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2023年運(yùn)輸成本增加的申請書一
乙方:_________身份證:___________________________
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
甲方保證施工中道路、取土、裝車、卸土的暢通。
甲方負(fù)責(zé)運(yùn)輸:__________________________
乙方負(fù)責(zé)運(yùn)輸:___________________________
要求乙方車輛:________部;車箱長5.3米、車箱寬2.3米、車箱高1.4米
運(yùn)距:____________公里運(yùn)費(fèi):____________元/千米
結(jié)算方式:按車次結(jié)算,24小時(shí)結(jié)算一次(以現(xiàn)金方式結(jié)算)
此協(xié)議雙方認(rèn)同,在約定時(shí)間內(nèi)于_______年___月___日乙方將施工車輛安排到現(xiàn)暢
甲方負(fù)責(zé)聯(lián)系住宿地方,乙方車隊(duì)自己交房租。
甲方安排乙方工程項(xiàng)目收取合理的管理費(fèi):工程總費(fèi)用的__%
違約罰金:乙方車隊(duì)按約定到達(dá)后甲方如無工程安排,違約方應(yīng)付給乙方違約金每車500元/天。乙方車隊(duì)沒按約定到達(dá)工地并施工,違約方應(yīng)付給甲方違約金500元/天。
此協(xié)議一式二份雙方簽定后具同等法律效力。
甲方:__________________________乙方: __________________________
代表人:________________________ 代表人:_________________________
2023年運(yùn)輸成本增加的申請書二
搬家方(甲方):______搬家公司(乙方):____________________公司
地址:____市____區(qū)____街道____號地址:____市____區(qū)____街道____號
聯(lián)系人:______聯(lián)系人:______
電話:______________________電話:______________________
經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商,特訂立本合同,供雙方共同遵守。
一、貨物名稱:(1)家私(2)電器(3)日用品(4)書籍(5)雜物(6)貴重物品:電腦(詳見標(biāo)明貨物數(shù)量和價(jià)值的貨物清單,清單與合同具有同等效力)
二、搬家搬出地點(diǎn):____市____區(qū)____街道____號
搬家搬到地點(diǎn):____市____區(qū)____街道____號
三、車型:________________
四、簽訂搬家合同日期:________年____月____日
預(yù)定搬家日期:________年____月____日
五、包裝要求:甲方應(yīng)按乙方要求進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)包裝。也可由乙方進(jìn)行包裝,但包裝前應(yīng)檢查物品,保證安全運(yùn)輸。
六、乙方責(zé)任:保證在合同規(guī)定期限內(nèi)將貨物安全運(yùn)抵指定地點(diǎn)。對承運(yùn)的貨物要負(fù)責(zé)安全,保證貨物無短缺、無損壞、無人為變質(zhì)。在裝卸、運(yùn)輸途中一旦出現(xiàn)貨物丟失、短少、變質(zhì)、損壞等情況,原則上按到達(dá)地的市場價(jià)格進(jìn)行賠償。另有約定的,按約定限額賠償。但如果貨物的缺失和損壞是由不可抗力、貨物自身屬性決定的合理損耗或是甲方過錯(cuò)造成,則乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。
七、一般貨物保險(xiǎn)由乙方負(fù)責(zé),貴重貨物保險(xiǎn)由甲方負(fù)責(zé)。甲方應(yīng)及時(shí)對送達(dá)貨物進(jìn)行檢驗(yàn),逾期未收貨,應(yīng)向甲方支付保管費(fèi)用。
八、包裝運(yùn)輸總費(fèi)用:____________元
結(jié)算方式:已付定金______________元。余下金額:____________________元
貨物到達(dá)并驗(yàn)收完好后一次性付清:____________________元
九、甲方違約責(zé)任:乙方按要求將貨物送達(dá)后,甲方如不足額支付運(yùn)輸費(fèi)和保管費(fèi),乙方對貨物享有留置權(quán)。
本合同在雙方履約后即行終止。未盡事宜由雙方協(xié)商解決。
甲方簽名:______乙方簽名:______
合同訂立日期:________年____月____日
2023年運(yùn)輸成本增加的申請書三
托運(yùn)方:(以下簡稱甲方)
承運(yùn)方:(以下簡稱乙方)
托運(yùn)方詳細(xì)地址:
收貨方詳細(xì)地址:
根據(jù)國家有關(guān)運(yùn)輸規(guī)定,經(jīng)過雙方充分協(xié)商,特訂立本合同,以便雙方共同遵守。
第一條、貨物名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)款
貨物流編號 品名 規(guī)格 單位 單價(jià) 數(shù)量 金額(元)
第二條、包裝要求
托運(yùn)方必須按照國家主管機(jī)關(guān)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)包裝;沒有統(tǒng)一。規(guī)定包裝標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)根據(jù)保證貨物運(yùn)輸安全的原則進(jìn)行包裝,否則承運(yùn)方有權(quán)拒絕承運(yùn)。
第三條、貨物起運(yùn)地點(diǎn)
貨物到達(dá)地點(diǎn)
第四條、貨物承運(yùn)日期
貨物運(yùn)到期限
第五條、運(yùn)輸質(zhì)量及安全要求
第六條、貨物裝卸責(zé)任和方法
第七條、收貨人領(lǐng)取貨物及驗(yàn)收辦法
第八條、運(yùn)輸費(fèi)用、結(jié)算方式
第九條、各方的權(quán)利義務(wù)
一、托運(yùn)方的權(quán)利義務(wù)
1、托運(yùn)方的權(quán)利:要求承運(yùn)方按照合同規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn),把貨物運(yùn)輸?shù)侥康牡?。貨物托運(yùn)后,托運(yùn)方需要變更到貨地點(diǎn)或收貨人,或者取消托運(yùn)時(shí),有權(quán)向承運(yùn)方提出變更合同的內(nèi)容或解除合同的要求。但必須在貨物未運(yùn)到目的地之前通知承運(yùn)方,并應(yīng)按有關(guān)規(guī)定付給承運(yùn)方所需費(fèi)用。
2、托運(yùn)方的義務(wù):按約定向承運(yùn)方交付運(yùn)雜費(fèi)。否則,承運(yùn)方有權(quán)停止運(yùn)輸,并要求對方支付違約金。托運(yùn)方對托運(yùn)的貨物,應(yīng)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行包裝,遵守有關(guān)危險(xiǎn)品運(yùn)輸?shù)囊?guī)定,按照合同中規(guī)定的時(shí)間和數(shù)量交付托運(yùn)貨物。
二 貨運(yùn)承運(yùn)方的權(quán)利義務(wù)
1、承運(yùn)方的權(quán)利:向托運(yùn)方、收貨方收取運(yùn)雜費(fèi)用。如果收貨方不交或不按時(shí)交納規(guī)定的各種運(yùn)雜費(fèi)用,承運(yùn)方對其貨物有扣壓權(quán)。查不到收貨人或收貨人拒絕提取貨物,承運(yùn)方應(yīng)及時(shí)與托運(yùn)方聯(lián)系,在規(guī)定期限內(nèi)負(fù)責(zé)保管并有權(quán)收取保管費(fèi)用,對于超過規(guī)定期限仍無法交付的貨物,承運(yùn)方有權(quán)按有關(guān)規(guī)定予以處理。
2、承運(yùn)方的義務(wù):在合同規(guī)定的期限內(nèi),將貨物運(yùn)到指定的地點(diǎn),按時(shí)向收貨人發(fā)出貨物到達(dá)的通知。對托運(yùn)的貨物要負(fù)責(zé)安全,保證貨物無短缺、無損壞、無人為的變質(zhì),如有上述問題,應(yīng)承擔(dān)賠償義務(wù)。在貨物到達(dá)以后,按規(guī)定的期限, 負(fù)責(zé)保管。
三、收貨人的權(quán)利義務(wù)
1、收貨人的權(quán)利:在貨物運(yùn)到指定地點(diǎn)后有以憑證領(lǐng)取貨物的權(quán)利。必要時(shí),收貨人有權(quán)向到站、或中途貨物所在站提出變更到站或變更收貨人的要求,簽訂變更協(xié)議。
2、收貨人的義務(wù):在接到提貨通知后,按時(shí)提取貨物,繳清應(yīng)付費(fèi)用。超過規(guī)定提貨時(shí),應(yīng)向承運(yùn)人交付保管費(fèi)。
第十條、違約責(zé)任
一、托運(yùn)方責(zé)任
1、未按合同規(guī)定的時(shí)間和要求提供托運(yùn)的貨物,托運(yùn)方應(yīng)按其價(jià)值的 %償付給承運(yùn)方違約金。
2、由于在普通貨物中夾帶、匿報(bào)危險(xiǎn)貨物,錯(cuò)報(bào)笨重貨物重量等而招致吊具斷裂、貨物摔損、吊機(jī)傾翻、爆炸、腐蝕等事故,托運(yùn)方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
3、由于貨物包裝缺陷產(chǎn)生破損,致使其它貨物或運(yùn)輸工具、機(jī)械設(shè)備被污染腐蝕、損壞,造成人身傷亡的,托運(yùn)方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
4、在托運(yùn)方專用線或在港、站公用線、專用鐵道自裝的貨物,在到站卸貨時(shí),發(fā)現(xiàn)貨物損壞、缺少,在車輛施封完好或無異狀的情況下,托運(yùn)方應(yīng)賠償收貨人的損失。
5、罐車發(fā)運(yùn)貨物,因未隨車附帶規(guī)格質(zhì)量證明或化驗(yàn)報(bào)告,造成收貨方無法卸貨時(shí),托運(yùn)方應(yīng)償付承運(yùn)方卸車等存費(fèi)及違約金。
二、承運(yùn)方責(zé)任
1、不按合同規(guī)定的時(shí)間和要求配車(船)發(fā)運(yùn)的,承運(yùn)方應(yīng)償付托運(yùn)方違約金 元。
2、承運(yùn)方如將貨物錯(cuò)運(yùn)到貨地點(diǎn)或接貨人,應(yīng)無償運(yùn)至合同規(guī)定的到貨地點(diǎn)或接貨人。如果貨物逾期達(dá)到,承運(yùn)方應(yīng)償付逾期交貨的違約金。
3、運(yùn)輸過程中貨物滅失、短少、變質(zhì)、污染、損壞,承運(yùn)方應(yīng)按貨物的實(shí)際損失(包括包裝費(fèi)、運(yùn)雜費(fèi))賠償托運(yùn)方。
4、聯(lián)運(yùn)的貨物發(fā)生滅失、短少、變質(zhì)、污染、損壞,應(yīng)由承運(yùn)方承擔(dān)賠償責(zé)任的,由終點(diǎn)階段的承運(yùn)方向負(fù)有責(zé)任的其它承運(yùn)方追償。
5、在符合法律和合同規(guī)定條件下的運(yùn)輸,由于下列原因造成貨物滅失、短少、變質(zhì)、污染、損壞的,承運(yùn)方不承擔(dān)違約責(zé)任:
不可抗力;
貨物本身的自然屬性;
物的合理損耗;
托運(yùn)方或收貨方本身的過錯(cuò)。
本合同正本一式二份,合同雙方各執(zhí)一份;合同副本一式 份,送*****等單位各留一份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
2023年運(yùn)輸成本增加的申請書四
甲方(發(fā)包方):(以下簡稱甲方)__________________
乙方(承攬方):(以下簡稱乙方__________________)
聯(lián)系電話__________________
甲方因在江習(xí)古高速公路tj9分部標(biāo)段工程的攪拌站混凝土生產(chǎn)、運(yùn)輸及澆筑作業(yè)的需要,經(jīng)與乙方就該工地混凝土運(yùn)輸事宜平等協(xié)商并簽定如下混凝土運(yùn)輸承攬協(xié)議,雙方共同遵照執(zhí)行。
1、在江習(xí)古高速公路tj9分部標(biāo)段工程作業(yè)區(qū)內(nèi),按甲方指定,乙方使用自備的混凝土罐車運(yùn)送混凝土到本標(biāo)段內(nèi)各作業(yè)面使用。
2、本合同履行時(shí)間:初步預(yù)計(jì)二年,從20_年4月起至20_年4月止;如業(yè)主、建設(shè)單位與甲方所簽訂合同工期進(jìn)行調(diào)整,則甲乙雙方就本合同的履行期相應(yīng)調(diào)整。
1、固定運(yùn)輸單價(jià):在本標(biāo)段作業(yè)區(qū)內(nèi),運(yùn)費(fèi)為每立方米貳拾伍元(本價(jià)格為含稅價(jià)格)
2、運(yùn)輸計(jì)量:以甲方攪拌站開出的票據(jù)到指定地點(diǎn)收貨人簽收數(shù)量為計(jì)量依據(jù)。
3、結(jié)算支付方式(銀行轉(zhuǎn)賬為主):
①本合同簽訂后至第一次支付運(yùn)費(fèi)期間,甲乙雙方無預(yù)付費(fèi)及保證金;②甲乙雙方在每個(gè)自然月的30日前對當(dāng)月的運(yùn)輸費(fèi)用對賬結(jié)算一次,甲方在對賬后5日內(nèi)按比例向乙方支付當(dāng)月的相應(yīng)金額運(yùn)輸費(fèi);
③從乙方罐車實(shí)際運(yùn)輸作業(yè)之日起的6個(gè)月內(nèi),甲方按照當(dāng)月對賬總額的50%比例實(shí)際支付當(dāng)月運(yùn)費(fèi),剩余50%運(yùn)費(fèi)自動轉(zhuǎn)為履約保證金;從乙方罐車實(shí)際運(yùn)輸作業(yè)之日起的6個(gè)月后至本合同履行結(jié)束,甲方按照95%支付當(dāng)月運(yùn)費(fèi),剩余5%運(yùn)費(fèi)為履約保證金;
④甲方在本合同履行終結(jié)之日起30日內(nèi)向乙方支付95%的履約保證金,剩余5%履約保證金自動轉(zhuǎn)為質(zhì)保金;甲方在業(yè)主及施工方實(shí)際支付工程全款之日起3日內(nèi)向乙方清結(jié)。
乙方應(yīng)保證提供型號為8-12m的罐裝運(yùn)輸車輛2臺進(jìn)場運(yùn)輸作業(yè),并在實(shí)際開展運(yùn)輸作業(yè)前向甲方提交該運(yùn)輸車輛的的合法運(yùn)營手續(xù)(包括有效行駛證、道路運(yùn)輸許可證、二級維護(hù)、車船稅等)、必要的車輛保險(xiǎn)資料(生效的交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)保單)、合法的駕駛?cè)藛T資料(駕駛證及從業(yè)資格證等)備查。
乙方應(yīng)保證現(xiàn)場作業(yè)車輛及雇請的車輛駕駛?cè)藛T每月有28個(gè)工作日(每月保證乙方有2日車輛維護(hù)時(shí)間)及在每個(gè)工作日內(nèi)有20小時(shí)能夠隨時(shí)聽從甲方指派人員的安排進(jìn)行運(yùn)輸作業(yè),以保障混凝土澆筑作業(yè)順利施工。否則,甲方有權(quán)扣減相關(guān)運(yùn)費(fèi)并提前單方解除本承攬協(xié)議。
甲方與乙方及乙方所雇請的全咳嗽本不具有勞動關(guān)?甲方應(yīng)為乙方必要的雇請人員免費(fèi)提供住宿及停車場地,但甲方對乙方的全部人員及車輛不承擔(dān)安保義務(wù)。
甲方攪拌站將混凝土計(jì)量并交給乙方后,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)選擇安全路線并盡快將混凝土數(shù)量交付指定作業(yè)點(diǎn)收貨使用。
如因乙方的車輛故障、事故、違章操作等原因,造成混凝土浪費(fèi)、損失的,給甲方造成的損失由乙方承擔(dān)全部費(fèi)用。
乙方因履行本協(xié)議所產(chǎn)生的一切費(fèi)用(包括且并不限于如:混凝土運(yùn)輸車輛的燃油費(fèi)、維修費(fèi)、保養(yǎng)費(fèi)、司機(jī)工資、人員保險(xiǎn)、生活費(fèi)、安全事故責(zé)任費(fèi)及違章罰款費(fèi)、稅金等)全部由乙方承擔(dān)。
1.乙方雇請作業(yè)的司機(jī)必須嚴(yán)格遵守交通法規(guī)及有關(guān)車輛行駛安全規(guī)章制度,并持合法有效的b級駕駛證及貨車駕駛上崗證上崗。乙方承擔(dān)履行協(xié)議期間內(nèi)自行雇請人員的社會保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)待遇、交通安全責(zé)任及其他一切安全責(zé)任費(fèi)用,甲方對此不承擔(dān)任何責(zé)任費(fèi)用及連帶責(zé)任。
2.乙方自行處理解決交通、安全責(zé)任事故,甲方不協(xié)同處理。
3.乙方發(fā)生重大安全責(zé)任事故,本協(xié)議自動解除并終止履約。
本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,由甲乙雙方友好協(xié)商解決。協(xié)商解決不成,雙方均應(yīng)向?yàn)o州市納溪區(qū)人民法院訴訟解決。
本合同一式四份,甲方持二份,乙方持一份,一份交項(xiàng)目部留存;合同自乙方車輛進(jìn)場開始生效。
甲方:____________________________________
乙方:____________________________________
(簽字并捺印):__________________
(簽字并蓋章)身份證號碼:__________________
_________年_________月_________日
2023年運(yùn)輸成本增加的申請書五
托運(yùn)人: ___________,地址: ___________,
電話: ___________,聯(lián)系人: ___________,
承運(yùn)人: ___________, 地址: ___________,
電話: ___________, 聯(lián)系人: ___________,
收貨人: ___________,電話: ___________,
根據(jù)國家有關(guān)運(yùn)輸規(guī)定,經(jīng)過雙方充分協(xié)商,訂立如下條款,雙方共同遵守。
第一條 貨物名稱: ,規(guī)格: ,數(shù)量: ,重 公斤,價(jià)值:人民幣 元。
第二條 貨物起運(yùn)地點(diǎn):___市 街 號
貨物到達(dá)地點(diǎn): 市 街 號
第三條 貨物承運(yùn)日期:________年____月____日,貨物運(yùn)到期限 :________年6____月____日前。
第四條 運(yùn)輸質(zhì)量及安全要求:承運(yùn)人必須保證貨物無滅失、短少、變質(zhì)、污染、損壞等。
第五條 貨物裝卸責(zé)任和方法 :貨物起運(yùn)及到達(dá)后的裝卸均由承運(yùn)人負(fù)責(zé),承運(yùn)人應(yīng)在托運(yùn)人指定的地點(diǎn)完成貨物裝卸。
第六條收貨人領(lǐng)取貨物及驗(yàn)收辦法:貨物運(yùn)達(dá)后承運(yùn)人應(yīng)立即通知收貨人,由收貨人指定卸貨地點(diǎn),在卸貨地當(dāng)場進(jìn)行驗(yàn)收,并對貨物是否完好等情況開具驗(yàn)收單(一式兩份,一份交承運(yùn)人,一份交托運(yùn)人存底)。
第七條 運(yùn)輸費(fèi)用、結(jié)算方式 :本次運(yùn)輸運(yùn)費(fèi) 元,本合同簽訂后托運(yùn)人預(yù)付定金 元,貨物到達(dá)卸貨并由收貨人確認(rèn)貨物完好無損后____日內(nèi)支付剩余的費(fèi)用。
第八條貨物托運(yùn)后,托運(yùn)人需要變更到貨地點(diǎn)或收貨人,或者取消托運(yùn)時(shí),有權(quán)向承運(yùn)人提出變更合同的內(nèi)容或解除合同的要求,但必須在貨物未運(yùn)到目的地之前通知承運(yùn)人,并應(yīng)按有關(guān)規(guī)定付給承運(yùn)人所需費(fèi)用。
承運(yùn)人應(yīng)在貨物到達(dá)以后,收貨人未驗(yàn)收前妥善保管貨物。
第九條 違約責(zé)任
1、托運(yùn)人未按合同規(guī)定的時(shí)間和要求提供托運(yùn)的貨物,托運(yùn)人應(yīng)按其價(jià)值的5%償付給承運(yùn)人違約金。
2承運(yùn)人如將貨物錯(cuò)運(yùn)到貨地點(diǎn)或接貨人,應(yīng)無償運(yùn)至合同規(guī)定的到貨地點(diǎn)或接貨人,并且不能超過本合同
第三條約定的貨物運(yùn)到期限。如造成貨物逾期到達(dá)的,承運(yùn)人應(yīng)償付托運(yùn)人違約金元。
3、運(yùn)輸過程中貨物發(fā)生滅失、短少、變質(zhì)、污染、損壞等任何情況,承運(yùn)人應(yīng)按貨物的實(shí)際損失(包括包裝費(fèi)、運(yùn)雜費(fèi))賠償托運(yùn)人,并向托運(yùn)人支付違約金元。
第十條 本合同如在履行過程中發(fā)生爭議,雙方友好協(xié)商,協(xié)商不成,交由合同簽訂地法院裁決。
第十一條 本合同一式二份,雙方各執(zhí)一份,合同自雙方簽字蓋章后生效。
托運(yùn)人:(蓋章) 承運(yùn)人:(蓋章)
代表人:(簽字) 代表人:(簽字)
本合同簽訂時(shí)間:g___年____月____日。
本合同簽訂地點(diǎn):___市 區(qū) 路(街) 號
2023年運(yùn)輸成本增加的申請書六
甲方: 鎮(zhèn)場鎮(zhèn): 《以下簡稱甲方》
乙方: 鄉(xiāng)個(gè)體運(yùn)輸戶: 《以下簡稱乙方》
一、 甲方修建龍橋鄉(xiāng)新寨梁村3.2公里水泥路,需要運(yùn)輸沙石料,乙方現(xiàn)有大型雙橋車輛可供甲方沙石運(yùn)輸使用,經(jīng)甲乙雙方多次協(xié)商達(dá)成共識,甲方同意使用乙方車輛運(yùn)輸甲方所需3.2公里水泥路面的全部沙石運(yùn)輸,現(xiàn)達(dá)成協(xié)議如下。
二、 具體協(xié)商細(xì)節(jié)項(xiàng)目條款如下:
1、甲方所需用大河沙是王家沙,甲方給乙方結(jié)帳王家沙,乙方運(yùn)到甲方使用料場,按每立方135元人民幣結(jié)算。
2、甲方所使用石子,乙方運(yùn)到料場按每立方110元人民幣結(jié)算。
三、 付款辦法:乙方給甲方每運(yùn)輸滿一萬元錢的材料和運(yùn)費(fèi),甲方按百分之五十當(dāng)場結(jié)算清楚。
四、 乙方給甲方所運(yùn)輸甲方3.2公里水泥路的所下欠的百分之五十余款,甲方必須在 年 月 日之內(nèi)全部給乙方結(jié)算清楚款項(xiàng)沙石運(yùn)輸合同協(xié)議沙石運(yùn)輸合同協(xié)議。
五、 甲方邀請乙方擔(dān)任龍橋鄉(xiāng)新梁村3.2公里路的沙石運(yùn)輸,乙方不得以任何理由拖延甲方施工用料,否則,造成停工待料,由乙方負(fù)擔(dān)責(zé)任。
六、 乙方在甲方正常施工開始,乙方負(fù)擔(dān)甲方的全部沙石運(yùn)輸業(yè)務(wù),甲方不得安排其它任何車輛拉料進(jìn)場(除長途沙石)。如甲方自己小車運(yùn)料進(jìn)場,乙方無權(quán)干涉,除此之外,甲方違約時(shí),甲方必須一次性全部結(jié)清前期的一切料款和運(yùn)費(fèi)。
七、 以上合同是通過甲乙雙方認(rèn)真考慮,達(dá)成共識,所簽訂的本合同,任何一方都不得以任何理由違約反悔
如有任何一方違約,需負(fù)責(zé)承擔(dān)運(yùn)輸總款的百分之二十的違約補(bǔ)償金。
八、 本合同一式三份,自簽字之日起生效沙石運(yùn)輸合同協(xié)議合同。
公證人簽字: 甲方:
乙方:
年 月 日
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