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有關(guān)迅速處理協(xié)議書如何寫一
性別:_________________女民族:_________________漢工作單位:_________________住址:_________________聯(lián)系電話:_________________
被申請人:_________________
地址:_________________聯(lián)系電話:_________________
法定代表人:_________________職務(wù):_________________醫(yī)院院長聯(lián)系電話:_________________
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定
事實和理由
20__年10月日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)b超探察為膽結(jié)石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。20__年10月日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。20__年10月日,申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。20__年10月日,申請人因膽管損傷,腹腔感染,雙側(cè)胸腔積液,切口及重復(fù)切口感染嚴(yán)重及重度貧血,重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達(dá)60多天的全力搶救和治療后,保住了性命。現(xiàn)在康復(fù)階段,半年后需要再進(jìn)行膽腸吻合手術(shù)。
根據(jù)上述事實,申請人認(rèn)為:_________________
一,20__年10月日,申請人被推進(jìn)手術(shù)臺,接受腹腔鏡取石手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm),被申請人沒有及時改變手術(shù)方案,仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石,造成申請人總膽管及左右肝管斷裂,而被申請人并未及時進(jìn)行修補就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī),未對申請人做細(xì)致全面的正確診斷而盲目手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案,以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石,毫無客觀依據(jù),憑借主觀臆斷,盲目蠻干,草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二,20__年10月日,申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀,被申請人對申請人進(jìn)行了開腹縫補膽管手術(shù),荒唐的是,被申請人不能勝任膽管修補手術(shù),卻堅持開腹。后以未找到膽管為由,沒有進(jìn)行膽汁引流,又將切口縫合,導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生,又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下,任由申請人在病房中躺了三天,直至病情加重瀕臨死亡,不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院,將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科,經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果,完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴(yán)重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
三,術(shù)后被申請人未及時進(jìn)行切口清創(chuàng)和引流,導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染,被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù),是造成申請人人身多重?fù)p害的主要原因之一。
四,被申請人未履行告知義務(wù),在明知申請人病情已經(jīng)很嚴(yán)重的情況下,沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果,使申請人在不知情的情況下,接受了草率的治療和護(hù)理,造成申請人身體損害,病情迅速惡化,瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述,被申請人及工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,違反醫(yī)療及護(hù)理常規(guī),診查失誤,手術(shù)錯誤,搶救不力,未及時做出轉(zhuǎn)院處理,未履行告知義務(wù),造成申請人人身損害,病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險,但還需要再進(jìn)行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實和理由,為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為,特提出醫(yī)療事故鑒定申請,請求貴局給予依法鑒定。
此致
衛(wèi)生局
_____年 _____月____ 日
有關(guān)迅速處理協(xié)議書如何寫二
為全面深入落實貫徹國家、省、市關(guān)于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控的有關(guān)要求,統(tǒng)一防控應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)規(guī)定,我項目部為切實做好新型冠狀病毒肺炎防控的相關(guān)工作,特按要求制定本預(yù)案。
以中國疾病預(yù)防控制措施為指導(dǎo),建立新型冠狀病毒預(yù)防和控制傳染病的處理機(jī)制,迅速開展施工現(xiàn)場防控傳染病緊急情況的處置工作,及時采取防控措施,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置、早治療,堅決防止疫情輸入、蔓延、輸出,避免疫情在項目出現(xiàn)、擴(kuò)散和蔓延。最大限度地降低損失和影響,有效、切實維護(hù)生命安全和秩序穩(wěn)定。
1、宣傳和普及傳染病防控知識,提高廣大施工人員的自我保護(hù)意識。
2、打好提前仗,早作準(zhǔn)備,早預(yù)防,及時部署相關(guān)工作和落實相關(guān)措施。
3、完善傳染病報告制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
4、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制,及時采取措施,確保傳染病不在本工程傳染。
5、嚴(yán)格控制新入場人員,進(jìn)行登記備案,并對外地進(jìn)工地人員進(jìn)行健康監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)可疑病例,及時送往定點醫(yī)院,嚴(yán)禁在工地留宿,特別注意湖北省來青人員的檢查。
1、預(yù)防為主、常抓不懈。宣傳普及傳染病防控知識,提高全體工人的防護(hù)意識,加強(qiáng)日常監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病例及時采取有效的預(yù)防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2、規(guī)范管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),對傳染病突發(fā)事件的預(yù)防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理。成立預(yù)防傳染病工作領(lǐng)導(dǎo)小組,協(xié)調(diào)與落實項目建筑地對傳染病的防控工作。
3、快速反應(yīng)、運轉(zhuǎn)高效。建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。按照“四早”要求,保證發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接,一旦發(fā)現(xiàn)疫情,快速反應(yīng),及時準(zhǔn)確處置。
4、現(xiàn)場封閉管理原則。各類工地施工作業(yè)、生活區(qū)域應(yīng)與外界圍擋隔離,不能圍擋隔離的應(yīng)設(shè)警戒。
5、“外防輸入,內(nèi)防擴(kuò)散”原則。各類工地以項目部為單位,嚴(yán)格按照防控要求,對所有外來人員均實行嚴(yán)格準(zhǔn)入管理,場內(nèi)工作人員無特殊情況禁止對外流動。
成立建筑工地傳染病防控工作小組,負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)與落實傳染病的防控工作。
公司分管領(lǐng)導(dǎo):防控工作小組:
組長:
副組長:
成員及分工:
(1)宣傳與教育:
(2)消毒與檢查:
(3)聯(lián)絡(luò)與上報:
(4)急救電話:120
(5)其他成員:項目部其他人員、安保人員及各分包單位相關(guān)負(fù)責(zé)人
1、項目部對外部進(jìn)場人員實行嚴(yán)格準(zhǔn)入制度,對符合疫情防控要求的人員準(zhǔn)予進(jìn)入工地。
2、對工地內(nèi)工作人員,建立健康監(jiān)測和嚴(yán)格外出制度。每天兩次對全部人員進(jìn)行體溫測量和登記,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱特別是伴有咳嗽、咽喉疼痛等狀況等身體異常人員,立即采取隔離、送醫(yī)等應(yīng)急處置。
3、做好宣傳教育工作,派發(fā)資料及宣傳傳染病的防控知識,加強(qiáng)工人個人衛(wèi)生教育。教育工人飯前便后以及班后一定要洗手,注意個人衛(wèi)生,使用肥皂和流動水洗手。
4、嚴(yán)格落實全員登記制度,對進(jìn)出工地人員的姓名、籍貫、來去方向、交通方式及時間等信息實施真實、動態(tài)記錄。工地大門值班人員嚴(yán)格登記管理制度,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場。
5、對配送材料、物資等外來人員,車輛進(jìn)場后,車上人員不得出駕駛室,貨物、物資由項目部安排工地內(nèi)人員接收和裝卸。
6、做好工地內(nèi)人員生活保障工作,確保生活保障物資充裕。由專人外出采買,外出人員做好自身防護(hù)措施,出入時間、路線做好登記備案。
7、做好防范措施,門衛(wèi)及辦公室配備體溫計,75%酒精,84消毒液,口罩等應(yīng)急防范物品,保持施工現(xiàn)場、宿舍衛(wèi)生及室內(nèi)空氣流通,落實環(huán)境消毒制度,切實做好施工現(xiàn)場衛(wèi)生管理、個人衛(wèi)生防護(hù)和生活垃圾裝袋清理,做好處理垃圾污物,消除鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物孽生環(huán)境,及時組織開展全面的病媒生物防治與消殺,有效降低病媒生物密度。
8、安排專人實施24小時值班和項目領(lǐng)導(dǎo)帶班,帶班領(lǐng)導(dǎo)和值班人員要確保在崗在位、通信暢通。
9、實行日報告和零報告制度。完善傳染病報告,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,分層管理,及時落實”。要做好與項目所在地街道、社區(qū)、居委會的配合工作,現(xiàn)場防控方案執(zhí)行和每日疫情防控情況形成日報反饋到分公司。若出現(xiàn)疫情第一時間向xx市定點醫(yī)院報告,同時上報分公司和相關(guān)政府主管部門。
當(dāng)工地出現(xiàn)“傳染病”疫情預(yù)警時,立即啟動應(yīng)急處置方案后,在第一時間采取如下措施:
1、在第一時間內(nèi)向上級主管部門、衛(wèi)生部門報告。
2、對一般發(fā)熱等病人的處理:
(1)出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽咽痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),不得帶病上班。發(fā)熱病人退熱兩天后,且無反復(fù),憑醫(yī)院的健康證明,才能回崗。
(2)在規(guī)定時間內(nèi)將發(fā)熱人數(shù)向相關(guān)上級主管部門報告,并對病人作跟蹤了解。
3、對可疑病例的處理
(1)發(fā)熱病人經(jīng)醫(yī)院認(rèn)為有傳染病疑似病例嫌疑的,項目部第一時間立即報告主管部門。對在工地發(fā)現(xiàn)病人和接觸過的人員,要在第一時間進(jìn)行隔離觀察通知醫(yī)院診治。
(2)工地要對可疑病人所在寢室或活動場所進(jìn)行徹底消毒;對與可疑病人密切接觸的人員進(jìn)行隔離觀察。
(3)可疑病人在醫(yī)院接受治療時,禁止任何人員前往探望。
(4)工地應(yīng)根據(jù)可疑病人活動的范圍,在相應(yīng)的范圍內(nèi)調(diào)整施工計劃和安排。
4、對傳染病人的處理
若“疑似病人”被醫(yī)院正式確診為傳染病患者,項目部要立即向上級報告,并采取一切有效措施,迅速控制傳染源,切斷傳染途徑,保護(hù)易感人群,具體要求是:
(1)封鎖疫點。立即封鎖患者所在寢室及班組,等待衛(wèi)生部門和相關(guān)主管部門的處理意見。
(2)疫點消毒。對工地所有場所進(jìn)行徹底消毒,消毒必須嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作,消毒結(jié)束后進(jìn)行通風(fēng)換氣。
(3)疫情調(diào)查。工地應(yīng)配合衛(wèi)生部門進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。對傳染病人到過的場所、接觸過的人員,進(jìn)行隨訪,并采取必要的隔離觀察措施。
5、根據(jù)相關(guān)規(guī)定,出現(xiàn)因疫情原因需要部分或全部停工,按上級建委和衛(wèi)生部門的通知精神執(zhí)行。
6、準(zhǔn)備一定數(shù)量的體溫計和口罩等應(yīng)急物資。
項目部適當(dāng)安排經(jīng)費用于傳染病疫情的宣傳及防控工作,確保處理事件的快速反應(yīng)能力。
實行責(zé)任追究制。項目經(jīng)理為第一責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé),各班組長直接負(fù)責(zé)。全體管理人員必須把傳染病的防控工作作為重要工作來抓,站在講政治的高度,以對工人高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真做好傳染病防控工作,層層落實責(zé)任,做到防患于未然。對因工作不力、不負(fù)責(zé)任、措施不當(dāng)造成工地傳染病疫情擴(kuò)散傳播或?qū)κ┕と藛T健康造成嚴(yán)重后果的,將按上級有關(guān)規(guī)定實行責(zé)任倒查,并追究相關(guān)人員的政治經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
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