2023年故意傷害私了的協(xié)議書(shū)通用(7篇)

在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過(guò)文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。寫(xiě)范文的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考，一起來(lái)看看吧

2023年故意傷害私了的協(xié)議書(shū)通用一

第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書(shū)面形式。投保范圍

第二條________年滿(mǎn)16周歲至65周歲、身體健康、能正常工作或正常勞動(dòng)的自然人，可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體均可作為投保人。單位投保時(shí)，其投保人數(shù)必須占在職人員的75％以上，且投保人數(shù)不低于8人。保險(xiǎn)責(zé)任

第三條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金：

（一）被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起____日內(nèi)因同一原因身故的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單上所載的保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。被保險(xiǎn)人身故前已領(lǐng)有本條第

（二）項(xiàng)、第

（三）項(xiàng)的保險(xiǎn)金的，身故保險(xiǎn)金為扣除已給付保險(xiǎn)金后的余額。

（二）被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起____日內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付表》（簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表一》）所列殘疾程度之一者，保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的，按第____日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí)，僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金；如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。

2.被保險(xiǎn)人本次意外傷害事故所致之殘疾，如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾，可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者，保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金，但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。

（三）被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故，造成本保險(xiǎn)合同所附《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》（簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表二》）所列燒傷程度之一者，保險(xiǎn)人按該表所對(duì)應(yīng)的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷保險(xiǎn)金。

1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷或殘疾的，無(wú)論是否發(fā)生在身體同一部位，保險(xiǎn)人僅按給付金額較高的一項(xiàng)給付保險(xiǎn)金。

2.被保險(xiǎn)人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時(shí)，保險(xiǎn)人給付其中較高一項(xiàng)的燒傷保險(xiǎn)金，即：后次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的，應(yīng)扣除前次已給付的保險(xiǎn)金；前次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的，保險(xiǎn)人不再給付后次的燒傷保險(xiǎn)金。

3.被保險(xiǎn)人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金之和以保險(xiǎn)金額為限。責(zé)任免除

第四條因下列原因造成被保險(xiǎn)人燒傷、殘疾、身故的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為；

（二）因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；

（三）被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏、食物中毒；

（四）被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故；

（五）被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；

（六）被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者；

（七）原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。

第五條被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng)或其他類(lèi)似的武裝叛亂期間；

（二）被保險(xiǎn)人因從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間；

（三）被保險(xiǎn)人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間；

（四）被保險(xiǎn)人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間；

（五）被保險(xiǎn)人患有艾x?。╝d）或感染艾x病病毒期間；

（六）被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)期間。保險(xiǎn)金額

第六條保險(xiǎn)金額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定，并在保險(xiǎn)單中載明。每一被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)期間

第七條除另有約定外，保險(xiǎn)期間為_(kāi)_______年，以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。保險(xiǎn)費(fèi)

第八條保險(xiǎn)費(fèi)按年度計(jì)算。除另有約定外，投保人應(yīng)在訂立合同時(shí)一次交清保險(xiǎn)費(fèi)。經(jīng)保險(xiǎn)人同意分期交費(fèi)的，投保人須在合同訂立時(shí)交付

第一期保險(xiǎn)費(fèi)。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)

第九條投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢(xún)問(wèn)，履行如實(shí)告知義務(wù)。投保人故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同，且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)并且足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同；因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)對(duì)保險(xiǎn)事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，僅按約定退還未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

第十條投保人應(yīng)在訂立合同時(shí)或按雙方約定交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。

第十一條被保險(xiǎn)人變更其職業(yè)或工種時(shí)，投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)在____日內(nèi)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人。

（一）被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種，依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類(lèi)其危險(xiǎn)性減低時(shí)，保險(xiǎn)人自接到通知之日起按其差額退還未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)；其危險(xiǎn)性增加時(shí)，保險(xiǎn)人在接到通知后，自職業(yè)變更之日起，就其差額增收未滿(mǎn)期保險(xiǎn)費(fèi)。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類(lèi)在拒保范圍內(nèi)的，保險(xiǎn)人在接到通知后有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同，并按約定退還未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

（二）被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種，依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類(lèi)其危險(xiǎn)性增加并未依本條

第一款約定通知而發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人按其原交保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算給付保險(xiǎn)金。但被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類(lèi)在拒保范圍內(nèi)，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

第十二條投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未通知的，保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已發(fā)送給投保人。

第十三條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，投保人因其人員變動(dòng)，需增加、減少被保險(xiǎn)人時(shí)，應(yīng)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人，經(jīng)保險(xiǎn)人同意出具批單在本保險(xiǎn)合同中批注后，方可生效。

（一）被保險(xiǎn)人人數(shù)增加時(shí)，保險(xiǎn)人在審核同意后，于收到投保人的保險(xiǎn)合同變更申請(qǐng)之日的次日零時(shí)予以起保，并按約定增收未滿(mǎn)期保險(xiǎn)費(fèi)。

（二）被保險(xiǎn)人人數(shù)減少時(shí)，保險(xiǎn)人于收到投保人的被保險(xiǎn)人變動(dòng)通知書(shū)之日的次日零時(shí)起對(duì)其終止保險(xiǎn)責(zé)任（如減少的被保險(xiǎn)人屬于已離職的，保險(xiǎn)人對(duì)其所負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任自其離職之日起終止），并按約定退還未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。減少后的被保險(xiǎn)人人數(shù)不足其在職人員75％或人數(shù)低于8人時(shí)，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同，并按約定退還未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付

第十四條發(fā)生本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故后，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起____日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。

（一）投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使保險(xiǎn)人因此而增加的勘查、調(diào)查等費(fèi)用，應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)。

（二）投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無(wú)法認(rèn)定時(shí)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

（三）上述約定，不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。

第十五條索賠申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償時(shí)，應(yīng)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。被保險(xiǎn)人未及時(shí)提供有關(guān)單證，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)單證的真實(shí)性及其記載的內(nèi)容的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

（一）被保險(xiǎn)人意外身故，索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付通知書(shū)，并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人：

1.保險(xiǎn)金給付通知書(shū)；

2.保險(xiǎn)單；

3.受益人的身份證明；

4.公安部門(mén)或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)入死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；

5.被保險(xiǎn)人的戶(hù)籍注銷(xiāo)證明；

6.若申請(qǐng)人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件；

7.保險(xiǎn)人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。

（二）被保險(xiǎn)人意外殘疾或燒傷的，索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付通知書(shū)，并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人：

1.保險(xiǎn)金給付通知書(shū)；

2.保險(xiǎn)單；

3.受益人身份證明；

4.保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法機(jī)關(guān)出具的殘疾或燒傷鑒定診斷書(shū)；

5.若申請(qǐng)人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件；

6.保險(xiǎn)人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。

（三）索賠申請(qǐng)人因特殊原因不能提供上述證明的，應(yīng)提供法律認(rèn)可的其他有關(guān)的證明資料。

第十六條保險(xiǎn)人在收到索賠申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付通知書(shū)和

第十五條所列的相關(guān)證明和資料后，應(yīng)及時(shí)做出核定。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人應(yīng)在與索賠申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后____日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人應(yīng)向索賠申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)；對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的而給付保險(xiǎn)金數(shù)額不能確定的，保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予支付，并在最終確定給付數(shù)額后作相應(yīng)扣除。

第十七條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故且在事故發(fā)生日起失蹤，后經(jīng)人民法院宣告為死亡的，保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)該判決所確定的死亡日期給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的，受益人應(yīng)于知道被保險(xiǎn)人生還后____日內(nèi)退還保險(xiǎn)人支付的身故保險(xiǎn)金。

第十八條索賠申請(qǐng)人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起________年不行使而消滅。受益人的指定及變更處理

第十九條訂立本保險(xiǎn)合同時(shí)，投保人或被保險(xiǎn)人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人時(shí)，應(yīng)確定其受益順序和受益份額；未確定受益順序和受益份額的，各身故保險(xiǎn)金受益人享有相等的受益權(quán)。投保人或被保險(xiǎn)人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人，但需書(shū)面申請(qǐng)通知保險(xiǎn)人，由保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同上批注。身故保險(xiǎn)金受益人變更若發(fā)生法律上的糾紛，保險(xiǎn)人不負(fù)任何責(zé)任。投保人指定或變更受益人的，應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。本保險(xiǎn)合同殘疾或燒傷保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，保險(xiǎn)人不受理其他的指定或變更。爭(zhēng)議處理

第二十條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生爭(zhēng)議的，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的，可向中華人民共和國(guó)人民法院起訴。其他事項(xiàng)

第二十一條在本保險(xiǎn)合同成立后，投保人可以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人解除合同。

（一）投保人解除本保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明文件和資料：

1.解除合同通知書(shū)；

2.保險(xiǎn)單；

3.保險(xiǎn)費(fèi)交付憑證；

4.投保人身份證明。

（二）投保人要求解除本保險(xiǎn)合同的，自保險(xiǎn)人接到解除合同通知書(shū)之時(shí)起，本保險(xiǎn)合同的效力終止。保險(xiǎn)人收到上述證明文件和資料之日起____日內(nèi)退還被保險(xiǎn)人未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

（三）在本保險(xiǎn)合同中，已領(lǐng)取過(guò)任何保險(xiǎn)金的，投保人不得解除合同。

第二十二條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人雙方約定，可以采用附加條款或批單的方式變更本保險(xiǎn)合同的有關(guān)內(nèi)容。這種附加條款或批單是本保險(xiǎn)合同的有效組成部分，本保險(xiǎn)合同條款與附加條款或批單不一致之處，以附加條款或批單為準(zhǔn)，附加條款或批單未盡之處，以本保險(xiǎn)合同條款為準(zhǔn)。

第二十三條本保險(xiǎn)合同適用中華人民共和國(guó)法律。

第二十四條本保險(xiǎn)合同具有特定含義的名詞，其定義如下：保險(xiǎn)人：指與投保人簽訂本保險(xiǎn)合同的中國(guó)xx公司各分支機(jī)構(gòu)。索賠申請(qǐng)人：指就本保險(xiǎn)合同的身故保險(xiǎn)金而言，是指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或依法享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人，就本保險(xiǎn)合同殘疾或燒傷保險(xiǎn)金而言是指被保險(xiǎn)人。周歲：以法定身份證明文件中記載的出生日期為計(jì)算基礎(chǔ)。不可抗力：指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。意外傷害：指以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。燒傷：指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致的機(jī)體軟組織的燒傷，燒傷程度達(dá)到ш度，ш度燒傷的標(biāo)準(zhǔn)為皮膚（表皮、皮下組織）全層的損傷，涉及肌肉、骨骼，軟組織壞死、結(jié)痂、最后脫落。燒傷的程度及燒傷面積的計(jì)算均以保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人雙方約定的鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。肢：指人體的四肢，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。部位：指本保險(xiǎn)合同所附《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》約定的人體部位，即人體分為兩個(gè)部位：頭部、軀干及四肢部。艾x?。╝d）或艾x病病毒：按世界衛(wèi)生組織所訂的定義為準(zhǔn)。若在被保險(xiǎn)人的血液樣本中發(fā)現(xiàn)上述病毒的抗體，則認(rèn)定被保險(xiǎn)人已被艾x病毒感染。醫(yī)療事故：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身傷害的事故。無(wú)有效駕駛執(zhí)照：指駕駛?cè)藛T有下列情形之一者：無(wú)駕駛證或駕駛車(chē)輛與駕駛證準(zhǔn)駕車(chē)型不相符；公安交通管理部門(mén)規(guī)定的其他屬于無(wú)有效駕駛證的情況下駕車(chē)。潛水：指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下活動(dòng)。攀巖運(yùn)動(dòng)：指以攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。武術(shù)比賽：指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。探險(xiǎn)活動(dòng)：指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動(dòng)。特技：指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊技能。未滿(mǎn)期凈保費(fèi)計(jì)算公式為：未滿(mǎn)期凈保費(fèi)保險(xiǎn)費(fèi)1（保單已經(jīng)過(guò)天數(shù)保險(xiǎn)期間天數(shù)）（120％）。經(jīng)過(guò)天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。

返

2023年故意傷害私了的協(xié)議書(shū)通用二

學(xué)生、幼兒意外傷害_____合同

第一章?_____合同的構(gòu)成

第一條?本_____合同由_____條款、投保單、_____單、批單和特別約定組成。凡涉及本_____合同的約定，均應(yīng)采用書(shū)面形式。

第二章?投保范圍

第二條?在依法成立的學(xué)?；蛘哂變簣@注冊(cè)，身體健康，能正常學(xué)習(xí)和生活的大、中、小學(xué)學(xué)生和幼兒，可作為本_____合同的被_____人。

具有完全民事行為能力的被_____人本人或?qū)Ρ籣____人有_____利益的其他人可作為投保人。

被_____人為未成年人，須由其父母作為投保人。

第三章?_____責(zé)任

第三條?在_____期間內(nèi)，被_____人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的，_____人依照下列約定給付_____金：

（一）被_____人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的，_____人按_____單上所載的人身意外傷害_____金額給付意外身故_____金，對(duì)該被_____人的_____責(zé)任終止。

被_____人身故前已領(lǐng)有本條第（二）項(xiàng)、第（三）項(xiàng)的_____金的，身故_____金為扣除已給付_____金后的余額。

（二）被_____人因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因造成本_____合同所附《人身_____殘疾程度與_____金給付比例表》（簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表一》）所列殘疾程度之一者，_____人按該表所列給付比例乘以_____金額給付殘疾_____金。如治療仍未結(jié)束的，按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾_____金。

1.被_____人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí)，_____人給付各項(xiàng)殘疾_____金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí)，僅給付其中一項(xiàng)殘疾_____金；如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾_____金。

2.被_____人本次意外傷害事故所致之殘疾，如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾，可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾_____金者，_____人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾_____金，但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾_____金。

（三）被_____人因遭受意外傷害事故，造成本_____合同所附《意外傷害事故燒傷_____金給付比例表》（簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表二》）所列燒傷程度之一者，_____人按該表所對(duì)應(yīng)的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷_____金。

1.被_____人因同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷或殘疾的，無(wú)論是否發(fā)生在身體同一部位，_____人僅按給付金額較高的一項(xiàng)給付_____金。

2.被_____人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時(shí)，_____人給付其中較高一項(xiàng)的燒傷_____金，即：后次燒傷_____金的金額較高的，應(yīng)扣除前次已給付的_____金；前次燒傷_____金的金額較高的，_____人不再給付后次的燒傷_____金。

3.被_____人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時(shí)，_____人給付各項(xiàng)_____金之和，但給付金額總數(shù)以_____金額為限。

第四章?責(zé)任免除

第四條?因下列原因造成被_____人身故、殘疾或燒傷的，_____人不承擔(dān)給付_____金責(zé)任：

（一）投保人、被_____人、受益人的故意行為；

（二）因被_____人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；

（三）被_____人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏、食物中毒；

（四）被_____人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故；

（五）被_____人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；

（六）被_____人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者；

（七）原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。

第五條?被_____人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾或燒傷的，_____人也不承擔(dān)給付_____金責(zé)任：

（一）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、_____、_____活動(dòng)或其他類(lèi)似的武裝_____期間；

（二）被_____人從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間；

（三）被_____人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間；

（四）被_____人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間；

（五）被_____人患有艾滋病（aids）或感染艾滋病_____（hiv）期間；

（六）被_____人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)期間。

第五章?_____金額

第六條?_____金額由投保人、_____人雙方約定，并在_____單中載明。本_____合同最低_____金額為3000元，_____金額一經(jīng)確定，中途不得變更。

_____金額是_____人承擔(dān)給付_____金責(zé)任的最高限額。

第六章?_____期間

第七條?除另有約定外，_____期間為一年，以_____單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。

第七章?_____費(fèi)

第八條?_____費(fèi)按年度計(jì)算。投保人應(yīng)在訂立合同時(shí)一次交清_____費(fèi)。

第八章?投保人義務(wù)

第九條?投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答_____人提出的詢(xún)問(wèn)，履行如實(shí)告知義務(wù)。

投保人故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的，_____人有權(quán)解除本_____合同，且不退還_____費(fèi)。對(duì)于本_____合同解除前發(fā)生的_____事故，_____人不負(fù)給付_____金的責(zé)任。

投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)并且足以影響_____人決定是否同意承保或者提高_(dá)____費(fèi)率的，_____人有權(quán)解除本_____合同；因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)_____事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本_____合同解除前發(fā)生的_____事故，_____人不負(fù)給付_____金責(zé)任，僅按約定退還未滿(mǎn)期凈_____費(fèi)。

第十條?投保人應(yīng)在訂立合同時(shí)或按雙方約定交付_____費(fèi)。_____費(fèi)交付前發(fā)生的_____事故，_____人不承擔(dān)_____金給付責(zé)任。

第十一條?投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知_____人。投保人未通知的，_____人按本_____合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已發(fā)送給投保人。

第九章?_____金的申請(qǐng)與給付

第十二條?發(fā)生本_____合同_____責(zé)任范圍內(nèi)的事故后，投保人、被_____人或受益人應(yīng)于知道_____事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知_____人。

投保人、被_____人或受益人未通知或通知遲延致使_____人因此而增加的勘查、調(diào)查等費(fèi)用，應(yīng)由被_____人承擔(dān)。

投保人、被_____人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無(wú)法認(rèn)定時(shí)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

第十三條?索賠申請(qǐng)人向_____人申請(qǐng)賠償時(shí)，應(yīng)于合理期限內(nèi)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。被_____人未及時(shí)提供有關(guān)單證，導(dǎo)致_____人無(wú)法核實(shí)單證的真實(shí)性及其記載的內(nèi)容的，_____人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不負(fù)給付_____金責(zé)任。

（一）被_____人因意外身故，索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫(xiě)_____金給付申請(qǐng)書(shū)，并提供下列證明文件和資料給_____人：

1._____金給付申請(qǐng)書(shū)；

2._____單；

3.受益人的身份證明；

4.公安部門(mén)或_____人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被_____人死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告。若被_____人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；

5.被_____人的戶(hù)籍注銷(xiāo)證明；

6.若申請(qǐng)人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件；

7._____人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。

（二）被_____人意外殘疾或燒傷的，索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫(xiě)_____金給付申請(qǐng)書(shū)，并提供下列證明文件和資料給_____人：

1._____金給付申請(qǐng)書(shū)；

2._____單；

3.受益人身份證明；

4._____人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法機(jī)關(guān)出具的殘疾或燒傷鑒定診斷書(shū)；

5.若申請(qǐng)人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件；

6._____人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。

第十四條?_____人在收到索賠申請(qǐng)人的_____金給付申請(qǐng)書(shū)和第十三條所列的相關(guān)證明和資料后，應(yīng)及時(shí)做出核定。

對(duì)屬于_____責(zé)任的，_____人應(yīng)在與索賠申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付_____金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付_____金義務(wù)；對(duì)不屬于_____責(zé)任的，_____人應(yīng)向索賠申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付_____金通知書(shū)；對(duì)確定屬于_____責(zé)任的而給付_____金數(shù)額不能確定的，_____人應(yīng)根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予支付，并在最終確定給付數(shù)額后作相應(yīng)扣除。

第十五條?在_____期間內(nèi)，被_____人因遭受意外傷害事故且在事故發(fā)生日起失蹤，后經(jīng)人民法院宣告死亡的，_____人應(yīng)根據(jù)該判決所確定的死亡日期給付身故_____金。但若被_____人被宣告死亡后生還的，索賠申請(qǐng)人應(yīng)于知道被_____人生還后30日內(nèi)退還_____人支付的身故_____金。

第十六條?索賠申請(qǐng)人對(duì)_____人請(qǐng)求_____金的權(quán)利，自其知道_____事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。

第十章?受益人的指定及變更處理

第十七條?訂立本_____合同時(shí)，投保人或被_____人可指定一人或數(shù)人為身故_____金受益人。身故_____金受益人為數(shù)人時(shí)，應(yīng)確定其受益順序和受益份額；未確定受益順序和受益份額的，各身故_____金受益人將享有相等的受益權(quán)。

投保人或被_____人可以變更身故_____金受益人，但需書(shū)面形式申請(qǐng)通知_____人，由_____人在本_____合同上批注。身故_____金受益人變更若發(fā)生法律上的糾紛，_____人不負(fù)任何責(zé)任。

被_____人無(wú)民事行為能力或限制民事行為能力的，指定或變更受益人須經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意。投保人指定或變更受益人的，應(yīng)經(jīng)被_____人書(shū)面同意。

本_____合同殘疾或燒傷_____金的受益人為被_____人本人，_____人不受理其他指定或者變更。

第十一章?爭(zhēng)議處理

第十八條?因履行本_____合同的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。

協(xié)商不成的，提交_____單載明的_____機(jī)構(gòu)_____。_____單未載明_____機(jī)構(gòu)或者爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成_____協(xié)議的，可向中華人民共和國(guó)人民法院起訴。

第十二章?其他事項(xiàng)

第十九條?本_____合同成立后，投保人可書(shū)面形式通知_____人解除合同。

（一）投保人解除本_____合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明文件和資料：

1.解除合同通知書(shū)；

2._____單；

3._____費(fèi)交付憑證；

4.投保人身份證明。

（三）根據(jù)本_____合同，索賠申請(qǐng)人已領(lǐng)取過(guò)任何_____金的，投保人不得解除合同。

第二十條?在_____期間內(nèi)，經(jīng)投保人與_____人雙方約定，可以采用附加條款或批單的方式變更本_____合同的有關(guān)內(nèi)容。這種附加條款或批單是本合同的有效組成部分，本_____合同條款與附加條款或批單不一致之處，以附加條款或批單為準(zhǔn)，附加條款或批單未盡之處，以本_____合同條款為準(zhǔn)。

第二十一條?本_____合同適用中華人民共和國(guó)法律。

第二十一條?本_____合同具有特定含義的名詞，其定義如下：

_____人：指與投保人簽訂本_____合同的中國(guó)人民_____公司各分支機(jī)構(gòu)。

索賠申請(qǐng)人：指就本_____合同的身故_____金而言，是指受益人或被_____人的繼承人或依法享有_____金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人。就本_____合同殘疾或燒傷_____金而言是指被_____人。

周歲：以法定身份證明文件中記載的出生日期為計(jì)算基礎(chǔ)。

不可抗力：指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。

意外傷害：指以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。

燒傷：指被_____人在_____期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致的機(jī)體軟組織的燒傷，燒傷程度達(dá)到ⅲ度，山度燒傷的標(biāo)準(zhǔn)為皮膚（表皮、皮下組織）全層的損傷，涉及肌肉、骨骼，軟組織壞死、結(jié)痂、最后脫落。燒傷的程度及燒傷面積的計(jì)算均以_____人、被_____人雙方約定的鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。

肢：指人體的四肢，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。

部位：指本_____合同所附《意外傷害事故燒傷_____金給付比例表》約定的人體部位，即人體分為兩個(gè)部位：頭部、軀干及四肢部。

無(wú)有效駕駛執(zhí)照：指駕駛?cè)藛T有下列情形之一者：無(wú)駕駛證或駕駛_____與駕駛證準(zhǔn)駕車(chē)型不相符；公安交通管理部門(mén)規(guī)定的其他屬于無(wú)有效駕駛證的情況下駕車(chē)。

醫(yī)療事故：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)療人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身傷害的事故。

潛水：指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下活動(dòng)。

攀巖運(yùn)動(dòng)：指以攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。

武術(shù)比賽：指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。

探險(xiǎn)活動(dòng)：指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動(dòng)。

特技：指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊技能。

未滿(mǎn)期凈保費(fèi)（一年期_____單）計(jì)算公式：未滿(mǎn)期凈保費(fèi)=_____費(fèi)_________[1-（保單已經(jīng)過(guò)天數(shù)/365）]_________（1—?20％）。經(jīng)過(guò)天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。

2023年故意傷害私了的協(xié)議書(shū)通用三

保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書(shū)面形式。

投保范圍

第二條年滿(mǎn)3周歲至70周歲、身體健康的自然人，可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。

具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。

被保險(xiǎn)人為未成年人，須由其父母作為投保人。

保險(xiǎn)責(zé)任

第三條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人持有效客票踏人乘坐的合法營(yíng)運(yùn)交通工具人口，在交通工具內(nèi)因交通事故導(dǎo)致身故或殘疾的，保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金：

（一）被保險(xiǎn)人自交通事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的，保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同上所載的相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

（二）被保險(xiǎn)人因遭受意外交通事故，并自事故發(fā)生之日起180內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》（簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表一》）所列殘疾程度之一者，保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束，按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

1.被保險(xiǎn)人因同一意外交通事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí)，僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金；如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。

2.被保險(xiǎn)人本次意外交通事故所致之殘疾，如合并以前因意外交通事故所致的殘疾，可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者，保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金，但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。

（三）保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人乘坐同一類(lèi)別交通工具所負(fù)的給付上述各項(xiàng)保險(xiǎn)金的責(zé)任，以該類(lèi)別交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額為限。一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到該類(lèi)交通工具的保險(xiǎn)金額時(shí)，保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人乘坐該類(lèi)別交通工具的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

責(zé)任免除

第四條因下列原因造成被保險(xiǎn)人殘疾、身故的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為；

（二）因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；

（三）被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏、食物中毒；

（四）被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故；

（五）被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；

（六）原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。

第五條被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾的，保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng)或其他類(lèi)似的武裝叛亂期間；

（二）被保險(xiǎn)人因從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間；

（三）被保險(xiǎn)人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間；

（四）被保險(xiǎn)人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間；

（五）被保險(xiǎn)人患有艾滋?。╝ids）或感染艾滋病病毒（hiv）期間。

保險(xiǎn)金額

第六條保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)金額按份計(jì)算，每份保險(xiǎn)的累計(jì)保險(xiǎn)金額為人民幣110萬(wàn)元，其中各類(lèi)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額如下：

（一）飛機(jī)：人民幣50萬(wàn)元；

（二）火車(chē)（含地鐵、輕軌）：人民幣30萬(wàn)元；

（三）汽車(chē)（含電車(chē)、有軌電車(chē)）：人民幣10萬(wàn)元；

（四）船舶：人民幣20萬(wàn)元；

保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人約定，并在保險(xiǎn)單中載明，但同一被保險(xiǎn)人最多只可投保4份本保險(xiǎn)。

保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。

保險(xiǎn)費(fèi)

第七條保險(xiǎn)費(fèi)為每份人民幣88元，投保人應(yīng)于投保時(shí)交清全部保險(xiǎn)費(fèi)。

保險(xiǎn)期間

第八條保險(xiǎn)期間為一年，以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。

投保人義務(wù)

第九條投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢(xún)問(wèn)，履行如實(shí)告知義務(wù)。

投保人故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同，且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)并且足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同；因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)對(duì)保險(xiǎn)事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，僅按約定退還未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

第十條投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未通知的，保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已發(fā)送給投保人。

保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付

第十一條發(fā)生本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故后，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。

投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使保險(xiǎn)人因此而增加的勘查、調(diào)查等費(fèi)用，應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)。

投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無(wú)法認(rèn)定時(shí)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

上述規(guī)定，不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。

第十二條索賠申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償時(shí)，應(yīng)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。被保險(xiǎn)人未及時(shí)提供有關(guān)單證，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)單證的真實(shí)性及其記載的內(nèi)容的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

（一）被保險(xiǎn)人意外身故，索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付通知書(shū)，并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人：

1.保險(xiǎn)金給付通知書(shū)；

2.保險(xiǎn)單；

3.受益人的身份證明；

4.交通事故證明；

5.公安部門(mén)或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；

6.被保險(xiǎn)人的戶(hù)籍注銷(xiāo)證明；

7.若申請(qǐng)人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件；

8.保險(xiǎn)人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。

（二）被保險(xiǎn)人意外殘疾的，索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付通知書(shū)，并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人：

1.保險(xiǎn)金給付通知書(shū)；

2.保險(xiǎn)單；

3.受益人身份證明；

4.交通事故證明；

5.保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法機(jī)關(guān)出具的殘疾鑒定診斷書(shū)；

6.若申請(qǐng)人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件；

7.保險(xiǎn)人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。

（三）索賠申請(qǐng)人因特殊原因不能提供上述證明的，應(yīng)提供法律認(rèn)可的其他有關(guān)的證明資料，以提出索賠申請(qǐng)。

第十三條保險(xiǎn)人在收到索賠申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付通知書(shū)和第十二條所列的相關(guān)證明和資料后，應(yīng)及時(shí)做出核定。

對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人應(yīng)在與索賠申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人應(yīng)向索賠申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)；對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的而給付保險(xiǎn)金數(shù)額不能確定的，保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予支付，并在最終確定給付數(shù)額后作相應(yīng)扣除。

第十四條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外交通事故且在事故發(fā)生日起失蹤，后經(jīng)人民法院宣告為死亡的，保險(xiǎn)人將根據(jù)該判決所確定的死亡日期給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的，受益人應(yīng)于知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人支付的身故保險(xiǎn)金。

第十五條索賠申請(qǐng)人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。

受益人的指定及變更處理

第十六條訂立本保險(xiǎn)合同時(shí)，投保人或被保險(xiǎn)人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人時(shí)，應(yīng)確定其受益順序和受益份額；未確定受益順序和受益份額的，各身故保險(xiǎn)金受益人享有相等的受益權(quán)。

投保人或被保險(xiǎn)人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人，但需書(shū)面申請(qǐng)通知保險(xiǎn)人，由保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同上批注。身故保險(xiǎn)金受益人變更若發(fā)生法律上的糾紛，保險(xiǎn)人不負(fù)任何責(zé)任。

投保人指定或變更受益人的，應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。

被保險(xiǎn)人無(wú)民事行為能力或限制民事行為能力的，指定或變更受益人須經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意。

本保險(xiǎn)合同殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，保險(xiǎn)人不受理其他的指定或變更。

爭(zhēng)議處理

第十七條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生爭(zhēng)議的，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的，可向中華人民共和國(guó)人民法院起訴。

其他事項(xiàng)

第十八條本保險(xiǎn)合同成立后，投保人不得解除合同。

第十九條本保險(xiǎn)合同適用中華人民共和國(guó)法律。

第二十條釋義

本保險(xiǎn)合同具有特定含義的名詞，其定義如下：

保險(xiǎn)人：指與投保人簽訂本保險(xiǎn)合同的中國(guó)人民保險(xiǎn)公司各分支機(jī)構(gòu)。

索賠申請(qǐng)人：指就本保險(xiǎn)合同的身故保險(xiǎn)金而言，是指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或依法享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人，就本保險(xiǎn)合同殘疾保險(xiǎn)金而言是指被保險(xiǎn)人。

周歲：以法定身份證明文件中記載的出生日期為計(jì)算基礎(chǔ)。

乘坐：從乘客雙腳踏入機(jī)艙、車(chē)廂或甲板時(shí)開(kāi)始，至乘客離開(kāi)機(jī)艙、車(chē)廂或甲板時(shí)終止。

交通工具：指飛機(jī)、火車(chē)（含地鐵、輕軌）、汽車(chē)（含電車(chē)、有軌電車(chē)）、船舶。

交通事故：指交通工具傾覆、出軌、墜落、沉沒(méi)、起火、爆炸、與其他物體碰撞。

不可抗力：指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀事實(shí)。

意外傷害：指以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。

肢：指人體的四肢，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。

艾滋?。╝ids）或艾滋病病毒（hiv）：按世界衛(wèi)生組織所訂的定義為準(zhǔn)。若在被保險(xiǎn)人的血液樣本中發(fā)現(xiàn)上述病毒的抗體，則認(rèn)定被保險(xiǎn)人已被艾滋病毒感染。

2023年故意傷害私了的協(xié)議書(shū)通用四

保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書(shū)面形式。

投保范圍

第二條在依法成立的學(xué)校或者幼兒園注冊(cè)，身體健康，能正常學(xué)習(xí)和生活的大、中、小學(xué)學(xué)生和幼兒，可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。

具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人或?qū)Ρ槐ｋU(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。

被保險(xiǎn)人為未成年人，須由其父母作為投保人。

保險(xiǎn)責(zé)任

第三條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金：

（一）被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單上所載的人身意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

被保險(xiǎn)人身故前已領(lǐng)有本條第（二）項(xiàng)、第（三）項(xiàng)的保險(xiǎn)金的，身故保險(xiǎn)金為扣除已給付保險(xiǎn)金后的余額。

（二）被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》（簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表一》）所列殘疾程度之一者，保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的，按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí)，僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金；如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。

2.被保險(xiǎn)人本次意外傷害事故所致之殘疾，如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾，可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者，保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金，但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。

（三）被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故，造成本保險(xiǎn)合同所附《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》（簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表二》）所列燒傷程度之一者，保險(xiǎn)人按該表所對(duì)應(yīng)的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷保險(xiǎn)金。

1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷或殘疾的，無(wú)論是否發(fā)生在身體同一部位，保險(xiǎn)人僅按給付金額較高的一項(xiàng)給付保險(xiǎn)金。

2.被保險(xiǎn)人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時(shí)，保險(xiǎn)人給付其中較高一項(xiàng)的燒傷保險(xiǎn)金，即：后次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的，應(yīng)扣除前次已給付的保險(xiǎn)金；前次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的，保險(xiǎn)人不再給付后次的燒傷保險(xiǎn)金。

3.被保險(xiǎn)人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金之和，但給付金額總數(shù)以保險(xiǎn)金額為限。

責(zé)任免除

第四條因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為；

（二）因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；

（三）被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏、食物中毒；

（四）被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故；

（五）被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；

（六）被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者；

（七）原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。

第五條被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng)或其他類(lèi)似的武裝叛亂期間；

（二）被保險(xiǎn)人從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間；

（三）被保險(xiǎn)人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間；

（四）被保險(xiǎn)人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間；

（五）被保險(xiǎn)人患有艾滋病（aids）或感染艾滋病病毒（hiv）期間；

（六）被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)期間。

保險(xiǎn)金額

第六條保險(xiǎn)金額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定，并在保險(xiǎn)單中載明。本保險(xiǎn)合同最低保險(xiǎn)金額為3000元，保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。

保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。

保險(xiǎn)期間

第七條除另有約定外，保險(xiǎn)期間為一年，以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。

保險(xiǎn)費(fèi)

第八條保險(xiǎn)費(fèi)按年度計(jì)算。投保人應(yīng)在訂立合同時(shí)一次交清保險(xiǎn)費(fèi)。

投保人義務(wù)

第九條投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢(xún)問(wèn)，履行如實(shí)告知義務(wù)。

投保人故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同，且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)并且足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同；因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，僅按約定退還未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

第十條投保人應(yīng)在訂立合同時(shí)或按雙方約定交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。

第十一條投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未通知的，保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已發(fā)送給投保人。

保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付

第十二條發(fā)生本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故后，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。

投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使保險(xiǎn)人因此而增加的勘查、調(diào)查等費(fèi)用，應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)。

投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無(wú)法認(rèn)定時(shí)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

2023年故意傷害私了的協(xié)議書(shū)通用五

保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書(shū)面形式。

投保范圍

第二條在依法成立的學(xué)?；蛘哂變簣@注冊(cè)，身體健康，能正常學(xué)習(xí)和生活的大、中、小學(xué)學(xué)生和幼兒，可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。

具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人或?qū)Ρ槐ｋU(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。

被保險(xiǎn)人為未成年人，須由其父母作為投保人。

保險(xiǎn)責(zé)任

第三條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金：

(一)被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單上所載的人身意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

被保險(xiǎn)人身故前已領(lǐng)有本條第(二)款、第(三)款的保險(xiǎn)金的，身故保險(xiǎn)金為扣除已給付保險(xiǎn)金后的余額。

(二)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表一》所列殘疾程度之一者，保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付殘疾裸位金石如治療仍未結(jié)束的，按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí)，僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。

2.被保險(xiǎn)人本次意外傷害事故所致之殘疾，如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾，可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者，保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金，但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。

(三)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故，造成本保險(xiǎn)合同所附《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表))(簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表二》)所列燒傷程度之一者，保險(xiǎn)人按該表所對(duì)應(yīng)的燒傷程度及卞列約定給付意外傷害燒傷保險(xiǎn)金。

1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷或殘疾的，無(wú)論是否發(fā)生在身體同一部位，保險(xiǎn)人僅按給付金額較高的一項(xiàng)給付保險(xiǎn)金。

2.被保險(xiǎn)人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時(shí)，險(xiǎn)人給付其中較高一項(xiàng)的燒傷保險(xiǎn)金，即：后次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的，應(yīng)扣除前次已給付的保險(xiǎn)金;前次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的，保險(xiǎn)人不再給付后次的燒傷保險(xiǎn)金。

3.被保險(xiǎn)人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金之和，但給付金額總數(shù)以保險(xiǎn)金額為限。

責(zé)任免除

第四條因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

(一)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為;

(二)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;

(三)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏、食物中毒;

(四)被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;

(五)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物;

(六)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者;

(七)原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。

第五條被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

(一)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng)或其他類(lèi)似的武裝叛亂期間;

(二)被保險(xiǎn)人從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間;

(三)被保險(xiǎn)人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間;

(四)被保險(xiǎn)人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間;

(五)被保險(xiǎn)人患有艾滋病(aids)或感染艾滋病病毒(hiv)期間;

(六)被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽幾，特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)期間。

保險(xiǎn)金額

第六條保險(xiǎn)金額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定，并在保險(xiǎn)單中載明。本保險(xiǎn)合同最低保險(xiǎn)金額為3000元，保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。

保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。

保險(xiǎn)期間

第七條除另有約定外，保險(xiǎn)期間為一年，以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。

保險(xiǎn)費(fèi)

第八條保險(xiǎn)費(fèi)按年度計(jì)算。投保人應(yīng)在訂立合同時(shí)一次交清保險(xiǎn)費(fèi)。

投保人義務(wù)

第九條投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢(xún)間，履行如實(shí)告知義務(wù)。

投保人故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同，且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)并且足以影響保障人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同;因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，僅按約定退還未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

第十條投保人應(yīng)在訂立合同時(shí)或按雙方約定交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。

第十一條投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人。一投保人未通知的，保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已發(fā)送給投保人。

保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付

第十二條發(fā)生本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故后，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。

投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使保險(xiǎn)人因此而增加的勘查、調(diào)查等費(fèi)用，應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)。

投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無(wú)法認(rèn)定時(shí)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

上述約定，不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。

第十三條索賠申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償時(shí)，應(yīng)于合理期限內(nèi)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。被保險(xiǎn)人未及時(shí)提供有關(guān)單證，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)單證的真實(shí)性及其記載的內(nèi)容的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

(一)被保險(xiǎn)人因意外身故，索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)、并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人：

1.保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);

2.保險(xiǎn)單;

3.受益人的身份證明;

4.公安部門(mén)或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

5.被保險(xiǎn)人的戶(hù)籍注銷(xiāo)證明;

6.若申請(qǐng)人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件;

7.保險(xiǎn)人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。

(二)被保險(xiǎn)人意外殘疾或燒傷的，索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)，并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人：

1.保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);

2.保險(xiǎn)單;

3.受益人身份證明;

4.保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法機(jī)關(guān)出具的殘疾或燒傷鑒定診斷書(shū);

5.若申請(qǐng)人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件;

6.保險(xiǎn)人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。

(三)索賠申請(qǐng)人因特殊原因不能提供上述證明的，應(yīng)提供法律認(rèn)可的其他有關(guān)的證明資料。

第十四條保險(xiǎn)人在收到索賠申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)和第十三條所列的相關(guān)證明和資料后，應(yīng)及時(shí)做出核定。

對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人應(yīng)在與索賠申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù);對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人應(yīng)向索賠申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū);對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的而給付保險(xiǎn)金數(shù)額不能確定的，保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予支付，并在最終確定給付數(shù)額后作相應(yīng)扣除。

第十五條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故且在事故發(fā)生日起失蹤，后經(jīng)人民法院宜告死亡的，保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)該判決所確定的死亡日期給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的，索賠申請(qǐng)人應(yīng)于知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人支付的身故保險(xiǎn)金。

第十六條索賠申請(qǐng)人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。

受益人的指定及變更處理

第十七條訂立本保險(xiǎn)合同時(shí)，投保人或被保險(xiǎn)人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人時(shí)，應(yīng)確定其受益順序和受益份額;未確定受益順序和受益份額的，各身故保險(xiǎn)金受益人將享有相等的受益權(quán)。

投保人或被保險(xiǎn)人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人，但需書(shū)面形式申請(qǐng)通知保險(xiǎn)人，由保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同上批注。身故保險(xiǎn)金受益人變更若發(fā)生法律上的糾紛，保險(xiǎn)人不負(fù)任何責(zé)任。

被保險(xiǎn)人無(wú)民事行為能力或限制民事行為能力的，指定或變更受益人須經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意。投保人指定或變更受益人的，應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。

本保險(xiǎn)合同殘疾或燒傷保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，保險(xiǎn)人不受理其他指定或者變更。

爭(zhēng)議處理

第十八條因履行本保險(xiǎn)合同的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。

協(xié)商不成的，提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的，可向中華人民共和國(guó)人民法院起訴。

其他事項(xiàng)

第十九條本保險(xiǎn)合同成立后，投保人可書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人解除合同。投保人解除本保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明文件和資料：

1.解除合同通知書(shū);

2.保險(xiǎn)單;

3.保險(xiǎn)費(fèi)交付憑證;

4.投保人身份證明。

投保人要求解除本保險(xiǎn)合同的，自保險(xiǎn)人接到解除合同申請(qǐng)書(shū)的當(dāng)日24之時(shí)起，本保險(xiǎn)合同的效力終止。保險(xiǎn)人收到上述證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還被保險(xiǎn)人未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

根據(jù)本保險(xiǎn)合同，索賠申請(qǐng)人已領(lǐng)取過(guò)任何保險(xiǎn)金的，投保人不得解除合同。

第二十條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人雙方約定，可以采用附加條款或批單的方式變更本保險(xiǎn)合同的有關(guān)內(nèi)容。這種附加條款或批單是本合同的有效組成部分，本保險(xiǎn)合同條款與附加條款或批單不一致之處，以附加條款或批單為準(zhǔn)，附加條款或批單未盡之處，以本保險(xiǎn)合同條款為準(zhǔn)。

第二十一條本保險(xiǎn)合同適用中華人民共和國(guó)法律。

第二十二條釋義

本保險(xiǎn)合同具有特定含義的名詞，其定義如下：

保險(xiǎn)人：指與投保人簽訂本保險(xiǎn)合同的中國(guó)人民保險(xiǎn)公司各分支機(jī)構(gòu)。

索賠申請(qǐng)人：指就本保險(xiǎn)合同的身故保險(xiǎn)金而言，是指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或依法享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人。就本保險(xiǎn)合同殘疾或燒傷保險(xiǎn)金而言是指被保險(xiǎn)人。

周歲：以法定身份證明文件中記載的出生日期為計(jì)算基礎(chǔ)。

不可抗力：指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。

意外傷害：指以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。

燒傷：指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致的機(jī)體軟組織的燒傷，燒傷程度達(dá)到m 度，ui度燒傷的標(biāo)準(zhǔn)為皮膚(表皮、皮下組織)全層的損傷，涉及肌肉、骨骼，軟組織壞死、結(jié)癡、最后脫落。燒傷的程度及燒傷面積的計(jì)算均以保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人雙方約定的鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。

肢：指人體的四肢，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。

部位：指本保險(xiǎn)合同所附《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》約定的人體部位，即人體分為兩個(gè)部位：頭部、軀干及四肢部。

無(wú)有效駕駛執(zhí)照：指駕駛?cè)藛T有下列情形之一者：無(wú)駕駛證或駕駛車(chē)輛與駕駛證準(zhǔn)駕車(chē)型不相符，公安交通管理部門(mén)規(guī)定的其他屬于無(wú)有效駕駛證的情況下駕車(chē)。

艾滋病(aids)或艾滋病病毒(hiv)：按世界衛(wèi)生組織所訂的定義為準(zhǔn)。若在被保險(xiǎn)人的血液樣本中發(fā)現(xiàn)上述病毒的抗體，則認(rèn)定被保險(xiǎn)人已被艾滋病毒感染。

醫(yī)療事故：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)療人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身傷害的事故。

潛水：指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下活動(dòng)。

攀巖運(yùn)動(dòng)：指以攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。

武術(shù)比賽：指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。

探險(xiǎn)活動(dòng)：指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動(dòng)。

特技：指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊技能。

未滿(mǎn)期凈保費(fèi)(一年期保險(xiǎn)單)計(jì)算公式：

未滿(mǎn)期凈保費(fèi)一保險(xiǎn)費(fèi)x〔1一(保單已經(jīng)過(guò)天數(shù)/365)]x(1 一20%)。

經(jīng)過(guò)天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。

2023年故意傷害私了的協(xié)議書(shū)通用六

第一章 保險(xiǎn)對(duì)象

第一條 凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員，身體健康，能正常工作或正常勞動(dòng)的，可以作為被保險(xiǎn)人，由其所在單位向保險(xiǎn)公司集體辦理投保手續(xù)。

第二章 保險(xiǎn)期限

第二條 保險(xiǎn)期限為一年，自起保日的零時(shí)起到期滿(mǎn)日的二十四時(shí)止。期滿(mǎn)時(shí)，另辦續(xù)保手續(xù)。

第三章 保險(xiǎn)金額

第三條 保險(xiǎn)金額最低為壹仟元，最高為五仟元。在此限度內(nèi)，一個(gè)單位選定一個(gè)保險(xiǎn)金額。

保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。

第四章 保險(xiǎn)責(zé)任

第四條 本保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，因意外傷害事故以致死亡或殘廢的，保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。

1.因意外傷害事故以致死亡的，給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

2.因意外傷害事故以致又目永久完全失明或兩肢永遠(yuǎn)完全殘廢：或一目永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的，給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的，給付保險(xiǎn)金額半數(shù)。

4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能，或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的，按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。

第五條 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故，保險(xiǎn)公司均按第四條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過(guò)保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí)，保險(xiǎn)效力即行終止。

第五章 除外責(zé)任

第六條 由于下列原因所致被保險(xiǎn)人的死亡或殘廢，保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：

1.被保險(xiǎn)人的自殺或犯罪行為;

2.被保險(xiǎn)人或其受益人的故意或詐騙行為;

3.戰(zhàn)爭(zhēng)或軍事行動(dòng);

4.被保險(xiǎn)人因疾病死亡或殘廢。

第七條 被保險(xiǎn)人因意外傷殘所支出的醫(yī)療和醫(yī)藥等項(xiàng)費(fèi)用，保險(xiǎn)公司不負(fù)給付責(zé)任。

第六章 保險(xiǎn)費(fèi)率

第八條 保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)行業(yè)(工種)或工作性質(zhì)分別訂定。

第七章 保險(xiǎn)手續(xù)和保險(xiǎn)費(fèi)的繳付

第九條 投保時(shí)，投保單位應(yīng)填寫(xiě)投保單一份和全體被保險(xiǎn)人名單一式三份，經(jīng)保險(xiǎn)公司核定承保后簽發(fā)保險(xiǎn)單。

第十條 被保險(xiǎn)人在投保時(shí)，可以指定受益人，如果沒(méi)有指定受益人，以法定繼承人為受益人。

第十一條在保險(xiǎn)單有效期間，投保單位如因人員變動(dòng)，需要加?；蛲吮?，或因被保險(xiǎn)人要求變更受益人，應(yīng)填寫(xiě)變動(dòng)通知單一式三份，送交保險(xiǎn)公司據(jù)以簽發(fā)批單，作為保險(xiǎn)單的附件。

被保險(xiǎn)人中途離職，不論已否辦理批改手續(xù)，均自離職之日起喪失保險(xiǎn)效力，保險(xiǎn)公司應(yīng)退還已繳的未到保險(xiǎn)費(fèi)。

第十二條 投保單位應(yīng)在保險(xiǎn)起保日一次繳清保險(xiǎn)費(fèi)。有特別約定的可分期繳費(fèi)。保險(xiǎn)公司于收到保險(xiǎn)費(fèi)后，保險(xiǎn)單開(kāi)始生效。

分期繳費(fèi)的，如在約定期限內(nèi)不能交付時(shí)，保險(xiǎn)單即行失效。

第八章 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)和給付

第十三條 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時(shí)，被保險(xiǎn)人或其受益人應(yīng)通過(guò)投保單位向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金，并提供下列單證：

1.保險(xiǎn)單證及投保單位的證明;

2.被保險(xiǎn)人死亡時(shí)，應(yīng)提供死亡證明書(shū);

3.被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造成殘廢時(shí)，應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。

保險(xiǎn)公司接到申請(qǐng)后，經(jīng)過(guò)調(diào)查核實(shí)，按規(guī)定給付保險(xiǎn)金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過(guò)二足年不提出申請(qǐng)，即作為自動(dòng)放棄權(quán)益。

團(tuán)體(個(gè)人)人身意外傷害保險(xiǎn)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)暫行條款

茲經(jīng)被保險(xiǎn)人(或投保人)與保險(xiǎn)人雙方約定：本保險(xiǎn)單承保的團(tuán)體(個(gè)人)人身意外傷害保險(xiǎn)按照以下規(guī)定附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。

1.保險(xiǎn)金額以壹仟元至壹萬(wàn)元為限。保險(xiǎn)費(fèi)依照?qǐng)F(tuán)體(個(gè)人)人身意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)檔次，加收一倍。

2.被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，因發(fā)生意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故致傷，需要治療時(shí)，其實(shí)際支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)，五元以下的保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)，五元以上的(含五元)保險(xiǎn)人全數(shù)負(fù)責(zé)。其給付累計(jì)總額以不超過(guò)保險(xiǎn)金額為限。

3.除外責(zé)任

(1)被保險(xiǎn)人因患疾病所支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用;

(2)按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定應(yīng)自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)的藥品;

(3)整容費(fèi)及安裝假肢、假牙、假眼的費(fèi)用;

(4)掛號(hào)費(fèi)、護(hù)理(陪住)費(fèi)、取暖費(fèi)、誤工費(fèi)、停尸費(fèi);

(5)私人診所、康復(fù)醫(yī)院、氣功治療的費(fèi)用。

4.被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)給付時(shí)，須向保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)單證、投保單位或有關(guān)部門(mén)的事故證明，街道(鄉(xiāng))以上公立醫(yī)院的治療診斷證明及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始憑證。

5.被保險(xiǎn)人或受益人在申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金過(guò)程中如有欺詐行為，保險(xiǎn)人除追回已給付的保險(xiǎn)金外，有權(quán)向被保險(xiǎn)人或受益人追償因調(diào)查核實(shí)過(guò)程中所造成的經(jīng)濟(jì)損失。

6.本條款其他未盡事宜，按照本公司團(tuán)體(個(gè)人)人身意外傷害保險(xiǎn)條款規(guī)定辦理，其規(guī)定內(nèi)容與本條款規(guī)定有抵觸的，應(yīng)以本條款規(guī)定為準(zhǔn)。

2023年故意傷害私了的協(xié)議書(shū)通用七

交通意外傷害保險(xiǎn)合同條款

交通意外傷害保險(xiǎn)合同條款

保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書(shū)面形式。

投保范圍

第二條年滿(mǎn)3周歲至70周歲、身體健康的自然人，可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。

具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。

被保險(xiǎn)人為未成年人，須由其父母作為投保人。

保險(xiǎn)責(zé)任

第三條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人持有效客票踏人乘坐的合法營(yíng)運(yùn)交通工具人口，在交通工具內(nèi)因交通事故導(dǎo)致身故或殘疾的，保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金：

（一）被保險(xiǎn)人自交通事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的，保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同上所載的相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

（二）被保險(xiǎn)人因遭受意外交通事故，并自事故發(fā)生之日起180內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》（簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表一》）所列殘疾程度之一者，保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束，按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

1.被保險(xiǎn)人因同一意外交通事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí)，僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金；如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。

2.被保險(xiǎn)人本次意外交通事故所致之殘疾，如合并以前因意外交通事故所致的殘疾，可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者，保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金，但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。

(三)保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人乘坐同一類(lèi)別交通工具所負(fù)的給付上述各項(xiàng)保險(xiǎn)金的責(zé)任，以該類(lèi)別交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額為限。一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到該類(lèi)交通工具的保險(xiǎn)金額時(shí)，保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人乘坐該類(lèi)別交通工具的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

責(zé)任免除

第四條因下列原因造成被保險(xiǎn)人殘疾、身故的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為；

（二）因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗 被襲擊或被謀殺；

（三）被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏、食物中毒；

（四）被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故；

（五）被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；

（六）原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。

第五條被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾的，保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng)或其他類(lèi)似的武裝叛亂期間；

（二）被保險(xiǎn)人因從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間；

（三）被保險(xiǎn)人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間；

（四）被保險(xiǎn)人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間；

（五）被保險(xiǎn)人患有艾滋病(aids)或感染艾滋病病毒（hiv)期間。

保險(xiǎn)金額

第六條保臉金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。

保險(xiǎn)金額按份計(jì)算，每份保險(xiǎn)的累計(jì)保險(xiǎn)金額為人民幣110萬(wàn)元，其中各類(lèi)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額如下：

飛機(jī)：人民幣50萬(wàn)元；

火車(chē)（含地鐵、輕軌）：人民幣30萬(wàn)元；

汽車(chē)（含電車(chē)、有軌電車(chē)）：人民幣10萬(wàn)元；

船舶：人民幣20萬(wàn)元；

保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人約定，并在保險(xiǎn)單中載明，但同一被保險(xiǎn)人最多只可投保4份本保險(xiǎn)。

保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。

保險(xiǎn)費(fèi)

第七條保險(xiǎn)費(fèi)為每份人民幣88元，投保人應(yīng)于投保時(shí)交清全部保險(xiǎn)費(fèi)

保險(xiǎn)期間

第八條保險(xiǎn)期間為一年，以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。

投保人義務(wù)

第九條投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢(xún)問(wèn)，履行如實(shí)告知義務(wù)。

投保人故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同，且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

投保人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)并且足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同；因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)對(duì)保險(xiǎn)事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，僅按約定退還未滿(mǎn)期凈保險(xiǎn)費(fèi)。

第十條投保人住 或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未通知的，保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已發(fā)送給投保人。

保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付

第十一條發(fā)生本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故后，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。

投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使保險(xiǎn)人因此而增加的勘查、調(diào)查等費(fèi)用，應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)。

投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無(wú)法認(rèn)定時(shí)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

上述規(guī)定，不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。

第十二條索賠申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償時(shí)，應(yīng)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。被保險(xiǎn)人未及時(shí)提供有關(guān)單證，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)單證的真實(shí)性及其記載的內(nèi)容的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

（一）被保險(xiǎn)人意外身故，索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付通知書(shū)，并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人：

1.保險(xiǎn)金給付通知書(shū)；‘

2.保險(xiǎn)單；

3.受益人的身份證明；

4.交通事故證明；

5.公安部門(mén)或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；

6.被保險(xiǎn)人的戶(hù)籍注銷(xiāo)證明；

7.若申請(qǐng)人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件；

8.保險(xiǎn)人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。

（二）被保險(xiǎn)人意外殘疾的，索賠申請(qǐng)人應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付通知書(shū)，并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人：