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最新建筑死亡賠償協(xié)議書簡(jiǎn)短(模板9篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-23 00:14:59 頁(yè)碼:10
最新建筑死亡賠償協(xié)議書簡(jiǎn)短(模板9篇)
2023-11-23 00:14:59    小編:ZTFB

規(guī)劃是制定目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想的關(guān)鍵步驟。寫總結(jié)時(shí)要注意語(yǔ)法和拼寫錯(cuò)誤,以保證文章的規(guī)范性和流暢性。最后,祝大家寫出一篇精彩的總結(jié),展示出自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步。

建筑死亡賠償協(xié)議書簡(jiǎn)短篇一

__________,于___年____月____日在工作時(shí)發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡。__________于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:

為妥善處理__________死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問(wèn)題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補(bǔ)助金,______________元人民幣;

二、甲方愿一次性補(bǔ)償乙方______________元人民幣作為補(bǔ)助金;

三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的`情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助__________長(zhǎng)女完成學(xué)業(yè)。

四、乙方保證于____年____月____日前對(duì)__________遺體進(jìn)行火葬。

五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就__________死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

___年___月___日___年___月___日___年___月___日。

建筑死亡賠償協(xié)議書簡(jiǎn)短篇二

甲方:_____________________(受害人父親)。

乙方:________________________(駕駛?cè)烁赣H)。

_________年_________月________日________時(shí)_____分許,_____駕駛車牌號(hào)為_____的車行駛至_____時(shí)發(fā)生交通事故,致_____死亡。

一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目(包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等)共計(jì)_____萬(wàn)元(小寫:_______________元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)。

三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險(xiǎn)賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

四、乙方于__________年_____月_____日已向甲方_____支付。

賠償金________元,乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金__________元,剩余款項(xiàng)_____元于_____日內(nèi)全部付清。未付款項(xiàng)采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行_______________帳號(hào)。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無(wú)關(guān)。

五、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或乙方機(jī)動(dòng)車投保的保險(xiǎn)公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險(xiǎn)賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方所有。

七、甲方應(yīng)保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若因甲方提供的資料不真實(shí)而造成計(jì)算賠償依據(jù)錯(cuò)誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計(jì)算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機(jī)關(guān)處理。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元。

九、此事故雙方一次性了結(jié),別無(wú)其他任何糾葛。

十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險(xiǎn)公司一份,具有同等法律效力。

甲方:(簽章)______________。

乙方:(簽章)_______________。

_____年_____月_____日。

建筑死亡賠償協(xié)議書簡(jiǎn)短篇三

乙方:1、__,__之妻。身份證號(hào)碼:___。

2、__,__之子,身份證號(hào)碼:___。

3、__,__之父。身份證號(hào)碼:___。

4、__,__之母。身份證號(hào)碼:___。

乙方__之夫__系甲方工人,因工作原因于____年_月_日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于____年_月__日死亡。__,性別,歲,身份證號(hào)碼:_______________,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

父親:__,年齡:__歲,出生日期:___年__月__日,家庭住址:;

母親:__,年齡:__歲,出生日期:___年__月__日,家庭住址:;

配偶:年齡:__歲,出生日期:___年__月__日,家庭住址:;

子女:年齡:__歲,出生日期:___年__月__日,家庭住址:;

為妥善解決__死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)(中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法)、(工傷保險(xiǎn)條例)等有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)萬(wàn)元,該費(fèi)用包含依照(工傷保險(xiǎn)條例)甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用,包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等,雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn),乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利,除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

乙方及其近親屬自愿放棄基于___工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。

甲方于____年_月__日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。該款項(xiàng)在乙方的'分配方式為:___人民幣元,___人民幣元,___人民幣元,___人民幣元,乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

1、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣元作為違約金。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。

3、乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為___的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份,自雙方簽章之日起生效。

甲方(簽章):

乙方簽字:

____年___月___日。

____年___月___日。

附件:1.戶口簿復(fù)印件;2.父母配偶身份證復(fù)印件。

建筑死亡賠償協(xié)議書簡(jiǎn)短篇四

__________(是死者之子),身份證號(hào)碼:__________。

__________(是死者之父),身份證號(hào)碼:__________。

__________(是死者之母),身份證號(hào)碼:__________。

乙方之夫__________是甲方雇傭人員,___年___月___日在__________工地工作中,因操作不慎自__________墜落,經(jīng)__________醫(yī)院搶救治療,最終因醫(yī)治無(wú)效于當(dāng)日死亡。__________,男,身份證號(hào)碼:__________,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決__________死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、賠償金額:

甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)__________萬(wàn)元(不包括甲方已支付搶救費(fèi)用),該費(fèi)用包含甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用,包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金、處理事故交通費(fèi)誤工費(fèi)等一切賠償費(fèi)用,雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn),乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利,除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方及其他任何單位或個(gè)人主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

2、付款方式和期限:

甲方于___年___月___日支付乙方全部__________萬(wàn)元賠償金,支付方式為甲方將該款存入乙方個(gè)人賬戶,開戶行為__________銀行,由乙方向甲方出具收款憑據(jù)。乙方各位成員均同意該款支付方式,如由此引發(fā)分配爭(zhēng)議,概由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

3、違約責(zé)任:

(1)乙方收到款項(xiàng)后,乙方及其近親屬自愿放棄基于__________工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關(guān)單位或人員提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方支付的.全部款項(xiàng)。

(2)因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。

(3)乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為死者_(dá)_________的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議,系各方真實(shí)意思表示。

4、其他。

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽章之日起生效。

甲方(簽字):__________乙方簽字:__________。

___年___月___日___年___月___日。

建筑死亡賠償協(xié)議書簡(jiǎn)短篇五

委托代理人:

乙方:,系死亡人之父母。

乙方供養(yǎng)的全體親屬處理死亡的相關(guān)善后事宜。

甲方單位職工年月日參加工作,于年月日18點(diǎn)下班后在宿舍內(nèi)休息因患有疾病,起床后感覺眩暈隨經(jīng)同公司工友送往衡水市第五人民醫(yī)院救治,因病情嚴(yán)重后轉(zhuǎn)到衡水市哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院住院治療,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。基于上述事實(shí)及相關(guān)的法律規(guī)定,甲、乙雙方自愿放棄工傷認(rèn)定申請(qǐng),已共同確定為非工傷死亡。于年月日出生,供養(yǎng)親屬情況:

父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

為妥善處理死亡的善后事宜,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)法實(shí)施條例》非因工死亡職工的喪葬補(bǔ)助金為本企業(yè)職工2個(gè)月的`平均工資20xx元、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金供養(yǎng)人為2人的為本企業(yè)職工9個(gè)月的平均工資9000元。

二、甲方以人道主義精神發(fā)展為本,衡水市第五人民醫(yī)院、哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院關(guān)于的住院救護(hù)費(fèi)12000元,停尸費(fèi)3500元由甲方承擔(dān)。除法律規(guī)定之外,甲方另外再一次性補(bǔ)償乙方死亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、六個(gè)月的平均工資等費(fèi)用共計(jì)39000元整。

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,本合同自簽訂之日起甲方已履行了補(bǔ)償給付義務(wù)。

四、乙方自愿放棄就甲方補(bǔ)償后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

五、乙方補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬人數(shù)及合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

六、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

七、本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸甲方。

八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

甲方:(蓋印)。

委托代理人:

乙方:

簽訂時(shí)間:年月日星期。

建筑死亡賠償協(xié)議書簡(jiǎn)短篇六

乙方:_______________。

____年__月__日,乙方家屬___在甲方_____不慎觸電。事故發(fā)生后,甲方迅速將___送往就近的____人民醫(yī)院進(jìn)行全力搶救,經(jīng)院方搶救無(wú)效后____不幸死亡。就此事故,對(duì)乙方造成的'死亡各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方萬(wàn)元,大寫。包括(死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、殯儀館花銷、撫恤金、搶救費(fèi)等全部費(fèi)用)。

二、一次性賠償后,甲方不再承擔(dān)由本事故引起的其它任何責(zé)任,乙方放棄終身訴訟權(quán)利(不再追究甲方任何法律責(zé)任)。

三、一次性賠償后,乙方不能以任何理由反悔本協(xié)議各項(xiàng)條款,不能通過(guò)任何途徑干擾甲方的正常生活和經(jīng)營(yíng)活動(dòng),若違約,由此造成的一切損失均有乙方承擔(dān)。

四、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。

五、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:_______________乙方:_______________。

中間人:_______________。

____年____月____日。

建筑死亡賠償協(xié)議書簡(jiǎn)短篇七

甲方:乙方:按照《民法典》、《中華人民共和國(guó)建筑法》及其他有關(guān)法律行政法規(guī)、遵循平等、自愿、公平、和誠(chéng)實(shí)信用的原則,施工事項(xiàng)協(xié)商一致,訂立本合同。

一、工程名稱:有意思裝修工程。

二、工程地點(diǎn):新東商城xx201。

三、工程期限:________年____月____日開工至________年____月____日完工。

四、工程造價(jià):萬(wàn)元。

五、付款方式:開工前天內(nèi)付萬(wàn)元整,工程進(jìn)程過(guò)半付萬(wàn)元,工程結(jié)束并驗(yàn)收后付清剩余全部款項(xiàng)。

六、施工要求:按圖施工,質(zhì)量不合格由乙方負(fù)責(zé)。

七、質(zhì)量要求:經(jīng)驗(yàn)收合格,________年內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,保修。

八、違約責(zé)任:由于乙方施工問(wèn)題,造成的一切后果由乙方負(fù)責(zé)。如甲方?jīng)]有及時(shí)通知乙方,工程變更所造成的損失由甲方負(fù)責(zé)。

九、安全責(zé)任:甲方有權(quán)監(jiān)督乙方施工,乙方必須完善安全保障措施,必要時(shí)制定安全應(yīng)急預(yù)案,確保施工安全,如發(fā)生意外,責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)。

一、有意思裝飾工程報(bào)價(jià)單見明細(xì)表。甲方(公章):_________。

乙方(公章):_________法定代表人(簽字):_________。

法定代表人(簽字):_________________年____月____日。

建筑死亡賠償協(xié)議書簡(jiǎn)短篇八

甲方:

乙方:

乙方的親屬在甲方工地上干活,在工作過(guò)程中不慎墜樓死亡,現(xiàn)雙方就賠償問(wèn)題達(dá)成協(xié)議如下:

張寶根,因于20__年1月12日在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過(guò)程中從高處墜落,經(jīng)醫(yī)院120當(dāng)場(chǎng)搶救無(wú)效確認(rèn)死亡。張寶根于年月日出生,其原身份證號(hào)碼為:

一、其供養(yǎng)親屬情況如下:

父親:姓名年齡出生日期職業(yè).家庭住址

身份證號(hào)碼。

母親:姓名年齡出生日期職業(yè).家庭住址

身份證號(hào)碼。

妻子:姓名年齡出生日期職業(yè).家庭住址

身份證號(hào)碼。

子女:姓名年齡出生日期職業(yè).家庭住址

身份證號(hào)碼。

二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi),死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、,交通費(fèi),住宿費(fèi),精神撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)人民幣萬(wàn)元。

三、付款時(shí)間與辦法:甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據(jù)。

四、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、

任何理由就張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

六、甲方給付乙方賠償款后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。

十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。

甲方:

乙方:

鑒證機(jī)關(guān)(蓋章)。

20__年1月16日。

建筑死亡賠償協(xié)議書簡(jiǎn)短篇九

甲方:()__________身份證號(hào):。

()__________身份證號(hào):。

()__________身份證號(hào):。

乙方:_________________身份證號(hào):。

乙方委托代理人:身份證號(hào):。

年月日時(shí)分許,_____駕駛車牌號(hào)為_____的小型汽車行駛至_____時(shí)發(fā)生交通事故,致_____死亡。此事故經(jīng)交警部門裁定,乙方負(fù)同等責(zé)任。乙方車輛在交管部門登記的實(shí)際車主為該車在保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn),未投保其他險(xiǎn)種。當(dāng)事人對(duì)交通事故事實(shí)及成因無(wú)爭(zhēng)議,甲乙雙方本著公平、自愿的`原則,經(jīng)雙方充分協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一、乙方自愿一次性支付甲方各項(xiàng)人身?yè)p害賠償金額(包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金、搶救費(fèi)、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),等)及陜a9車輛損失賠償金。共計(jì)萬(wàn)元整(小寫:元)。簽訂協(xié)議三日內(nèi)付清。

二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),自收到乙方全額賠償金之日起放棄對(duì)乙方的刑事責(zé)任和民事責(zé)任。

三、乙方積極配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)事故理賠事宜,保險(xiǎn)公司所有理賠費(fèi)用歸甲方所有。若因乙方原因?qū)е卤kU(xiǎn)理賠不能,此部分金額由乙方承擔(dān)。

四、甲方為死者妻子及其他家屬的授權(quán)委托人,系死者妻子及其他家屬的真實(shí)意愿表示,并對(duì)該賠償協(xié)議承擔(dān)法律責(zé)任,雙方認(rèn)可不得反悔。如有一方反悔,反悔違約金為伍萬(wàn)元(小寫:50000元)。

五、乙方將上述萬(wàn)元整(小寫:元)。于本協(xié)議簽訂后匯入甲方銀行賬號(hào),帳號(hào)為:_________________________賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無(wú)關(guān)。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

七、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽章后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自簽字之日起產(chǎn)生法律效力。

甲方:()簽字(手印):乙方簽字(手印):聯(lián)系電話:。

()簽字(手印):乙方委托代理人:

聯(lián)系電話:。

()簽字(手印):

聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:。

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