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急診個案報告范文如何寫 急診科護理個案報告(八篇)

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急診個案報告范文如何寫 急診科護理個案報告(八篇)
2023-01-10 13:00:17    小編:ZTFB

在當下這個社會中,報告的使用成為日常生活的常態(tài),報告具有成文事后性的特點。那么什么樣的報告才是有效的呢?這里我整理了一些優(yōu)秀的報告范文,希望對大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。

有關(guān)急診個案報告范文如何寫一

一.政治思想工作

認真學習貫徹黨的"xx大"精神,積極配合醫(yī)院解決老百姓看病難看病貴的問題,把"用心服務,創(chuàng)造感動"的服務理念運用到實際工作中,認真貫徹省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局文件精神,繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動,堅持科學管理,齊心協(xié)力,團結(jié)合作,廉潔行醫(yī),遵守職業(yè)道德,恪守醫(yī)德規(guī)范,構(gòu)建和諧就醫(yī)環(huán)境和護患關(guān)系.積極參加醫(yī)院組織的各種文體活動.

二.應對院內(nèi)外突發(fā)事件, 積極參與院內(nèi)搶救工作。

急診科作為醫(yī)院的前延科室,醫(yī)院的窗口,它富有很強的參與力和感召力。任何突發(fā)事件,急診科都是第一時間第一個被通知到的,組織好急診的工作,就是對生命尊重的最好權(quán)釋,做好急診的工作,間接的反映出醫(yī)院的整體水平。今年五一,當全民沉浸在五一長假的喜悅中時,同福酒樓集體爆炸事件發(fā)生了,十一點鐘左右第一個病人就診,短短幾分鐘時間,先后十余名患者來到急診科就診,護理部、醫(yī)務科等各級領(lǐng)導也紛紛到位,調(diào)配人員,安排位置,分配工作,第一事件將患者分診、開通綠色通道、安排檢查、協(xié)調(diào)床位、骨科會診、搶救危重患者,成功應對這一院外突發(fā)事件,對危重患者進行妥善救治。通過這一事件也考察了急診科的機動反應能力,對時間嚴格服從的態(tài)度,和対醫(yī)院總體救治能力的考核。20xx年,各門診醫(yī)技科室、病區(qū)有危重病人搶救,總會出現(xiàn)急診科醫(yī)務人員身影,我們也感謝各位兄弟科室的信任.這一年里也多次聽到郭院長及院領(lǐng)導的表揚,同時也得到了兄弟科室的認可和贊許,這使我們受到了很大的鼓勵。急診科除日常診治了大量的急診傷病員,還成功實施了許多社會性搶救任務,如大學生集體食物中毒事件,河北大學集中車禍事件,同福酒樓爆炸事件、房屋倒塌群傷時間,這些突發(fā)事件的搶救功為醫(yī)院贏得了良好的社會影響。

三.嚴把護理質(zhì)量安全關(guān)

20xx年我科新來上崗護士白成成、李承林、崔鵬飛,加上去年上崗護士臧佳輝、程文、于洋三人共計六人,急診隊伍進一步年輕化,平均年齡28.5歲。對于年輕護士堅持執(zhí)行持證上崗,一律由高年資老師帶教試用,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯.我科積極響應醫(yī)院號召,仍把工作重心放在提高護理質(zhì)量,加強護理安全及護患溝通,護士素質(zhì)建設上,所有護士參加了醫(yī)院"護理崗位技能競賽活動".組織科室人員認真學習基礎(chǔ)護理、危重癥護理、搶救儀器使用、臨床指標判讀、氣管插管、電除顫儀、心電圖機、心肺復蘇術(shù)等操作規(guī)程,要求人人熟練掌握,并考核過關(guān).要求科內(nèi)醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行首診負責接待制,各項急診搶救制度,交接班制度,各項登記制度,查對制度,護理文書制度.質(zhì)控小組進行定期與隨機抽查相結(jié)合,使制度落實到實處.實行各種搶救物品,藥品,器械專人負責,定時檢查維護,確保完好率達100%.加強節(jié)假日和晚夜班工作,確保應對突發(fā)事件急診救治工作順利進行,同時保證了綠色生命通道暢通無阻.認真做好醫(yī)院感染管理工作,定期開展各消毒液檢測工作,嚴防交叉感染發(fā)生,院感各項監(jiān)測均合格,全年無差錯事故發(fā)生.不斷加強新技術(shù)的臨床應用,目前在急診病房已能開展經(jīng)口、經(jīng)鼻氣管插管、橈動脈壓監(jiān)測;頸內(nèi)、鎖骨下及股靜脈穿刺;呼吸機各種模式的運用;picc管操作護理技術(shù);窒息時吸痰、深部痰采集培養(yǎng),體外心臟起搏技術(shù)等。

四、科學化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。

1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。

2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。

3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。

6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

五.不斷挖掘科室潛力,提高科室凝聚力。

作為急診的負責人,主任護士長配合默契,在工作中不辭辛苦、以身作則、身先士卒,生活中注意調(diào)節(jié)氣氛,帶領(lǐng)科室人員不斷提高集體凝聚力,使大家覺得干任何事情都不會覺得孤獨,總是有那么多人默默的支持著他們;我們是一個極具效率的科室,最忙的時候,在急診科可以留下將近三十來病人,橫七豎八的躺的到處都是,對于年輕的急診醫(yī)務人員,光是記憶病人的方位,就需要花費大半時間啦,更何況工作環(huán)境又嘈雜,周轉(zhuǎn)率又高,很多時候他們都找不到北,腦子混亂不堪。我們必須要有過目不忘的記憶力,獨到的判斷力,鎮(zhèn)定的處事能力,出色的領(lǐng)導力,才能使我們工作的有條不紊,井然有序?;仡?0xx年我來急診科后,大家的工作就像是一本形象的教科書,讓繁重、嘈雜、混亂的急診工作按計劃、按路徑、按規(guī)程有條不紊的進行著。大家都說:“身在急診,也許很忙,也許很累,但是在這里會有更多屬于你自己的廣闊的空間,讓你自由的發(fā)揮,給你展示的平臺?!?/p>

六、 急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務學習次,病歷討論次,操作培訓項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關(guān),全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。

3.考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到icu短期學習危重病人護理,外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。

5.每個月進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應急應變能力,反復加強急救技能的訓練。

6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓,培訓年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導老師,實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質(zhì),保證護理質(zhì)量。

8.今年我科2名新入護士取得護士執(zhí)業(yè)證、5人晉升護師、1人晉升副高職稱、4人護理本科畢業(yè)。鼓勵護士積極總結(jié)工作經(jīng)驗撰寫護理論文,發(fā)表省級論文期刊4篇,國家核心期刊一篇(于占江),發(fā)表在院報及保定日晚報等短文數(shù)十篇。

七、 護理實習生帶教

按時按質(zhì)完成護理部下達的實習帶教任務,實行專人帶教,出科考核.學生帶教工作進一步規(guī)范,新設急診科總帶教老師李妍。小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。每組學生科室都會安排2~3次專題講座,每組出科時都由護士長、總帶教進行基礎(chǔ)、??瓶己?,并登記在冊。

八、 科室目前存在的問題

1.隨著經(jīng)濟發(fā)展,突發(fā)意外事件增多,門急診就診人數(shù)增加,觀察床位頻顯不足.

2.隨著工作量增大,醫(yī)護人員承受風險增大,人身安全受侵擾頻率增高. 3.發(fā)展空間有限,護理人員接受院外培訓學習機會少,難以適應目前急診護理發(fā)展需要.

九. 20xx年工作計劃

1.繼續(xù)在護理部的領(lǐng)導下,加強業(yè)務學習,努力提高護理質(zhì)量,構(gòu)建和諧護患關(guān)系.

2.堅持科學發(fā)展觀,努力提高院內(nèi)急救技術(shù)水平,確保綠色生命通道暢通.

3.充分發(fā)揮質(zhì)控小組職能作用,加強護理質(zhì)量管理,做好傳幫帶作用.杜絕差錯事故發(fā)生.

4.加強護理人員政治,業(yè)務,法律學習,提高人員素質(zhì),鼓勵護理人員科技創(chuàng)新.

5.選派護理骨干外出培訓學習,做到以點帶面,提高整體水平.

來到急診科擔任護士長工作正值兩年,經(jīng)歷了許多、也懂得了很多,特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會,使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。送舊迎新之際,進行工作的總結(jié)和來年的計劃,以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。 我將和我們?nèi)w急診護理人員一道,在未來的日子里,一如既往地支持醫(yī)院護理部的工作,繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點,克服缺點,完善急救服務體系,隨醫(yī)院一路凱歌,走向美好明天

有關(guān)急診個案報告范文如何寫二

在市衛(wèi)生局及醫(yī)院的領(lǐng)導下,開展“學準則,守紀律”活動,深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動,急診科干部職工在醫(yī)院領(lǐng)導的指揮下,,積極參加醫(yī)院抗洪救災活動保護醫(yī)院的財產(chǎn)安全。繼續(xù)落實手足口病等傳染病的防控工作,加強醫(yī)療質(zhì)量安全的管理,積極完成醫(yī)院下達的各項任務,__年1~6月急診科業(yè)務收入__萬,門診人次__人;出院人次__人;現(xiàn)把__年的工作總結(jié)如下:

一、積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務技術(shù)培訓

認真貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案”貫徹落實會議精神,充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢,運用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計劃,工作計劃,并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足??浦嗅t(yī)內(nèi)涵建設需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施,并組織實施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施,并組織實施,提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級病歷率100%,辯證論證優(yōu)良率≥92%,中成藥辯證使用率≥92%,中醫(yī)治療率≥92%,中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%,急危重癥搶救成功率≥82%,急重癥中醫(yī)治療率≥90%,急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%,急救物品完好率≥100%。

二、加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務的管理

重點落實醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負責制度、值班、交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫(yī)療質(zhì)量控制的三級質(zhì)控網(wǎng)絡管理,確保醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)都有相應的規(guī)范和制度來約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評指標,每月進行集中檢查考評。進一步加強醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過科早會、專題講座和業(yè)務培訓等形式,反復強調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性,增強臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識,教育臨床醫(yī)師嚴格遵守技術(shù)操作規(guī)范,及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全,防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通,充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進一步強調(diào)了醫(yī)務人員的告知義務,切實保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境,降低醫(yī)療費用。通過醫(yī)院管理年活動,使急診科人員進一步理解落實和深化“以人為本,以病人為中心”的服務理念,進一步完善服務設施,深化醫(yī)療環(huán)境,更新服務模式,簡化就醫(yī)流程,改進服務態(tài)度,為病人提供人性化的服務,杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務,我科開展了免費醫(yī)學咨詢、飲水供應、輪椅供應、簡化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫(yī)療服務的費用查詢,為住院患者提供住院費用清單。嚴格醫(yī)療收費管理,杜絕不合理收費。扎實做好整體護理工作。護士長根據(jù)“醫(yī)院管理年活動”要求,建立健全了一系列護理規(guī)章制度。規(guī)范各種護理文書,開展整體護理工作。努力改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量。加強了對每一位護士的“三基三嚴”教育,重點加強對操作技能的培訓。加強院感管理工作,有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對急診科住院病區(qū)的住院病人進行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計。

我們不僅有良好的服務態(tài)度,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫(yī)務人員認真鉆研業(yè)務,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務學習及加強各種急救技術(shù)的培訓。如心肺復蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅持三級醫(yī)師查房制度,對相關(guān)病例及時進行業(yè)務討論,提高全科醫(yī)護人員的急救水平。為適應現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展,今年我科把發(fā)展院前急救這項工作當成重要任務抓,嚴格急診出診制度,院前急救小組24小時待命,5分鐘安排急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補辦各種手續(xù)。

三、存在問題

醫(yī)療服務質(zhì)量不高,個別職工工作的積極性和自覺性較差;科室業(yè)務增長跟不上發(fā)展需要;急診人員偏少,缺少拔尖的優(yōu)秀技術(shù)骨干和學科帶頭人;缺乏先進的醫(yī)療設備;科室住院病房環(huán)境差。下一步我科針對存在問題逐步整改,加強中醫(yī)藥文化特色建設。

有關(guān)急診個案報告范文如何寫三

今年,是我在急診科工作的第五年,也是我們在急診小樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里,屆時,我們的工作環(huán)境和條件將會有很大的改觀,科室業(yè)務工作將會有更快的發(fā)展。

做為一名急診科護士,我們肩負著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務,以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務,充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務人員的工作積極性。

一、加強思想政治教育,營造團結(jié)和諧氛圍在xx年度,急診科全體護理人員認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務,做到小事講風格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結(jié)務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務。

二、加強業(yè)務技術(shù)培訓,提高應急搶救能力急診科護士處處以“質(zhì)量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設,以醫(yī)療護理核心制度為重點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業(yè)務學習及急救技術(shù)的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鉆研業(yè)務,互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù),進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓、考核、督導,嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范,嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。

在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設備處于應急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。

三、加強科室護理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中,加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保證護理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內(nèi)交叉感染。

四、加強科室對外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象?!?20”是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著醫(yī)院的形象,我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。

五、實踐與思考并重,xx年度工作反思回顧xx年,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進,程度地發(fā)揮自己的潛力?小結(jié)如下:

1.急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。

2.急診科醫(yī)護人員應急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、除顫儀等,關(guān)鍵時刻及時跟進,還需要加強??婆嘤枴⑦M修學習,以提高整體搶救水平。3.急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。

4.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,抓住重點,有的放矢,避免手忙腳亂。

5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。

6.注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。

7.當遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護理安全。

回顧過去,展望未來,希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進急診科建設的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實際行動,齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。

有關(guān)急診個案報告范文如何寫四

急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務人員團結(jié)協(xié)作,出色地完成各項搶救工作?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:

一、強化服務意識,提高服務質(zhì)量

堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。

每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。

二、加強學習,培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍

急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展急救專業(yè)培訓,選送護士到麻醉科、手術(shù)室學習氣管插管,要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。

全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學習《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。

四、關(guān)愛生命,爭分奪秒

是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如20xx年x月x日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準備及各種急救設備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。

有關(guān)急診個案報告范文如何寫五

一、護理人員基本情況:

本年度科室現(xiàn)有護理人員--人,其中男護--人,其中副主任護師-人,護師-人,護士-人,1人未取得護士資格證。本科學歷-人,大專學歷-人,中專學歷-人(專科在讀)。本年度護士辭職-人,調(diào)出科室1人,新入6人,其中1名男護,5名女護士。

二、工作重點:

按照護理部的工作部署,結(jié)合本科工作特點,圍繞醫(yī)院的工作重點,以創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務”為標準的工作思路,更新服務理念,強化科學管理,深化內(nèi)涵建設,加強急診護理管理,嚴格抓好制度的落實,確保急診急救護理安全,做到管理制度化,工作規(guī)范化,操作程序化,以此提高急診護理質(zhì)量。在院領(lǐng)導、科主任及護士長的帶領(lǐng)下,順利完成全年的護理的工作計劃。

一、全年各項護理工作量及工作達標情況:

1.工作量:就診人數(shù):人次 ;搶救人數(shù):人次

采血人數(shù):人次; 出診人數(shù):人次

處理突發(fā)公共事件:7件

2.工作達標情況:急救物品完好率達100%、無菌物品合格98%以上,傳染病報告率達90%以上,護理技術(shù)操作考核合格率98.8%。

二、加強三基訓練,提高急救護理水平

全年組織業(yè)務學習40次,以提問、操作示教、講課等形式進行。在晨間交班后,對低年資護士進行??苾x器的操作培訓及考核。在全

院組織5.12急救技能比武活動中,全科護士高度重視,人人參與培訓,通過考核選出兩名護士參賽,參賽兩人一針見血率98%。參加--年院前醫(yī)療急救技能競賽,榮獲“優(yōu)勝獎”和心肺復蘇“二等獎”。同時,護士長鼓勵科室護理人員積極撰寫科研論文,今年科室在省級以上期刊上共發(fā)表科研論文五篇,核心期刊一篇,同時選派1名護士參加了為期3個月護士??婆嘤?,通過嚴格的考核,取得了急診??谱o士的資質(zhì)證書,同時本年度參加全國會議三次,分別是:《20--年第三屆世界災害護理大會》、《院前急救》參加會議的護士同志回科后進行總結(jié)并對全科護士進行授課,增加科室護士的新知識,新理念、新意識,進一步提高了我科護士的綜合素質(zhì)。

1、加強消毒隔離的管理,預防院內(nèi)感染

嚴格執(zhí)行消毒隔離管理制度,認真做好科室消毒隔離管理,做到進行無菌操作時戴口罩、帽子,保持各治療區(qū)域清潔無灰塵。規(guī)范使用利器盒,生活垃圾袋內(nèi)禁止出現(xiàn)醫(yī)用垃圾。氧氣濕化裝置均采用一次性包裝,一個病人用完后及時更換,備用氧氣表消毒后用無菌包布包裹干燥保存,消毒液開瓶后標明消毒日期及簽名。治療室、診室、留觀病房做到每日紫外線照射、消毒液噴灑消毒。每個區(qū)域的拖布專室專用等。總之,為了保證各項工作扎實到位,每項工作都有日期及簽名記錄,以利于質(zhì)控管理。

2、認真做好實習生的帶教示教工作。

實習生入科后,首先有總帶教老師或護士長進行專科護理安全教育及科室環(huán)境、規(guī)章制度介紹,每周有小講課,工作中嚴格要求,放手不

放眼,出科有考核,同時,生活中給與關(guān)心和照顧。本年度接受代職進修4人;完善培訓資料,如《急診科常規(guī)護理操作流程》,并以心肺復蘇術(shù)、靜脈輸液、洗胃、靜脈留置針的使用、吸氧、皮內(nèi)注射、包扎止血,急救病人搬運、院前急救、危重癥病人護理、氣管插管的配合、優(yōu)質(zhì)服務流程、骨折急救、顱腦損傷急救、燒傷急救技術(shù)等等為培訓內(nèi)容,開展培訓;強化了院前急救,全年共出診趟 接回病人 人次,接診處置傷病員 人,搶救危重癥傷病員 800人,搶救成功率達到95%。

3、積極開展以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務活動。

(1)每班設1名導診護士,主動微笑迎接病人,介紹環(huán)境,引導病人就診,做到“首問首接負責”、有問必答,和藹可親,主動為患者排憂解難。

(2)提供多種便民措施, 如開水、一次性紙杯、手紙,針線盒,雨傘等。

(3)開通綠色通道,為病人提供全程陪伴服務,減少病人的顧慮最大限度地給予關(guān)懷。

(4)不斷提高技術(shù)能力,加強培訓,嚴格落實靜脈輸液流程及標準,將溫馨護理與護理技術(shù)操作相結(jié)合,根據(jù)不同年齡、血管的.特性和藥物的性質(zhì),精心選擇注射部位,合理選用輸液針頭,確保穿刺的一次成功率;

(5)、實行一站式服務。將坐等處置轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訛椴∪颂峁┓盏恼w護理,邊救治邊通知有關(guān)科室前往急診科,如心電圖室、b超

室及相關(guān)臨床科室等,使各種術(shù)前檢查盡量在急診科做完,提供“一站式”服務。。

4、加強急救藥品、物品、儀器的管理

安排專人管理搶救室及監(jiān)護室,確保急救藥品、物品、儀器性能的完好,每日對所有藥品的數(shù)量、批號、名稱進行檢查,對效期快到的藥物提前一個月?lián)Q掉。每日檢查物品、儀器性能,使用后及時清潔消毒,并做好登記,發(fā)現(xiàn)儀器有故障及時通知維修人員進行維修,確保物品、儀器性能完好備用。

5、認真做好120院前、院內(nèi)急救及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對管理

為強化護士的應急能力,對全科護士進行院前急救培訓,做到120出診及時,搶救危重病人動作迅速,思維敏捷、技能嫻熟、忙而不亂、醫(yī)護配合默契。

有關(guān)急診個案報告范文如何寫六

大家都知道搶救室是一種什么樣的工作性質(zhì),與時間賽跑,與死神搏斗,病人的病情比較重、復雜,變化比較迅速。剛被分到急診搶救室的時候,自己很多時候的狀態(tài)是站在那里,像個木頭,我的老師們也是第一次接觸男同事,這種狀態(tài)也是很微妙的,但通過老師們的耐心、細心的教導,自己虛心的學習,我很快的掌握了一些常見病的急救技能。

記得剛?cè)肟撇痪玫囊粋€中午,我們搶救室值班的醫(yī)生是位身材比較苗條的女性,120送來一位身寬體胖的患者,送來的時候已經(jīng)呼吸心跳停止,需立即進行搶救,可擺在面前最困難的問題不是搶救而是怎樣將這位患者搬到床上,這時,我們男同事的優(yōu)勢是顯而易見的??稍谶M行胸外心臟按壓的時候問題又同樣擺在面前,女醫(yī)生的按壓對這么一位身寬體胖的患者來說實質(zhì)是無效的。

胸外心臟按壓的搶救技能我也只是以前在書上看過,根本就沒有實戰(zhàn)的經(jīng)驗。此時也不容我再去想的太多,一邊想著書上的步驟要領(lǐng),一邊進行搶救,憑著那份自信,這位患者通過我們集體的努力,搶救最終獲得成功。在洗手的時候,老師們說:“今天幸好有我們的在,不然今天我們肯定救不了他,而且我們動作也很標準”。對于一位男同事來說,感到這是對我從事的事業(yè)的肯定,也讓我對自己有了更多的自信。我想對在坐的男同仁們說聲,我們在工作中不僅要掌握扎實的理論知識,而且還要有那份將事護理事業(yè)做的更好的自信!

在工作中,我得到了老師們的肯定,對于患者及其家屬來說,能得到他們的肯定,也不是說說就能做的到的:在剛工作的很多時候,病人及其家屬看我的眼神,一個字:怪,三個字:怪怪的,好像看到的是個“魔鬼”,哈哈!不過這些感覺都在我的工作中天天變化著:有一次120送來一位男士,補液已經(jīng)配好,當我要給這位患者進行靜脈穿刺的時候,這為男士看了看我的胸卡說:“啊!男護士呀,嗚萊塞!嗚萊塞!還是讓你老師來吧,我從來沒有見過男護士,男的不如女的細心,xx醫(yī)院有男護士了?!?/p>

面隊這樣的患者我不能每次都是選擇默默的離開,我要找回那份自信。通過我的說服,最終同意我為他靜脈穿刺。當我細心為他排好氣,消好毒,并一針見血穿刺成功,正要貼貼膜時,他說:“啊!已經(jīng)打好了,不錯么,一點也不痛,比小姑娘的技術(shù)還好,也很細心”。最后,我也回敬此君一句:“看到了,這就是我們xx醫(yī)院!xx醫(yī)院的男護士!”。此君不由的伸出了大拇指!

剛輪轉(zhuǎn)到補液室的時候,我正準備要為一位中年女性患者靜脈穿刺補液的時,這位患者說:“還是讓你的師父來吧,男的不行”。我和老師也沒有將她說服。

過了大概x天,我給一位患者靜脈穿刺結(jié)束后,突然有位中年女性患者拉著我的胳膊說:“小弟,還記得我么,前幾天,我沒有讓你給我打針,不好意思噢,我這幾天觀察,你打針打的不錯,我歉你一針,今天是我最后一次打吊針了?!迸级诼飞弦姷揭恍┙o我打招呼的人“你不是xx醫(yī)院的男護士么?還記得我么?上次是你給我爸褥瘡換的藥,你是換藥中最仔細的一位。”“上次我媽生病的時候是你幫我媽打吊針的,其他人都沒有打進去,多虧了你呀?!甭牭竭@些的時候我感覺到的不僅僅是一個贊許,更是一個鞭策,男護士是護理事業(yè)的新生力量,或許我們的一小步就能給護理事業(yè)帶來一大步的跨越。

正如x老師說的那樣:作為一名護士必須要具有細心、耐心、愛心、虛心膽大心細的按照醫(yī)療護理常規(guī)做好自己本職的工作,就肯定能夠做一名合格的護士,能夠?qū)崿F(xiàn)自己的職業(yè)理想。

去年的這個時候,我還是一名新職工,現(xiàn)在新人換舊人了。去年我們?nèi)齻€還像是汪洋中的一葉孤舟,而如今,我看到的是好多和我們一樣的男同仁坐在下面。我曾經(jīng)看到一篇文章說:“有一智者曾問他的弟子:一滴水如何才能不干涸?弟子搖頭,智者說:要融入大?!薄?/p>

是呀,一個人的力量是有限的,走不遠,飛不高,好比一條小渠,如果不匯入江河,永遠也不能洶涌澎湃。因此,我們男同志們要團結(jié)在一起,發(fā)揮我們集體作用,為我們的瑞xx醫(yī)院添磚加瓦,奉獻我門微薄的力量。

“往事已矣,來者可追”,新的一年里,我期待著與大家一路同行,分享最多的喜悅,分擔最少的痛苦。

有關(guān)急診個案報告范文如何寫七

時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來到急診科工作已過半年,這一年的成長充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。作為一名中共黨員,我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己,在急診科工作的這段時間感觸很深,通過老師們的耐心、細心的教導,自己虛心的學習,我很快的掌握了一些常見病的急救技能。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。

在急診科我學到很多搶救技術(shù),如心肺復蘇、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù),進一步提高了急診急救能力。也為自己在工作中打下了堅實的基礎(chǔ),對于以后的工作更加充滿信心,無論何時何地,永遠銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科室是醫(yī)院的窗口,是同死神爭奪生命的前沿陣地。我深深的明白具備完整的護理理論知識和嫻熟的護理操作技巧,這樣才能應對各種突發(fā)事件。特別實在車禍、中毒患者就診時,良好的心理素質(zhì)、綜合護理能力、配合醫(yī)生的搶救能力就顯得尤為重要。要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、各種疾病的臨床特征,能準確的做出病情判斷,在搶救工作中,護士得體的語言固然可以贏得患者的信任,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,而嫻熟的護理操作和綜合護理能力往往可以為患者贏得搶救時機,并最大限度減少患者的創(chuàng)傷,減輕患者的痛苦。

雄關(guān)漫漫真如鐵,而今邁步從頭越,急診急救事業(yè)任重而道遠,急救知識推陳出新,我們急診科將以更矯健的步伐和求實的創(chuàng)新的精神,堅持規(guī)范管理,不斷銳意進取,為更好的服務改革大局,促進醫(yī)患和諧,提高患者滿意度,譜寫新的篇章。


有關(guān)急診個案報告范文如何寫八

20__年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來,在院領(lǐng)導和護理院長及科護士長的領(lǐng)導、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作,完成了20__年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

一、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度:

(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習 班,學習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。

2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1~2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核:

病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內(nèi)感染管理

1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。手術(shù)室護士長年終工作總結(jié)

2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。

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