了解護(hù)理重要責(zé)任心得體會 了解護(hù)理重要責(zé)任心得體會范文(八篇)

我們在一些事情上受到啟發(fā)后，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。優(yōu)質(zhì)的心得體會該怎么樣去寫呢？下面是小編幫大家整理的心得體會范文大全，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

推薦了解護(hù)理重要責(zé)任心得體會一

1.要樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念2.要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程3.要做到“四勤4.做好護(hù)理文書的書寫下面我就是通過這幾個(gè)原則在實(shí)習(xí)過程中嚴(yán)格要求自己的。

本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于"三個(gè)代表"的重要思想，學(xué)習(xí)貫徹十六大精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,

在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?；?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解.

通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).

在康復(fù)科實(shí)習(xí)的幾周，是我真正接觸臨床，開始實(shí)習(xí)的幾周。剛開始有些擔(dān)心不能適應(yīng)，也不知從何下手，而且對于康復(fù)的印象甚是模糊。但幾天后，我原先的擔(dān)心慢慢消失了。

(一)先是科護(hù)士長給我們實(shí)習(xí)生講述康復(fù)學(xué)科的總論，使我們對康復(fù)有了大概的了解。隨后的幾天里，護(hù)士、老師們手把手地指導(dǎo)和不知疲倦地講解，使我在短短的一周時(shí)間里熟悉了科室的環(huán)境和物件擺設(shè);學(xué)會了如何接待病人入院;加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發(fā)放藥品嚴(yán)格的無菌操作技術(shù)和查對制度;能獨(dú)立完成生命體征的測量和描繪、記錄;試著書寫了4個(gè)病人的交班報(bào)告……

這一周是理論與實(shí)踐的“第一次親密接觸”，在實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時(shí)，我們?nèi)圆煌浖訌?qiáng)理論學(xué)習(xí)。伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識，她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護(hù)理等，豐富了我們的專業(yè)理論知識的同時(shí)，讓我切實(shí)感受到再學(xué)習(xí)的重要性。

(二)那一天的太陽特別猛烈，天氣尤其悶熱，偏不巧病房里的制冷機(jī)都出了故障，那里頭熱得更不用說了。我隨護(hù)士長和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，“喳、喳、喳”，“一、二、三”，“伸舌、鼓腮”，“舉手、抬腿”，“好，再來一遍”……病房里充滿了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時(shí)我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動(dòng)作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護(hù)士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。

在這一周里，我也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練，而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn)，那就是愛心與耐心!

(三)這一整周我在物理治療室實(shí)習(xí)，這里只有一位技師，從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器，有國產(chǎn)的，也有進(jìn)口的，各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個(gè)小小的多余動(dòng)作也會被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正，可見操作的規(guī)范性不容忽視，也可見帶教老師們嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和扎實(shí)的基本功。下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了，按要求每個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看，她從頭到尾每個(gè)細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍，并補(bǔ)充了一些評估資料和護(hù)理措施，調(diào)整了護(hù)理診斷的時(shí)間、前后順序，讓我受益匪淺：一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身，而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。

(四)這一周是我們在康復(fù)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)周，說起來還真有些舍不得。因?yàn)樵诙潭痰乃膫€(gè)星期里，已不知不覺習(xí)慣了這里的氛圍，訓(xùn)練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。

按教學(xué)實(shí)習(xí)要求，我們每個(gè)實(shí)習(xí)生要各自進(jìn)行一次護(hù)理查房，而且護(hù)士長要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環(huán)境下，我開始進(jìn)行了護(hù)理查房，偶爾思維中斷時(shí)，是老師們那鼓勵(lì)的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之后，老師們對我這次的護(hù)理查房效果給予了肯定，而且護(hù)士長還著重強(qiáng)調(diào)了疾病護(hù)理中的健康教育問題，希望今后揚(yáng)優(yōu)補(bǔ)缺，表現(xiàn)更出色。

在這一段時(shí)間里，我不僅很好地運(yùn)用了所學(xué)的專業(yè)知識，而且還學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的實(shí)用的待人處世之道，闊大了知識面，也豐富了社會實(shí)踐經(jīng)歷，為我即將踏入社會奠定了很好的基礎(chǔ)。使我對社會、對工作、對學(xué)習(xí)都有了更深一步的理解和認(rèn)識，為我即將走上工作崗位增添了信心，讓我在大學(xué)生活中留下了美好的一頁!使我深深感到護(hù)理工作對社會的重要性，護(hù)理工作在社會生活中占據(jù)著越來越重要的地位，護(hù)理工作工作也變的復(fù)雜和廣泛，所以，作為一名護(hù)理人員光有書本上的理論知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須在工作中不斷的學(xué)習(xí)，不斷的實(shí)踐，從學(xué)習(xí)和實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，這樣才能有所提高。

推薦了解護(hù)理重要責(zé)任心得體會二

護(hù)患溝通方式在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用

(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢，并附主要參考文獻(xiàn)及出處)

相關(guān)概念

溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程，以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。

護(hù)患溝通：就是護(hù)士服務(wù)對象之間的信息交流和相互作用的過程。

護(hù)理工作：是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專業(yè)知識和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。

研究背景

隨著整體護(hù)理模式的推行，人性化的的護(hù)患溝通制度成為護(hù)理工作的一 項(xiàng)重要內(nèi)容。國內(nèi)有資料表明，99.45%的患者希望護(hù)理人員與其進(jìn)行交流溝通，然而88.30%臨床護(hù)士對溝通方式基本不了解，對溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護(hù)士對溝通方式基本不了解;33.3%的護(hù)士認(rèn)為對患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78%的患者希望每天與護(hù)士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出，目前護(hù)士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)，相當(dāng)一部分護(hù)理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。

隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高，患者的價(jià)值觀念﹑健康意識維權(quán)意識日益增強(qiáng)，對護(hù)理質(zhì)量的期望值越來越高，護(hù)患矛盾日趨

趨突出，加劇，護(hù)患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2],這種現(xiàn)象眾所周知，有目共睹，這不僅使患者(家屬)感到不滿意，也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護(hù)人員，阻礙醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護(hù)理人員要走進(jìn)患者，走進(jìn)他們的生活，這就需要溝通，溝通既可清除誤解與沖突，也可促進(jìn)和諧與親密[3].在現(xiàn)實(shí)生活中，我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系，而真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛卻微乎甚微。

因此，良好的護(hù)患關(guān)系對提高護(hù)理工作質(zhì)量，預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。

國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

1 護(hù)患溝通的目的

目前，我國護(hù)患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢，成為當(dāng)前社會矛盾的熱點(diǎn)和難點(diǎn)[4].在臨床護(hù)理工作中，真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛微乎其微，許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。20xx年1月~20xx年1月，中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國326所醫(yī)院進(jìn)行了多項(xiàng)選擇式的問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%,在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項(xiàng)中，選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5].由此可見，加強(qiáng)溝通，減少醫(yī)療糾紛是國內(nèi)外共同的目的。

2 人員配備：

與病人進(jìn)行有效的溝通，需要大量的人力資源，護(hù)理人力不夠時(shí)，護(hù)理人員對于基本的治療和護(hù)理，都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成，沒有時(shí)間與病人進(jìn)行充分交流、溝通。目前，我國護(hù)士隊(duì)伍嚴(yán)重缺編，供不應(yīng)求，皮

平均千人護(hù)士比例為1,而世界大多數(shù)國家千人護(hù)士比例為5以上，世界大多數(shù)國家，一個(gè)醫(yī)生配2~3名護(hù)士，而我國醫(yī)護(hù)比例為1∶0.6[6]1.而在愛爾蘭，每個(gè)病區(qū)內(nèi)護(hù)士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在icu護(hù)士與病床的比例為(3~4)∶1.護(hù)士由注冊護(hù)士、執(zhí)照護(hù)士及護(hù)士助理組成，遇有緊急情況則需要調(diào)動(dòng)流動(dòng)護(hù)士，這一部分護(hù)士主要來自于中介機(jī)構(gòu)[7].我國護(hù)理人員缺乏的現(xiàn)狀，導(dǎo)致護(hù)理人員在臨床工作中沒有足夠的時(shí)間和精力與病人進(jìn)行溝通。3知識系統(tǒng)

有調(diào)查顯示[8]:護(hù)患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%,專業(yè)知識缺乏占30%,病人方面占25%.同時(shí)缺乏良好的語言表達(dá)能力及聽懂方言的能力，也是導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙的原因。新加坡是一個(gè)多民族混居的國家，在新加坡中央醫(yī)院，護(hù)士長排班，必須考慮各民族的護(hù)士混排上班，即每一個(gè)班總有華人護(hù)士、印度護(hù)士、馬來西亞護(hù)士上班，其目的就是滿足各民族病人與護(hù)士交流的語言需要。有些發(fā)達(dá)國家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中加入“角色訓(xùn)練”,加強(qiáng)溝通能力[9].由于目前我國護(hù)士缺乏完善的疾病知識、護(hù)理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識，使溝通無法有效地進(jìn)行。

3護(hù)患溝通的目標(biāo)

在我國，病人被動(dòng)的依從醫(yī)生和護(hù)士的決策，醫(yī)護(hù)人員對病人也僅限于基本的治療和護(hù)理，與病人溝通時(shí)僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流，較少考慮其心理和社會、精神、文化等各方面的需求。

在國外，護(hù)士緊緊圍繞病人的需求，運(yùn)用護(hù)理程序系統(tǒng)地護(hù)理病人，從生理、心理、社會、精神及文化等各方面對病人實(shí)施整體護(hù)理;幫助病人最大程度

地達(dá)到生理與心理、社會的平衡和適應(yīng);護(hù)士的角色已不僅是病人的照顧者，更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權(quán)參與對其治療和護(hù)理方案的決策等。

綜上所述，我國的護(hù)患溝通在各個(gè)方面都存在著缺陷，護(hù)患溝通方式比較陳舊，忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認(rèn)識。

本研究旨在綜合分析國內(nèi)外護(hù)患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，研究新的護(hù)患溝通方式，為臨床護(hù)理工作提供依據(jù)，減少醫(yī)療糾紛，培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。

本課題的研究目標(biāo)、研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題

研究目標(biāo)

1通過研究護(hù)患關(guān)系在臨床護(hù)理工作中的關(guān)系的作用，防止護(hù)患糾紛的發(fā)生，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。

2 徹底改變過去那種“無言服務(wù)”的舊護(hù)理模式，重新認(rèn)識臨床護(hù)士的責(zé)任，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的要求，符合病人的心理，以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識和對護(hù)患溝通的需求

3 為臨床實(shí)踐提供指導(dǎo)依據(jù)。

4 使護(hù)士從被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑，完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)與患者及家屬溝通，評價(jià)患者需求，為患者提供個(gè)體化的護(hù)理。

研究內(nèi)容

1研究護(hù)患溝通的方式并對其做出篩選

2護(hù)患溝通與患者滿意度之間的關(guān)系

3護(hù)患溝通流程與護(hù)患糾紛的關(guān)系

4護(hù)患溝通方式在臨床的試驗(yàn)并對其檢測﹑篩選

擬解決的關(guān)鍵問題

1護(hù)患溝通方式的確立

2護(hù)患溝通技巧在臨床工作中的試驗(yàn)

3收集患者對護(hù)患關(guān)系方式應(yīng)用的態(tài)度

(二)本課題擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案

研究方法

1文獻(xiàn)回顧法：使用internet、cbm數(shù)據(jù)庫和medline光盤檢索國內(nèi)外關(guān)于護(hù)患溝通方式的資料

2理論分析法：結(jié)合我國的實(shí)際情況和前人的經(jīng)驗(yàn)，初步確立護(hù)患溝通的新方式

3問卷調(diào)查法：通過編寫問卷內(nèi)容在汾陽醫(yī)院對患者和護(hù)理人員進(jìn)行問答，并收回。

問卷內(nèi)容：

a.入院前溝通，護(hù)理人員的溝通技巧

b.常規(guī)溝通，護(hù)理人員一周進(jìn)行幾次

c.術(shù)前溝通，患者的心理情況

d.術(shù)后溝通，患者的反應(yīng)

4調(diào)查表法：調(diào)查表中使用護(hù)患溝通方式溝通的病人與滿意度的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)，護(hù)患溝通方式溝通的患者與護(hù)患糾紛的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)

5統(tǒng)計(jì)法：利用excel對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并計(jì)算其相關(guān)系數(shù)

技術(shù)路線

可行性分析

(1)國內(nèi)外護(hù)患關(guān)系的研究和大量的文獻(xiàn)為本研究提供了豐富的基線資料

(2)護(hù)患溝通技巧發(fā)展的研究，以及臨床護(hù)理工作中的一些經(jīng)驗(yàn)， 為本研究提 供了重要的依據(jù)

(3)汾陽醫(yī)院的問卷調(diào)查可以為促進(jìn)本研究的實(shí)施

本課題的創(chuàng)新之處

本研究綜合分析國內(nèi)外護(hù)患溝通現(xiàn)狀，查閱文獻(xiàn)和問卷調(diào)查收集最新的資料，結(jié)合前人的工作經(jīng)驗(yàn)和借鑒外國的護(hù)患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護(hù)患溝通方式，并進(jìn)行實(shí)證研究，為臨床護(hù)理工作提供一套新的有效的護(hù)患溝通模式。

研究計(jì)劃及預(yù)測進(jìn)展

查閱文獻(xiàn)

撰寫綜述及開題報(bào)告

問卷調(diào)查及收集資料

整理資料，統(tǒng)計(jì)分析

20xx.3-20xx.4 撰寫論文

預(yù)期研究成果

1.建立新的護(hù)患溝通方式并在臨床護(hù)理工作中得到應(yīng)用

2.提交科研論文2~3篇，并按時(shí)完成學(xué)位論文

與本課題有關(guān)的，前期研究工作積累和已取得的研究工作成績

1 已查閱了大量的文獻(xiàn)

2歸納分析了國內(nèi)外護(hù)患溝通方式及內(nèi)容

3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進(jìn)行訪談和問卷調(diào)查

4 預(yù)調(diào)查問卷已形成

5會用基本方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

[1] 吳玉霞，張士化，吳宏霞，等。從護(hù)理管理上防范護(hù)患糾紛[j].實(shí)用護(hù)理雜志，20xx,9:74.

[2] 盧仲毅。從醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀看醫(yī)患溝通在醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育中的必要性[j].重慶醫(yī)學(xué)，20xx,3(4)：385386.

[3] 趙長云，范宇瑩。談非語言性溝通在護(hù)患關(guān)系中的應(yīng)用[j].實(shí)用護(hù)理雜志，20xx,18(6)：73

[4] 張秀云，王慶珍。 參照法律法規(guī)實(shí)施護(hù)理管理[j]. 護(hù)理學(xué)雜志，20xx, 15(9)： 551.

[5] 李承水，安秀玲， 馬素貞。 加強(qiáng)護(hù)患溝通減少醫(yī)療糾紛的體會[j]. 齊魯護(hù)理雜志，20xx,11(1)： 7576.

[6] 黃人健。 溫故知新--展望20xx年的護(hù)理事業(yè)[j].中華護(hù)理雜志， 20xx, 42(1)： 5.

[7] 吳愛麗， 車愛紅。 愛爾蘭醫(yī)院護(hù)理見聞[j]. 護(hù)理研究，20xx, 21(1)： 89.

[8] 胡國萍。 護(hù)理人員護(hù)患溝通方法調(diào)查及對策[j]. 中華醫(yī)院管理雜志， 20xx, 17: 238239.

[9] debra nestel and tanya tierney, roleplay for medical students learning about communication: guidelines for maximising benefits [j]. bmc med educ, 20xx,7: 3.

推薦了解護(hù)理重要責(zé)任心得體會三

我在護(hù)士長崗位5年時(shí)間，今天十分有幸向大家匯報(bào)我5年來的工作體會。

一、以病人為中心

提倡人性化服務(wù)山因木而秀，地因水而活，山，地，水因人而有靈氣。我們護(hù)理工作始終堅(jiān)持以人為本，不僅注重護(hù)理質(zhì)量，更注重對患者人性化服務(wù)，堅(jiān)持以病人為中心，在尊重，理解，關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨，周到的服務(wù)。尊重病人的人格，重視病人的人格，重視病人的心理需求，從患者的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，以順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和衛(wèi)生需求為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。首先，責(zé)任護(hù)士熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間，規(guī)章制度及主治醫(yī)生等，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥，飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)，安慰鼓勵(lì)病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂，通過方便，快捷，熱情，周到的服務(wù)方式，從根本上體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨。

二、提高護(hù)士整體素質(zhì)優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

天有三寶：日，月，星辰;國有三寶：將，帥，良臣;我說醫(yī)院也有三寶：那就是醫(yī)技，護(hù)士，醫(yī)生。護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的高低，直接影響醫(yī)院的醫(yī)院的聲譽(yù)。因此，我們著重從以下幾個(gè)方面入手：

1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平，加強(qiáng)護(hù)理人才培養(yǎng)，為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作，我們定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)，每季度

對護(hù)理人員進(jìn)行一次理論與護(hù)理操作考核。南丁格爾在《護(hù)理的藝術(shù)》一書中寫到：“除非你自己有病，才會更了解病人，護(hù)士不是護(hù)理疾病，而是護(hù)理病人，因此主要是在病房中，在病人床邊，才能培養(yǎng)出護(hù)士”。為加強(qiáng)護(hù)理人才培養(yǎng)。作為護(hù)士長，要善于發(fā)掘人才，同時(shí)學(xué)會有效地授權(quán)，對急救藥品管理，手術(shù)室管理等分工到人，讓她們積極參與到各項(xiàng)工作的實(shí)施過程中去，對于具有才干的，某些方面甚至超越自己的護(hù)士，不應(yīng)有妒忌之心態(tài)，壓制之行為，相反地應(yīng)積極選派她們外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)行短期培訓(xùn)，以她們的進(jìn)步帶動(dòng)和促進(jìn)整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的進(jìn)步。

2、落實(shí)制度保證護(hù)理質(zhì)量質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，不定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。對護(hù)理核心制度及操作規(guī)程，不是單純要求護(hù)士把它記住，通過背誦來考核，重要的是看制度是否真真正正地落實(shí)到工作中去。在檢查無菌操作制度過程中，發(fā)現(xiàn)輸液瓶里有橡皮塞帶入的現(xiàn)象，在巡視病房時(shí)，也有因橡皮塞的帶入給患者帶來緊張和不安，針對此現(xiàn)象，我們組織開展了“我配藥無橡皮塞”活動(dòng)，倡導(dǎo)護(hù)士加藥時(shí)針尖與塞面呈45度角進(jìn)入，這一活動(dòng)的開展，有效杜絕了橡皮塞帶入的現(xiàn)象，也消除了患者的緊張情緒。

三、關(guān)注護(hù)士思想動(dòng)態(tài)加強(qiáng)護(hù)士長凝聚力護(hù)理工作繁瑣，對護(hù)士也隨之帶來很大的心理壓力，作為護(hù)士長，要加強(qiáng)自身素質(zhì)和凝聚力，在工作生活中要主動(dòng)關(guān)心她們，發(fā)現(xiàn)護(hù)士因某種原因而不能安心上班時(shí)，要主動(dòng)替班，并幫助解決困難。

時(shí)常關(guān)注她們的心理變化，思想情緒，及時(shí)地幫助她們解除困擾，樹立正確的價(jià)值觀，時(shí)刻擁有陽光心態(tài)。像現(xiàn)在護(hù)理人員很普遍的一個(gè)困擾就是工作強(qiáng)度大，而工資卻比醫(yī)生少得多，這就要教育大家不要單純用收入來衡量自己的價(jià)值，要正確看待與醫(yī)生的收入差距。

四、團(tuán)結(jié)協(xié)作開拓進(jìn)取

我們這支護(hù)理隊(duì)伍最亮的閃光點(diǎn)就在于每一位護(hù)理人員都為自己選擇了“護(hù)士”這個(gè)平凡而崇高的事業(yè)感到幸福，她們都具有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，而且不畏挑戰(zhàn)。

20__0月30日從武漢同濟(jì)醫(yī)院轉(zhuǎn)回一名55歲患者，患者肝左葉切除加肝膽管切除術(shù)后1天，醫(yī)院的條件和設(shè)備簡陋使隨車護(hù)送的老師們要把她送到市區(qū)有icu病房的醫(yī)院，我院的接診醫(yī)生也將患者可能發(fā)生的病情變化及我院的醫(yī)療條件都向患者及家屬做了告知，但患者及家屬仍然堅(jiān)持在我院治療?；颊呱砩蠋еi內(nèi)靜脈置管，t形引流管，胃腸減壓管等5個(gè)管道。為了這個(gè)特殊的病人，我專門到中心醫(yī)院普外一科，請教了老師后，針對患者的實(shí)際情況和身體狀況，我們制定了具體的護(hù)理方案，從基礎(chǔ)護(hù)理三短九潔到專科護(hù)理，頸內(nèi)靜脈置管護(hù)理，t管護(hù)理等，沒有心電監(jiān)護(hù)儀，我們每半小時(shí)甚而15分鐘為她測量生命體征。護(hù)士們自發(fā)地加班成了家常便飯。在全體護(hù)理姐妹的精心護(hù)理下，患者康復(fù)出院了。病人的康復(fù)是我們最大的欣慰，但最重要的是我們這支護(hù)理團(tuán)隊(duì)在護(hù)理實(shí)踐中得到了不斷提高，彼此的心靠得更近了。

種瓜得瓜，種豆得豆，在全體護(hù)理姐妹的共同努力及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我們的護(hù)理工作穩(wěn)步發(fā)展。我相信，在未來的日子里，我們的護(hù)理工作會更上新的臺階。

推薦了解護(hù)理重要責(zé)任心得體會四

我科緊緊圍繞護(hù)理部及科室工作計(jì)劃，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量為主線。隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，用一種感恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系。透過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展更是加強(qiáng)了護(hù)士對待患者的職責(zé)心。只要在深入病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問題，都會第一時(shí)間為患者及時(shí)處理，解決到位。

現(xiàn)將我科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、組織落實(shí)

1、科室領(lǐng)導(dǎo)高度重視，反復(fù)強(qiáng)調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心和重要性，組織制訂實(shí)施方案。

2、在全科范圍用心動(dòng)員，用心開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二、理清思路、切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作

1、建立健全護(hù)理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責(zé)。確保了護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。

2、認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，發(fā)放滿意度調(diào)查表，讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護(hù)理工作的資料，以便理解病人及社會的監(jiān)督。

3、制定了護(hù)士分層級管理制度，成立了由護(hù)士長→職責(zé)組長→職責(zé)護(hù)士→助理護(hù)士的分層管理結(jié)構(gòu)，按護(hù)士潛力、患者病情、護(hù)理工作量的大小實(shí)行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護(hù)理分工制度，每組護(hù)理人員按病人分工，職責(zé)到人。使護(hù)理工作真正做到為病人帶給整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護(hù)理服務(wù)。

4、改革護(hù)理排班模式：對排班模式改為apn排班，減少護(hù)士*次數(shù)，同時(shí)實(shí)行彈性排班，確?；A(chǔ)護(hù)理工作落到實(shí)處，保證護(hù)理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。

5、嚴(yán)格基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)：如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排便等，在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)融入了健康教育，既加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理，也增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

6、為落實(shí)專項(xiàng)護(hù)理管理制度和護(hù)理安全管理措施，加強(qiáng)臨床護(hù)理，保證醫(yī)療安全，護(hù)理部制訂了一些安全標(biāo)識，如防跌倒標(biāo)識、藥物過敏標(biāo)識等，減少和不良事件的發(fā)生。

7、職責(zé)組長每班對本班基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行檢查，護(hù)士長每一天檢查，找出存在問題，進(jìn)行原因分析，提出改善措施。

三、用心開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和職責(zé)制整體護(hù)理

（1）開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，能夠把時(shí)間還給病人，護(hù)理質(zhì)量提高，患者感到十分滿意。開展職責(zé)制整體護(hù)理后，職責(zé)護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情、用藥及輔助檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足，并及時(shí)糾正，避免了差錯(cuò)的發(fā)生；基礎(chǔ)護(hù)理做到位，晨晚間護(hù)理比以前好。

（2）臨床護(hù)士工作模式。落實(shí)職責(zé)制整體護(hù)理小組負(fù)責(zé)制或職責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)制，包床到護(hù)，每個(gè)護(hù)士分管病人數(shù)平均不超過8人。逐步落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常

態(tài)狀況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時(shí)巡視病人，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理，建立護(hù)士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。逐步解決護(hù)士流動(dòng)護(hù)理工作站（車）、流動(dòng)治療車的配置。執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理，建立護(hù)士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。逐步解決護(hù)士流動(dòng)護(hù)理工作站（車）、流動(dòng)治療車的配置。

（3）病人滿意度較前有所提高，職責(zé)護(hù)士經(jīng)常受到病人及家屬的好評，得到病人的認(rèn)可。

四、建立監(jiān)督機(jī)制，持續(xù)改善服務(wù)質(zhì)量

1、每月開展一次公休座談會，及時(shí)聽取病人意見，設(shè)立住院病人聯(lián)系本，及時(shí)進(jìn)行出院病人電話回訪。

2、在住院病人滿意度調(diào)查中，病員滿意度能夠到達(dá)92%。

五、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，尤其三查七對。來提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

（1）加強(qiáng)患者身份識別的查對，住院病人按要求佩戴腕帶并填寫各種信息，護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)治療，護(hù)理時(shí)按兩種以上識別方式進(jìn)行查對。

（2）堅(jiān)持查對制度，每一天下午職責(zé)護(hù)士查對當(dāng)天醫(yī)囑，每周護(hù)士長總查對，每一天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況并有記錄；堅(jiān)持重癥患者床頭交接班，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，做好重癥病人的護(hù)理。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，護(hù)士們熟練掌握各種消毒液的配置，口服藥杯每一天消毒一次，紫外線燈管每一天照射治療室1次。晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，出院病人進(jìn)行終末消毒，對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求管理，嚴(yán)格交接登記，

六、存在的問題和挑戰(zhàn)：

雖然取得必須成績，但還有不足；如護(hù)士宣教及健康指導(dǎo)不到位、護(hù)士書寫病例不規(guī)范，個(gè)別護(hù)士職責(zé)心不強(qiáng)，病房管理不到位等，科室管理潛力有待進(jìn)一步提高。

病人方面：

①在病人滿意度調(diào)查中，提出不滿意或較滿意的項(xiàng)目主要集中于護(hù)理服務(wù)不到位、主動(dòng)性較差、溝通交流不及時(shí)等問題。

②在日常檢查中，病人大多數(shù)能理解護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，卻有部分病人不愿意理解護(hù)理人員的服務(wù)？不放心讓護(hù)士照顧患兒，不放心。

護(hù)理人員方面：

①護(hù)理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體狀況，難以跟上深層次的個(gè)性化護(hù)理。

②重書寫輕落實(shí)，不能正確處理寫與做的關(guān)系。護(hù)士忙于書寫各種記錄，而忽略了護(hù)理措施的落實(shí)，深入病房的時(shí)間相對減少，護(hù)士與病人接觸的機(jī)會也相應(yīng)減少。

③由于護(hù)理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識缺乏等因素，護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識還有待加強(qiáng)，如護(hù)士不能及時(shí)主動(dòng)巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時(shí)落實(shí)不及時(shí)，資料浮淺，交流溝通還不主動(dòng)、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實(shí)等問題。

管理方面：

后勤保障系統(tǒng)支持力度不夠，如總務(wù)科、配藥房等未完全實(shí)行下收、下送，護(hù)士需用相當(dāng)?shù)臅r(shí)間執(zhí)行治療護(hù)理之外的工作。

總之，科室護(hù)理人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，不斷提高科室護(hù)理服務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)為病人帶給優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我相信，我們會越來越好！

推薦了解護(hù)理重要責(zé)任心得體會五

科研課題開題報(bào)告是課題研究活動(dòng)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是對科研選題與如何實(shí)施的論述性報(bào)告。目的是請專家?guī)椭袛嗨x的研究問題是否有研究價(jià)值，研究方法是否可行，科研設(shè)計(jì)是否科學(xué)合理，判斷課題研究實(shí)施的前瞻性計(jì)劃和依據(jù)，并監(jiān)督和保證課題研究質(zhì)量。科研課題開題報(bào)告應(yīng)注重如下問題，以掌握其技巧，使護(hù)理科研活動(dòng)順利開展。

科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導(dǎo)性課題、委托課題四大類，無論哪一類課題，在選題上都要滿足以下原則：

①開拓性：前人沒有專門研究過或雖已研究，但尚無理想結(jié)果，需進(jìn)一步探討和研究。或護(hù)理學(xué)術(shù)界有分歧，有必要深入研究探討的問題。

②先進(jìn)性：在護(hù)理學(xué)術(shù)界要有新的見解。

③成果的實(shí)效性：所選課題要有需要背景、實(shí)際效益或?qū)W術(shù)價(jià)值，要針對實(shí)際和護(hù)理發(fā)展的需要。

④成果的可能性：課題內(nèi)容的難易程度和工作量要適當(dāng)，如人力資源、社會關(guān)系，尤其實(shí)驗(yàn)性課題需要的設(shè)備條件、技術(shù)力量、研究對象來源，特別要考慮在一定時(shí)間和經(jīng)費(fèi)內(nèi)獲得成果的可能性。

⑤要在護(hù)理學(xué)科范圍內(nèi)選題。

擬定課題名稱要準(zhǔn)確、規(guī)范，字斟句酌。要把課題研究的問題、對象交代清楚，必要時(shí)可以把研究方法寫出來;所用的詞語、句型要科學(xué)、規(guī)范，似是而非的詞語、口號式或結(jié)論式的句型不能用。課題名稱必須體現(xiàn)出研究的深度和廣度，反映出研究的性質(zhì)，實(shí)驗(yàn)性研究要反映其基本要求，如處理因素和受試對象等。

①研究目標(biāo)：需明確，重點(diǎn)突出，排除研究過程中各種因素的干擾，以保證研究方向的準(zhǔn)確，但不宜設(shè)定過高使研究過程失去重心，難以攀登。研究目標(biāo)與其理解為衡量指標(biāo)，不如理解為努力方向、問題的解決程度。

②研究內(nèi)容：是科研課題的核心，既定合適的研究內(nèi)容對研究質(zhì)量起著直接作用，要依據(jù)研究目標(biāo)確定具體的研究內(nèi)容，要體現(xiàn)以論文問題為中心，具體而翔實(shí)，避免籠統(tǒng)、模糊，使研究進(jìn)展陷于被動(dòng)。

③擬解決的主要問題：是論文的主攻方向。一個(gè)課題只有一個(gè)中心，一個(gè)重點(diǎn)，只有集中一個(gè)主題，才能研究深刻，開題報(bào)告中要清晰體現(xiàn)這一點(diǎn)。如果一個(gè)課題要解決兩個(gè)或兩個(gè)以上主要問題，就可能導(dǎo)致主攻方向不明確，在研究論述過程中出現(xiàn)觀點(diǎn)沖突，或邏輯混亂，或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關(guān)鍵問題要用明確、具體的文字，力求一兩句話寫出來。

④擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方法：是達(dá)到目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的途徑，是解決問題的客觀可能性與主觀能動(dòng)性的匯合，在開題報(bào)告中應(yīng)是論述的重點(diǎn)，因其是評審專家判斷課題研究前景的依據(jù)，也是專家對科研課題研究方法給予切實(shí)指導(dǎo)和建議的途徑。確定研究方法時(shí)要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”，對研究對象也應(yīng)說明所選人群的來源、標(biāo)準(zhǔn)及基本情況。研究中的資料采集及結(jié)果判斷、研究過程，處置方法及關(guān)鍵步驟等均應(yīng)說明其理論依據(jù)。

開題報(bào)告的主要內(nèi)容需深入

立論依據(jù)：課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學(xué)性的依據(jù)，只有廣泛查閱文獻(xiàn)，深入理解其內(nèi)容，才能充分了解所要研究問題的新進(jìn)展和研究現(xiàn)狀，進(jìn)而解析出課題的科學(xué)依據(jù)和提出創(chuàng)新性思維。查閱文獻(xiàn)時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：

①重視文獻(xiàn)資料的積累，尤其是文獻(xiàn)中的重要論點(diǎn)、中心思想和科學(xué)思維方法;

②閱讀原始文獻(xiàn)，正確認(rèn)識圖書、教材、期刊與網(wǎng)上資料的不同點(diǎn);

③瞄準(zhǔn)主流，查閱護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的核心期刊、經(jīng)典著作、專職部門的研究報(bào)告、護(hù)理專家的觀點(diǎn)和評述，選取與課題較密切的內(nèi)容;

④查閱書籍時(shí)，宜先看序言、目錄，再確定瀏覽或精讀范圍，要先看論文摘要，再篩選和精讀有價(jià)值的文章;

⑤復(fù)習(xí)文獻(xiàn)要貫穿整個(gè)課題研究過程，不斷汲取新進(jìn)展、新知識，及時(shí)補(bǔ)充、完善和更新課題內(nèi)容。經(jīng)過對現(xiàn)狀的研究和提取，選題的意義和目的便呼之而出。開題報(bào)告的選題意義與目的實(shí)際上就是有關(guān)本課題在國內(nèi)外研究的動(dòng)態(tài)而短小的評述，其中要回答為什么要研究，研究的價(jià)值及需要背景。一般先談現(xiàn)實(shí)需要，再談專業(yè)理論及學(xué)術(shù)價(jià)值，要求具體、客觀，具有針對性，注重資料分析基礎(chǔ)，注重時(shí)代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要，切忌空洞無物的口號。

總之，護(hù)理科研課題的立項(xiàng)研究是解決臨床護(hù)理問題的基礎(chǔ)，開題報(bào)告是保證和提高護(hù)理科研課題研究質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，對課題研究起到定位作用，對護(hù)理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現(xiàn)實(shí)意義。

1 張紅.撰寫研究生開題報(bào)告的技巧與方法[j].浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，，28(5)：78-79.

2 陳振發(fā)，邱明義，馬駿.如何撰寫研究生開題報(bào)告[j].湖北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，，7(1)：78-79.

推薦了解護(hù)理重要責(zé)任心得體會六

1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù) 理、消毒隔離、急救藥品等定時(shí)進(jìn)行檢查和分析

2、每周進(jìn)行護(hù)理行政查房，尤其對重點(diǎn)病人管理、分級護(hù) 理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí) 分析原因、整改后進(jìn)行評價(jià)。

3、責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一 次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。

4、每月召開科室質(zhì)控小組會議和護(hù)士會議，對科室自查和 護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析整改

5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核，使護(hù)士提高應(yīng) 急能力，提高搶救質(zhì)量

6、加強(qiáng)對低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核，按時(shí)完成 培訓(xùn)計(jì)劃，以提高護(hù)士的專業(yè)水平

7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強(qiáng)對護(hù)工、保潔工精 神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認(rèn)識。

8、不斷了解病人及家屬對護(hù)理工作的滿意度，出院后進(jìn)行 電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議， 及時(shí)反饋討論整改。

精神科

20__年1月10日

年護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃

護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃，制定護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長-全體護(hù)士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施

安全預(yù)警管理。

二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫等。

(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)士長---科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的。整改效果追蹤

3、成立危重病護(hù)理搶救小組。

4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。

5、完善護(hù)理質(zhì)控制度、職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)

8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。

目的

目標(biāo)

成立質(zhì)控小組

工作職責(zé)

健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點(diǎn)

全面質(zhì)量管理人員準(zhǔn)入崗前培訓(xùn)，三基培訓(xùn) 質(zhì)量控制雙向反饋評價(jià)

績效考核

一完善質(zhì)控體系

二、修訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及持續(xù)改進(jìn)記錄表

三、制定質(zhì)控目標(biāo)：

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%

2、差錯(cuò)事故0

3、壓瘡發(fā)生率0

4、滿意度80%

四、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制，做到有計(jì)劃、有分析、有總結(jié)

五、采用pdca方法進(jìn)行質(zhì)量控制

六、質(zhì)控分組及檢查安排

推薦了解護(hù)理重要責(zé)任心得體會七

輿論監(jiān)督是必要的，我們也歡迎監(jiān)督，當(dāng)然，首要條件是必須科學(xué)。以茶葉水當(dāng)作尿液送檢，則是"科學(xué)素質(zhì)"不高的表現(xiàn)，也反映了相關(guān)科普知識缺位問題。應(yīng)當(dāng)指出，尿液分析儀器與試劑都是針對人體尿液的檢測原理而研制的，其檢測的對象是特定的，它們沒有區(qū)別尿液和其他液體的功能。據(jù)茶葉專家介紹茶葉水中有多達(dá)500多種成分。主要含有水、蛋白質(zhì)、氨基酸、咖啡因、多元酚類、碳水化合物、脂質(zhì)、礦物質(zhì)、植物色素、維生素、揮發(fā)性成分、有機(jī)酸等等。茶水中只要有參與氧化還原反應(yīng)的相關(guān)物質(zhì)，就能影響尿液潛血（紅細(xì)胞）分析試紙的指示劑，從而可能產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。而茶水中的酚類及其他有機(jī)物，只要能與白細(xì)胞分析試紙中的重氮鹽發(fā)生偶合反應(yīng)，也可產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。尿常規(guī)檢測的注意事項(xiàng)之一，就是檢測前數(shù)小時(shí)內(nèi)避免飲茶、咖啡等飲料，以免導(dǎo)致結(jié)果的假陽性。當(dāng)患者送檢的尿液呈陽性時(shí)，醫(yī)院一般還要對尿樣進(jìn)行顯微鏡下檢測。

但是，尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞形態(tài)與血液中的不同，由于受尿液留取時(shí)間的長短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影響，其形態(tài)多不完整，也不典型，有的僅留下細(xì)胞的碎片或殘影。再則，由于醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識背景和被檢測對象的定位性，茶水里的微粒、塵埃、茶堿結(jié)晶、茶葉碎屑及植物細(xì)胞等成分，均可能造成檢驗(yàn)人員以尿液成分作判斷。針對"茶水發(fā)炎"事件，國家衛(wèi)生部臨檢中心在北京協(xié)和醫(yī)院等全國92家三級甲等醫(yī)院分別做了同樣盲測實(shí)驗(yàn)：用茶水做尿常規(guī)化驗(yàn)。結(jié)果顯示：在136份報(bào)告單中，檢出"陽性"項(xiàng)目的報(bào)告單為127份，占總數(shù)的93.4%。可見，并不存在醫(yī)務(wù)人員主觀的故意行為。目前我國公民的科學(xué)素質(zhì)還不高。"茶水事件"留給我們的思考是我們以前對檢驗(yàn)界以外的人群宣傳檢驗(yàn)專業(yè)知識太少，許多人并不知道標(biāo)本信息對于檢驗(yàn)至關(guān)重要。病人信息、標(biāo)本信息的準(zhǔn)確性和完整性對于檢驗(yàn)工作來說非常重要。

比如說性別、年齡和生理狀態(tài)就在檢驗(yàn)結(jié)果的判斷上顯得比較關(guān)鍵：男性和女性的檢驗(yàn)指標(biāo)本來就不同；在不同的生理周期，檢驗(yàn)結(jié)果也可能不同；且有些指標(biāo)對于年輕人和老年人來說，即便檢驗(yàn)結(jié)果一樣，但可能是完全不同的兩個(gè)解釋。若把血清當(dāng)作尿液分析，結(jié)果也會令人吃驚。所以，病人必須提供詳細(xì)的個(gè)人信息，（大致包括性別、年齡、女性還有月經(jīng)周期的時(shí)間等），和正確的標(biāo)本信息。既往也有醫(yī)院碰到過類似"茶水事件"的例子，如有人用不同的名字在同一家醫(yī)院做同一項(xiàng)檢驗(yàn)，然后對結(jié)果的差異性質(zhì)疑；或在送檢的標(biāo)本中人為加入異常成分。因此，"茶水事件"關(guān)鍵就在于送檢的人不知道提供了虛假信息對檢驗(yàn)的誤導(dǎo)作用。即使檢驗(yàn)人員非常重視實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理，但這樣還是不夠的，要讓檢驗(yàn)科以外的人員了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，才不至于發(fā)生"茶葉水發(fā)炎"的類似事件。

"茶水發(fā)炎"事件凸顯了一個(gè)問題，那就是我們檢驗(yàn)界與社會、與老百姓乃至與我們臨床的同行們的宣傳、交流、溝通不夠。我們理應(yīng)反省。

1、近代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，極大地促進(jìn)和帶動(dòng)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的飛速進(jìn)步。作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)紐帶和橋梁的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科，在近二三十年來得到快速發(fā)展與完善，它在臨床醫(yī)學(xué)中所起的作用已日益受到重視。人們越來越意識到，對疾病本質(zhì)和過程的透徹理解，在很大程度上有賴于相關(guān)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)方面的確切信息。臨床醫(yī)生申請一個(gè)或一組檢驗(yàn)項(xiàng)目，不外乎要求提供對疾病診斷的信息；判斷疾病嚴(yán)重程度及其發(fā)展的信息；監(jiān)測疾病進(jìn)程的信息；對治療的反映提供指導(dǎo)的信息；掌握藥物濃度的信息；并發(fā)癥和副作用監(jiān)測的信息；對篩選病例─職業(yè)病、遺傳病、先天性疾病、危險(xiǎn)人群、流行病區(qū)疾病普查的信息；或者為今后判斷健康狀態(tài)或病情進(jìn)展建立一個(gè)基礎(chǔ)值的信息；等等。

2、作為醫(yī)技科室的檢驗(yàn)科，我們十分明確自己所肩負(fù)的責(zé)任。現(xiàn)代檢驗(yàn)科的三大工作目標(biāo)，一是提供可靠的數(shù)據(jù)，二是提供充分的檢驗(yàn)項(xiàng)目，三是提供臨床咨詢。三大工作目標(biāo)中，檢驗(yàn)質(zhì)量則是我們檢驗(yàn)科工作的重中之重！

3、我們也知道，檢驗(yàn)科肩負(fù)著為臨床服務(wù)的重要使命。為了向臨床提供正確、及時(shí)有用的信息，我們在不斷地努力。外界對檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理程序和檢驗(yàn)科的報(bào)告發(fā)放程序不甚了解甚至誤解。實(shí)際上自從20世紀(jì)60年代初期，我國醫(yī)院檢驗(yàn)科即從國外引進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量控制制度。經(jīng)過四十多年的不懈努力，已經(jīng)形成了一個(gè)全面的既有理論，也有實(shí)踐。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹⒖茖W(xué)的質(zhì)量管理體系。

（1）理論

①測定值（真值、近似值、平均值）

②實(shí)驗(yàn)誤差（總誤差；系統(tǒng)誤差—不準(zhǔn)確度；隨機(jī)誤差—不精密度；過失誤差；允許誤差）

③方法學(xué)問題（決定性方法、參考方法、常規(guī)方法；可溯源性；特異性、準(zhǔn)確度和靈敏度）

（2）實(shí)踐

①室內(nèi)質(zhì)控（主要是控制精密度）分析前質(zhì)控—醫(yī)生申請檢驗(yàn)；病人準(zhǔn)備；標(biāo)本采集與運(yùn)送。分析中質(zhì)控—基礎(chǔ)條件：人員素質(zhì)；儀器校準(zhǔn)；方法選擇；試劑匹配質(zhì)控措施：質(zhì)控品；質(zhì)控圖；質(zhì)控規(guī)則；失控處理分析后質(zhì)控—實(shí)驗(yàn)結(jié)果的再分析、再確認(rèn)

②室間評價(jià)（主要是發(fā)現(xiàn)和糾正系統(tǒng)誤差）

（3）發(fā)出一張合格檢驗(yàn)報(bào)告單的一般工序第一種類型：先做質(zhì)控品，通過后再檢測患者標(biāo)本。第二種類型：質(zhì)控品與患者標(biāo)本同時(shí)檢測，然后按照質(zhì)控規(guī)則判斷患者的檢驗(yàn)結(jié)果是否可以發(fā)出。

4、關(guān)于分析前質(zhì)量控制，主要包括兩個(gè)過程。第一個(gè)是臨床醫(yī)生是否從循證醫(yī)學(xué)的角度選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目或項(xiàng)目組合檢驗(yàn)。第二個(gè)是標(biāo)本在采集、保存和運(yùn)送過程中的質(zhì)量保證。即使擁有再好的檢驗(yàn)人員、再好的儀器，再好的檢測方法，也難以彌補(bǔ)在采集標(biāo)本時(shí)引入的錯(cuò)誤。也就是說，標(biāo)本不合格或標(biāo)本不真實(shí)，是得不到準(zhǔn)確的報(bào)告的。在這方面應(yīng)和臨床醫(yī)生、護(hù)士、患者達(dá)成共識。

1、科技的發(fā)展優(yōu)勢需與傳統(tǒng)技術(shù)互補(bǔ)不可否認(rèn)，近代工業(yè)的迅速發(fā)展帶動(dòng)了現(xiàn)代化儀器設(shè)備的研制與生產(chǎn)。而現(xiàn)代化儀器在現(xiàn)代檢驗(yàn)科的建設(shè)中，則是功不可沒。但是，人們不能過分地依賴儀器，不能認(rèn)為儀器做的都是對的。儀器有其局限性?；仡櫧▏跗诘?0年，化驗(yàn)很復(fù)雜，方法自己設(shè)計(jì)，試劑自己配，儀器都是手工操作，但是檢驗(yàn)人員依靠自己的力量開展大量的工作。他們有扎實(shí)的基本功，有過硬的"鏡下功夫"?，F(xiàn)在的條件優(yōu)越了，但也不要丟掉傳統(tǒng)的、好的東西，而且還要苦練顯微鏡下的功夫。

2、建設(shè)"臨床化"的檢驗(yàn)科是發(fā)展的需要。檢驗(yàn)科的硬件建設(shè)是裝備的自動(dòng)化，軟件建設(shè)是"臨床化"。"臨床化"，指的是檢驗(yàn)科不能脫離臨床，不能游離于臨床之外。檢驗(yàn)人員往往只注重實(shí)驗(yàn)室的工作，而忽視了與臨床的溝通與交流。檢驗(yàn)科主任要帶領(lǐng)全體檢驗(yàn)人員，把為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)放在一切工作的首位。同時(shí)還要學(xué)習(xí)臨床知識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。在此前提下，更應(yīng)該積極參與臨床疾病的診斷和治療，參與健康教育，普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識。只有實(shí)現(xiàn)我們工作的臨床化，才能體現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的真正內(nèi)涵和發(fā)揮臨床檢驗(yàn)工作者的作用。

3、現(xiàn)代文明需要強(qiáng)化法律意識。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)界的從業(yè)人員中，可能有不少人也遭遇過虛假標(biāo)本的困擾。檢驗(yàn)人員要鍛煉自己識別虛假標(biāo)本的能力。有些異常結(jié)果，在不確定的情況下，報(bào)告時(shí)要留有余地。譬如加注"發(fā)現(xiàn)細(xì)胞樣顆粒，建議定期檢查"，"建議復(fù)查"，或"請結(jié)合臨床考慮"等等。

4、科普宣傳是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要工作之一。除了"茶水發(fā)炎"，還有"香蕉有毒"、"啤酒甲醛超標(biāo)"等新聞事件發(fā)生。究其原因，都與人們對相關(guān)知識缺位有關(guān)。向他們宣傳科學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，是我們的責(zé)任，也是義務(wù)。我們可以用自己所學(xué)的專業(yè)知識不斷地影響周圍的人群。通過舉辦科普活動(dòng)等正式場合，或者利用公開的媒體，用簡潔易懂的方式向周圍的人們廣泛宣傳檢驗(yàn)知識，宣傳新的檢驗(yàn)信息，讓這些人從不知檢驗(yàn)到認(rèn)識檢驗(yàn)。用檢驗(yàn)這門醫(yī)學(xué)學(xué)科為健康者提供醫(yī)療咨詢，為亞健康和患者提供疾病診斷、治療的信息。幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

推薦了解護(hù)理重要責(zé)任心得體會八

在政治思想上，時(shí)刻跟黨中央保持高度一致，熱愛人民熱愛社會主義，熱愛本職工作，認(rèn)真學(xué)習(xí) 關(guān)心時(shí)事深刻領(lǐng)會___同志的___同志的____的重要思想，樹立全心全意為人民服務(wù)的工作指導(dǎo)思想，不與不法行為為伍。積極配合本所司法干警做好勞教人員入所防疫工作，確保勞教人員的醫(yī)療安全。平時(shí)能認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識，參加所部院部組織的普法教育活動(dòng)。

為了提高自己的工作能力，在工作實(shí)踐中我能認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷摸索，豐富自己的理論知識，為了能更好地為患者服務(wù)打好基礎(chǔ)。

作為一名護(hù)士堅(jiān)守自己的工作崗位，履行崗位職責(zé)，服從領(lǐng)導(dǎo)分配，不計(jì)較個(gè)人得失，能想病人所想，急病人所急，刻苦學(xué)習(xí)理論知識和實(shí)際操作能力，不斷提高自己的專業(yè)水平和實(shí)際工作能力，并將所學(xué)的知識發(fā)揮到臨床工作中去。

在工作中，我能嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制和操作規(guī)程，對工作認(rèn)真，做到細(xì)心觀察 精心護(hù)理準(zhǔn)確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑，提高服務(wù)質(zhì)量。由于本人身體不好被安排到觀察室工作，對提高我的穿刺技術(shù)提供了良好的鍛煉機(jī)會。這一年來我的小兒頭皮穿刺技術(shù)得到進(jìn)一步的提升，我的成績是他們大家?guī)椭某晒?，我感謝姐妹們對我的關(guān)心和照顧，讓我悲哀的心靈有一絲絲安慰。工作中不怕臟不怕累，每次當(dāng)班都將觀察室的床鋪整理得整整齊齊桌面 地面干凈凈堅(jiān)持每天紫外線消毒并做好記錄，認(rèn)認(rèn)真真地完成本職工作。對病人能做到一視同仁，不因他們身份和職業(yè)的不同而有不同的對待，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。對年老的病人能做到耐心細(xì)致，盡量地為他們提供好的讓他們滿意的服務(wù)。在寒冷的冬季常常為來自周邊的就診患者做好保暖工作。對病人態(tài)度和藹，因而得到大部分老年患者的好評。

上班從不遲到早退。全年從不缺勤。常常因超時(shí)工作而自己卻餓肚子。

積極參加院部組織的各項(xiàng)集體活動(dòng)。

團(tuán)結(jié)同事。正確處理同行同事之間的關(guān)系，不與他人鬧無原則糾紛。

綜上所述，本人在這種環(huán)境下還能很好地完成自己的工作全年無差錯(cuò)，是一名合格的護(hù)理工作者。

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。

其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。