2023年護理部的年終總結(jié)(精選11篇)

總結(jié)是對過去一段時間的工作、學(xué)習(xí)或生活進行回顧和總結(jié)的一種方式。寫完總結(jié)后，可以請他人進行審閱和修改，以保證質(zhì)量和準確性。導(dǎo)向更好的總結(jié)，可以從多個角度出發(fā)，比如對自身經(jīng)驗的總結(jié)、對團隊工作的總結(jié)等。

護理部的年終總結(jié)篇一

沒有規(guī)矩不成方圓，護理部根據(jù)醫(yī)院要求，結(jié)合護理質(zhì)量考核標準和醫(yī)院感染考核標準，進一步細化護理質(zhì)量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執(zhí)行。

提高人性化服務(wù)的理念，繼續(xù)發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，優(yōu)化護理隊伍，規(guī)范醫(yī)療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。

上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務(wù)理念，進一步加強護理人員的專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練和能力素質(zhì)建設(shè)，提高臨床護理質(zhì)量水平，進行了三基三嚴的培訓(xùn)。組織全體護理人員進行無菌技術(shù)操作的培訓(xùn)，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，并隨時檢查。對各科醫(yī)護人員進行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓(xùn)，操作與理論并行，根據(jù)情況逐個指導(dǎo)教學(xué)，效果顯著。

下半年強化法律意識，關(guān)注護理安全。組織護理人員進行關(guān)于護理安全的培訓(xùn)。提高護士的職業(yè)風(fēng)險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務(wù)，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為，保障患者權(quán)利，杜絕護理糾紛。

1、根據(jù)市局《護理質(zhì)量控制檢查標準》結(jié)合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內(nèi)容，針對出現(xiàn)的問題作為學(xué)習(xí)培訓(xùn)的參考內(nèi)容，彌補了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

2、根據(jù)市局《醫(yī)院感染考核標準》結(jié)合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫(yī)院感染關(guān)，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，做好醫(yī)護人員的個人防護及配套設(shè)施，真正做到醫(yī)護患三項保護。

3、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。

4、護理部有專人負責(zé)管理各級護士的培訓(xùn)工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，業(yè)務(wù)考核2次，培訓(xùn)率達99%，考核合格率達100%。

1、根據(jù)今年醫(yī)院感染工作計劃，對全體醫(yī)務(wù)人員進行規(guī)章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制、醫(yī)療廢棄物的管理學(xué)習(xí)。護理部還邀請市疾控中心鄭應(yīng)良主任為我院全體醫(yī)護人員、實習(xí)生作了艾滋病的防治及職業(yè)防護的專題講課，進一步提高預(yù)防意識。

2、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的環(huán)節(jié)。對醫(yī)務(wù)人員進行了關(guān)于手足口病的相關(guān)知識培訓(xùn)及考試，合格率100%。根據(jù)上級要求設(shè)立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品；設(shè)立發(fā)熱門診并建立個人防護、病人登記等必要措施；明確傳染病人的轉(zhuǎn)運流程。

3、進一步規(guī)范區(qū)域名稱，將科室無菌區(qū)更改為無菌物品存放處。

4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。

5、圍繞關(guān)于濟南市消毒供應(yīng)中心的文件評估標準，根據(jù)我院消毒供應(yīng)中心實際情況進行自審，對不符合標準的環(huán)節(jié)進行了整改。

（1）完善供應(yīng)中心的管理制度。

（2）選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學(xué)習(xí)，并取得了壓力容器操作合格證。

（3）進一步明確了去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱。

（4）將工作人員的護士帽更換為一次性醫(yī)用帽，配備了工作鞋。在清洗區(qū)增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區(qū)處配備了一次性鞋套等。

1、為了慶祝512國際護士節(jié)，弘揚南丁格爾精神，我院成功舉辦了六步洗手、穿脫隔離衣技能比賽，這次比賽得到了衛(wèi)生局張局長、業(yè)務(wù)科董明科長、王琰科長的關(guān)心和支持，經(jīng)過宣傳發(fā)動、精密組織、選手們的刻苦訓(xùn)練，緊張激烈的.現(xiàn)場比賽，可以說，非常成功、非常圓滿，有王銀鳳等6名同志獲獎。通過三基比賽活動，掀起護理人員崗位練兵熱潮，苦練內(nèi)功、夯實基礎(chǔ)，形成了比、學(xué)、趕、超的良好學(xué)習(xí)氛圍，增強了護理人員愛崗敬業(yè)的精神，提高了綜合素質(zhì)能力，達到了預(yù)期目的。

2、鍛煉護士的專業(yè)操作，特別針對年輕護理人員的臨床技術(shù)操作和無菌技術(shù)操作訓(xùn)練，全面提升水平，并選派李珊珊護士參加了衛(wèi)生局組織的青年技術(shù)操作比武。

在這一年時間里，護理人員克服了重重困難，表現(xiàn)出了良好的職業(yè)素質(zhì)，在肯定成績的同時，我們也應(yīng)該清醒的看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒，我們將在今后的工作中再接再厲、不斷進取。

護理部的年終總結(jié)篇二

根據(jù)護理部x護理工作計劃，科內(nèi)圓滿按計劃完成了x護理工作，具體如下：

一、配合院方護理部完成了“512國際護士節(jié)”一系列護理相關(guān)活動。

1、對血壓測量技術(shù)、心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)進行了逐一考核，并選派三名科內(nèi)優(yōu)秀人員雷慶云、劉浩奇、姚曉可組隊參加院方考核，最后一名勝出，劉浩奇代表科內(nèi)參加最后的決賽，獲得優(yōu)秀獎。

2、按照護理不部署，科內(nèi)選出兩名優(yōu)質(zhì)護理標兵姚、曉可、邰鳳歌參加院方優(yōu)秀護士的評選，雖然沒有獲得很好的名次，但以很好的展現(xiàn)了個人風(fēng)采！

3、積極參與院內(nèi)“優(yōu)質(zhì)護理單元”的評選。

二、積極迎接并配合院方進行了等級醫(yī)院第二次內(nèi)審的檢查，針對問題，我們做出了整改措施。

1、針對各專家組檢查的問題，我們積極查找原因，采取有效措施，補其不足。

2、組織科內(nèi)護理人員學(xué)習(xí)護理了護理內(nèi)審路經(jīng)及各內(nèi)審檢查表格，但因人員素質(zhì)參差不齊，此項工作落實的還不夠扎實，下個階段，需加強。

三、”安全目標”百日競賽活動。

1、組織護理人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)了患者安全目標相關(guān)知識，并按護理不計劃，進行了一次閉卷考核，成績不理想，再次學(xué)習(xí)后，參加院方閉卷考核，成績未出。

2、對患者安全目標進行著地，要求嚴格落實，毫不含糊，但部分條款落實仍存在問題：

1）、醫(yī)囑處理制度科內(nèi)落實的還不夠好，需要醫(yī)療組的大力配合，但存在溝通不到位，意識淡漠等情況，下一步與科主任溝通，解決此問題。

2）、全員腕帶，科內(nèi)入院時做到全部佩帶，這一點已做到，但在住院期間，腕帶損壞，遺失，去除等現(xiàn)象嚴重，護理人員對此未加強管理，核對時未真正按要求進行患者身份的`核對，需要在下個階段加強。

四、按照各月護理業(yè)務(wù)查房計劃，科內(nèi)圓滿完成了本季度查房任務(wù)。

五、組織科內(nèi)護理質(zhì)控人員開質(zhì)控會三次，護理安全分析會四次。

六、按照護理不培訓(xùn)計劃，完成了五年內(nèi)護士的各項培訓(xùn)計劃。

七、為不斷提高兒科護理質(zhì)量，積極參與并申報了兒科品管圈，組織了兩次會議，一次是品管圈的組建，定圈名、圈徽，一次是項目的選定，最終經(jīng)過大家的評選，“提高靜脈穿刺技術(shù)，提高護理質(zhì)量”為本次主題。

護理部的年終總結(jié)篇三

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護 工，保證患者基礎(chǔ)護理到位率；強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)“大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者。

護理部的年終總結(jié)篇四

全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，完成了本年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、 護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、 堅持了查對制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、 認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

1、 堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)控實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、 堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。

3、 每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、 組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

1、 繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、 繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放贊譽度調(diào)查表，(定期或不定期測評)贊譽度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對贊譽度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、 每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、 對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

1、 對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、 與醫(yī)務(wù)科合作，聘請學(xué)者授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、 各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、 “三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、 12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：

病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、 加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、 堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、 9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、 全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。

1、 嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、 每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)控。

4、 一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、 各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

6、 手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

7、 供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)控記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)控。

護理部的年終總結(jié)篇五

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。

3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責(zé)任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。

1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。

1、配合醫(yī)院，完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文。

隨著人們法律意識的提高，新處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn)，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100%。

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的'偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

4、組織了新聘用護士進行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。

3、加強了醫(yī)院感染控制管。

護理部的年終總結(jié)篇六

半年工作轉(zhuǎn)眼即過，在這半年的工作中。全體護理人員在院長，護理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，以及全體護理人員共同努力下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認真落實各項規(guī)章制度。

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、重申了各級護理人員職責(zé)，并完善制定了各班護理人員的職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，護士各盡其職。

2、堅持了查對制度：

(1)要求嚴格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。

(2)嚴格執(zhí)行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。

(3)認真填寫并完善各項登記記錄。

3、認真執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度。

二、認真落實各項管理制度。

1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，制定出下周工作重點。

2、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。

3、認真執(zhí)行日測日檢工作，護理人員每天認真真實統(tǒng)計好個人工作量，業(yè)務(wù)收入等日常工作。負責(zé)人不定期抽檢，及時發(fā)想問題及時解決。

三、服務(wù)質(zhì)量管理。

1、認真落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓(xùn)，在工作中很好應(yīng)用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。

2、開展健康教育，對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在85%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。

四、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1、增加對護理人員基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，以增加知識面。

2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴大知識面。

3、科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和?？浦R。

4、每月組織急救知識培訓(xùn)并考核內(nèi)容。

5、鼓勵每位同志積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

6、護理人員之間相互學(xué)習(xí)相互提高。年輕護士學(xué)習(xí)老同志實踐經(jīng)驗，老同志學(xué)習(xí)年輕同志知識面，新老相互學(xué)習(xí)共同提高。

五、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理。

1、科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。

2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。

3、對于出現(xiàn)差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。

六、存在問題：

1、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。

2、護理人員基礎(chǔ)理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。

3、個別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。

半年來護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予批評和指正!

一、倉庫保管員的工作。

2、責(zé)所有有關(guān)原輔材料、中藥材、危險品、化試、冷藏物品等的入庫、出庫工作，按標準操作程序和標準管理制度做好各項工作及記錄。

二、配合車間生產(chǎn)。

2、配合以上各車間的領(lǐng)料工作，及時填寫貨位卡，分類帳，核準現(xiàn)場物料等，做到帳目清晰，可查。發(fā)現(xiàn)問題及時匯報，改正。

三、配合gmp的認證。

1、配合做好了各車間gmp認證所需大量的調(diào)帳工作;。

3、配合化驗中心做好現(xiàn)場核準工作。

四、負責(zé)倉庫潔凈區(qū)的管理和清潔工作。

1、做好潔凈區(qū)空調(diào)機組的維護工作;。

2、每個星期一做好潔凈區(qū)的清潔工作及填寫相關(guān)記錄;。

3、化驗中心、質(zhì)保部取樣后，做好清潔工作;。

4、分料后，做好清潔工作及清場記錄。

五、配合其他的工作。

1、負責(zé)中藥材外加工所需材料的入庫，工作及相關(guān)記錄;。

2、負責(zé)生命能在我廠合成時所需原輔材料的入庫、分料、領(lǐng)料工作及相關(guān)記錄;。

3、負責(zé)技研部做小試或新產(chǎn)品開發(fā)所需物料的入庫、分料、領(lǐng)料工作及相關(guān)記錄;。

4、配合化驗中心的取樣工作;。

5、每月協(xié)助財務(wù)做好盤點工作;。

6、配合成品保管員做好出庫、退貨、搬運工作，輔助包材保管員做好日常工作。

以上為本人工作總結(jié)，請領(lǐng)導(dǎo)批評指正。

護理部的年終總結(jié)篇七

隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念;加強監(jiān)督管理，保障了護理安全;加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下:。

隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn)，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量;為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100%。

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。4、組織了新聘用護士進行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的.神圣職責(zé)。

1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。

3、加強了醫(yī)院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項護理質(zhì)量指標完成情況：

2)、特、一級護理全年合格率達100%。

3)、急救物品完好率達100%。

4)、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100%。

5)、護理人員“三基”考核合格率達100%。

6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。

7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。

8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

1、加強護理管理培訓(xùn)。對未進行崗前培訓(xùn)的護士長及老護士長進行了培訓(xùn)。

2、為提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有116人獲護理?？茖W(xué)歷，7人獲本科學(xué)歷。

4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

5、完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

6、圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護理人員參加市護理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達100%。護理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。

7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。

8、規(guī)范教學(xué)，加強對護校實習(xí)生的帶教工作。

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。

3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責(zé)任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。

1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。

1、配合醫(yī)院，完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項評分標準加以落實。

護理部的年終總結(jié)篇八

廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫(yī)患者的意見及與住院病人交談，發(fā)放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務(wù)的需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的人性化服務(wù)措施，并在具體細節(jié)上進行規(guī)范。

強化一個轉(zhuǎn)變，即服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，倡導(dǎo)多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產(chǎn)科病房為方便產(chǎn)婦哺乳提供靠背凳；責(zé)任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復(fù)知識，送去親人般的安慰。護士又如腈雨表，晨間問候時及時告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老人節(jié)、兒童節(jié)，護士都不忘問候病人，有的送賀卡，有的科護士還親手為病人折疊千紙鶴表達美好的祝愿。

兒科護士在治療之余，還為小患者講故事，輔導(dǎo)作業(yè)等等，家長深受感動，內(nèi)科還為出院病人發(fā)放連心卡，將親情服務(wù)延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務(wù)使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽，急診科一病人還在護士節(jié)期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封，根據(jù)民意測驗結(jié)果統(tǒng)計，被點名表揚的最滿意護士達50多人次。經(jīng)統(tǒng)計病人最滿意的科室前三名是：中醫(yī)科、五官科、婦產(chǎn)科、感染性疾病科（并列）。

護理部的年終總結(jié)篇九

在一年工作中，全體護理人員本著“一切以病人為中心，視患者為家人”的服務(wù)宗旨，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，通過全體護理人員的共同努力下，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置得各項工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

為進一步落實“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動方案”，改善護理服務(wù)模式，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為人患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

1、提高服務(wù)質(zhì)量，實行責(zé)任制護理，每一位病人分別有一名責(zé)任護士和生活護士分管，護士定時巡視病房，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，減少病人自己叫液體現(xiàn)象，使病房呼叫器呼叫率大大降低。

2、為改善護患關(guān)系，每天除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理、?？谱o理外，發(fā)現(xiàn)患者的生活或護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決基本到位。通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，使患者滿意度得到提高。

4、貼心舒適護理，細節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛，護理實現(xiàn)價值。優(yōu)質(zhì)護理的特點就是注重細節(jié)護理，能讓人感動的也是細節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水，每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。

護理繼續(xù)教育是護理人才質(zhì)量提高的重要途徑，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，眾多的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)不斷地在臨床應(yīng)用，對護理質(zhì)量的要求也越來越高，只有不斷學(xué)習(xí)新知識新技能，才能適應(yīng)社會的發(fā)展和要求。根據(jù)我院實際情況，護理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。

2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育，由于護士工作的特殊性，自學(xué)成為提高護士學(xué)歷水平最普遍的學(xué)習(xí)方式。積極鼓勵護理人員參加自學(xué)考試、電大和函授學(xué)習(xí)，對參加學(xué)歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。

3、堅持加強繼續(xù)教育培訓(xùn)。

1、堅持醫(yī)院建設(shè)，規(guī)范管理，重新制定了《治療室管理規(guī)定》《晨間護理管理規(guī)定》、《醫(yī)囑提示本相關(guān)規(guī)定》、《各班護士細則》《護理操作培訓(xùn)的相關(guān)規(guī)定》等，并以新制度規(guī)范為準則對臨床護士進行考核。

2、護士是人類健康的保護者，生命守護神，護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規(guī)范護士行為，出臺了《手機使用規(guī)定》，對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓(xùn)班，回來后對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓(xùn)，增進護患情感，拉近護患距離。

3、為保持治療室環(huán)境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規(guī)范了治療室標識，要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定醒目，統(tǒng)一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務(wù)質(zhì)量大大提高，減少了護士工作的盲目性和重復(fù)性，實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。

藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理，而且還取決于護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，科學(xué)的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度，為了使護士了解掌握藥學(xué)知識，減少醫(yī)療事故發(fā)生，科學(xué)執(zhí)行治療方案，保證用藥療效，護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握，保障臨床工作中用藥有效、合理、科學(xué)、安全。

1、加強細節(jié)管理，如科室藥品的管理。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。

3、基礎(chǔ)護理不到位，新入院病人衛(wèi)生處置不及時。

4、個別護士基礎(chǔ)理論知識掌握不牢，急救知識欠缺。

5、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性，術(shù)后病人宣教不到位。

6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時，有些近記錄過于流于形式等缺陷。

7、從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。

在過去的一年里，護理部較好的完成了各項工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗，改進不足，不斷提高護理質(zhì)量。

文檔為doc格式。

護理部的年終總結(jié)篇十

時光匆匆，歲月無聲。彈指間半年時間已經(jīng)走過。在這1年里，在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)英明的領(lǐng)導(dǎo)下，在廣大護理部同事辛勞的汗水中，我部門按照上級的要求認真細致的完成了各項工作。下面我部門將半年的工作情況總結(jié)如下：

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、重申了各級護理人員職責(zé)，并完善制定了各班護理人員的職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，護士各盡其職。

2、堅持了查對制度：

(1)要求嚴格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。

(2)嚴格執(zhí)行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。

(3)認真填寫并完善各項登記記錄。

3、認真執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度。

1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，制定出下周工作重點。

2、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。

3、認真執(zhí)行日測日檢工作，護理人員每天認真真實統(tǒng)計好個人工作量，業(yè)務(wù)收入等日常工作。負責(zé)人不定期抽檢，及時發(fā)想問題及時解決。

1、認真落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓(xùn)，在工作中很好應(yīng)用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。

2、開展健康教育，對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在85%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。

1、增加對護理人員基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，以增加知識面。

2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴大知識面。

3、科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和專科知識。

4、每月組織急救知識培訓(xùn)并考核內(nèi)容。

5、鼓勵每位同志積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

6、護理人員之間相互學(xué)習(xí)相互提高。年輕護士學(xué)習(xí)老同志實踐經(jīng)驗，老同志學(xué)習(xí)年輕同志知識面，新老相互學(xué)習(xí)共同提高。

1、科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。

2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。

3、對于出現(xiàn)差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。

1、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。

2、護理人員基礎(chǔ)理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。

3、個別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。

1年來護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予批評和指正!

護理部的年終總結(jié)篇十一

20xx年是我院加壓奮進、乘勢而上的一年，回顧一年來的工作，護理部緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐，圍繞醫(yī)院20xx年工作計劃，以創(chuàng)建“市級醫(yī)療服務(wù)標準化示范單位”工作為抓手，以“提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗”活動為主線，結(jié)合護理部年初制定的工作計劃積極開展工作?，F(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

截至20xx年x月，全院在崗護理人員x人，臨床一線崗位護理人員x人，占全院護理人數(shù)的x%，共設(shè)x個護理單元，正、副護士長x名。特殊護理單元護理人力資源情況：手術(shù)室護理人員x人，急診科護理人員x人，icu護理人員x人，產(chǎn)房助產(chǎn)士x人，nicu護理人員x人，血透室護理人員x人。20xx年退休x人，因各種原因離職x人，離職率x%。

（一）完善考核細則，督導(dǎo)整改落實。依據(jù)醫(yī)院綜合目標千分制考核細則要求，對臨床科室x個護理單元的質(zhì)量檢查標準進行了修訂和細化，重新核定扣分標準。發(fā)揮護理部及科室護理質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。護理部全年共計完成護理質(zhì)量檢查、專項督導(dǎo)及護士長夜查房x次。

（二）依據(jù)質(zhì)控計劃，做好質(zhì)量控制。按照年初制定的護理質(zhì)控計劃，護理部質(zhì)控組與各質(zhì)控小組護士長共同參加質(zhì)控，分工明確，按照每月質(zhì)控重點開展質(zhì)控檢查。護理部將每月檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，并在護士長例會中提出，分析查找原因，制定整改措施，并對整改效果進行追蹤跟進。護理部每季度組織召開護理質(zhì)量分析會，共同討論現(xiàn)存的質(zhì)量問題，共同分析原因，制定整改措施。今年共計召開質(zhì)量分析會議x場。

（三）嚴格培訓(xùn)考核，落實核心制度。護理部每季度針對查對制度、輸血護理管理制度、交接班制度、分級護理制度進行專項督導(dǎo)檢查，并匯總分析。組織核心制度理論考試x場，考核護理人員xx人，合格率x%；單人徒手心肺復(fù)蘇操作考核x場，考核護理人員xx人，合格率x%。組織多人協(xié)作心肺復(fù)蘇比賽1場，通過考核與比賽，為更好的落實各項核心制度打下了基礎(chǔ)，并且強化了急救意識，提高了搶救技能。

（四）規(guī)范病房管理，夯實基礎(chǔ)護理。堅持每日于醫(yī)生查房前完成晨間護理，細化基礎(chǔ)護理工作。護理部及護士長重點對晨晚間護理質(zhì)量、新入院患者處置等工作落實情況進行督導(dǎo)、檢查。護理部每月進行專項督導(dǎo)，并隨時、隨機抽取科室進行質(zhì)控檢查，發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場反饋，督導(dǎo)科室及時整改。

（一）積蓄后備力量，打造人才隊伍。醫(yī)院為構(gòu)建梯隊結(jié)構(gòu)合理的護理專業(yè)隊伍，于x月份出臺了《關(guān)于建立青年護理人才庫的實施方案》，每2年選拔和培養(yǎng)一批青年護理人才。x月x日—x日，通過筆試、操作、民主測評最終確定x名青年護理人才入圍。下一步護理部將依據(jù)人才培養(yǎng)計劃逐步落實。

（二）加強隊伍建設(shè)，更新管理理念。今年共選派護士長x人次參加省、市級管理培訓(xùn)班。提高了護士長的管理水平，促進了我院護理專科水平的發(fā)展。邀請市立醫(yī)院護士長來院授課，交流管理經(jīng)驗。x月份，選派x名護士長前往xx中心人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。為下一步晉級三級醫(yī)院打下基礎(chǔ)。

（三）加強專科培訓(xùn)，注重人才培養(yǎng)。

1、全年共選派x名護理人員前往上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)及取得省級?？谱o士資質(zhì)。學(xué)習(xí)的專業(yè)有：重癥護理、急診急救、血透室、呼吸內(nèi)科、手術(shù)室、眼耳鼻喉、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科、中醫(yī)適宜技術(shù)、內(nèi)鏡；并順利取得血液凈化護理?？谱o士、產(chǎn)科護理?？谱o士、康復(fù)護理?？谱o士、腫瘤護理專科護士、急診護理?？谱o士、重癥護理?？谱o士、手術(shù)室護理?？谱o士及picc專業(yè)技術(shù)資質(zhì)。護理部組織進修返院護理人員開展業(yè)務(wù)講座、進修匯報x場，以帶動科室整體業(yè)務(wù)水平的提高。今年共選派x名護理人員參加xx省護理學(xué)會?？谱o士培訓(xùn)班，獲取x個專業(yè)省級?？谱o士證書；x月份邀請中醫(yī)院xx老師培訓(xùn)中醫(yī)適宜技術(shù)。

2、對《護士分層管理規(guī)定》進行了重新修訂，x月份完成層級進階考核工作，全院共有x名護理人員通過理論、操作考核及科室評議順利通過層級晉階。

（四）加強專科護理開展，x月份開設(shè)picc門診，picc置管xx人次、維護xx人次。壓瘡小組參加會診x例，護理會診穿刺x例。x月份邀請上級專家對導(dǎo)管固定相關(guān)知識進行了培訓(xùn)。全年共選派x名護理人員參加xx市各護理專業(yè)委員會會議。

（一）加強對低年資護理人員進行重點規(guī)章制度的培訓(xùn)與考核及不定期監(jiān)督檢查，減少差錯發(fā)生，保障病人安全。x—x月組織理論考試x場，考核護理人員xx人次，合格率x%；操作考核4場，考核護理人員xx人次，合格率x%。

（二）堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時予以糾正處理。全年護理夜查房x次。堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。

（三）落實對患者下肢深靜脈血栓風(fēng)險的評估，重點做好預(yù)防知識的宣教，預(yù)防措施的落實，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。護理部針對《靜脈血栓栓塞癥防治手冊》、《x城區(qū)人民醫(yī)院住院病人vte風(fēng)險評估表》內(nèi)容，組織醫(yī)院質(zhì)控組進行專項督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題：醫(yī)護人員在此項工作中不能做到緊密銜接，對于評估出的高風(fēng)險患者，預(yù)防及處理措施不及時。針對此問題：護理部統(tǒng)一要求科室每日對評估出的vte高風(fēng)險患者要有動態(tài)統(tǒng)計和提示，督促醫(yī)生及時處理。

（四）加強護理不良事件的管理，定期匯總分析，并對重大不安全事件進行根因分析，制定具體有效的改進措施。全年組織召開護理質(zhì)量與安全分析會議x次。護理質(zhì)量與安全分析會由發(fā)生不良事件科室的護士長將典型案例制作成ppt，分析發(fā)生原因，提出整改措施，再由其他科室護士長提出不同意見。通過剖析，提高了護士長的參與程度，加深了對不良事件的印象，最大限度避免類似問題再在本科室發(fā)生。鼓勵護理不良事件主動上報，x—x月共計上報護理不良事件x例、其中標本采集缺陷xx例，跌倒x例，導(dǎo)管滑脫x例，給藥錯誤x例，醫(yī)囑處理及執(zhí)行缺陷x例，墜床x例，走失x例，自殺x例，其他xx例。壓瘡x例（院外壓瘡x例，難免壓瘡xx例）。全年召開安全警示教育會議x次，會議上就典型案例與護士長進行深刻剖析，大家集思廣益，制定整改措施。通過安全警示教育會的召開，能夠互相警示，最大限度保障了患者安全。

（五）為提高護理人員應(yīng)對突發(fā)情況的處置能力及急救水平，x月x日，護理部聯(lián)合醫(yī)務(wù)科舉辦了多人協(xié)作心肺復(fù)蘇技能競賽，共有x名醫(yī)護人員參加，經(jīng)過激烈角逐，最終x名醫(yī)護人員獲獎。此次比賽全面提升了全院醫(yī)務(wù)人員崗位勝任能力，為急危重癥患者的有效救治提供了有力保障。

（六）年內(nèi)針對醫(yī)院機動護士庫人員進行了x次培訓(xùn)，x次考核，提高了護理人員緊急狀態(tài)下的急救水平，保證了應(yīng)急狀態(tài)下護理人員需具備的應(yīng)急能力。

（一）為持續(xù)提升患者滿意度，打造人文護理標桿，x月份出臺了《“為您服務(wù)從我做起”關(guān)于全面提升護理服務(wù)品質(zhì)的實施方案》。以入院、出院護理，晨晚間護理、護理巡視x個重點環(huán)節(jié)，制定出x條服務(wù)標準，以點帶面，力求達到禮儀規(guī)范、服務(wù)主動、環(huán)境溫馨、流程順暢、操作舒適、安全護理的效果。進而提升護理服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗。此實施方案自20xx年x月x日開展至今，各臨床科室共收到錦旗x面，表揚信xx封，提名表揚護士共xx人次。20xx年住院患者滿意度平均為x%，20xx年滿意度平均為x%，比去年增長了x%。

（二）“xx護”健康宣教平臺運行良好：“xx護”健康宣教平臺是我院“提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗”活動的一項亮點工作。全院護理人員高度重視，積極推送。x月份，各臨床科室健康宣教平均推送率達到x%；為進一步提高推送率，x月份護理部出臺了《關(guān)于提高“xx護”推送率的管理規(guī)定》，將“xx護”掃碼宣教列為患者入院的`第一項工作內(nèi)容，x月底，全院各臨床科室平均推送率達到了x%，提前完成目標，同時獲得全省“最佳知識傳播醫(yī)院獎”。全年共推送健康宣教課程xx篇，推送率x%，患者或家屬閱讀量為xx篇，閱讀率x%。自x月份起，利用“xx護”平臺開展住院患者滿意度調(diào)查x次，被提名表揚護理人員xx人次，住院患者滿意度平均為x%?！皒x護”健康宣教平臺的鋪開使用，使我院的健康宣教工作更加簡單、有效、生動，使宣教更有針對性，患者更容易接受，提高了住院患者滿意度，同時減少了護理人員的工作量，提升了護理服務(wù)品質(zhì)。

（三）每月繼續(xù)對二級回訪結(jié)果進行書面反饋。x—x月份，對護理人員提出表揚xx人次，服務(wù)態(tài)度不滿意問題x條，與去年同期相比下降了xx%。

（四）全年開展延續(xù)護理服務(wù)9例，神經(jīng)內(nèi)科為非住院患者更換尿管1例、更換胃管x例；重癥醫(yī)學(xué)科為非住院患者更換尿管3例，更換胃管x例。限于醫(yī)院門診不能購買部分耗材，以及交通、收費問題，導(dǎo)致延續(xù)護理服務(wù)開展例數(shù)不盡人意。

（五）加強護士職業(yè)禮儀的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，針對20xx年度新入職的護理人員進行《護士職業(yè)禮儀規(guī)范》培訓(xùn)。共組織x場，培訓(xùn)x人次。通過培訓(xùn)，進一步規(guī)范護理人員的儀容、儀表及服務(wù)行為。全年開展業(yè)務(wù)講座xx場，共計培訓(xùn)護理人員xx人次。

（六）獲得的榮譽及獎勵。

病區(qū)xx榮獲團體二等獎；20xx年x月在由x省護理學(xué)會主辦的“xx省‘天使杯’青年護士心肺復(fù)蘇技能競賽”中，手足外、脊柱外科xx榮獲個人三等獎、急診科xx滎榮獲個人二等獎。

20xx年醫(yī)院共接收護理實習(xí)生x人。護理部組織實習(xí)生考試x次，組織業(yè)務(wù)講座xx場，對于不能及時參加者，按照實習(xí)生管理規(guī)定進行處罰。業(yè)務(wù)講座后，護士長針對專科知識進行授課、講解，并留置課后習(xí)題，要求實習(xí)生完成學(xué)習(xí)筆記并上交作業(yè)，以此加強實習(xí)生對專科知識的掌握、記憶，促進實習(xí)生教學(xué)質(zhì)量的加強與提高。學(xué)生們能夠積極參加醫(yī)院組織的各項活動：先后參加醫(yī)院宣傳片拍攝、中小學(xué)生查體、“急救白金十分鐘”宣傳等活動。

缺點和不足：

（一）因計劃生育政策調(diào)整，護理人員因生育、哺乳等因素導(dǎo)致人力資源配置不足，臨床低層級護理人員占據(jù)了較大比例，存在一定安全風(fēng)險。

（二）對護理人員的培訓(xùn)時間難以保證，培訓(xùn)師資缺乏，影響培訓(xùn)效果。

（三）專職護理質(zhì)控人員缺乏，對全院的質(zhì)量監(jiān)督檢查存在漏洞，弱化了質(zhì)控效果，不利于全院護理質(zhì)量的提高。

（四）護理管理人員缺乏相關(guān)管理知識，護理管理指標不明確，護理質(zhì)量持續(xù)改進效果不佳。

（五）年輕護理人員對患者安全目標的理解不深刻，主動參與管理的意識不強，安全意識差。

（六）“xx護”健康教育宣教平臺推送閱讀率有待提高。

（七）護理科研創(chuàng)新方面有待加強。