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關(guān)于調(diào)解室協(xié)議書才有效如何寫一
糾紛主要事實(shí)、爭(zhēng)議事項(xiàng):
20__年8月5日,_與_因雜基地歸屬不清而發(fā)生矛盾糾紛。經(jīng)村委工作人員勸說(shuō),雙方同意調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1、_使用土地歸_使用(_的輔助房店門前的地塊)。
2、_輔助房店后頭的土地計(jì)13.8平方米歸_使用;如今后土地征用歸_所有。
3、_提出要求_在30天內(nèi)圍墻重砌。同時(shí),要求_建筑石子及時(shí)用掉。
4、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字即調(diào)解員簽字,調(diào)委會(huì)蓋章后具有法律約束,雙方當(dāng)事人應(yīng)按照約定履行。
履行方式、時(shí)限:
本協(xié)議一式 叁 份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人:
當(dāng)事人:
日期:
關(guān)于調(diào)解室協(xié)議書才有效如何寫二
甲方:__________
乙方:__________
為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
1、____年____月____日乙方在承赤高速西平臺(tái)隧道施工過(guò)程中不慎受傷。乙方經(jīng)治療過(guò)程中所發(fā)生的費(fèi)用已經(jīng)由甲方全部支付。
2、雙方自本協(xié)議簽訂后解除勞動(dòng)關(guān)系。
3、甲方一次性對(duì)給予乙方賠償_________元。該款包括本合同簽定后乙方的停工留薪工資、交通食宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)后續(xù)治療中發(fā)生的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金以及因解除雙方勞動(dòng)關(guān)系而產(chǎn)生的相關(guān)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用。
5、本協(xié)議簽訂后,關(guān)于本次工傷賠償及解除勞動(dòng)關(guān)系全部解決完畢,雙方不得向?qū)Ψ街鲝埰渌麢?quán)利。
6、本協(xié)議是甲乙雙方自愿的,真實(shí)意思的表示,經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。
甲方:__________
乙方:__________
_____年____月____日
關(guān)于調(diào)解室協(xié)議書才有效如何寫三
原告:_______________市__________廠。地址:____________。
法定代表人:____________,廠長(zhǎng)。
委托代理人:____________,女,
委托代理人:_______________
被告:_______________市__________局。地址:_______________
法定代表人:_______________
委托代理人:_______________
委托代理人:____________
(基本案情訴訟)關(guān)于經(jīng)濟(jì)賠償問題,經(jīng)本院調(diào)解,雙方自愿達(dá)成協(xié)議如下:
被告__________市衛(wèi)生局賠償原告__________市__________廠經(jīng)濟(jì)損失人民幣五萬(wàn)元(已給付)。
案件受理費(fèi)八千五百一十元由被告__________負(fù)擔(dān)(已交納);
本案鑒定費(fèi)一千六百四十元由__________自行負(fù)擔(dān)。
上述協(xié)議,符合有關(guān)法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。
本調(diào)解書雙方當(dāng)事人簽收后,即具有法律效力。
審判長(zhǎng):_______________代理審判員:_______________代理審判員:_______________
本件與原本核對(duì)無(wú)異
_____________年__________月__________曰
關(guān)于調(diào)解室協(xié)議書才有效如何寫四
本委受理_____________訴_____________勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,現(xiàn)進(jìn)行庭前調(diào)解。本次調(diào)解由廣東省勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)調(diào)解員_____________主持。
下面核對(duì)雙方當(dāng)事人的身份:
申請(qǐng)人:_________________
委托代理人:_________________
委托權(quán)限:_____________
被申請(qǐng)人:_____________
地址:________________
法定代表人:_________________職務(wù):_____________
委托代理人:_________________
委托權(quán)限:_____________
二、爭(zhēng)議事項(xiàng)及各方調(diào)解方案
(一)申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求:_____________。
(二)申請(qǐng)人調(diào)解方案:_____________。
(三)被申請(qǐng)人調(diào)解方案:_____________。
三、調(diào)解員主持調(diào)解
仲:_________________當(dāng)事人在仲裁庭主持下,達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:
1.________________。
2.________________。
申:_________________同意按上述協(xié)議執(zhí)行。
被:_________________同意按上述協(xié)議執(zhí)行。
仲:_________________本庭將根據(jù)調(diào)解意見制作仲裁調(diào)解書。當(dāng)事人請(qǐng)校閱本調(diào)解筆錄,確認(rèn)無(wú)誤在其中簽名,有遺漏或差錯(cuò),可提出補(bǔ)正。
關(guān)于調(diào)解室協(xié)議書才有效如何寫五
甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):_______________
乙方(患者方):_______________性別:_______________年齡:_______________
身份證號(hào)碼:_______________住址:_______________聯(lián)系電話:_______________
甲、乙雙方就患者(身份證號(hào)碼:_______________)
于_______________年_______________月_______________日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。
1.治療經(jīng)過(guò):_______________
2.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。
3.補(bǔ)償數(shù)額和給付方式:
甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_(tái)______________元。
4.甲乙雙方簽訂協(xié)議后,乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責(zé)任。
5.違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______________萬(wàn)元。
6.本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,附件一份(為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。
7.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方:_______________(蓋章)乙方:_______________(簽字)(患者本人)
甲方代表:_______________(簽字)
(患者家屬)
_______________年_______________月_______________日_______________年_______________月_______________日
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