特殊疾病申請書通用(優(yōu)秀16篇)

總結(jié)可以使我們更加客觀地看待自己的成績和不足，掌握改進的方向。寫總結(jié)不僅要關(guān)注結(jié)果，還要注重過程和思考。通過以下總結(jié)范文的閱讀，相信大家會對總結(jié)的寫作有更深入的了解。

特殊疾病申請書通用篇一

我在20xx年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進了監(jiān)利縣人民醫(yī)院，先后將近花去醫(yī)療費4000元。手術(shù)后效果太差，需要在次治療。現(xiàn)在都20xx年7月2號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導(dǎo)致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動，勞動會心口痛。體力難以恢復(fù)。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間，出現(xiàn)前所未有的困境，生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書。母親無勞動能力無經(jīng)濟來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒話語權(quán)。經(jīng)濟大權(quán)在父親手上。實在無法溝通?？赡苁墙?jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟權(quán)在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。望被救助為謝!

此致

敬禮!

申請人：

20__年__月__日。

特殊疾病申請書通用篇二

××單位： 本人×××，生于××年××月××日，于××年××月××日將屆滿 50 歲， 符合國發(fā)(1978)104 號 文件規(guī)定的退休年齡。

根據(jù)本市有關(guān)職工退休的相關(guān)規(guī)定，申請退休。

請單位依 照相關(guān)規(guī)定及本人的實 際情況，為本人辦理退休的相關(guān)手續(xù)。

在正式退休前，本人將繼續(xù)按照相關(guān)規(guī)定 繳納養(yǎng)老保險，直至正 式退休。

申請人：×× 申請日期：××年××月××日

附：本人基本情況： 姓名：×××性別：女 身份證號：××× 出生日期：××××年××月××日 參加工作日期：××××年××月××日 本人醫(yī)療手冊(卡)編號：×× 家庭住址：×××郵政編碼：××× 戶口所在地：××× 派出所所屬街道：××街道辦事處 通訊地址：××× 郵政編碼：×× 聯(lián)系電話：××× 附：戶口簿、身份證、醫(yī)療手冊(復(fù)印件)。

申請人:

年 月 日

xx縣(區(qū))社保局或:xx廠勞資科:

我叫xxx，男，xxxx年x月x日出生，xxxx年x月參加工作,現(xiàn)為xx廠工人，連續(xù)工齡已達x年。

xxxx年x月至xxxx年x月，本人在塑料制品車間擔(dān)任一線操作工x年。

由于較長時間接觸有害氣體和物質(zhì)，對本人的身體健康產(chǎn)生一定的影響，身體多方面感到不適。

根據(jù)國家有關(guān)勞保政策和對從事特殊工種給予照顧的規(guī)定，特要求提前辦理退休手續(xù)，請上級領(lǐng)導(dǎo)能按照有關(guān)規(guī)定給予辦理，本人不勝感激。

特此申請。

申請人:xxx

2008年x月x日

一、特殊工種的確認從事特殊工種人員的退休，首先應(yīng)當(dāng)明確職工從事的崗位是否屬于國家認可的特殊工種。

這是解決從事特殊工種人員退休的首要問題。

1、特殊工種的范圍。

從事哪些崗位工種的.職工屬于特殊工種職工的范圍，根據(jù)國家現(xiàn)行規(guī)定，本市對從事井下、高空、高溫、特殊繁重體力勞動、其他有害身體健康工作的職工，屬于特殊工種的范圍，可依照國家有關(guān)從事特殊工種人員的退休條件和待遇，辦理退休手續(xù)。

2、特殊工種確認的原則。

根據(jù)我國的習(xí)慣做法，特殊工種一般由勞動行政機關(guān)和行業(yè)主管部門批準(zhǔn)。

3、特殊工種的確認程序。

特殊工種的確認，一般按下列程序進行:一是確認的方法。

市屬企業(yè)，包括中央在滬企業(yè)，按原勞動部或本行業(yè)主管部門于1992年底前已確定的，并經(jīng)原上海市勞動局或本行業(yè)主管局批準(zhǔn)的特殊工種予以確認。

這里要強調(diào)的是，行業(yè)特殊工種和適用范圍確認后，只能適用于本行業(yè)所屬的企業(yè)，其他行業(yè)和企業(yè)不能參照執(zhí)行。

區(qū)縣屬企業(yè)，按原上海市勞動局批準(zhǔn)并經(jīng)原市社會保險管理局認定的特殊工種予以確認;二是確認的申報和審核。

凡符合設(shè)有特殊工種的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定將本單位特殊工種名稱列出明細，提出申報。

申報經(jīng)行業(yè)主管部門確認后，報市勞動和社會保障局審核。

審定后，由區(qū)縣社保中心按規(guī)定負責(zé)辦理。

二、特殊工種的退休條件凡參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌的人員，按特殊工種辦理退休手續(xù)時，必須同時具備以下條件:

1、退休的年齡是:男年滿55周歲，女年滿45周歲;

2、繳費的年限是:1992年底前參加工作的連續(xù)工齡(含繳費年限)滿10年，1993年以后參加工作的繳費年限滿15年;個體工商戶及其幫工、自由職業(yè)人員連續(xù)工齡(含繳費年限)滿15年，按本市城鎮(zhèn)養(yǎng)老、醫(yī)療辦法實際繳費年限滿5年(實際繳費滿5年是指1993年1月1日以后在本市城鎮(zhèn)單位繳費且記入個人帳戶的繳費年限與參加個體工商戶及其幫個工或自由職業(yè)養(yǎng)老、醫(yī)療保險后的繳費年限之和)。

3、從事特殊工種的年限:必須是從事高空和特別繁重體力勞動工作累計滿10年;從事井下、高溫工作累計滿9年;從事其他有害身體健康工作累計滿8年。

另外，職工從事多個特殊工種的，可將其從事特殊工種的實際工作年限相加計算，但是在決定退休條件時應(yīng)根據(jù)這幾個特殊工種要求從事工作年限最長的一種來確定。

三、特殊工種退休的審批從事特殊工種的職工可享受優(yōu)惠的退休年齡和待遇，所以，特殊工種職工退休一般實行更嚴格的審批程序:

1、用人單位制訂實施方案。

根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定被確認有特殊工種的用人單位，在為從事特殊工種的職工申報辦理提前退休手續(xù)前，必須按照從嚴掌握的原則，根據(jù)具體條件和本單位的實際，制訂本單位的實施方案。

實施方案應(yīng)當(dāng)經(jīng)用人單位的主管部門審核后，報區(qū)縣社保中心同意后實施。

2、職工退休應(yīng)報有關(guān)部門審核批準(zhǔn)。

用人單位為符合特殊工種退休條件的職工辦理退休手續(xù)時，一般由用人單位填寫《職工從事特殊工種退休審批表》。

然后，將審批表上報主管部門審核，經(jīng)所在區(qū)、縣社保中心復(fù)審后，最后報上海市勞動和社會保障局批準(zhǔn)。

批準(zhǔn)后，從事特殊工種的職工按有關(guān)規(guī)定享受退休待遇。

3、特殊工種退休的責(zé)任。

為制止少數(shù)用人單位弄虛作假的現(xiàn)象，對用人單位未如實申報職工從事特殊工種的年限，經(jīng)有關(guān)部門查實確有虛報行為的，區(qū)、縣社保中心有權(quán)將違反特殊工種退休條件辦理退休手續(xù)的職工退回原單位，由原用人單位按在職職工管理，并按規(guī)定追回已由養(yǎng)老保險基金支付的全部養(yǎng)老金。

答案補充

認定企業(yè)退休人員資格和核準(zhǔn)養(yǎng)老保險待遇(特殊工種提前退休)

受理條件:

1998年6月30日前參加工作，繳費年限滿10年;1998年7月1日以后參加工作，繳費年限滿15年，男年滿55周歲，女年滿45周歲，從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或其它有害身體健康的工作的人員。

特殊工種退休所需材料:

(1)職工檔案(檔案中需有歷年所從事有毒有害工種記載);

(2)勞動合同書;

(3)北京市勞動和社會保障局養(yǎng)老保險處批復(fù)的特殊工種批件;

(4)《職工提前退休工種崗位申報表》(一式三份);

(5)《提前退休工種崗位登記表》(一份)，表需加蓋單位及單位負責(zé)人印章。

(6)《公示通知單》(一份)(因檔案中記載從事特殊工種時間及相關(guān)材料有疑問時，發(fā)公示通知單，要求到從事特殊工種單位進行上墻公示一個月后，再申報)

特殊疾病申請書通用篇三

尊敬的縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我是通山縣洪港鎮(zhèn)沙店村七組村民，男，現(xiàn)年59歲，________年元月應(yīng)征入伍。所在部隊為__________________部隊，歷任_________連戰(zhàn)士、班長。從事鉆探、開采核鈾工作。當(dāng)時，生產(chǎn)很落后，沒有機械設(shè)備，沒有防護措施。采出的礦石只能用手搬上礦車，再推出一千多米隧道外的礦堆。洞內(nèi)又悶又熱，汗得全身沒有一根干紗。每天工作八小時，除星期天外天天上班。全團九個連隊，唯獨我所在的五連是打隧道條件最苦的。所有作業(yè)，全是手工操作，從來沒有用過機械設(shè)備。本人服役________年，一直從事開采核鈾礦工作，因受核輻射影響嚴重，退伍后疾病纏身，且疾病經(jīng)常復(fù)發(fā)（現(xiàn)經(jīng)武漢同濟醫(yī)院確診，頸椎曲度變直骨質(zhì)增生，腰椎盤突出2—6節(jié)骨髓嚴重疾病缺血改變，椎間變性兼有真空癥狀），身體長年浮腫，長期靠吃止痛藥來緩解病痛，藥費每月達1200多元開支，醫(yī)師建議必須動手術(shù)?，F(xiàn)在，我的生活非常貧困，日常開支基本上靠親戚戰(zhàn)友資助，用來維持緩解病痛的醫(yī)藥費都沒有著落，哪還有錢動手術(shù)！

為此，特向貴局申請疾病困難救助，懇請領(lǐng)導(dǎo)酌情批準(zhǔn)為盼！

申請人：_________。

日期：_________年____月____日

特殊疾病申請書通用篇四

本文目錄。

xx縣(區(qū))社保局：

我叫，男，x年x月x日出生，x年x月參加工作,現(xiàn)為xx廠工人，連續(xù)工齡已達x年。x年x月至x年x月，本人在塑料制品車間擔(dān)任一線操作工x年。由于較長時間接觸有害氣體和物質(zhì)，對本人的身體健康產(chǎn)生一定的影響，身體多方面感到不適。根據(jù)國家有關(guān)勞保政策和對從事特殊工種給予照顧的規(guī)定，特要求提前辦理退休手續(xù)，請上級領(lǐng)導(dǎo)能按照有關(guān)規(guī)定給予辦理，本人不勝感激。

申請人：

申請日期：

從事特殊工種人員的退休，首先應(yīng)當(dāng)明確職工從事的崗位是否屬于國家認可的特殊工種。這是解決從事特殊工種人員退休的首要問題。

1、特殊工種的范圍。從事哪些崗位工種的職工屬于特殊工種職工的范圍，根據(jù)國家現(xiàn)行規(guī)定，本市對從事井下、高空、高溫、特殊繁重體力勞動、其他有害身體健康工作的職工，屬于特殊工種的范圍，可依照國家有關(guān)從事特殊工種人員的退休條件和待遇，辦理退休手續(xù)。

2、特殊工種確認的原則。根據(jù)我國的習(xí)慣做法，特殊工種一般由勞動行政機關(guān)和行業(yè)主管部門批準(zhǔn)。

3、特殊工種的確認程序。特殊工種的確認，一般按下列程序進行：一是確認的方法。市屬企業(yè)，包括中央在滬企業(yè)，按原勞動部或本行業(yè)主管部門于1992年底前已確定的，并經(jīng)原上海市勞動局或本行業(yè)主管局批準(zhǔn)的特殊工種予以確認。這里要強調(diào)的是，行業(yè)特殊工種和適用范圍確認后，只能適用于本行業(yè)所屬的企業(yè)，其他行業(yè)和企業(yè)不能參照執(zhí)行。區(qū)縣屬企業(yè)，按原上海市勞動局批準(zhǔn)并經(jīng)原市社會保險管理局認定的特殊工種予以確認;二是確認的申報和審核。凡符合設(shè)有特殊工種的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定將本單位特殊工種名稱列出明細，提出申報。申報經(jīng)行業(yè)主管部門確認后，報市勞動和社會保障局審核。審定后，由區(qū)縣社保中心按規(guī)定負責(zé)辦理。

凡參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌的人員，按特殊工種辦理退休手續(xù)時，必須同時具備以下條件：

1、退休的年齡是：男年滿55周歲，女年滿45周歲;。

2、繳費的年限是：1992年底前參加工作的連續(xù)工齡(含繳費年限)滿xx年，1993年以后參加工作的繳費年限滿xx年;個體工商戶及其幫工、自由職業(yè)人員連續(xù)工齡(含繳費年限)滿xx年，按本市城鎮(zhèn)養(yǎng)老、醫(yī)療辦法實際繳費年限滿5年(實際繳費滿5年是指1993年1月1日以后在本市城鎮(zhèn)單位繳費且記入個人帳戶的繳費年限與參加個體工商戶及其幫個工或自由職業(yè)養(yǎng)老、醫(yī)療保險后的繳費年限之和)。

3、從事特殊工種的年限：必須是從事高空和特別繁重體力勞動工作累計滿xx年;從事井下、高溫工作累計滿9年;從事其他有害身體健康工作累計滿8年。另外，職工從事多個特殊工種的，可將其從事特殊工種的實際工作年限相加計算，但是在決定退休條件時應(yīng)根據(jù)這幾個特殊工種要求從事工作年限最長的一種來確定。

從事特殊工種的職工可享受優(yōu)惠的退休年齡和待遇，所以，特殊工種職工退休一般實行更嚴格的審批程序：

1、用人單位制訂實施方案。根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定被確認有特殊工種的用人單位，在為從事特殊工種的職工申報辦理提前退休手續(xù)前，必須按照從嚴掌握的原則，根據(jù)具體條件和本單位的實際，制訂本單位的實施方案。實施方案應(yīng)當(dāng)經(jīng)用人單位的主管部門審核后，報區(qū)縣社保中心同意后實施。

2、職工退休應(yīng)報有關(guān)部門審核批準(zhǔn)。用人單位為符合特殊工種退休條件的職工辦理退休手續(xù)時，一般由用人單位填寫《職工從事特殊工種退休審批表》。然后，將審批表上報主管部門審核，經(jīng)所在區(qū)、縣社保中心復(fù)審后，最后報上海市勞動和社會保障局批準(zhǔn)。批準(zhǔn)后，從事特殊工種的職工按有關(guān)規(guī)定享受退休待遇。

3、特殊工種退休的責(zé)任。為制止少數(shù)用人單位弄虛作假的現(xiàn)象，對用人單位未如實申報職工從事特殊工種的年限，經(jīng)有關(guān)部門查實確有虛報行為的，區(qū)、縣社保中心有權(quán)將違反特殊工種退休條件辦理退休手續(xù)的職工退回原單位，由原用人單位按在職職工管理，并按規(guī)定追回已由養(yǎng)老保險基金支付的全部養(yǎng)老金。

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尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：：

您好!

我是xx學(xué)院xx班的xx同學(xué)。我在上學(xué)年中通過不懈的努力學(xué)習(xí)，使我的學(xué)習(xí)成績有很大提高，希望能夠通過參加特殊獎學(xué)金的評選，來激勵自己：我不是最優(yōu)秀的，但是我一直在努力進取!

一、學(xué)習(xí)方面。

我知道自己距優(yōu)秀學(xué)生的距離還很遠，很多方面還需要進一步完善。學(xué)生以：學(xué)習(xí)為主，所以，為了不影響學(xué)習(xí)，全身心投入到學(xué)習(xí)中，向同學(xué)﹑師兄請教﹑討論﹑學(xué)習(xí)，集思廣益﹑廣開思路，經(jīng)過自己的努力學(xué)習(xí)成績較之以前有了長足的進步，雖然沒有達到拔尖的水平，但有些科目已達到了優(yōu)秀。

二、思想方面。

本人于20xx年，我積極提交了。

在思想上我積極要求進步樹：立了良好的人生觀和道德觀;,永遠保持與時俱進認真學(xué)習(xí)黨的工作路線正確貫徹黨的方針政策時刻關(guān)注著黨和國家的發(fā)展形勢以及國內(nèi)外的局勢變化。

我認真學(xué)習(xí)和貫徹“三個代表”和“八榮八恥”,時時以一名合格的大學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)來要求自己.我始終以“奉獻學(xué)院，服務(wù)同學(xué)”為宗旨，真正做到為同學(xué)服務(wù)，代表同學(xué)們行使合法權(quán)益，為校園建設(shè)盡心盡力,工作中大膽創(chuàng)新，銳意進取，虛心向別人學(xué)習(xí)，做到有錯就改，有好的意見就接受，同時堅持自己的原則;我堅持以學(xué)校、大多數(shù)同學(xué)的利益為重，決不以公謀私。

三、生活方面。

在生活中，本人樸素節(jié)儉﹑性格開朗，嚴以律己寬以待人。平時很善于和同：學(xué)溝通，也樂于幫助同學(xué)，所以很多同學(xué)不管生活上還是思想方面有了困難也愿意來尋求我的幫助。在生活中建立了很好的人際關(guān)系，獲得了大家的尊重和支持。

在這一學(xué)年中，我在各個方面都獲得了巨大的進步，綜合素質(zhì)得到了很大的提高?，F(xiàn)將申請?zhí)厥猹剬W(xué)金，我要特別感謝系領(lǐng)導(dǎo)的大力培養(yǎng)和老師在專業(yè)方面的深入指導(dǎo)以及同學(xué)們在工作和生活中給我的支持和幫助。在此我要特別表示感謝!今后我要更加嚴格的要求我自己，以求有更好的表現(xiàn)。

以上即為本人的基本情況，敬請各位領(lǐng)導(dǎo)加以評判審核!

此致

敬禮!

申請人：

xx年xx月xx日。

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我是x班的、在班級里我擔(dān)任一職。作為一名班干部我勤勤肯肯。組織班級里的一切文娛活動，并鼓勵大家積極的參與其中。同時上一學(xué)年我也是校國旗班的副班長，我積極的配合班長做好招生工作，并訓(xùn)練國旗班的新成員做好十一國慶的升旗儀式，還有參加了寧波市大學(xué)生運動會的開幕式。并取得了老師的贊賞。

在思想上,我不斷進步,始終高標(biāo)準(zhǔn),嚴格要求自己。大一一進入校園我寫了入黨申請書。上一學(xué)年也被評委了“優(yōu)秀團員”。我認真的學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論，堅持黨的基本路線、積極向黨組織靠攏。在學(xué)習(xí)上，作為學(xué)生，我認為最重要的任務(wù)就是學(xué)習(xí)，一個人只有在做好本職工作的前提下才可能向更高的層次發(fā)展。還記得從正式開學(xué)的前一天起我就養(yǎng)成了為自己制定目標(biāo)的好習(xí)慣，我會根據(jù)自己在不同時期的學(xué)習(xí)及生活情況及時制定和修改自己的目標(biāo)，實踐檢驗也證明了這一點，在這兩年多時間的堅持下，雖不說取得了多么傲人的成績，但也總算有了不少收獲，上學(xué)期我的成績都過了平均分，個別科目的成績在班級名列前茅。

在生活上我樸素節(jié)儉、性格十分開朗。有空的時候我就會去打工，以增加自己的社會閱歷，鍛煉自己的耐心。我曾經(jīng)做過電子產(chǎn)品的銷售。而在這次的暑假我在一家少兒培訓(xùn)學(xué)校當(dāng)暑期班主任，學(xué)會了更好的與人交流，在尊重他人的同時也得到了大家的尊重。

在上一學(xué)年里，我在各方面都獲得了巨大的進步，綜合素質(zhì)得到了很大的提高。希望學(xué)校能給我這次機會能讓我成功申請“特殊獎學(xué)金”。

以上即為本人的基本情況，敬請各位領(lǐng)導(dǎo)加以評判審核!

此致

敬禮!

申請人：

xx年xx月xx日。

特殊疾病申請書通用篇五

**民政部門：

**，是哪里人，由于公公**患有胃癌于*年*月*日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了**元，工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。

此致

敬禮！

申請人：你自己的名字。

特殊疾病申請書通用篇六

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xx，現(xiàn)年 62歲，家住xx鄉(xiāng)xx村xx組。

本人于1985年至1987年任xx村村長，1988年至1992年任xx村支部書記，在任期間，我領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民修筑了進村公路;領(lǐng)導(dǎo)組織全體村民架設(shè)高壓電線進村進寨;組織全體村民擴建池塘，解決了當(dāng)時頭等“三大難”的交通問題?x通電問題?x農(nóng)田灌溉問題，為集體事業(yè)忘我工作，鞠躬盡瘁，深得組織的信任和群眾的擁戴。

然而，我不幸在1992年患坐骨神經(jīng)疾病，無情的病魔使我無法工作和勞動，于當(dāng)年年底主動辭職，全家老小的重擔(dān)就壓在妻子一個人身上。

如今，我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢，每年還得花上千元的藥控制病情;而已年過六旬的妻子年老多病，積勞成疾，已經(jīng)不能再下田地干活，喪失了基本的勞動能力;不孝獨子常年在外省靠賣體力為生，生活過得風(fēng)餐露宿，對我二老生老病痛不管不問也無能力照顧。

我兩個老人生活過得捉襟見肘，常常是有這頓,沒下頓,生活特別艱苦.現(xiàn)在連平時控制病情的藥都只好停了。

幸好，我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。

于是，我特向上級領(lǐng)導(dǎo)申請低保，以度過目前的艱難時日。

我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的`生活危機，向我伸出援助之手!

此致

敬禮

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)您好：

農(nóng)村病人低保申請書。

為了不在讓女兒們生活每況愈下，讓自己的疾病有所緩解，只能請求政府給予幫助，給予我最低生活保障。

此致敬禮

某某社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)：您們好!

我叫陳某某，現(xiàn)在39歲。

10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養(yǎng)長大。

首先在某某縣土產(chǎn)公司包瓜子，土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標(biāo)安排到某某公司工作，沒多久，某某公司破產(chǎn)(本人還在某某公司買有保險，至今未對我做任何補償)。

之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。

近幾年遇到經(jīng)濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于2011年5月突然患上腰椎結(jié)核，全身疼痛無法行走。

四處借債花費了5萬多元醫(yī)治，終于死里逃生，卻落下了目前無法根治的慢性骨結(jié)核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫(yī)院復(fù)查，但身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力。

現(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走，便回某某住在親戚家調(diào)養(yǎng)身體。

現(xiàn)在，我一沒有房子，二沒有生活來源，又因結(jié)核病有傳染性，把兒子放在農(nóng)村讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病，生活十分困難。

今特請求社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我的城市低保為盼，以維持我們母子生活。

盼批準(zhǔn)，萬分感謝!

此致

敬禮!

特殊疾病申請書通用篇七

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)和各位老師：

您好！

我是xxx是機械設(shè)計與制造二班的，我的家在甘肅武山縣的一個小村子里，地處偏遠交通不便，又地出多山地區(qū)，耕地較少畜牧業(yè)也不發(fā)達，加之自從上大學(xué)以來來華北地區(qū)連年干旱少雨農(nóng)牧業(yè)都受到了致命的打擊，家庭生活已經(jīng)十分貧困，本來我們這個國家級貧困縣的人均收入在200元以下，20xx年爺爺?shù)冒┌Y為了看病用光了家里所有的錢。到現(xiàn)在住的房子也破舊不堪。弟弟接著也考上了大學(xué)，妹妹在上中學(xué)。三個學(xué)生幾乎就難以生存，真的是榨干了父母的血。上學(xué)時候攥著眾多親友幫忙湊齊的.學(xué)費，才有機會來這里上學(xué)，接下來的兩年為了我的學(xué)費父母含辛茹苦拼命勞作可是仍然杯水車薪，只好再次四處求借，如今不富裕的親朋好友都已經(jīng)竭盡全力了。

敬禮

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

特殊疾病申請書通用篇八

xx民政部門：

本人xx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xx村。

我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務(wù)必立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查與終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。

由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟來源，之前手術(shù)治療已讓我家庭負債累累，我又失去了勞動潛質(zhì)，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續(xù)治療怎樣辦呢?迫不得已之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!

此致

敬禮!

申請人：

申請日期：

特殊疾病申請書通用篇九

眾所周知今年3月19日住桐坑公租房一氧化碳中毒，造成二死三搶救事件至今已四月余了。在縣各級領(lǐng)導(dǎo)及愛心人士的`關(guān)懷下，患者劉光林三口在贛州醫(yī)院救治月余后，其子女已康復(fù)返校返園就讀，劉光林本人轉(zhuǎn)返上猶人民醫(yī)院康復(fù)治療4個多月了，目前劉光林仍不能自理生活，靠年邁的父母與其弟劉光球夫婦維持護理，醫(yī)師說每天不能少于兩人監(jiān)理。

鑒于這種情況，劉光林之子劉宏濤、劉光球之子劉宏發(fā)到了入讀小學(xué)一年級的年齡，請關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)兩兒童就近上猶一小讀書學(xué)習(xí)（租住在和平大橋橋頭），特別申請！

致

禮！

東山鎮(zhèn)黃竹村申請人：

20xx年8月26日。

特殊疾病申請書通用篇十

梁河縣民政部門：

我叫李xx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人：李xx

特殊疾病申請書通用篇十一

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫***，家住*****(你的情況)。因家庭****(說你的困難)，已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶。

幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應(yīng)的治療，而我(寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫(yī)療救助金。

此致

敬禮

xx年x月x日。

特殊疾病申請書通用篇十二

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您們好!

我是申請人潘，生于xx年8月，漢族，職業(yè)為農(nóng)民，現(xiàn)居住于楊萬鄉(xiāng)竜林村。

家有四口人，丈夫、兩個女兒和我。由于早年家境非常貧困，丈夫常年在外打工勉強維持家人的生活，我又一直都是體弱多病，為了方便照顧子女，所以一家人就搬遷到楊萬鄉(xiāng)竜林村來生活。早幾年要供孩子上學(xué)，心想孩子畢業(yè)后應(yīng)該好些，可是近年來肚子里長了個很大的腫瘤，20xx年住院檢查由于體質(zhì)太弱，高額的醫(yī)藥費使這個家難以承受，沒能做手術(shù)?，F(xiàn)在一直都是藥養(yǎng)著，對于這個已經(jīng)貧困的家庭已經(jīng)無力承擔(dān)。兩個女兒雖然長大，可一個早早務(wù)農(nóng)，閑時打些小工，工資很低。另一個雖在村上當(dāng)老師，但也出嫁，婆婆家也靠她來照顧。丈夫常年辛苦在外通過賣苦力賺的血汗錢根本不能支付我的醫(yī)療費，而我又因有病，不能勞動而收入為零。

在我一籌莫展之時，不幸的我看到幸福的希望，我聽說政府對特殊困難的農(nóng)民可以申請低保，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。特請求政府給我們解決實際困難，給予我們最低生活保障，以度過目前的艱難時日。

在此我們?nèi)冶硎局孕母兄x。

此致

敬禮!

申請人：

20xx年**月**日。

特殊疾病申請書通用篇十三

患者已身故，家庭欠下巨額醫(yī)療費用需要申請救助的，這種情況與上面不同的是患者已死亡，不能執(zhí)行申請的行為，因此申請人要寫家庭某成員，不能再寫患者姓名。比如下面一則案例：

相關(guān)資料：

小劉的公公于2015年3月查出患有胃癌,經(jīng)治療無效后逝世.期間治療費用達十來萬.現(xiàn)由于小劉夫妻二人工資不高,而債務(wù)壓的他們喘不過氣來,故申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助.民政處工作人員要求他們寫大病救助申請書，申請人那里該寫誰著實讓小劉困惑了，咨詢專家后專家給出以下格式：

申請書

xx民政部門：

本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了xx元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。

此致

敬禮！

申請人：你自己的名字（不是公公的） 申請時間：x年x月x日

第二、自己給自己申請，如何寫

申請書

梁河縣民政部門：

我叫xx-x，男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xx-x村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。2015年7月份以來，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫(yī)院和xx-x醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！ 此致

敬禮！

申請人： xx-x

申請時間：x年x月x日

第三、特殊情況還可申請法律援助，法援律師可代寫申請書

對于一些情況比較特殊而自己確實無力寫好申請書的，可以申請法律援助，法援律師可以幫忙寫這份申請書。只要法律援助中心受理了你的案件，那么是不收取任何費用的。

對于那些極為貧困的家庭，大病救助無疑是雪中送炭，但卻有很多人不會寫大病救助申請書，本文整理一些案例范文供大家參考。

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：

敬禮

申請人：xx-x

xx年xx月xx日

1

申請人：xxx，男，xxx歲，x族，xxxxxxx村民小組村民。 申請事項：因病災(zāi)造成家庭困難，請求給予大病補助。

事實與理由：

申請人全家xx口，由于沒有固定的經(jīng)濟來源，家庭生活省吃儉用勉強度日。xxx年申請人身患肝膽管結(jié)石病，經(jīng)診斷需慢調(diào)治療，每年需要花銷數(shù)千元的醫(yī)療費，至今尚未痊愈。又于xxx年患直腸瘤住院治療xx天，住院期間花費醫(yī)療費用xxxx余元，東湊西借現(xiàn)負債xx萬元，造成申請人的后期治療和家庭生活毫無保障，根據(jù)國家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補助的相關(guān)規(guī)定，申請人的家庭情況符合大病補助條件。特向人民政府提出申請，請求給予大病補助xxxx元，以救助申請人后期治療為盼。

申請人：

xxx年xx月xx日

尊敬的xx縣工會：

我叫xxx，是xxxxxxxxxxx公司一名駕駛員,今年xx歲，沒有妻子和子女，只有兩位xxx多歲的年邁父母。我在xxx年x月x日入廠，月平均工資xxxx元，其工資收入在省吃儉用的情況下，基本能維持一家人的生計，然而不幸的是在xxxx年xx月x日，我因病入住xx市第一人民醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院確診為急性淋巴型白血病，至今還躺在醫(yī)院的病床上，由于家庭無積蓄，短短的一個多月里，為了治病，我已欠下了xx萬多元的債務(wù)，近期，醫(yī)院將安排化療治療，挽救生命，治療期至少四個療程，每一個療程需x至x萬元的費用，共計需xx多萬元，這個天文數(shù)字我一個工人實在難以支撐呀，但我只有咬牙設(shè)法渡過難關(guān)，親戚朋友那里幾乎借了一圈，在他們的幫助下，只籌到幾千元，漏洞實在太大，有如杯水車薪，我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫(yī)院進行的治療，為了維持身體基本營養(yǎng)，每天要注射一瓶醫(yī)院配置的.營養(yǎng)液，每瓶300元左右，還有日?；居盟帯⒍挤浅０嘿F，公司見我如此的窘迫，給我提供了幫助，工資可以照常發(fā)放，但整個家庭的全部費用均靠我xxxx元工資，巨大的開支，使家庭基本生活費用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開支，我父母堅持自己拖著年邁的身體日夜守護、親自照料我的生活起居。

相對于其他家庭，我的家庭是一個再普通不過的家庭，工人兢兢業(yè)業(yè)的作風(fēng)和自律精神，使我參加工作以來，在困難的時候從沒有向工會開過口。目前，家里經(jīng)濟負擔(dān)已經(jīng)實在過重，希望在我最困難的時期能得到我們工會的集體溫暖，拿到一些困難補助，以此來挽救我的生命，所以特此提出申請，望能核查批準(zhǔn)。

尊敬的領(lǐng)導(dǎo);

申請人：xxx

xxxx年xx月xx日

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好!我叫xx，最近聽說單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結(jié)合本人的實際情況，考慮到單位的難處，經(jīng)過再三考慮，我決定申請困難補助，主要原因如下：

1.由于家庭困難，蔬菜五谷價格飛漲，豬肉也貴于牛肉，全家三口一日三餐只能靠牛肉維持，根本無錢購買其他食品，無法進行營養(yǎng)的粗細搭配。為此，全家人長期處于高度營養(yǎng)不良狀態(tài)，并不得不靠人參等高級補品維持營養(yǎng)平衡，時間一長，現(xiàn)在經(jīng)濟已經(jīng)達到入不敷出的地步。

4.由于家庭困難，加之離單位較遠(即使步行也要三分鐘才能到達)，為了每天能按時上班，把有限的時間投入到無限的工作中去，我經(jīng)常乘公交或者開私家車上班。即使這樣，也因最近家庭異常困難而無錢購買公交ic卡以及加不起油，現(xiàn)在只能打的上下班，這對于我來說，無疑是雪上加霜。

5.由于家庭困難，每天上班打的，現(xiàn)如今出租車起步費又漲，我的lv錢包漸漸癟痩，不得不換一個皮糙肉厚的gucci。

7.由于家庭困難，我們一家三口不得不住在200多平米的樓房里。前兩天到鄉(xiāng)下考察，我發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)刈罾щy的五保戶人均占用土地(含承包田)都在1畝以上，而我家人均占地僅為可憐的83.33米，從這個角度來說，我現(xiàn)在連鄉(xiāng)下最困難的五保戶都不如呀!

綜上所述，我認為我完全符合申請補助的條件，如無不妥，請予批準(zhǔn)。

特殊疾病申請書通用篇十四

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫___，家住_____(你的狀況)。因家庭____(說你的困難)，已于__年__月被批準(zhǔn)為低保戶。

幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應(yīng)的治療，而我(寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫(yī)療救助金。

申請人：

20__年__月__日。

特殊疾病申請書通用篇十五

__市退休辦：

申請人：____，男，今年5_歲，家住________。系______________老職工，于____年_月退休。

因患重病，于___年__月在_____醫(yī)院____科檢查，被確診為____。(之前的檢查到確診的經(jīng)過可以簡單描述)。

自__月份及隨后兩個多月住院治療期間，共計已用(除醫(yī)保墊付)自付費用___元。截止到_月_日申請人宋純偉及其家庭，實在無法再行支付后期巨額治療費用。

目前申請人的病情還在發(fā)展中，一直入院在_____醫(yī)院進行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學(xué)治療__次，現(xiàn)已做過_次化療，每次需要自付費用____元。除了化療費用，申請人還需______(每日打針吃藥以維持生命，把實際情況自己寫寫)。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去，需要退休辦及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。

申請人及家庭有五人，妻子___5_歲，是_____老職工，退休_年。申請人退休金____元，妻子退休金____元，家中兒子收入微薄，兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來申請人的退休金還可以補貼一下子女，維持日常生活還尚可，所以也一直都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)，無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費用，還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費用。現(xiàn)在因癌癥治療，無法支付后期巨額醫(yī)療費用，實在無法延續(xù)生命。

申請人為__工作已達三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，無怨無悔。卻在剛剛退休，頤養(yǎng)天年的時候，病魔纏身，倍感痛心和絕望。申請人家屬____，目前不是因丈夫患重病無法生存，也不會向退休辦及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷?，實屬沒有辦法解決現(xiàn)實困難。

懇請退休辦領(lǐng)導(dǎo)支持、關(guān)心恩施救濟，使得申請人能繼續(xù)治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮!

申請人：

20__年__月__日。

特殊疾病申請書通用篇十六

《廣州市慈善醫(yī)院關(guān)于城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助試行辦法》（穗民[20xx]123號）。

所資助的病種包括：1、急性心肌梗塞；2、腦中風(fēng)（急性期）；3、慢性腎功能性衰竭；4、惡性腫瘤；5、急性壞死性胰腺炎；6、急性重癥肝炎；7、嚴重腦外傷；8、危及生命的良性腦瘤；9、血液??；10、重癥精神?。?1、消化道出血；12、心力衰竭；13、呼吸衰竭；14、嚴重的意外創(chuàng)傷；15、經(jīng)廣州市慈善醫(yī)院核定的重大疾病。

1、醫(yī)療資助金的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元；

2、實行總額控制，資助對象享受的醫(yī)療資助金每人每年累計最高限額不超過3萬元。

醫(yī)療資助金對起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費用的資助比例：低保對象醫(yī)療資助額不超過80%；

1、申請人填寫《廣州市城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助申請表》（一式三份）并附上醫(yī)院鑒定診斷證明，經(jīng)戶口所在地居委會和街道（鎮(zhèn)）審核加具意見后，送所在區(qū)民政局審批。

2、申請人應(yīng)攜帶下列資料到居委會、街道（鎮(zhèn)）申請：

（1）區(qū)一級以上醫(yī)院鑒定診斷證明（因危急住院待確診的，攜定點醫(yī)院入院通知書）；

（2）身份證、戶口簿和《廣州市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》；

（3）患重大疾病后，當(dāng)年接受資助及使用情況。

3、區(qū)民政局根據(jù)資助申請資料進行調(diào)查復(fù)核，并與廣州市慈善醫(yī)療管理辦公室聯(lián)系，對符合條件的，在接受醫(yī)療資助申請的5個工作日內(nèi)，按本辦法規(guī)定辦理審批醫(yī)療資助金額；對不符合資助條件的，在5個工作日內(nèi)以書面答復(fù)申請人。

xxx。

20xx年xx月xx日。