手機(jī)閱讀

最新中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總(精選17篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-24 07:37:42 頁碼:14
最新中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總(精選17篇)
2023-11-24 07:37:42    小編:ZTFB

總結(jié)是對過去的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié),有助于今后的改進(jìn)和發(fā)展。在總結(jié)的過程中要注意提煉出主要的亮點(diǎn)和不足,以便更好地改進(jìn)和提升自己??偨Y(jié)是思考和反思的結(jié)果,我們可以從總結(jié)中找到自己的不足并加以改進(jìn)。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇一

簡單地說,教育案例就是以教育教學(xué)過程中一個(gè)中心人物和事件為素材,經(jīng)過提煉而形成的體現(xiàn)新時(shí)期教師專業(yè)化素養(yǎng)的典型的記敘性短文(教育故事)。具體分析如下:

(一)從案例所反映的對象講,指向一個(gè)中心事件和人物。具體說,一個(gè)案例往往指的是一件事,也可以說,是個(gè)教育故事。

(二)從案例的形成過程看,是精心提煉的過程。

(三)從案例的內(nèi)容講,應(yīng)體現(xiàn)教師專業(yè)化素養(yǎng)。

專業(yè)化素養(yǎng)主要包括:專業(yè)精神、專業(yè)理念、專業(yè)知識、專業(yè)能力。其中,專業(yè)精神是靈魂,專業(yè)理念是核心,專業(yè)知識和能力是保證。而以人為本是現(xiàn)代教育理念的集中表現(xiàn),激發(fā)學(xué)生的主體性是學(xué)生全面發(fā)展的核心目標(biāo)。

(四)從案例的主要特征講,典型是案例的生命。

案例的典型可從兩個(gè)方面去分析:

第一、是從案例的內(nèi)涵看,典型案例所反映的內(nèi)容寓意深刻,富于哲理,感人至深。

第二、是教師處理解決問題的典型(主要指教育機(jī)智)和教育效果的典型。

(五)從案例題材看,是一片精彩的記敘性短文。也可以說是一則教育故事。

(一)案例的結(jié)構(gòu)。

案例主要由三個(gè)部分組成,即案題、案情、案析。

第一、案題。案題即案例的題目,好的題目能點(diǎn)亮讀者的眼睛。案例既然是記敘性短文,它的題目就應(yīng)該鮮明、生動(dòng)、形象,不應(yīng)該是論述式、說理式的題目。

第二、案情。即案例的來龍去脈,案例發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、情節(jié)及其結(jié)果。如果說案題是案例的眼睛,案情則是案例的主體部分,也是整個(gè)案例最具魅力的部分。

第三、案析。案析即對案例的分析。具體地講,就是用一定的教育理論、教育觀念對案例進(jìn)行分析。案析一要有針對性,二要論點(diǎn)鮮明,三要升華到理論的層面上,文字一般在200—300字左右。

(二)案例的分類。案例可以從四個(gè)角度去分:

第一,從案例的成功與失敗分:有成功的,有失敗的,還有成功和失敗相結(jié)合的。

第二、從案例的內(nèi)容分:可分為教育案例、教學(xué)案例、管理案例等。

第三、從案例的寫作方法分:有總結(jié)法和設(shè)計(jì)法。所謂總結(jié)法,是指通過對教育實(shí)踐的反思回顧,提煉而成的案例;所謂設(shè)計(jì)法,是指通過先行設(shè)計(jì),然后實(shí)踐而形成的案例。

第四、從案例的性質(zhì)分:一是矯正性案例,即從問題出發(fā),著眼于解決問題;二是發(fā)展式案例,即著眼于學(xué)生的發(fā)展。

(三)特征。一般來說,有三個(gè)特征。即真實(shí)性、典范性、情境性。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇二

xxx中央組織部發(fā)出通知,要求在“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育學(xué)習(xí)研討中,以xxx、薄熙來、xxx、令計(jì)劃、蘇榮等嚴(yán)重違紀(jì)違法案件為反面教材,聚焦嚴(yán)守黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,組織縣處級以上領(lǐng)導(dǎo)干部深刻總結(jié)反思,汲取教訓(xùn)、引以為戒,真正在思想上、工作上、作風(fēng)上嚴(yán)起來、實(shí)起來。

人們常說“榜樣的力量是無窮的”。但是,現(xiàn)實(shí)中也有極少數(shù)人,抵制不住誘惑,經(jīng)受不住考驗(yàn),一圈謀私,我行我素,甚至腐化墮落,成為人民的罪人,從而成了“反面典型”?!皳衿渖普叨鴱闹洳簧普叨闹??!彪m然我們期望多一些正面典型的好干部,但是也應(yīng)善待“反面典型”,通過反面典型反觀自身不足,從而主動(dòng)地避免此類事件發(fā)生在自己身上。

當(dāng)前,要借助“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育開展契機(jī),馳而不息地抓好作風(fēng)建設(shè),加強(qiáng)反腐倡廉教育,堅(jiān)持正面引導(dǎo)和反面警示相結(jié)合,用好正反兩方面的“活教材”,以焦裕祿、孔繁森等正面典型為鏡,找到差距、見賢思齊,點(diǎn)亮理想之光。以xxx、薄熙來等反面典型為戒,汲取教訓(xùn)、自警自醒,洗滌靈魂之濁。

適當(dāng)運(yùn)用身邊的反面典型,告誡廣大領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)違紀(jì)將付出的慘重代價(jià),更能警示干部牢記職業(yè)素養(yǎng)。從反面典型中汲取教訓(xùn),知敬畏、明底線、受警醒,嚴(yán)守黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩。以反面典型為鏡,把自己擺進(jìn)去,深入查找執(zhí)行政治紀(jì)律和政治規(guī)矩、組織紀(jì)律和廉政紀(jì)律等方面存在的突出問題,有什么問題就解決什么問題。

xxx、薄熙來、xxx等嚴(yán)重違紀(jì)違法案件無疑是反面教材中的典型,中紀(jì)委已經(jīng)及時(shí)進(jìn)行了查處,并表示“將依紀(jì)依法進(jìn)行處理并向社會(huì)公布結(jié)果”,這是貫徹落實(shí)“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育的正確方法,也是以實(shí)際行動(dòng)贏得人民群眾信賴和支持的有效方法。我們期待同類問題干部能夠借“鮮活的典型”立行立改。

“反面典型”讓干部和群眾看到了中央“動(dòng)真碰硬”的決心和力度,其警示意義遠(yuǎn)勝于單純的理論學(xué)習(xí)和紀(jì)律說教,教育作用不亞于正面典型的樹立和活動(dòng)成績的宣揚(yáng)。“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育要善于抓“反面典型”,善于運(yùn)用反面典型開展警示教育,這樣才能保證專題活動(dòng)落到實(shí)處。

“三嚴(yán)三實(shí)”的落實(shí)就應(yīng)“實(shí)打?qū)崱?,此?xiàng)專題教育開展中既要樹立我們學(xué)習(xí)的榜樣,又要揪出我們反思的對象?!胺疵娴湫汀狈此紝⒅Α叭龂?yán)三實(shí)”大步前行,領(lǐng)導(dǎo)干部也要深刻總結(jié)反思,汲取教訓(xùn)、引以為戒,自覺增強(qiáng)黨性修養(yǎng),保持xxx人的崇高品質(zhì)和浩然正氣。

正面典型、反面案例心得體會(huì)。

自第二批黨的群眾路線教育活動(dòng)開展以來,我們局里組織專題輔導(dǎo)、觀看電教片、現(xiàn)場教育等多種形式的學(xué)習(xí)教育活動(dòng)。在這次的學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了《xxx的四個(gè)晝夜》、《當(dāng)代中國的保爾.柯察金—朱彥夫》及《xxx在蘭考考察時(shí)的講話精神》等,學(xué)習(xí)了本系統(tǒng)的先進(jìn)典范人物廖必長、呂躍強(qiáng)及謝善活等同志的感人事跡,前天我們市農(nóng)業(yè)局還組織農(nóng)業(yè)系統(tǒng)部分第二屆“十佳農(nóng)技干部”到我縣作事跡巡回報(bào)告活動(dòng),我們也再一次接受先進(jìn)人物事跡的再教育。同時(shí)也對《四風(fēng)之害》、《瘋狂的斂財(cái)術(shù)》及《麗水市農(nóng)業(yè)系統(tǒng)反面典型案例匯編》等反面教材進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)了上述正面典型的事跡,我數(shù)次眼眶濕潤,深深被這些榜樣的思想和行為所感動(dòng)。而學(xué)習(xí)了反面案例,讓我卻再次受到警示和教育,讓我沉思這些人為什么會(huì)走上違紀(jì)違法的道路。

在這里,我無意用體制制度、監(jiān)督防范、教育引導(dǎo)或懲處警示等老套路來剖析正反典型的人生選擇。我想,走進(jìn)他們的內(nèi)心世界,近距離觀察并剖析他們的真實(shí)想法,或許對我們更加有啟迪和借鑒。

而走進(jìn)他們內(nèi)心世界無非就是對其“三觀”的剖析。而幸福觀融入于“三觀”之中,是一個(gè)人“三觀”在現(xiàn)實(shí)生活中的具體體現(xiàn)。它引導(dǎo)著一個(gè)人行為和意識,左右著這個(gè)人的為人和處世,決定著他選擇不同的人生道路。

作為幸福,不同的人有不同的理解,同一人在不同年齡段也有不同地理解。而幸福和幸福觀這個(gè)命題也太大了,我無法參透其中的精髓和要義,但我想,以下幾個(gè)方面可能對一個(gè)人的幸福觀起著關(guān)鍵的作用。

心態(tài)就是對客觀世界,對眼前事物的一種看法。對同樣一件事,心態(tài)不同,就會(huì)感受不同,結(jié)論不同。在學(xué)習(xí)模范典型人物事跡后,我感覺他們都有一種對黨忠誠、為民辦實(shí)事、不計(jì)個(gè)人得失,勇于奉獻(xiàn)的良好心態(tài)。這種心態(tài)讓他在履行職責(zé)和社會(huì)義務(wù)中充滿激情、充滿快樂、心情舒暢,從而感覺到了幸福;反觀反面案例,許多人在工作生活中總是覺得付出多,回報(bào)少,周邊許多小時(shí)候?qū)W習(xí)比自己差,家庭條件不如自己的都開豪車住豪宅,等等因素的刺激下,心態(tài)逐漸失衡,產(chǎn)生有權(quán)不用,過期作廢的錯(cuò)誤思想,在“廣開財(cái)路”的過程中以求獲得更大的“幸福”,最終走向違法違紀(jì)的道路。

一個(gè)人平生修養(yǎng)有多深,對幸福的體驗(yàn)就有多深??v觀模范典型人物,他們在逆境中不氣餒、不放棄,努力克服困難;在順境中不驕狂、不飄然,總是以一種平淡自然的心境對待得失。在工作中他們“下高樓、出庭院”到基層問政于民、問需于民、問計(jì)于民,給群眾辦實(shí)事,為群眾解憂難。這就是一種素質(zhì),就是一種修養(yǎng)。而反面案例讓我們看到,他們由于自我約束力弱,缺缺乏修養(yǎng),整天比來比去,牢騷滿腹,怨氣沖天,盡管生活條件并不差,卻總找不到幸福,與社會(huì)格格不入,最終以聚斂錢財(cái)、享受女色為榮,最終走向了可悲的下場。

追求幸福是每個(gè)人的決定,追求幸福的方式也不盡相同。從模范典型人物的身上,我看到了他們對幸福的追求:對干事創(chuàng)業(yè)的追求。他們都能吃得苦,耐得煩,在勞動(dòng)中體驗(yàn)揮灑汗水的快樂,自覺把奉獻(xiàn)作為自身幸福的來源,在服務(wù)國家,服務(wù)社會(huì)中贏得幸福;對正直做人的追求。他們都懷有一顆知足之心,在名利面前淡定,在得失面前坦然,低調(diào)做人,寬容處世,體現(xiàn)博大的胸懷和快樂的心境;對樂于服務(wù)人民的追求。他們在服務(wù)人民群眾的過程中找到了內(nèi)心的和諧,在讓別人幸福的同時(shí)也使自己找到了幸福。而對反面案例的學(xué)習(xí),我感到這些人都是有能力有水平的人,只是他們片面追求物質(zhì)利益,追求奢華享受,自甘墮落,在紙醉金迷的生活中慢慢迷失了自我,最終害了自己,也害了家人。

作為我們農(nóng)業(yè)系統(tǒng)的干部,大部分同志都受過高等教育,應(yīng)該說都是素質(zhì)高、能力強(qiáng)、有修養(yǎng)、會(huì)干事的好同志,我們也涌現(xiàn)了廖必長、呂耀強(qiáng)等一批省市典型模范,這讓我們感到十分自豪。但我們也清醒的看到,我們農(nóng)業(yè)也不是一片凈土,教訓(xùn)也是深刻的,所以我們也要引以為戒,不斷反思反省自己的行為。這次,我們開展群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)我認(rèn)為很及時(shí),很有必要,通過這次教育活動(dòng),對我們農(nóng)業(yè)干部能力素質(zhì)作風(fēng)方面存在的突出問題進(jìn)行一次大排查、大檢修、大掃除,努力鍛造一支忠誠可靠、服務(wù)人民、技術(shù)精湛的農(nóng)業(yè)干部隊(duì)伍。我想,要努力成為廖必長、呂耀強(qiáng)、謝善活式的農(nóng)技干部,就必須做到以下五個(gè)字:

農(nóng)業(yè)是基礎(chǔ),基礎(chǔ)不牢,地動(dòng)山搖。它關(guān)系到國家的安全,社會(huì)的穩(wěn)定。所以我們選擇了這一事業(yè),就要忠誠于這一職業(yè)。作為新時(shí)期的農(nóng)業(yè)干部,我們要努力學(xué)技能、勤練兵、多試驗(yàn)、出成果,為糧食豐產(chǎn)豐收出其力,盡其責(zé)。對同事對群眾要忠厚。平時(shí)工作生活中行為要正派,待人要公道,要忠厚直率,不圓滑、不世故,不見風(fēng)使舵、不人云亦云,一碗水能端平。

要做到嚴(yán)以修身、嚴(yán)以執(zhí)法、嚴(yán)以律己。嚴(yán)以修身,就要加強(qiáng)黨性修養(yǎng),堅(jiān)定理想信念,提升道德境界,追求高尚情操,自覺遠(yuǎn)離低級趣味,自覺抵制歪風(fēng)邪氣。嚴(yán)以執(zhí)法,就要做到違法必究,執(zhí)法必嚴(yán),言必信,行必堅(jiān),堅(jiān)必果,切實(shí)克服執(zhí)法過程失之于寬、失之于軟的各種不良傾向。嚴(yán)以律己,就要心存敬畏、手握戒尺,慎獨(dú)慎微、勤于自省,遵守黨紀(jì)國法,做到清正廉潔。

就是要貫徹落實(shí)好習(xí)xxx提出的“三實(shí)”要求,謀事要實(shí)、創(chuàng)業(yè)要實(shí)、做人要實(shí)。謀事要實(shí)就要從我們慶元農(nóng)業(yè)實(shí)際出發(fā)謀劃相關(guān)工作,使點(diǎn)子、政策、方案符合實(shí)際情況、符合客觀規(guī)律、符合科學(xué)精神。創(chuàng)業(yè)要實(shí),就要腳踏實(shí)地、真抓實(shí)干,敢于擔(dān)當(dāng)責(zé)任,勇于直面矛盾,善于解決問題,努力提升我們農(nóng)業(yè)產(chǎn)量和品質(zhì)。做人要實(shí),就要對黨、對組織、對人民、對同志忠誠老實(shí),做老實(shí)人、說老實(shí)話、干老實(shí)事,襟懷坦白,公道正派。

當(dāng)前我們已進(jìn)入春耕備耕時(shí)期,季節(jié)不等人,時(shí)機(jī)不等人,我們農(nóng)業(yè)干部必須弘揚(yáng)務(wù)實(shí)的作風(fēng),樹立抓而不緊等于不抓、抓而不實(shí)等于白抓的思想,在落實(shí)上堅(jiān)持求實(shí)求細(xì)、爭分奪秒。在平時(shí)工作中要樹立農(nóng)業(yè)工作“等不起”、“慢不得”的意識,做到今日事、今日畢。凡是定下了的事,就要立即動(dòng)手,決不優(yōu)柔寡斷;凡是部署了的事,就要咬住不放,決不瞻前顧后;對著手了的事,就要一抓到底,決不半途而廢。對凡是要辦的事要立即辦、馬上辦、辦得快、辦得好,做到不讓工作在我這里延誤、不讓文件在我這里積壓、不讓差錯(cuò)在我這里發(fā)生,真正實(shí)現(xiàn)辦事服務(wù)提速增效。

文檔為doc格式。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇三

中醫(yī)認(rèn)為,陰陽和諧即是健康狀態(tài),陰陽失和即是疾病狀態(tài)。采取一定的措施,防止疾病的發(fā)生與發(fā)展或保持健康狀態(tài)即謂之養(yǎng)生、保健、治未病或叫預(yù)防醫(yī)學(xué)。而改變疾病狀態(tài)使之向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化的過程,稱為治療。

中醫(yī)歷來十分重視預(yù)防疾病,認(rèn)為預(yù)防是積極的、主要的,相比之下,治療則是被動(dòng)的措施。

治未病包括兩個(gè)方面:未病先防和既病防變。

未病先防在護(hù)理中的應(yīng)用。

預(yù)防疾病的發(fā)生,其護(hù)理內(nèi)容包括:養(yǎng)生、情志調(diào)理、飲食調(diào)理、起居調(diào)理及藥物調(diào)理等??傊床∠确朗窃诩膊∥窗l(fā)生之前,做好各種預(yù)防工作以防止疾病的發(fā)生。養(yǎng)生方面,要調(diào)攝精神,適時(shí)起居,鍛煉身體等。道家主張要清凈無為、貴柔和返樸歸真。儒家的養(yǎng)生思想則強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝、注意身體護(hù)養(yǎng)、倡導(dǎo)飲食衛(wèi)生。

調(diào)攝精神、情志舒暢、鍛煉身體。

調(diào)節(jié)飲食、適時(shí)起居。

勞逸適度、睡眠充足。

適應(yīng)氣候變化,避免外邪侵襲。

藥物預(yù)防與人工免疫。

既病防變。

既病防變是在發(fā)生疾病以后要早期診斷、早期治療,防止疾病的發(fā)展與傳變。護(hù)理工作的重點(diǎn)是觀察病情變化,給予適宜的護(hù)理?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》:“故邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟,治五臟者,半生半死也”。說明外邪侵入人體,如果不做及時(shí)處理,病邪就步步深入,侵犯內(nèi)臟,病情愈來愈重,治療就愈困難。所以,在護(hù)理和防治疾病過程中,一定要掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律及其傳變的途徑,做到早期預(yù)防,早期準(zhǔn)備。

總之要根據(jù)疾病的傳變規(guī)律進(jìn)行有效地治療和護(hù)理,爭取在疾病變化之前采取措施,避免病情向嚴(yán)重或惡化的方向發(fā)展,提出“務(wù)必先安未受邪之地”的原則。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇四

導(dǎo)語:在中醫(yī)藥學(xué)這一寶庫中不但有精湛的醫(yī)術(shù),而且還有豐富的護(hù)理精華,作為中醫(yī)學(xué)重要組成部分的中醫(yī)護(hù)理同樣具有中醫(yī)學(xué)的兩個(gè)基本特點(diǎn)。

整體觀念整體就是統(tǒng)一性完整性。中醫(yī)學(xué)十分重視人體自身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系,它認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體,構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是互相協(xié)調(diào)、互相為用的,在病理上是相互影響的。同時(shí)也認(rèn)識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人體的生理和病理上是變化不斷受到自然界的影響,人類在能動(dòng)地改造自然的斗爭中,維持機(jī)體正常的生命活動(dòng)。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機(jī)體自身整體性的思想,稱為整體觀念。這一思想貫穿到生理、病理、辯證和護(hù)理等各個(gè)方面。

1、人體是有機(jī)的整體人體是由若干臟器、器管和組織所組成、各臟器、器官和組織都有著不同的功能。如心主血脈、主神志,肺主氣、司呼吸,主宣發(fā)和肅降,又有通調(diào)水道和朝百脈之功能等。但五臟各自的功能又都是整體活動(dòng)的一個(gè)組成部分,從而決定了人體各臟器、器官和組織和生理上是互相影響,以維持其生理活動(dòng)的協(xié)調(diào)平衡,在病理上是相互影響的。如心與腎,心在五行屬火,位居于上屬陽;腎在五行屬水,位居于下屬陰。根據(jù)陰陽、水火升降理論,位于下者以上升為順,位于上者以下降為和,所以心火必須下降于腎,而腎水必須上濟(jì)于心,這樣心腎之間的生理功能才能協(xié)調(diào),稱為心腎相交或水火相濟(jì)。反之,若心火不能下降于腎,而心火獨(dú)亢,腎水不能上濟(jì)于心,而腎水凝聚,這樣就會(huì)出現(xiàn)以失眠為主癥的心悸、怔忡、心煩、腰膝酸軟等心腎不交或水火失濟(jì)的病理表現(xiàn)。又如心與肝也有同樣的關(guān)系,只有心主血脈功能正常,血運(yùn)正常,肝才有藏。若肝不藏血,血運(yùn)也必然失常。說明五臟一體觀反映人體內(nèi)部器管相互關(guān)聯(lián)而不是孤立的。

另方面人體局部和整體也是辯證的`統(tǒng)一,人體某一局部的病理變化,往往反映全身臟腑氣血、陰陽的盛衰。因此,我們在護(hù)理病員過程中,必須從整體出發(fā),通過觀察病人的外在變化,了解機(jī)體內(nèi)臟病變,從而提出護(hù)理問題和采用護(hù)理措施,使疾病早愈。如臨床上見到口舌糜爛的局部病變,實(shí)質(zhì)是心火亢盛的表現(xiàn)。因心開竅于舌,心又與小腸相表里,病人除口舌糜爛外,還可有心胸?zé)?、小便短赤等證候表現(xiàn)。在護(hù)理上除局部給藥外,還須囑病人保持情志舒暢,不食油膩煎炸辛辣等助熱生濕之品,宜食清淡瀉火之物,如綠豆湯、苦瓜等。以通過瀉小腸之火而清心火,使口舌糜爛痊愈。

2、人與自然界的統(tǒng)一性人類生活在自然界中,自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時(shí),自然界的變化又可直接或間接地影響人體,而機(jī)體相應(yīng)地產(chǎn)生生理性反應(yīng),若超越生理范圍,則產(chǎn)生病理變化。

(1)季節(jié)氣候?qū)θ梭w的影響:在一年四季氣候變化中,有春溫、夏熱、秋涼和冬寒的氣候變化規(guī)律。萬物在這種氣候變化的影響下就會(huì)有春生、夏長、秋收和冬藏等相應(yīng)的變化。人體也不例外,必須與之相適應(yīng)才能保持身體健康。如:《靈樞。五癃津液別》中記載:天暑誚厚則腠理開,故汗出……天寒則腠理閉,氣濕不行,水下留于胱,由為溺與氣。說明春夏陽氣發(fā)泄,氣血易趨于體表,皮膚松弛,故疏泄多汗等;而秋冬陽氣收斂,氣血易趨于里,表現(xiàn)為皮膚致密,少汗多尿等。

(2)晝夜黃昏對人體的影響:在晝夜黃昏的陰陽變化過程中,雖在幅度上不象四季氣候變化那樣明顯,但人體也必須與之相適應(yīng)。如:(《素問。生氣通天論》)中說:故陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉(《靈樞。順氣一日分四時(shí)》記載:以一日分為四時(shí),朝則為春,日中為夏,日入為秋,夜半為冬。人體的陽氣這種晝夜的變化,反映了人體生理活動(dòng)能動(dòng)地適應(yīng)自然變化。

晝夜晨昏的變化,同時(shí)也影響著疾病。如(《靈樞。順氣一日分四時(shí)第四十四》)中記載:夫百病者,多以旦慧晝安,夕加夜甚……朝則人氣始生,病氣衰,故旦慧;日中人氣長,長則勝邪,故安;夕則人氣始衰,邪氣始生,故加;夜半人氣入臟,邪氣獨(dú)居于身,故甚也。說明一般疾病,大多白天病情較輕,夜半加重,是因?yàn)樵绯?、中午、黃昏、夜半人體的陽氣存在生、長、收、藏的變化規(guī)律,因而疾病也隨之出現(xiàn)慧、安、加、甚的變化。

綜上所述,人體的生理和病理變化是隨四時(shí)氣候的變化而相應(yīng)的改變。了解人與自然統(tǒng)一性后,在護(hù)理上應(yīng)做好氣象護(hù)理,加強(qiáng)夜間的病情觀察及行為情志護(hù)理。根據(jù)春生、夏長、秋收、冬藏的自然規(guī)則,做好四時(shí)的生活起居護(hù)理。如春三月,應(yīng)夜臥早起,廣步于庭,披發(fā)緩行,以使志生。以春氣之應(yīng)養(yǎng)生;夏三月……應(yīng)夜臥早起,無厭于日,使志無怒……使氣得泄,以夏氣之應(yīng)養(yǎng)長;秋三月……早臥早起,與雞俱興,使志安寧……使肺氣清……以秋氣之應(yīng)養(yǎng)收;冬三月……早臥晚起,必待日光……去寒就溫,無泄皮膚……以冬氣之應(yīng)養(yǎng)藏。只有按照自然變化的特點(diǎn),做好春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰的護(hù)理,才能防止六淫之邪的侵襲,確保疾病早日康復(fù)和預(yù)防病癥的發(fā)生。同時(shí),根據(jù)晝夜變化對疾病的影響,夜間應(yīng)加強(qiáng)病情觀察,以防邪氣獨(dú)居于身,導(dǎo)致病情的突變。

辯證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的又一基本特點(diǎn),是中醫(yī)學(xué)對疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法。

所謂辨證,就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和本征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因,性質(zhì)、部位及邪正關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。施護(hù),則是根據(jù)辯證的結(jié)果,確定相應(yīng)的護(hù)理方法。辨證是決定護(hù)理的前提和依據(jù),施護(hù)理疾病的手段和方法。通過施護(hù)的效果可以檢驗(yàn)辯證的正確與否。

辯證和施護(hù),在護(hù)理過程中是相互聯(lián)系不可分割的兩個(gè)方面,又是理論聯(lián)系實(shí)踐的具體體現(xiàn)。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,證和癥有不同的概念。癥,即癥狀,如咳嗽、頭痛、失眠等。證則是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括。如感冒所表現(xiàn)的風(fēng)寒證、風(fēng)熱證等。由于它包括了病變的部位、原因、性質(zhì)及邪正關(guān)系,因而比癥狀狀更全面、更深刻,從而也更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。

但證與病的概念也不同,如清代醫(yī)家徐靈胎說:病之總者為之病,而一病總有數(shù)證。這就是說病可概括證。如《傷寒論》對傷寒病以六經(jīng)分證,可分太陽病證、陽明病證、少陽病證、太陰病證、少陰病證和厥陰病證?!稖?zé)嵴摗穼責(zé)岵∫孕l(wèi)分證、氣分證、營分證和血分證。但中醫(yī)認(rèn)識和護(hù)理病人、是既辨病又辯證的。辨證著眼于證的分辨,如見一初起發(fā)熱、惡寒、頭身痛、脈浮的病人,初步印象為感冒病。但由于致病因素和機(jī)體反應(yīng)性不同,又常表現(xiàn)有風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒不同的證,只有把感冒病所表現(xiàn)的證是風(fēng)寒證還是風(fēng)熱證辨別清楚,才能確定施護(hù)的方法。如屬風(fēng)寒感冒,根據(jù)寒者熱之的護(hù)理原則,應(yīng)采用避風(fēng)寒保暖,室溫宜偏高。飲食上可給豆豉湯、生妾紅糖水等辛溫解表之護(hù)法;苦屬風(fēng)熱感冒,根據(jù)熱者寒之的護(hù)則,應(yīng)采用室溫宜低而溫度偏高,使病人感到?jīng)鏊孢m,減輕心煩、口干之不適感。飲食宜給綠豆湯、西瓜、藕汁、苦瓜等清熱生津辛涼之品。

但在臨床上有時(shí)可見到一種病包括幾種不同的證,又看到不同的病在其發(fā)展過程中可以出現(xiàn)同一種證,在護(hù)理時(shí)可以在辯證施護(hù)原則的指導(dǎo)下,采用同病異護(hù)和異病同護(hù)的方法處理之。

所謂同病異護(hù)是指同一種病,由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)以及病員機(jī)體反應(yīng)性不同,或處在不同的發(fā)展階段,所表現(xiàn)的證不同,施護(hù)的方法亦各異。以感冒為例,由于發(fā)病季節(jié)不同,施護(hù)方法也不同,暑季感冒,由于感受暑濕之邪(暑多挾濕),護(hù)理應(yīng)采用一些祛暑化濕的方法。如室內(nèi)注意通風(fēng)涼爽,飲食可給清熱利濕之品,如西瓜、綠豆湯、番茄、苦瓜等,忌生冷、油膩和辛辣等助濕化熱之物。如果是冬令時(shí)節(jié)感冒,宜采用中藥溫?zé)岱o生姜紅糖蔥白湯等熱飲料以助藥力,服藥后覆蓋衣被,使其周身微微汗出,而達(dá)汗出表解之功效。可見,同屬感冒病,由于其發(fā)病季節(jié)不同,而施護(hù)的方法也不一樣。

又如風(fēng)溫,在發(fā)病的不同階段而施護(hù)方法也各異。如:風(fēng)溫初起,邪在衛(wèi)分,病位在表,宜用發(fā)汗解表的護(hù)理原則。若邪熱進(jìn)入肺胃的氣分證時(shí),由于病邪由表入時(shí),護(hù)理上應(yīng)用清的刻法,從室溫、飲食、服藥等應(yīng)清、涼的措施。對高熱不退者,可采用物理降溫法。當(dāng)熱入營血證時(shí),護(hù)理上應(yīng)防變預(yù)防病發(fā)癥的發(fā)生。當(dāng)熱病后期、余熱未盡時(shí),護(hù)理上征在調(diào)字上,通過調(diào)養(yǎng)使病癥得到痊愈。

所謂導(dǎo)病同護(hù),就時(shí)指不同的病,在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的病機(jī),因而也可采用同一方法護(hù)理。比如,久痢脫肛、子宮下垂等,是不同的病,但如果均表現(xiàn)為中氣下陷證,都可采升提中氣的護(hù)理方法。如用黃芪、黨參燉母雞,苡仁粥、茯苓粥等益氣健脾之品;注意休息,避免疲勞,以培育中氣;采用針刺百會(huì)、關(guān)元、長強(qiáng)穴,以補(bǔ)中益氣;保持會(huì)陰部清潔,用五倍子、白礬煎水熏洗以促使回納等。由此可見,中醫(yī)護(hù)理主要的不是著眼于病的異同,而是著眼于病機(jī)的區(qū)別和證的不同。相同的病機(jī)和證,可采用基本相同的護(hù)理方法,不同的病機(jī)和證要采用不同的施護(hù)措施。所謂證同護(hù)亦同,證異護(hù)亦異實(shí)質(zhì)是由于證的概念中包涵著病機(jī)在內(nèi)的緣故。這種針對疾病發(fā)展過程中不同質(zhì)的矛盾用不同的方法解決護(hù)法,就是辨證施護(hù)的精神實(shí)質(zhì)。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇五

養(yǎng)生護(hù)理要遵循“神形兼養(yǎng)”的原則,在實(shí)施中,把調(diào)攝精神與因人、因地、因時(shí)制宜的護(hù)理原則相結(jié)合,制定出康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。

“形神兼養(yǎng)”是以養(yǎng)神為主,特別是對于精神殘疾的患者實(shí)用意義更大,中醫(yī)養(yǎng)神采用養(yǎng)形調(diào)神,以動(dòng)靜結(jié)合,動(dòng)中求靜為原則,其實(shí)質(zhì)是取動(dòng)靜結(jié)合來調(diào)和人體陰陽氣血的運(yùn)行,促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。

綜合護(hù)理原則。

綜合護(hù)理原則主要是針對不同病證進(jìn)行綜合施護(hù),適用于病情復(fù)雜、老弱痼疾者,用單一康復(fù)方法不易奏效,遵循標(biāo)本緩急的護(hù)理原則,根據(jù)病情的輕重、緩急、新病舊病等不同情況,制定出急則護(hù)標(biāo),緩則護(hù)本的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。

整體護(hù)理原則。

整體康復(fù)護(hù)理原則是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的整體觀念為基礎(chǔ),對康復(fù)對象進(jìn)行身心全面的護(hù)理。包括以下三方面:順應(yīng)四時(shí)氣候變化護(hù)理遵照人與自然界是統(tǒng)一的整體的觀點(diǎn),康復(fù)護(hù)理必須順應(yīng)四時(shí)氣候變化的自然規(guī)律,給予病人適當(dāng)?shù)淖o(hù)理〖例如〗。適應(yīng)社會(huì)環(huán)境護(hù)理對康復(fù)對象的社會(huì)環(huán)境各方面因素應(yīng)該有所了解,以便進(jìn)行有的放矢的情志護(hù)理。使病人能夠正確對待病情,克服內(nèi)心的困擾,樹立信心,適應(yīng)社會(huì)。注重身、心全面護(hù)理人體是一個(gè)有機(jī)的整體,在護(hù)理康復(fù)對象時(shí)不僅要細(xì)心觀察病人的五官、形體、色脈等外在變化,以了解和判斷內(nèi)臟病變,而且要注意觀察病人的情志變化,從而擬定出相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。

因人、因證、因病程護(hù)理的原則。

因人施護(hù)護(hù)理時(shí)要根據(jù)每個(gè)人的身體素質(zhì)、行為習(xí)慣、病情輕重、殘疾程。

度、文化水平、經(jīng)濟(jì)條件的不同,采取不同的康復(fù)護(hù)理措施。因證施護(hù)根據(jù)康復(fù)對象所患病證的不同,采取相應(yīng)的護(hù)理措施。因病程施護(hù)主要是指康復(fù)對象在同一疾患的不同康復(fù)期,應(yīng)采取不同的護(hù)理措施,以適應(yīng)病程中不同階段的護(hù)理要求。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇六

康復(fù)護(hù)理的對象主要是殘疾人,由于造成殘疾的因素的多樣化和中醫(yī)康復(fù)的特點(diǎn),目前,把一些可能導(dǎo)致殘疾的老年病、慢性病和手術(shù)后以及某些急性病恢復(fù)期的患者,也作為中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的對象。

老年病證。

因老年人元?dú)馑ネ?,形神皆虛,氣血不足,五臟虧損,抗病能力、自我調(diào)節(jié)能力以及適應(yīng)外界環(huán)境的能力下降,容易染病,古代稱為“養(yǎng)老疾”,這類疾病多在慢性衰老的基礎(chǔ)上發(fā)生,因此,老年病證應(yīng)以預(yù)防為主,康復(fù)護(hù)理時(shí),應(yīng)先指導(dǎo)其養(yǎng)生、調(diào)攝,以預(yù)防生病,一旦生病,病后則以調(diào)養(yǎng)身心為主,使臟腑功能盡快恢復(fù)。

傷殘病證和精神病證。

傷殘病證是指殘疾者,多因先天或后天因素所致的形殘,主要有五官殘疾和肢體殘疾。精神病證又稱為“神殘”,分為精神殘疾和智能缺陷所致的精神病證和癡呆等,這兩種殘疾者需要通過康復(fù)護(hù)理盡量幫助病人恢復(fù)身心功能或發(fā)揮殘存功能的作用。已經(jīng)造成不可逆轉(zhuǎn)的殘缺,如截肢,除了采用現(xiàn)代人工器具補(bǔ)償部分功能外,還可通過中醫(yī)康復(fù)護(hù)理方法恢復(fù)良好的情志和部分生活與工作能力。

慢性疑難病證。

慢性疑難病證包括臨床各科中的慢性疑難痼疾,如惡性腫瘤造成臟腑功能障礙或肢體功能障礙。這類病證的特點(diǎn)是病機(jī)復(fù)雜,身心受損,正氣難復(fù),多年遷延不愈,若局限于臨床常規(guī)單一的藥物治療,收效甚微。通過康復(fù)護(hù)理調(diào)動(dòng)人體正氣,去抵御和修復(fù)病理性損傷,達(dá)到康復(fù)的目的。

急性病瘥后諸證。

“瘥”是指病愈,“瘥后”主要是指急癥和急性熱病臨床治愈后。急性瘥后調(diào)攝不當(dāng),最容易復(fù)發(fā),如溫病中的“食復(fù)”和“勞復(fù)”,因此要求護(hù)理人員對急性病痊愈后的病人注意防止其復(fù)發(fā),重視臟腑功能的恢復(fù)和精神情志的調(diào)護(hù),如指導(dǎo)病人如何注意生活起居和正確調(diào)理飲食,使疾病不再復(fù)發(fā)。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇七

患者,女性,28歲,已婚。因“胃潰瘍”住醫(yī)院治療。晚飯后病人外出散步,約1小時(shí)回病房后自覺下腹部疼痛,且癥狀逐漸加重,惡心、嘔吐咖啡色樣胃內(nèi)容物,大汗淋漓。護(hù)士多次詢問發(fā)病誘因,病人肯定回答是吃了“冰激凌”所致。醫(yī)生體格檢查發(fā)現(xiàn):上腹部有壓痛,考慮“胃痙攣”、胃潰瘍并發(fā)穿孔”?經(jīng)x線放射透視及b型超聲波檢查,均未發(fā)現(xiàn)腹腔游離氣體等異常現(xiàn)象。但患者病情逐漸加重,腹部疼痛、呻吟不止。面色蒼白,脈搏細(xì)速,血壓有下降趨勢。當(dāng)護(hù)士再次查看病人時(shí),發(fā)現(xiàn)病人貧血貌明顯,便仔細(xì)詢問月經(jīng)史,并脫下內(nèi)褲查看,果然發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲有血跡,初步判斷“官外孕”o立即將自己的判斷結(jié)果告訴了值班醫(yī)生,提醒盡快請婦科會(huì)診。會(huì)診結(jié)果:宮外孕,失血性休克,即刻急診手術(shù)治療。術(shù)中真實(shí)了護(hù)士的判斷是正確的。這位危急時(shí)刻的病人因?yàn)樽o(hù)士能“脫下內(nèi)褲查看”而轉(zhuǎn)危為安。

1.這個(gè)案例說明,護(hù)理觀察的結(jié)果是從極其細(xì)微中發(fā)現(xiàn)的。如果每一位護(hù)士都能像這位護(hù)士這樣,在病人的主訴與病情出現(xiàn)偏差時(shí),應(yīng)用自己的專業(yè)知識進(jìn)行思維聯(lián)想,護(hù)理觀察中不放過任何可能細(xì)節(jié),主動(dòng)搜尋有助于疾病診斷的相關(guān)跡象,如“脫下內(nèi)褲查看,發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲有血跡’’,為醫(yī)生診斷提供重要參考。這樣的護(hù)士經(jīng)過若干年持之以恒的努力,將會(huì)積累無窮的經(jīng)驗(yàn),成為挽救患者生命的臨床精英。

2.孕卵在子官腔以外部位著床發(fā)育,稱為異位妊娠,習(xí)慣稱為宮外孕。其中輸卵管妊娠最常見,約占95%。輸卵管妊娠的部位以壺腹部最多,約占55%。60%,是產(chǎn)科最常見的急腹癥之一,如不及時(shí)診斷處理,??梢蚴а孕菘宋<吧?。可見,護(hù)士的細(xì)微觀察,為搶救患者生命贏得了寶貴時(shí)間。

3.官外孕典型的臨床表現(xiàn)有:一、停經(jīng):一般病人在發(fā)病前有6—8周停經(jīng)史并有早孕反應(yīng),但少數(shù)病人并無反應(yīng),并將陰道流血誤認(rèn)為是月經(jīng)。二、腹痛:約有90%以上的病人表現(xiàn)為患側(cè)下腹部隱痛或酸墜感。當(dāng)輸卵管內(nèi)胚胎逐漸長大,致輸卵管膨脹發(fā)生流產(chǎn)或破裂內(nèi)出血時(shí),表現(xiàn)為突然發(fā)生的一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,伴有嘔吐并迅速波及全腹。三、陰道流血:胚胎死亡后,子宮蛻膜隨著體內(nèi)雌激素水平的改變而發(fā)生退行性變、壞死,常有不規(guī)則陰道流血。四、暈厥與休克:由于腹腔內(nèi)出血,患者常有暈厥,重者出現(xiàn)失血性休克,其嚴(yán)重程度與陰道外流血不成比例,這一重要體征往往容易被臨床忽視而誤診。這位護(hù)士正是把握住了這一關(guān)鍵細(xì)節(jié),發(fā)揮了護(hù)理觀察在醫(yī)療過程中的重要作用。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇八

三因制宜護(hù)理是指在護(hù)理工作中,要注意因時(shí)、因地、因人制宜調(diào)節(jié)機(jī)體同外界環(huán)境的統(tǒng)一。疾病的發(fā)生發(fā)展由多方面因素決定,尤其因人體稟賦不同,對疾病的反應(yīng)、變化和預(yù)后都不同,所以,在臨證護(hù)理時(shí)要根據(jù)具體情況,也就是要根據(jù)季節(jié)氣候、地區(qū)方域、人體素質(zhì)(稟賦)等條件的不同,而做到知常達(dá)變,靈活運(yùn)用。

因時(shí)制宜護(hù)理。

因:根據(jù)。就是要根據(jù)四時(shí)氣候變化,隨時(shí)調(diào)護(hù)。根據(jù)不同季節(jié)氣候特點(diǎn)確定保健、養(yǎng)生、用藥、護(hù)理的原則稱為因時(shí)制宜護(hù)理。

四時(shí)氣候變化是有春溫、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒等規(guī)律的,人體為了適應(yīng)氣候變化規(guī)律,在生理上則出現(xiàn)相應(yīng)的改變。但氣候變化如果超過了人體的適應(yīng)能力,或是由于人體的調(diào)節(jié)機(jī)能不能及時(shí)對自然界的氣候變化做出適應(yīng)性調(diào)節(jié)時(shí),就會(huì)發(fā)生疾病,所以在護(hù)理時(shí)就應(yīng)根據(jù)季節(jié)的特點(diǎn),采取不同的措施。

因時(shí)制宜除了對季節(jié)不同的護(hù)理外,還要注意病人晝夜間的不同變化而給予不同的護(hù)理。一般疾病都是晝輕夜重。

因人制宜護(hù)理。

就是要重視個(gè)體差異,病人有年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣、精神狀態(tài)、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度的差異,所以,在患病時(shí)就表現(xiàn)出不同的病理反應(yīng),因而在護(hù)理時(shí),也要采取不同的方法進(jìn)行護(hù)理。

因地制宜護(hù)理。

因地制宜護(hù)理是根據(jù)地理環(huán)境的特點(diǎn),制定相適宜的護(hù)理措施。我國地域?qū)拸V,地理環(huán)境有顯著差異,氣候條件、風(fēng)土人情、生活習(xí)慣各不相同,所以在疾病的表現(xiàn)上也不同,因此,在確定護(hù)理原則、保健及用藥時(shí)要因地制宜。

如南方夏季時(shí)間較長,天氣炎熱,小兒易患暑熱證,護(hù)理時(shí)應(yīng)注意室內(nèi)通風(fēng),保持涼爽,宜多給西瓜、甘蔗、荸薺、綠豆湯、酸梅湯、各種果汁等清涼飲料。而北方冬季較長,天氣寒冷干燥,小兒易患肺炎喘嗽,故須注意小兒的衣著要寒溫適宜,保持室內(nèi)空氣新鮮、溫暖、濕潤,避免汗出當(dāng)風(fēng)等。另外,有些疾病與地理環(huán)境有密切關(guān)系,稱為地方性疾病。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇九

患者李某,男,46歲,生殖器外傷,泌尿外科手術(shù)后由于生殖器局部感染和缺血導(dǎo)致部分組織壞死結(jié)痂,醫(yī)生使用抗生素和多次傷口換藥后雖然感染得到控制,但是局部情況并沒有好轉(zhuǎn),已經(jīng)決定為患者實(shí)施第二次手術(shù)對壞死組織進(jìn)行切除,患者面臨著很大的生理痛苦和心理打擊。病房護(hù)士長與醫(yī)生協(xié)商請?jiān)炜趥谧o(hù)士進(jìn)行會(huì)診,醫(yī)生由于對造口傷口護(hù)士的工作不很了解,對會(huì)診并沒有寄予希望。當(dāng)造口傷口護(hù)士仔細(xì)查看了患者傷口并認(rèn)真分析情況后,決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂,推遲二次手術(shù)的安排,并取得了醫(yī)生的支持。造口傷口護(hù)士主動(dòng)、負(fù)責(zé)任地多次為患者換藥,調(diào)整用藥治療方案和精心護(hù)理,當(dāng)看到壞死結(jié)痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時(shí)候,使患者免受二次手術(shù)的打擊,醫(yī)生對造口傷口護(hù)士的創(chuàng)新工作給予了充分的肯定和認(rèn)同以造口傷口護(hù)士的行為,闡述??谱o(hù)士的倫理要求。

??谱o(hù)士的倫理要求:1.熱愛護(hù)理,樂于奉獻(xiàn)。造口傷口護(hù)士樹立了熱愛護(hù)理,樂于奉獻(xiàn)的觀念,在已經(jīng)決定為患者實(shí)施第二次手術(shù),病房護(hù)士長與醫(yī)生協(xié)商請?jiān)炜趥谧o(hù)士進(jìn)行會(huì)診,對壞死組織進(jìn)行清創(chuàng)去除黑痂,調(diào)整用藥治療方案和精心護(hù)理,當(dāng)看到壞死結(jié)痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時(shí)候,使患者免受二次手術(shù)的打擊,贏得患者的信賴和醫(yī)生的贊許,顯示了自身的價(jià)值。2.樂于傳授,扎根臨床。專科護(hù)士應(yīng)具備本專業(yè)較強(qiáng)的臨床觀察、評估和處理的能力以及專業(yè)理論基礎(chǔ)和??撇僮骷寄?。當(dāng)造口傷口護(hù)士仔細(xì)查看了患者傷口認(rèn)真分析情況后,決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂,推遲二次手術(shù)的安排,才取得醫(yī)生的支持。3.勤于鉆研,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。此案例中,造口傷口護(hù)士做到了勤于鉆研、積極開展護(hù)理科研,使??谱o(hù)士的知識技能得以不斷更新、拓寬和提高,推動(dòng)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇十

中醫(yī)護(hù)理工作,是中醫(yī)醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面。為了貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護(hù)理方案》,加強(qiáng)中醫(yī)院護(hù)理管理內(nèi)涵建設(shè),突出中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)勢,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,滿足人民群眾對中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的需求。現(xiàn)結(jié)合我院特點(diǎn),特制定本方案。具體內(nèi)容如下:

為深入貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護(hù)理效果,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。

臨床護(hù)理人員達(dá)到熟練掌握運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方案的理論知識,在方案指導(dǎo)下,積極開展辨證施護(hù)和護(hù)理技術(shù)操作及具有中醫(yī)特色的健康教育,不斷提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平。每個(gè)病區(qū)均實(shí)施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案,全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到39個(gè)以上,每個(gè)病種完成病例20-30例(不足者按實(shí)際收治病例數(shù)實(shí)施),力爭全院至少有15個(gè)中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施的病例數(shù)在100例以上。

組長:

副組長:

秘書:

組員:各臨床科室護(hù)士長、護(hù)理骨干。

1、大內(nèi)、大外科對片區(qū)內(nèi)護(hù)士組織統(tǒng)一培訓(xùn),每季度進(jìn)行一次,規(guī)定為每一個(gè)病種的學(xué)習(xí)為2學(xué)時(shí),授課者要求為中醫(yī)專科畢業(yè)的護(hù)士長、護(hù)士骨干。對培訓(xùn)期間因值班不能參加者,課后進(jìn)行自修,以達(dá)到臨床護(hù)士人人都參與本次護(hù)理方案的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

2、科室根據(jù)??铺攸c(diǎn)制定培訓(xùn)計(jì)劃,對涉及到科內(nèi)的??浦嗅t(yī)護(hù)理方案進(jìn)行集中培訓(xùn),優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理方案首先進(jìn)行培訓(xùn),每兩月進(jìn)行一次,每次學(xué)習(xí)1個(gè)中醫(yī)護(hù)理方案,為1學(xué)時(shí)。要求授課者為護(hù)士長、中醫(yī)護(hù)士,科內(nèi)出勤率達(dá)到100%。

1、提高認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護(hù)理效果的重要性,切實(shí)提高思想認(rèn)識,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,確保中醫(yī)護(hù)理方案落到實(shí)處。

3、各科對每月開展優(yōu)勢病種方案的效果情況進(jìn)行評價(jià)分析、匯總統(tǒng)計(jì),于每月底將工作量及方案情況分析向護(hù)理部上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展情況,護(hù)理部對臨床各科方案的應(yīng)用情況進(jìn)行信息匯總,年終各科室及護(hù)理部進(jìn)行匯總分析,形成總結(jié)報(bào)告。

1、理論考核:科室內(nèi)每季度組織一次相關(guān)理論考核,每次考核成績與科內(nèi)獎(jiǎng)金掛鉤。

2、方案實(shí)施考核:各護(hù)理單元于每月底將工作量報(bào)至財(cái)務(wù)科進(jìn)行考核核算,與獎(jiǎng)金掛鉤。

20xx年1月29日。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇十一

俱樂部類型。

發(fā)展特點(diǎn)。

典型案例。

運(yùn)動(dòng)主題公園。

功能分區(qū)。

建設(shè)經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

典型案例。

體育旅游小鎮(zhèn)。

小鎮(zhèn)類型。

小鎮(zhèn)特點(diǎn)。

典型案例。

運(yùn)動(dòng)度假綜合體。

概念介紹。

類型分析。

產(chǎn)品要素。

典型案例。

專業(yè)競技賽事。

概念介紹。

賽事特點(diǎn)。

典型案例。

運(yùn)動(dòng)休閑節(jié)會(huì)。

概念介紹。

節(jié)會(huì)特點(diǎn)。

典型案例。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇十二

深入貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護(hù)理效果,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。

到20xx年底醫(yī)院每個(gè)病區(qū)均實(shí)施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案,全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到20個(gè)以上,每個(gè)病種完成病例20-30例(不足者按實(shí)際收治病例數(shù)實(shí)施)。

1、培訓(xùn)、考核階段:20xx.8.5—20xx.8.31制定實(shí)施方案,組織全院培訓(xùn)及科室培訓(xùn),進(jìn)行培訓(xùn)效果考核,達(dá)到相關(guān)人員熟練掌握方案的應(yīng)用。

2、實(shí)施階段:20xx.9.1—20xx.12.31各科室對所收治病人第一診斷為相應(yīng)病種者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案,同時(shí)做好數(shù)據(jù)收集工作。

3、效果評價(jià)分析階段:20xx.1.1—20xx.1.15對所實(shí)施病種中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)分析。

1、進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理方案及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核,提高護(hù)理人員應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理方案的能力。

2、按照國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,選擇20個(gè)優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理方案分科室進(jìn)行實(shí)施。

3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,重點(diǎn)落實(shí)辨證施護(hù)及中醫(yī)特色技術(shù)的應(yīng)用,提高中醫(yī)護(hù)理效果。

4、收集數(shù)據(jù),對實(shí)施的中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理效果總結(jié)分析。五、工作要求。

(一)、提高認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護(hù)理效果的重要性,切實(shí)提高思想認(rèn)識,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,確保中醫(yī)護(hù)理方案落到實(shí)處。

(二)、成立醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理方案臨床實(shí)施應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長:

副組長:成員:職責(zé):

1、制定醫(yī)院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案的工作目標(biāo)和實(shí)施方案,并組織實(shí)施。2、制定相關(guān)制度,完善工作機(jī)制。3、對相關(guān)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)。4、指導(dǎo)并監(jiān)督各科室實(shí)施情況。

(三)、護(hù)理部成立中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用工作實(shí)施小組組長:成員:職責(zé):

2、收集和整理數(shù)據(jù)。

3、組織對全院實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施效果評價(jià)與分析。

4、每月進(jìn)行全院信息匯總及分析評估。

(四)、科室成立護(hù)理方案實(shí)施小組組長:科室護(hù)士長、科主任。

成員:護(hù)理責(zé)任組組長、醫(yī)療組組長、質(zhì)控員、責(zé)任護(hù)士職責(zé):

1、實(shí)施本科室病種的中醫(yī)護(hù)理方案。2、收集和整理數(shù)據(jù)。

3、對實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行效果評價(jià)與分析。

4、每月向護(hù)理部上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展情況。

5、組織科室醫(yī)療、護(hù)理人員培訓(xùn)。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇十三

2017年2月2日上午10時(shí),當(dāng)班護(hù)士×××為患者×××加藥時(shí),錯(cuò)誤地把阿托品5mg當(dāng)作地塞米松5mg加入補(bǔ)液中靜滴,導(dǎo)致患者出現(xiàn)阿托品化狀態(tài),幸好發(fā)現(xiàn)及時(shí),處理及時(shí),未造成嚴(yán)重后果。

原因分析。

1、當(dāng)班護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),缺乏安全意識。

2、違反操作規(guī)程。

吸取教訓(xùn)及整改措施。

1、加強(qiáng)培訓(xùn),增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心,提高護(hù)理安全意識。

2、定期組織學(xué)習(xí)考核護(hù)理核心制度。

3、在護(hù)士長例會(huì)上通報(bào),全院護(hù)士分科室討論學(xué)習(xí),各科室在治療室,急救室等處懸掛“為了病人用藥安全,請認(rèn)真四查七對”警示牌,以時(shí)時(shí)提醒護(hù)士,不斷強(qiáng)化安全護(hù)理工作無小事觀念。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇十四

患者,男性,36歲,治安警察。一次執(zhí)行任務(wù)過程中與歹徒發(fā)生搏斗后突然出現(xiàn)胸悶、氣促,胸部有壓迫感,雙腿無力行走。抬入急診神志清楚,但面色蒼白,測量血壓60/30mmhg,脈搏細(xì)弱128次,分,呼吸32次/分,心律整齊,全面體格檢查未發(fā)現(xiàn)任何外傷跡象。初步診斷:心肌缺血?冠心病?給予營養(yǎng)心肌支持治療,心電監(jiān)護(hù),吸氧等處理。急診護(hù)士輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)病人嘴角和手上有血跡,認(rèn)為其身上很可能存在隱匿傷口o再次詳細(xì)詢問發(fā)病情況及與歹徒爭斗過程a護(hù)士根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn),初步判斷為“心胸外傷”,便果斷將自己的想法報(bào)告了醫(yī)生。醫(yī)生再次仔細(xì)檢查患者胸部、背部,果然發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸部乳頭與劍突之間有一槍傷所致的約1cm長的閉合性小傷口,便證實(shí)了護(hù)士的判斷。急行心臟彩超檢查提示:心包積液。經(jīng)積極外科處理,病人轉(zhuǎn)危為安。

1.在警察瀕臨生命危險(xiǎn)的關(guān)鍵時(shí)刻,護(hù)士邊操作邊觀察病情,憑借多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn),敏銳地從病人“嘴角和手上有血跡”這一表象想到了問題的實(shí)質(zhì),協(xié)助醫(yī)生立即找到了胸部子彈射人、射出的傷口,為及時(shí)做出正確診斷、實(shí)施正確治療贏得了寶貴時(shí)間。

2.心包填塞是心包腔內(nèi)有一定量的血液積存,壓迫心臟阻礙靜脈血回流人心臟及影響收縮期心臟的排血,從而引起嚴(yán)重的循環(huán)障礙。穿透性胸部損傷可以引起心臟及冠狀動(dòng)脈破裂出血,急性出血擠壓心臟如果得不到及時(shí)處理,必將在短期內(nèi)死亡。病人出現(xiàn)面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難、心音遙遠(yuǎn)而微弱,血壓下降、脈壓差變小等癥狀。這種情況下,應(yīng)立即作出診斷,迅速做心包腔穿刺,抽出心包腔內(nèi)積血,解除對心臟的壓迫才能挽救生命。

3.急診科護(hù)士應(yīng)該具有豐富的急救學(xué)知識,熟悉心包填塞的臨床表現(xiàn),如動(dòng)脈壓下降、中心靜脈壓升高、脈壓差變小、奇脈、頸靜脈怒張、心搏微弱、心音遙遠(yuǎn)而微弱,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心臟驟停。所以,在出現(xiàn)上述危重癥候時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理。認(rèn)真記錄病情變化,備好穿刺吸引針及注射器,緊急情況下在病區(qū)內(nèi)做好開胸術(shù)準(zhǔn)備工作。心臟有活動(dòng)性出血和血塊積聚于心包腔內(nèi)時(shí)需要手術(shù)止血和清除心包腔內(nèi)血塊。嚴(yán)格控制輸液速度及輸液總量,必要時(shí)應(yīng)用靜脈輸液泵控制輸液,中心靜脈壓監(jiān)測血容量。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇十五

患者,男性,66歲,高血壓病10余年,常年服用降壓藥物,血壓控制平穩(wěn),無任何異常感覺。有一次因?yàn)楸亲硬煌馐褂谩暗伪莾簟?。鼻子癥狀雖然好轉(zhuǎn)了,但每天起床后出現(xiàn)頭暈,頭部脹痛,頭腦不清醒,連續(xù)幾天測血壓波動(dòng)于170~180/110~120mmhg之間,服用降壓藥物毫無效果,感到非常納悶,去醫(yī)院看醫(yī)生進(jìn)一步檢查,心臟彩超、腹部彩超、頭顱多普勒、生化全項(xiàng)化驗(yàn)等均未發(fā)現(xiàn)異常。于是,醫(yī)生只好給病人調(diào)整服藥方案,效果還是不明顯。再次來診時(shí),與一位護(hù)士仔細(xì)聊起了自己的情況。敏銳的護(hù)士立刻明白了病人的意思,耐心詢問近期用藥及發(fā)病情況后恍然大悟。原來,這位病人血壓增高的原因不是降壓藥物效果不好,而是病人患過敏性鼻炎,使用“滴鼻凈”3次/日,2~3滴/次造成的“藥源性高血壓”。在護(hù)士的正確指導(dǎo)下停止使用“滴鼻凈”,服用原劑量降壓藥物后頭暈、頭痛等癥狀逐漸消失,血壓控制在了原有水平。

1.滴鼻凈的主要成分是羥甲唑啉,是一種血管收縮劑,可以收縮鼻腔黏膜血管,減少黏膜腺體的分泌,減輕局部組織充血,從而達(dá)到改善鼻腔通氣的目的。但是,這類藥物在使用時(shí),若使用不當(dāng),到達(dá)鼻腔內(nèi)經(jīng)鼻黏膜吸收后,還會(huì)有一部分流向咽部,經(jīng)過咽部吸收后進(jìn)入血液循環(huán),引起外周血管收縮,從而增加外周血管阻力。對于普通人來說,正常血管有一定的調(diào)節(jié)能力,對血壓影響不會(huì)太大,但對高血壓病人來說,就會(huì)因?yàn)閷菇祲核幬锏淖饔枚鴮?dǎo)致血壓升高,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致高血壓危象,引起心力衰竭或心肌梗死等危及生命。所以,臨床上一定要注意教會(huì)病人正確使用滴鼻藥物的方法。

2.臨床上滴鼻藥物的正確使用方法有2種:

一、頭后仰位滴藥法:病人仰臥于床上,肩下墊一軟枕,頭盡量向后仰,使下巴磕朝上然后滴藥,滴藥后輕輕捏鼻翼數(shù)次,使藥液均勻布滿于鼻腔。滴藥后保持原體位不變,5~10分鐘后再起來,使藥液充分與鼻腔黏膜接觸吸收。此法適宜于鼻炎、鼻竇炎等的局部治療,可以使藥液進(jìn)入鼻腔后段咽鼓管開口處。

二、頭低側(cè)位滴藥法:病人側(cè)臥,去枕,患側(cè)耳部靠在床面,頭向肩部垂下,鼻部轉(zhuǎn)向上肩方向,保持與肩在同一平面,使鼻腔側(cè)壁成水平稍斜向鼻根部,滴入藥液5~10分鐘后再坐起。這樣可以使藥液滯留鼻腔時(shí)間更長,減少藥液流向咽喉部引起刺激癥狀。

3.案例中的護(hù)士通過問診,以廣博的醫(yī)學(xué)知識解決了醫(yī)生沒有解決的問題,為病人解除了痛苦,更重要的是杜絕了嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)展,體現(xiàn)了護(hù)理工作的價(jià)值。這種善于交流、善于溝通的做法正是當(dāng)今護(hù)理服務(wù)模式所提倡的,也是急于推廣的。護(hù)士在接觸每一位病人時(shí),如果都能像這位護(hù)士一樣,發(fā)揮護(hù)理工作職能,主動(dòng)普及健康知識,提高全民健康素質(zhì)的目標(biāo)一定能夠?qū)崿F(xiàn)。

4.該案例提醒廣大醫(yī)護(hù)人員,向病人做用藥指導(dǎo)時(shí),一定要告訴病人,任何藥物都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不能盲目使用,以免造成不良后果。比如使用滴鼻藥物,如果長期擅自依靠滴鼻液來改善鼻腔癥狀,則導(dǎo)致藥物性鼻炎;鼻部外傷后出現(xiàn)鼻腔出血時(shí),如果自己隨便用滴鼻藥止血,因?yàn)橛行┍峭鈧∪吮乔坏嗡幉划?dāng)可以引起顱內(nèi)感染,導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇十六

2.從義務(wù)論的要求出發(fā),父親對其子女有撫養(yǎng)的責(zé)任,當(dāng)女兒的生命處于危急之際,父親不愿捐腎的做法在道德上是有缺陷的,會(huì)影響家庭的和諧,在社會(huì)上會(huì)受到譴責(zé),在個(gè)人良心上也是一件憾事;從效果論的要求分析,患兒的生命質(zhì)量已很低,移植是否能成功或即使成功其生命質(zhì)量又如何?況且患兒之父正值中年干事業(yè)的年齡,又有撫養(yǎng)另一子女的責(zé)任,萬一出現(xiàn)移植后的合并癥,這會(huì)影響事業(yè)和全家,故而從移植的代價(jià)/效應(yīng)上思考,其患兒父親不捐器官也是能夠理解的。因此,只有其患兒父親和全家去平衡,以決定是否讓父親捐腎。

案例分析2——形考p8【案例】患者李某,男,46歲,生殖器外傷,泌尿外科手術(shù)后由于生殖器局部感染和缺血導(dǎo)致部分組織壞死結(jié)痂,醫(yī)生使用抗生素和多次傷口換藥后雖然感染得到控制,但是局部情況并沒有好轉(zhuǎn),已經(jīng)決定為患者實(shí)施第二次手術(shù)對壞死組織進(jìn)行切除,患者面臨著很大的生理痛苦和心理打擊。病房護(hù)士長與醫(yī)生協(xié)商請?jiān)炜趥谧o(hù)士進(jìn)行會(huì)診,醫(yī)生由于對造口傷口護(hù)士的工作不很了解,對會(huì)診并沒有寄予希望。當(dāng)造口傷口護(hù)士仔細(xì)查看了患者傷口并認(rèn)真分析情況后,決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂,推遲二次手術(shù)的安排,并取得了醫(yī)生的支持。造口傷口護(hù)士主動(dòng)、負(fù)責(zé)任地多次為患者換藥,調(diào)整用藥治療方案和精心護(hù)理,當(dāng)看到壞死結(jié)痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時(shí)候,使患者免受二次手術(shù)的打擊,醫(yī)生對造口傷口護(hù)士的創(chuàng)新工作給予了充分的肯定和認(rèn)同以造口傷口護(hù)士的行為,闡述??谱o(hù)士的倫理要求?!敬鸢柑崾尽浚簩?谱o(hù)士的倫理要求:1.熱愛護(hù)理,樂于奉獻(xiàn)。造口傷口護(hù)士樹立了熱愛護(hù)理,樂于奉獻(xiàn)的觀念,在已經(jīng)決定為患者實(shí)施第二次手術(shù),病房護(hù)士長與醫(yī)生協(xié)商請?jiān)炜趥谧o(hù)士進(jìn)行會(huì)診,對壞死組織進(jìn)行清創(chuàng)去除黑痂,調(diào)整用藥治療方案和精心護(hù)理,當(dāng)看到壞死結(jié)痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時(shí)候,使患者免受二次手術(shù)的打擊,贏得患者的信賴和醫(yī)生的贊許,顯示了自身的價(jià)值。

2.樂于傳授,扎根臨床。??谱o(hù)士應(yīng)具備本專業(yè)較強(qiáng)的臨床觀察、評估和處理的能力以及專業(yè)理論基礎(chǔ)和專科操作技能。當(dāng)造口傷口護(hù)士仔細(xì)查看了患者傷口認(rèn)真分析情況后,決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂,推遲二次手術(shù)的安排,才取得醫(yī)生的支持。

3.勤于鉆研,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。此案例中,造口傷口護(hù)士做到了勤于鉆研、積極開展護(hù)理科研,使??谱o(hù)士的知識技能得以不斷更新、拓寬和提高,推動(dòng)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。

案例分析3——形考p13【案例】某藥廠請求某醫(yī)院腫瘤科對某種藥物進(jìn)行三期臨床觀察試驗(yàn),該藥物主要是通過對機(jī)體免疫功能的調(diào)節(jié)作用而抑制腫瘤的生長。根據(jù)藥物臨床觀察試驗(yàn)的要求,選擇受試者的標(biāo)準(zhǔn)之一是確診實(shí)體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個(gè)月的患者。請你對這個(gè)三期臨床觀察試驗(yàn)進(jìn)行評價(jià),即選擇受試者的標(biāo)準(zhǔn)是否合理,并說明它存在什么倫理問題?【答案提示】:此種選擇受試者的標(biāo)準(zhǔn)是不合理的,它違背了將受試者利益放在首位的倫理原則。

1、藥物的iii期臨床試驗(yàn)是在ii期臨床試驗(yàn)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大試驗(yàn)的人數(shù),其目的是在藥物療效初步肯定后進(jìn)一步收集藥物有效性的證據(jù),確定藥物的適應(yīng)癥和藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。該案例中的藥物iii期臨床試驗(yàn)是一種抗腫瘤的藥物,根據(jù)藥物臨床試驗(yàn)的要求必須確認(rèn)實(shí)體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個(gè)月的患者才能作為受試者。根據(jù)通常對實(shí)體腫瘤患者的治療首選手術(shù)治療,其次為藥物治療,有些病人在術(shù)前、后還要進(jìn)行抗腫瘤的藥物治療。此案例中除非ii期藥物臨床試驗(yàn)結(jié)果證明這種試驗(yàn)藥物優(yōu)于目前的手術(shù)和藥物治療,可以選此類病人。

2、否則為了藥物臨床iii期試驗(yàn)讓受試者暫停手術(shù)或手術(shù)加藥物治療或單純藥物治療都是不合理的,因?yàn)樗`背了將受試者利益放在首位的倫理原則。案例分析4——形考p18【案例】某醫(yī)院急診科收治一名腦出血病人行開顱手術(shù),術(shù)后連夜送至重癥監(jiān)護(hù)室。重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士劉某認(rèn)真仔細(xì)護(hù)理病人,隨時(shí)監(jiān)測生命體征,應(yīng)對病情一切變化,以提高搶救成功率為目標(biāo)。次日凌晨4時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)呼吸急促達(dá)32次/分,脈搏快而弱,血壓低至60/40hg,雙側(cè)瞳孔不等大,她預(yù)感到顱內(nèi)出血,一邊迅速向值班醫(yī)生報(bào)告,一邊打開呼吸機(jī),做好二次手術(shù)的一切準(zhǔn)備工作。故二次開顱手術(shù)進(jìn)展及時(shí)順利,證實(shí)了病人腦部又有一動(dòng)脈破裂出血,由于發(fā)現(xiàn)早,醫(yī)護(hù)密切配合,手術(shù)成功,病人得救。請對護(hù)士劉某行為作出道德評價(jià)?!敬鸢柑崾尽浚?/p>

案例分析5:醫(yī)護(hù)理問題與倫理問題書p10【案例】患者張某,38歲,因右膝關(guān)節(jié)半月板損傷待手術(shù),與外傷截肢王某同住某醫(yī)院骨科病房一房間。張某手術(shù)順利,但與他同室的王某在張某手術(shù)的第二天臀部出現(xiàn)癤腫。過兩天王某癤腫化膿,細(xì)菌培養(yǎng)為凝固酶陽性金黃葡萄球菌。當(dāng)張某的手術(shù)切口拆線時(shí),傷口出現(xiàn)感染,于是,張某提出是主管醫(yī)生與護(hù)士給王某換藥后不洗手,又檢查他的傷口造成的,并認(rèn)為是醫(yī)療事故。主管醫(yī)生與護(hù)士認(rèn)為是并發(fā)癥,不屬于醫(yī)療事故。醫(yī)患之間發(fā)生了醫(yī)療糾紛,反映到醫(yī)院醫(yī)務(wù)處。醫(yī)務(wù)處出面調(diào)解,并對手術(shù)切口感染進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果為凝固酶陽性金黃葡萄球菌。于是,醫(yī)務(wù)處答應(yīng)減免張某部分醫(yī)療費(fèi)用,并給予一次經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助,這樣醫(yī)療糾紛予以平息。此案例哪些屬于醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)問題,哪些屬于醫(yī)護(hù)倫理問題,醫(yī)護(hù)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)關(guān)系是什麼?【答案提示】:

1、此案例中兩位同住一病房的患者先后受到了細(xì)菌感染,這是醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)事實(shí),也就是醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)問題。在事實(shí)面前,張某與主管醫(yī)生、護(hù)士看法不一,發(fā)生了醫(yī)療糾紛,這屬醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)問題,即根據(jù)醫(yī)學(xué)事實(shí)該不該行動(dòng)和如何行動(dòng)的理由。醫(yī)務(wù)科對手術(shù)切口感染進(jìn)行了細(xì)菌培養(yǎng),證實(shí)兩位患者同為金黃色葡萄球菌感染,但未作細(xì)菌的基因分型(一般醫(yī)院此項(xiàng)檢查有困難),因此從流行病上既不能認(rèn)定是交叉感染,又不能完全排除其可能性,這也是醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)事實(shí),也即醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)問題。

2、根據(jù)這個(gè)醫(yī)學(xué)事實(shí),醫(yī)務(wù)科既沒有認(rèn)定是醫(yī)療事故,又沒有簡單地視為并發(fā)癥,答應(yīng)減免張某部分醫(yī)療費(fèi)用,并給予一次經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助,這樣維護(hù)了醫(yī)患的利益,從而平息了這場糾紛,這樣處理也屬于醫(yī)護(hù)倫理問題。

3、護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理學(xué)的關(guān)系:護(hù)理倫理學(xué)旨在解決“護(hù)理學(xué)中的倫理問題”和“倫理學(xué)中的護(hù)理學(xué)問題”?!白o(hù)理學(xué)中的倫理問題”要求護(hù)理倫理學(xué)工作者具備一般倫理學(xué)知識,“倫理學(xué)中的護(hù)理學(xué)問題”要求護(hù)理倫理學(xué)工作者必須具備護(hù)理學(xué)專業(yè)知識。一方面,從事護(hù)理倫理學(xué)專業(yè)的人員如果不懂得現(xiàn)代倫理學(xué)與高新技術(shù)的發(fā)展,就不可能真正了解、認(rèn)識和分析現(xiàn)代護(hù)理學(xué)與高新技術(shù)發(fā)展中面臨的諸多倫理問題。另一方面,從事護(hù)理工作的人員,也離不開倫理學(xué)的指導(dǎo),許多倫理問題的產(chǎn)生是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)與高新技術(shù)發(fā)展的結(jié)果。如果不熟知倫理學(xué)理論,就不能站在時(shí)代的高度去審視護(hù)理學(xué)及科技發(fā)展給人類未來帶來的倫理困與挑戰(zhàn),就不可能提出解決倫理問題的思路與辦法,從而推動(dòng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展。可見,兩者相互作用、相互影響,即現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步直接決定護(hù)理倫理觀念的更新,反之,護(hù)理倫理觀念的新又對現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展給予很大影響,但都是以保障人類健康為研究目的。

3.護(hù)士的行為還符合兒科護(hù)理倫理要求“敏銳觀察,細(xì)心謹(jǐn)慎”。案例分析7:手術(shù)護(hù)理倫理書p117【案例】手術(shù)室謝護(hù)士,當(dāng)班的最后一臺手術(shù)是外科開腹手術(shù),手術(shù)進(jìn)展困難,患者出血也比較多,晚七點(diǎn)半結(jié)束。按照常規(guī)要求,在開腹前和關(guān)腹前后都要清點(diǎn)所有的手術(shù)器械和紗布、敷料,三次清點(diǎn)的數(shù)目吻合。由于縫合傷口時(shí)醫(yī)生在不斷地用紗布止血,手術(shù)結(jié)束后謝護(hù)士又清點(diǎn)一次發(fā)現(xiàn)少了一塊。于是,巡回護(hù)士過來和謝護(hù)士一起清點(diǎn),確實(shí)是少了一塊。這時(shí),患者還在手術(shù)臺上,但是手術(shù)用的無菌單已經(jīng)撤掉了,醫(yī)生正在為患者用敷料粘貼傷口。謝護(hù)士趕緊向醫(yī)生說明情況,醫(yī)生也很奇怪,大家把手術(shù)臺上下都找了一個(gè)遍也沒有找到。醫(yī)生認(rèn)為有可能是謝護(hù)士將紗布丟在污物桶里。謝護(hù)士立即將污物桶里的東西一件一件的揀出來,也沒有任何發(fā)現(xiàn)。醫(yī)生們認(rèn)為在關(guān)腹時(shí)已經(jīng)清點(diǎn)無誤,沒有必要再找了。謝護(hù)士認(rèn)定紗布沒有離開過手術(shù)臺,是在縫合筋膜前后止血的過程中不見的,可能還在患者傷口里,找不到就不可以讓患者離開手術(shù)室。在謝護(hù)士的一再堅(jiān)持下,醫(yī)生們和小謝再次洗手、鋪單,打開了患者已經(jīng)縫合的傷口,最終在傷口的一角找到了已經(jīng)擠壓成一個(gè)小球的紗布。醫(yī)生們對謝護(hù)士的認(rèn)真負(fù)責(zé)精神贊許,謝護(hù)士感到如釋重負(fù)。請對謝護(hù)士行為做倫理分析?!敬鸢柑崾尽浚菏中g(shù)室謝護(hù)士的行為符合手術(shù)中護(hù)理論理要求:

2、“團(tuán)結(jié)合作,密切配合”謝護(hù)士為查找丟失的紗布,做到了與醫(yī)生們團(tuán)結(jié)合作,密切配合,由于她的一再堅(jiān)持,醫(yī)生們和小謝再次洗手、鋪單,打開了患者已經(jīng)縫合的傷口,最終在傷口的一角找到了已經(jīng)擠壓成一個(gè)小球的紗布。

中醫(yī)護(hù)理案例分析范文匯總篇十七

?????姓名:應(yīng)屆畢業(yè)生求職性別:女。

年齡:25。

地址:xxx。

聯(lián)系電話:(xxx)00000000。

手機(jī):00000000000。

電子郵件:

教育背景:

畢業(yè)院校:于2000年畢業(yè)于xx中醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè),學(xué)歷大專。

工作經(jīng)歷:

寫自己以前在哪些地方工作過。

個(gè)人介紹:

平時(shí)工作能吃苦,耐心、熱情,能夠熱愛自己的工作,盡心盡力為病人負(fù)責(zé),把病人當(dāng)做親人一樣看待,具有良好的'溝通能力。

其他參考:。

基本技能。

?

您可能關(guān)注的文檔