人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,寫(xiě)作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來(lái),也便于保存一份美好的回憶。范文怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
如何寫(xiě)保定市課后服務(wù)協(xié)議書(shū)(精)一
加強(qiáng)基金監(jiān)管是各級(jí)醫(yī)保部門(mén)首要任務(wù),各轄市(區(qū))醫(yī)保部門(mén)、各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)要提高政治站位,以安徽太和縣多家醫(yī)院騙保事件為問(wèn)題導(dǎo)向,堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院、省關(guān)于加強(qiáng)基金監(jiān)管、維護(hù)基金安全的系列部署要求,全面動(dòng)員、全面部署,集中力量、集中時(shí)間在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成本次專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”,形成露頭就打的態(tài)勢(shì),讓不法分子斷掉念想,切實(shí)扛起監(jiān)管責(zé)任,有效防范化解基金風(fēng)險(xiǎn)。
(一)檢查對(duì)象
本次專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”覆蓋全市所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)在縣、區(qū)級(jí)人民醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室。
(二)檢查方式
1.組織屬地監(jiān)管為主,市醫(yī)保局統(tǒng)籌利用好所屬各市、區(qū)檢查力量,采取交叉互查等方式,對(duì)可疑線索開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)核查、病歷審查、走訪調(diào)查、突擊夜檢,實(shí)現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋無(wú)死角。
2.通過(guò)醫(yī)保智能監(jiān)控信息系統(tǒng),研判年底定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳醫(yī)保數(shù)據(jù)異常性,篩查轄區(qū)內(nèi)2020年度住院頻次較高、入院時(shí)間較為集中、出院報(bào)銷(xiāo)金額接近的疑似違規(guī)住院結(jié)算數(shù)據(jù),重點(diǎn)篩查建檔立卡貧困戶、集中供養(yǎng)五保戶、老年病輕癥患者住院結(jié)算情況,有針對(duì)性開(kāi)展有因檢查。
(三)檢查內(nèi)容
1.誘導(dǎo)住院。利用“包吃包住、免費(fèi)體檢、車(chē)接車(chē)送”等方式,或者通過(guò)“有償推薦、減免起付線及個(gè)人自付比例”等手段,誘導(dǎo)不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)?;鸬男袨?。
2.虛假住院。采取掛床、冒名頂替等手段,對(duì)實(shí)際未住院治療的患者,通過(guò)編造診療項(xiàng)目、偽造醫(yī)療文書(shū)等手段騙取醫(yī)?;鸬男袨?。
3.其他違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為。通過(guò)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、虛計(jì)多記數(shù)量等方式違規(guī)計(jì)費(fèi);超藥品及診療項(xiàng)目限定支付范圍使用醫(yī)?;鸬男袨?。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任。市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委是本次專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”的第一責(zé)任人。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立分管局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作小組,聯(lián)合公安、市場(chǎng)監(jiān)管、紀(jì)檢監(jiān)察等部門(mén),建立工作專(zhuān)班,健全工作機(jī)制,制訂工作方案,細(xì)化治理舉措,明確責(zé)任分工,落實(shí)責(zé)任到人,切實(shí)壓實(shí)監(jiān)督檢查責(zé)任。
(二)加大宣傳力度,強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。鼓勵(lì)動(dòng)員全民參與監(jiān)督,積極舉報(bào)欺詐騙保問(wèn)題。完善舉報(bào)線索處理流程,充分利用舉報(bào)線索,以舉報(bào)線索為切入點(diǎn),舉一反三將市內(nèi)類(lèi)似問(wèn)題、類(lèi)似醫(yī)療機(jī)構(gòu)一并納入核查范圍。落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)措施,依法依規(guī)重獎(jiǎng)快獎(jiǎng),營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注、參與、支持基金監(jiān)管工作的協(xié)同監(jiān)管氛圍。專(zhuān)項(xiàng)治理期間發(fā)現(xiàn)的典型案例,發(fā)現(xiàn)一例,公開(kāi)曝光一例,強(qiáng)化震懾作用。
(三)依法依規(guī)檢查,加大懲戒力度。違法違規(guī)行為一經(jīng)查實(shí),要依法依規(guī)從嚴(yán)從重從快暫停一批、取消一批、處罰一批違法違規(guī)違約的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)查實(shí)存在欺詐騙保行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),責(zé)令退回醫(yī)保基金,并處騙取金額2-5倍罰款;對(duì)性質(zhì)惡劣、影響較大的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)責(zé)任人,要依職權(quán)分別移送紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)處理。涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)處理。醫(yī)保部門(mén)、衛(wèi)生健康部門(mén)及其工作人員,經(jīng)查實(shí)存在濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,要依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé);涉嫌違反相關(guān)法律法規(guī)的,移交有關(guān)主管部門(mén)依法處理。要按規(guī)定實(shí)施信用信息公開(kāi),加大信用聯(lián)合懲戒。
各轄市(區(qū))醫(yī)療保障部門(mén),每周四下午5時(shí)前將“回頭看”進(jìn)展情況報(bào)市醫(yī)保局。于2021年1月29日前,向市醫(yī)保局報(bào)送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”情況總結(jié)報(bào)告。
如何寫(xiě)保定市課后服務(wù)協(xié)議書(shū)(精)二
加強(qiáng)基金監(jiān)管是各級(jí)醫(yī)保部門(mén)首要任務(wù),各轄市(區(qū))醫(yī)保部門(mén)、各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)要提高政治站位,以安徽太和縣多家醫(yī)院騙保事件為問(wèn)題導(dǎo)向,堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院、省關(guān)于加強(qiáng)基金監(jiān)管、維護(hù)基金安全的系列部署要求,全面動(dòng)員、全面部署,集中力量、集中時(shí)間在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成本次專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”,形成露頭就打的態(tài)勢(shì),讓不法分子斷掉念想,切實(shí)扛起監(jiān)管責(zé)任,有效防范化解基金風(fēng)險(xiǎn)。
(一)檢查對(duì)象
本次專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”覆蓋全市所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)在縣、區(qū)級(jí)人民醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室。
(二)檢查方式
1.組織屬地監(jiān)管為主,市醫(yī)保局統(tǒng)籌利用好所屬各市、區(qū)檢查力量,采取交叉互查等方式,對(duì)可疑線索開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)核查、病歷審查、走訪調(diào)查、突擊夜檢,實(shí)現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋無(wú)死角。
2.通過(guò)醫(yī)保智能監(jiān)控信息系統(tǒng),研判年底定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳醫(yī)保數(shù)據(jù)異常性,篩查轄區(qū)內(nèi)2020年度住院頻次較高、入院時(shí)間較為集中、出院報(bào)銷(xiāo)金額接近的疑似違規(guī)住院結(jié)算數(shù)據(jù),重點(diǎn)篩查建檔立卡貧困戶、集中供養(yǎng)五保戶、老年病輕癥患者住院結(jié)算情況,有針對(duì)性開(kāi)展有因檢查。
(三)檢查內(nèi)容
1.誘導(dǎo)住院。利用“包吃包住、免費(fèi)體檢、車(chē)接車(chē)送”等方式,或者通過(guò)“有償推薦、減免起付線及個(gè)人自付比例”等手段,誘導(dǎo)不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)?;鸬男袨?。
2.虛假住院。采取掛床、冒名頂替等手段,對(duì)實(shí)際未住院治療的患者,通過(guò)編造診療項(xiàng)目、偽造醫(yī)療文書(shū)等手段騙取醫(yī)?;鸬男袨?。
3.其他違規(guī)使用醫(yī)?;鸬男袨?。通過(guò)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、虛計(jì)多記數(shù)量等方式違規(guī)計(jì)費(fèi);超藥品及診療項(xiàng)目限定支付范圍使用醫(yī)?;鸬男袨椤?/p>
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任。市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委是本次專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”的第一責(zé)任人。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立分管局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作小組,聯(lián)合公安、市場(chǎng)監(jiān)管、紀(jì)檢監(jiān)察等部門(mén),建立工作專(zhuān)班,健全工作機(jī)制,制訂工作方案,細(xì)化治理舉措,明確責(zé)任分工,落實(shí)責(zé)任到人,切實(shí)壓實(shí)監(jiān)督檢查責(zé)任。
(二)加大宣傳力度,強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。鼓勵(lì)動(dòng)員全民參與監(jiān)督,積極舉報(bào)欺詐騙保問(wèn)題。完善舉報(bào)線索處理流程,充分利用舉報(bào)線索,以舉報(bào)線索為切入點(diǎn),舉一反三將市內(nèi)類(lèi)似問(wèn)題、類(lèi)似醫(yī)療機(jī)構(gòu)一并納入核查范圍。落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)措施,依法依規(guī)重獎(jiǎng)快獎(jiǎng),營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注、參與、支持基金監(jiān)管工作的協(xié)同監(jiān)管氛圍。專(zhuān)項(xiàng)治理期間發(fā)現(xiàn)的典型案例,發(fā)現(xiàn)一例,公開(kāi)曝光一例,強(qiáng)化震懾作用。
(三)依法依規(guī)檢查,加大懲戒力度。違法違規(guī)行為一經(jīng)查實(shí),要依法依規(guī)從嚴(yán)從重從快暫停一批、取消一批、處罰一批違法違規(guī)違約的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)查實(shí)存在欺詐騙保行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),責(zé)令退回醫(yī)?;?,并處騙取金額2-5倍罰款;對(duì)性質(zhì)惡劣、影響較大的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)責(zé)任人,要依職權(quán)分別移送紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)處理。涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)處理。醫(yī)保部門(mén)、衛(wèi)生健康部門(mén)及其工作人員,經(jīng)查實(shí)存在濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,要依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé);涉嫌違反相關(guān)法律法規(guī)的,移交有關(guān)主管部門(mén)依法處理。要按規(guī)定實(shí)施信用信息公開(kāi),加大信用聯(lián)合懲戒。
各轄市(區(qū))醫(yī)療保障部門(mén),每周四下午5時(shí)前將“回頭看”進(jìn)展情況報(bào)市醫(yī)保局。于2021年1月29日前,向市醫(yī)保局報(bào)送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”情況總結(jié)報(bào)告。
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