2023年留校家長協(xié)議書范本(精選18篇)

總結可以促使我們思考，激發(fā)我們進一步努力的動力。寫總結時，我們可以參考他人的成功經驗，借鑒他們的做法和方法。下面是一些成功案例，通過學習和借鑒，我們可以更好地改進自己。

留校家長協(xié)議書范本篇一

1、依據(jù)《中華人民共和國義務教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，增強學生及家長安全意識，明確安全責任，特簽訂此安全責任書。

2、甲方:_____(以下簡稱甲方)。

乙方：_____(以下簡稱乙方)。

3、甲方負責在學校對所有學生進行安全教育，監(jiān)督教育學生遵守《小學生日常行為規(guī)范》、《小學生安全管理條例》。

4、乙方是未成年學生的監(jiān)護人，應依法全面履行下列相關監(jiān)護職責：

(一)加強對學生的安全教育、管理和保護工作。乙方保證學生不乘坐無牌、無證、超載車輛，乙方給學生租賃的任何車輛都是個人行為，乘車發(fā)生的任何事故都與甲方無關，由乙方承擔全部責任。

(二)教育學生不隨便觸摸電器設備;不玩火，不接觸易燃易爆物品，不在外面過夜;不跟陌生人接觸，不與社會上行為不良的人員來往，學會機智巧為、自護自救，防止受騙。

(三)教育學生洗凈手、喝開水、吃熟食，學生在家或學校以外的任何場所因飲食不當而發(fā)生的.嘔吐中毒等均由乙方負責;不吃過期和霉爛變質的食品，預防食物中毒和傳染病的發(fā)生。

(四)乙方教育學生不遲到，不早到(預備前半小時到校)，因過早送學生到校而引發(fā)的安全事故由乙方負責。

(五)本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，中心校執(zhí)一份。

(六)本協(xié)議自簽訂之日起生效。

甲方：____年____月__日(蓋章)平原小學。

乙方：____年____月__日(簽字)。

______年____月____日。

留校家長協(xié)議書范本篇二

關愛孩子的身心健康，保證孩子的人身安全，是學校和家長的共同責任，為確保學生的安全，特制定如下安全接送協(xié)議，望家長理解配合。

一、早上8:00、下午2:00在家長的陪送下準時入校，中午10:50、下午5:00(星期五4:00以前)準時在校門口將孩子接走(如遇雷雨等特殊天氣，請家長根據(jù)情況提前到校與老師聯(lián)系)。

二、送孩子入校時，必須將孩子親自送進校門，防止意外事故發(fā)生，在孩子未進校門之前，一切安全問題由家長負責。

三、孩子不得以任何理由無故缺席、遲到，如果身體不適，應及時打電話或親自向本班教師請假。

四、接送孩子入?；螂x校時，原則上由孩子監(jiān)護人接送，如有困難委托他人接送時，請將委托人的姓名、年齡、特征及與孩子之間的關系告訴本班教師，方可履行接送手續(xù)，安全責任由家長和被委托人負責。被委托人在法律上不具備完全行為能力的，由家長負全責。

五、孩子來校、離校路上及在校外的一切安全責任由家長負責。

六、請各位家長按時來校接送學生，如有特殊情況請與班主任老師聯(lián)系，否則出現(xiàn)任何意外事故，由家長負全責。家長(簽名)：班主任(簽名)：電話：

被委托人(簽名)：

被委托人班級：

班主任電話：科任教師電話：分管校長電話：古今小學20__.2.12。

留校家長協(xié)議書范本篇三

為了確保學生健康成長，為了確保校園安全零事故，本著樹立安全第一思想，服從安全第一原則，現(xiàn)就學校與家庭雙方應承擔的責任協(xié)議如下：

甲方(班主任)。

1、學校教師應承擔《義務教育法》、《未成年人保護法》等法律法規(guī)規(guī)定內的有關責任。

2、教師定期對學生進行安全教育自查工作，對學生存在的安全隱患及時排查，對學生存在的不安全因素及時與家長取得聯(lián)系，針對問題及時整改。

3、學校教師只承擔學生在學校規(guī)定時間內的安全問題。

1、監(jiān)護人應遵守《義務教育法》、《未成年人保護法》等有關法律法規(guī)，承擔相應的法律責任。

2、監(jiān)護人應督促子女遵守校園內的各項規(guī)章制度，共同做好子女的安全管理工作。學生應在上課前10分鐘到校，家長要監(jiān)護好學生上學途中安全。

3、子女在校外一切安全責任由監(jiān)護人承擔。

4、監(jiān)護人應教育子女不得擅自離校，子女因家中有事，需要離校，家長應向班主任呈交書面申請，待班主任同意后方可離校，否則一切后果由家長負責。

5、監(jiān)護人在學生的節(jié)假日、寒暑假及考試后休息期間，每日應對子女進行安全教育，保證學生的身心健康及生命安全。在上述時間段的安全責任由監(jiān)護人完全負責。

本協(xié)議書經甲乙雙方簽字后生效，并保存?zhèn)浒?，有效期一年?/p>

甲方簽字：聯(lián)系電話：

乙方簽字：聯(lián)系電話：

下犁川小學校。

留校家長協(xié)議書范本篇四

1、依據(jù)《中華人民共和國義務教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，增強學生及家長安全意識，明確安全責任，特簽訂此安全責任書。

2、甲方：平原小學(以下簡稱甲方)。

乙方：學生監(jiān)護人(以下簡稱乙方)。

3、甲方負責在學校對所有學生進行安全教育，監(jiān)督教育學生遵守《小學生日常行為規(guī)范》、《小學生安全管理條例》。

4、乙方是未成年學生的監(jiān)護人，應依法全面履行下列相關監(jiān)護職責：

(一)加強對學生的安全教育、管理和保護工作。乙方保證學生不乘坐無牌、無證、超載車輛，乙方給學生租賃的任何車輛都是個人行為，乘車發(fā)生的任何事故都與甲方無關，由乙方承擔全部責任。

(二)教育學生不隨便觸摸電器設備;不玩火，不接觸易燃易爆物品，不在外面過夜;不跟陌生人接觸，不與社會上行為不良的人員來往，學會機智巧為、自護自救，防止受騙。

(三)教育學生洗凈手、喝開水、吃熟食，學生在家或學校以外的任何場所因飲食不當而發(fā)生的嘔吐中毒等均由乙方負責;不吃過期和霉爛變質的食品，預防食物中毒和傳染病的發(fā)生。

(四)乙方教育學生不遲到，不早到(預備前半小時到校)，因過早送學生到校而引發(fā)的安全事故由乙方負責。

(五)本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，中心校執(zhí)一份。

(六)本協(xié)議自簽訂之日起生效。

甲方：(蓋章)平原小學。

乙方：(簽字)。

留校家長協(xié)議書范本篇五

乙方：重慶小記者活動培訓中心。

經友好協(xié)商，甲、乙雙方就甲方(孩子)參加由乙方組織的20xx童軍拓展夏令營/少兒魔術表演夏令營的事項，自愿簽訂如下協(xié)議：

第一條夏令營行程。

本期為20xx年____________________夏令營，營期_______天，出發(fā)時間為20xx年x月xx日，結束時間為20xx年x月xx日。

第二條夏令營開始與結束標志。

1.甲方于規(guī)定時間和地點向乙方報到視為夏令營開始。

2.甲方家長與夏令營結束日持身份證親自接甲方，并簽字離開視為夏令營結束;如甲方家長未能按時到場，甲方將由乙方暫時看護，所發(fā)生費用由甲方承擔。

第三條夏令營和項目費用。

本期特訓營費用總額共計人民幣_________元(_______________________________元整)。包含以下項目：

1.往返交通費用、住宿費用、營養(yǎng)包桌餐費、夏令營服裝費用、保險費用、基地娛樂項目以及培訓項目費用等。

2.dvd光盤一套。

簽訂本協(xié)議當日，甲方須將費用通過現(xiàn)金、匯款等方式支付給乙方。

第四條食宿及接待標準。

1.交通：專業(yè)培訓師接送，協(xié)議公司提供專業(yè)旅游大巴和駕齡20xx年以上經驗豐富的老司機駕車全程護送。

2.住宿：拓展基地賓館，雙人、三人標準間(24小時熱水、空調、彩電、獨立衛(wèi)生間)，半封閉式管理;或者拓展基地野營雙人帳篷。

3.用餐：十人營養(yǎng)包桌，保證每位小營員飲食的營養(yǎng)與衛(wèi)生。早餐有稀飯、包子、饅頭、雞蛋、咸菜，正餐八菜一湯，根據(jù)天氣配送消暑水果。

4.培訓：30人一班，每班配兩名培訓師、兩名生活老師，培訓師及生活老師24小時全程跟蹤，全面管理孩子的學習、訓練、安全和起居飲食等。(魔術表演夏令營由魔術大師一對一指導、電視臺主持人親臨授課、兒童拓展培訓師全程管理，給每個孩子表演的機會。)。

第五條出發(fā)時間和地點。

甲方應于20xx年x月xx日x時到重慶小記者培訓活動中心指定集合地點準時集合出發(fā)。甲方未按時到約定地點集合出發(fā)，視為甲方解除協(xié)議，乙方不退還費用。

第六條甲方義務。

1.甲方所提供的證件及相關資料必須真實有效。

2.甲方應確保自身身體條件適合夏令營活動，并有義務在簽訂本協(xié)議時將自身健康狀況告知乙方。如甲方有傳染性或突發(fā)性疾病(比如：肝病、心臟病、癲癇病、腦性疾病、呼吸道疾病、肺病、癌癥、血液病、敏感性皮膚病、傳染病等特殊疾病)，甲方家長隱瞞不報者，所產生后果一律由甲方家長負責。

3.甲方不得攜帶貴重物品，如手機、相機、筆記本電腦、首飾等，如有攜帶而又丟失的，由甲方自己負責;如果確實要帶，就必須交給生活老師保管。甲方應妥善保管隨身攜帶的物品，如出現(xiàn)損壞或丟失，責任自負。乙方協(xié)助甲方尋找丟失的物品。

4.甲方必須服從帶隊老師的安排，不得擅自脫離團隊單獨行動，如違反營規(guī)乙方有權取消違紀甲方參加夏令營活動資格。

5.甲方要講文明，不得大聲喧嘩，堅決杜絕罵人、打架、斗毆等不良現(xiàn)象。夜晚就寢后，不得隨意離開宿舍，按時熄燈入睡。

6.甲方必須按指定時間、地點參加夏令營，如未及時參加，視為自動放棄。

7.甲方在夏令營活動中應遵守團隊紀律，配合乙方完成本次夏令營訓練。

8.甲方在活動期間若受傷，所產生的費用由乙方或相關部門負責。

9.甲方家長可在夏令營期間看望小營員或隨團參觀活動。但是，看望孩子或隨營參觀時，須遵守工作人員安排，不得干涉活動的正常組織和實施。

10.甲方須帶的自備用品：

a)、個人衛(wèi)生用品(牙膏、牙刷、毛巾、沐浴液、洗發(fā)液等);。

b)、小水壺、小背包、服裝(外衣、內衣、襪子、運動鞋等);。

c)、本子、筆。

11.甲方簽署本協(xié)議后，須在三日內支付乙方夏令營全部費用。如甲方未能在三日內支付乙方費用，則視為自動放棄報名。

第七條乙方義務。

1.乙方在夏令營期間有責任對甲方的人身安全承擔監(jiān)護責任。在發(fā)生人身傷害或財產損失事故時，乙方應做出必要的協(xié)助和處理。如因乙方原因導致甲方人身傷害或財產損失，乙方應承擔相關責任。

2.非因乙方原因，導致甲方在夏令營期間搭乘交通運輸工具時受到人身傷害和財產損失的，乙方應向提供服務的經營者索賠，確保甲方利益不受損傷。

3.乙方應實行明碼標價，并事前告知甲方及家長活動內容、收費標準等事項。

4.乙方應在活動開始前兩天左右，以電話或短信的方式通知甲方家長具體集合時間、地點。

5.乙方須嚴格按照公布的活動流程組織和實施活動，如因不可抗拒原因(如天氣等)，乙方可對活動流程或內容進行調整、變更。

6.乙方應為甲方投保人身傷害意外保險。

第八條安全責任。

甲、乙雙方針對甲方在夏令營期間的安全問題約定如下：

1.乙方有義務在設計行程、組織活動、乘坐交通工具等方面做具體安排，保護甲方安全。

2.由于乙方工作失誤，致使甲方發(fā)生安全傷害的，由乙方承擔責任。

3.乙方為甲方投保(人身意外傷害險)，價值人民幣55,000元整(保監(jiān)會規(guī)定的最高限額)。

4.甲方在夏令營期間如發(fā)生重大疾病，保險范疇之外的費用由甲方承擔。

5.乙方負責甲方的安全責任期限在本活動期限內，且從甲方家長送甲方到乙方指定地點報到簽字開始，直到活動結束時，甲方家長領甲方離開乙方活動中心時為止。如逾期發(fā)生安全事故，乙方不承擔安全責任。

第九條協(xié)議變更。

經甲、乙雙方協(xié)商一致，可以以書面形式變更本協(xié)議內容。

第十條不可抗力。

甲乙雙方因不可抗力不能履行協(xié)議的，部分或者全部免除責任，但法律另有規(guī)定的除外。

第十一條協(xié)議效力。

本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

第十二條協(xié)議生效。

1.經甲方、甲方家長、乙方簽字蓋章后，本協(xié)議方可生效。

2.乙方成功收到甲方夏令營費用后，本協(xié)議方可生效。

乙方(蓋章)：重慶小記者活動培訓中心。

甲方家長(簽字)：_____________。

乙方代表(簽字)：_____________。

_________年______月______日。

留校家長協(xié)議書范本篇六

為了讓孩子能安全順利地上幼兒園，方便家長，我園設立了幼兒接送校車服務。為確保幼兒乘車每個環(huán)節(jié)的安全，需要幼兒園和家長密切配合，明確雙方職責，特擬定校車安全協(xié)議書具體事項如下：

1、華源幼兒園為離園較遠、不方便入園的幼兒提供校車接送，并承擔行車間幼兒安全責任。需乘坐校車的幼兒，應由家長提出申請，經幼兒園同意，方能乘坐校車。

2、華源幼兒園保證接送校車必須證照齊全，車輛符合校車標準，司機必須持證上崗，具有3年以上的駕駛經驗，對工作認真負責，細心穩(wěn)重，熱愛幼兒。

3、幼兒園的校車司機要做到安全行駛，文明禮讓、不超速、不搶道、不開斗氣車，確保幼兒安全。

4、幼兒園每輛校車必須配備1—2名隨車人員（教師或保育員），負責做好幼兒上、下車安全及與家長的交接工作。

5、幼兒園校車運行途中，隨車工作人員要認真負責，管理好車內幼兒，防止幼兒在車內打鬧，擅自離開座位，特別是在校車?？空緯r，待車停穩(wěn)后，方允許幼兒離座下車，以免造成磕碰事故。

6、根據(jù)各小區(qū)或本地方幼兒多少及集中居住地點，選擇安全地段設置?？空?。中途不得隨意停車接送。

7、家長必須在指定地點，按規(guī)定時間接送自己的孩子，家長和幼兒園接送人員在幼兒上、下車時必須確保其安全，注意來往車輛，不允許幼兒無人牽領獨自上、下車。上車時由家長牽領送到隨車人員手中，下車時由隨車人員牽領送到家長手中。

8、家長因事無法接送，或讓他人代替接送工作的，必須提前電話通知幼兒園。如果發(fā)生意外事故，幼兒園不承擔責任。

9、幼兒上車時不允許攜帶小刀、針、彈珠、小石子等危險物品及食物，為保護幼兒人身安全及維護車內衛(wèi)生，不允許幼兒在車上吃東西。

10、幼兒園、家長雙方有義務教育幼兒在乘坐校車是要遵守校車紀律，了解安全乘車常識。

11、以上雙方職責，不按要求執(zhí)行，如出現(xiàn)事故，各負其責。

12、以上協(xié)議經甲、乙雙方簽字同意方能生效，此協(xié)議一式二份，具有同等法律效應。幼兒園、家長雙方各一份。

幼兒園：

留校家長協(xié)議書范本篇七

為了傳承中華文明，弘揚中華傳統(tǒng)文化，本校特開設書法藝術培訓班。從本學期開始，開設楷書隸書課程。本著激發(fā)學生對書法藝術的興趣，提高學生的書法藝術水平的目的，特與家長簽訂本協(xié)議書。

1)書法培訓班免學費。學生學習用品如：毛筆、宣紙、字帖等學生自購。

2)時間：20xx年2月21日開班，每周二下午放學后的一個小時培訓(冬季作息時間表17：10---18：00)。至本學期期末考試前第三周停止。

3)地點：學校東二樓教室。

4)教師職責：認真完整書法培訓班教學計劃，批改書法作業(yè)。培養(yǎng)學生對書法的興趣，提高學生的書法水平。在學生參加比賽時，給予學生指導。保證在校期間在校學生的人身財產安全。如書法老師因病、事請假，培訓班暫停，需要提前通知學生。本學期書法老師：，聯(lián)系電話：.

5)家長責任：按時接送學生。檢查書法家庭作業(yè)，在學生參加各種書法比賽時給予幫助，但不能代寫。學生學習書法中使用的毛筆、宣紙等用品要大力支持。如學生有特殊情況不能到班參加培訓的，需要向書法老師請假(請假條或電話請教)，不能稍假。

6)學生要求：按時上課并簽到，不遲到不早退，認真完成作業(yè)。愛好保養(yǎng)自己的學習用品。如2次不上課或3次不交作業(yè)，視為該生自動退出書法班。

7)特殊情況：如有雨、雪、冰雹、沙塵暴等特殊天氣或校內其他大型活動的情況培訓班自動暫停，至無其他因素干擾時繼續(xù)開課。

本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，協(xié)議經雙方簽字后生效。

甲方：

電話：

乙方：學生，家長，電話。

20xx年x月xx日。

留校家長協(xié)議書范本篇八

關愛孩子的身心健康，保證孩子的人身安全，是學校和家長的共同責任，為確保學生的安全，特制定如下安全接送協(xié)議，望家長理解配合。

一、早上8:00、下午2:00在家長的陪送下準時入校，中午10:50、下午5:00（星期五4:00以前）準時在校門口將孩子接走（如遇雷雨等特殊天氣，請家長根據(jù)情況提前到校與老師聯(lián)系）。

二、送孩子入校時，必須將孩子親自送進校門，防止意外事故發(fā)生，在孩子未進校門之前，一切安全問題由家長負責。

三、孩子不得以任何理由無故缺席、遲到，如果身體不適，應及時打電話或親自向本班教師請假。

四、接送孩子入?；螂x校時，原則上由孩子監(jiān)護人接送，如有困難委托他人接送時，請將委托人的姓名、年齡、特征及與孩子之間的關系告訴本班教師，方可履行接送手續(xù)，安全責任由家長和被委托人負責。被委托人在法律上不具備完全行為能力的，由家長負全責。

五、孩子來校、離校路上及在校外的一切安全責任由家長負責。

六、請各位家長按時來校接送學生，如有特殊情況請與班主任老師聯(lián)系，否則出現(xiàn)任何意外事故，由家長負全責。

家長（簽名）：xxx。

班主任（簽名）：xxx。

電話：xxx。

被委托人（簽名）：xxx。

被委托人班級：xxx。

班主任電話：xxx。

科任教師電話：xxx。

分管校長電話：xxx。

xxx。

20xx年x月x日。

留校家長協(xié)議書范本篇九

乙方：夏令營組委會(××××文化傳播有限公司)。

甲乙雙方經友好協(xié)商，就營員_______參與乙方組織的“_____________________夏令營”事宜達成以下協(xié)議：

一、入營時間：20xx年_____月______日入營，20xx年_____月_____日閉營。

二、關于課程和活動。

3、所有營員在參加本夏令營期間由乙方所拍攝的照片、錄影等作品，其全部知識產權歸乙方所有，乙方有權在經營活動中使用而無需另行通知。

三、關于伙食和住宿。

2、用餐：學生營養(yǎng)套餐，保證每位小營員飲食的營養(yǎng)與衛(wèi)生;。

3、培訓：由夏令營訓導人員24小時全程監(jiān)護孩子，訓練中每10個營員配備1名老師;。

4、住宿及接待標準：

四、關于紀律。

1、甲方簽署本協(xié)議前應仔細閱讀本合同及××夏令營官網上公布的全部訓練營規(guī)章制度及安全守則，甲方接受本合同及××夏令營官網上所公示的全部訓練營規(guī)章制度及安全守則。

2、甲方應對甲方子女進行教育，保證甲方子女在營期間遵守訓練營的日程安排、紀律規(guī)定和其他要求。

五、關于安全。

1、乙方負有保持營地安全的職責，乙方將制定嚴謹?shù)陌踩A案，確保營地24小時保安值班，并按時巡邏、查崗;甲方子女在營期間，乙方依法對其履行看管、保護的義務。

2、乙方已為本夏令營投保了人身意外傷害保險，保險金額為拾萬元(根據(jù)相關法律規(guī)定，每位未成年人意外傷害保險金額不得超過10萬元)，醫(yī)療保險壹萬元整。

3、乙方享有對營員健康狀況的知情權，如甲方子女在參加本夏令營之前患有精神類、傳染類、心臟病等需要特殊照顧或不適宜參加集體活動、劇烈運動的疾病，甲方應在報名表上特別注明，以便于乙方決定是否接受入營或提供所需的特殊照顧。

4、如營員在營期間患病，由乙方駐營醫(yī)護人員負責處理。營員病況較為嚴重時，經醫(yī)護人員確認，乙方負責將營員送往附近醫(yī)院就診，并第一時間通知甲方。

5、乙方禁止營員攜帶零食入營。如因營員自帶零食發(fā)生食物中毒或群體性衛(wèi)生安全事件，一切責任由甲方承擔。

六、關于探訪和聯(lián)絡。

1、為確保甲方子女全身心投入夏令營活動，鍛煉甲方子女的獨立能力，我們不建議甲方在營員入營訓練期間探望子女，若甲方需探訪，須事先和乙方聯(lián)系并征得同意。

2、夏令營期間，乙方將提供夏令營營長和甲方子女所在營隊的輔導教師的電話，甲方可在教學、活動之外的課余時間電話溝通了解甲方子女的情況。

七、關于接送營員。

1、甲方應在報名的時候，詳細登記準確的身份信息，包括但不限于身份證號、護照號碼(姓名及信息與戶口本一致)。訓練營結束，甲方須憑本人身份證接營員。

2、乙方不接受除甲方(夫妻雙方)外的其他人員前來接營員回家。如甲方確需委托他人接營員時，需提前書面授權資料提交乙方審核，授權資料包括被委托人的身份證、照片、聯(lián)系電話等信息。

八、關于退費退營。

1、甲方保留因自身原因或對活動內容和形式不滿而退營的權利，原則如下：

注意：臨時退營須扣30%的預留座位及保險等費用。

d，21天強化營開營后五天內書面提出退營申請，須扣除參加天數(shù)×總額的10%后退還剩余費用;開營第六天起提出退營申請，不退還任何費用。

3、如果因乙方原因取消當期訓練營，應提前一周通知甲方。如甲方已經交費，乙方應全額退還甲方費用。

九、不可抗力：

如遇地震、風暴、水災、大暴雨、游行、罷工、政治事件、政府指令等原因，造成本協(xié)議不能履行時，甲乙雙方可終止本協(xié)議并不要求對方承擔因前述原因造成的損失。

十、相關事宜。

1、協(xié)議雙方簽署后即刻生效，至訓練營結束時終止。

2、本協(xié)議一式二份，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)一份。

3、未盡事宜，雙方協(xié)商解決;如因履行本協(xié)議出現(xiàn)爭議且無法通過協(xié)商解決時，任一方有權向石家莊市人民法院起訴。

甲方：乙方：××夏令營組委會。

(××××文化傳播有限公司)。

代表：代表：

日期：20xx年x月xx日

留校家長協(xié)議書范本篇十

協(xié)議人：古浪縣民權初級中學(以下簡稱甲方)。

法定代表人：周小紅。

法人單位所在地：古浪縣民權鄉(xiāng)金星村。

協(xié)議人：(以下簡稱乙方);。

聯(lián)系方式：

家庭住址：

為了確保學生在車輛接送過程中的安全，防范學生人身事故的發(fā)生，使學校和家長共同擔負起保護孩子人身安全的責任。根據(jù)《古浪縣20xx年中小學校車安全工程實施方案》(以下簡稱《方案》)及相關文件要求制定本協(xié)議。

一、甲方職責。

1、加強監(jiān)督運輸公司所派車輛的安全狀況，及駕駛員是否飲酒駕車;。

2、每周派專人清點人數(shù)，并與車主辦理相關的交接手續(xù);。

3、督促駕駛員準時到達接送點，無特殊情況不得延誤。

4、做好運輸公司與乙方的聯(lián)絡、協(xié)調工作。

二、乙方職責。

1、學生上學時按時將學生送到指定地點，并教育孩子在等車的時候一定要注意：

(1)不允許在等車的時候追逐打鬧、相互玩耍，要文明候車;。

(2)等車時應在指定地點靠路邊候車，以防交通事故;。

(3)等車時不要和陌生人答話;。

(4)如果車子超出規(guī)定的時間未到，教育孩子不要慌張，應及時和車主取得聯(lián)系;。

2、如果在規(guī)定時間里未能按時到候車點候車(規(guī)定時間到后多等10分鐘)，乙方直接把孩子送到學校以保證安全。

3、教育孩子聽從車主的管理，行駛過程中不得將手、頭伸出窗外。

4、如果孩子因事因病請假不來上學，乙方及時通知車主。

5、本協(xié)議簽訂生效后，學生必須乘坐接送車上下學，無故不坐仍要承擔既定乘車費用。

6、每周放學乘車時繳納往返周乘車費用。

7、放學時，乙方于相應的時間到候車點去接孩子，在乘車回家的途中學生的安全責任由運營公司負責，候車點到家途中學生的安全由家長負責。

三、雙方應盡職盡責，確保學生安全。若因一方沒盡職造成事故，責任由該方負責。

五、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份;。

六、本協(xié)議經甲、乙雙方簽字并按印后生效;。

甲方：古浪縣民權初級中學。

乙方:。

20xx年x月xx日。

留校家長協(xié)議書范本篇十一

為明確甲乙雙方的安全責任，保護甲乙雙方的合法權益，保證夏令營活動的順利開展，依據(jù)有關法律法規(guī)，甲乙雙方達成如下安全責任協(xié)議：

一、甲方責任。

1.保障活動期間的飲食安全和飲食衛(wèi)生，保證向乙方提供的食物和飲水符合衛(wèi)生標準。

2.保障活動期間的住宿安全和住宿衛(wèi)生。

3.保障活動期間的交通安全，所用車輛、司機符合交通法規(guī)的各項安全要求。

4.保障活動期間的組織實施安全，活動器材、用品等符合安全要求，明確提醒營員注意安全。

5.保障活動期間的醫(yī)療救護工作，對突發(fā)傷病及時采取治療措施或提供治療條件。違反以上規(guī)定造成后果者，甲方承擔相應責任。

二、乙方責任。

1.在甲方指定地點和區(qū)域活動，不掉隊，認真聽取各項操作指導，并按規(guī)定進行。無論何時、何地、何事，嚴禁單獨行動，如果離開指定范圍，自愿承擔責任，并請示營長同意。兒童至少有一成人同行，歸隊時立即銷假。

2.活動中不得有任何危及他人或自身安全的行為。不在危險的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。

3.不食用非甲方提供的食品。注意飲食衛(wèi)生。注意乘車安全，不隨意在車內走動，不將身體任何部位露出車窗外。

4.晚上按時就寢，不留宿外人，不在規(guī)定區(qū)域外住宿。兒童不攜帶貴重物品，妥善保管財物。

5.不得隱瞞自己的病史及自身的生理變化。如身體有任何不適或其它特殊情況，須及時向工作人員報告。

違反以上規(guī)定造成后果者，乙方承擔相應責任。

三、其它責任。

甲方為乙方購買了意外傷害險和意外醫(yī)療險，符合保險理賠標準的，由保險公司按照規(guī)定予以賠償，甲方不另承擔責任。非甲方組織不當、或乙方自發(fā)、或不可抗力導致的乙方生病、受傷以及經濟損失等情況，甲方不承擔責任。

四、本協(xié)議有效期同乙方所參加的營期，從乙方報到時生效，離營時自動失效。提前到達或延后離開期間，責任由乙方自負。

五、本協(xié)議隨預報名通知一起發(fā)布，乙方報名即視為自動認可，報到時正式簽署。乙方未滿18周歲者，應由監(jiān)護人或臨時監(jiān)護人代簽。本協(xié)議一式兩份，雙方簽名蓋章后有效，各執(zhí)一份。未滿18周歲單獨參營者，開營前甲方將此協(xié)議快遞給乙方，乙方簽名后一份留存，一份回寄給甲方。

甲方簽章：

乙方簽名：

留校家長協(xié)議書范本篇十二

一、家長應教育孩子遵守車主乘、候車時間，積極主動協(xié)助車主接送好學生。在該時間范圍外，孩子出現(xiàn)事故，車主概不負責。

二、孩子因病等情況不能及時上學。家長要事先告知車主。如家長和委托人因事沒有及時接送學生而造成的安全事故或在接送途中出現(xiàn)的安全事故，一概由家長負責。

三、司機按時、定時接送學生，負責接送學生期間的人生安全；

四、司機不開快車、報廢車，不疲勞、酒后、醉后駕車；

五、司機不得駕駛無牌、無照、無證等“三無”系列不合格車輛接送學生；

六、車主要安排專人清點、維護學生候車、上下車安全；

七、司機不得漏接學生，車輛不得超員；

八、學生乘、候車期間出現(xiàn)事故，由車主負全部責任。賠償費由雙方協(xié)定解決。

本協(xié)議書有效期為一學年。

甲方（學生家長）簽字：

乙方（車主）簽字：

20--。

留校家長協(xié)議書范本篇十三

為了加強學生安全工作，防止出現(xiàn)意外情況，希望貴家長要關心孩子的生活。為此，學校與家長達成以下幾點協(xié)議：

1、家長和老師要經常教育學生，在校期間必須嚴格遵守《中學生守則》和《中學生日常行為規(guī)范》，按時到校、離校，按時上課、下課，不違反安全紀律和學校規(guī)定。

2、由于個別學生，家長電話又聯(lián)系不暢，所以請家長必須在每個工作日的上午8:00至8:15；下午2:00至2:20（夏季：2:40至3:00）這兩個時間段內聯(lián)系學校，查詢該生的到校情況。

【學校聯(lián)系電話：；年級班班主任的電話：】。

【學校放學時間：上午：11:50，下午：春季5:35（夏季6:10）】3、家長要及時監(jiān)控學生上學、放學回家的時間及活動。4、該生請假必須由家長親自為學生辦理請假手續(xù)。5、家長有教導學生遵守學校紀律和社會公德，并協(xié)助學校管理好學生的義務。

以上幾點作為家長課程的作業(yè)，請貴家長必須協(xié)助完成，否則一旦發(fā)生意外事件，由家長負責。

此協(xié)議一式兩份，家長自存一份，家長簽字后學校存檔一份。

20xx年月日。

留校家長協(xié)議書范本篇十四

教育孩子是學校和家長的共同責任，確保每一位孩子的學習成績提高，學習態(tài)度端正是我們的共同心愿。本著為學員學習負責，提高學員學習成績的態(tài)度與原則，學校、學員和學員學習監(jiān)護人（家長）三方方特擬定以下教育管理責任，以便互助落實。

確保學員在學校內的人身安全。

保證學員在學校期間的學習環(huán)境整潔、干凈、肅靜。

針對學員本人制定有長遠的學習計劃與方案并糾正學習方法。

定期了解學員的心理狀況、學習狀況，并及時與家長、授課老師溝通。

課程咨詢師通過電話與家長深入研究探討學員在學習、生活中如何規(guī)避不良習慣。

監(jiān)督并配合學員按時按量按計劃完成學習任務。

為家長推薦合適的老師，直到家長滿意。

礪學教育中心客服專員在每個月月底，將學生的實際補課課時作出明細報表，并需家長簽字確認。

礪學教育中心每個月將對上個月的薪酬做最終核實并多還少補。

定期安排測試并對每個題型進行詳細分析，為下后續(xù)的教學計劃提供更為精準的方向和有力的依據(jù)。

舉辦青少年學習、心理等各方面常見問題會議。

1、協(xié)助老師監(jiān)督學員的家庭作業(yè)是否完成。

2、配合學校監(jiān)督學員按計劃完成學習任務，以快速高效的提高成績。

3、支持礪學老師所制定的學習方案。

4、按期向學校支付學費：教師試教通過后三個工作日內，家長必須將本月（期）的學費（）元課時×（）課時=（）元整交到學校財政部處【礪學教育三部（即實驗書社旁邊）】。

尊重老師、尊重家長。

遵守學校規(guī)章制度，共同維護學習環(huán)境、學習氛圍的良好，愛護學校財物。

按時到校、不早退、不在教室里喧嘩影響其他人學習。

按時按量完成在校（學員本人所念高中）期間的學習任務，上課認真聽課，做好課堂筆記，整理好錯題筆記。

支持老師的教學計劃，并配合老師定時定量完成教學計劃，以有效改良學習方法，提高學習效率。

為更好的開展教學工作，幫助學員提高學習成績，提升礪學教育中心的服務質量，望學員與學員學習監(jiān)護人（家長）相互配合并遵守以上條款，如有任何一方不能完整履行各自責任，我們將不能保證學員成績的正常提升。

學校簽字：

學員學習監(jiān)護人（家長）簽字：

學員簽字：

留校家長協(xié)議書范本篇十五

乙方(家長)：_________。

為規(guī)范我院學生對_________廣大中，小學家教活動，_________學院勤工助學中心特立此協(xié)議書。予以書面保證。

甲方必須誠實、信用、認真、負責，做到教書育人的目的。

甲方需在不耽誤學業(yè)的情況，利用個人業(yè)余時間擔負家教工作。

甲方必須按規(guī)定時間到達，不得無故、擅自早退。若甲方家教時間與上課時間相抵觸，需爭取乙方同意才能去上課。

甲方必須在其家教范圍內完成對乙方子女教書育人的活動，不得擅自進行其他與學習無關的活動，如打游戲等。

乙方有義務配合甲方共同教育學生，并配合必要的參考資料及有關學習資料。

乙方可以監(jiān)督甲方家教，必要時進行考核。

乙方必須及時付給甲方按本協(xié)議商定的報酬。

對上述甲方職責中，甲方如有不遵守，乙方可以適當采取措施，如：提醒、減工資，嚴重者可以開除甲方。

計酬方式：_________。

付款形式：_________。

家教時間：_________。

甲方(蓋章)：_________。

聯(lián)系方式：_________。

_________年____月____日。

乙方(簽字)：_________。

聯(lián)系方式：_________。

_________年____月____日。

留校家長協(xié)議書范本篇十六

為了進一步增強學生、家長和學校的安全意識，明確安全責任，保障學生安全，根據(jù)《教育法》、《義務教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》、《民法通則》、國家教育部頒發(fā)的《學生傷害事故處理辦法》等有關法律法規(guī)規(guī)定，特與學生家長簽訂本責任協(xié)議書。

1、學生的監(jiān)護人是學生的父母或家長委托的或依法確定的監(jiān)護人，應依法對學生進行監(jiān)護和教育，其監(jiān)護關系和責任不因學生入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關系。學生父母或其監(jiān)護人應配合學校對學生進行安全教育、遵紀守法教育、和遵守學校規(guī)章制度及紀律的教育。

2、學生在自行上學、放學、離校、返校途中發(fā)生的安全事故；在學生自行外出或擅自離校期間發(fā)生的安全事故；學生請假、無故逃課、曠課期間所發(fā)生的安全事故，學校概不負責。

3、學校堅決杜絕學生乘坐非法營運車輛、車況不好的車輛、“三無”車輛、農用車輛、超載車輛及電動車、摩托車。家長要教育孩子不乘坐非法營運車輛，更不能帶孩子乘坐非法營運車輛，學生不遵守交通規(guī)則，乘坐非法營運車輛或車況不好的車輛及“三無車輛”、農用車輛。騎自行車等外出，不遵守交通規(guī)則，說笑打鬧，飚車拐彎、搶行、帶人；騎電動車、摩托車和不安全車輛外出，由此發(fā)生的交通安全事故由家長負責。

4、在放學后、節(jié)假日、寒暑假、雙休日等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到學校，發(fā)生的安全事故學校概不負責。

5、學生私自玩火、電、水、鞭炮等易燃易爆物品、私帶銳刀鈍器物造成的人身傷害；在與他人發(fā)生矛盾和糾紛時，沒有向老師、班主任、學校領導或其他相關部門反映，用暴力解決問題發(fā)生的安全事故，學校概不負責。

6、學生違反法律規(guī)定，違反社會公共行為準則、學校的規(guī)章制度或紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為，發(fā)生的安全事故學校概不負責。

7、學生行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正，發(fā)生的安全事故學校概不負責。

8、家長或其監(jiān)護人知道學生有特異體質，或患有特殊疾病，隱瞞和未告知學校，發(fā)生的安全事故或人身傷害及病狀等學校概不負責。

10、學生在校外商店、攤點等購買食品，發(fā)生的飲食安全事故學校概不負責。

11、學生翻越或推拉圍墻、欄桿、門窗,私自進入施工區(qū),私自下河(塘)游泳，發(fā)生的安全事故學校概不負責。

13、學生因違反學校明文規(guī)定禁止的有關條款，造成的安全事故，學校概不負責。

此責任書一式二份，雙方各執(zhí)一份，自學校與家長簽字日起生效，有效期一學期。本協(xié)議中沒有涉及到的問題，依教育部頒發(fā)的《學生傷害事故處理辦法》規(guī)定為準。

甲方（學校蓋章）：

校長（簽字）：

乙方：（學生家長或其監(jiān)護人）（簽字）：

學生（簽字）：

留校家長協(xié)議書范本篇十七

為了強化學生、家長和學校的安全意識，增強安全責任，保障學生的身體健康，現(xiàn)根據(jù)國家有關條款，按照職責分明，責任落實的原則，學校與家長簽訂本責任書。

一、學校方面在實施教育教學活動中，學校有責任提供符合安全標準的教育教學設施、生活設施，保障學生的人生安全、校舍安全、食品安全和用電用水安全，嚴禁體罰和變相體罰學生。學校將依法治教，嚴格按上級規(guī)定從事教育教學工作，促進學生的身心健康發(fā)展，若因學?；蚪處煵划斣斐傻陌踩鹿?，學?；蚶蠋煂⒏鶕?jù)規(guī)定承擔相應的責任。有下列情形之一，學校行為并無不當?shù)?，不承擔責任?/p>

1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的。

2、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。

3、在放學后、節(jié)假日放假等學校工作時間以外,學生自行滯留學?；蛘咦孕械叫０l(fā)生的,或其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

二、學生及家長方面學生應遵守學校制度和紀律，學生父母或其他監(jiān)護人應依法履行監(jiān)護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育，學生或其監(jiān)護人有下列情形之一造成學生傷害的，應承擔相應責任(學校無責任)。

1、學生違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準則、學校的規(guī)章制度或者紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的。

2、學生行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正但學生不聽勸阻、拒不改正的。

3、家長或者其監(jiān)護人知道學生有特異體質，或者患有特定疾病，但未告知學校的。

4、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監(jiān)護人知道或者已被學校告知，但未履行相應監(jiān)護職責的。

5、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的。

6、學生請假期間、自行外出或無故逃課期間所發(fā)生的意外傷害等。

7、凡在校外發(fā)生的一切事故，責任概由學生家長負責。

三、家校的配合教育工作。

我校為了加強對學生安全工作的領導與管理，做到家校合作，分工明確，以達到減少事故，減少傷亡，減少損失的目的，家長要認真貫徹我校下發(fā)的學生家長安全責任書，學生在校上課期間由學校負責安全的教育與管理，放學后由家長監(jiān)護，學校一概不予負責，扎扎實實將學生（子女）的安全工作抓緊、抓細、抓實，切不可有絲毫的疏忽和懈怠。學校每學期組織師生進行安全專題講座，著重強調學生水上安全、交通安全、防火安全、飲食衛(wèi)生安全、治安安全、在家用電用氣用火安全、在外活動安全規(guī)定以及有關安全防范常識，不斷強化師生的安全意識。家長要監(jiān)護子女不抽煙、不喝酒、不賭博。同時，學校還要通過開家長會等形式加強跟家長的聯(lián)系，希望家長認真做好子女的安全教育與防范工作，切實履行好監(jiān)護人的職責。

1、水上安全：我校周邊分布有水塘、河流，各家長要特別注意做好學生溺水傷亡事故的防范工作。教育子女不要私自到河、塘、堰邊戲水玩耍，學校也把它作為學生的一項行為規(guī)范和重要要求，進行嚴格的約束和管理。各家長和社會有關方面要支持與配合，嚴密關注學生在節(jié)假日和學生放學離校期間私自下河、塘、堰戲水、游泳而引發(fā)事故的問題，共同做好學生的游泳安全與管理工作。

2、交通安全：我校地處公路路邊，規(guī)定以下幾點請家長認真執(zhí)行：a、不準騎摩托車到學校，特別不允許學生乘坐貨運車輛和無牌無照車輛；b、有牌有照的車輛，也應該做到所乘人員不能超過車輛的核載人數(shù)，確保學生安全萬無一失；c、注意公路行走安全，不在公路邊放風箏、打跳、玩耍等。d、我國法律規(guī)定年齡未滿12周歲少年，禁止騎自行車上路。

3、集體活動安全：切實加強各種集會和校內外集體活動的安全防范工作。對各種活動學校都應規(guī)定嚴格報批，并將安全防范工作貫穿活動的各個環(huán)節(jié)中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保證層層落實，責任到人。

4、食品衛(wèi)生安全：我校將通過各種形式的宣傳和措施，進一步強化學校衛(wèi)生管理，培養(yǎng)學生良好的飲食習慣。希望家長要求子女不準到無證無照的餐點就餐，防止各種流行疾病的傳播，不喝生水，不吃未經沖洗或去皮的時令水果，不吃不合格食品及霉變食品，以防止食物中毒。

5、治安安全：教育學生不進游戲廳，嚴禁學生到網吧上網。不允許學生帶易爆、易燃物品以及刀具進校門。不與社會上不良青年來往，各家長教育好子女認真遵守中小學守則及規(guī)范，自己的事情自己做，別人的東西不要拿，潔身自好，自尊自強，做一個講文明守紀律的好學生。

四、學生應遵守。

1、禁止在樓道打鬧、追逐、攀坐欄桿；禁止上下樓梯時推擠、嬉鬧。

2、嚴禁參加打架、斗毆、飲酒、賭博等違犯社會治安的活動。

3、離?；虿荒艿叫?，必須有書面正式請假手續(xù)，經班主任簽字，學校門衛(wèi)同意后方可出校。

4、嚴禁下河、塘、堰、庫洗澡、游泳、戲水。

5、在上學、放學途中，嚴格遵守交通規(guī)則，不騎自行車、摩托車上學，假期放假應按路隊有序行走。

6、不談戀愛，不得進入歌舞廳、錄相廳、臺球室、網吧、游戲室等場所。

7、在體育課上嚴格按老師要求進行一切體育活動，嚴禁私自出校門。不得私自舉行體育比賽，不得私自組織郊游、旅游活動，在校活動與同學和諧共處，活動時做到不搶臺霸臺和因活動而打架。

8、住校生要嚴格遵守住宿制度，嚴禁夜不歸宿，不得將非住宿學生帶入宿舍，不得留宿外人，愛護學校文化建設及公物。

9、住校生嚴禁私接電燈和其它電器，不準點蠟燭，愛護一切公共場所財產和設施，講衛(wèi)生，積極打掃衛(wèi)生。

10、在校期間不得進入學校施工場地。

11、學校放假后，學生必須在規(guī)定時間內辦理有關手續(xù)并離校回家，不得在學校逗留，學生在假期的安全由本人及家長負責。

12、未住校學生嚴禁上早、晚自習，同時上放學應由家長接送，如未履行造成事故的由自己負責。

13、嚴禁私自出走、嚴禁翻越學校圍墻等不安全地段，不聽勸阻或違反的，造成安全事故由自己承擔。不準吸煙，不買不衛(wèi)生食品。

良好的教學秩序是提高教學質量的重要保證，為維護教學秩序杜絕違紀現(xiàn)象發(fā)生，每個同學都要認真遵守《學生安全目標責任書》，如有違犯或不聽勸告，由自己負責。

（此責任書中學至九年級結業(yè)前有效，節(jié)假日和請假、休學等除外。）。

班級:學生姓名:家長簽字:班主任：任課老師：

留校家長協(xié)議書范本篇十八

尊敬的貴家長：

為了保證孩子的安全，保證孩子們的健康成長，讓我們將安全教育與管理工作做在前面，把事故消滅在萌芽之中，減少培訓學員意外傷害事故的發(fā)生，增強孩子的安全防范意識，確保您的孩子高高興興上學，平平安安回家，經協(xié)商雙方達成如下安全教育與管理協(xié)議：

一、博雅書畫藝術培訓中心義務和責任。

1、把對學生的安全教育和安全管理放在重要的位置上，反復深入地對學生進行交通、飲食、用電、防火等安全教育，提高學生安全意識，增強自我保護能力，防范于未然。

2、對曠課、缺勤的學生，我們將及時與家長取得聯(lián)系。

3、對學生擅自離開培訓場地等與學生安全直接相關的信息，一旦發(fā)現(xiàn)或者知道，應及時告知學生的監(jiān)護人。及時告知后，該生因脫離監(jiān)護人的保護而發(fā)生傷害的，由監(jiān)護人自己負責。

二、家長或其監(jiān)護人的義務和責任。

1、家長應督促子女自覺遵守作息時間，及時掌握孩子上學前、放學后的行為動態(tài)，教育學生不允許在上學、放學的路途中玩耍，做不安全的游戲，更不許打架。否則責任由學生家長或監(jiān)護人承擔。

2、教育子女不得私自離開培訓場地，子女因家里有事，需提前或中途離開的，家長或監(jiān)護人應及時告知培訓老師，經老師同意方可離開，否則由家長或監(jiān)護人自負責任。

3、學生若患有先天性疾病或其他疾病、有特異體質、容易產生并發(fā)癥等情況，應及早告知老師(相關情況)，以便給予一定照顧。否則出現(xiàn)意外事故由家長或監(jiān)護人自行負責。

4、學生在培訓期間具有潛在危險性的行為，老師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正，引發(fā)傷害事故的，家長或其他監(jiān)護人應履行相應職責，承擔相應責任。

5、要求三年級以下學生家長必須接送，四至六年級以上學生如果家庭離學校較遠，也要接送，以保證孩子的路上安全。否則發(fā)生的一切意外事故由監(jiān)護人負責。

三、本協(xié)議由本中心和家長簽字之日起生效，時間為培訓期間。

博雅書畫藝術培訓中心。

負責人(簽字)：

學生姓名(簽字)：

監(jiān)護人(簽字)：

20xx年x月xx日。