護理查房范文白內(nèi)障通用(優(yōu)質(zhì)13篇)

通過總結(jié)，我們可以看到自己的不足和進步，從而更好地規(guī)劃未來的發(fā)展。如何制定一套較為完美的解決方案是我們需要思考的關(guān)鍵問題。以下是一些精心策劃的市場調(diào)研報告，供大家在制定市場策略時參考和借鑒。

護理查房范文白內(nèi)障通用篇一

本學(xué)年內(nèi)科護理教研室在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，全體教師團結(jié)協(xié)作、勇挑重擔、努力學(xué)習(xí)、刻苦鉆研，開展多種形式教育活動。根據(jù)工作重點，分析研究護理教研室工作情況，加強教師們的政治思想工作，使教師們在護理教育工作實踐中發(fā)揮積極作用。首先，在學(xué)期之初，就制定了較好較詳盡的教研室工作計劃、確立了明確的`教學(xué)目標。其次，在教育教學(xué)過程中，時時刻刻注意修正、提高、完善計劃和目標，并積極發(fā)揮集體和個人的多重作用，按時按質(zhì)完成《內(nèi)科護理學(xué)》、《老年護理學(xué)》、《血液凈化護理》教學(xué)任務(wù)。

一、圓滿完成教學(xué)、教師觀摩聽課和集體備課等任務(wù)。

1、在教學(xué)工作中，教師們認真貫徹教學(xué)原則，合理制定教學(xué)計劃，刻苦鉆研專業(yè)知識。本學(xué)年內(nèi)科護理教研室按照學(xué)校的教學(xué)安排，承接了內(nèi)科護理學(xué)、老年護理學(xué)、血液凈化護理等教學(xué)任務(wù)，由于準備充分，教學(xué)工作受到學(xué)生好評。老師們克服困難，勇敢接受挑戰(zhàn)將理論與臨床有機地結(jié)合起來，精心探索教學(xué)藝術(shù)，因材施教，保質(zhì)保量完成教學(xué)任務(wù)。

2、聽課情況：本學(xué)期現(xiàn)已進行檢查性聽課10次，通過聽課促進教師相互學(xué)習(xí)，改進教學(xué)方法，有助于教風(fēng)建設(shè)，提高了教學(xué)質(zhì)量。

結(jié)。

4、為了提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)能力，本學(xué)期內(nèi)科教研室組織了教師教學(xué)競賽，取得了良好的效果，達到了預(yù)期的目的。

5、師生座談會：本學(xué)期在課程中期和末期各召開老師座談會一次，通過學(xué)院老師反饋學(xué)生在教學(xué)過程中的感受，對自己最關(guān)心的問題、師生關(guān)系、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容等情況。教師從中也受益匪淺，促進了教學(xué)方法和方式的改進。

二、完成教學(xué)大綱的編寫和修訂。

根據(jù)護理學(xué)院要求，組織經(jīng)驗豐富的老師圓滿完成內(nèi)科護理學(xué)、老年護理學(xué)、血液凈化護理教學(xué)大綱的編寫和修訂工作。

三、血液凈化完成了一次全國繼續(xù)教育項目和全省血液凈化專科護士培訓(xùn)。

四、出卷嚴謹，成績評定嚴格。

抓好學(xué)風(fēng)和考風(fēng)建設(shè)，平時認真做好答疑輔導(dǎo)，考前決不劃重點，要求學(xué)生對照大綱全面復(fù)習(xí)，以達到全面掌握知識點的目的。對每一位學(xué)生認真、客觀地給予評定。認真出卷、批卷和進行試卷分析。

五、問題和不足：

科研工作還有待加強。立項課題較少、論文等成果不多；

護理查房范文白內(nèi)障通用篇二

21世紀的臨床護理工作，護理人員僅憑其在學(xué)校學(xué)習(xí)的護理基礎(chǔ)知識，以及臨床實踐經(jīng)驗去應(yīng)付，遠遠不能滿足服務(wù)對象和時代的要求。尤其現(xiàn)在icu收治對象多為跨學(xué)科、跨病種的患者，僅憑護理人員現(xiàn)在的知識和技能并不能完全應(yīng)對。針對這種情況，我科自20xx年開始開展護理教學(xué)查房，以增強和拓展護理人員的知識面和知識層次。

我科現(xiàn)擁有護理人員26名，本科2名，大專19名，中專5名。參加工作5年以上的3名，3年以上的6名。

2.1時間安排護理人員在社會上擔任的角色較多，且工作任務(wù)較為繁重，學(xué)習(xí)的時間相對有限，于是我科定于每周二下午3:00~5:00兩個小時為教學(xué)查房時間，除值班人員外全部到科室進行學(xué)習(xí)。

2.2學(xué)習(xí)形式每周選定2~3名人員以授課的方式與大家共同學(xué)習(xí)。授課主要內(nèi)容是護理雜志刊登的.有關(guān)護理發(fā)展新動態(tài)、新理論、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，國外護理現(xiàn)狀、專題綜述，以及專科專病、護理進展等。在學(xué)習(xí)的過程中大家可以隨時提問、討論，充分發(fā)表各自的見解。授課結(jié)束后，由護士長進行總結(jié)評講、現(xiàn)場提問考核。學(xué)習(xí)結(jié)束后由授課人員將講課內(nèi)容錄入微機，形成電子讀書筆記，做到知識資源共享，大大提高了學(xué)習(xí)效率。

3.1提高了學(xué)習(xí)的積極主動性，拓寬了知識面我科人員組成以3年以內(nèi)護士為主，知識結(jié)構(gòu)以書面知識為主，學(xué)習(xí)方式以課堂授課形式為主。自開展教學(xué)查房工作以來，護理人員的學(xué)習(xí)主動性大大提高。首先是每一個人都有為大家授課的機會，其次是為授課進行充分的準備。到圖書館翻閱書籍、期刊雜志，上網(wǎng)進行信息查詢，了解最新護理動態(tài)，國際、國內(nèi)開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，制作成讀書筆記后再與大家共同學(xué)習(xí)。這樣每一位護士就積極參與到學(xué)習(xí)中來，由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動學(xué)習(xí)，直接地和間接地接觸和學(xué)習(xí)到許多護理相關(guān)知識和技術(shù)，拓寬了知識面和眼界。

3.2對于臨床實踐有指導(dǎo)作用參加護理教學(xué)查房的學(xué)習(xí)，護理人員可以較迅速地了解國內(nèi)外護理發(fā)展現(xiàn)狀和學(xué)習(xí)相關(guān)護理技術(shù)知識，并應(yīng)用于臨床，指導(dǎo)臨床實踐工作。

3.3激發(fā)總結(jié)經(jīng)驗的興趣，提高科研意識和論文寫作能力通過學(xué)習(xí)相關(guān)期刊論文，可以學(xué)習(xí)其中有關(guān)寫作格式、寫作形式及經(jīng)驗總結(jié)的方法，逐漸提高論文的寫作能力。自20xx年以來，我科護理人員已在國家級期刊發(fā)表論文20余篇，省級刊物100余篇，護理報17篇。

3.4指導(dǎo)臨床教學(xué)，提高教學(xué)水平學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識和帶教技術(shù)，指導(dǎo)臨床教學(xué)工作，改進教育方法，提高教育水平。我科已連續(xù)4年被醫(yī)院評為護理優(yōu)秀帶教集體，20余人100余次被醫(yī)院評為優(yōu)秀帶教。

護理查房范文白內(nèi)障通用篇三

PPT護理查房是一種應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)手段的查房方式，通過將病人的相關(guān)信息整理成PPT演示文稿，使醫(yī)護人員更直觀地了解患者的病情和治療進展。此項技術(shù)應(yīng)用的普及，極大地提高了醫(yī)護人員的工作效率和責任感，并為患者的康復(fù)帶來了更加科學(xué)和精準的治療。

第二段：信息傳達更高效。

傳統(tǒng)的查房方式，醫(yī)護人員需要逐個進入病房，與患者交談并查看相關(guān)病歷和化驗單。這種方式不僅耗費時間，還有可能造成交叉感染。而PPT護理查房可以將患者的基本信息、病程記錄、體征變化、治療計劃等一目了然地展示在大屏幕上，醫(yī)護人員只需簡單瀏覽PPT就能了解病情，從而更好地制定后續(xù)的治療方案。相比傳統(tǒng)的查房方式，PPT護理查房使醫(yī)護人員的工作更加高效。

第三段：圍觀者參與感增強。

與傳統(tǒng)查房方式相比，PPT護理查房使圍觀者（包括其他醫(yī)生、護士和實習(xí)生等）更容易參與到病情討論中。通過PPT的展示，大家共同觀察病情變化，學(xué)習(xí)和分享治療心得，加深交流和協(xié)作合作。這種方式不僅提高了圍觀者對病情的了解和判斷能力，也使醫(yī)護人員之間的互通有無更加便捷。圍觀者通過與醫(yī)護人員共同思考問題、提出建議，促進了醫(yī)患之間的有效溝通和更好地服務(wù)。

第四段：患者參與程度提高。

PPT護理查房還可以在一定程度上提高患者對于疾病的認識和參與程度?！耙圆∪藶橹行摹笔乾F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本原則，而PPT護理查房為患者提供了更多機會了解自己的病情和治療方案。通過PPT的展示，患者能夠更加清晰地了解自己的病歷、化驗結(jié)果、治療進展等，并參與到治療方案的制定中。與醫(yī)護人員面對面交流的機會增多，患者也更容易向醫(yī)護人員提出自己的疑慮和需求，促進了醫(yī)患關(guān)系的良好互動。

第五段：總結(jié)。

PPT護理查房作為一種現(xiàn)代化的查房方式，為醫(yī)護人員提供了更高效的工作方式，增強了圍觀者和患者的參與感，促進醫(yī)患之間的溝通與合作。然而，我們也要看到PPT護理查房并不是萬能的，它僅僅是一種輔助手段。在實際應(yīng)用中，我們?nèi)匀恍枰Y(jié)合臨床經(jīng)驗和專業(yè)知識，全面評估患者情況，制定正確的治療方案。同時，我們應(yīng)該在使用PPT護理查房的同時，保護患者的隱私權(quán)，盡可能減少患者信息的泄露風(fēng)險。通過不斷創(chuàng)新和改進，PPT護理查房技術(shù)將會在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用中發(fā)揮更加重要的作用。

護理查房范文白內(nèi)障通用篇四

二、地點：急診科。

三、主持人：章莉護士長。

四、參加人員：副主任護師：陶瓊主管護師：萬艷芳。

五、查房內(nèi)容：消化道潰瘍出血期的護理。

章莉護士長：今天是中醫(yī)護理查房，查房內(nèi)容為：消化道潰瘍出血期的護理，通過查房提高大家對消化道潰瘍認識的同時，對本病的護理有一個整體的了解。

（一）簡要病史：

患者林杰，男，85歲，因“嘔血，黑便1天”于2015年3月2日10:00入院?；颊呷朐呵耙煌頍o明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色胃內(nèi)容物1次，伴鮮紅色血塊，非噴射性，量約500ml，伴頭暈、乏力，無心悸、反酸、噯氣，無腹脹、腹痛、排黑便2次，呈糊狀，每次量約100ml。患者于入院當天7am再次出現(xiàn)嘔吐鮮紅色胃內(nèi)容物2次，非噴射性，量約1000ml，伴頭暈、黑朦、乏力、胸悶、心悸，無神志不清、暈厥、抽搐，無腹脹、腹痛、腹瀉、黑便。于我院急診查血常規(guī)：wbc8.61*10^9/l,hb110g/l,plt103*10^9/l,擬“上消化道出血”收入院。起病以來，患者面色萎黃，無畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、無厭油、身目黃染，無尿頻、尿急、尿痛、尿少，精神稍差、胃納和睡眠欠佳，近期沒有明顯消瘦。否認“高血壓、心臟病、糖尿病”等病史，否認“肝炎、結(jié)核”等傳染病病史；否認藥物食物過敏史；否認外傷史和手術(shù)史。無輸血史?；颊卟皇葻?，飲白酒40余年，每天約100ml。

測t36.3c，p62次/分，r18次/分，bp144/64mmhg?？企w查結(jié)果：神清，面色萎黃，營養(yǎng)稍差，皮膚未見黃染、皮下出血點和瘀斑，未見蜘蛛痣，肝掌（+），全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。腹平軟，腹部無壓痛，無反跳痛，全腹未捫及包塊，肝脾未及，膽囊未及。murphy征陰性，麥氏點無壓痛及反跳痛；雙腎區(qū)無叩擊痛，叩診肝脾濁音界存在、肝區(qū)無叩擊痛，無移動性濁音，腸鳴音正常。雙下肢輕度浮腫。

完善了“三大常規(guī)、胸片、心電圖、胃腸鏡”等檢查。3月4日行胃鏡檢查提示：

1、食道靜脈曲張。

2、復(fù)合多發(fā)潰瘍。

3、門脈高壓性胃病。床邊b超提示消化及泌尿系統(tǒng)未見明顯異常。大便潛血陽性?，F(xiàn)患者一般情況較前稍好轉(zhuǎn)，無嘔血，無解黑便，無心悸氣促、無惡心、反酸、噯氣、無腹脹腹痛、精神睡眠可、建議患者行食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，暫禁食。

（二）入院診斷。

中醫(yī)診斷：血癥。

西醫(yī)診斷：消化道潰瘍出血期。

（三）治療方案。

1、西醫(yī)治療：禁食、抑酸、補液等對癥。

2、中醫(yī)治療：涼血止血，收斂生肌。

（四）護理診斷。

1、體液不足與消化道出血相關(guān)。

2、活動無耐力可能與周圍失血性衰竭相關(guān)。

3、皮膚完整性受損與長期臥床有關(guān)。

4、營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量與長期禁食（五)護理目標。

1、患者體液得到補充。

2、患者臥床期間生活護理得到落實。

3、患者臥床期間皮膚完整無破損。

4、患者住院期間得到足夠的營養(yǎng)。

1、一般護理：

（1）休息與臥位：臥床休息，平臥位，抬高下肢，促進靜脈回流并保持腦部供血。定時更換體位，注意保暖。

（2)保持呼吸道順暢：嘔血時頭偏向一側(cè)，防止窒息和誤吸；必要時用負壓吸引器清除氣道內(nèi)分泌物、血液、嘔吐物；給予吸氧。

2、飲食護理：禁食。期間保持熱量供給，維持水、電解質(zhì)，積極預(yù)防和糾正體液不足。止血后1~2天，進食高熱量、高維生素的溫良流質(zhì)，限制鈉和蛋白質(zhì)攝入，以免加重腹水和誘發(fā)肝性腦?。槐苊獯植?、堅硬、刺激性食物，細嚼慢咽，防止損傷曲張靜脈再次出血。少量多餐。

3、心理護理：患者多易產(chǎn)生緊張、恐懼的心理反應(yīng)。觀察患者心理變化，關(guān)心、安慰患者，解釋病情及治療方案，說明安靜休息的重要性，耐心聽取并解答患者及家屬的提問，減輕他們的疑惑。及時清除血跡，以減少對患者的不良刺激。

4、病情觀察：

（1）檢測指標：生命體征，必要時心電監(jiān)護；精神和意識狀態(tài)；觀察皮膚和甲床顏色，四肢溫度和濕度，周圍靜脈特別是頸靜脈充盈情況；準確記錄出入量，疑有休克時，留置導(dǎo)尿，保持尿量30ml/h；觀察嘔吐物和糞便性質(zhì)、顏色及量。定期復(fù)查紅細胞計數(shù)、血細胞比容、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、血尿素氮、糞便潛血，以了解貧血程度及出血是否停止；監(jiān)測血清電解質(zhì)和血氣分析，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。

頭暈、心悸、乏力，出血量400~500ml；急性周圍循環(huán)衰竭，甚至出血性休克，出血量1000ml。（4）出血是否停止判斷：有下列跡象，認為有繼續(xù)出血或者再出血，須及時處理：

a、反復(fù)嘔血，甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色；

b、黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，顏色轉(zhuǎn)為暗紅，伴有腸鳴音亢進；

d、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白測定與血細胞比容不斷下降，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高；

e、在補液足量、尿量正常情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高；

f、門靜脈高壓的患者原有脾大，在出血后常暫時縮小，如不見脾恢復(fù)腫大也提示出血未止。（5）原發(fā)病觀察：肝硬化并發(fā)出血的患者，注意觀察有無并發(fā)感染、腹水、黃疸的加重、肝性腦病等情況發(fā)生。并遵醫(yī)囑及時清除腸道內(nèi)積血，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。

5、對癥護理：嘔血時頭偏向一側(cè)，防止誤吸；迅速建立靜脈通道，及時補充血容量，并做好輸血準備；隨時做好口腔護理。行胃管沖洗時，觀察有無新的出血。

6、用藥護理：

為調(diào)整輸液、輸血量和速度的依據(jù)，避免引起急性肺水腫。（2）使用垂體后葉素應(yīng)注意觀察有無頭暈、面色蒼白、嘔吐、排便及腸絞痛等癥狀，靜脈滴注不宜過快，否則易引起高血壓、心律失常、心絞痛甚至心肌梗死，禁用于高血壓、冠心病或者孕婦。使用奧曲肽應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，注意觀察有無不良反應(yīng)，嚴格控制速度。

章莉護士長：消化道潰瘍是一種多因素疾病，像幽門螺桿菌感染。因為消化性潰瘍病人在應(yīng)用根除螺桿菌的治療后，潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降，這表明潰瘍的形成和幽門螺桿菌有關(guān)。還有胃酸分泌過多也可導(dǎo)致潰瘍。消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸、胃蛋白酶對粘膜自身消化所致，而胃蛋白酶原的激活需要鹽酸，由此可見，胃潰瘍的形成和胃酸的分泌量有著密不可分的關(guān)系。

陶瓊（副主任護師）：我認為還有一個很重要的原因是服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林)，這類藥物可以直接作用于胃、十二指腸粘膜，透過細胞膜彌散入粘膜上皮細胞內(nèi)，細胞內(nèi)高濃度的非甾體抗炎藥可以產(chǎn)生細胞毒而損壞胃黏膜屏障。此外，這類藥物還可以抑制體內(nèi)還氧化酶的活性而干擾了胃、十二指腸黏膜內(nèi)的前列腺素的合成，使前列腺素減少，削弱了其對胃、十二指腸黏膜的保護作用導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。

萬艷芳（主管護師）：此外呢，我覺得還有一些原因可以引發(fā)消化道潰瘍，比如胃排空延緩和膽汁反流，胃腸肽的作用，如胃腸肽影響胃酸的分泌；遺傳因素：家族胃潰瘍史者比一般家族發(fā)病率高三倍；環(huán)境因素：吸煙飲酒等刺激胃酸分泌增加，比一般人可增加91.5%，吸煙飲酒引起血管收縮，抑制胰液和膽汁的分流減弱在十二指腸內(nèi)中和胃酸的能力，導(dǎo)致十二指腸酸性化；精神因素：根據(jù)心理-社會-生物醫(yī)學(xué)模式觀點看，消化性潰瘍屬于典型的身心疾病范疇之一等等。

唐文娟（護師）：我認為應(yīng)該從觀察病情，維持血容量，飲食這些方面來進行護理。還可以對患者實施心理護理。

吳丹（護士）：我認為可以提出的護理診斷有：血容量不足：與大量失血有關(guān)。針對這項護理診斷可以采取的護理措施有：侯小琴同學(xué)：取平臥位，臥床休息，頭偏向一側(cè)。建立多條暢通的靜脈通路，及時補充血容量。遵醫(yī)囑合理補液，預(yù)防失血性休克的發(fā)生。

羅麗萍（護師）：應(yīng)用一些止血藥物或給予冰鹽水洗胃。嚴密觀察生命體征，尿量和周圍循環(huán)情況。觀察有無鮮紅色血液持續(xù)從胃管引出，以判斷有無活動性出血和止血效果。此外。還需要暫時禁食，出血停止后可以進流質(zhì)或無渣半流質(zhì)飲食。還應(yīng)該注意心理護理，緩解病人的焦慮及恐慌情緒，安慰病人，及時清理口鼻腔內(nèi)的嘔吐物，情緒緊張不能緩解者，可以適當給予鎮(zhèn)靜劑。立即建立多條靜脈通道，快速準確的實施輸血、輸液、各種止血治療及用藥的搶救措施，觀察治療效果及不良反應(yīng)。

熊妍（護師）：還可以提出的護理診斷有：有誤吸的危險。與消化道大量出血時引發(fā)嘔吐致嘔吐物進入口鼻腔有關(guān)?？梢圆扇〉淖o理措施有：嘔吐時讓病人頭偏向一側(cè)，及時清理嘔吐物，必要時用負壓吸引器清除氣道內(nèi)的嘔吐物，保持呼吸道通暢，給予吸氧。

我認為還可以提出的護理診斷有：活動無耐力。與失血性循環(huán)衰竭有關(guān)?？梢圆扇〉淖o理措施有：精神上的安靜和減少活動有利于出血停止，所以讓病人多臥床休息，協(xié)助病人取舒適體位，注意保暖。治療和護理應(yīng)該有計劃的執(zhí)行，讓病人有充足的睡眠和休息。協(xié)助病人完成日常生活活動，做好生活護理，如入廁、口腔清潔等。

吳娟娟（護師）由于消化道出血期病人應(yīng)盡量臥床休息，所以對于老年患者我們應(yīng)該注意防壓瘡，從而可以提出的護理診斷可以是：有皮膚完整性受損的危險，與長期臥床有關(guān)。所對應(yīng)的護理措施有：定時翻身；使用水囊、水墊、氣墊床；在壓瘡易發(fā)部位使用賽膚潤等。

章莉護士長總結(jié)：通過這次護理查房，我們掌握了消化道潰瘍發(fā)生的原因以及出血期的護理。也讓我們對護理查房的程序及技巧有了更加熟練的掌握，經(jīng)過指點，我們認識到了自身的不足之處。

護理查房范文白內(nèi)障通用篇五

對于護理來說，查房是最重要的護理活動。因為通過查房，可以了解病人治療護理措施的效果，以及低年資護士工作不完善的地方，了解病人沒有被發(fā)現(xiàn)的問題和需求，由有經(jīng)驗的上級護師做出及時準確的修正和指導(dǎo)。護理查房也是護患溝通的高級層面，能使患者感受到更安全和更被關(guān)注的專業(yè)護理。

在全國的各級護理質(zhì)量評價標準中，均將護理查房限定了次數(shù)，而且大多定為每月1～2次，即使是這么少的次數(shù)，很多護士長還是不能完成，或做了也沒有記錄。

作為護理查房這個最重要的護理活動，是護理單元上級護師對重患及特殊病人?？谱o理的把關(guān)過程，凡是重患和特殊病人都應(yīng)進行護理查房，像醫(yī)生那樣，絕不是一、二次查房能解決的，不管檢查標準如何規(guī)定，護士長應(yīng)將執(zhí)行上級護師查房當成和質(zhì)量檢查一樣重要的事情，只要有重患都要及時進行護理查房，也可以像醫(yī)生那樣每周進行一次重患的臨床查房。

護士工作治病救人，不是機械工人，需要上級護士對下級護士像醫(yī)生那樣把關(guān)，有經(jīng)驗的護士長和有經(jīng)驗的上級護師都應(yīng)熟練進行護理查房，能夠發(fā)現(xiàn)護理缺欠，能夠指導(dǎo)護士工作，護理查房能力應(yīng)是主管護師以上人員應(yīng)具備的基本能力。

護理查房不能僅限于護士長，應(yīng)發(fā)揮更多主管護師以上人員的能力，在病區(qū)把好病人護理質(zhì)量關(guān)，護士長及高職稱護士應(yīng)在熟練、專業(yè)的護理能力基礎(chǔ)上，具有護理查房能力，以查房提高病人護理質(zhì)量，保證病人護理安全。

護理查房的重心是病人，決不是責任護士，是了解責任護士的護理質(zhì)量，以及為其解決問題的過程，查房中要體現(xiàn)以病人為中心，而不是以疾病為中心，是了解患病的人的各種不適或痛苦，我們給予的治療和護理的效果和需要修正的地方。同時，也應(yīng)了解病人治療護理過程的體驗和效果，以及需要我們進一步提供的護理服務(wù)，還有希望和需要我們下一步做的以及修正的護理服務(wù)。所以在查房中尊重病人的感受與病人的溝通是必須的。

上級護師應(yīng)了解本病房的病人情況，在查房時，責任護士應(yīng)備好病歷及相關(guān)檢查資料，在查房過程中及時準確地為上級護師提供所需要的病人資料。避免只由責任護士報告，沒有客觀資料的游擊式查房。

由于護理查房目前只限于檢查要求，所以病區(qū)護士長多數(shù)是為了完成任務(wù)，還由于不常進行，在護理查房時大家都像在表演一樣，不放松、不自然，特別在有人參加和檢查時。

各級護士要建立護理查房是為病人和責任護士解決問題的好機會的心態(tài)，要像醫(yī)生那樣積極主動地要求上級護師查房，將護理查房作為質(zhì)量管理、執(zhí)行核心制度最重要的護理活動，時間久了，就會鍛煉出更專業(yè)的責任護士。

上級護師在對患者進行查房時，要告知病人及責任護士查房的形式及目的，要用人文關(guān)懷的主導(dǎo)思維關(guān)心和尊重病人，主動與病人溝通，各項體格檢查操作前要告知病人或溝通并取得同意，避免見病不見人，檢查不告知，查體不說話，提問題只和護士交流，或?qū)Σ∪诉M行提問等。

在查房過程或離開病人前，查房者應(yīng)對病人病情進行簡單交流或健康指導(dǎo)，使病人對自己的病情做到心中有數(shù)，不要只對護士講解和交流，冷落病人或使病人感到迷茫。

責任護士應(yīng)熟悉自己的病人，特別對病人現(xiàn)存的問題和不適要非常熟悉，能準確精煉的按照程序報告病情，即讓查房者了解病人情況，也使病人感受到自己是在接受一位非常專業(yè)的護士的護理，通過查房中責任護士的表現(xiàn)，使得病人更加信任責任護士。

責任護士報告病情的順序應(yīng)為：病人自然情況、病人陽性化驗和檢查項目、正在進行的每項治療、護理，病人現(xiàn)存的護理問題(根據(jù)查房形式可以更多)，以及針對問題采取的`護理措施、護理效果，以及需要上級護師協(xié)助解決的問題。

忌機械的按照書本程序，報告并沒有為這位病人實施的護理措施和護理計劃。

護士查房是提高病人護理質(zhì)量的形式和過程，也是責任護士學(xué)習(xí)和提高的過程，作為責任護士要主動提出需要改進和需要指導(dǎo)的問題，但問題一定是該病人護理中的難點和效果不好的問題，是病人正在存在的護理問題，不要為了提問題而提問題，不要提與病人當前護理無關(guān)的問題。

查房者的查體動作一定要專業(yè)，要請醫(yī)生指導(dǎo)學(xué)習(xí)，避免查體的不規(guī)范和不專業(yè)，在病人面前失去威信，影響查體效果。在查體后，要將查到的陽性結(jié)果總結(jié)告知大家，使患者和責任護士了解，特殊情況例外。

查房中的討論，應(yīng)避免機械地將討論作為必須的程序，如果是正式的大查房，就要針對病人現(xiàn)存的護理問題和效果進行討論，以使大家深入了解該病人的有效護理方法，了解為什么這樣效果會好，即使討論理論問題，也一定是病人實際和問題，而不要討論很多與病人沒有關(guān)系的理論，浪費時間，將業(yè)務(wù)查房當成了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

如果其他護士提出問題，也應(yīng)是與病人有直接關(guān)系的問題，忌與病人無關(guān)的理論學(xué)習(xí)。

護理查房的時間，臨床查房可以為10～20分鐘，個案查房也要在30～40分鐘內(nèi)，特殊病例討論除外。查房者要掌控查房程序與時間，即要將問題討論清楚，又要抓緊時間，在有限的時間里進行有效的查房。

責任護士的報告也要精練準確，報告事件不要超過5分鐘，護理查體也要抓緊，如果生命體征剛剛測過，可以不再測量。

查房者對病人護理措施進行修正指導(dǎo)，對重患查房時要介紹前沿信息和護理方法，對患者的健康指導(dǎo)交流是護理查房的三大要素，具有查房能力和資格的護師應(yīng)努力專研業(yè)務(wù)，積極學(xué)習(xí)收集、研究最新指示和總結(jié)護理經(jīng)驗，對下級護士起到導(dǎo)師的作用，對病人起到專家的效果。

經(jīng)常見到護理查房記錄將責任護士的陳訴全文記錄，有的甚至當時不記，過后由護士編寫或照本抄寫，記錄了很多病人的護理過程和理論，既無意義又浪費很多時間，而且明顯是編寫的。

護理查房記錄，可以記錄病人存在的護理問題、責任護士提出的需解決的問題，更重要的是要記錄查房者對責任護士的指導(dǎo)，和對病人護理需要修正和采取的新措施，還有記錄查房者對該病人護理的前沿信息和知識，記錄不需要過多篇幅，而在于記錄中的重要信息資料，像醫(yī)生記錄那樣，是指需要下級護士修正和采取的新護理措施。

護理查房范文白內(nèi)障通用篇六

[摘要]為了適應(yīng)社會的發(fā)展，提高護理服務(wù)水平，我院普外科病房于2000年7月開展新型的三級護理查房，促進了整體護理的深入開展,激發(fā)了護士的求知欲,提高了護士的臨床專業(yè)水平,提高了病人滿意率。

隨著醫(yī)學(xué)模式及健康觀念的轉(zhuǎn)變，人們對健康服務(wù)提出了更高的要求[1]。為了適應(yīng)社會的發(fā)展，提高護理服務(wù)水平，我院普外科病房于2000年7月開展了新型的三級護理查房，以借此來推進整體護理的深入開展。收到了滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1病房的護士編制。

在護理部及科主任的支持下，本病房共有在編護士19名。其中主管護士1名，護師6名，護士13名。大學(xué)本科生1名，大專學(xué)歷者5名，大專在讀者3名。

2查房的組織形式。

2.1護理部主任或副主任護師以上查房,每季度一次。

由護理部定期組織副主任護師職稱以上的人員進行高級的.護理查房,起著指導(dǎo)和示范的作用.這種查房每三月進行一次,要求全院所有護士長參加.而護理部對三級護理查房則起著行政監(jiān)督以及檢查落實的作用.

2.2護士長查房,每兩周一次。

亦稱中級查房.護士長根據(jù)病區(qū)?？铺攸c或護理薄弱環(huán)節(jié),有傾向性地選擇病例.這種查房每兩周一次,必要時可增次數(shù).全病區(qū)半數(shù)以上護士參加.有時還要求護理部老師或其他相關(guān)人員參加.

2.3病區(qū)主管護士初級查房,每日一次。

本病區(qū)病員總數(shù)50人,分兩組.每組各設(shè)一名主管護士,其余均為分管護士.主管護士負責統(tǒng)籌安排本組的護理事務(wù).上午對每一位病員進行評估后,開出護囑,具體由分管護士執(zhí)行.下午在完成各項常規(guī)護理工作后,主管護士帶領(lǐng)分管護士對本組所有病員進行護理查房.

3.1全體病員的整體護理質(zhì)量。

由分管護士口頭熟練匯報病人九知道,提出病人目前存在的護理問題(包括依據(jù))和護理措施(包括措施落實情況).主管護士根據(jù)病情分析護理問題是否恰當正確,護理措施是否切實可行,并當場反饋護理效果。

3.2護理規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)的執(zhí)行情況。

要求分管護士要有熟練的操作技術(shù),掌握操作的目的步驟,預(yù)見可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)變措施.如護理體檢歷來是護理工作中的薄弱環(huán)節(jié),也不為臨床護士所重視,臨床護士往往有抄襲醫(yī)生體檢記錄的傾向.為了強化護理體檢意識和統(tǒng)一規(guī)范程序,我們在三級護理查房中加入了護理體檢的內(nèi)容,收到了良好的臨床效果.

3.3有關(guān)疾病和手術(shù)前后以及出院康復(fù)的健康教育。

健康教育是醫(yī)院工作的重要組成部分，也是臨床護士的基本職責之一[2]。我們要求分管護士在查房前完成各種宣教工作。護理查房時請病人復(fù)述有關(guān)疾病和手術(shù)前后以及出院康復(fù)的健康教育知識,或者演示床上翻身活動及咳嗽咳痰的正確方法等等.以檢查臨床健康教育的實效，達到查漏補缺的目的。

4.特色和創(chuàng)新。

[1][2]。

護理查房范文白內(nèi)障通用篇七

（一）住院醫(yī)師應(yīng)每日查房，并按時書寫病程記錄。

（二）科主任查房每周至少一次?？浦魅尾辉谖粫r，由副主任或代理科主任職責的其他上級醫(yī)師執(zhí)行。其他高職醫(yī)師查房記錄不能代替科主任查房記錄。應(yīng)記錄病情詢問、查體發(fā)現(xiàn)、病情分析、診斷治療的修正意見及進一步檢查治療指示?？浦魅尾榉坑涗浺O(shè)“某某某主任查房記錄”標題或在記錄中有主任的姓名。主任查房記錄不能代替病程記錄。

（三）上級醫(yī)師的重點查房應(yīng)隨時進行，查房內(nèi)容記于病程記錄中。

（四）查房記錄示范。

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護理查房范文白內(nèi)障通用篇八

內(nèi)科。

2021年07月21日。

科別。

內(nèi)科。

日期

2021年7月21日。

主持人。

馬劍蘭。

責任護士。

鄧福蓉。

主查人員。

考核人員。

患者姓名。

鄔澤禮。

床號。

2床。

查房病例。

慢性阻塞性肺疾病。

參加。

人員。

乏力，在外治療無好轉(zhuǎn)，于今日來我院求醫(yī)經(jīng)過門診收入住院治療。患病來二便無明顯異常。

清楚，查體合作。

?？魄闆r：受涼感冒出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，氣促、心累心跳，痛苦面容，呼吸急促，

桶狀胸，雙側(cè)肺部叩診過清音，可聞及干濕啰音，腹部軟，肝脾未捫及，四肢無。

明顯水腫。

入院診斷：慢性阻塞性肺疾病。

主要護理問題：

1、氣體交換受損。

2、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量。

3、焦慮。

4、自理能力缺陷。

5、患者及家屬知識缺乏。

目前主要的治療措施：

1.、鼓勵病人咳嗽，排痰，深呼吸，促進痰液排出。

2、保持床單清潔無褶皺，保持皮膚清潔干燥，指導(dǎo)患者定時翻身，密切觀察皮膚情況。

3.靜脈補充營養(yǎng)，和電解質(zhì)，維持正常體液平衡，指導(dǎo)患者少食多餐，進食高蛋白，高。

熱量，富含多種維生素易消化的飲食。

4、評估患者自理能力的程度，常用物放置在患者的易取之處，指導(dǎo)家屬24小時留陪伴。

5.用藥護理：護理人員應(yīng)耐心解釋各類藥物作用、不良反應(yīng)及使用注意事項，指導(dǎo)患者。

遵醫(yī)囑正確用藥。

6.心理護理：向患者做好入院宣教，疾病相關(guān)知識宣教，配合治療及護理的必要性，多。

與患者交流，進行心理護理，鼓勵家屬多與患者溝通，建立信心，以減輕患者焦慮情。

緒，合理安排護理操作時間，以減少對病人的打擾。

護士長提問：

1.慢性阻塞性肺疾病有哪些臨床表現(xiàn)？

答：1、早期患者會出現(xiàn)偶爾咳嗽和有少量痰液的現(xiàn)象。

2、當疾病加重以后，會出現(xiàn)咳嗽、咳痰現(xiàn)象加重，并且還會伴有呼吸道梗阻和呼。

吸不暢的現(xiàn)象。

3、病情比較嚴重的患者，痰液也會發(fā)生一些改變，患者所咳出的痰液多為濃痰，

患上此種疾病不治療，不僅會導(dǎo)致患者的呼吸功能嚴重受損，還會影響患者健康，

甚至可能危及生命。

2、慢性阻塞性肺疾病的治療原則是什么？

答：盡量減少或消除臨床癥狀，提高患者活動耐力，盡量減少發(fā)作次數(shù)，還有就是。

延緩病程進展。

3、慢性阻塞性肺疾病有哪些并發(fā)癥？如何有效預(yù)防？

答:1、呼吸衰竭：注意體位排痰，保持氣道濕化，腦血管病后遺癥的患者注意避免。

誤吸，適當抬高床頭，避免嗆咳，冬春季節(jié)避免受涼，室內(nèi)通風(fēng)，避免上呼吸道感。

染，加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)。

2、自發(fā)性氣胸：避免有用力的動作，避免屏氣的動作，也和天氣有很大的關(guān)系，

注意減少感冒的發(fā)生，戒煙戒酒，不要長期停留在污染的環(huán)境里。

3、慢性肺源性心臟?。憾喑愿缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物，防寒保暖，注意口腔衛(wèi)。

生。

4、慢性阻塞性肺疾病護理有哪些？

答：（1）術(shù)前禁煙酒及辛辣刺激的食物，術(shù)前晚安靜休息，保證充足睡眠。

（2）做好心理護理，減輕患者顧慮，使其積極配合治療。

(3)術(shù)前30分鐘遵醫(yī)囑給予血凝酶、阿托品等肌肉注射。

5、作為責任護士應(yīng)該給患者提供怎樣心理護理？

答：1）幫助患者認識疾病，消除對疾病的顧慮，主動介紹怎樣預(yù)防慢性阻塞性。

肺疾病有關(guān)知識，針對不同的對象樹立疾病可以治愈的信心。

2）耐心傾聽患者的訴說，了解患者的疑慮。

3）護士應(yīng)鼓勵患者表達其內(nèi)心感受，向患者解釋病情及提供相關(guān)信息，

幫助患者澄清問題，解除思想顧慮，擺脫焦慮。

6、怎樣對患者做好出院健康宣教？

食習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜水果、谷類、魚類和豆類，使能量的攝入和需要達到平衡。

慢性阻塞性肺疾病是由慢支炎、肺氣腫等引起的一種以氣流阻塞呈緩慢進行性。其。

特點為慢性反復(fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難呈進行性并發(fā)肺心病和呼吸衰竭，影響生活。

質(zhì)量，甚至威脅生命。通過此次護理查房，讓護理人員對慢性阻塞性肺疾病的病因、

疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有了更進一步的認識，同時還應(yīng)重點做好以下工作第一、醫(yī)護。

人員，應(yīng)熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)知識第二、嚴密監(jiān)測預(yù)防及減少各。

種并發(fā)癥的發(fā)生第三、要建立良好的護患關(guān)系，取得患者的信任與配合。

時間。

項目。

內(nèi)容。

主查人。

2021年07月21日。

慢性阻塞性肺疾病。

參加人員。

內(nèi)科護士長、內(nèi)科護士。

效果評價：慢性阻塞性肺疾病是一種可導(dǎo)致呼吸困難的肺部疾病，吃飯運動后更加困難，嚴重可危及生命。

持續(xù)改進：通過此次護理查房，讓護理人員對慢性阻塞性肺疾病的病因、疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有了進一步的認識，同時還應(yīng)重點做好以下工作第一、醫(yī)護人員，應(yīng)熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)知識第二、嚴密監(jiān)測預(yù)防及減少各種并發(fā)癥第三、要建立良好的護患關(guān)系，取得患者的信任與配合。

2021年07月21日。

護理查房范文白內(nèi)障通用篇九

白內(nèi)障是一種逐漸加重的眼部疾病，主要表現(xiàn)為眼中晶狀體變得不透明，阻礙光線透過眼睛，從而影響視力，嚴重時可導(dǎo)致失明。白內(nèi)障患者眼睛看事物逐漸模糊起來，影響日常生活和社交活動，特別是老年人，常常容易失去信心和自尊心。因此，對白內(nèi)障患者進行良好的護理非常重要，可以幫助他們保持良好的心態(tài)，減輕痛苦和不適。

白內(nèi)障的護理主要包括早期預(yù)防、定期檢查、治療和日常護理等方面。早期預(yù)防措施是最為重要的，包括加強眼部保健，戒煙限酒，保持健康飲食，避免暴露于過強的紫外線等。定期檢查可以及早發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，避免病情加重，治療方面需要根據(jù)白內(nèi)障程度進行手術(shù)或藥物治療。而日常護理則需要特別注意保護眼部，避免碰撞，避免長時間看電視或電腦等。保持良好的生活習(xí)慣和注意眼部衛(wèi)生也是非常重要的。

第三段：我的護理經(jīng)驗。

我在長期的白內(nèi)障患者護理中，總結(jié)出了自己的一些經(jīng)驗。首先，在白內(nèi)障治療期間，需要對患者進行積極的心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者積極面對疾病。其次，要對患者進行一對一的指導(dǎo)，幫助患者更好地理解和掌握護理技巧和方法。另外，需要提醒患者注意在室內(nèi)和室外環(huán)境下保護眼部，以避免刺激和碰撞。還需要對患者的生活習(xí)慣進行引導(dǎo)，如飲食、作息時間等，以幫助他們更好地養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

在護理過程中，我發(fā)現(xiàn)良好的溝通和信任是非常重要的。只有和患者建立良好的關(guān)系，才能更好地了解他們的感受和需求。此外，及時的反饋和調(diào)整也是非常必要的。每個患者的情況都不同，需要根據(jù)實際情況進行調(diào)整和改善，以幫助患者達到更好的治療效果。最后，需要提醒自己和患者要保持樂觀的心態(tài)，對疾病保持積極的態(tài)度，這樣才能更好地戰(zhàn)勝疾病。

第五段：總結(jié)回顧。

白內(nèi)障是一種常見的眼部疾病，但只要積極預(yù)防和護理，就可以大大減輕痛苦和不適。同時，良好的護理手段和方法也是非常重要的，需要根據(jù)個人情況進行選擇和調(diào)整。作為護理人員，需要更加耐心和細致，與患者建立良好的關(guān)系，對患者進行全程管理和指導(dǎo)。這樣才能更好地幫助患者恢復(fù)健康，走出疾病的困境。

護理查房范文白內(nèi)障通用篇十

查房內(nèi)容：腦出血的護理護士長或主持人：今天我們查房是一位腦出血患者，本次查房的目的：

1、通過護理查房復(fù)習(xí)腦出血的相關(guān)知識，要求大家掌握腦出血病人各期的護理要點。

2、檢查指導(dǎo)責任護士對病人的健康教育及護理措施的落實情況。

3、解決護理疑難問題，進一步完善、修訂護理計劃。

主持人：請xxx介紹該病的流行病學(xué)、病因及發(fā)病機理、治療原則、臨床表現(xiàn)等。

主持人：現(xiàn)在請責任護士介紹病人病情：

責任護士xxx：病人的基本情況:姓名、性別、年齡、床號、診斷，入院時間，發(fā)病誘因，癥狀體征，病人的陽性化驗結(jié)果，病人的特殊檢查結(jié)果，病人的手術(shù)情況、主要用藥、特殊治療、病人存在的護理問題、重要的護理措施，需要查房解決的問題。床邊查體：（病人的現(xiàn)在具體情況）。

護士xxx：我認為患者存在的護理問題：xxx，護理措施：1.2.護師xxx：我認為患者存在的護理問題：xxx，護理措施：1.2.主管護師xxx：我認為患者存在的護理問題：xxx，護理措施：1.討論或補充：科護士長：護理部副主任：護理部主任：護士長xxx總結(jié)：

要求：

1、各層級護士提出護理問題時一定要先提出現(xiàn)存的、首要解決的重要護理問題，再提出可能或潛在的一般護理問題。

2、查房時現(xiàn)場查看病人。

3、教學(xué)查房要事先通知實習(xí)護生，熟悉病歷、患者情況、等相關(guān)知識。查房過程中要以實習(xí)護生發(fā)言為主，帶教老師作補充，護士長或主帶教老師做總結(jié)。

4、護理人員發(fā)言時要注明職稱。

5、主管護師、護士長以上管理人員發(fā)言要有前瞻性，體現(xiàn)?？魄把厮?，并有具體指導(dǎo)性意見。

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：

1、病區(qū)備業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本一本，記錄業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及新入科護士培訓(xùn)內(nèi)容，記錄時體現(xiàn)分層培訓(xùn)，與科室分層培訓(xùn)計劃一致，參加人員有個人親筆簽名。

2、病區(qū)護理人員備業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本一本，記錄病區(qū)內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和入科培訓(xùn)內(nèi)容。

3、醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)記錄本記錄院級培訓(xùn)內(nèi)容，包括科護士長、控感辦、護理部等講課內(nèi)容。

護理查房范文白內(nèi)障通用篇十一

一、責任護士敘述病情：

患者，男，46歲，3個月前患者無誘因的出現(xiàn)肛門左后方腫脹、疼痛，呈現(xiàn)持續(xù)性的跳痛，3天前腫痛加劇，自覺肛門墜脹明顯，門診以“肛周膿腫”于.4.7收入院，入院查體：t：36.3℃，p72次/分，r17次/分，bp119/81mmhg，專科情況：截石位，肛門位置正常，于肛門左后方5點距肛緣約1.5cm可見一大小約1.5×1cm2腫塊，表面紅腫不明顯，邊界清晰，觸之質(zhì)韌，中央?yún)^(qū)可捫及波動感，壓痛較明顯。12點位、3-5點位、6-7點位見隆起的皮膚與內(nèi)側(cè)隆起的黏膜相連，齒線可，黏膜內(nèi)無糜爛滲血，未觸及硬結(jié)，無壓痛。肛門指診于同位齒線處可捫及一大小約1.2×1cm2硬塊，質(zhì)軟，可觸及波動感，壓痛。于2016.4.89：00在蛛網(wǎng)膜下腔組織麻醉下行肛周膿腫一次性根治術(shù)?，F(xiàn)已痊愈出院。

二、目前主要的.護理診斷有：

1、疼痛：與膿腫有關(guān)。

2、活動無耐力：與疾病有關(guān)。

3、焦慮：與疼痛、擔心術(shù)后效果有關(guān)。

4、便秘：與疼痛懼怕排便有關(guān)。

5、潛在并發(fā)癥：肛門狹窄、尿潴留、創(chuàng)面出血、切口感染。

三、術(shù)前護理。

1、術(shù)前備皮。

2、指導(dǎo)病人手術(shù)前一日進少渣食物，術(shù)前排空大小便，術(shù)晨清潔灌腸。

3、及時沐浴，做好清潔工作。

四、術(shù)后護理。

1、飲食與活動術(shù)后1-2日應(yīng)以無渣或少渣的流質(zhì)、半流質(zhì)為主。術(shù)后24小時可在床上適當?shù)幕顒铀闹?、翻身等?4小時后可上當?shù)南麓不顒樱饾u延長活動時間。

2、控制排便術(shù)后早期病人會存在肛門下墜感或便意，告知是敷料刺激所致。術(shù)后第2天開始排便，保持大便通暢，防止便秘。

3、疼痛護理肛腸術(shù)后病人疼痛比較劇烈，是由于肛周末梢神經(jīng)豐富，或者因為括約肌痙攣、排便時糞便對創(chuàng)面的刺激、敷料堵塞過多所致。遵醫(yī)囑給予尼美舒利口服。

4、并發(fā)癥的觀察與護理。

（1）尿潴留術(shù)后24小時內(nèi)，每4-6小時排尿一次，避免因手術(shù)、麻醉刺激、疼痛等原因造成術(shù)后尿潴留。若術(shù)后8小時仍未排尿且感下腹脹痛、隆起時，可行導(dǎo)尿。

（2）創(chuàng)面出血由于肛管直腸的靜脈叢比較豐富，術(shù)后容易因為止血不徹底、用力排便等導(dǎo)致創(chuàng)面出血。

（3）切口感染手術(shù)部位易受糞便、尿液等的感染，術(shù)后易發(fā)生切口。

感染。應(yīng)注意術(shù)前改善全身營養(yǎng)狀況；術(shù)后2日內(nèi)控制好排便；保持肛周皮膚清潔，便后用復(fù)方荊芥熏洗劑坐?。幻咳涨锌诙〞r換藥，充分引流。

（4）肛門狹窄術(shù)后觀察病人有無排便困難及大便變細，以排除肛門狹窄。如發(fā)生狹窄，及早進行擴肛治療。

三、出院指導(dǎo)。

1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，適當增加運動量，促進腸蠕動，切記久站、久坐、久蹲。

2、近期避免劇烈活動及辛辣刺激性飲食，多食用蔬菜水果，防止便秘。

3、繼續(xù)遵醫(yī)囑外用復(fù)方荊芥熏洗劑、康復(fù)新液及馬應(yīng)龍痔瘡膏等。

4、定期換藥。

5、門診隨診。

護理查房范文白內(nèi)障通用篇十二

白內(nèi)障是一種普遍的眼疾，常見于老年人。由于種種原因，如高血壓、糖尿病等，導(dǎo)致眼中晶狀體混濁，最終影響視力。因此，白內(nèi)障護理必須引起人們的重視。在我的人生經(jīng)歷中，我曾經(jīng)陪伴過許多遭受白內(nèi)障折磨的人們，從中我學(xué)到了許多關(guān)于白內(nèi)障護理的心得體會。

第二段：了解白內(nèi)障。

白內(nèi)障是一種需要及時治療的疾病。在治療之前了解白內(nèi)障的癥狀和影響，能夠更好地進行護理。一旦發(fā)現(xiàn)有白內(nèi)障的癥狀，要及時進行醫(yī)院檢查，因為任何延誤都有可能使病情惡化，加重視力問題。此外，了解白內(nèi)障的治療方法如手術(shù)治療和藥物治療等，可以讓患者及其家庭更好地進行決策。

第三段：照顧日常生活。

白內(nèi)障治療只停留在醫(yī)院不足以解決這一問題。在病人日常生活中，親朋好友應(yīng)當給予照顧，幫助患者完成日常生活起居。在一些日?；顒又校邕M食、洗漱、穿衣服等，患者常常需要幫助。在這些活動中，家人和親朋好友應(yīng)當盡量為患者提供幫助，減少其運動量，以免可能帶來運動損傷或眼部損傷。

第四段：注意衛(wèi)生。

白內(nèi)障患者的衛(wèi)生問題在護理方面也相當重要。衛(wèi)生通常尤其涉及眼部的清潔和保健問題。如果患者不能很好地照顧自己的眼睛，身邊的人應(yīng)該協(xié)助患者完成眼部衛(wèi)生。特別是在照顧完病人后，或者離開病人之前，應(yīng)該清洗自己的手和物品，以確保患者不受到細菌和病毒的影響，盡可能減少感染的風(fēng)險。

第五段：心理關(guān)懷。

患有白內(nèi)障的人可能會感到失落和絕望，因為這種疾病對他們的生活造成了巨大的影響。因此，我們不僅需要給患者提供生理上的幫助，還要在心理上給他們支持和安慰。家人和朋友必須在精神上支持他們，讓他們知道他們不是獨自面對這個問題，也使他們知道他們能夠像以前一樣進行各種活動。即使在一些日常生活困難中，我們都需要以一種積極的態(tài)度來協(xié)助患者，讓他們知道我們對他們的看法依然不變。

第六段：結(jié)論。

最后，白內(nèi)障是不可避免的疾病，但是我們可以通過合理的護理來減緩疾病的影響。這些護理方式包括了解疾病，幫助進行日?；顒樱３至己玫男l(wèi)生，以及提供心理支持。在面對疾病時，我們要全方位的考慮患者的問題，做到及時而好的護理，以盡可能緩解患者的痛苦，并盡早恢復(fù)他們正常的生活。

護理查房范文白內(nèi)障通用篇十三

時間：2016年5月13日地點：手術(shù)室辦公室。

手術(shù)病例：腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

參加人員：全科護士，該手術(shù)麻醉醫(yī)生。

一、外二科、11床、陳小紅、女、47歲、高中文化，精神緊張、對疾病不了解，因右腹部疼痛1天，于5月11日步入院，神志清醒、面色如常、面部表情正常、形態(tài)自如、營養(yǎng)正常、口腔黏膜完整、舌象：舌質(zhì)淡紅、舌苔薄白。查體：36.8攝氏度、p：80次/分、r20次/分、p：120/70mmhg,b超提示：膽囊結(jié)石。已行血常規(guī)、定型、出凝血時間、大小便常規(guī)、心電圖等檢查，無特殊陽性檢查結(jié)果、無傳染病史、無手術(shù)史及無藥物過敏史。于5月13號上午8：00在全身麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)前1日已至病房行術(shù)前宣教給予進行心理護理，講解腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、術(shù)后3天一般可出院，1周后恢復(fù)正常工作生活，飲食護理，晚8點禁食、10點禁飲，做好皮膚護理穿寬松衣服，清潔臍部，取下金屬、貴重物品如：耳環(huán)、戒指、項鏈，檢查有無假牙等。

二、護理評估。

穿刺損傷內(nèi)臟。

臟器電燒傷。

四、護理目標。

五、護理措施。

1、患者取平臥位，與其聊天，緩解緊張情緒，給予吸氧，建立靜脈通道。

2、再次確認患者無攜帶金屬物品，將一次性黏貼負極板貼于患者肌肉豐厚處，固定肢體。

3、協(xié)助麻醉師工作，準備好麻醉機，面罩，協(xié)助靜脈麻醉（嚴格執(zhí)行插隊制度），麻醉誘導(dǎo)安定，平穩(wěn)再給予氣管插管，備好2套吸引裝置，1套供手術(shù)時用，1套供麻醉師吸氣管內(nèi)分泌物。

4、準備好明膠海綿、紗條、連接吸引器并開啟，術(shù)中嚴密觀察患者生命體征變化，輸液肢體情況。

5、傳遞吸引器及時吸引膽汁，給予擦拭，必要時膽囊床放置引流管。

6、手術(shù)畢，用催醒藥新斯的明2mgiv，清醒后拔出氣管擦管，連接氧氣袋同麻醉師將病人送至病房，與病區(qū)護士交接班，交代患者去枕平臥8小時，頭偏一側(cè)，防止誤吸，交代家屬病人注意保暖。

六、術(shù)中配合。

1消毒皮膚，遞短鑷夾取碘伏棉球消毒皮膚。

2準備腹腔鏡物品，連接檢查調(diào)節(jié)腹腔鏡攝像頭系統(tǒng)、co2系統(tǒng)及電切割系統(tǒng)。

4遞有齒爪鉗夾取膽囊底部、遞分離鉗分離膽囊管及血管，遞施夾器上鈦夾結(jié)扎，遞剪刀剪斷。

5處理膽囊床，遞分離鉗分離膽囊床，遞小紗條或吸引器吸凈液體，單級電凝器電凝止血。

6取出膽囊，遞膽囊爪鉗抓住膽囊頸部從臍部切口提出。

7徹底檢查手術(shù)野，用干紗條擦拭血液，無活動性出血，取出紗條，清點器械物品數(shù)目無誤。

8放出腹腔鏡內(nèi)co2氣體，拔出穿刺套管，立即取回內(nèi)鏡及器械，巡回護士立即關(guān)閉冷光源。

9再次清點器械、縫針、敷料、縫合切口，遞短鑷夾取碘伏棉球消毒皮膚，持針器夾三角針4號縫合線，切口用碘伏棉球消毒后遞小號百傷愈粘貼。10熟悉病人輸血前五項，如有特殊陽性結(jié)果做好布類、器械及敷料的處理，整理手術(shù)間用物，空氣消毒機消毒，膽囊用10％的甲醛固定。

七、護理評價。

1、手術(shù)順利。

2、患者無焦慮、緊張。

3、患者無并發(fā)癥。