口腔拔牙復(fù)診病歷范文范本 拔牙復(fù)診病例書寫(二篇)

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有關(guān)口腔拔牙復(fù)診病歷范文范本一

1、腔門診共接診、分診、配合診治患者x人次，配合種植手術(shù)x例，配合門診牙周手術(shù)x臺，正畸支抗x例，植骨x例?？剖壹哟笃餍迪竟?yīng)周轉(zhuǎn)，嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測，共消毒各類器械、手術(shù)包x次，提高了無菌物品的使用效率，并進(jìn)一步規(guī)范了無菌用品和各項(xiàng)操作，在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo);

2、科室在每周一中午開展學(xué)術(shù)講座，講解臨床疑難病例和?？浦R，要求全科醫(yī)護(hù)人員參加，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫(yī)療配合水平，又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥，提高了大家的基礎(chǔ)理論知識水平;

3、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高溝通能力，做好各項(xiàng)交流培訓(xùn)，提高配合效率，提高工作質(zhì)量，加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度，組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開展了幻燈講課競賽，提升了護(hù)理配合人員的?？浦R和講課技能，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流，增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺性和主動(dòng)性，提高預(yù)防和處理不良事件的能力，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛;

4、加強(qiáng)專科理論和操作技術(shù)的學(xué)習(xí)，請專科主任為護(hù)士授課，講解口腔科的?？浦R，組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作，定期更新帶教培訓(xùn)大綱，講授新知識新技術(shù)的配合工作技巧，提高了工作質(zhì)量;

5、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育，特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進(jìn)行了多次討論，修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊內(nèi)容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過程和注意事項(xiàng)，節(jié)約了時(shí)間，提高了效率，受到病人的好評，同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力;

6、建立健全規(guī)章制度：以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度，對各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一要求，加強(qiáng)了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環(huán)境;

7、根據(jù)口腔科各?？频淖o(hù)理特色，組織有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫了護(hù)理專科專病工作流程，規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程，并不斷進(jìn)行修正，使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化;

8、器械的消毒管理：繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作，對破舊的器械和器械盤進(jìn)行了更新，加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測，確保了醫(yī)療安全，杜絕了交叉感染的發(fā)生;

9、護(hù)理教學(xué)：共帶教實(shí)習(xí)口腔助理25名，護(hù)理部實(shí)習(xí)生1名，針對口腔門診專業(yè)特點(diǎn)，對實(shí)習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn)，使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點(diǎn)，同時(shí)對新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度，實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度，全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的?？浦R和護(hù)理配合能力。同時(shí)對科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容，并制作了講課幻燈，受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評;

1、舉辦會議：今年1月25日，承辦了x口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會，并邀請x會主任、副主任及x市的全體口腔護(hù)士長參加，并由老年口腔專家做了精彩的講座，x主任做了精彩的講話，為全國口腔護(hù)理界工作的開展和技術(shù)的交流提供了一個(gè)廣闊的平臺。同時(shí)協(xié)助科室做好了x大會、x口腔會、x會和x口腔會等重大會議的籌辦、協(xié)調(diào)、會務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。

未完成的工作：擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計(jì)制作的加壓氣體為動(dòng)力發(fā)射彈丸槍消毒保護(hù)膜，此項(xiàng)為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項(xiàng)創(chuàng)新，因?yàn)椴牧腺|(zhì)地問題，未能制作出來，在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。管理中存在的主要問題，因?yàn)樵\室較多，人員分散，跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細(xì)致和死角方面還存在檢查的疏漏等。

在下半年的工作中，我們將根據(jù)?？铺攸c(diǎn)和護(hù)士的配備情況，進(jìn)一步加強(qiáng)專科技能和服務(wù)水平，組織大家學(xué)習(xí)專科理論和四手操作配合技術(shù)，為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合，加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng)，爭取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域和診室的管理，為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。

有關(guān)口腔拔牙復(fù)診病歷范文范本二

年終到了，身為一個(gè)口腔醫(yī)生，我一年來接待了很多患者，我一直堅(jiān)守自己為醫(yī)生準(zhǔn)則，以看病治病為己任，為患者解決痛苦，下面是我的總結(jié)。

一、為患者解決口腔疾病

來到口腔科的患者都是受到了口腔疾病的困擾，非常難過，作為口腔科的一名主治醫(yī)生，我對來到的患者一視同仁，對于他們的問題不會隨意妄下定論，都會根具具體的原因做好整治工作，借助各個(gè)儀器，先了解引發(fā)疾病的原因，然后處理好口腔的問題并且更具患者需要更患者做好整治，來到口腔科的大多數(shù)多是牙齒的問題，有的是因?yàn)檠例l發(fā)炎，有的是因?yàn)檠例X變壞，這時(shí)需要做的就是報(bào)這些問題治理老需要換牙一般都要打麻藥然后更具他們的牙齒心態(tài)做好牙齒更換，保證他們有一顆健康的牙齒，不管是男是女，不管是老是少做的一直奉行的是減少他們的痛苦，用最簡單的辦法只要他們一邊如果影響不大都會征求他們的意見在開始從不會胡亂私自做主。

二、提升自己的能力學(xué)習(xí)提升實(shí)力

作為一個(gè)醫(yī)生，我光要能夠給人看病，更要能夠解決問題，我的實(shí)力還不夠，因此我在工作之余會找時(shí)間學(xué)習(xí)，在工作中能夠也不是天天都有病人前來，有時(shí)候患者非常多，有時(shí)候沒有患者，我機(jī)會抽時(shí)間學(xué)習(xí)好，把更多的時(shí)間精力花在學(xué)習(xí)上，學(xué)的多才能夠應(yīng)對各種口腔疾病，才能夠做好自己的工作，在治療時(shí)遇到的問題不知道怎么解決的時(shí)候我會及時(shí)的與其他有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生溝通，通過與他們學(xué)習(xí)，我會把自己該做的做好，把需要學(xué)習(xí)的學(xué)好，不斷提升自己的醫(yī)療水平，提升自己的治療能力，避免自己因?yàn)橐娮R或知識不足傷害到患者，做事要做有把握的事情，要把事情做好，做全，我絕不會讓自己傷害的患者，我要做一個(gè)能夠給病人解決問題的好醫(yī)生成為一個(gè)名醫(yī)，而不是成為一個(gè)庸醫(yī)，庸醫(yī)誤認(rèn)傷害他人罪過太大。

三、處理好醫(yī)患關(guān)系

在治療時(shí)也會遇到一些情緒激動(dòng)地人，因?yàn)閷τ谶@樣的事情非常懷疑，總是不相信，總是一邊又一遍的詢問，我都不會因?yàn)榛颊邌露婪炊鴷托牡陌矒崴麄冏屗麄兡軌蚶潇o下來，做好自己的事情，與患者都會和顏悅色，不會因?yàn)樽约菏轻t(yī)生就目中無人，目空一切，我總是把自己的事情做好才會罷休，不會因?yàn)樽约耗芰Σ蛔憔头磳?，一直都非常尊重患者，照顧患者的心情?/p>

四、不足之處

我工作時(shí)也存在很多的問題，自己的能力不足，不能夠很好的解決問題，總是存在著這樣那樣的缺點(diǎn)，有時(shí)候因?yàn)樽约旱哪托牟蛔銜憛捒蛻?，這都是我的缺陷問題，是我因?yàn)楣ぷ鲿r(shí)間短暫雖然有了一年的鞏固走經(jīng)驗(yàn)但是還是沒有調(diào)整好自己的心態(tài)。

經(jīng)過了這一年的洗禮我已經(jīng)成真了很多，我也明白了自己的責(zé)任，知道了自己的重?fù)?dān)，我一定會做好一個(gè)醫(yī)生，完成自己的任務(wù)。