人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。范文書寫有哪些要求呢?我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄段哪兀窟@里我整理了一些優(yōu)秀的范文,希望對(duì)大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。
有關(guān)醫(yī)共體對(duì)口幫扶合作協(xié)議書范本一
(1)加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)。加強(qiáng)以醫(yī)療社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院、衛(wèi)生中心和社區(qū)服務(wù)中心為樞紐,以三級(jí)醫(yī)療社區(qū)運(yùn)行體系建設(shè)為基礎(chǔ),制定夾江縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工作計(jì)劃、醫(yī)療社區(qū)強(qiáng)基礎(chǔ)服務(wù)實(shí)施計(jì)劃等工作計(jì)劃,積極與財(cái)政、、醫(yī)療保險(xiǎn)等部門合理核實(shí)醫(yī)療社區(qū)人員、資金保障、補(bǔ)償機(jī)制等,確保醫(yī)療社區(qū)工作深入有效。
(2)進(jìn)一步優(yōu)化基層醫(yī)療資源配置。以兩次改革為契機(jī),完成鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局調(diào)整,根據(jù)人口分布、交通便利、醫(yī)療流動(dòng)等因素,吳鎮(zhèn)中央衛(wèi)生中心、木鎮(zhèn)中央衛(wèi)生中心規(guī)劃為縣醫(yī)療衛(wèi)生中心,按照縣醫(yī)療衛(wèi)生中心二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃,納入十四五衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃建設(shè),成為縣醫(yī)療中心、急救中心、技術(shù)指導(dǎo)中心、人才培訓(xùn)中心和公共衛(wèi)生中心,分擔(dān)醫(yī)療社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的壓力。
(3)改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療體驗(yàn)。醫(yī)療社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院為其成員單位增加了醫(yī)療設(shè)備(dr、彩色多普勒超聲等。),積極建設(shè)互聯(lián)平臺(tái)等,已建成8個(gè)特色中醫(yī)藥博物館。注重基層標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療社區(qū)成員單位科室設(shè)置、診療流程、醫(yī)療質(zhì)量控制,改善醫(yī)療服務(wù)硬件設(shè)施和服務(wù)環(huán)境,改善群眾醫(yī)療體驗(yàn)。
(4)促進(jìn)服務(wù)的下沉。醫(yī)療社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院建立醫(yī)療、護(hù)理、公共衛(wèi)生團(tuán)隊(duì),安排臨床部門幫助衛(wèi)生院,選擇部門醫(yī)療護(hù)理骨干下沉醫(yī)院查房、教學(xué)、咨詢、指導(dǎo)考核,作為上級(jí)指導(dǎo)醫(yī)生參與家庭醫(yī)生合同服務(wù),隨時(shí)指導(dǎo)患者,大大提高臨床醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量,為醫(yī)療群眾建立方便、高質(zhì)量平臺(tái)。
(五)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)及全科醫(yī)生輪崗。中醫(yī)醫(yī)院開展了2個(gè)夾江縣基層衛(wèi)生人員提升培訓(xùn)項(xiàng)目,培訓(xùn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)骨干5名、鄉(xiāng)村醫(yī)生7名,重點(diǎn)加強(qiáng)基層應(yīng)對(duì)新冠肺炎等重大疫情防控的應(yīng)對(duì)能力,通過培訓(xùn)進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生人員對(duì)常見病、多發(fā)病的診療能力以及實(shí)操能力。人民醫(yī)院接收醫(yī)共體成員單位全科醫(yī)生輪崗培訓(xùn)4人,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生服務(wù)能力。
(六)實(shí)施資源共享。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)院之間影像診斷通過第三方軟件實(shí)現(xiàn)了互通互聯(lián),資源共享,提高醫(yī)療服務(wù)水平,最大程度上降低錯(cuò)診、漏診、誤診率,提升普通患者的就醫(yī)體驗(yàn),滿足基層群眾健康需求,更好地服務(wù)全區(qū)居民百姓。
經(jīng)過堅(jiān)持有效的整合,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)能力逐步提升。2021年,兩個(gè)醫(yī)共體門診907886人次,較2020年增長8.5%,住院人數(shù)39951人,較2020年前減少7.5%,雙向轉(zhuǎn)診人數(shù)較2020年有所增加,醫(yī)共體成員醫(yī)院門診和住院均次費(fèi)用基本保持穩(wěn)定,無明顯增加,部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(甘江和社區(qū))門診均次費(fèi)用減少,醫(yī)院經(jīng)營狀況明顯改善,2021年,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)虧損323萬,其原因是部分財(cái)政撥款未及時(shí)撥付和會(huì)計(jì)制度的變化。
足:
(一)醫(yī)共體信息化建設(shè)滯后。醫(yī)共體信息平臺(tái)一體化是開展遠(yuǎn)程診療、就醫(yī)路徑追蹤服務(wù)、健康基礎(chǔ)信息等共建共享的必要條件,更是實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生、醫(yī)保管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)管理等多方共享、牽頭醫(yī)院共管的關(guān)鍵抓手。目前,各牽頭醫(yī)院之間、牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)院之間等信息沒有全部實(shí)現(xiàn)互通互聯(lián),僅中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與成員單位之間實(shí)現(xiàn)影像互聯(lián)互通,嚴(yán)重制約健康管理工作的開展。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施基礎(chǔ)薄弱,人才匱乏?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)占地面積狹小,現(xiàn)有醫(yī)療流程布局不合理,急救類設(shè)備不足。醫(yī)共體成員單位醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)能力有待加強(qiáng),部分衛(wèi)生院診療不規(guī)范,用藥不規(guī)范,醫(yī)療文書不規(guī)范,未及時(shí)書寫,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差。
(一)全面提升軟硬件水平。按照兩項(xiàng)改革“后半篇文章”要求,以縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)為契機(jī),逐步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),增加急救設(shè)備投入,加快信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)資源的共享和信息的共享。
(二)加快醫(yī)共體能力建設(shè)。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和專病??平ㄔO(shè),統(tǒng)籌發(fā)展醫(yī)共體成員單位的醫(yī)療技術(shù),積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉,推進(jìn)縣鎮(zhèn)村一體化管理,增強(qiáng)基層服務(wù)能力,提高縣域就診率。
(三)進(jìn)一步健全內(nèi)部機(jī)制。學(xué)習(xí)借鑒醫(yī)共體建設(shè)先進(jìn)單位做法,持續(xù)優(yōu)化內(nèi)部治理結(jié)構(gòu),形成更加清晰合理的醫(yī)共體組織框架,健全考核評(píng)價(jià)體系,明確醫(yī)共體推進(jìn)計(jì)劃,確保醫(yī)共體建設(shè)工作深入推進(jìn)。
有關(guān)醫(yī)共體對(duì)口幫扶合作協(xié)議書范本二
為深化我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療機(jī)制,讓群眾就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),加快實(shí)現(xiàn)“90%的病人住院不出縣”的醫(yī)改目標(biāo),我院根據(jù)濱州市人民政府辦公室下發(fā)《關(guān)于開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)實(shí)施意見》的要求,結(jié)合我院實(shí)際,于2018年1月份正式組建“xxxx醫(yī)院醫(yī)共體”,并于3月份正式運(yùn)行?,F(xiàn)將我院醫(yī)共體工作情況匯報(bào)如下:
2018年1月,在縣衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,我院領(lǐng)導(dǎo)班子到xx人民醫(yī)院參觀醫(yī)共體建設(shè)工作,參觀回來后立即成立醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)小組,院長為組長,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)醫(yī)共體建設(shè)具體日常工作;制定了具體工作方案,快速有效的開展醫(yī)共體工作。
同時(shí)組建成立xxxx醫(yī)院醫(yī)共體理事會(huì),院長任理事長,副院長及5個(gè)成員單位法人為理事,擬定《xxxx醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)共同體章程》,簽訂了《xxxx醫(yī)院縣域醫(yī)療共同體協(xié)議書》。
通過醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)小組多次調(diào)研,2018年1月底,我院醫(yī)共體工作先于xxxs衛(wèi)生院首先運(yùn)行,為做好這項(xiàng)工作,我院安排了高年資醫(yī)師到該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室開展查房、坐診、講座、義診等各種形式的
活動(dòng),同時(shí)開展醫(yī)共體宣傳工作,讓更多的基層醫(yī)務(wù)人員和群眾了解醫(yī)共體,支持醫(yī)共體,目前已初見成效。
3月份,xx鎮(zhèn)、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院、xx街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)共體工作開始試運(yùn)行。
半年來,我院多次到醫(yī)共體內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,就醫(yī)共體試點(diǎn)工作的開展進(jìn)行了座談交流,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體建設(shè)、宣傳工作。結(jié)合各衛(wèi)生院實(shí)際,醫(yī)共體辦公室指定了2018幫扶計(jì)劃,開展“結(jié)對(duì)幫扶”工作,有我院1名醫(yī)師與1名衛(wèi)生院醫(yī)師1名當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)結(jié)成幫扶對(duì)子,共38對(duì),采取周五上午在衛(wèi)生院坐診,下午到衛(wèi)生室講座的模式,收到良好的效果。與此同時(shí),我院還制定了2018醫(yī)療、護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃,定期到衛(wèi)生院組織全院講座,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,共同提高衛(wèi)生技術(shù)水平。
為了加強(qiáng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)協(xié)作,提升我院醫(yī)共體成員單位醫(yī)療水平,我們組建了5支家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),分期分批深入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村開展巡診活動(dòng),同時(shí),為了加強(qiáng)聯(lián)系和溝通,我院還建立了xxxx醫(yī)院醫(yī)共體微信群,印發(fā)了《xxxx醫(yī)院醫(yī)共體醫(yī)療協(xié)助聯(lián)系人名單》,加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,定期下村指導(dǎo)和檢查,幫助村醫(yī)提高技能、規(guī)范服務(wù)。
半年來,選派醫(yī)療專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院值班80余次,開展教學(xué)培訓(xùn)20次,開展疑難手術(shù)5臺(tái),普通手術(shù)15臺(tái),開展遠(yuǎn)程會(huì)診30次,重點(diǎn)幫扶村衛(wèi)生室38個(gè),有效促進(jìn)了全縣衛(wèi)生工作的發(fā)展。
(一)是實(shí)現(xiàn)設(shè)備資源共享共用。
縣中醫(yī)院建立醫(yī)共體信息中心,向衛(wèi)生院、衛(wèi)生室延伸檢查檢驗(yàn)等服務(wù)并推行結(jié)果互認(rèn),實(shí)現(xiàn)心電影像、檢查檢驗(yàn)、電子病歷、健康檔案等互聯(lián)互通。
(二)是加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能力建設(shè)。
整合資源,扎實(shí)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù),同時(shí)為簽約群眾落實(shí)免掛號(hào)費(fèi)、優(yōu)先住院、優(yōu)先檢查等特殊待遇,真正讓優(yōu)質(zhì)資源下沉至村、延伸到戶。
(三)建立完善醫(yī)共體一體化績效考核辦法,建立利益分配機(jī)制。
著重實(shí)現(xiàn)四個(gè)“一體化”和“六統(tǒng)一”,成立醫(yī)共體會(huì)計(jì)核算中心,醫(yī)療服務(wù)收入和醫(yī)保結(jié)余資金按比例內(nèi)部分配,充分調(diào)動(dòng)各方積極性。
各位領(lǐng)導(dǎo),同志們,在縣委、縣府、縣衛(wèi)計(jì)委正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院醫(yī)共體工作正在有序進(jìn)行,作為牽頭醫(yī)院,我們將繼續(xù)積極探索,強(qiáng)化舉措,認(rèn)真學(xué)習(xí)總結(jié),補(bǔ)缺補(bǔ)差,不斷提升醫(yī)共體建設(shè)水平,為全縣衛(wèi)生工作作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
有關(guān)醫(yī)共體對(duì)口幫扶合作協(xié)議書范本三
建立一個(gè)架構(gòu)
以1+n模式組建醫(yī)共體。1指縣級(jí)二甲以上綜合醫(yī)院(中醫(yī)院、婦保院),由其牽頭;n既包括轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)機(jī)構(gòu),也包括政府或集體辦村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,同時(shí)不排斥有意愿的社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)。打破原有縣鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)各自為陣的體系架構(gòu),從而形成一家人。
實(shí)施兩個(gè)打包
完善醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算管理,醫(yī)保資金打包。醫(yī)共體實(shí)行醫(yī)?!耙粋€(gè)總額”,在醫(yī)共體內(nèi)共濟(jì)調(diào)節(jié)使用總額指標(biāo)?;竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按醫(yī)共體常住人口總額預(yù)算,由醫(yī)共體統(tǒng)籌管理和使用,年初預(yù)撥部分工作經(jīng)費(fèi),績效考核后發(fā)放。
制定三張清單
試點(diǎn)縣要制定醫(yī)共體協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生健康等相關(guān)部門、衛(wèi)生健康等相關(guān)部門與醫(yī)共體、牽頭醫(yī)院與成員單位管理的三張權(quán)責(zé)清單,明確各自權(quán)責(zé),以實(shí)化醫(yī)共體管理、運(yùn)行與監(jiān)管體制機(jī)制。
確保四個(gè)不變和一個(gè)不弱化
組建醫(yī)共體后,政府辦醫(yī)主體責(zé)任不變、支持力度不減;財(cái)政投入保障機(jī)制不變;縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原有行政建制、醫(yī)院性質(zhì)、人員身份不變;承擔(dān)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的職能不變;發(fā)展中醫(yī)藥和婦幼保健事業(yè)力度不弱化。
實(shí)行五個(gè)統(tǒng)一
信息化統(tǒng)一:推進(jìn)醫(yī)共體各成員單位信息系統(tǒng)融合,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享及醫(yī)保結(jié)算一體化。
財(cái)務(wù)管理統(tǒng)一:醫(yī)共體內(nèi)部財(cái)務(wù)實(shí)行統(tǒng)一管理、集中核算,各成員單位財(cái)務(wù)單獨(dú)設(shè)賬。
藥械招采支付統(tǒng)一:醫(yī)共體內(nèi)采購賬戶、用藥目錄、采購配送、采購價(jià)格、支付貨款統(tǒng)一。質(zhì)量控制統(tǒng)一:醫(yī)共體建立醫(yī)療質(zhì)控管理體系,組建質(zhì)控機(jī)構(gòu),承擔(dān)成員單位醫(yī)療質(zhì)控,在規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、人員培訓(xùn)等方面執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范基層機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)操作,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。
內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)設(shè)置統(tǒng)一:醫(yī)共體行政、業(yè)務(wù)、后勤、物流配送等常設(shè)部門統(tǒng)一設(shè)置、運(yùn)行和管理。
建立六大中心
牽頭醫(yī)院建立開放共享的醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、臨床檢驗(yàn)、病理檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)、遠(yuǎn)程會(huì)診等中心,實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級(jí)診斷、區(qū)域互認(rèn),從而實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)資源集約配置。
落實(shí)七個(gè)自主
落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)編制總量統(tǒng)籌使用、內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預(yù)算的自主權(quán)。
有關(guān)醫(yī)共體對(duì)口幫扶合作協(xié)議書范本四
自20xx年開始試點(diǎn)、20xx年正式推行醫(yī)共體建設(shè)以來,xx市中心醫(yī)院的運(yùn)行活力得到釋放,不僅自身在變強(qiáng),也帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)起來,一種新的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新生態(tài)在區(qū)域內(nèi)正在形成。與改革前相比——
天,醫(yī)療收入從x.x億元增長到20xx年的x.x億元。醫(yī)院門診次均費(fèi)用增長率從xx.x%,降低到目前的不足x.x%;住院次均費(fèi)用增長率從x.x%,降低到平均不足x.x%。
醫(yī)共體內(nèi)衛(wèi)生院門診量增加xx%以上,20xx年達(dá)到xx.x萬人;住院患者增加xx%,20xx年達(dá)到xxxx人。常見的疾病如高血壓、糖尿病、腦梗死、冠心病等均可在衛(wèi)生院診治。
提供管理支撐,實(shí)施醫(yī)共體管理。目前,醫(yī)院對(duì)xx個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行緊密型醫(yī)共體管理,對(duì)xx個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行松散型醫(yī)共體管理。成立了以院長為理事長的醫(yī)院理事會(huì),以黨委書記為監(jiān)事長的醫(yī)院監(jiān)事會(huì),組建基層衛(wèi)生管理中心,出臺(tái)了《中心醫(yī)院醫(yī)共體成員單位績效考核管理辦法》等x項(xiàng)規(guī)范性文件。緊密型醫(yī)共體內(nèi)衛(wèi)生院院長均由中心醫(yī)院委派,規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、人員培訓(xùn)、績效考核等方面執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。一個(gè)尺度量長短,既能夠規(guī)范基層管理秩序,又保證了醫(yī)療質(zhì)量。
提供資源支撐,加大投入保障。在市政府投資xxxx余萬元,改善了衛(wèi)生院設(shè)備設(shè)施的基礎(chǔ)上,醫(yī)院又投資了xxx余萬元,對(duì)松樹和李官兩個(gè)中心衛(wèi)生分院手術(shù)室進(jìn)行全面改造和設(shè)備更新,配備了全新的手術(shù)床、手術(shù)顯微鏡等設(shè)備,使它們具備手術(shù)的能力。目前,兩家衛(wèi)生院已開展手術(shù)xxx余臺(tái)次,解決了老百姓就近就醫(yī)手術(shù)的醫(yī)療需求。
提供技術(shù)支撐,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源下沉。按照填平補(bǔ)齊、優(yōu)化整合的原則,醫(yī)院遴選了xx余名中高級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員到緊密醫(yī)共體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。實(shí)行醫(yī)生輪轉(zhuǎn)制和專家坐診制,xxx余名專家對(duì)接出診的衛(wèi)生院,根據(jù)預(yù)約申請(qǐng)組建專家團(tuán)隊(duì)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)手術(shù),讓老百姓在家門口就能接受三級(jí)醫(yī)院的專家服務(wù)。為解決基層人手短缺難題,醫(yī)院選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、護(hù)士長各xx人,
招聘醫(yī)護(hù)及公共衛(wèi)生人員xxx人,補(bǔ)充到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,為工作開展打下堅(jiān)實(shí)的人才基礎(chǔ)。采取“師帶徒”導(dǎo)師制模式和“x+n”式導(dǎo)師學(xué)員“融合式”培訓(xùn),組建講師團(tuán)定期到分院進(jìn)行??婆嘤?xùn)授課,打造“同質(zhì)化”醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍。
加強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè),開展遠(yuǎn)程技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)院為所有衛(wèi)生院安裝了his、lis、電子病歷系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、心電診斷和超聲遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診。檢驗(yàn)結(jié)果上下互認(rèn),總院與緊密型醫(yī)共體衛(wèi)生院執(zhí)行統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不再配置放射、超聲、心電圖診斷醫(yī)生,緩解了總院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配置上的壓力。僅20xx年,網(wǎng)絡(luò)心電診斷就達(dá)到xxxxx人次,影像pacs診斷xxxx人次,超聲遠(yuǎn)程診斷xxxx人次,實(shí)驗(yàn)室集中化檢驗(yàn)xxxxx人次。
醫(yī)院承擔(dān)全國縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)任務(wù)以后,根據(jù)xx市政府出臺(tái)的實(shí)施方案,制定了配套制度,對(duì)法人治理、績效分配、人事制度等管理進(jìn)行明確規(guī)范,提高醫(yī)院運(yùn)行效率,建立起符合實(shí)際的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子擁有相應(yīng)的經(jīng)營權(quán)、決策權(quán)、人事管理權(quán)、薪酬分配權(quán),經(jīng)營決策更加靈活高效,強(qiáng)化了醫(yī)院自主權(quán)。醫(yī)院建立了能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制,在待遇保留、職稱評(píng)審、職務(wù)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)等方面對(duì)人才予以大力保障和支持,增強(qiáng)了醫(yī)院吸引力,引進(jìn)高端人才xx余人,x名專家被聘為醫(yī)學(xué)院校兼職研究生導(dǎo)師,xxx名專家被聘為醫(yī)學(xué)院校兼職教授。實(shí)行全員目標(biāo)年薪制,實(shí)現(xiàn)了按崗聘用、合同管理、薪酬獎(jiǎng)勵(lì),并向一線崗位、重要崗位傾斜,大幅提高員工收入待遇,調(diào)動(dòng)了工作積極性。
根據(jù)市、鄉(xiāng)、村功能定位,醫(yī)院把提高急危重癥救治能力放在重要位置,調(diào)整學(xué)科整體布局。通過“橫向拓展”“??萍?xì)分”,新增周圍血管外科、介入綜合科等xx個(gè)學(xué)科、亞學(xué)科,疾病診療向精細(xì)化、精深化方向發(fā)展。通過“重點(diǎn)突破”,打造符合區(qū)域疾病譜特點(diǎn)的、優(yōu)勢領(lǐng)先的重點(diǎn)學(xué)科,已有x個(gè)學(xué)科被確定為大連市二級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。醫(yī)院腔鏡微創(chuàng)技術(shù)、心血管和外周血管介入技術(shù)已經(jīng)形成??铺厣竽X動(dòng)脈狹窄介入治療術(shù)已完成xxx例,介入治療今年上半年已完成xxxx例,三、%。建立多學(xué)科會(huì)診模式,20xx年還專門成立了mdt門診,每年會(huì)診達(dá)xxx余例。
加強(qiáng)對(duì)外技術(shù)協(xié)作,與xx大學(xué)附屬盛京醫(yī)院等建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系,加入由xx醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院牽頭成立的醫(yī)療聯(lián)盟,成為首批xx家緊密型成員單位之一,并與xx醫(yī)院、xx醫(yī)院等多家軍地醫(yī)院開通了遠(yuǎn)程影像會(huì)診、遠(yuǎn)程病理會(huì)診等項(xiàng)目,已完成遠(yuǎn)程會(huì)診xxx次。
按照“科學(xué)引導(dǎo)、分級(jí)管理、資源共享”的原則,推進(jìn)分級(jí)診療落實(shí),醫(yī)院制定了雙向轉(zhuǎn)診工作制度,建立明確的雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),科學(xué)進(jìn)行病種分級(jí);確立了預(yù)約診療制度,成立預(yù)約診療中心,并在門診大廳開設(shè)專用窗口,為雙向轉(zhuǎn)診患者提供“一站式”服務(wù)。自20xx年正式啟動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診以來,醫(yī)共體上下轉(zhuǎn)診患者達(dá)xxxx余人次,醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入和門診總量均實(shí)現(xiàn)雙增長,呈現(xiàn)出雙贏的局面。
加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)模式建設(shè),提高預(yù)防保健能力。樹立“大健康”理念,把以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。利用醫(yī)院平臺(tái)做實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù),牽頭對(duì)全市城鄉(xiāng)居民進(jìn)行健康信息采集。目前,已為xx余萬人建立健康檔案,每年組織健康體檢x萬余例,為重病、慢病預(yù)防奠定良好的基礎(chǔ)。
加大健康宣傳工作力度,年均組織健康輔導(dǎo)、免費(fèi)義診近百場次,發(fā)放宣傳品x萬余份,受眾xx萬余人次。積極推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù),組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)xxx個(gè),轄區(qū)內(nèi)常住居民簽約率達(dá)到xx%以上。
目前,緊密型醫(yī)共體建設(shè)日漸成熟,已初步形成小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院的就醫(yī)格局。緊密醫(yī)共體內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升,患者在家門口的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就近治療、就近手術(shù),大幅度降低了就醫(yī)成本,群眾獲得感明確提升。
有關(guān)醫(yī)共體對(duì)口幫扶合作協(xié)議書范本五
今年以來,防城港市港口區(qū)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化人員培訓(xùn),推進(jìn)資源共享,提升服務(wù)水平,醫(yī)共體建設(shè)讓轄區(qū)居民有更多獲得感。
1.加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)。制定了《港口區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)一體化改革實(shí)施方案》《港口區(qū)進(jìn)一步加快推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施方案》《港口區(qū)醫(yī)共體建設(shè)規(guī)劃(試行)》,建立以城區(qū)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭,衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的區(qū)級(jí)醫(yī)療共同體,制定了相關(guān)制度,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)共體建設(shè)全覆蓋。積極會(huì)同財(cái)政、編委、人社、醫(yī)保等部門,合理核定醫(yī)共體的人員編制、經(jīng)費(fèi)保障、補(bǔ)償機(jī)制等,確保醫(yī)共體工作不斷深入并取得實(shí)效。
2.健全工作機(jī)制。醫(yī)共體成員單位建立完善醫(yī)療核心制度、工作紀(jì)律、獎(jiǎng)懲機(jī)制、績效考核機(jī)制,在醫(yī)共體內(nèi)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和分工合作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)基層首診、分級(jí)診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的診療模式,方便群眾就醫(yī)。建立轉(zhuǎn)診、會(huì)診的“綠色通道”,城區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療資源向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)縱向流動(dòng)。
3.注重財(cái)政支持。將港口區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(在編人員)的工資財(cái)政劃撥比例由原來的港口區(qū)人民醫(yī)院75%、公車衛(wèi)生院70%、企沙中心衛(wèi)生院50%、光坡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院50%、漁洲坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心50%統(tǒng)一提高至75%,并將港口區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(在編人員)原“五險(xiǎn)二金”經(jīng)費(fèi)按工資財(cái)政劃撥比例的75%,由城區(qū)財(cái)政承擔(dān)。將港口區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已退休人員的養(yǎng)老金差額部分(原來由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)部分)由城區(qū)財(cái)政承擔(dān)。每年給予每個(gè)縣域醫(yī)共體專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)10萬元,用于實(shí)施縣域醫(yī)共體的城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備更新等。
4.改善就醫(yī)體驗(yàn)。城區(qū)公立醫(yī)院投入資金數(shù)千萬元為醫(yī)共體下級(jí)醫(yī)院添置醫(yī)療設(shè)備,安裝信息化網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,硬化、綠化院內(nèi)環(huán)境等,先后建成特色中醫(yī)館6個(gè),對(duì)醫(yī)聯(lián)體下級(jí)醫(yī)院科室設(shè)置、診療流程進(jìn)一步進(jìn)行規(guī)范,有效提升醫(yī)療服務(wù)硬件設(shè)施和服務(wù)環(huán)境,改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。
5.促進(jìn)服務(wù)下沉。對(duì)成員單位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進(jìn)行擇優(yōu)選拔聘任,選拔了一批年富力強(qiáng)、業(yè)務(wù)精湛、勇于創(chuàng)新的年輕干部出任院長。選派思想覺悟高、責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的中層醫(yī)務(wù)管理人員和其他醫(yī)護(hù)人員20多名,定期下鄉(xiāng)對(duì)各分院進(jìn)行專科共建、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)查房,使分院業(yè)務(wù)工作進(jìn)一步拓展,服務(wù)能力明顯提高。
6.強(qiáng)化信息建設(shè)。港口區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)共體加入防城港市分級(jí)診療信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)議等。港口區(qū)醫(yī)共體總院改造自身信息系統(tǒng)并向醫(yī)共體各成員單位開放,可以通過互聯(lián)網(wǎng)在系統(tǒng)中錄入診者檢驗(yàn)結(jié)果、查詢就診者檢驗(yàn)信息、打印檢驗(yàn)報(bào)告。影像云系統(tǒng)正在建設(shè),港口區(qū)醫(yī)共體各成員單位將實(shí)現(xiàn)影像系統(tǒng)數(shù)據(jù)聯(lián)通,遠(yuǎn)程閱片、會(huì)診功能,為就診者提供手機(jī)app查詢影像檢驗(yàn)信息的功能。
7.實(shí)施資源共享。今年醫(yī)共體醫(yī)學(xué)影像中心接待醫(yī)共體各成員單位上送ct檢查330人次、彩色多普勒檢查12人次、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)137人次、消毒供應(yīng)中心共接受醫(yī)共體各分院器械消毒964件。醫(yī)共體內(nèi)共享pcr核酸檢測實(shí)驗(yàn)室,目前累計(jì)開展核酸檢測11745人次,醫(yī)共體各分院實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入業(yè)務(wù)增長約3.69萬元,醫(yī)共體各分院病人到總院3各個(gè)醫(yī)學(xué)資源共享中心做檢查(影像、b超、檢驗(yàn))時(shí),經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減少10.00%,讓利群眾2萬余元。
8.強(qiáng)化人員培訓(xùn)。積極選派醫(yī)務(wù)人員到區(qū)級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),重點(diǎn)培養(yǎng)臨床醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、護(hù)士、影像技師等,累計(jì)組織開展醫(yī)共體醫(yī)療質(zhì)量管理、基本操作技能、教學(xué)查房、院感處置等20余次,新冠疫情期間第一時(shí)間將《新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治方案》1-8版、《新型冠狀病毒肺炎防控方案》1-6版?zhèn)鬟f到各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手中,共培訓(xùn)1000余人次,科學(xué)指導(dǎo)醫(yī)共體成員單位快速啟動(dòng)預(yù)檢分診體溫監(jiān)測,以及正確使用口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等醫(yī)療防護(hù)用品,全面做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作,確保醫(yī)務(wù)人員人身安全。
有關(guān)醫(yī)共體對(duì)口幫扶合作協(xié)議書范本六
按照按照國家、省、市關(guān)于高質(zhì)量推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作要求,為確保全縣緊密型縣域醫(yī)共體各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)和實(shí)質(zhì)性運(yùn)行,今年以來,縣委、縣政府把緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)作為最大的政治責(zé)任、民生工程和發(fā)展機(jī)遇,認(rèn)真履行醫(yī)改職責(zé),圍繞工作重點(diǎn)、工作難點(diǎn)探討解決辦法,不斷創(chuàng)新工作思路,穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)落地,取得了緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)階段性成效?,F(xiàn)將工作開展情況和大家作一交流。
縣委成立了醫(yī)共體管理委員會(huì),始終堅(jiān)持縣委書記、縣長雙主任掛帥,并由1名人大常委會(huì)副主任和1名主管副縣長雙副主任親自抓的醫(yī)共體高位推進(jìn)機(jī)制,為縣域醫(yī)共體工作開展提供組織保障??h衛(wèi)健委成立醫(yī)管委辦公室,牽頭抓總,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)共體各項(xiàng)日常工作的開展??h財(cái)政、醫(yī)保、人事、編辦、發(fā)改等成員單位各司其職,密切配合,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)改的聯(lián)動(dòng)和高效運(yùn)行。醫(yī)管委堅(jiān)持每月組織召開醫(yī)共體推進(jìn)工作會(huì)議,制定推進(jìn)計(jì)劃,建立按時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求工作推進(jìn)臺(tái)賬,協(xié)調(diào)解決工作中遇到的難點(diǎn)堵點(diǎn),針對(duì)醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)工作未完成的清單,醫(yī)管委主任現(xiàn)場辦公,及時(shí)研究整改落實(shí)辦法,保證了各項(xiàng)工作的有序開展。
一是落實(shí)縣域醫(yī)共體建設(shè)中黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。成立了醫(yī)療健康總醫(yī)院黨委,由衛(wèi)健委主任兼任黨委書記,將17家醫(yī)共體成員單位的14個(gè)黨總支、黨支部和317名黨員劃歸總醫(yī)院黨委管理。成立了醫(yī)療健康總醫(yī)院,組建了由黨委書記、總院長、副院長及院委成員組成的醫(yī)療健康總醫(yī)院院委班子。建立了醫(yī)共體內(nèi)黨委對(duì)重大決策、人事任免、問責(zé)追責(zé)、評(píng)優(yōu)評(píng)先決策機(jī)制和總醫(yī)院業(yè)務(wù)開展、績效考核統(tǒng)一管理機(jī)制。依據(jù)業(yè)務(wù)開展需要,調(diào)整了3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,由總醫(yī)院黨委選派有專業(yè)能力的干部擔(dān)任院長。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)共體內(nèi)各成員單位領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),夯基固本。張巨衛(wèi)生院選派縣人民醫(yī)院內(nèi)科主任擔(dān)任院長后,積極開展院內(nèi)6s管理,利用縣醫(yī)院專家資源,發(fā)揮以人帶人、以科帶院、以院帶院,并定位內(nèi)分泌和中醫(yī)館為特色???,醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)能力明顯提升。
二是搭建了醫(yī)療健康總醫(yī)院內(nèi)部組織架構(gòu)。在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)通過公開報(bào)名考試,選拔了11名醫(yī)療健康總醫(yī)院“一辦六部”業(yè)務(wù)管理中心主任。明確了“一辦六部”各部門工作職責(zé),為保證總醫(yī)院“一辦六部”實(shí)質(zhì)性運(yùn)行,將衛(wèi)健委管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人財(cái)物及委機(jī)關(guān)科室醫(yī)療管理業(yè)務(wù)下沉“一辦六部”管理,并派出業(yè)務(wù)骨干指導(dǎo)幫帶“一辦六部”業(yè)務(wù)開展。突出衛(wèi)健委股室在上傳下達(dá)、政策指導(dǎo)、督導(dǎo)考核中的職責(zé)定位。通過管辦分離,打通醫(yī)共體管理中的權(quán)責(zé)障礙,讓醫(yī)共體真正往深里走,往實(shí)里走。
三是統(tǒng)籌推進(jìn)配套政策落實(shí)??h域緊密型醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)在能力提升,提升醫(yī)療水平關(guān)鍵在人才,留住人才一靠政策、二靠待遇。人社部門出臺(tái)了《關(guān)于縣域醫(yī)共體建設(shè)人事薪酬制度改革方案》,縣編辦出臺(tái)了《關(guān)于建立縣域醫(yī)共體人員統(tǒng)籌使用機(jī)制指導(dǎo)意見》,讓醫(yī)共體在人員招聘、崗位設(shè)置、中層干部聘任、內(nèi)部績效考核、收入分配、職稱聘任有了自主權(quán),建立縣招鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用、輪崗派駐的人才引進(jìn)、使用、管理機(jī)制有了政策依據(jù)。今年以來,我們采取定向培養(yǎng)、特崗培訓(xùn)、村醫(yī)上掛、轉(zhuǎn)崗輪訓(xùn)、特崗招聘等方式培養(yǎng)全科醫(yī)生154名,通過市、縣對(duì)口幫扶,下派掛職院長、副院長、科主任45名,實(shí)行人員管理、招聘、調(diào)配、培訓(xùn)的“四統(tǒng)一”。讓各醫(yī)共體成員醫(yī)院人才出現(xiàn)下得去、留得住、用的上的新氣象,縣域醫(yī)療水平顯著提高。
上接下連,提升服務(wù)能力。按照醫(yī)共體上聯(lián)、自強(qiáng)、下帶的工作要求,我們與新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院聯(lián)姻結(jié)親,建立醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院,通過??坡?lián)盟、專家指導(dǎo)、名醫(yī)帶教、巡回查房、專業(yè)培訓(xùn)、院內(nèi)義診等方式,開展與縣域醫(yī)共體各成員醫(yī)院的幫帶合作。規(guī)劃指導(dǎo)縣中醫(yī)院成立獲嘉縣重癥呼吸中心、創(chuàng)傷中心,幫助提升縣婦幼保健院晉升二級(jí)醫(yī)院,成立危重孕產(chǎn)婦急救中心,填補(bǔ)縣級(jí)醫(yī)療技術(shù)的空白。牽頭的縣人民醫(yī)院鞏固二甲醫(yī)院評(píng)審成果,持續(xù)抓管理、促提升,圍繞胸痛中心、卒中中心和危重新生兒急救中心及重點(diǎn)臨床??平ㄔO(shè),打造縣域醫(yī)療中心品牌,發(fā)揮??埔I(lǐng)和龍頭帶動(dòng)作用。并成立5名縣級(jí)專家組成的專業(yè)指導(dǎo)組,巡回指導(dǎo)14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一院一品”特色專科的定位發(fā)展。下沉專家坐診、教學(xué)查房、臨床帶教,指導(dǎo)、評(píng)估、整改,考核,帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)融合發(fā)展和縣鄉(xiāng)同質(zhì)化管理。目前,以照鏡鎮(zhèn)衛(wèi)生院的肛腸科、大呈衛(wèi)生院的眼科、太山衛(wèi)生院的精神科、中和衛(wèi)生院的康復(fù)科等一批有明顯區(qū)域特色的??迫阂呀?jīng)形成,并形成醫(yī)共體內(nèi)精神病專科、傳承中醫(yī)骨科、中醫(yī)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)、康復(fù)理療、中醫(yī)館等有中醫(yī)特色的??奇湴l(fā)展,實(shí)現(xiàn)了縣域內(nèi)中醫(yī)診療縣、鄉(xiāng)、村全覆蓋。太山衛(wèi)生院的中醫(yī)堂成為全省中醫(yī)示范性典型。今年以來,縣域就診率同比提高17.8%,病人回轉(zhuǎn)率也達(dá)到明顯提升。
2、加大醫(yī)療投入,奠定了醫(yī)共體發(fā)展基礎(chǔ)。近年來,我縣突出政府辦醫(yī)的主體責(zé)任,不斷加大衛(wèi)生健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善群眾就醫(yī)環(huán)境。投資1,2億元的縣人民醫(yī)院門診大樓,功能齊全,可以滿足700張床位需求;完成總投資1.2億元中醫(yī)院搬遷工程,已正式開診;縣疾病預(yù)防控制中心6000萬元的新建搬遷項(xiàng)目正在規(guī)劃,以滿足全縣重大公共衛(wèi)生服務(wù)需求;全縣14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行達(dá)標(biāo)率80%以上;亢村衛(wèi)生院正在晉升二級(jí)申請(qǐng),總投資12280萬元建設(shè)獲嘉縣第二人民醫(yī)院項(xiàng)目已正式啟動(dòng);投資5000萬元縣婦幼保健院醫(yī)療綜合服務(wù)樓已投入使用。并投資700萬元在14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成發(fā)熱門診和哨所,全縣222個(gè)村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在大型醫(yī)療設(shè)備投入上,我縣現(xiàn)擁有核磁設(shè)備醫(yī)院5家,ct設(shè)備醫(yī)院11家,醫(yī)院彩超、生化分析、dr等設(shè)備普及率100%;為提升基層醫(yī)院服務(wù)能力,縣鄉(xiāng)財(cái)政還為14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投資配備價(jià)值2000余元醫(yī)療設(shè)備65臺(tái),每年還列資300余萬元用于縣級(jí)公立醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科和人才培養(yǎng)投入。這些都為縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)和實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療奠定了堅(jiān)實(shí)的物資基礎(chǔ)。
3、以信息化支撐,打通共體內(nèi)互聯(lián)互通血脈。按照打造一流醫(yī)共體信息化平臺(tái)的工作目標(biāo),我縣在財(cái)力有限情況下,按照政府、醫(yī)共體、銀行、網(wǎng)絡(luò)公司四家資源共享、利益共享的發(fā)展思路,經(jīng)過多方考察和技術(shù)論證,公開競標(biāo)醫(yī)共體信息平臺(tái)建設(shè),總投資2000余萬元的信息化平臺(tái)建設(shè)已完成招標(biāo)并啟動(dòng),一期工程的信息平臺(tái)設(shè)置規(guī)劃、模塊評(píng)判、縣鄉(xiāng)村醫(yī)療信息錄入、端口對(duì)接等工作正在開展。并開通建設(shè)遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程心電中心、遠(yuǎn)程影像中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心和消毒供應(yīng)中心等醫(yī)共體內(nèi)共享中心建設(shè),特別是遠(yuǎn)程中心的開通,極大提高了基層的病人診斷率,為卒中、胸痛病人縮短了有效的搶救時(shí)間,打通了生命救治綠色通道。同時(shí)也在醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)了檢查、檢驗(yàn)結(jié)果上傳互認(rèn),大大減少了患者在不同醫(yī)院做同樣檢查的醫(yī)療費(fèi)用支出,也真正實(shí)現(xiàn)讓信息多跑路,讓群眾少跑腿的信息化建設(shè)意義。
1、嚴(yán)格醫(yī)共體分級(jí)診療。制定出臺(tái)了醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診和縣外轉(zhuǎn)診管理辦法,經(jīng)專家論證,在全縣規(guī)定11個(gè)外轉(zhuǎn)病種,其他病種一律在縣內(nèi)治療的報(bào)銷制度。并根據(jù)3家縣級(jí)醫(yī)院和醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)院專科特長,建立了縣內(nèi)互轉(zhuǎn)機(jī)制,嚴(yán)控縣外轉(zhuǎn)診。規(guī)范了醫(yī)共體縣外轉(zhuǎn)診流程,并制定了縣外轉(zhuǎn)診與醫(yī)保資金支付掛鉤的制約機(jī)制,全縣縣外轉(zhuǎn)診率明顯下降,截止11月底,縣域三家縣級(jí)醫(yī)院縣外轉(zhuǎn)診率控制在8.86%,全縣外轉(zhuǎn)率由2019年的30%控制到13.5%。
2、強(qiáng)化醫(yī)共體臨床路徑。組織縣級(jí)醫(yī)院專家,研究制定臨床路徑和按病種付費(fèi)政策。經(jīng)過多次論證,遴選縣級(jí)醫(yī)院150個(gè)住院病種,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50個(gè)住院病種,門診30個(gè)病種,實(shí)行按病種付費(fèi),同時(shí)以縣醫(yī)院牽頭制定了縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑模板,以亢村衛(wèi)生院牽頭制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床路徑模板,帶動(dòng)醫(yī)共體各成員醫(yī)院規(guī)范運(yùn)行,并逐步探索醫(yī)共體內(nèi)住院按床日收費(fèi)的結(jié)算政策和drg付費(fèi)方式改革。、
3、嚴(yán)控醫(yī)療服務(wù)行為。建立了嚴(yán)格的醫(yī)共體內(nèi)“三合理一規(guī)范”管理考核制度,規(guī)定縣級(jí)醫(yī)院平均次均費(fèi)用不超過5000元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其它一級(jí)醫(yī)院次均費(fèi)用不超過2800元,常見病住院不超過7天,藥占比控制在40%以內(nèi)。醫(yī)管委辦公室聯(lián)合醫(yī)保部門還加大對(duì)各成員醫(yī)院的督查考核評(píng)價(jià)和獎(jiǎng)懲力度。
4、提升醫(yī)院服務(wù)內(nèi)涵。在醫(yī)共體各成員醫(yī)院積內(nèi)極引進(jìn)“6s”管理模式,在服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神等方面加強(qiáng)培訓(xùn),突出醫(yī)院文化內(nèi)涵,讓患者治得了病痛也治得了“心病”,讓患者就診得實(shí)惠,服務(wù)更滿意。
緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,我縣在醫(yī)共體建設(shè)中也是剛剛邁出了第一步,與先進(jìn)地區(qū)和兄弟縣市相比還有很多不足之處。諸如我們的醫(yī)共體內(nèi)“七統(tǒng)一”管理工作還沒有進(jìn)入規(guī)范化管理;醫(yī)保資金打包支付方案和激勵(lì)制約政策還沒有完全實(shí)施,縣域醫(yī)療中心和“五大中心”等能力建設(shè)還需進(jìn)一步提升。
下步工作,我們獲嘉縣將按照醫(yī)共體建設(shè)各項(xiàng)工作要求,進(jìn)一步增強(qiáng)各成員單位、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作合力,壓實(shí)工作責(zé)任,明確時(shí)間表、路線圖,以倒計(jì)時(shí)工作方式,對(duì)標(biāo)達(dá)標(biāo),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),確保我縣醫(yī)共體各項(xiàng)工作統(tǒng)籌推進(jìn)和各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的全面落實(shí)。
不當(dāng)之處,敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
有關(guān)醫(yī)共體對(duì)口幫扶合作協(xié)議書范本七
為進(jìn)一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,優(yōu)化整合和有效利用縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源,增強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力和保障水平,完善分級(jí)診療制度,打造以人為本的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,努力推動(dòng)“健康郎溪”建設(shè),根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的意見》(皖政辦〔20xx〕15號(hào))及《安徽省緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)操作指南(試行)》要求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的十九大、十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神及全國衛(wèi)生健康大會(huì)精神,加快推進(jìn)健康郎溪建設(shè)和實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,以保障人民健康為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),切實(shí)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。堅(jiān)持問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向,深度整合縣域醫(yī)療服務(wù)資源,有效融合公共衛(wèi)生資源,促進(jìn)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體管理,進(jìn)一步密切醫(yī)共體利益共享責(zé)任共擔(dān)機(jī)制、高效運(yùn)行管理機(jī)制,促進(jìn)縣域醫(yī)共體向緊密型過度和發(fā)展,重構(gòu)和升級(jí)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上下貫通,醫(yī)療和預(yù)防有效融合,整體提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效能,實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,為人民群眾提供全方位全生命周期健康服務(wù)。
在20xx年我縣試點(diǎn)建設(shè)郎溪縣人民醫(yī)院與新發(fā)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院緊密型縣域醫(yī)共體的基礎(chǔ)上,20xx年實(shí)現(xiàn)緊密型縣域醫(yī)共體全覆蓋。權(quán)責(zé)清晰、公平有效的分工協(xié)作機(jī)制和責(zé)權(quán)一致的引導(dǎo)機(jī)制趨于完善,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式基本建立,并有序運(yùn)轉(zhuǎn)。重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)履約質(zhì)量進(jìn)一步提升,縣域醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步加強(qiáng),縣域外住院人次占比比20xx年下降10個(gè)百分點(diǎn),縣域內(nèi)就診率(住院)基本達(dá)90%以上,基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣,小病不出鎮(zhèn)(鄉(xiāng))”。
(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo)。加強(qiáng)黨委、政府組織領(lǐng)導(dǎo),按照業(yè)務(wù)相關(guān)、優(yōu)勢互補(bǔ)、雙向選擇、持續(xù)發(fā)展等要求,兼顧既往形成的合作關(guān)系,統(tǒng)籌安排醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體。
(二)堅(jiān)持機(jī)制創(chuàng)新。堅(jiān)持政府辦醫(yī)主體責(zé)任不變,堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革,創(chuàng)新體制機(jī)制,逐步理順財(cái)政投入、醫(yī)保支付、藥品供應(yīng)保障、人事管理等,進(jìn)一步落實(shí)牽頭醫(yī)院人事、經(jīng)營及財(cái)務(wù)自主權(quán),實(shí)行責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一的管理機(jī)制。
(三)堅(jiān)持分級(jí)診療。以人民健康為中心,下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,提升基層服務(wù)能力,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理,加快推進(jìn)醫(yī)防融合,構(gòu)建有序就醫(yī)、分級(jí)收治的新格局,方便群眾就近就醫(yī),減輕群眾負(fù)擔(dān)。
按照“兩包三單六貫通”的建設(shè)路徑,圍繞實(shí)現(xiàn)五個(gè)“一體化”,落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療資源共享、服務(wù)能力共同提升。
(一)改革管理體制,實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)一體化。
1.成立兩個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體。
郎溪縣人民醫(yī)院、郎溪縣中醫(yī)院分別牽頭,整合郎溪十字鋪茶場醫(yī)院、9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及轄區(qū)一體化管理村衛(wèi)生室,組成兩個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體,實(shí)行人、財(cái)、物統(tǒng)一管理。
牽頭醫(yī)院設(shè)立醫(yī)共體辦公室、人力資源發(fā)展中心、財(cái)務(wù)核算中心、審計(jì)中心、醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算管理中心、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制中心、健康促進(jìn)中心、中心藥房、信息管理中心、后勤服務(wù)中心、績效考核辦公室等相關(guān)職能部門,并明確各部門崗位和職責(zé)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保留法人資格,法定代表人由牽頭醫(yī)院院長兼任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增掛“牽頭醫(yī)院名稱+鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)名+分院”牌子;一體化管理村衛(wèi)生室增掛“牽頭醫(yī)院名稱+醫(yī)療共同體成員單位”牌子。逐步推行民生工程村衛(wèi)生室由轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主辦。
鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入醫(yī)共體。
2.逐步調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源布局。
將原郎溪縣人民醫(yī)院、郎溪縣中醫(yī)院和宣城和平醫(yī)院牽頭的三個(gè)縣域醫(yī)共體調(diào)整為郎溪縣人民醫(yī)院和郎溪縣中醫(yī)院牽頭的兩個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體。緊密型縣域醫(yī)共體構(gòu)成為:郎溪縣人民醫(yī)院與郎溪十字鋪茶場醫(yī)院、建平鎮(zhèn)衛(wèi)生院(南豐分院)、新發(fā)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院(東夏分院)、飛鯉鎮(zhèn)衛(wèi)生院(幸福分院)、畢橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院和凌笪鄉(xiāng)衛(wèi)生院組成郎溪縣人民醫(yī)院緊密型縣域醫(yī)共體;郎溪縣中醫(yī)院與十字鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、濤城鎮(zhèn)衛(wèi)生院、姚村鄉(xiāng)衛(wèi)生院、梅渚鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院組成郎溪縣中醫(yī)院緊密型縣域醫(yī)共體。
3.建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
調(diào)整成立郎溪縣縣級(jí)公立醫(yī)院管理委員會(huì)(簡稱醫(yī)管會(huì)),由縣長任主任,分管副縣長任副主任,縣直相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人等為成員??h醫(yī)管會(huì)代表縣政府行使公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出資人的舉辦職責(zé)。醫(yī)管會(huì)下設(shè)辦公室,縣衛(wèi)健委主任兼任辦公室主任。
牽頭醫(yī)院院長由縣醫(yī)管會(huì)聘任,實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制管理。牽頭醫(yī)院副院長由院長提名,經(jīng)縣衛(wèi)健委黨組研究通過后,提請(qǐng)縣醫(yī)管會(huì)聘任。牽頭醫(yī)院充分行使醫(yī)共體內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、中層干部聘任、人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權(quán),落實(shí)用人自主權(quán),完善激勵(lì)保障措施。落實(shí)醫(yī)共體業(yè)務(wù)發(fā)展自主權(quán)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立院長、副院長,由牽頭醫(yī)院推薦、縣衛(wèi)健委任命。
加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)各單位黨組織及群團(tuán)組織建設(shè)。牽頭醫(yī)院黨組織受縣衛(wèi)健委黨工委領(lǐng)導(dǎo),實(shí)行醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。設(shè)立黨委的牽頭醫(yī)院黨委書記、院長分設(shè),院長是中共黨員的,同時(shí)擔(dān)任黨委副書記,行政班子其他成員是黨員的原則上應(yīng)為院黨委委員。醫(yī)共體成員單位凡是有正式黨員3人以上的,成立黨的基層組織,接受牽頭醫(yī)院院級(jí)黨組織的領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)共體成員單位工會(huì)、婦聯(lián)、共青團(tuán)等群團(tuán)組織接受牽頭醫(yī)院群團(tuán)組織領(lǐng)導(dǎo)。
(二)改革運(yùn)行機(jī)制,實(shí)現(xiàn)管理一體化。
1.密切利益共享機(jī)制。打包城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;鸷突竟残l(wèi)生服務(wù)資金,結(jié)余留用,合理超支分擔(dān),建立緊密型利益紐帶。
(1)醫(yī)?;鸫虬???h醫(yī)保局將基本醫(yī)保基金按醫(yī)共體人頭總額預(yù)付,按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保當(dāng)年籌資總額扣除增量資金風(fēng)險(xiǎn)金(與上一年相比籌資增量10%)、大病保險(xiǎn)基金和意外傷害補(bǔ)償基金等進(jìn)行預(yù)算,98%作為醫(yī)共體按人頭總額預(yù)算基金,交由醫(yī)共體包干使用。預(yù)付醫(yī)共體資金包干使用,結(jié)余留用,合理超支分擔(dān)。結(jié)余資金由醫(yī)共體成員單位合理分配、自主使用,分配份額與縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核掛鉤。
(2)基本公共衛(wèi)生資金打包?;竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按醫(yī)共體人頭總額預(yù)算,及時(shí)足額撥付醫(yī)共體,交由醫(yī)共體統(tǒng)籌用于醫(yī)防融合工作,強(qiáng)化疾病防控,購買服務(wù),考核結(jié)算,量質(zhì)并重,醫(yī)防融合,做實(shí)健康管理,減少醫(yī)?;鹬С?。
2.密切管理運(yùn)行機(jī)制。建立政府辦醫(yī)責(zé)任、內(nèi)部運(yùn)營管理、外部治理綜合監(jiān)管三個(gè)清單,實(shí)行清單制管理,厘清責(zé)任邊界,明晰運(yùn)行關(guān)系。
(1)建立政府辦醫(yī)責(zé)任清單。按照政府辦醫(yī)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和保障責(zé)任,建立辦醫(yī)清單。清單明確政府對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃、發(fā)展、建設(shè)、補(bǔ)助、債務(wù)化解等內(nèi)容。
(2)建立醫(yī)共體內(nèi)部運(yùn)行管理清單。充分發(fā)揮牽頭醫(yī)院“龍頭”作用,健全醫(yī)共體內(nèi)部管理體系。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行“事業(yè)一類保障、二類績效管理”,在投入渠道、資產(chǎn)屬性和職工身份三個(gè)不變前提下,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)部運(yùn)行管理“三個(gè)統(tǒng)一”:人財(cái)物等資源三要素統(tǒng)一調(diào)配、醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥等業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理、信息系統(tǒng)統(tǒng)一運(yùn)維。醫(yī)共體各成員單位建立嚴(yán)格轉(zhuǎn)診疾病目錄,促進(jìn)能力提升與分級(jí)診療。醫(yī)共體內(nèi)部按照縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位,強(qiáng)化分工協(xié)作,分級(jí)收治,統(tǒng)一運(yùn)營管理,建立防病就醫(yī)新秩序。
(3)建立外部治理綜合監(jiān)管清單。按照政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),建立綜合監(jiān)管清單,厘清監(jiān)管內(nèi)容、監(jiān)管要素、監(jiān)管流程等,完善外部治理體系。誰審批、誰監(jiān)管,誰主管、誰監(jiān)管,依法行政、規(guī)范執(zhí)法。
3.密切服務(wù)貫通機(jī)制。圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病就醫(yī)問題,在專家資源下沉基層、常見病多發(fā)病診療、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)保補(bǔ)償、雙向轉(zhuǎn)診、優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)等六個(gè)方面上下貫通,有效緩解基層群眾看病難看病貴問題。
(1)專家資源上下貫通。促進(jìn)縣鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員雙向流動(dòng)順暢,縣管鄉(xiāng)用,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以享受到縣級(jí)醫(yī)療專家服務(wù)。
(2)醫(yī)療技術(shù)上下貫通。統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制和安全管理,推進(jìn)服務(wù)同質(zhì)化,保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能看得好病,解決常見病多發(fā)病診療和ⅰ、ⅱ類手術(shù)等問題。推進(jìn)縣域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、影像診斷中心、心電診斷中心、遠(yuǎn)程會(huì)診中心、消毒供應(yīng)中心等業(yè)務(wù)中心建設(shè)。
(3)藥品保障上下貫通。牽頭醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)共體中心藥房建設(shè),醫(yī)共體內(nèi)所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一藥品采購供應(yīng)、藥款支付和藥事服務(wù),保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品有效供應(yīng)和合理使用。
(4)補(bǔ)償政策上下貫通。完善醫(yī)保補(bǔ)償政策,按照分級(jí)診療制度建設(shè)的要求,支持分級(jí)診療,保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院享受到更高水平的醫(yī)保補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
(5)雙向轉(zhuǎn)診上下貫通。暢通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,需要轉(zhuǎn)診的患者,及時(shí)上轉(zhuǎn)縣級(jí)醫(yī)院,安排專人跟蹤負(fù)責(zé)。疾病康復(fù)期,順暢下轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。
(6)公衛(wèi)服務(wù)上下貫通。融合疾控和婦幼保健等公共衛(wèi)生資源,實(shí)現(xiàn)醫(yī)防融合,讓鄉(xiāng)村居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以享受到優(yōu)質(zhì)的婦幼保健、慢病管理、計(jì)劃免疫等公共衛(wèi)生服務(wù)。建立疾控和婦幼保健等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員下沉駐點(diǎn)服務(wù)機(jī)制。
(三)加強(qiáng)能力建設(shè),實(shí)現(xiàn)服務(wù)一體化。
1.加快縣級(jí)醫(yī)院能力提升,做到“縣要強(qiáng)”??h人民醫(yī)院要以“三五創(chuàng)建”為抓手,不斷加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè);縣中醫(yī)院要發(fā)揮自身優(yōu)勢,結(jié)合我縣全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建工作,不斷加強(qiáng)中醫(yī)特色科室建設(shè),拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)功能。縣級(jí)醫(yī)院要積極對(duì)接上級(jí)醫(yī)院,通過“醫(yī)聯(lián)體”、“科聯(lián)體”等模式,提升外轉(zhuǎn)率較高及“100+n”病種的救治能力,確??h域內(nèi)患者“留得下、治得了”。通過開展“府院”合作框架下的醫(yī)聯(lián)體建設(shè),進(jìn)一步促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院提升服務(wù)能力。
2.實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理,做到“鄉(xiāng)要活”。根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)人口、區(qū)位和基礎(chǔ)條件等實(shí)際情況,將其分為綜合型、醫(yī)防型、公衛(wèi)型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三類,實(shí)行分類管理,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。自20xx年起,縣財(cái)政對(duì)一、二、三類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院予以專項(xiàng)補(bǔ)助。綜合型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要力爭達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院水平,業(yè)務(wù)范圍進(jìn)一步拓展;醫(yī)防型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達(dá)到一級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn);公衛(wèi)型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達(dá)到一級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),提供全科醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù)。全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)。牽頭醫(yī)院要按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)要求,建立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉制度和考評(píng)體系,切實(shí)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平。
3.加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)健隊(duì)伍建設(shè),做到“村要穩(wěn)”。對(duì)空殼村和即將成為空殼村的民生工程衛(wèi)生室,采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘,實(shí)行“鄉(xiāng)聘村用”,定向進(jìn)駐村衛(wèi)生室,明確最低服務(wù)期限。推進(jìn)實(shí)施村醫(yī)免費(fèi)定向培養(yǎng)三年計(jì)劃,加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。牽頭醫(yī)院購置健康巡診車,成立若干巡回醫(yī)療幫扶服務(wù)隊(duì),以巡診、義診等形式到村衛(wèi)生室開展面對(duì)面幫扶指導(dǎo);加強(qiáng)村醫(yī)理論、技能培訓(xùn),每年對(duì)村醫(yī)輪訓(xùn)不少于50學(xué)時(shí)。充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)、村衛(wèi)健專干,委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)健辦共同對(duì)村(社區(qū))衛(wèi)健專干和村醫(yī)進(jìn)行考核管理。
(四)加強(qiáng)分工協(xié)作,實(shí)現(xiàn)利益一體化。
1.明確各類機(jī)構(gòu)功能定位。牽頭醫(yī)院主要承擔(dān)區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療與培訓(xùn),急危重癥搶救與疑難病診治及轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù),并承擔(dān)相應(yīng)的監(jiān)督管理職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù),重點(diǎn)為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者提供接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),并按要求落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)。負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)等。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,履行健康守門人的職責(zé),承擔(dān)行政村、居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病、慢性病的初級(jí)診治、康復(fù)及健康管理等工作。
2.實(shí)現(xiàn)上下機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診。牽頭醫(yī)院制定分級(jí)診療病種、常見病出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格控制100+n、50+n病種的患者外流,完善雙向轉(zhuǎn)診流程,充實(shí)分級(jí)診療管理人員,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體成員單位有序轉(zhuǎn)診。鼓勵(lì)牽頭醫(yī)院通過醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療等模式與省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合,實(shí)現(xiàn)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的順暢轉(zhuǎn)診。
3.發(fā)揮醫(yī)保資金杠桿作用。完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保差異化支付政策,調(diào)動(dòng)縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的積極性和主動(dòng)性。推進(jìn)按病種付費(fèi)等支付方式,防控欺詐騙保行為。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余部分,由縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室按6:3:1進(jìn)行再分配,促進(jìn)醫(yī)共體主動(dòng)控制費(fèi)用、節(jié)約醫(yī)保資金,使醫(yī)療、醫(yī)保、患者三方利益相容。
(五)強(qiáng)化關(guān)口前移,實(shí)現(xiàn)醫(yī)防一體化。
1.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化功能設(shè)置布局,合理調(diào)配診療資源,改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用控制中心建設(shè),實(shí)現(xiàn)質(zhì)控范圍全覆蓋。全面實(shí)施臨床路徑管理,規(guī)范診療行為,優(yōu)化診療流程,增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),探索開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù),將醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員法治意識(shí)。關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員身心健康,依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為,營造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍。
2.推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。不斷優(yōu)化國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金執(zhí)行方案,以實(shí)施“兩卡制”為契機(jī),強(qiáng)化項(xiàng)目績效考核,持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量。牽頭醫(yī)院成立健康管理中心,實(shí)施預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)全程健康管理,推行常見病多發(fā)病健康教育處方,推動(dòng)以“疾病治療為中心”向“以健康管理為中心”轉(zhuǎn)變。積極探索居民高血壓、2型糖尿病患者基本藥物治療免費(fèi)政策。
3.做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。牽頭醫(yī)院建立“1+n+n+1”團(tuán)隊(duì),即縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)生+衛(wèi)健專干組成“家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)”,采取“聯(lián)合簽約、組團(tuán)服務(wù)”模式,做到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療“專業(yè)性”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防控“統(tǒng)籌性”、村衛(wèi)生室服務(wù)“可及性”有效結(jié)合。對(duì)家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)的患者實(shí)行免掛號(hào)費(fèi)、優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院服務(wù),對(duì)下轉(zhuǎn)的慢性病和康復(fù)期患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)跟蹤和指導(dǎo)。加強(qiáng)管理與督查考核,不斷提高家庭醫(yī)生簽約履約率和服務(wù)質(zhì)量。
4.充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢。依托全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建,健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立中醫(yī)館,推廣適宜技術(shù),所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程,將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結(jié)合,探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)健康保障模式。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu),加快養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展。
(一)準(zhǔn)備階段(20xx年5月底前)。縣級(jí)研究出臺(tái)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案及相關(guān)配套文件,召開啟動(dòng)大會(huì);牽頭醫(yī)院成立籌備組,制定組建方案和配套制度,召開醫(yī)共體成立大會(huì)。
(二)實(shí)施階段(20xx年5月-12月)。按照“兩包三單六貫通”建設(shè)路徑,圍繞實(shí)現(xiàn)“五個(gè)一體化”,全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。
(三)提升階段(2021年)。在對(duì)20xx年工作進(jìn)行全面評(píng)估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、分析困難和問題的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步研究出臺(tái)具體改進(jìn)措施,促進(jìn)分級(jí)診療制度進(jìn)一步健全,縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。
(一)強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),完善公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)管理辦法,不斷加大衛(wèi)生人才引進(jìn)、培養(yǎng)力度,確保人才“引得來、留得住、能發(fā)展”。允許公立醫(yī)院采取校園招聘方式招聘人才,招聘對(duì)象畢業(yè)時(shí)限可放寬兩年。醫(yī)共體擁有內(nèi)部人事管理自主權(quán),按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制周轉(zhuǎn)池制度實(shí)行編制統(tǒng)籌、崗位統(tǒng)籌,實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”,并根據(jù)崗位需要,進(jìn)行人員統(tǒng)一調(diào)配。牽頭醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需要經(jīng)主管部門同意后擁有臨聘人員招聘自主權(quán)。
(二)加大財(cái)政資金投入。牽頭醫(yī)院符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的單位基本建設(shè)、設(shè)備配置、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)與培養(yǎng)、符合政策的離退休人員費(fèi)用、人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)助、承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和緊急救治、支邊支農(nóng)等公共服務(wù),由縣財(cái)政按相關(guān)政策要求承擔(dān)。整合相關(guān)醫(yī)療資源多渠道化解公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)。安排專項(xiàng)資金支持公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)能力建設(shè)。
(三)健全服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,合理提高體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,逐步提高醫(yī)療服務(wù)在收入中的比例。完善醫(yī)共體內(nèi)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)階梯式醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系,引導(dǎo)患者向基層流動(dòng)。?
(四)完善薪酬分配制度。推行公立醫(yī)院院長年薪制,經(jīng)縣醫(yī)管會(huì)批準(zhǔn)后,由縣財(cái)政予以安排,院長薪酬與年度考核結(jié)果掛鉤,公立醫(yī)院黨委書記薪酬比照?qǐng)?zhí)行。醫(yī)共體各單位要認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員待遇保障“兩個(gè)允許”的要求,不斷優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu),合理確定薪酬水平,并向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的醫(yī)務(wù)人員傾斜。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和職工的考核與薪酬分配辦法由牽頭醫(yī)院根據(jù)不同情況分類制定,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。探索實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年薪制。縣疾控中心、婦女兒童保健中心績效考核比照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行。
(五)加快推進(jìn)信息化建設(shè)。建立覆蓋全縣的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、架構(gòu)規(guī)范、互聯(lián)互通、安全可靠的醫(yī)療衛(wèi)生和健康一體化信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)居民健康信息存儲(chǔ)及電子病歷、臨床路徑、診療規(guī)范及綜合業(yè)務(wù)管理等功能,并與醫(yī)療保障、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)銜接,推動(dòng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生健康信息資源共享。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作是認(rèn)真貫徹落實(shí)“十九大”精神、全國衛(wèi)生與健康大會(huì)精神和建設(shè)“健康郎溪”的重要舉措,是我縣全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容。為加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立由縣政府主要負(fù)責(zé)同志任組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組(見附件1),統(tǒng)籌推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),協(xié)調(diào)解決運(yùn)營中出現(xiàn)的困難和問題。各有關(guān)部門要高度重視,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)解決改革推進(jìn)中的困難和問題,不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),完善政策措施,確保改革順利推進(jìn)。
(二)明確部門職責(zé)。各相關(guān)部門要認(rèn)真履職,按照“兩包”和“三單”要求,大力支持開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。醫(yī)保管理部門要將醫(yī)保資金實(shí)行按人頭總額預(yù)付,每季度前10個(gè)工作日內(nèi)及時(shí)足額預(yù)撥到位,體現(xiàn)分級(jí)診療的改革要求。財(cái)政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額撥付,由醫(yī)共體統(tǒng)籌用于醫(yī)防融合工作??h衛(wèi)健委負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)實(shí)施緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。發(fā)展改革、財(cái)政等部門要積極支持縣域醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和能力建設(shè)。編制、人力資源社會(huì)保障等部門負(fù)責(zé)落實(shí)編制人事薪酬制度改革事項(xiàng)等。宣傳部門要積極營造有利于深化改革、有利于緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的社會(huì)氛圍。
(三)強(qiáng)化工作責(zé)任。各有關(guān)部門和單位要根據(jù)本方案,制定具體工作方案,明確時(shí)間表、任務(wù)圖,按照任務(wù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)倒排工作進(jìn)度、責(zé)任到人、抓緊落實(shí)。縣委督查室、縣政府督辦室將對(duì)本項(xiàng)工作進(jìn)行全程跟蹤督導(dǎo),對(duì)未按方案要求認(rèn)真落實(shí)和未完成目標(biāo)任務(wù)的將進(jìn)行通報(bào)批評(píng),限期整改,發(fā)現(xiàn)違紀(jì)、違法行為將嚴(yán)肅查處,切實(shí)做到有責(zé)任、有監(jiān)督、有落實(shí),確保我縣緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作取得實(shí)效。
有關(guān)醫(yī)共體對(duì)口幫扶合作協(xié)議書范本八
為貫徹國家醫(yī)改精神,構(gòu)建科學(xué)合理醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)xxx衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展,加快建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間上下聯(lián)動(dòng),優(yōu)勢互補(bǔ)的運(yùn)行機(jī)制,充分發(fā)揮xxx人民醫(yī)院龍頭作用,全面提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力,構(gòu)建“基層檢查醫(yī)院診斷”醫(yī)療服務(wù)新格局,解決群眾“看病難,看病貴”問題,我院根據(jù)湖南省xx市xxx有關(guān)文件精神及會(huì)議要求,認(rèn)真組織統(tǒng)籌緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作,現(xiàn)將我院目前工作開展情況匯報(bào)如下:
1、2020年3月我院以公開、公平、公正的原則組織了三家有資質(zhì)的系統(tǒng)開發(fā)廠商分別在xxx人民醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心對(duì)各自的系統(tǒng)進(jìn)行了詳細(xì)的系統(tǒng)演示及全院各科室代表的現(xiàn)場答疑。
2、2020年5月我院組織實(shí)施了相關(guān)科室人員進(jìn)行了四家二級(jí)公立醫(yī)院以及緊密型醫(yī)共體單位的外出學(xué)習(xí)考察工作。
3、2020年6月安排了信息科去下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考察相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的運(yùn)行情況。
今年5月份廠商開始進(jìn)場實(shí)施,到目前為止已經(jīng)完成了xxx人民醫(yī)院的四大常規(guī)系統(tǒng)(his、lis、pacs、emr)、合理用藥、臨床路徑、xx市智慧醫(yī)療接口對(duì)接、新醫(yī)保平臺(tái)接口對(duì)接、醫(yī)共體中心機(jī)房、互聯(lián)互通省平臺(tái)接口對(duì)接、體檢系統(tǒng)、電子健康卡環(huán)境改造、移動(dòng)支付(微信掛號(hào)繳費(fèi))、院感上報(bào)系統(tǒng)、hqms病案上報(bào)等系統(tǒng)的建設(shè);目前正在實(shí)施不良事件上報(bào)系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)、血液透析管理系統(tǒng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4大常規(guī)系統(tǒng)的技術(shù)數(shù)據(jù)的錄入工作;由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公衛(wèi)系統(tǒng)對(duì)接需要達(dá)到三級(jí)安全等級(jí)保護(hù)的要求,因此信息科正在協(xié)調(diào)三級(jí)等保的工作事宜。在以后醫(yī)共體項(xiàng)目將會(huì)陸續(xù)實(shí)施上線全民健康信息管理平臺(tái)、醫(yī)共體信息平臺(tái)、慢病管理、家庭簽約服務(wù)系統(tǒng)(醫(yī)生app居民app)。
本次信息化建設(shè)分為院內(nèi)軟件和醫(yī)共體平臺(tái)系統(tǒng)軟件及硬件投入,其中院內(nèi)系統(tǒng)軟件資金投入為2383000(貳佰叁拾捌萬叁仟元整),醫(yī)共體平臺(tái)資金投入為1632000(壹佰陸拾叁萬貳仟元整),中心機(jī)房及硬件資金投入為3973000(叁佰玖拾柒萬叁仟元整)合計(jì)為7988000(柒佰玖拾捌萬捌仟元整)。
“xxxxx”緊密型醫(yī)共體是以村、鎮(zhèn)、區(qū)縣三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)區(qū)域?qū)崿F(xiàn)全覆蓋的方式運(yùn)行;以實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,實(shí)現(xiàn)“小病不出村,常見病不出鎮(zhèn),大病不出縣,疑難雜癥再轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)新模式。
1、能讓群眾就近便捷的就醫(yī),獲得全方位服務(wù),節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用,是惠民、利民的改革新舉措。
2、能夠提高縣/鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)能力,提升資源使用效率,優(yōu)化老百姓就醫(yī)體驗(yàn)。
3、能夠使得基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力得到提升,初步形成較為科學(xué)的區(qū)、鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制和基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)格局。
有關(guān)醫(yī)共體對(duì)口幫扶合作協(xié)議書范本九
各位領(lǐng)導(dǎo):
我院將與東亭衛(wèi)生院協(xié)作成立醫(yī)共體,各項(xiàng)工作正緊密進(jìn)行。為更好地把這項(xiàng)工作做好,便于管理,現(xiàn)將各項(xiàng)工作實(shí)施方案草擬,供各位領(lǐng)導(dǎo)參考。
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源縱向整合,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源,方便群眾在家門口享受較高水平的醫(yī)療服務(wù),我院與東亭衛(wèi)生院協(xié)作,按照雙向選擇、自愿組合的原則,組建縣域醫(yī)療服務(wù)共同體,服務(wù)范圍覆蓋全縣。真正解決老百姓“看病貴、看病難”的問題。
1.摸底:組建成立醫(yī)共體后即開展人員待遇、業(yè)務(wù)水平、業(yè)務(wù)量摸底,充分了解原東亭衛(wèi)生院各項(xiàng)工作指標(biāo),力爭在成立醫(yī)共體后各項(xiàng)數(shù)據(jù)有大幅度的提升,為我院、東亭衛(wèi)生院及當(dāng)?shù)鼗颊邘怼叭A”。
2.宣傳:組建成立醫(yī)共體后,即大力開展宣傳工作。讓全縣及當(dāng)?shù)鼗颊吡私饪h域醫(yī)療服務(wù)共同體的意義、功能和職責(zé)。除承擔(dān)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法、管理村衛(wèi)生室等綜合醫(yī)療衛(wèi)生任務(wù)外,成立醫(yī)共體后將承擔(dān)急危重癥和疑難病癥的診療任務(wù),承擔(dān)對(duì)下一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和對(duì)口幫扶,轄區(qū)病人的接轉(zhuǎn)診等管理工作;統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位的使用和管理,建立一體化管理機(jī)制;統(tǒng)籌調(diào)控醫(yī)保基金的科學(xué)、合理使用。切實(shí)解決老百姓“看病貴、看病難”的問題。
1.東亭衛(wèi)生院原有工作人員安排:東亭衛(wèi)生院原有工作人員人事暫不變動(dòng)。人員績效工資可以參照我院月平均績效工資,再按照職務(wù)、職稱、崗位的原比例發(fā)放。
2.成立醫(yī)共體后,我院將向東亭衛(wèi)生院派駐臨床醫(yī)務(wù)人員。具體方案初步建議有兩種,可選擇其一。
方案一:
1.人員數(shù)量:5-6名。除我外另固定安排4-5名醫(yī)務(wù)人員,節(jié)假、雙休日另安排輔助科室人員到崗。
2.工作時(shí)間:常駐。在中醫(yī)院暫不排班,常駐東亭衛(wèi)生院上班。
3.工作性質(zhì):合同制。與中醫(yī)院簽訂合同,暫定半年。
4.報(bào)酬:每人每月除基本工資外,補(bǔ)助元;供應(yīng)每日工作餐;報(bào)銷往返差旅費(fèi)。
(此方案人員固定,便于管理。)
方案二:
1.人員數(shù)量:8-9名。除我外另不固定安排7-8名臨床醫(yī)務(wù)人員,節(jié)假、雙休日另安排輔助科室人員到崗。
2.工作時(shí)間:輪班制。在各科室排班表中抽調(diào)人員安排參加?xùn)|亭衛(wèi)生院醫(yī)共體班次。
3.工作性質(zhì):合同制。與中醫(yī)院簽訂合同,暫定半年。
4.報(bào)酬:每人每月除基本工資外,按每個(gè)工作日補(bǔ)助元;供應(yīng)每日工作餐;報(bào)銷往返差旅費(fèi)。
(此方案人員不固定,不利于管理,但操作相對(duì)可行)
組建縣域醫(yī)療服務(wù)共同體畢竟是一個(gè)新生事物。我們將在實(shí)際工作中不斷摸索,切實(shí)解決工作中的困難,不斷總結(jié)工作的經(jīng)驗(yàn)、錯(cuò)誤,把該項(xiàng)工作做得更好,給各位領(lǐng)導(dǎo)和職工、廣大患者一個(gè)完美的答卷。
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