醫(yī)院管理十大建議心得體會(huì)報(bào)告 醫(yī)院管理學(xué)心得(四篇)

我們得到了一些心得體會(huì)以后，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇心得體會(huì)，這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。那么心得體會(huì)怎么寫才恰當(dāng)呢？下面小編給大家?guī)黻P(guān)于學(xué)習(xí)心得體會(huì)范文，希望會(huì)對大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。

關(guān)于醫(yī)院管理十大建議心得體會(huì)報(bào)告一

在參加學(xué)習(xí)班前，本人對科主任的職責(zé)所在認(rèn)識(shí)不清，片面地認(rèn)為我們主要是搞業(yè)務(wù)的，做好自己的本質(zhì)工作、做好領(lǐng)導(dǎo)與同事間的上傳下達(dá)、避免科室發(fā)生醫(yī)療糾紛就是盡到科主任的責(zé)任了，管理課程視乎沒有必要。

通過學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了我的責(zé)任感，使命感與緊迫感。我認(rèn)識(shí)到科主任不僅僅是上傳下達(dá)的傳聲筒，科室是醫(yī)院的基本經(jīng)營單位，科主任是組織序列中的中堅(jiān)力量，兼有領(lǐng)導(dǎo)者和下屬的雙重身份。科主任需要獨(dú)當(dāng)一面地負(fù)責(zé)計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)等相關(guān)事宜，工作千頭萬緒，紛繁復(fù)雜，而且是處在組織序列的“上擠下壓”的環(huán)境中。如何游刃有余地開展工作，營造良好地工作環(huán)境，處理好方方面面的關(guān)系，則是每一個(gè)中層管理干部面對的現(xiàn)實(shí)課題。實(shí)踐證明，醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力源于中層管理干部，同時(shí)，醫(yī)院發(fā)展的阻力也來自中層管理干部，我們自身素質(zhì)、思想觀念、工作方法、人際關(guān)系、團(tuán)隊(duì)建設(shè)技巧、適應(yīng)環(huán)境變化能力等都會(huì)影響科室的改革和發(fā)展。

幾位老師生動(dòng)、富有感染力的授課，使我感到既自豪又有壓力，使我看到了工作上的不足，我認(rèn)為作為一個(gè)科主任，打鐵必須自身硬，要具備以下能力：

1， 過硬的專業(yè)技術(shù)能力，在專業(yè)技術(shù)上要成為“名醫(yī)、名師、名家”。

2， 較強(qiáng)的組織管理能力。

3， 一定的政治思想工作能力。

4， 科室內(nèi)外的協(xié)調(diào)能力。

5， 認(rèn)識(shí)和控制自己的能力，要有自信心，要揚(yáng)長避短。

6， 要有為目標(biāo)奮斗的能力，不斷的汲取知識(shí)豐富自己，持之以恒，堅(jiān)持不懈。

同時(shí)要樹立以下風(fēng)氣：

1， 勇于創(chuàng)新，在自己的專業(yè)上要努力進(jìn)取。做到“人無我有，人有我精”。帶領(lǐng)科室走在領(lǐng)域前沿。

2， 提高自身素質(zhì)，勤于學(xué)習(xí)、善于思考，表率他人。

3， 團(tuán)結(jié)協(xié)作，只有科室所有成員努力協(xié)作，共同進(jìn)步，才能發(fā)揮巨大的作用，才能獲得團(tuán)體的最大利益。

4， 實(shí)事求是，真抓實(shí)干，求真務(wù)實(shí)。

5， 樂于奉獻(xiàn)，不求回報(bào)，一分耕耘一份收獲。

6， 廉潔自律，在物質(zhì)橫流、誘惑無處不在的時(shí)代，做到奉公守法、遵規(guī)守紀(jì)。

我愿向著這個(gè)方向努力邁進(jìn)，學(xué)以致用，切實(shí)將學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到具體的工作之中，扎實(shí)將本科室的工作做好，促進(jìn)工作業(yè)績的提升。

關(guān)于醫(yī)院管理十大建議心得體會(huì)報(bào)告二

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（20xx年版）實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《衛(wèi)計(jì)委手衛(wèi)生專項(xiàng)工作指導(dǎo)方案》、《衛(wèi)計(jì)委安全注射專項(xiàng)工作指導(dǎo)方案》等相關(guān)規(guī)定，預(yù)防與控制醫(yī)院感染的發(fā)生，結(jié)合我院實(shí)際，做如下計(jì)劃并組織實(shí)施。

一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作計(jì)劃

1、認(rèn)真貫徹衛(wèi)計(jì)委20xx年6月1日開始實(shí)施的12個(gè)院感新規(guī)范要求，落實(shí)《醫(yī)院感染管理工作手冊（20xx年修定）》中的醫(yī)院感染相關(guān)制度、流程、預(yù)案，醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員嚴(yán)格履行監(jiān)督職能。

2、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，審查新住院大樓、部分修建病區(qū)及傳染病門診的建筑設(shè)計(jì)、建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程并提出意見，

3、依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》，審查督促暫存點(diǎn)修建使其基本設(shè)施和工作流程符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求。

4、召開院感管理委員會(huì)會(huì)議2次，在20xx年3月、9月份完成。遇有緊急問題隨時(shí)召開。

5、審定感控科20xx年工作總結(jié)和20xx年工作計(jì)劃，并對實(shí)施情況進(jìn)行考評。

6、審定本院醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施。明確科室主任護(hù)士長是科室醫(yī)院感染管理責(zé)任人，充分發(fā)揮科室院感小組的作用。

7、協(xié)調(diào)各科室醫(yī)院感染管理小組的工作，及時(shí)完成各項(xiàng)院感工作。

8、完成上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)。

二、發(fā)揚(yáng)二甲成果，加強(qiáng)多部門協(xié)作

1、與醫(yī)務(wù)科、微生物室、護(hù)理部協(xié)作，落實(shí)寶雞市衛(wèi)計(jì)局《規(guī)范標(biāo)本送檢與多重耐藥菌防控》促進(jìn)工作。

2、圍術(shù)期（ⅰ類、ⅱ類、ⅲ類切口）管理：與醫(yī)務(wù)科、藥劑科協(xié)作，加強(qiáng)ⅰ類、ⅱ類、ⅲ類切口術(shù)前、術(shù)后抗菌藥物合理使用，加強(qiáng)手術(shù)部位感染管理。

3、加強(qiáng)消毒隔離制度的執(zhí)行：與護(hù)理部、疾控科、總務(wù)科協(xié)作，加強(qiáng)病室、治療、檢查室清潔消毒，落實(shí)消毒隔離制度，以減少多重耐藥菌的定植。

4、與信息科協(xié)作，完善醫(yī)院感染監(jiān)測軟件，對存在問題及時(shí)溝通并修改，定期發(fā)布感染動(dòng)態(tài)和防控知識(shí)。

5、與藥劑科、醫(yī)務(wù)科協(xié)作，參與抗生素合理使用，預(yù)防二重感染發(fā)生。

6、與總務(wù)科、保衛(wèi)科協(xié)作，加強(qiáng)醫(yī)療廢物及廢品管理，加強(qiáng)門衛(wèi)管理，防止醫(yī)療廢物流失或非法買賣。

7、與采購科協(xié)作，加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品和消毒藥械的索證管理，杜絕不合格產(chǎn)品在醫(yī)院使用。并對其使用、維護(hù)及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。

三、鞏固二甲評審成果，持續(xù)改進(jìn)存在問題

1、完善醫(yī)療廢物管理缺項(xiàng)

⑴落實(shí)寶雞市衛(wèi)計(jì)局《醫(yī)療廢物管理》會(huì)議精神，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，擬定寶潔公司與專職醫(yī)廢收集人員責(zé)任合同書與處罰措施，以明確職責(zé)落實(shí)責(zé)任。

⑵與病理科合作擬定化學(xué)性廢物處理登記表，要求對廢棄的95%酒精、3%過氧化氫、二甲苯、甲醛等使用情況及廢棄處置情況進(jìn)行交接登記，院科對執(zhí)行情況監(jiān)督檢查；與陜西新天地醫(yī)廢處理公司簽訂危險(xiǎn)化學(xué)性廢物處置合同。

⑶給醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)配備冰箱，專門保存病例性廢物及胎盤，與火葬場簽訂合同，定期對病理性廢物進(jìn)行焚燒處理。

⑷修訂醫(yī)療廢物收集路線圖及醫(yī)療廢物分類處理流程，給新建暫存點(diǎn)制作醒目標(biāo)識(shí)，規(guī)范暫存各類醫(yī)療廢物。

2、落實(shí)手衛(wèi)生第3年持續(xù)改進(jìn)方案

⑴手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置和用品配置合格率≥80%，重點(diǎn)部門手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置和用品配置合格率100%；

⑵醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)覆蓋率100%；手衛(wèi)生知識(shí)知曉率≥90%；

⑶醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率≥60%，手衛(wèi)生正確率≥75%，其中，重點(diǎn)部門依從率和正確率分別達(dá)到75%和90%以上；

⑷深入分析手衛(wèi)生產(chǎn)品及用品使用與手衛(wèi)生依從率的關(guān)聯(lián)性，探索符合實(shí)際的手衛(wèi)生產(chǎn)品及用品使用規(guī)范；

⑸對執(zhí)行好的科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)及通報(bào)表揚(yáng)。

⑹形成總結(jié)報(bào)告，制定下一個(gè)3年持續(xù)改進(jìn)方案。

3、加強(qiáng)高危險(xiǎn)因素的管理與監(jiān)測

⑴組織重點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人，利用列舉法、頭腦風(fēng)暴法、分值法進(jìn)行醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評估，將醫(yī)院感染由風(fēng)險(xiǎn)高低依次排序，確定優(yōu)先或高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)并制定針對性的控制計(jì)劃與措施。

⑵重點(diǎn)科室，如供應(yīng)室、口腔科、血透室、新生兒科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)窺鏡室、神經(jīng)外科、等要求嚴(yán)格落實(shí)本科室醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)器械、環(huán)境、物體表面的清潔與消毒；重點(diǎn)人群，如危重、老年、新生兒、放化療等病人及時(shí)發(fā)現(xiàn)與報(bào)告醫(yī)院感染病例，以便及早采取預(yù)防控制措施；重點(diǎn)部位，呼吸道置管、留置尿管、深動(dòng)靜脈置管、手術(shù)部位等加強(qiáng)相關(guān)感染規(guī)范與措施的落實(shí)；院科加強(qiáng)檢查，對存在問題及時(shí)分析與整改。

⑶利用追蹤法、pdca、因果圖等質(zhì)量管理工具，定期或隨機(jī)對各種制度措施的落實(shí)情況進(jìn)行檢查，透過現(xiàn)象看本質(zhì)，達(dá)到發(fā)現(xiàn)問題解決問題的目的。

⑷加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測，每季度對滅菌后器械、使用中消毒液、消毒后物品進(jìn)行檢測，保障消毒、滅菌質(zhì)量達(dá)標(biāo)，確保醫(yī)療安全。

⑸落實(shí)每季度一次的醫(yī)院感染質(zhì)量考核反饋單，半年制作《醫(yī)院感染簡訊》一期，內(nèi)容包括感控質(zhì)量督導(dǎo)、各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)、手衛(wèi)生、重點(diǎn)部位感染措施落實(shí)等。

四、發(fā)揮“實(shí)時(shí)感控監(jiān)測軟件”作用，目標(biāo)性監(jiān)測全覆蓋

1、繼續(xù)在神經(jīng)外科開展《醫(yī)院獲得性肺部感染》監(jiān)測，專人負(fù)責(zé)，定期去病區(qū)指導(dǎo)督促其落實(shí)《醫(yī)院獲得性肺部感染》集束預(yù)防控制措施，減低神經(jīng)外科患者下呼吸道感染發(fā)病率。

2、繼續(xù)落實(shí)多重耐藥菌防控預(yù)警機(jī)制，落實(shí)消毒隔離制度，專人負(fù)責(zé)，每天電腦“實(shí)時(shí)病例監(jiān)測”或去微生物室了解mdro檢出情況，定期去病區(qū)指導(dǎo)督促科室落實(shí)預(yù)警、床頭卡標(biāo)識(shí)、隔離醫(yī)囑，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，防止發(fā)生交叉感染。

3、四季度開展感染現(xiàn)患率調(diào)查一次，及時(shí)掌握醫(yī)院感染現(xiàn)患率、發(fā)病率、標(biāo)本送檢率及抗生素使用率，為醫(yī)院感染預(yù)防與控制提供科學(xué)依據(jù)。

4、icu開展呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、血導(dǎo)管相關(guān)血流感染三管的監(jiān)測，落實(shí)這三個(gè)重點(diǎn)部位感染管理流程及預(yù)防控制措施。

5、不同體重新生兒醫(yī)院感染監(jiān)測，專人負(fù)責(zé)，定期去病房落實(shí)新生兒醫(yī)院感染防控措施。

6、醫(yī)院感染病例監(jiān)測，專人負(fù)責(zé)，每天電腦“實(shí)時(shí)病例監(jiān)測”,每天督促醫(yī)生處理感染預(yù)警信息，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染隱患，及時(shí)處理與通報(bào)。

五、加強(qiáng)感控知識(shí)培訓(xùn)

1、繼續(xù)開展醫(yī)院感染防控能力建設(shè)巡講

為更一步貼近臨床工作，服務(wù)于臨床，推動(dòng)感控措施落實(shí)，繼續(xù)針對不同重點(diǎn)科室感控特點(diǎn)及疾病預(yù)防重點(diǎn)，分步下重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒科、內(nèi)鏡室、血透室、神經(jīng)外科、檢驗(yàn)科講解諸如院感新規(guī)范解讀、醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、多重耐藥菌的預(yù)防與控制、血源性疾病職業(yè)防護(hù)、導(dǎo)管相關(guān)感染、醫(yī)院獲得性肺部感染、手術(shù)部位感染預(yù)防、手衛(wèi)生、常用器械清潔檢查方法等內(nèi)容巡講，以科室間隔輪轉(zhuǎn)，以幻燈片、觀看視頻或頭腦風(fēng)暴、問題探討方式巡講。

2、臨床醫(yī)生、護(hù)理、醫(yī)技及工勤保潔人員培訓(xùn)

⑴醫(yī)師、護(hù)理及醫(yī)技人員本年度培訓(xùn)重點(diǎn)是行業(yè)發(fā)布的院感新規(guī)范的解讀、消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置及多重耐藥菌的醫(yī)院感染防控的培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。

⑵工勤保潔人員培訓(xùn)重點(diǎn)是病室日常清潔消毒、消毒液的配置、保潔用具分區(qū)使用、醫(yī)療廢物分類處置方法、個(gè)人防護(hù)方法等培訓(xùn)。

⑶培訓(xùn)形式及考核方法

①每季度由科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，質(zhì)控考核時(shí)根據(jù)科室學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行提問，感控科抽查，季末與科室績效考核掛鉤。

②由醫(yī)院組織的培訓(xùn)，邀請省市級(jí)專家來我院對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“多重耐藥細(xì)菌感染防控與抗菌藥物合理應(yīng)用”講座一次。

3、專職人員培訓(xùn)

⑴專職人員參加全國及省市醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間不少于16學(xué)時(shí)，以便掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài)。

⑵建立科室感控學(xué)習(xí)計(jì)劃，每周六上午，每周一下午由本科室質(zhì)控員組織主講或自學(xué)，學(xué)習(xí)內(nèi)容為醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、等級(jí)醫(yī)院評審應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊、24醫(yī)學(xué)頻道、百姓放心示范醫(yī)院網(wǎng)、感控pius、上海國際醫(yī)院感染控制論壇、感控書籍等內(nèi)容。

⑶輪流選派重點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人、監(jiān)控醫(yī)生護(hù)士，參加省市短期培訓(xùn)班年1~2次。

關(guān)于醫(yī)院管理十大建議心得體會(huì)報(bào)告三

1、控制醫(yī)院感染最簡單,最有效,最方便,最經(jīng)濟(jì)方法答：洗手啊，2、何為手衛(wèi)生

答：手衛(wèi)生為洗手、手消毒或外科手消毒的總稱；3、一般手衛(wèi)生設(shè)施包括：

答：洗手用的流動(dòng)水、洗手池、清潔劑、手消毒劑、水龍頭開關(guān)、干手紙巾、干手機(jī)或毛巾。4、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手：

答：①直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位到清潔部位；

②接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；③穿脫隔離衣前后，摘手套后；

④進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；⑤當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。5、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法是：

答：①采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕；

②取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫；

③認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：a)掌心相對，手指并攏，相互揉搓；

b)手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；c)掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；

d)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；

e)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；f)將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；g)必要時(shí)增加對手腕的清洗。

6、醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒：

答：①檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；

②出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后；③接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；④雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；⑤需雙手保持較長時(shí)間抗菌活性時(shí)。7、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是什么？

答：三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。

8、何謂醫(yī)院感染爆發(fā)流行？答：醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

9、暴發(fā)流行的常見傳播方式有哪幾種

答：共同來源、帶菌者傳播、交叉感染、空氣傳播和其他方式。10、預(yù)防抗菌藥物耐藥的12項(xiàng)措施包括：

答：

11、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念

答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有病人使用的一種預(yù)防，將病人的血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均視為具有傳染性，在接觸上述物質(zhì)、粘膜與非完整皮膚時(shí)必須采取相應(yīng)的隔離措施。包括既要防止血源性疾病傳播，也要防止非血源性疾病傳播；既要防止病人將疾病傳染給醫(yī)務(wù)人員，又要防止醫(yī)務(wù)人員將疾病傳染給病人，強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。

12、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體方法與措施

答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有病人的診斷、治療、護(hù)理等操作的全過程，當(dāng)醫(yī)務(wù)人員每一次進(jìn)行可能與污染物接觸時(shí)，必須戴手套，有可能污染其它部位時(shí)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施主要包括：⑴手衛(wèi)生⑵戴手套

⑶正確使用口罩、防護(hù)鏡和面罩⑷適時(shí)穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套

⑸污染的醫(yī)療儀器設(shè)備或物品的處理：

①可復(fù)用的醫(yī)療用品和醫(yī)療設(shè)備，在用于下一病人時(shí)，根據(jù)規(guī)定進(jìn)行消毒或滅菌處理。

②處理被血液、體液、分泌物、排泄物污染的儀器設(shè)備時(shí)，要防止工作人員皮膚和黏膜暴露、工作服的污染，以防止將病原微生物傳播給病人和污染環(huán)境。

③需重復(fù)使用的利器，應(yīng)放在防刺的容器內(nèi)，以便運(yùn)輸、處理和防止刺傷。④一次性使用的利器，如針頭等放置在防刺、防滲漏的容器內(nèi)進(jìn)行焚燒處理。

⑹急救場所可能出現(xiàn)呼吸驟停等需要復(fù)蘇時(shí)，用簡易呼吸囊(復(fù)蘇袋)或其他通氣裝置以代替口對口人工呼吸方法。⑺醫(yī)療廢物應(yīng)按照國務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及其相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。⑻物體表面、環(huán)境、衣物與餐飲具的消毒

①對醫(yī)院普通病房的環(huán)境、物體表面包括床欄、床邊、床頭桌、椅、門把手等經(jīng)常接觸的物體表面定期清潔，遇污染時(shí)隨時(shí)消毒。

②在處理和運(yùn)輸被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物時(shí)，要防止醫(yī)務(wù)人員皮膚暴露、污染工作服和環(huán)境。

③可重復(fù)使用的餐飲具應(yīng)消毒、清洗后再使用，對隔離病人盡可能使用一次性餐飲具。④復(fù)用的衣服置于專用袋中，運(yùn)輸至指定地點(diǎn)進(jìn)行消毒、清洗，并防止運(yùn)輸過程中的污染。13、微生物的感染途徑有以下5種，以前三種最為常見。

答：接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播、媒介物傳播、昆蟲媒介傳播。14、《醫(yī)院感染管理辦法》何時(shí)發(fā)布實(shí)施？答：2006年9月1日。

15、原《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》何時(shí)廢止？答：2006年9月1日。

16、醫(yī)院感染三級(jí)管理組織應(yīng)包括哪些？答：（1）醫(yī)院感染管理委員會(huì)。（2）醫(yī)院感染科和專職人員。（3）各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士。17、醫(yī)用物品對人體的危險(xiǎn)性分類

答：醫(yī)用物品對人體的危險(xiǎn)性是指物品污染后造成危害的程度。根據(jù)其危害程度將其分為三類：

(1)高度危險(xiǎn)性物品：這類物品是穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，例如，手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。

(2)中度危險(xiǎn)性物品：這類物品僅和破損的皮膚、黏膜相接觸，而不進(jìn)入無菌的組織內(nèi)。例如，消化道管道、胃腸道內(nèi)窺鏡、氣管鏡、麻醉機(jī)管道、子宮帽、避孕環(huán)、壓舌板、喉鏡、體溫表等。

(3)低度危險(xiǎn)性物品：雖有微生物污染，但在一般情況下無害，只有當(dāng)受到一定量的病原微生物污染時(shí)才造成危害的物品。這類物品和器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸，包括生活衛(wèi)生用品和病人、醫(yī)護(hù)人員生活和工作環(huán)境中的物品。例如，毛巾、面盆、痰盂（杯）、地面、便器、餐具、茶具、墻面、桌面、床面、被褥、一般診斷用品（聽診器、聽筒、血壓計(jì)袖帶等）等。18、醫(yī)療廢物含義？

答：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

19、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物如何貯存？

答：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過２天。

20、發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施

1）保持鎮(zhèn)靜。

2）用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗污染的粘膜。

3）刺激局部出血：有傷口，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。

4）受傷部位的消毒：受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液（75℅酒精或者0.5℅碘伏）進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

5）發(fā)生職業(yè)暴露后，立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，填寫職業(yè)暴露以便進(jìn)行調(diào)查、監(jiān)控、隨訪。6）感染風(fēng)險(xiǎn)的評估及提出整改措施。

7）高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)藥物預(yù)防：例如：被hbv陽性病人血液、體液污染的銳器損傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月間隔）。21、常見耐藥菌感染病人的隔離措施

22、醫(yī)療廢物分類

23、凡需要消毒、滅菌的診療器械、器具和物品洗消程序

答：凡需要消毒、滅菌的診療器械、器具和物品必須先清洗再消毒或滅菌。特殊感染性疾?。ㄆ苽L(fēng)、碳疽、朊毒體等）污染的器械應(yīng)執(zhí)行專門的操作規(guī)程和處理流程。

24、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行報(bào)告

答：⑴10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；⑵發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；⑶可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

25、如果遇見hiv初篩（+）的病人，應(yīng)該如何處理？

答：應(yīng)該馬上上報(bào)防?？疲绮荒軉伍g隔離的情況下應(yīng)對病人進(jìn)行床旁隔離，保護(hù)病人隱私，但應(yīng)該讓本科室醫(yī)護(hù)人員知道，在對病人進(jìn)行診療護(hù)理時(shí)注意自身防護(hù)，具體措施如下：

①接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。

②在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

③醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療、護(hù)理操作時(shí)必需戴雙層手套。④醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

⑤使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

⑥對病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)采取正確的消毒措施。

關(guān)于醫(yī)院管理十大建議心得體會(huì)報(bào)告四

隨著社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深入，醫(yī)療體制改革正在全面推進(jìn)，醫(yī)療保險(xiǎn)也在不斷地發(fā)展和完善，醫(yī)療服務(wù)體系，保障體系及藥品供應(yīng)體系都面臨巨大變革。醫(yī)療費(fèi)用不僅關(guān)系到人民群眾的切身利益，對于醫(yī)院的生存和發(fā)展也同樣具有重要意義，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。

只有始終把群眾利益作為醫(yī)院一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以病人為中心，努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，醫(yī)院才能得到更好的發(fā)展。醫(yī)生不顧實(shí)際病情需要盲目開大處方，大檢查顯然是喪失了醫(yī)生基本的職業(yè)道德，對于這種現(xiàn)象，衛(wèi)生行政管理部門是堅(jiān)決制止的，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)采取多種有力措施來制止這種現(xiàn)象。20xx年，藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)以及其他各有關(guān)科室的協(xié)助配合下，以較高的工作熱情和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，順利完成了全年藥劑工作，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：

1、截止xx月底，全院共采購藥品xx元，比去年同期增加xx%。全年藥庫共發(fā)生藥品xx元，比去年同期增加xx%。在計(jì)劃藥品時(shí)做到心中有數(shù)，盡量做到既不缺藥而又少出現(xiàn)積壓過期，從而減少醫(yī)院損失;在驗(yàn)收藥品時(shí)，認(rèn)真核對藥品名稱，規(guī)格含量、生產(chǎn)廠家、數(shù)量、產(chǎn)品批號(hào)、有效期以及藥品包裝有無破損，并按規(guī)定貯存養(yǎng)護(hù)和擺放;在采購過程中，嚴(yán)格按藥品采購計(jì)劃，認(rèn)真核對，并由院領(lǐng)導(dǎo)先審批同意采購，然后分批傳真計(jì)劃，貨比三家，最后選擇一家質(zhì)量可靠，價(jià)格便宜的供應(yīng)商報(bào)財(cái)務(wù)科審核購進(jìn)。全年過期和報(bào)損藥品xx元，比去年同期減少xx%。

2、一年來，門診藥房調(diào)配處方xx萬多張，由于大家態(tài)度好，工作認(rèn)真，全年調(diào)配的處方，沒有出現(xiàn)醫(yī)療事故。全年門診藥房共發(fā)出藥品xx元，比去年同期增加xx%，中心藥房共發(fā)出藥品xx元，比去年同期增加xx%。無人為的藥品霉?fàn)€，變質(zhì)，過期積壓等現(xiàn)象。精神藥品、麻醉藥品管理完善，麻醉藥品嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定認(rèn)真管理，發(fā)藥回收空安瓿并登記，精神藥品實(shí)行交接班清點(diǎn)管理并登記制度。一年來，麻醉、精神藥品沒有因管理不善而發(fā)生流弊現(xiàn)象。且藥劑科盤點(diǎn)均未發(fā)現(xiàn)短少現(xiàn)象。

3、在工作中，科室同志團(tuán)結(jié)協(xié)作，愛崗敬業(yè)，發(fā)藥時(shí)認(rèn)真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到滿意。發(fā)現(xiàn)藥少及時(shí)寫領(lǐng)藥計(jì)劃補(bǔ)充藥品，嚴(yán)格交接班，加強(qiáng)處方核對，很少出現(xiàn)差錯(cuò)，藥品出入庫使用微機(jī)管理并打印單據(jù)。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統(tǒng)計(jì)，打印并通知到各臨床科室。

4、工作之余，科室同志加強(qiáng)藥品管理，專業(yè)知識(shí)及醫(yī)院規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，端正服務(wù)態(tài)度，樹立主人翁意識(shí)，愛崗敬業(yè)精神，一年來沒有出現(xiàn)違法亂紀(jì)行為，同時(shí)積極報(bào)考技術(shù)資格考試，現(xiàn)已有3人報(bào)名參加藥師考試，力爭使藥劑科成為一個(gè)高層次、專業(yè)化的藥劑隊(duì)伍。

1、缺乏管理經(jīng)驗(yàn)，工作中存在一些不足，如：藥品積壓、過期現(xiàn)象;

2、臨床科室與藥劑科的溝通，協(xié)調(diào)和配合不是很好;

3、臨床醫(yī)生本著為科室創(chuàng)收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品，從而使積壓藥品和近效期藥品產(chǎn)生過期。

1、進(jìn)一步加強(qiáng)藥品管理，堅(jiān)持處方核對，貴重藥品、精神藥品、麻醉藥品交接班清點(diǎn)管理，登記制度，加強(qiáng)藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、出入庫管理；

2、加強(qiáng)供應(yīng)商資質(zhì)審查和限制新藥的購進(jìn)；

3、加強(qiáng)藥劑科人員的管理，加強(qiáng)與臨床科室的溝通、協(xié)調(diào)和配合，并且盡量減少藥品積壓過期。