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2023年進修手術(shù)心得體會報告(模板14篇)

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2023年進修手術(shù)心得體會報告(模板14篇)
2023-11-18 19:59:44    小編:ZTFB

寫心得體會可以加深對所學知識的理解和掌握。寫一篇較為完美的心得體會,需要有清晰的思路和條理。心得體會是寶貴的財富,它不僅可以反思過去,還可以啟迪未來,指引我們前行。

進修手術(shù)心得體會報告篇一

感謝院領(lǐng)導給我的這次進修學習機會,感謝x省x人民醫(yī)院各位領(lǐng)導為我們提供良好的平臺,感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實的.基礎(chǔ)。

x省x人民醫(yī)院是我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,同時也是全省腫瘤防治的中心機構(gòu),承擔了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。服務(wù)范圍覆蓋全省并輻射到甘肅、山西、內(nèi)蒙等鄰近省區(qū)。

在x省x人民醫(yī)院為期3個月的進修學習期間,在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下,我順利完成了進修學習工作。通過學習進一步鞏固了腫瘤內(nèi)科的常見疾病的護理常規(guī)知識,著重學習了picc置管的維護及換藥技術(shù),進一步學習了無菌技術(shù)的重要性,通過值24小時急診班的同時也提高了自己對急診病例的認識,對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論,同時也給我們進修學習的同學講解各章節(jié)的知識,使全體學員及自己都受益匪淺,這種大家相互學習的良好氛圍非常值得大學借鑒學習。

三個月的進修學習,非常感謝x省x人民醫(yī)院各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎(chǔ)知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的學習目標,圓滿完成了規(guī)定的進修任務(wù),同時也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中,我將自己所學的專業(yè)知識運用于臨床實踐中,希望為病人提供更多的服務(wù)。在此,對各位老師無私的奉獻,再一次表示誠致的謝意!

進修手術(shù)心得體會報告篇二

xx年1月,由我院領(lǐng)導派遣到x省第二人民醫(yī)院心內(nèi)科進修學習半年。它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療、科研、教學三位一體的醫(yī)學學科研機構(gòu),也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病??漆t(yī)院。在進修期間我遵守科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格要求自己,做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

進修學習過程中,在帶教老師的指導下,我能夠熟練掌握心血管系統(tǒng)的'常見病、多發(fā)病的診斷和治療,并在ccu中對急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問診方法、查體要點、藥品的準確應(yīng)用。能夠獨立完成心電圖機的操作,掌握了看心電圖的要點,準確出具報告單,并了解冠脈介入術(shù)、心臟永久(臨時)起搏器植入術(shù)、電生理檢查及射頻消融術(shù)、先心病瓣膜缺損封堵術(shù)、iabp、電除顫等手術(shù)操作過程,順利完成科室的學習任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

通過這次進修學習,使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力學習,牢記做一名合格醫(yī)生職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

進修手術(shù)心得體會報告篇三

隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展和進步,手術(shù)的難度和復(fù)雜度也在不斷提高。尤其是在許多高難度的手術(shù)操作中,需要醫(yī)生們經(jīng)過長時間的學習和實踐,才能夠達到專業(yè)的水平。本文主要是對我在手術(shù)進修過程中得到的一些體會和心得進行總結(jié)和分享。

一、掌握理論知識的重要性。

在手術(shù)進修的過程中,首先需要掌握相關(guān)的理論知識。學習手術(shù)操作不僅要掌握外科手術(shù)的基本原理和步驟,還需要了解手術(shù)中可能遇到的問題及其解決方法。因此,學習這些理論知識是手術(shù)進修的重要前提。

二、刻苦訓練和實踐。

在學習理論知識的基礎(chǔ)上,需要不斷進行刻苦訓練和實踐。手術(shù)進修是一個漫長而艱辛的過程,需要醫(yī)生們有充分的耐心和毅力,經(jīng)過反復(fù)實驗和嚴格的訓練,才能夠逐漸提高手術(shù)技能水平。

三、注重團隊合作。

手術(shù)操作是一個復(fù)雜的過程,需要醫(yī)療團隊的精心配合和協(xié)作。在手術(shù)進修的過程中,醫(yī)生們需要與麻醉師、護士等其他醫(yī)療人員緊密協(xié)作,共同完成手術(shù)操作。因此,注重團隊合作也是非常重要的。

四、及時總結(jié)和反思。

在手術(shù)操作中,難免會遇到問題,需要及時總結(jié)和反思,找到問題所在,加強學習和訓練。經(jīng)過反思和總結(jié),不僅能夠幫助醫(yī)生們提高個人手術(shù)操作水平,還能夠推動整個醫(yī)療團隊的發(fā)展和進步。

五、堅定信心,不斷追求進步。

手術(shù)進修是一個漫長而艱辛的過程,需要醫(yī)生們有充分的信心和進取心。只有堅定信心,不斷追求進步,才能夠掌握更高水平的手術(shù)技能,更好地服務(wù)廣大患者。

總之,手術(shù)技術(shù)的進步離不開醫(yī)生們不斷的學習和實踐。在手術(shù)進修的過程中,醫(yī)生們需要注重理論知識的學習,刻苦訓練和實踐,注重團隊合作,及時總結(jié)和反思,堅定信心,不斷追求進步,才能夠成為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生。

進修手術(shù)心得體會報告篇四

手術(shù)醫(yī)生是一個非常專業(yè)化的職業(yè),需要長時間的緊張訓練和實踐,以確保其技能和能力達到高度。為了加強自己的專業(yè)技能,我們經(jīng)常參加手術(shù)進修,深入學習專業(yè)領(lǐng)域。在這個過程中,我有一些心得和體會,和大家分享一下。

第二段:選擇好的進修項目。

在手術(shù)進修中,選擇好的進修項目非常重要。我們需要找到適合自己的進修項目,盡可能學習到更多的知識和技能。因此,在選擇進修項目時,首先要了解自己的專業(yè)發(fā)展方向,并根據(jù)其性質(zhì)選擇合適的進修項目。其次,了解進修項目的內(nèi)容、師資力量、實驗室等信息,以便我們在進修過程中更好地學習和實踐。

第三段:實踐是王道。

實踐是進修過程中最重要的環(huán)節(jié)。通過實踐,我們可以更好地了解理論知識,并將其應(yīng)用到實際操作中。我在手術(shù)進修的過程中經(jīng)歷了一些困難,但是總的來說,我沒有放棄嘗試和學習。我注意到,通過反復(fù)的實踐,我的手術(shù)技能得到了顯著提高。實踐不僅可以加強自己的技能,還可以幫助我們更深入地了解手術(shù)進程和手術(shù)知識。

第四段:與科班醫(yī)生交流。

與科班醫(yī)生交流,可以幫助我們更快地提高自己的技能和知識水平。在其他領(lǐng)域取得成功的旁觀者常常能夠帶來不同的視角和經(jīng)驗,給我們提供更多的靈感和解決問題的方法。我在進修過程中,與科班醫(yī)生有很多的交流,學習到的新技能都有顯著的進步。同時,與科班醫(yī)生的交流也幫助我們認識到自己還需要掌握什么技能和知識。

第五段:結(jié)語。

手術(shù)進修是一個很好的機會,可以幫助我們加強自己的技能和知識水平。通過選擇好的進修項目,加強實踐和與科班醫(yī)生的交流,我們可以更快地提高自己的技能和知識水平。同時,我也認識到進修并不容易,需要不懈的努力和練習才能提高手術(shù)技能和知識水平,沒有付出就不會有收獲。

進修手術(shù)心得體會報告篇五

這次進修學習感受最深的是浙二醫(yī)院嚴謹、先進的管理模式,講究奉獻的服務(wù)理念,積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我,讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念,明確了學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實的基礎(chǔ)。

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙醫(yī)二院)創(chuàng)建于1869年,其前身為英國圣公會在華設(shè)立的杭州廣濟醫(yī)院。目前醫(yī)院核定床位3200張,年門急診量332余萬人次,出院病人8.9萬人次,總手術(shù)量8萬余臺,醫(yī)療用房約16.3萬平方米,建有現(xiàn)代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設(shè)急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過jci國際學術(shù)醫(yī)學中心。

嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴格規(guī)范,由醫(yī)院安排兩天的崗前培訓,包括醫(yī)院簡介、規(guī)章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境,由總帶教老師統(tǒng)一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過詳細的講解,讓全體學員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程、術(shù)者的習慣、術(shù)中注意事項等,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術(shù)中的個人習慣,使全體學員獲益匪淺。

醫(yī)院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,每個手術(shù)間都放有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)護士雙方確認手術(shù)名稱后交與收費護士統(tǒng)一收費,當天費用當天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。高值物品專人負責,每天發(fā)到各個手術(shù)間,統(tǒng)一發(fā)放和回收,做到不漏收費用。

浙二醫(yī)院的計算機系統(tǒng)非常完善。在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、手術(shù)預(yù)計時長,特殊用品是否需要自體血回收儀表,是否需要神經(jīng)監(jiān)護,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);有著科學、嚴謹、完善的工作流程和質(zhì)量標準。浙二醫(yī)院對每一項護理工作進行流程再造,以流程的形式規(guī)范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個護士提供一個做事的規(guī)則,護士只要嚴格執(zhí)行工作程序,就會得到滿意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術(shù)病人交接單也非常詳細和實用。術(shù)前準備室工作職責明確,流程完善。病人從進入手術(shù)室到回病房各個崗位各司其職,配合默契,完全按照工作流程走。

浙二醫(yī)院手術(shù)室的每個護士都把科室的財產(chǎn)像是自己的一樣愛護,在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽,所有的耗材都是精打細算,比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄,但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。雖然很省,但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養(yǎng)都按要求完成。注重安全管理,特別是手術(shù)患者皮膚的保護。安置手術(shù)體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進行皮膚保護,而且注意細節(jié),如手指上夾氧飽和度探頭要經(jīng)常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜,避免術(shù)后眼睛干癢。每位患者進行手術(shù)前都進行壓瘡評分,評分高者要給予特殊的皮膚保護,如壓瘡貼。

3個月的進修學習,在浙二醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護士的幫助和個人的積極主動學習,使得本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。

進修手術(shù)心得體會報告篇六

首先感謝院領(lǐng)導及護理部這次給我提供外出進修學習的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學習,不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結(jié)閱歷,在此我把半年進修學習所獲與各位老師共享,為這次難得的培訓經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。

1、首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科執(zhí)行責任制管理排班模式,執(zhí)行分組管理,提高工作效率,病區(qū)分為4個護理小組,每一個小組有3名不同年資的護士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00),讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙,優(yōu)護得到有效保障,大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專門的.配藥班,早上7:30負責藥物的配置,保證患兒的準時用藥治療,配藥工作結(jié)束后下午負責患兒的撫觸,促進患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班,負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。

2、新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點定標簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用,不得任意搬動,出院后終末消毒,在全部儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌標志,開關(guān)標志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避開犯不必要的錯誤。

3、先進的設(shè)備及科學有效的器械設(shè)置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設(shè)有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們把握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。

在使用cpap時,會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避開壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每日洗澡,都會用石蠟油清潔全身全部皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避開交叉感染,對每位患兒運用“進展性照料”模式,促進患兒身心進展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜,削減噪音。3全部暖箱上都會有一個卡通罩布,主要削減光線和外界的刺激。盡量削減不必要的操作,必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學的腦,靈巧的手帶給兒童平安舒適,做好臨時好媽媽。

另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻,備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線詢問電話,24h負責提供各類詢問服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導。

在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。假如是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系打算出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全把握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延長到了家庭中。

在進修期間老師要求很嚴格,無菌觀念特殊強,必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關(guān)門。對于新分配的學生和進修護士由??谱o士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點,學習各個設(shè)備的使用和留意事項,臨床工作中所應(yīng)用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片的形式大家共同學習,每周一早上晨交班都會有護理提問,一月一次護理操作抽考。通過這次學習,我感受到當前護理領(lǐng)域的飛速進展,自己是那么的渺小,值得我學習的內(nèi)容重多,在今后的工作中我將結(jié)合進修所學的知識應(yīng)用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻自己的力氣,為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導給了我這個寶貴的學習機會,讓我對生活、對工作有了更多的思考,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生給予新意。

進修手術(shù)心得體會報告篇七

本篇進修總結(jié)由為您精心整理,希望能對您有所幫助,如果您覺得我們站不錯的話,請把它加到您的收藏夾里面以便下次訪問。

此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習,見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。

總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時間。神經(jīng)組運用先進的導航系統(tǒng)配合手術(shù),通過導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。

解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。總醫(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術(shù)中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學員獲益非淺。

通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。

7個月的進修學習,在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。

進修手術(shù)心得體會報告篇八

總結(jié)。

這三個月的學習,給我留下深刻的印象。

首先是理論學習,為期一個月的理論學習,由培訓基地的各位專家老師授課。理論學習內(nèi)容主要為專科護士的培訓與發(fā)展;潔凈手術(shù)室的建筑與設(shè)計;無菌技術(shù)概念及手術(shù)室常用的無菌操作技術(shù);手術(shù)患者搶救配合技術(shù);手術(shù)器械清洗流程與器械保養(yǎng);手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施;職業(yè)暴露后的處理;手術(shù)中器械、物品清點核對;手術(shù)室相關(guān)制度等。老師們熟練地運用多媒體講授新知識,通過自身多年的臨床經(jīng)驗傳授新理念。各位老師將看起來枯燥無味且生硬的東西生活化、簡單化、趣味化。生動、活躍的。

教學。

很容易讓漢語水平不高的我迅速、高效地接受到了前沿的新知識新理念。在此感謝各位老師,向你們致敬!

導,我學到了經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù);以及在我基層醫(yī)院常見的腹腔鏡下膽囊切除術(shù);腹腔鏡下疝修補術(shù);骨科手術(shù);剖宮產(chǎn)術(shù)等專科手術(shù)配合技術(shù)和操作經(jīng)驗。并見到了許多先進儀器設(shè)備,且親手操作了很多先進的儀器;如快速消毒鍋的使用等。還有我學會了從術(shù)前對病人的訪問開始到手術(shù)當天的核對,再到手術(shù)中做好各種手術(shù)的準備工作,器械傳遞配合以及手術(shù)結(jié)束前的清點工作,手術(shù)器械清洗流程與器械保養(yǎng),手術(shù)標本處理方法。

趙海嵐。

首先感謝院領(lǐng)導能給我這次難得的學習機會,參加云南省護理學會舉辦的“手術(shù)室??谱o士培訓”班,為期2個月的培訓轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了,(1個月的理論學習,昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院1個月的臨床實踐)通過這次學習,充分給自己確立了今后的學習和工作目標,同時也認識到了以往工作中的不足之處。

一理論學習方面。

二臨床實踐方面。

術(shù)室參觀學習,下午進行相關(guān)知識的培訓,晚上再總結(jié)學習的資料。學習期間讓我感觸最深的有以下幾點:

1、無論是手術(shù)醫(yī)師.麻醉師.還是護理人員都有很強的安全意識,患者的安全就是醫(yī)院的安全,自己的安全,只有通過嚴格執(zhí)行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點制度(清點有誤的處理)、手術(shù)標本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中安全用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度,才能保證患者的安全,避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。保證了醫(yī)療安全,也就保障了你我的權(quán)益與安全。手術(shù)室工作是一個需要不斷學習、不斷創(chuàng)新、學無止境的專業(yè)。一名優(yōu)秀的手術(shù)室護士需要掌握各種手術(shù)的基本步驟,也需要熟悉每個醫(yī)生的手術(shù)習慣,更需要掌握各種各樣儀器設(shè)備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應(yīng)的保養(yǎng)與維護。手術(shù)是由醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、護士等人組成的一個團隊合作的過程,手術(shù)的成功是大家努力的結(jié)果。

2、她們對患者人性化的關(guān)懷也值得學習。每一項操作前后都注意保護患者隱私。手術(shù)過程中為預(yù)防患者低體溫,采取了一系列保暖措施:頸部.輸液肢體遮蓋棉墊.下肢遮蓋小棉被等。手術(shù)體位的合理安置,即使手術(shù)時間很短,也會給患者使用各種體位墊,做好皮膚保護,預(yù)防壓瘡。

3、無接觸式戴手套法,進一步避免了因戴手套不規(guī)范而導致的切口感染。醫(yī)務(wù)人員嚴格的執(zhí)行相應(yīng)的衛(wèi)生手或外科手的洗手制度與無菌操作。

4、濃厚得學習氛圍,護士們都會記錄手術(shù)配合與心得,尤其是年輕護士的筆記,以圖文并茂的形式詳細的記錄著配合過的手術(shù)。她們不僅學習手術(shù)室的相關(guān)知識。

5、手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。同樣,手術(shù)室的護士更需要具備一定的基礎(chǔ)知識和專業(yè)技術(shù)。例如環(huán)境人員的要求、手術(shù)相關(guān)的解剖學、無菌技術(shù)原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識。這些看似簡單、普通的知識,實則上并非能完全地掌握并運用自如。做一名手術(shù)室護士不難,但要做一名優(yōu)秀的??剖中g(shù)室護士不易。手術(shù)室護士并不是只單純地配合手術(shù)。因為,在除了配合完成計劃安排的手術(shù)以外,還需隨時接受危、急、傷病人的手術(shù)搶救工作。

上班后我會將所學到的好的技術(shù)和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動力和熱情,不斷總結(jié)經(jīng)驗努力學習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好!

感謝院領(lǐng)導給我的這次進修學習機會,通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實的基矗解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保艦教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張,共設(shè)臨床、醫(yī)技科室150余個。

醫(yī)院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術(shù)近4萬例。同時,醫(yī)院每年開展多項新業(yè)務(wù)、新技術(shù),形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技術(shù)達到國際先進水平。

一、先進術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進修學習期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。

二、先進儀器設(shè)備。

此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習,見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。

總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時間。神經(jīng)組運用先進的導航系統(tǒng)配合手術(shù),通過導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。

三、

四、個人淺談。

通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。

進修手術(shù)心得體會報告篇九

參加由河南護理人員培訓中心組織的,河南省??谱o理領(lǐng)域手術(shù)室專科護士培訓班。此次培訓班邀請了省內(nèi)知名專家學者為我們做了為期十天的培訓。時間雖短,卻受益匪淺,現(xiàn)將學習心得淺談如下:

經(jīng)過這十天的學習,使我的認識有了全面的提高。用自己的愛心、熱心、誠心滿足病人的需要其實在手術(shù)室工作也應(yīng)以“一切以病人為中心”的宗旨,。此次學習,有對以前舊知識的復(fù)習,如:c形臂x線的安全使用。高頻電刀的安全使用。電動止血帶的安全使用。無菌技術(shù)操作等。也有許多的`新知識:如激光的安全使用與防護。血液制品的安全管理等。使我感觸頗深的是,河南省人民醫(yī)院手術(shù)室陳莎莉護士長所講的,《手術(shù)體位的標準安置方法》與《手術(shù)體位與患者的安全》。

1、手術(shù)體位的安置由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護士共同完成。國外有的醫(yī)院由專職體位技師來完成。

2、保證病人安全舒適:骨隆突處襯軟墊,以防壓傷;在摩擦較大的部位襯以海綿墊、油紗或防壓瘡墊,以減小剪切力。

3、充分暴露手術(shù)野:保持手術(shù)體位固定,防止術(shù)中移位影響手術(shù),便于手術(shù)醫(yī)師操作,從而減少損傷和縮短手術(shù)時間。

4、不影響病人呼吸俯臥位時應(yīng)在胸腹部下放置枕墊,枕墊間須留一定空間,使呼吸運動不受限,確保呼吸通暢。

5、不影響病人血液循環(huán)病人處于側(cè)臥或俯臥時,可導致回心血量下降;因此,安置手術(shù)體位時應(yīng)保持靜脈血液回流良好,避免外周血液回流受阻,肢體固定時要加襯墊,不可過緊。

6、不壓迫病人外周神經(jīng),上肢外展不得超過90度,以免損傷臂叢神經(jīng)。截石位時保護下肢腓總神經(jīng),防止受壓。俯臥位時小腿墊高,使足尖自然下垂。

7、不過度牽拉病人肌肉骨骼保持病人功能位,如麻醉后病人肌肉缺乏反射性保護,長時間頸伸仰臥位或頸部過度后仰可能會導致頸部疼痛;不可過分牽引四肢,以防脫位或骨折。

8、為防止發(fā)生體位并發(fā)癥在安置體位時。告知麻醉醫(yī)師做好相應(yīng)準備;移位時應(yīng)動作輕緩,用力協(xié)調(diào)一致,防止休位性低血服或血壓驟然升高以及頸椎脫位等嚴重意外的發(fā)生。

安全而恰當?shù)捏w位擺放與固定可以產(chǎn)生下列結(jié)果:

一、手術(shù)部位的最佳暴露;

二、為麻醉師氣管處理、通氣和患者監(jiān)測提供方便;

三、患者的生理安全;

四、通過控制非必需暴露部位,保護患者的隱私。

這些都是工作中應(yīng)注意的事項,經(jīng)過專家老師的總結(jié),結(jié)合平時的工作,給予我們指導。讓我們?yōu)榱嘶颊叩陌踩餐Γ?/p>

進修手術(shù)心得體會報告篇十

作為醫(yī)學領(lǐng)域的一員,進修是提升自己專業(yè)能力和知識水平的重要途徑之一。我近期有幸參加了一次淚道手術(shù)的進修培訓課程,并從中受益匪淺。在這篇文章中,我將分享我對淚道手術(shù)的認識、學習體會和進一步提高的思考。

第二段:淚道手術(shù)的基本知識。

淚道手術(shù)是一種治療淚道阻塞和疾病的外科手術(shù)。在進修課程中,我們首先學習了淚道系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和相關(guān)病理生理知識,包括淚腺、淚小管和鼻淚管等組織結(jié)構(gòu)的特點和功能。了解這些基本知識,對于正確理解疾病的發(fā)生機制和選擇合適的治療方法具有重要意義。

在進修過程中,我通過親身實踐和導師指導掌握了淚道手術(shù)的基本技術(shù)操作。與理論知識相比,實踐操作能夠更加直觀地理解手術(shù)步驟和技巧。在導師的指導下,我通過反復(fù)的練習和模擬手術(shù),逐漸熟悉了手術(shù)器械的使用、傷口處理和縫合技術(shù)等方面的操作技巧。在完成幾次手術(shù)后,我逐漸增強了自信心,并在手術(shù)中能夠更加獨立地完成大部分步驟。

第四段:學習心得和進一步提高。

通過淚道手術(shù)的進修,我進一步意識到醫(yī)學知識的廣度和深度。在治療疾病的過程中,一個綜合的視角和全面的知識儲備非常重要。除了淚道解剖知識,了解其他領(lǐng)域的相關(guān)知識也能夠為臨床工作提供更全面的幫助。因此,我計劃進一步提高自己的綜合素質(zhì),學習其他相關(guān)專業(yè)知識,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

第五段:總結(jié)。

參加淚道手術(shù)的進修給我留下了深刻的印象。通過這次培訓,我不僅學到了專業(yè)知識和技術(shù)操作的技巧,更重要的是培養(yǎng)了對臨床工作的熱情和責任感。在以后的臨床實踐中,我將始終保持學習的態(tài)度,積極參加各類進修課程,不斷提高自己的專業(yè)水平,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

進修手術(shù)心得體會報告篇十一

感謝院領(lǐng)導給我的這次進修學習機會,通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實的基礎(chǔ)。

在解放軍總醫(yī)院為期個月的進修學習期間,總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。

此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習,見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時間。神經(jīng)組運用先進的導航系統(tǒng)配合手術(shù),通過導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。

解放軍總醫(yī)院的'物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。總醫(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術(shù)中的個習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學員獲益匪淺。

進修手術(shù)心得體會報告篇十二

淚道手術(shù)是一種常見的外科手術(shù),用于治療淚道阻塞等眼科疾病。作為一名醫(yī)生,我有幸參與了一次淚道手術(shù)的進修課程,收獲頗豐。在此,我將分享我在進修過程中的心得體會。

第一段:介紹淚道手術(shù)的基本知識和重要性。

淚道手術(shù)是一種用于治療淚道阻塞的外科手術(shù)。淚道阻塞是一種常見的眼科疾病,會導致眼淚無法正常排出,進而引發(fā)眼睛感染等問題。因此,淚道手術(shù)的重要性不言而喻。進修淚道手術(shù)可以幫助醫(yī)生更好地掌握該技術(shù),提高手術(shù)成功率,同時提升患者的治療效果。

第二段:進修淚道手術(shù)的目的和意義。

進修淚道手術(shù)的目的是通過學習和實踐,提高自己在手術(shù)過程中的技術(shù)水平和經(jīng)驗,為患者提供更好的治療效果。淚道手術(shù)是一種高難度的手術(shù),要求醫(yī)生對解剖學和手術(shù)器械有著豐富的知識。通過進修,我學到了更多關(guān)于淚道手術(shù)的相關(guān)知識,并有機會親自參與手術(shù)操作,熟悉手術(shù)的每個步驟和工具的使用,提高了自己的專業(yè)能力。

第三段:進修過程中的學習收獲和亮點。

在進修過程中,我通過觀摩和模擬實踐,逐漸熟悉了淚道手術(shù)的每一個步驟。我學會了正確地解剖淚道,使用正確的手術(shù)器械和材料,以及如何處理手術(shù)中的意外情況。此外,我還學到了如何根據(jù)患者的病情,選擇合適的手術(shù)方案和技巧。這些學習收獲和亮點使我更加自信地在淚道手術(shù)中實施操作,并取得了良好的效果。

通過進修淚道手術(shù),我深刻體會到了學習的重要性和持續(xù)進修的必要性。只有不斷地學習和實踐,我們才能不斷提高自己的技術(shù)水平和專業(yè)能力。同時,進修過程也讓我更加珍惜每一次與患者交流和手術(shù)的機會,明白手術(shù)不僅僅是一種技術(shù),更是一種責任和擔當。我要時刻保持謙虛和對患者的敬畏之心,不斷提升自己,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

第五段:總結(jié)進修的意義和展望。

進修淚道手術(shù)是我職業(yè)發(fā)展中的一大里程碑,通過這次進修,我不僅提升了自己的技術(shù),更加堅定了我對醫(yī)學事業(yè)的熱愛和追求。接下來,我將繼續(xù)深入學習,不斷提高自己的醫(yī)療技術(shù),為患者提供更好的治療效果。我相信,只要不斷進修和努力,我一定能在淚道手術(shù)領(lǐng)域取得更大的成就。

通過寫這篇文章,我回顧了自己在進修淚道手術(shù)過程中的心得體會,我相信這種經(jīng)歷對我未來的發(fā)展起到了積極的推動作用。只有不斷地學習和實踐,我們才能更好地為患者的健康保駕護航。希望我的經(jīng)歷能夠激發(fā)更多醫(yī)護人員的進修熱情,共同提升醫(yī)療水平,為社會健康事業(yè)貢獻自己的力量。

進修手術(shù)心得體會報告篇十三

手術(shù)是醫(yī)學中非常重要的一部分,而手術(shù)進修則是醫(yī)生在專業(yè)上發(fā)展和提升自我技能的重要途徑。在我的醫(yī)生職業(yè)生涯中,我有幸參與了許多手術(shù)進修,這讓我更好地了解了手術(shù)的全過程,掌握了更多實用技能和經(jīng)驗。在這篇文章中,我將分享一些我在手術(shù)進修中所獲得的心得體會。

第二段:學習與實踐。

一個醫(yī)生在實踐中才能更好地學習知識和技能,手術(shù)進修也是如此。手術(shù)進修比課堂學習更具有實踐性和針對性,通過現(xiàn)場觀摩和實踐操作,我們可以更加清晰地了解手術(shù)步驟和危險點,并且更好地理解手術(shù)的目的和意義。在手術(shù)進修中,人們還可以在眾多種類的手術(shù)中選擇合適自身并更深入地學習,在正確的環(huán)境下實踐,通過不斷地實踐去積累經(jīng)驗。

第三段:交流與合作。

在一個手術(shù)室里,任何一項手術(shù)都是由多個醫(yī)療人員組成的團隊完成的。手術(shù)進修不僅是一個學習知識的機會,更是一個交流和合作的平臺。在一個手術(shù)進修中,我除了與主刀醫(yī)生進行了深入的交流之外,還學習了更多與其他醫(yī)生、護士和技術(shù)人員的協(xié)作與合作。在合作的過程中,每個人都可以發(fā)揮自己的優(yōu)勢,互相學習,共同協(xié)作完成一項完美的手術(shù)。

第四段:設(shè)計與創(chuàng)新。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步,手術(shù)進修也不斷地進步和完善?,F(xiàn)在,許多手術(shù)進修項目已經(jīng)開始注重創(chuàng)新和設(shè)計。為了更好地服務(wù),手術(shù)室進行了一系列的升級改造,設(shè)施更加先進,環(huán)境更加舒適,讓手術(shù)室變得更加智慧化、多功能化和人性化。盡管在現(xiàn)有的設(shè)施下,我們可能會面對許多挑戰(zhàn),但這也需要我們不斷地創(chuàng)新和設(shè)計,不斷地與時俱進。

第五段:總結(jié)。

分享這些手術(shù)進修的心得體會,是為了讓更多的同行們了解手術(shù)進修的重要性和過程。更為重要的是讓大家知道,手術(shù)進修不僅僅是為了學習知識和技能,更是為了進一步提高醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)水平。通過實踐、交流、設(shè)計與創(chuàng)新,我們可以更好地掌握手術(shù)技能,提高專業(yè)水平,為人民群眾提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

進修手術(shù)心得體會報告篇十四

為期三個月的進修培訓已過去將近兩月,從初來咋到時的懵懵懂懂,摸到不到頭緒,到現(xiàn)在的游刃有余,兩個月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個寶貴機會,感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,才使我們能安心完成學習,同時也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院麻醉科于1969年獨立建科,經(jīng)過多年發(fā)展,現(xiàn)已成為集臨床、教學、科研、培訓于一體,具有國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先的臨床科室。目前為浙江大學麻醉專業(yè)碩士學位授予點。共有手術(shù)臺數(shù)27臺,配有術(shù)后恢復(fù)室及疼痛治療門診,擁有各類國際先進的進口麻醉機、監(jiān)測設(shè)備。

初進麻醉科第一感覺就是手術(shù)量大,尤其以骨科、腦外科為特色,操作機會比較多,頸內(nèi)穿刺、橈動脈穿刺、自體血回輸,清醒插管等常規(guī)操作外,還有浙二麻醉科開展的一些特色技術(shù),如腹主動脈內(nèi)球囊阻斷技術(shù),神經(jīng)刺激儀定位下神經(jīng)阻滯,困難氣道處理等。手術(shù)麻醉雖多,但每一個操作步驟老師都要求的很嚴格,小到消毒鋪巾,都力求規(guī)范。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享:

麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家學習交流的平臺,每個星期的周二,周三從早上7:30開始都有小講課,周二是住院醫(yī)生的讀書報告或是一些知識更新的文獻介紹。周三是高年資醫(yī)師主持的一個病例討論或是上一個月的麻醉手術(shù)當中的一些不良事件討論總結(jié)。

上圖是浙二手術(shù)室骨科手術(shù)區(qū)域的一角,浙二手術(shù)室共有27個,年均手術(shù)在2萬多例以上,日均的手術(shù)量在100例左右,忙時有120多例。整個手術(shù)室分三層:分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓,雖然分三個地方,但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接,整個區(qū)域都是封閉無菌的,進出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時,還真摸不太清楚,不過熟悉了以后感覺進出還方便的。

上圖是麻醉誘導室,里面配備了兩臺麻醉機,監(jiān)護儀,必要的搶救藥物,穿刺用品,還有一臺為困難穿刺而準備的簡易的超聲儀和一臺神經(jīng)刺激儀?;旧厦總€房間接臺的麻醉穿刺都是在這個房間里穿刺的,有時一些神經(jīng)阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術(shù)等待的時間,加快了手術(shù)室房間的周轉(zhuǎn)率。

上圖是手術(shù)室餐廳,整個餐廳可同時容納五六十個人同時就餐,餐廳配有電視,微波爐,飲水機等,還有水果供應(yīng)。每到中午時,餐廳是整個手術(shù)室人氣最旺的地方,時下世界杯激戰(zhàn)正酣,大家用餐時談?wù)摰闹黝}大多是關(guān)于足球的,電視轉(zhuǎn)播內(nèi)容也不外乎關(guān)于世界杯的,難得小憩的午餐時間當然要來點輕松的電視節(jié)目舒展下緊張的神經(jīng)了。

每天進入手術(shù)室的第一件事情是檢查呼吸皮球,聽診器,喉鏡和鋼絲是否齊備,核對好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機,這邊的麻醉機品牌主要以drager和datex-ohmeda為主,各個系列都有。麻醉監(jiān)護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上,和麻醉機的右側(cè)連接在一起的是麻醉信息管理系統(tǒng),主要是用來采集監(jiān)護儀和麻醉機上的信息,記錄電子化的麻醉記錄單用的,包括患者的術(shù)前情況,術(shù)中的化驗報告等都可以在上面查詢。麻醉機前那把黑色的椅子是每個手術(shù)間專門配備的一把麻醉椅,可以說是整個房間里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手術(shù)間隙,坐在上面小憩一會是一個不錯的休息選擇。

上圖是一個組合式的輸液架,每個輸液架上基本上固定有一個tci泵,再加上一個或兩個兩頭泵,微泵的底部有一個電源線的轉(zhuǎn)換系統(tǒng),有好幾個電源接口用來連接微泵后面的接口,這樣一來只用一根電源線和電源插座連接,好幾個微泵就可以同時使用了。這樣不但擺放整齊,節(jié)省了空間和手術(shù)室插座的使用。微泵上面通常固定有一個鐵圈,用來放置自體血回收的儲血罐。

上圖是手術(shù)室里的化藥臺,在化藥臺的左側(cè)的三個藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒,普通的玻璃空藥瓶,帶有材質(zhì)的空藥瓶?;幣_的一個銳器盒,化藥臺的右側(cè)黑色的塑料袋是裝醫(yī)用一次材料外包裝的,這些東西是沒接觸過病人可以當普通垃圾處理,而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品,這些東西都是要嚴格按照醫(yī)療垃圾來處理的。規(guī)范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。

上面是浙二手術(shù)室的手術(shù)管理系統(tǒng)的一個手術(shù)室基本界面,手術(shù)室,復(fù)蘇室,病人接待室都連接有這個系統(tǒng),手術(shù)結(jié)束要送病人到復(fù)蘇室,送冰凍拿血,手術(shù)室打掃完畢要接病人入手術(shù)室等等之類事情,只要在電腦上點擊一下就可以輕松解決。而且手術(shù)病人的去向信息也會實時在家屬等候區(qū)的電子屏幕上滾動顯示。

上面是病人接待室的一角,這里是病人進手術(shù)室的第一站,核對病人,開放靜脈,負責病人轉(zhuǎn)送,這里更是整個手術(shù)室的總的調(diào)度站。

上圖是浙二麻醉科的麻醉復(fù)蘇室,復(fù)蘇室總共有13張床位,9個專職的護士,每天有一個麻醉醫(yī)生輪流在復(fù)蘇室上班,復(fù)蘇室是整個手術(shù)室最繁忙的地方了,每天都有幾十個甚至近百的手術(shù)病人要這里拔管復(fù)蘇,再送返病房,可想而知工作量之大。

浙二麻醉科配備有很多個小巧的皮氧心率監(jiān)測儀和兩個小型呼吸機。兩者組合是轉(zhuǎn)送病人,特別是危重病人送監(jiān)護室的最安全實用的選擇了。

上面是手術(shù)室旁邊靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙發(fā),另辟蹊徑改造成醫(yī)生休息室,在緊湊的手術(shù)接臺間隙,就近躺在沙發(fā)上小憩一會緩解一下疲勞,更好投入到下一臺手術(shù)的準備中。

業(yè)務(wù)的提升離不開理論的學習。在進修期間,每天的科室學習,每周二和三的小講課,使我有機會進一步理解、消化當前科室內(nèi)的重點、難點問題,并且能學習到近期國內(nèi)外的相關(guān)指南,為以后的工作開展提供了循證依據(jù)。我也覺得依靠我們科目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范地合理運用這些常規(guī)技術(shù),不斷積累經(jīng)驗,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。兩個月的進修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知識的海洋中,更是充實的、快樂的。

麻醉學的發(fā)展是不斷向前的,學海無涯,只有終身學習,才能真正成長為一個不愧對病人的醫(yī)生。

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