血液透析患者協(xié)議書(shū)(實(shí)用13篇)

創(chuàng)新是推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步和發(fā)展的重要?jiǎng)恿?，它可以引領(lǐng)我們走向成功。怎樣保持身心健康，享受快樂(lè)人生？下文是一些總結(jié)寫(xiě)作的典型例句，供大家參考和借鑒。

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇一

1、患者姓名，年齡，住院號(hào)因xx正在我院住院治療?，F(xiàn)因其自身因素要求暫時(shí)離開(kāi)醫(yī)院?；颊呙髦涸陔x院期間有可能發(fā)生因病情變化迅速、不能及時(shí)救治以及非醫(yī)療性的風(fēng)險(xiǎn)如意外傷害而導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。

2、在離院期間，患者仍應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，在患者發(fā)生不利事件的第一時(shí)間，監(jiān)護(hù)人或其家屬應(yīng)該本著就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，同時(shí)及時(shí)向醫(yī)院報(bào)告。

3、鑒于患者或其監(jiān)護(hù)人、被委托人具有完全民事能力，能對(duì)以上提及的風(fēng)險(xiǎn)及另外諸多不能一一列舉的風(fēng)險(xiǎn)做出合理的判斷，經(jīng)醫(yī)院再三勸阻無(wú)效，并履行相關(guān)程序后，接受患者離院的請(qǐng)求?；颊邞?yīng)在本協(xié)議約定的時(shí)間內(nèi)返院，否則視為患者同意自動(dòng)出院，逾期仍需在我院救治的，需另行辦理入院手續(xù)。患者在離院期間的醫(yī)療服務(wù)合同暫時(shí)中止。

4、本人（家屬/監(jiān)護(hù)人）已認(rèn)真閱讀并完全理解本協(xié)議書(shū)所包涵的正確含義。本人（家屬/監(jiān)護(hù)人）已知悉本患者離院可能導(dǎo)致的不良后果。本人（家屬/監(jiān)護(hù)人）仍然要求于xx年xx月xx日xx時(shí)xx分至xx年xx月xx日xx時(shí)期間離院，并明確表示離開(kāi)醫(yī)院期間可能產(chǎn)生的一切不良后果與醫(yī)院無(wú)關(guān)，一切責(zé)任由本人（家屬/監(jiān)護(hù)人）自愿、完全承擔(dān)。

5、本協(xié)議書(shū)一式兩份，雙方簽字或蓋章后生效。

醫(yī)務(wù)人員簽字：xx患者簽字：

聯(lián)系電話(huà)：xx或監(jiān)護(hù)人/被委托人簽字：xx與患者關(guān)系：xx聯(lián)系電話(huà)1：

聯(lián)系電話(huà)2：

協(xié)議時(shí)間：xx年xx月xx日xx時(shí)xx分

衛(wèi)生院住院病人外出請(qǐng)假協(xié)議書(shū)

甲方：（患者及其家屬「或監(jiān)護(hù)人」）乙方：（醫(yī)院名稱(chēng)）***衛(wèi)生院

甲方因xx自身原因或病情原因向乙方提出請(qǐng)假回家或到上級(jí)醫(yī)院檢查。經(jīng)乙方審核甲方病情后不宜離院回家或到上級(jí)醫(yī)院檢查。雖然目前甲方病情暫時(shí)穩(wěn)定，但離院后由于脫離醫(yī)院管理，行為本身存在諸多不安全性。而且，根據(jù)乙方管理制度，住院期間非特殊情況患者原則上不允許離院。經(jīng)向甲方及家屬反復(fù)解釋并說(shuō)明后，甲方及家屬（或監(jiān)護(hù)人）堅(jiān)持要求離院，考慮到甲方的實(shí)際情況，乙方只能同意甲方離院。鑒此，本著自愿合法原則，甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議并履行以下提醒義務(wù)：

1、再次向患者口頭全面告知病情及相關(guān)注意事項(xiàng)；

2、雙方約定請(qǐng)假離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行終止。

3、甲方離院時(shí)及離院期間必須有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同，如甲方出現(xiàn)病情不穩(wěn)定時(shí)及時(shí)回院或送醫(yī)院急診救治，甲方及家屬或監(jiān)護(hù)人承諾承擔(dān)甲方離院期間應(yīng)盡的`照顧義務(wù)。

4、雙方約定緊急情況時(shí)的指定聯(lián)系人及聯(lián)系方式；

5、甲方因離開(kāi)醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由甲方及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。

6、雙方一旦簽章就意味著對(duì)上述內(nèi)容已全面閱讀并知曉。此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效應(yīng)。

甲方簽署意見(jiàn)（是否同意上述內(nèi)容）：

甲方簽名：

乙方簽名：***衛(wèi)生院

甲方指定聯(lián)系人簽名：

乙方醫(yī)生（或護(hù)士）簽名：

聯(lián)系方式：聯(lián)系方式：

時(shí)間：年月日時(shí)分

時(shí)間：年月日時(shí)分

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇二

血液透析是一種重要的治療方法，用于幫助腎臟功能衰竭患者清除體內(nèi)積累的廢物和水分。作為一位血液透析患者，我深刻體會(huì)到了這一治療過(guò)程中的各種困難和心得。在這篇文章中，我將分享我與血液透析的親密接觸，以及希望能給其他患者一些啟示與支持。

第二段：適應(yīng)階段。

剛開(kāi)始進(jìn)行血液透析治療時(shí)，我感到很困惑和不適應(yīng)。需要把自己的身體暴露在血液透析機(jī)上，被固定在座椅上好幾個(gè)小時(shí)，這種被束縛的感覺(jué)讓我感到非常不自在。然而，通過(guò)和其他透析患者的交流，我逐漸了解到這是治療的必要過(guò)程，為了維持健康，這些不便是值得的。透析過(guò)程可能會(huì)引起身體不適，如低血壓、疲勞，但通過(guò)調(diào)整飲食、藥物和休息，我成功地逐漸適應(yīng)了這個(gè)過(guò)程。

第三段：心理調(diào)節(jié)。

血液透析不僅對(duì)身體造成負(fù)擔(dān)，也對(duì)心理產(chǎn)生了一定的影響。作為患者，我們需要學(xué)會(huì)積極應(yīng)對(duì)與透析相關(guān)的焦慮和不安。對(duì)我來(lái)說(shuō)，最有效的方法是尋求支持和理解。加入透析患者互助小組，與其他患者分享彼此的經(jīng)驗(yàn)和情感支持，找到了解決困擾的途徑。此外，鍛煉身體和保持積極的心態(tài)也對(duì)我起到了很大的幫助。

第四段：生活改變。

血液透析需要花費(fèi)相當(dāng)多的時(shí)間和精力，這對(duì)我們的生活產(chǎn)生了顯著的改變。為了適應(yīng)治療，我不得不調(diào)整工作和家庭計(jì)劃，合理安排每周的透析時(shí)間。同時(shí)，為了維持透析后的身體健康，我需要嚴(yán)格控制飲食和藥物，以保持健康和減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。這些改變可以看作是一種挑戰(zhàn)，但我積極地把它們當(dāng)作是對(duì)自己健康負(fù)責(zé)任的一種方式，從而更好地適應(yīng)了透析治療。

第五段：希望與展望。

作為一位血液透析患者，我體會(huì)到了生命的寶貴和珍貴。盡管透析治療對(duì)我們來(lái)說(shuō)是一種負(fù)擔(dān)，但它也是一種救命的治療方法。在這個(gè)過(guò)程中，我逐漸學(xué)會(huì)了更加珍惜生活，樹(shù)立起積極樂(lè)觀的態(tài)度。我希望我們透析患者能夠團(tuán)結(jié)起來(lái)，互相支持和鼓勵(lì)，在治療過(guò)程中不斷進(jìn)步。同時(shí)，我也希望未來(lái)能有更多的科技進(jìn)步，為透析患者提供更加高效和便捷的治療方式。

結(jié)論：

血液透析治療是一種不可或缺的治療手段，盡管在適應(yīng)階段會(huì)帶來(lái)困擾和不適應(yīng)，但通過(guò)調(diào)整心態(tài)、積極應(yīng)對(duì)，我們能夠適應(yīng)這一過(guò)程。透析治療改變了我們的生活，但同時(shí)也讓我們更加珍惜生活。我希望我們能夠互相支持，共同度過(guò)治療過(guò)程，同時(shí)也期待未來(lái)能有更多的進(jìn)步和便利的治療方式。

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇三

第一段：引言（100字）。

血液透析是一種被廣泛應(yīng)用于腎功能衰竭患者的治療方法，通過(guò)人工替代腎臟的功能來(lái)清除體內(nèi)廢物和多余水分。作為血液透析患者，我深刻體會(huì)到這一過(guò)程帶來(lái)的生活改變和心理變化。在接受透析治療的過(guò)程中，我逐漸學(xué)會(huì)了調(diào)整自己的心態(tài)，努力面對(duì)治療的困難與痛苦，同時(shí)也從透析過(guò)程中汲取了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和啟示。

第二段：透析帶來(lái)的生活改變（200字）。

血液透析是一種長(zhǎng)期且頻繁的治療方式，對(duì)患者的日常生活造成了較大的影響。透析治療需要每周兩至三次，每次約三至四小時(shí)，因此我需要根據(jù)透析時(shí)間調(diào)整工作和生活安排。透析過(guò)程中，要嚴(yán)格控制飲食，限制高鹽、高磷和高鉀食物的攝入，這無(wú)疑給我?guī)?lái)了很大的挑戰(zhàn)。而且，由于透析的需要，我還需要遵循嚴(yán)格的衛(wèi)生要求，要保持血液通道清潔，防止感染的發(fā)生。這種變化讓我深刻認(rèn)識(shí)到自身的狀況，也提醒我更加珍惜生命和健康。

第三段：面對(duì)困難與痛苦（300字）。

血液透析治療是一種痛苦和艱辛的過(guò)程，每次治療都需要我靜坐數(shù)小時(shí)，等待廢物的清除。透析過(guò)程中產(chǎn)生的尿毒癥癥狀，如頭暈、惡心、食欲不振等，給我?guī)?lái)了不小的折磨。此外，治療過(guò)程中可能出現(xiàn)低血壓、血栓等并發(fā)癥，增加了治療的風(fēng)險(xiǎn)和不確定性。然而，我逐漸明白，面對(duì)困難和痛苦，我必須堅(jiān)持下去，因?yàn)檫@是恢復(fù)健康的必經(jīng)之路。我試圖通過(guò)保持良好的心態(tài)，積極與醫(yī)護(hù)人員溝通合作，以及參加康復(fù)訓(xùn)練和心理輔導(dǎo)來(lái)緩解透析過(guò)程中的痛苦。逐漸地，我適應(yīng)了這種治療方式，也學(xué)會(huì)了從逆境中成長(zhǎng)。

第四段：透析過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和啟示（300字）。

在長(zhǎng)期接受透析治療的過(guò)程中，我逐漸領(lǐng)悟到一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)和啟示。首先，我明白了自己的身體是如此脆弱而又寶貴，因此我更加重視健康，注重鍛煉和飲食的合理搭配。其次，透析過(guò)程中良好的心態(tài)和積極向上的情緒對(duì)于康復(fù)至關(guān)重要。我學(xué)會(huì)了樂(lè)觀面對(duì)生活，用積極的心態(tài)去對(duì)待透析治療中的各種問(wèn)題和困難。再次，我深刻認(rèn)識(shí)到家庭的重要性。在透析過(guò)程中，我的家人給予了我巨大的支持和關(guān)愛(ài)，他們是我堅(jiān)強(qiáng)的后盾和動(dòng)力源泉。最后，我從透析治療中獲得的心靈力量使我更加珍惜當(dāng)下的生活，懂得感恩并以積極的態(tài)度面對(duì)未來(lái)。

第五段：結(jié)尾（200字）。

作為血液透析患者，我雖然要經(jīng)歷許多艱難和痛苦，但我相信這一過(guò)程會(huì)讓我的身心更加強(qiáng)大。透析治療不僅給予了我第二次生命，也讓我在病痛中感受到親人的關(guān)懷和社會(huì)的溫暖。每一次透析都是我與生命搏斗的過(guò)程，是我的堅(jiān)強(qiáng)和勇敢的體現(xiàn)。我要努力保持健康的身體和積極向上的心態(tài)，用實(shí)際行動(dòng)回報(bào)那些關(guān)心和支持我的人們。血液透析是我生命的一部分，我將繼續(xù)堅(jiān)持下去，與透析一同成長(zhǎng)，為自己和家人爭(zhēng)取更好的生活質(zhì)量。

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇四

一、臨床科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染患者進(jìn)行積極救治，減少病死率。

二、如果同一病區(qū)一周內(nèi)出現(xiàn)3例及3例以上同種類(lèi)型醫(yī)院感染暴發(fā)，或由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡，或由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果，立即電話(huà)報(bào)告院感科，并及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)院感染登記表，送至院感科；必要時(shí)協(xié)助專(zhuān)職部門(mén)進(jìn)行調(diào)查分析。

三、臨床科室按要求對(duì)疑似或確診醫(yī)院感染病例留取臨床標(biāo)本，及時(shí)送病原學(xué)檢查。

四、根據(jù)調(diào)查分析結(jié)果，在院感科的指導(dǎo)下，臨床科室針對(duì)可能的感染來(lái)源、傳播途徑、易感人群實(shí)行有效的消毒隔離措施。

五、督促管理本科室人員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及必要的額外防護(hù)。

六、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)特殊的、多重耐藥的。病原體應(yīng)及時(shí)向院感科報(bào)告。

七、在發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，檢驗(yàn)科承擔(dān)相關(guān)病原學(xué)的檢測(cè)工作，并保存菌種以備進(jìn)一步檢測(cè)分析；對(duì)特殊的菌毒種要及時(shí)送疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)。

八、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)指導(dǎo)全院細(xì)菌培養(yǎng)送檢標(biāo)本留取工作。

九、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

（一）5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；

（二）3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。

十、醫(yī)院發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

（一）10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；

（二）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；

（三）可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

十一、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。

十二、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇五

血液透析是治療急慢性腎功能衰竭的有效替代療法之一。自20世紀(jì)60年代在我國(guó)開(kāi)展以來(lái)，越來(lái)越多的腎病患者生命得以延續(xù)，血液透析人群亦呈逐年遞增之勢(shì)[1]。由于社會(huì)人口的老齡化和血液凈化技術(shù)的不斷提高,使得老年(年齡在60歲以上)尿毒癥患者也越來(lái)越多。由于受疾病本身、透析并發(fā)癥以及家庭、社會(huì)的影響，患者容易產(chǎn)生各種心理問(wèn)題，其后果不僅導(dǎo)致引發(fā)免疫力下降、影響生活質(zhì)量，更為嚴(yán)重的是引發(fā)透析并發(fā)癥，從而增加治療風(fēng)險(xiǎn)，因此做好維持性血液透析患者的心理護(hù)理至關(guān)重要。

1臨床資料。

隨機(jī)抽取2005年1月至2006年12月在我院進(jìn)行血液透析的老年患者共60例，男37例，女23例;年齡60歲~90歲，平均年齡77歲;血液透析次數(shù)2次/周~3次/周，3h/次~4h/次。大多數(shù)為慢性腎衰、糖尿病腎病導(dǎo)致尿毒癥，少數(shù)為多囊腎、腫瘤所致。其中存活最短3個(gè)月，最長(zhǎng)存活至今。

2影響患者心理的因素。

2.1年齡因素。

隨著年齡的增大，機(jī)體抵抗能力減弱，同時(shí)患有多種疾病，相同的疾病與年輕人相比造成的并發(fā)癥較多、后果較重。老年人最忌孤獨(dú)，加之文化水平有限和對(duì)疾病的恐懼，極易產(chǎn)生失落感，對(duì)生活失去信心和樂(lè)趣。

2.2疾病因素。

由于其腎功能多為不可逆性損害，患者一旦了解到除腎移植外，透析是維持生命的最后治療方法，而它只能代替正常腎臟的部分排泄功能，不能代替正常腎臟的內(nèi)分泌和新陳代謝功能，往往產(chǎn)生絕望、恐懼的心理。

2.3經(jīng)濟(jì)因素。

昂貴的透析費(fèi)用是透析患者的沉重負(fù)擔(dān)，一旦無(wú)法支付治療費(fèi)用隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)。

2.4社會(huì)支持。

有資料調(diào)查顯示良好的社會(huì)、家庭支持，對(duì)透析患者的身心健康具有直接保護(hù)作用[2]。

2.5治療因素。

透析治療中的反復(fù)動(dòng)靜脈穿刺給患者造成一定的心理壓力，各種急性并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥的出現(xiàn)常導(dǎo)致患者緊張和喪失信心。

3.1建立良好的護(hù)患關(guān)系。

創(chuàng)造溫馨的透析環(huán)境護(hù)理人員首先要加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和心理素質(zhì)的建設(shè)，以良好的道德修養(yǎng)、扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練的技術(shù)服務(wù)患者，使其產(chǎn)生安全感和信任感。其次要切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，將“以人為本，以患者為中心”作為一種理念和指導(dǎo)思想貫徹落實(shí)到工作中，既要尊重關(guān)心體貼患者，又要維持患者的獨(dú)立人格。另外，掌握溝通的技巧也是非常重要的，工作中要多給予鼓勵(lì)和肯定，對(duì)其做得不夠甚至拒絕配合的方面，比如未能很好地控制體重、拒絕藥物治療等，避免使用責(zé)怪批評(píng)的語(yǔ)氣，應(yīng)善意的勸導(dǎo)，促使患者自覺(jué)領(lǐng)會(huì)其中的利害關(guān)系，主動(dòng)改變不良習(xí)慣，積極配合治療。在整個(gè)治療過(guò)程中，護(hù)理人員要主動(dòng)熱情耐心地向患者詳細(xì)的介紹血透室的環(huán)境及工作人員的情況，講解血液透析技術(shù)的一般知識(shí)、治療作用、操作程序及安全性、可靠性，并為患者提供安靜、舒適、整潔的治療環(huán)境。病情較重和行走困難者，應(yīng)用平車(chē)或輪椅接送患者，對(duì)可以行走者予以攙扶，使老年患者產(chǎn)生安全感和信任感。

3.2做好老年患者的健康教育。

由于老年血透患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)以及血液透析相關(guān)知識(shí)的缺乏，常造成各種心理問(wèn)題的產(chǎn)生，因此做好相關(guān)知識(shí)的宣傳教育對(duì)維護(hù)患者的身心健康顯得尤為重要?；颊唛_(kāi)始接受透析治療時(shí)，由于不了解腎功能損害的不可逆性和血液透析的長(zhǎng)期性，常表現(xiàn)出盲目樂(lè)觀，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)宣傳教育使患者正確認(rèn)識(shí)疾病和科學(xué)的治療方法，不要去做有害無(wú)利的嘗試。一旦患者認(rèn)識(shí)到只能通過(guò)腎移植或依賴(lài)透析來(lái)維持生命，常表現(xiàn)出焦慮、抑郁的心理，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)講解血液透析的原理、方法、作用及新的技術(shù)進(jìn)展，讓其明白如果做到充分透析，能達(dá)到很高的生活質(zhì)量，從事力所能及的有意義的活動(dòng)，以體現(xiàn)其自身價(jià)值[3]。同時(shí)應(yīng)告訴患者治療中的各種注意事項(xiàng)，如飲食的宜忌、體重的控制、內(nèi)瘺的保護(hù)、藥物輔助作用的重要性，使患者能積極配合治療。

特別值得重視的是部分自費(fèi)患者一方面求生欲望強(qiáng)烈，另一方面由于受經(jīng)濟(jì)條件的限制要求延長(zhǎng)透析間期、減少透析頻率，一旦透析頻率減少，病情加重，各種并發(fā)癥隨之出現(xiàn)，常表現(xiàn)出絕望的心理，甚至?xí)霈F(xiàn)自殺的念頭，此類(lèi)患者的心理護(hù)理是血液透析護(hù)理中的一大難點(diǎn)。針對(duì)這類(lèi)患者，護(hù)理人員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心、以親切關(guān)心的語(yǔ)氣、以極度地耐心面對(duì)患者，應(yīng)告訴患者由病情加重、并發(fā)癥所花費(fèi)的治療費(fèi)用往往高出于正規(guī)透析的費(fèi)用，良好的飲食控制能夠減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，既而減少治療費(fèi)用，同時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察患者的一舉一動(dòng)，對(duì)其任何異常行為加以重視，嚴(yán)防自殺現(xiàn)象的發(fā)生。

老年患者因年歲增大，軀體有疾病，部分生理功能和社會(huì)功能喪失，不得不依賴(lài)家屬，同時(shí)昂貴的透析費(fèi)用又給家庭造成沉重的負(fù)擔(dān)，患者認(rèn)為自己是家庭的累贅，常表現(xiàn)出多疑、敏感、自厭等情緒，因此做好與透析患者家屬的溝通非常重要。護(hù)士應(yīng)詳細(xì)了解患者的家庭情況，多與家屬溝通，讓家屬對(duì)治療方案、生活護(hù)理中的有關(guān)注意事項(xiàng)詳細(xì)了解并積極配合，同時(shí)告知家庭支持的重要性，共同關(guān)愛(ài)患者，使其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

通過(guò)對(duì)60例老年血透患者的護(hù)理，從中體會(huì)到只有了解老年血透患者的生理、心理特點(diǎn)，重視心理護(hù)理，滿(mǎn)足他們的情感寄托及心理需要，取得患者及家屬的配合，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而有效的提高患者的透析質(zhì)量和生存質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】。

[1]趙海平，王健.血液透析患者的社會(huì)支持和希望[j].中華護(hù)理雜志，2000，35(5):306?308.

[2]張敬麗，史建莉，姜玉芳.血液透析患者家庭支持調(diào)查分析[j].實(shí)用護(hù)理雜志，2001，17(1)：57?58.

[3]周安琪，季建林，徐俊晏.終末起腎功能衰竭透析患者心理問(wèn)題的研究[j].中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，1993，2：73?75.

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇六

摘要：目的：血液透析中低血壓是血液透析過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，其發(fā)生率大約為20%左右，甚至?xí)?yán)重威脅到患者的生命。骶血壓會(huì)使斑液透析不充分，影響到患者進(jìn)行血液透析的效率與質(zhì)量。而研究血液透析中如何預(yù)防低血壓的發(fā)生可以有效減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生存率。

方法：通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行血液透析的預(yù)防與護(hù)理，并且采用碳酸氫鹽透析液，每分鐘使用量為500ml?；颊呙恐苓M(jìn)行2～3次的透析，每次進(jìn)行4h，血液流量需要達(dá)到150-250ml，應(yīng)用肝素為0.3mg。最后分析高低納序貫透析預(yù)防m(xù)液透析中低血壓的發(fā)生，研究在血液透析過(guò)程中低血壓對(duì)患者的嚴(yán)重影響，并提出防范措施。

結(jié)果：低血會(huì)使血液透析工作：能正常進(jìn)行，影響患者透析效果。

結(jié)論：血液透析中低血壓的預(yù)防與護(hù)理是非常重要的。通過(guò)對(duì)患者采取有效防范與護(hù)理措施是降低阻液透析患者降低低血壓的關(guān)鍵，同時(shí)也是對(duì)提高患者的生存率具有現(xiàn)實(shí)意義。血液透析中的低血壓是透析常見(jiàn)并發(fā)癥，比如不能及時(shí)處理危機(jī)患者生命等問(wèn)題。

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇七

1、血液凈化中心劃分為清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)。清潔區(qū)：醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、配液間、清潔庫(kù)房；半清潔區(qū)：透析準(zhǔn)備室（治療室）、透析器儲(chǔ)存室（庫(kù)房）；污染區(qū)：透析室、候診室、污物處理室等。

2、在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備，包括水池、非接觸式水龍頭、洗手液、速干手消毒劑、干手物品或設(shè)備。

3、工作人員從專(zhuān)門(mén)的工作人員通道進(jìn)入血液凈化中心，更換工作服和工作鞋后方可進(jìn)入透析治療室和透析準(zhǔn)備室，按工作要求穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備，如手套、口罩等。

4、工作人員進(jìn)入污染區(qū)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，在操作中嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。

5、對(duì)于第一次透析的患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝標(biāo)志物（hbsag、hbs—ab、hbc—ab、hbeag、hbe—ab）和丙肝抗體（抗hcv）檢測(cè)，測(cè)定艾滋病毒抗體及梅毒螺旋體抗體。長(zhǎng)期透析的`患者至少每6個(gè)月復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志，每年復(fù)查梅毒和hiv感染指標(biāo)。對(duì)于急診透析病人沒(méi)有上述檢測(cè)結(jié)果時(shí)，透析器和管路應(yīng)一次性使用。乙肝和丙肝病毒、hiv和梅毒感染患者不得復(fù)用透析器／血濾器。

6、透析區(qū)應(yīng)劃分普通病人治療區(qū)（透析a區(qū)）和隔離治療區(qū)（透析b區(qū)），乙肝感染病人實(shí)施分區(qū)分機(jī)透析，所用透析機(jī)應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行消毒處置，隔離治療區(qū)配備專(zhuān)門(mén)的透析操作用品車(chē)，工作人員相對(duì)固定。隔離治療區(qū)（透析b區(qū)）內(nèi)設(shè)備和物品如病歷、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、治療車(chē)、機(jī)器等應(yīng)有標(biāo)識(shí)。結(jié)合我科情況，暫未設(shè)定隔離治療區(qū)。

7、hiv陽(yáng)性、tp陽(yáng)性、丙肝陽(yáng)性患者到指定醫(yī)院透析或轉(zhuǎn)腹膜透析。

8、嚴(yán)格限制病人陪伴進(jìn)入透析室，病人所用各類(lèi)物品按要求處置。

9、經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可復(fù)用透析器／血濾器才可重復(fù)使用，復(fù)用必須遵照衛(wèi)生部制定的《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》進(jìn)行操作。結(jié)合我科情況，暫未復(fù)用透析器/血濾器。

10、醫(yī)務(wù)人員在復(fù)用透析器時(shí)應(yīng)加強(qiáng)自身保護(hù)，穿戴口罩、袖套、手套、塑料圍裙、防護(hù)面罩或眼罩。

11、透析器管路和穿刺針不能復(fù)用。一次性物品用于一個(gè)患者后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理的要求處理。

12、透析室所有的醫(yī)療廢水（包括排出的透析液）應(yīng)排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

13、廢棄的消耗品按醫(yī)療廢物分類(lèi)處理。

14、透析治療室、置管室、配液室等每日進(jìn)行有效的空氣消毒，并做好記錄。

15、每次透析結(jié)束應(yīng)更換床單、被單，對(duì)透析間內(nèi)所有的物品表面及地面進(jìn)行消毒擦拭。

16、每次透析結(jié)束時(shí)應(yīng)按照透析機(jī)使用說(shuō)明書(shū)要求對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。透析時(shí)如發(fā)生破膜，動(dòng)、靜脈傳感器保護(hù)罩滲漏，在透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對(duì)機(jī)器立即消毒。

17、工作人員應(yīng)每年組織體格檢查，重點(diǎn)檢測(cè)經(jīng)血源感染的各項(xiàng)指標(biāo)。酌情注射預(yù)防疫苗。

18、科室感染聯(lián)絡(luò)員每月對(duì)透析治療室空氣、物體表面、工作人員手、透析液采樣作細(xì)菌總數(shù)檢測(cè)，并做好登記。

19、醫(yī)院感染管理部門(mén)每季度或不定期對(duì)血透室醫(yī)院感染控制情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)通報(bào)整改意見(jiàn)。

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇八

尊敬的病友：

您好！首先感謝您入住我院接受治療，我們將竭誠(chéng)為您提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在住院期間，請(qǐng)你不要隨意離開(kāi)醫(yī)院。醫(yī)患關(guān)系屬于醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，自病人辦理住院手續(xù)交納住院治療費(fèi)押金后，該醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系便告成立。但是住院病人管理制度并不能強(qiáng)制病人住院。如果住院病人堅(jiān)持離院外出，屬于違約的行為，由此產(chǎn)生的一切后果將由住院病人自己承擔(dān)。

甲方：________

乙方因有特殊情況需要親自離院處理，由于乙方住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間，乙方離開(kāi)醫(yī)院后甲方無(wú)法及時(shí)觀察乙方的病情變化并根據(jù)具體病情進(jìn)行診療活動(dòng)，醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的無(wú)法實(shí)現(xiàn)，一般情況下按規(guī)定乙方不能離開(kāi)醫(yī)院。

甲方現(xiàn)得到乙方的請(qǐng)假要求，再次向乙方告知病情及風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)烈要求患者留院觀察。

乙方已知道醫(yī)生的建議，但仍堅(jiān)持離院，并且知道自己有選擇離院的權(quán)利和自由。

鑒此，本著自愿、合法原則，甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議：

1、乙方離開(kāi)醫(yī)院時(shí)間從________年________月________日________時(shí)________分至________年________月________日________時(shí)________分,離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在乙方按約定期間返回醫(yī)院向值班人員報(bào)告并簽字之時(shí)，醫(yī)療服務(wù)合同自動(dòng)恢復(fù)履行。

2、離院期間如發(fā)生病情變化，乙方應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)求救，同時(shí)向甲方報(bào)告。

3、乙方保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。

4、甲方根據(jù)乙方離院前的病情發(fā)放相應(yīng)的藥物并下醫(yī)囑，乙方保證遵甲方醫(yī)囑和按時(shí)服藥。

5、乙方因離開(kāi)醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由乙方及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。

6、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。

甲方：________醫(yī)生簽名：________

年________月________日________時(shí)________分

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇九

2、醫(yī)務(wù)人員要如實(shí)登記新入透析病人的基本情況，包括姓名、性別、年齡、診斷、id號(hào)、身份證號(hào)、單位、職業(yè)、住址、既往病史及其它相關(guān)信息。保留原始資料。

3、按規(guī)定及時(shí)上報(bào)有關(guān)傳染病信息。

4、科室秘書(shū)負(fù)責(zé)將患者有關(guān)信息錄入“全國(guó)血液透析登記系統(tǒng)”。

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇十

尊敬的病友：

您好！首先感謝您入住我院接受治療，我們將竭誠(chéng)為您提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在住院期間，請(qǐng)你不要隨意離開(kāi)醫(yī)院。醫(yī)患關(guān)系屬于醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，自病人辦理住院手續(xù)交納住院治療費(fèi)押金后，該醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系便告成立。但是住院病人管理制度并不能強(qiáng)制病人住院。如果住院病人堅(jiān)持離院外出，屬于違約的行為，由此產(chǎn)生的一切后果將由住院病人自己承擔(dān)。

甲方：

乙方：xx床號(hào)：xx住院號(hào)：xx聯(lián)系電話(huà)：

乙方因有特殊情況需要親自離院處理，由于乙方住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間，乙方離開(kāi)醫(yī)院后甲方無(wú)法及時(shí)觀察乙方的病情變化并根據(jù)具體病情進(jìn)行診療活動(dòng)，醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的無(wú)法實(shí)現(xiàn)，一般情況下按規(guī)定乙方不能離開(kāi)醫(yī)院。

甲方現(xiàn)得到乙方的請(qǐng)假要求，再次向乙方告知病情及風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)烈要求患者留院觀察。

乙方已知道醫(yī)生的建議，但仍堅(jiān)持離院，并且知道自己有選擇離院的權(quán)利和自由。

鑒此，本著自愿、合法原則，甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議：

1、乙方離開(kāi)醫(yī)院時(shí)間從xx年xx月xx日xx時(shí)xx分至xx年xx月xx日xx時(shí)xx分,離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在乙方按約定期間返回醫(yī)院向值班人員報(bào)告并簽字之時(shí)，醫(yī)療服務(wù)合同自動(dòng)恢復(fù)履行。

2、離院期間如發(fā)生病情變化，乙方應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)求救，同時(shí)向甲方報(bào)告。

3、乙方保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。

4、甲方根據(jù)乙方離院前的病情發(fā)放相應(yīng)的藥物并下醫(yī)囑，乙方保證遵甲方醫(yī)囑和按時(shí)服藥。

5、乙方因離開(kāi)醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由乙方及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。

6、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。

甲方：xx醫(yī)生簽名：

年xx月xx日xx時(shí)xx分。

乙方（病人或監(jiān)護(hù)人簽名）：xx與患者關(guān)系：xx年xx月xx日xx時(shí)xx分xx。

病人返回時(shí)間：xx年xx月xx日xx時(shí)xx分。

值班醫(yī)生或護(hù)士簽名：xx年xx月xx日xx時(shí)xx分。

病人或監(jiān)護(hù)人簽名：xx年xx月xx日xx時(shí)xx分。

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇十一

血液透析是終末期腎病患者賴(lài)以生存的重要替代手段之一，對(duì)透析治療認(rèn)識(shí)不足，其原發(fā)病及其并發(fā)癥帶來(lái)的各種失調(diào)，加之家庭、社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變以及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使他們產(chǎn)生恐懼、焦慮、絕望的心理變化。所以重視和加強(qiáng)對(duì)透析患者心理護(hù)理，使之達(dá)到充分透析，提高生活質(zhì)量對(duì)血透患者至關(guān)重要。我們對(duì)2008年1月—2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并有針對(duì)性地采取護(hù)理對(duì)策，收到滿(mǎn)意效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料。

我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年齡28—88歲，平均年齡61歲，慢性腎小球腎炎8例，糖尿病腎病15例，高血壓腎病6例，多囊腎1例;每人每周透析3次，每次透析4h.

2影響患者心理的因素。

2.1疾病因素由于其腎功能多為不可逆性損害，患者一旦了解到除腎移植外，透析是維持生命的最后治療方法，而它只能代替正常腎臟的部分排泄功能，不能代替正常腎臟的內(nèi)分泌和新陳代謝功能，往往產(chǎn)生絕望、恐懼的心理。

2.2經(jīng)濟(jì)因素昂貴的透析費(fèi)用是透析患者的沉重負(fù)擔(dān)，一旦無(wú)法支付治療費(fèi)用隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)。

2.3社會(huì)支持有資料調(diào)查顯示良好的社會(huì)、家庭支持，對(duì)透析患者的身心健康具有直接保護(hù)作用。

2.4自身形象長(zhǎng)期透析患者多存在身體水腫、萎縮，口腔異味，皮膚蒼白干燥、脫屑多癢、色素沉著，頭發(fā)脫落等外在形象改變，大部分患者還伴有性功能減弱、性欲減退的改變，因而容易產(chǎn)生自尊受損、羞恥感、抑郁消沉等心理變化。

2.5治療因素透析治療中的反復(fù)動(dòng)靜脈穿刺給患者造成一定的心理壓力，各種急性并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥的出現(xiàn)常導(dǎo)致患者緊張和喪失信心。

3.1否認(rèn)心理此病早期沒(méi)有明顯癥狀，很多患者不重視或者是認(rèn)為醫(yī)院誤診，不認(rèn)為此病有致命性，對(duì)疾病并不在乎，導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展。

3.2恐懼心理患者在接受血透前，大都懷有緊張恐懼心理，擔(dān)心護(hù)士不能一針見(jiàn)血，給患者造成痛苦。

3.3悲觀心理透析時(shí)間增加，長(zhǎng)期疾病纏身，有關(guān)知識(shí)的增長(zhǎng)，及日常飲食生活中水，鹽飲食的限制，透析后的并發(fā)癥，均加重病人的悲觀失望情緒。

3.4絕望心理腎功能衰竭尿毒癥期的病人需長(zhǎng)期治療，每周透析3次，每次透析時(shí)間長(zhǎng)達(dá)4h，醫(yī)療費(fèi)用高、家庭負(fù)擔(dān)重，致使家庭關(guān)系非常緊張，認(rèn)為自己是家庭和社會(huì)的累贅，病人對(duì)治療失去信心，在病痛和折磨中極度絕望，甚至產(chǎn)生輕生的念頭。

4.2多數(shù)患者開(kāi)始時(shí)對(duì)血液透析較緊張，有恐懼心理，要充分做好患者的思想工作，對(duì)患者要及時(shí)有針對(duì)性的多談心，介紹有關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)血液透析的認(rèn)識(shí)，消除恐懼心理，與醫(yī)護(hù)人員密切配合，保證透析的充分性，提高患者的生活質(zhì)量。在透析過(guò)程中要多與病人交談。讓患者了解疾病，正確對(duì)待疾病，指導(dǎo)其保持良好的心理狀態(tài)，精神愉快，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，并積極配合各種治療和護(hù)理，從而有利于疾病的康復(fù)和延緩疾病的發(fā)展。還要做好家屬的配合工作，不要將悲觀情緒感染患者，要給予患者情緒上的支持.醫(yī)務(wù)人員和藹的態(tài)度，溫和的語(yǔ)言，嫻熟的操作能大大降低病人的恐懼心理，熟練掌握透析機(jī)的操作，穿刺時(shí)動(dòng)作熟練輕巧，盡量減少患者疼痛，使他們獲得安全感和信任感，積極配合治療。護(hù)士提高個(gè)人修養(yǎng)、學(xué)識(shí)、為人處事和溝通交流本領(lǐng)，加強(qiáng)工作態(tài)度、責(zé)任心，注重工作和生活的細(xì)節(jié)，有耐心、細(xì)心和愛(ài)心，真正把病人當(dāng)親人。還要注意向病人講解有關(guān)血透常識(shí)及注意事項(xiàng)，如做內(nèi)瘺的必要性以及內(nèi)瘺的保護(hù)方法等有必要在透析之前就向患者解釋清楚，以免增加患者的緊張感。

4.3飲食藥物知識(shí)宣教。

血液透析患者的飲食護(hù)理對(duì)于提高生存質(zhì)量至關(guān)重要。由于長(zhǎng)期維持血液透析患者營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象十分常見(jiàn)，最終影響透析患者的生存質(zhì)量，導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生。透析過(guò)程中可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的丟失，此類(lèi)患者因水鈉受限，其味覺(jué)減退，易致?tīng)I(yíng)養(yǎng)代謝紊亂。因此，可根據(jù)醫(yī)囑制定高蛋白、高熱量飲食和在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整鈉與鉀的攝入。

有文獻(xiàn)報(bào)道，每次透析(4h)約丟失蛋白質(zhì)3.5g，結(jié)合氨基酸6～8g。同時(shí)，伴有各種水溶性維生素及微量元素的丟失，以及紅細(xì)胞丟失。在長(zhǎng)期維持血液透析過(guò)程中，如不及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)或補(bǔ)充不足將會(huì)造成患者的營(yíng)養(yǎng)不良。因此，透析患者應(yīng)保證每天攝入高效價(jià)生物蛋白及必需氨基酸。蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)為1～1.5g/kg·d，在控制水鈉和高鉀的情況下，進(jìn)食以含人體必需氨基酸的動(dòng)物蛋白(如牛奶、蛋、魚(yú)、瘦肉等)為主，以維持機(jī)體組織結(jié)構(gòu)的更新和修復(fù)。飲食應(yīng)做到高熱量、高維生素、低鹽飲食，以滿(mǎn)足機(jī)體的生理需要，營(yíng)養(yǎng)不足可導(dǎo)致體力下降，病情加重。指導(dǎo)患者選擇高熱量、高糖飲食，如大米、面粉、玉米等。此外，還要注意食物多樣化，易消化，富含維生素、低磷、高鈣，烹調(diào)時(shí)注意色、香、味以增進(jìn)食欲。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)透析患者進(jìn)行宣傳教育，講解營(yíng)養(yǎng)要求與透析的關(guān)系，增強(qiáng)患者的體能，提高生存質(zhì)量，有效延長(zhǎng)患者的生命。

4.4行為療法除了加強(qiáng)溝通，減輕患者的常見(jiàn)心理問(wèn)題，護(hù)士還可以通過(guò)改變治療環(huán)境，比如可以在走廊擺放綠色植物，在治療室里放一些患者喜歡的歌曲等使病人的心情放松，使患者在關(guān)愛(ài)中接受治療。

4.5增加患者的自信心為了防止患者出現(xiàn)角色強(qiáng)化，也為了增加病人的身體抵抗力，應(yīng)該指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量以不感疲勞為宜，以有氧運(yùn)動(dòng)為主。同時(shí)體育鍛煉還可以增加患者的自信心，預(yù)防肌肉萎縮。

5小結(jié)。

實(shí)踐證明，通過(guò)對(duì)30例血透患者的心理護(hù)理，認(rèn)識(shí)了解患者的心理要求，不同的實(shí)際情況給予鼓勵(lì)、幫助、提供相關(guān)咨詢(xún)與支持，并根據(jù)其理解根據(jù)他們力進(jìn)行健康教育，從多方面對(duì)他們予以心理支持、安慰、提高戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵(lì)他們以良好的心態(tài)面對(duì)現(xiàn)實(shí)，提高生活質(zhì)量。家庭成員對(duì)其支持與否是相當(dāng)重要的，取得患者及家屬配合，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而有效的提高患者的透析質(zhì)量和生存質(zhì)量。同時(shí)，給護(hù)士提出了更高的要求，除了具有熟練的專(zhuān)業(yè)技術(shù)外，更應(yīng)掌握心理護(hù)理知識(shí)和方法，才能為患者進(jìn)行更好的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)。

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇十二

商州區(qū)人民醫(yī)院自2015年3月份開(kāi)始，嚴(yán)格按照《商洛市縣級(jí)醫(yī)院血液透析室建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求，對(duì)商州區(qū)血液凈化中心進(jìn)行建設(shè)，并于2015年9月1日投入使用，目前運(yùn)行正常，現(xiàn)就工作情況匯報(bào)如下：

一、人員設(shè)置。

商州區(qū)血液凈化中心現(xiàn)有工作人員4名，其中醫(yī)生1人，護(hù)士3人，本科學(xué)歷3人，大專(zhuān)1人，中職2人，初職2人，均參加陜西省縣級(jí)醫(yī)院血液凈化培訓(xùn)班并取得了血液凈化從業(yè)資格，基本能滿(mǎn)足目前工作需要。

三、設(shè)備齊全，運(yùn)行正常。

中心目前擁有杭州天創(chuàng)tch-roii/(900l)反滲水處理機(jī)1套；血液透析機(jī)5臺(tái)，其中包括德國(guó)費(fèi)森尤斯4008s血液透析機(jī)4臺(tái)，重慶山外山血液透析機(jī)1臺(tái)；瑞典金寶連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)（crrt）1臺(tái)，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)，除顫儀1臺(tái)，微量注射泵2臺(tái)等設(shè)備。均經(jīng)專(zhuān)業(yè)人員調(diào)試、安裝，在使用過(guò)程中按要求進(jìn)行維護(hù)，目前運(yùn)行狀況良好。

四、制度完善，工作流程規(guī)范，工作人員均能熟練掌握。根據(jù)血液凈化操作技術(shù)規(guī)范要求，血液凈化中心制定透析中心常規(guī)制度18個(gè)，透析中心應(yīng)急管理預(yù)案18個(gè)，透析中心醫(yī)院感染控制制度14個(gè)，透析中心護(hù)理人員職責(zé)9個(gè)，透析中心工作程序5個(gè)，操作流程20余個(gè)，要求每個(gè)工作人員熟記于心并嚴(yán)格執(zhí)行。每個(gè)工作人員均能嫻熟進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作，目前已經(jīng)安全進(jìn)行血液透析、血液灌流治療80余人次，效果明顯，無(wú)任何不安全事故發(fā)生。

經(jīng)過(guò)大家共同努力，雖取得了一點(diǎn)成績(jī)，但由于血液凈化工作在商州區(qū)醫(yī)院剛剛開(kāi)展，面臨許多困難和問(wèn)題需要解決，具體有：

1、血液凈化工作開(kāi)展時(shí)間尚短，工作人員經(jīng)驗(yàn)有待積累，科室的管理還有不完善的地方，有待進(jìn)一步提高。

2、尿毒癥是一種特殊病種，發(fā)病率在逐年上升，患者及家庭負(fù)擔(dān)非常沉重，醫(yī)保、新農(nóng)合療方面的報(bào)銷(xiāo)比例有待提高，對(duì)境外病人的報(bào)銷(xiāo)手續(xù)應(yīng)更加便捷，使更多的病人避免因病致貧，使更多的病人能夠及時(shí)的接受治療。

3、全社會(huì)各階層需要對(duì)透析的人群及從事血液凈化專(zhuān)業(yè)的工作人員有充分的理解和了解，讓更多的人關(guān)愛(ài)尿毒癥患者，讓更多的人熱愛(ài)血液凈化工作。

商州區(qū)醫(yī)院血液凈化中心。

2015年11月13日。

血液透析患者協(xié)議書(shū)篇十三

患者：_____床號(hào)：_____家庭地址：_____聯(lián)系電話(huà)：

由于患者住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間，原則上按規(guī)定患者是不能離開(kāi)醫(yī)院的，如確因有特殊情況需要離院的，應(yīng)理解離開(kāi)醫(yī)院后將無(wú)法及時(shí)觀察病情變化及根據(jù)具體病情變化進(jìn)行診療活動(dòng)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的。

醫(yī)院現(xiàn)收到患者的請(qǐng)假要求，已再次向患者告知病情及風(fēng)險(xiǎn)，并強(qiáng)調(diào)按醫(yī)療常規(guī)應(yīng)住院觀察?；颊咭亚宄斫忉t(yī)生的建議，但仍堅(jiān)持離院，且知道自己離院應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任及后果。

鑒此，本著自愿、合法原則，醫(yī)患雙方達(dá)成如下協(xié)議：

1、患者離開(kāi)醫(yī)院時(shí)間從_____年_____月_____日_____時(shí)_____分至返回醫(yī)院或辦理出院時(shí)止。離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在患者返回醫(yī)院向值班人員報(bào)告并簽字之時(shí)起，醫(yī)療服務(wù)合同自動(dòng)恢復(fù)履行。未按時(shí)返院的，視為患者辦理自動(dòng)出院。

2、離院期間如發(fā)生病情變化，患者應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)求救，同時(shí)向醫(yī)院報(bào)告。

3、患者保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。

4、醫(yī)院根據(jù)患者離院前的醫(yī)囑發(fā)放相應(yīng)的藥物或診療建議，患者保證遵醫(yī)院醫(yī)囑和按時(shí)服藥。

5、患者因離開(kāi)醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由患者及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。

6、患者因離開(kāi)醫(yī)院而無(wú)法享受公費(fèi)或醫(yī)保_____相關(guān)待遇的，由患者及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。

7、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。

以上內(nèi)容患者已充分知曉。

值班醫(yī)生或護(hù)士簽名：_____年_____月_____日_____時(shí)分

患者返院時(shí)間：_____年_____月_____日_____分

值班醫(yī)生或護(hù)士簽名：_____年_____月_____日_____時(shí)_____分

患者或監(jiān)護(hù)人簽名_____年_____月_____日_____時(shí)_____分