腦卒中病房心得體會實用 腦卒中的心得體會(九篇)

體會是指將學習的東西運用到實踐中去，通過實踐反思學習內容并記錄下來的文字，近似于經驗總結。大家想知道怎么樣才能寫得一篇好的心得體會嗎？以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會范文大全，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

關于腦卒中病房心得體會實用一

在“健康中國”政策指導下，菏澤市牡丹人民醫(yī)院內分泌科堅持以“病人為中心”的服務理念，踐行“讓糖尿病患者享有高質量醫(yī)療服務”的工作標準。切實降低糖尿病危害,保護人民群眾身體健康,這與今年的糖尿病日主題深切契合。

牡丹人民醫(yī)院內分泌科將于20xx年11月14日周天上午8:00在門診樓前開展健康義診活動,屆時將開展免費測血糖、血壓、尿微量蛋白篩查、專家咨詢、藥物使用指導等項目,歡迎各位糖友參加!

活動一：現場咨詢及病情篩查

時間：11月14日上午8:00-09:30

地點：菏澤市牡丹人民醫(yī)院門診樓前

內容：

1、免費檢測血糖、血壓、身高、尿微量蛋白；

2、免費早餐發(fā)放；

3、前30位免費眼底鏡檢查;

4、中西醫(yī)專家結合診療；

活動二：健康講座

時間：11月14日上午09:40-10:30

地點：門診2樓東側內分泌科宣教室

講座主題：

1、糖尿病的預防和治療

2、糖尿病人的吃住行

講座活動結束后

有小禮品發(fā)放！

相關鏈接：

糖尿病mmc

糖尿病患者血糖水平的大幅度波動不僅會造成患者脾氣暴躁和行動遲緩，而且還會對個人健康造成嚴重破壞，使發(fā)生腦卒中、心臟病和神經損傷（神經病變）等糖尿病相關并發(fā)癥的風險上升。所以，你一定需要專科治療，定期復診，規(guī)范管理！

關于腦卒中病房心得體會實用二

親愛的各位朋友，每年的11月14日是世界糖尿病日。今年的糖尿病日主題是“人人享有糖尿病健康管理”。

在“健康中國”政策指導下，菏澤市牡丹人民醫(yī)院內分泌科堅持以“病人為中心”的服務理念，踐行“讓糖尿病患者享有高質量醫(yī)療服務”的工作標準。切實降低糖尿病危害,保護人民群眾身體健康,這與今年的糖尿病日主題深切契合。

牡丹人民醫(yī)院內分泌科將于20xx年11月14日周天上午8:00在門診樓前開展健康義診活動,屆時將開展免費測血糖、血壓、尿微量蛋白篩查、專家咨詢、藥物使用指導等項目,歡迎各位糖友參加!

時間：11月14日上午8:00-09:30

地點：菏澤市牡丹人民醫(yī)院門診樓前

內容：

1、免費檢測血糖、血壓、身高、尿微量蛋白；

2、免費早餐發(fā)放；

3、前30位免費眼底鏡檢查;

4、中西醫(yī)專家結合診療；

時間：11月14日上午09:40-10:30

地點：門診2樓東側內分泌科宣教室

講座主題：

1、糖尿病的預防和治療

2、糖尿病人的吃住行

講座活動結束后

有小禮品發(fā)放！

相關鏈接：

糖尿病mmc

糖尿病患者血糖水平的大幅度波動不僅會造成患者脾氣暴躁和行動遲緩，而且還會對個人健康造成嚴重破壞，使發(fā)生腦卒中、心臟病和神經損傷（神經病變）等糖尿病相關并發(fā)癥的風險上升。所以，你一定需要?？浦委?，定期復診，規(guī)范管理！

關于腦卒中病房心得體會實用三

根據《河北省衛(wèi)生廳轉發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關于開展20xx年“世界卒中日”系列宣傳活動的通知》精神和市衛(wèi)生局的具體要求，我們精心組織了這次活動?，F將活動情況總結如下：

今年10月29日是“世界卒中日”，宣傳主題是“關注腦卒中，立即行動”。我院領導班子對這次活動十分重視，專門成立了由副院長王永利任組長的宣傳活動領導小組，從本院實際出發(fā)，緊緊圍繞宣傳主題，精心組織，周密安排，保證了宣傳活動的科學性、公益性和權威性。此次活動由領導小組統(tǒng)一部署，醫(yī)務科和五一路社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責具體落實。

10月29日上午9時，醫(yī)務科和五一路社區(qū)衛(wèi)生服務中心選派主任中醫(yī)師一名，主治中醫(yī)師三名、工作人員四名，配備救護車一輛，到五一路大街開展宣傳活動。

我們在活動地點懸掛宣傳條幅，采取發(fā)放宣傳資料、醫(yī)務人員義診、咨詢等群眾喜聞樂見的形式進行宣傳。

在這次宣傳活動中，我們重視形式和內容的統(tǒng)一，更注重宣傳效果。我們認真回答群眾提出的問題，對什么是腦卒中，如何預防腦卒中等問題都進行了評細解答，并向群眾介紹了中醫(yī)中藥在腦卒中預防和康復期治療中的獨特優(yōu)勢。

我們發(fā)放的宣傳資料，重點是腦卒中防治知識宣教、健康生活方式指導等，圖文并茂，通俗易懂，旨在不斷提高居民預防和控制腦卒中的意識和能力。

對前來測血壓的居民，我們在測量完血壓后主動向他們講解高血壓病的發(fā)病原因、防治知識等，并介紹了低血壓的危害。特別向群眾宣傳了防治高血壓在預防腦卒中方面的重要意義，提高了群眾的防治意識。

這次宣傳活動從29日上午9時開始，至11時30分結束，歷時兩個半小時。共咨詢102人次，測血壓68人次，發(fā)放宣傳資料200余份，把這次活動的口號“防治腦卒中越早越好”、“早期發(fā)現并控制危險因素，遠離腦卒中”以義診和咨詢的形式進行了廣泛宣傳，取得了良好的實際效果。

關于腦卒中病房心得體會實用四

腦卒中俗稱“中風”，是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一種疾病。今年“世界卒中日”的主題是“警惕卒中癥狀，盡早識別救治”，口號是“識別卒中早一秒，挽救大腦恢復好”。

10月29日，我院神經內科“雙線”聯動，通過“線上培訓+線下宣教”的方式開展世界卒中日主題活動。

線上培訓強科研

在神經內科會議室，一場腦卒中專病遠程培訓會正在進行。大屏幕上，來自首都醫(yī)科大學的專家正在細致講解卒中減殘分級診療體系，醫(yī)生們專心致志地聆聽講座內容。各權威醫(yī)生分別作了相關專題講座。醫(yī)生們表示，將把所學知識運用到臨床，不斷提升診療服務能力，為卒中防治貢獻力量。

2019年始，xx醫(yī)院發(fā)起建立“心腦共病臨床診療與研究中心”，我院作為合作醫(yī)院，與xx醫(yī)院共同開展綜合培訓，不斷夯實三級聯動同質化腦卒中救治體系，加強心腦血管病的有效救治能力，實現了技術共享、同步轉化、同步應用，促進了我院神經內科人才隊伍的建設與發(fā)展，為規(guī)范化管理腦血管疾病的工作起到了至關重要的作用。

線下宣教暖民心

為宣傳普及腦卒中知識，提升民眾卒中防治意識，我院神經內科攜手社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展主題宣教活動，吸引了不少前來咨詢就診的群眾。

專家們從腦卒中及相關疾病的常見癥狀、腦卒中的早期識別與急救、預防措施等方面為社區(qū)群眾開展科普宣教，并針對“卒中后的康復治療”進行專項解答，指導群眾識別早期腦卒中癥狀，提升大眾對腦卒中及其危險因素的認識和防治意識?，F場氣氛活躍，前來咨詢的群眾絡繹不絕，不少人還攜帶了自己的口服藥、病例單前來咨詢，專家們一一熱心解答。

關于腦卒中病房心得體會實用五

20xx年10月29日，是第十三個“世界卒中日”，本次卒中日的活動主題為“戰(zhàn)勝卒中，再立人生”。為迎接世界卒中日的到來，國家衛(wèi)健委腦卒中防治工程委員會發(fā)起了為期一個月的“腦心健康宣傳月活動”，并提出“早防早治”的宣傳口號。

xx大學第一醫(yī)院腦血管病中心作為國家高級卒中中心及腦卒中篩查防治基地，積極響應腦防委的號召，在吉大一院副院長、腦血管病中心主任楊弋教授大力支持和精心策劃下，開展了一系列健康宣傳活動。

系列活動之一： 10月9日，在永昌社區(qū)舉行了主題為“認識腦卒中”的義診、宣教活動。我們?yōu)樯鐓^(qū)居民帶去了卒中防治知識，更帶去了健康生活理念。

系列活動之二： 10月19日在療區(qū)舉行了主題為“預防卒中，重視房顫”的宣教活動，體現了腦心一體的卒中防控理念。

系列活動之三： 10月23日，開展主題為“預防腦卒中”的宣教講座，并邀請心內科和內分泌科的患者和家屬參加本次活動，希望讓更多的人了解到，控制危險因素可以降低腦卒中的發(fā)病風險。

系列活動之四： 10月26日在門診候診區(qū)舉行主題為“腦卒中的識別與急救”的宣教活動。通過講解卒中早期識別、危險因素控制等科普知識，強化卒中二級預防觀念，減少卒中復發(fā)。

系列活動之五：10月29日，時值第十三個“世界卒中日”，楊弋副院長親率腦血管病中心醫(yī)護團隊開展“戰(zhàn)勝卒中，再立人生”世界卒中日大型健康宣教和義診活動。

腦血管病中心的靳航教授、孫欣教授分別進行了題為“控制血壓，遠離卒中”以及“預防卒中復發(fā)，擁抱美好未來”的健康宣教講座。

隨后，xx等多位醫(yī)生為到場的百姓進行健康咨詢。

由中心護理人員為群眾免費量血壓、測血糖、發(fā)放健康手冊等，旨在提高疾病預防意識，早預防，早發(fā)現，早治療。

腦卒中雖然可怕，但可防可控?！疤岣咚仞B(yǎng)，宣教先行”，吉大一院腦血管病中心在楊弋副院長的帶領下，始終堅持開展健康宣教活動，旨在讓更多百姓了解卒中防控知識，強化疾病預防觀念，掌握卒中識別與急救，降低發(fā)病與復發(fā)風險，改善患者預后，提高居民生活質量。中心不斷精進診療流程，規(guī)范各項操作，不斷提高腦血管疾病防治水平，具備急性缺血性卒中早期靜脈溶栓和動脈取栓治療能力，時刻為百姓生命健康保駕護航。

“戰(zhàn)勝卒中，再立人生”，20xx年“世界卒中日”腦心健康宣傳月，我們在行動！

關于腦卒中病房心得體會實用六

（一）腦卒中防治是推進健康中國建設的必然要求。

黨的十八屆五中全會明確提出健康中國建設的新目標，習近平總書記在去年的全國衛(wèi)生與健康大會上提出，圍繞健康中國建設要做好重大疾病防控。其中慢性非傳染性疾病的防控是一個重點。據統(tǒng)計，慢性非傳染性疾病占我國疾病死亡原因的90%，占整體衛(wèi)生經濟負擔的75%，腦卒中是此類疾病的典型代表，具有發(fā)病率高、致死率高、致殘率高和復發(fā)率高的特點。根據2011年世界銀行發(fā)布的報告，我國有腦卒中患者1000萬人，每年新發(fā)病例約200萬，死亡165萬，我們必須給予高度重視，切實做好相關的防治工作。

（二）腦卒中防治工作是衛(wèi)生與健康新理念的重要實踐。

習近平總書記在2016年全國衛(wèi)生與健康大會上強調，要以癌癥、高血壓、糖尿病等為突破口，加強綜合防治，強化早期篩查和早期發(fā)現，推進疾病治療向健康管理轉變。腦卒中防治工作涉及發(fā)病前危險因素防控、急性期住院治療、恢復期康復指導、穩(wěn)定期健康教育等，痊愈后跟蹤隨訪等，覆蓋生命全周期、健康全過程，是實踐大衛(wèi)生、大健康理念的準確切入口。

（三）腦卒中防治體系建設是落實醫(yī)改新舉措的有利抓手。

黨的十八大以來，國務院大力推進分級診療制度建設，努力構建“基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治”的分級診療模式；

李克強總理在今年的政府工作報告中提出，要大力推進“醫(yī)聯體”建設。腦卒中的管理涉及預防、治療、康復、健康促進等多個環(huán)節(jié)，通過建立健全腦卒中防治體系，規(guī)范、全程管理卒中患者，進一步加強各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的緊密聯系，明確職責分工，完善管理體制，助推流程再造，有利于推動分級診療制度建設和“醫(yī)聯體”建設。

國家衛(wèi)生計生委非常重視腦卒中防治工作，成立了腦卒中防治工程委員會。在王隴德院士的組織帶領下，按照“關口前移、重心下沉、提高素養(yǎng)、宣教先行、學科合作、規(guī)范診治、高危篩查、目標干預”的防控策略，在各級衛(wèi)生計生部門的努力推動下，在有關醫(yī)療衛(wèi)生機構和廣大醫(yī)務人員的積極參與下，全面推動腦卒中防治工作，取得了顯著的成效。剛才王隴德院士做了全面的報告，總結起來主要有以下幾個方面。

一是腦卒中防控網絡不斷健全。各級衛(wèi)生計生行政部門成立了腦卒中防治領導小組，形成了有300余家基地醫(yī)院、1000余家縣級協(xié)作醫(yī)院和2700余家基層醫(yī)療機構組成的防治網絡。二是卒中整合醫(yī)療模式逐步形成。以卒中中心建設為切入點，整合醫(yī)院內部的醫(yī)療資源，初步實現了“單病種、多學科”的整合醫(yī)療模式，診療決策更加全面、科學。三是卒中診療服務能力全面加強，腦防委組織制定了一系列管理制度和診療技術方案，依托基地醫(yī)院、高級卒中中心開展培訓教學，卒中診療綠色通道運行順暢，腦卒中靜脈溶栓、頸動脈內膜剝脫等技術規(guī)范化程度進一步提升。四是腦卒中綜合防治模式廣泛應用，在開展腦卒中高危因素篩查與防治的基礎上，在基地醫(yī)院中廣泛推廣“院前人群健康教育和危險因素篩查防控”、“院中就診患者高危篩查和多學科聯合干預”、“院后隨訪管理減少復發(fā)”的規(guī)范化腦卒中防治工作模式。五是腦卒中管理信息化水平不斷提高。建立了腦卒中防治信息化平臺，收錄腦卒中隊列研究數據超過600萬條，同時還有100多萬例心腦血管疾病患者的住院診療數據，為總結卒中疾病規(guī)律、加強防治效率與監(jiān)控分析、探索科學防治措施奠定了堅實基礎。

肯定成績的同時，我們還必須清醒地認識到，我國腦卒中防治形勢依然嚴峻，任務還很艱巨。剛才王隴德院士介紹，腦卒中高危人群將近占到篩查總人群的17%，而且呈現年輕化的趨勢，需要我們繼續(xù)加大工作力度，進一步推進腦卒中防治工作，主要是要做到三個結合。

一是與人民群眾需求相結合，加強腦卒中診療資源配置。各級衛(wèi)生計生部門要按照我委腦卒中綜合防治工作方案要求，在此前工作的良好基礎上，按照當地人口、醫(yī)療需求、醫(yī)療機構設置規(guī)劃和醫(yī)療資源布局情況，優(yōu)化卒中診療資源配置，鼓勵相關醫(yī)院開展卒中中心建設，滿足卒中診療需求。醫(yī)療機構也要推進內部醫(yī)療資源協(xié)作的體質再造、流程再造，在組織管理、工作制度、績效分配、質量考核等各個方面深化改革，整合急診科、神經內外科、影像科、檢驗科等相關學科，實施“以病人為中心”的“單病種、多學科”整體綜合診療服務。

二是與推進分級診療制度和醫(yī)聯體建設相結合，構建腦卒中綜合防治體系。在繼續(xù)提高腦卒中診療能力的同時，要協(xié)調推進卒中防治工作的橫向拓展和縱向延伸。橫向拓展就是要加強疾病預防控制機構、醫(yī)療機構、健康教育機構、康復機構之間的有效銜接，推動腦卒中的預防、篩查、干預、治療、康復、健康促進全程管理。縱向延伸就是要逐步完善以三級醫(yī)院為核心，以區(qū)縣二級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為協(xié)作單位的區(qū)域腦卒中防治網絡建設，推進腦卒中疾病的分級診療。促進各級各類醫(yī)療機構通過醫(yī)療聯合體、醫(yī)療共同體、專科醫(yī)療聯盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網等形式加強緊密聯系。同時要總結“可推廣”、“可復制”的好經驗、好做法，在更大范圍內推進分級診療和“醫(yī)聯體”建設。

三是與新時期衛(wèi)生與健康理念相結合，加強腦卒中源頭防控。據世界衛(wèi)生組織研究，影響健康的因素當中，行為和生活方式占到60%。防患于未然，是防控腦卒中最有效且成本最低的方式。要加強腦卒中防控科普宣傳，建立健全健康教育體系，普及健康科學知識，提升健康教育效果，推動建立自我督導、人際互助、社會支持、政府指導的健康管理模式，教育引導人民群眾樹立正確的健康觀，促進形成健康的行為和生活方式，有效控制腦卒中的發(fā)生和發(fā)展。

同志們，經過近年來的不懈努力，腦卒中防治體系建章立制，“立柱架梁”的基礎性工作已經基本完成。2017年國家衛(wèi)計委確定的“工作落實年”，各地要落實好《醫(yī)院卒中中心建設與管理指導原則（試行）》和《腦卒中綜合防治工作方案》的整體部署，緊密團結在以習近平同志為核心的黨中央周圍，圍繞人民群眾的醫(yī)療服務需求，落實衛(wèi)生與健康方針和推進健康中國建設，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關政策要求，同心同德、群策群力，推進腦卒中篩查與防治工程，為提高人民群眾健康水平，增進人民福祉做出新的更大貢獻！

在“腦卒中篩查與防治工程”

啟動儀式上的致辭

尊敬的各位領導，醫(yī)生朋友們：

今天，我們非常高興迎來了國家衛(wèi)生計生委“腦卒中篩查與防治工程”在我縣啟動。在此，我謹代表縣委、縣人民政府和*8*人民，向參與到我縣腦卒中篩查與防治工程的各位領導、醫(yī)務工作者表示熱烈的歡迎和衷心的感謝！

健康是關系國家強盛、社會和諧、人民幸福的大問題。“腦卒中篩查與防治工程”是我國一項重大的國民健康干預工程。黨中央、國務院高度重視腦卒中篩查與防治工作。目前，全國32個省市自治區(qū)共設立了200余家“腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院”，***市人民醫(yī)院就是其中之一。此次市人民醫(yī)院各位領導選擇我縣作為項目篩查點，既是上級領導對我縣人民的重視和關心，又是為全縣腦血管病等慢性病患者的健康謀福祉。同志們，希望大家都能夠積極配合，主動參與到篩查工作當中，讓***人民盡早遠離腦血管病等慢性病困擾，讓百姓保持身體健康，真正實現**********的目標。

最后，預祝腦卒中篩查與防治工程在我縣取得顯著成效。祝各位領導、來賓、醫(yī)生朋友們工作順利、萬事如意！祝父老鄉(xiāng)親們身體健康、家庭幸福！

關于腦卒中病房心得體會實用七

腦卒中dsf g

腦卒中，中醫(yī)稱中風，是大腦的血管突然破裂出血，或堵塞造成的大腦缺血、缺氧。分為出血性和缺血性兩大類，前者就是通常說的“腦出血”或“腦溢血”，多表現為劇烈頭痛、嘔吐甚至昏迷不醒等癥狀；后者更多見，又叫“腦梗塞”、“腦血栓形成”或“腦栓塞”，常見癥狀包括：突發(fā)一側肢體無力或麻木、一側面部麻木或口角歪斜、反應遲鈍、失去平衡、吞咽困難、言語困 難、意識障礙或抽搐等。

腦卒中，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，也是腦血管疾病 最嚴重并發(fā)癥。 包括腦血栓、腦出血等，具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復發(fā)率高等“四高”

特點。動脈硬化是其主要病因，病人多為40歲以上的中老年人；但近年來二三十歲年輕患者日益增多，最年輕的病人僅只有7歲 ，多以腦出血 和腦血栓為最終結果，是老年人致死率最高，致殘率最多的一種疾病。

根據統(tǒng)計，中國每年發(fā)生腦中風病人達200萬。發(fā)病率高達120/10萬。現幸存中風病人700萬，其中450萬病人不同程度喪失勞動力和生活不能自理。致殘率高達75%。中國每年中風病人死亡120萬。?國內有學者在對臨床資料分析后發(fā)現，在門診就診的腦卒中患者中，約40%為復發(fā)病例，25-33%的腦卒中患者將在3-5年內再次發(fā)作。一旦發(fā)生，往往讓患者和家人措手不及。2012年，第三次全國死因調查顯示，腦卒中致死率排名第一，高達22.45%。

腦卒中的病因有哪些

有很多因素或疾病與腦卒中初次發(fā)作或復發(fā)有密切關系，稱為“卒中危險因素”。卒中的危險因素很多，其中高齡、種族、腦卒中家族史等，為不可控制的危險因素；而高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙、卒中或一過性腦缺血發(fā)作史等，屬于可以控制的危險因素。

1、高血壓：高血壓是腦卒中最常見而又最重要的危險因素，治療高血壓可以降低腦卒中的發(fā)生。成年人每年至少要檢查一次血壓。

2、糖尿?。禾悄虿〔粌H可以誘發(fā)、加速腦動脈粥樣硬化，還可通過多個途徑使腦血管血栓、栓塞的危險性增加。因此，要定期檢查血糖。。

3、心臟?。涸S多心臟疾病可能導致卒中，如房顫、心肌梗死、左心室肥厚等。醫(yī)生通過脈搏觸診和心臟聽診，可以初步了解是否有心律失常。通過心電圖或超聲心動圖檢查，能進一步明確診斷。

4、吸煙：與不吸煙者相比，吸煙者腦卒中危險增加2倍。

5、動脈粥樣硬化或腦血管病史：有顱內外動脈粥樣硬化者，可造成頸動脈管腔狹窄或硬化斑塊脫落，導致腦卒中。有過卒中或一過性腦缺血發(fā)作史者，再次發(fā)生卒中的風險明顯增高。

6、短暫性腦缺血發(fā)作：本身是缺血性中風分類的一個類型，也可以是腦梗塞的先兆或前區(qū)癥狀，應及時治療。

7、血液流變學紊亂：全血黏度增加時腦血流量下降，其中紅細胞比積增高和纖維蛋白

注意飲食 ? ?腦卒中患者消化功能減退，應給低脂、低糖、高蛋白、高維生素的易消化飲食，少量多餐。

由于病人長期臥床，胃腸蠕動減弱，很容易發(fā)生便秘 ，而便秘時病人排便費力可使顱壓升高而進一步加重病情，因此應及早防治。患者可進食香蕉、蜂蜜等，保證足夠的液體入量。必要時遵醫(yī)囑使用緩瀉劑、開塞露 等。 ? ?注意個人的清潔衛(wèi)生

勤洗會陰部、勤換內褲。?女病人行會陰沖洗每天2?次。對留置導尿管的病人，尿道口消毒每天2次，保持尿管外端的?清潔。

褥瘡預防

護理上要做到“五勤”：勤翻?身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更換。翻身動作應輕柔，避免?拖、拉、推，不宜翻身者可抬高床腳30~40度。每隔1~2h用約10cm厚的軟枕墊于患者腰骶部，?增加局部的通透性，減輕受壓部壓力。手可伸向背部輕輕按揉，以改善局部血液循環(huán)。

患肢康復護理

保持患肢功能位

偏癱發(fā)生后即保持關節(jié)于功能位。選擇合適的床墊，預防關節(jié)攣縮?與畸形。手呈半握拳狀，肩關節(jié)呈“?敬禮”位，肘關節(jié)90度，腕關節(jié)背屈30-~40度，?膝下放枕頭，髖關節(jié)伸直防止下肢外旋，踝關節(jié)90度。

患肢被動運動?

定時變換體位，每2h?翻身1次，體位是健側在下患側在上的側臥位或?半側臥位。幫助患者做患側上、下肢各關節(jié)的被動屈伸、內收、外展、內外旋轉等運動，?被動運動時令患者配合意念性運動。?由肢體近端逐漸活動到遠端，?每個關節(jié)每天運動3~4?次，每次10遍左右。

床上訓練肢體活動

讓患者學會自己翻身、使用便器等。首先，患者雙手十指交叉握?手，行肩關節(jié)被動活動。在練習翻身時做伸髖動作，如雙橋運動。鍛煉抬高臀部，學會自己或在護士協(xié)助下使用便器。

心理康復護理

腦卒中后多數患者通常伴有抑郁、焦慮情緒，表現為少言、淡漠、缺乏主動性，對治療和訓練持懷疑態(tài)度，郁郁寡歡，個別的甚至產生輕生的念頭，這與肢體能力水平、語言障礙呈負相關。腦卒中后的神經功能恢復通常在病后3個月內最快。在這一時期對患者進行積極的心理疏導，?則可促進康復療效的速率。?

腦卒中的預防 ?

１、抗栓治療：針對已經形成的血栓要進行積極的抗栓治療，以降低因為栓子脫落到來的腦卒中問題。

２、控制血壓和體重：血壓和體重都是造成腦卒中的誘因，所以，控制很重要。在這一點上，很多人并不在乎，其實很危險。

３、控制糖尿病、膳食調整：糖尿病容易使動脈硬化，而引起腦卒中。因此，把住入口關很重要，在這一點上也沒有引起高危人群的重視。

４、降低膽固醇、戒煙、開展支架及頸動脈內膜剝脫術：前兩者對腦卒中的形成推波助瀾，一旦控制不住，支架及頸動脈內膜剝脫術是降低風險的最好選擇。

５、健康教育： 對于還沒有發(fā)生明顯問題的人群，參加有益的健康教育是獲取預防保健知識的首選。

６、體育鍛煉、定期查體：其可以增加體質，減少疾病的發(fā)生。定期查體也是一個預防或早期發(fā)現問題的關鍵，這一點，現代人越來越意識到了，但還是有一部分人沒有認識到查體的重要性，而延誤了病情，這一點千萬不要掉以輕心，重治輕防要不得。

腦卒中注意事項

1.一旦發(fā)生卒中征兆，要迅速恢復冷靜，撥打120。牢記“時間就是生命”，千萬不要有“休息一下可能就好了”的想法，后者只會耽誤診治，失去最好的治療時機。 ? 2.切忌仰臥位，頭應偏向一側，及時清除口腔內異物，如嘔吐物、假牙等，保持呼吸道通暢。 ? 3.切忌自行服藥，沒有確診前隨意用藥可能會加重病情。由神經科醫(yī)生進行評估和治療，在醫(yī)生指導下吃藥、隨訪。

歙縣疾控中心 ? 宣

關于腦卒中病房心得體會實用八

“2017’中國腦卒中大會”于5月18-21日在北京國家會議中心成功召開。會期中，我國衛(wèi)生行政部門的多位領導和心腦血管病領域的眾多知名專家紛紛發(fā)言與授課，腦防委辦公室現將部分領導專家現場講話錄音整理后分期發(fā)布，供大家學習交流。本期講稿人：全國政協(xié)副主席，九三學社中央主席韓啟德院士。

韓啟德副主席

健康中國2030規(guī)劃綱要將共建共享全民健康作為戰(zhàn)略體系，明確要求把健康融入所有政策，提出到2030年要實現全人群、全生命周期的慢性病健康管理。國家衛(wèi)生計生委的腦卒中防治工程從2009年啟動，到現在已經八年了，為我國慢性病整體防治探索了一條路子，做出了樣板。為進一步做好這項工作，我提幾點建議。

第一，以科普和宣講為出發(fā)點，提高全民健康素養(yǎng)。要以將健康融入各項政策為突破點，以滿足人民群眾健康需求為落腳點，充分利用各種媒體，加強慢病防控知識的公益宣傳。通過開展涵蓋合理膳食、適量運動、控煙限酒、心理健康等內容的專項行動，深入推進全民的健康生活方式。

第二，以慢性病防治為切入點，推進分級診療。醫(yī)聯體是建立分級診療制度的重要抓手，應該將慢性病防治，包括腦卒中的防治作為推進醫(yī)聯體建設和分級診療制度落實的重要抓手和切入點，逐步推動形成基層首診、雙向轉診、上下聯動的制度。

第三，以多學科整合為著力點，創(chuàng)新診療模式。卒中中心建設需要以病人為中心、以疾病為導向，進行多學科的整合，通過學科協(xié)作、流程再造，提高腦卒中的防治效果。

第四，以大數據應用為創(chuàng)新點，提升服務能力。近幾年互聯網+醫(yī)療健康大潮興起，用數據說話，用數據決策，用數據管理，用數據創(chuàng)新，提升政府服務和監(jiān)管能力，日漸成為趨勢。我國衛(wèi)計委腦卒中防治工程建立了自20世紀80年代以來的第一個覆蓋全國的腦卒中大樣本人群數據庫，提高了國家制定相關政策的準確性、科學性、預見性和有效性，在數據運用方面做出了表率。

推動全員人口信息、電子健康檔案和電子病例三大數據庫，實現數據融合、動態(tài)交互和共享，可以更好地實現對慢性病、高危人群以及慢性病患者的遠程監(jiān)測，推動防治融合和防治精準化，我們應該積極推動數據融合，充分利用數據資料，加強數據挖掘，深化數據在疾病防治方面的創(chuàng)新應用，從而優(yōu)化公共衛(wèi)生的資源配置，提升公共衛(wèi)生的服務能力。

同志們，健康中國戰(zhàn)略的實現要依靠全社會力量共同參與，我們要找準切入點、抓牢著力點、打造創(chuàng)新點，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，按照黨中央國務院對醫(yī)藥衛(wèi)生的部署，進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革，明確目標任務，將慢性病防治工作不斷引向深入，為提升國民健康素養(yǎng)，為實現中華民族偉大復興的中國夢，打下堅實的健康基礎。

在’中國腦卒中大會”開幕式上講話

2012中國腦卒中大會6位國內心腦血管疾病頂尖學者的主題發(fā)言。這些主題的選擇基本涵蓋了腦卒中防治中的主要方面，既有基礎研究又有臨床實踐，既有腦卒中本身又有相關疾病防治，既有神經科手段又有多學科協(xié)作，既有過往回顧、現狀調查又有未來前瞻。

·楊勝利院士《轉化醫(yī)學：由基因組到智慧醫(yī)學》

楊院士將轉化醫(yī)學比喻為“少年維特的煩惱期”，貼切地描述了轉化醫(yī)學研究備受期待和關注卻正處于發(fā)展瓶頸的現狀。但他堅信，當轉化醫(yī)學“長大成人”之后，將給腦卒中防治乃至整個醫(yī)學界帶來變革。

·凌峰教授《中國缺血性腦血管病血運重建的現狀與未來》

凌教授指出，隨著腦卒中防治關口由大腦前移至血管，神經外科有了用武之地。在干預手段方面，cea需要開展“3m”（顯微神經外科技術、頸動脈超聲監(jiān)測和內科）培訓；cas則亟需建立準入制度。還有eiab和icas，也與cea、cas一樣存在明顯的地域差異和科室差異，有必要加以優(yōu)化調整。cea已有60年應用歷史，而cas問世僅15年，能否經受住時間考驗尚有待長期隨訪。凌教授表示，目前正在開展大規(guī)模多中心注冊研究，他堅信“5年后我們會更好”。

·胡大一教授《心房顫動與卒中的挑戰(zhàn)》

胡教授首先列舉了一系列數據：中國房顫發(fā)病率0.77%，約1/5的腦卒中與房顫有關，房顫增加腦卒中的發(fā)病率、死亡率和致殘率；中國房顫患者抗凝治療不足，總體人群僅1.7%使用華法林，房顫患者使用率不足10%；對抗凝指南的依從性差。胡教授認為，應當從危險分層、規(guī)范使用華法林、研發(fā)新型口服抗凝藥、增強系統(tǒng)管理和促進醫(yī)患交流等途徑改善房顫抗凝水平。他還指出，房顫患者低強度抗凝的收益無證據支持，亟需中國人數據。探索生物標志物將是這一領域的一個重要發(fā)展方向。

·賈建平教授《pharos規(guī)范引領未來-中國卒中指南認知度調查分析》

賈教授介紹，本次調查共從29個省回收有效問卷4，947份。其中神經內科醫(yī)生占60%，全科醫(yī)生占40%；以主治醫(yī)師所占比例最大，其次為住院醫(yī)師和副主任醫(yī)師。結果顯示，總體上有65.9%的醫(yī)生對卒中的認知度不合格，認知度優(yōu)秀者僅占4.7%.他列舉了一些典型實例，在一級預防方面，僅45%的醫(yī)生完全認同單純性高血壓患者應將血壓控制在140/90mmhg以下，僅56%完全認同卒中高危的非血管性房顫患者應使用華法林，對chards的總分和分項評分的認同度均低；在二級預防方面，僅43%完全認同合并糖尿病的缺血性卒中患者應將hba1c控制在6.5%以下，僅40%完全認同70%-99%狹窄患者應接受cea治療。因此，賈教授呼吁提高對指南的認知度，加強診療的規(guī)范性。下一步將開展行為干預并觀察效果。

·王擁軍教授《中國國家卒中登記（cnsr）》

王教授從四個方面介紹了cnsr，即建立、產出、合作與未來。（1）建立：cnsr已覆蓋全國137家醫(yī)院，連續(xù)登記2萬多例患者，在0、3、6、9、和12個月時隨訪?；€時，中國患者發(fā)病比西方早5-8年，這可能是中國患者預后更好的原因之一；小卒中約占一半。（2）產出：發(fā)現中國患者的治療延誤主要發(fā)生在院內而非院前，3h內僅有1/5的患者接受了溶栓治療。發(fā)現糖尿病是卒中預后不良的獨立因素，70%的卒中患者存在糖代謝異常（而不僅是糖尿病，因此已將糖尿病前期也納入卒中防治范疇）。有和無造影劑外滲者的死亡率相差近10倍，是最強的不良預后指標。（3）合作：cnsr已與杜克大學、加州大學、加拿大國家登記、瑞士洛桑登記等機構對接，共同完成了多項研究。（4）未來：將對國內外學者開放使用，進行二次登記，開展多項工作。

·姜衛(wèi)劍教授《腦卒中多學科協(xié)作治療中的神經介入放射學》

姜教授梳理了神經介入預防ais的證據，對cas和cea進行了對比，認為二者的凈收益相似（crest試驗）；對于外科高?；颊?，在術者有經驗的前提下，cas不遜于cea（saphire試驗）。他從三個方面提出了問題和建議：（1）手術質量控制：目前部分醫(yī)院的手術并發(fā)癥發(fā)生率過高，未達到＜6%的標準。應當完善資格認證和培訓，建立數字化神經介入手術室。（2）多學科合作：應建立電子化病歷跟蹤系統(tǒng)和問責制度，做到以人為本。（3）高級別循證證據：應當從基礎做起。

本次大會是繼“2011中國腦卒中大會”之后成功舉辦的又一次全國盛會，對于推進我國腦卒中防控事業(yè)起到了積極作用。本次大會由衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程委員會主辦，衛(wèi)生部醫(yī)政司、疾控局、科教司、醫(yī)管司、中華醫(yī)學會、中華預防醫(yī)學會、中國醫(yī)院協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會、中華護理學會、中國康復醫(yī)學會、中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會等協(xié)辦，得到了全國百余家腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院的支持和相應。

關于腦卒中病房心得體會實用九

10月29日，“世界卒中日”健康主題宣傳；

11月14日，“世界糖尿病日”健康主題宣傳。

xx

（一）腦卒中的定義和特點；腦卒中的危害；卒中的致病因素；中年人卒中主要的危險因素；卒中的防控要點。

（二）糖尿病和糖調節(jié)受損的定義；哪些人群容易患糖尿?。刻悄虿〉牡湫桶Y狀和常見并發(fā)癥；糖尿病的預防和治療措施；宣傳健康飲食對糖尿病治療的重要性，倡導健康生活方式。

（一）組織縣級醫(yī)療單位的口腔衛(wèi)生專家、心腦血管專家、內分泌專家深入學校和社區(qū)開展大型宣傳活動。

10月29日，縣疾控中心、縣級醫(yī)療單位和xx中心衛(wèi)生院聯合開展世界卒中日宣傳活動。

11月13日，縣疾控中心、縣中醫(yī)醫(yī)院、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同參與，在xx社區(qū)開展糖尿病日大型宣傳活動。

（二）宣傳活動期間，各醫(yī)療單位要因地制宜地制訂科學的宣傳方案，借助全民健康生活方式行動示范社區(qū)、示范單位、健康小屋以及健康步道和健康主題公園等重點健康場所，大力開展義診咨詢、健康講座、知識競賽、健身活動競賽等形式多樣的宣傳活動，提倡健康教育活動進社區(qū)、學校和機關企事業(yè)單位，將健康主題宣傳日活動和日?？破招麄饔行ЫY合，廣泛傳播慢性病防治、營養(yǎng)膳食和中醫(yī)藥養(yǎng)生知識，倡導健康生活方式理念，提高居民慢性病防控意識。

（三）有口腔門診的醫(yī)療衛(wèi)生單位，積極與當地學校、托幼機構協(xié)調，入校開展兒童口腔衛(wèi)生宣傳義診活動。

（四）各基層醫(yī)療單位結合高血壓、糖尿病患者自我管理小組的工作，積極組織開展小組活動；針對慢性病患者、高危人群等重點人群開展高血壓、糖尿病、腦卒中相關健康知識講座，至少2次。

（五）積極與新聞媒體合作。及時向報社、電視臺提供宣傳重點，通過雙流電視臺、雙流報、“健康雙流”微博等平臺廣泛宣傳“全國愛牙日”、“全國高血壓日”、“世界卒中日”、“聯合國糖尿病日”的意義和慢性病防治知識，傳播健康理念；同時邀請相關新聞媒體參與活動并進行宣傳報道。

（一）按照活動方案要求，各單位切實加強組織領導，積極爭取當地政府和相關部門的支持，結合轄區(qū)實際，針對不同人群開展形式多樣、內容新穎、互動參與性強的宣傳活動，切實起到宣傳效果，認真完成宣傳工作。

（二）各單位要及時上報宣傳活動簡報，照片及宣傳活動統(tǒng)計表。可以以電子版形式上報，電子版請上報至xxxxx，聯系電話：xxxxx。

（三）上報時間：

9月22日前，上報開展“全國愛牙日”宣傳活動資料，10月12日前，上報開展“全國高血壓日”宣傳活動資料；11月2日前，上報開展“世界卒中日”宣傳活動資料；11月17日前上報開展“聯合國糖尿病日”宣傳活動資料。11月30日前上報20xx年慢病相關健康主題日宣傳活動總結。