外科無菌實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)及收獲 外科無菌技術(shù)實(shí)訓(xùn)反思(九篇)

我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇心得體會(huì)，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。大家想知道怎么樣才能寫得一篇好的心得體會(huì)嗎？下面是小編幫大家整理的優(yōu)秀心得體會(huì)范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

主題外科無菌實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)及收獲一

2018年很快過去了，在一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫助下圓滿的完成了各項(xiàng)工作，在思想覺悟方面有了更進(jìn)一步的提高，本年度的工作述職如下：

在開展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作，達(dá)到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，開創(chuàng)了工作的新局面，為醫(yī)院及外科部門工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”的重要思想。堅(jiān)持“以病人中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。

能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，刻苦嚴(yán)謹(jǐn)，視病人為上帝，始終把他們的利益放在第一位。能及時(shí)準(zhǔn)確的完成病歷、病程錄的書寫，對(duì)一些常見疾病能獨(dú)立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關(guān)書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)教，自覺的做到感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合，從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

熱愛自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律，保證按時(shí)出勤，出勤率高，全年沒有請(qǐng)假現(xiàn)象，有效利用工作時(shí)間，堅(jiān)守崗位，需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn)，保證工作能按時(shí)完成。

總結(jié)一年的工作，盡管有了一定的進(jìn)步和成績(jī)，但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多，個(gè)別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。

在新的一年里，我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)政策規(guī)章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)生的天職就是治病，這些基本工作我這么多年來一直在進(jìn)步，雖然質(zhì)變還是沒有發(fā)生，不過相信量變積累到一定程度，我就會(huì)迎來自己的質(zhì)變和升華。我在不斷的提升我的思想素質(zhì)和工作能力，我相信只要我做到了這一切，我就會(huì)迎來一個(gè)美好的未來！

謝謝大家！

述職人：xxx

2018年xx月xx日

主題外科無菌實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)及收獲二

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

本人從事外科臨床工作x年來，在思想上與行動(dòng)上時(shí)刻能與黨的路線、方針、政策保持一致，能自覺遵守法律法規(guī)和院方各種規(guī)章制度。能單獨(dú)處理外科上各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，至今未發(fā)生一起醫(yī)療差錯(cuò)事故。

基層醫(yī)院在條件設(shè)備及人員相對(duì)緊缺情況下，我作為一名業(yè)務(wù)帶頭人，身先士卒，接受群眾的監(jiān)督，長(zhǎng)年工作在一線，堅(jiān)持又上行政班又上業(yè)務(wù)班，從不以任何理由推諉工作之事，沒有享受休息過一個(gè)好的節(jié)假日。記得去年大年三十晚上接診一例鞭炮炸傷腹部病人，病人當(dāng)時(shí)因創(chuàng)傷面嚴(yán)重并發(fā)休克，通過積極組織醫(yī)務(wù)人及時(shí)搶救并給予手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)4小時(shí)，術(shù)后病人安返病房，經(jīng)過13天精心治療，病人康復(fù)出院，此時(shí)我內(nèi)心總算松了口氣，并沒因工作耽誤春節(jié)休息而產(chǎn)生任何怨言。

近x年來在分管業(yè)務(wù)工作中，深感自己責(zé)任重大，自己在業(yè)務(wù)上要帶好頭，還要組織、督促好大家加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷更新專業(yè)知識(shí)。在當(dāng)前這種市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)，各行業(yè)日新月異在突飛猛進(jìn)，目前醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生。只有不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，才能提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，從而避免醫(yī)療糾紛及差錯(cuò)事故的發(fā)生。我曾多次外面培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，不但充實(shí)和完善自己。通過_年赴_學(xué)習(xí)回院后成功開展肝破裂修補(bǔ)術(shù)，脾破裂切除術(shù)，膽囊切除術(shù)，腸梗阻，甲狀腺手術(shù)等，贏得了院方及群眾認(rèn)可，為單位和個(gè)人取得了良好的社會(huì)反響，曾多次被上級(jí)主管單位授予先進(jìn)表彰。

通過業(yè)務(wù)上不斷學(xué)習(xí)，不斷完善?，F(xiàn)開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)工作，取得了良好的兩個(gè)效益。于今年從山東_省_研究所學(xué)習(xí)高新科技做痔瘡技術(shù)后，回院對(duì)開展近43例痔瘡病人跟蹤隨訪，絕大部分病人反映該技術(shù)術(shù)中及術(shù)后的確痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快，彌補(bǔ)原傳統(tǒng)手術(shù)方法不足。

衛(wèi)生工作過硬的技術(shù)是保證質(zhì)量的前提。服務(wù)質(zhì)量好壞能直接影響治療效果，在日常工作中，接診任何一名病人我本著認(rèn)真、仔細(xì)并采取跟蹤服務(wù)。在接診病人過程中難免部分病人進(jìn)院后不知診療常規(guī)程序，經(jīng)常帶領(lǐng)病人進(jìn)行導(dǎo)診，至到處理完畢后再給予詳細(xì)講解回家后治療注意事項(xiàng)，手術(shù)病人術(shù)后活動(dòng)有些不便，為了方便病人，經(jīng)常在病房巡回期間幫助病人給予正確講解活動(dòng)方法及進(jìn)行必要日常生活幫助，如：打開水、沖便盆、拿藥等，通過自己真實(shí)行動(dòng)，感化了職工及病人與其家屬的信任與支持，得到大家一致良好口碑。

近幾年來，雖然在工作中取得了一些成績(jī)，感謝領(lǐng)導(dǎo)支持，群眾信任，但今后還需進(jìn)一步學(xué)習(xí)，不但彌補(bǔ)自生不足，醫(yī)學(xué)是一門高科技并無止境學(xué)科，我還得續(xù)繼努力，從點(diǎn)滴做起，并發(fā)揚(yáng)老一輩無私奉獻(xiàn)精神，為確保本社區(qū)人民身體健康，為社會(huì)發(fā)展進(jìn)一步作出我應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

述職人：_x

20_年_月_日

主題外科無菌實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)及收獲三

20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下，主要做了以下工作。

一、病房護(hù)理管理

來到普外科工作一年，努力學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張（如節(jié)假日）時(shí)，能身先士卒，直接參與病人護(hù)理。

按照護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)改進(jìn)。運(yùn)用pdca的質(zhì)量改進(jìn)方法進(jìn)行樓層cqi項(xiàng)目實(shí)施，在實(shí)施中充分發(fā)揮護(hù)士的積極性，改進(jìn)深靜脈管理，促進(jìn)病人評(píng)估的規(guī)范進(jìn)行，改進(jìn)病人的健康教育，改進(jìn)交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。促進(jìn)病歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)的護(hù)士，幫助護(hù)士改進(jìn)規(guī)范進(jìn)行event事件的處理和上報(bào)、討論。

二、人員管理

在20xx年，本樓層接受新調(diào)入同志*名，新參加工作同志**名，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn)，進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。

13年按照護(hù)理教育部要求，在收集了科室護(hù)士的教育需求的基礎(chǔ)上，共安排護(hù)理查房*次，安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課時(shí)。

在員工激勵(lì)方面，通過不斷的護(hù)士及時(shí)評(píng)估反饋與季度評(píng)估相結(jié)合，幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作，并及時(shí)表揚(yáng)好的行為來弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣。通過授權(quán)的方式，鼓勵(lì)護(hù)士參與科室管理，幾乎每個(gè)護(hù)士都直接負(fù)責(zé)一項(xiàng)的科室管理內(nèi)容，激發(fā)護(hù)士的工作積極性。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)。有護(hù)士進(jìn)行學(xué)歷的繼續(xù)教育，作為護(hù)士長(zhǎng)，在工作安排上盡量給予方便。同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行英語的學(xué)習(xí)，科室組織外科齊教授進(jìn)行授課，幫助護(hù)士提高英語水平。帶教暫缺的情況下，能發(fā)揮科室護(hù)士的積極性，共同來承擔(dān)學(xué)生的帶教工作，各種小講課獲得了學(xué)生的好評(píng)，同時(shí)也提高了科室護(hù)士的教學(xué)能力。安排護(hù)士外出參加學(xué)習(xí)班。

三、工作管理

按照醫(yī)院要求，進(jìn)行樓層的成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照醫(yī)院要求，進(jìn)行收費(fèi)的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財(cái)務(wù)和物品，定期檢查。進(jìn)行樓層的物品放置調(diào)整，使樓層環(huán)境更整潔。重申科室的排班及換班制度，促進(jìn)護(hù)士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況，提供合適的護(hù)理人力，保證護(hù)理效果和人力的合理安排。積極參加醫(yī)院及護(hù)理部召開的會(huì)議，每月一次召開護(hù)士會(huì)議，將醫(yī)院及護(hù)理部的工作理念和工作安排及時(shí)傳達(dá)給臨床護(hù)士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標(biāo)，引導(dǎo)護(hù)士遵循。積極促進(jìn)護(hù)理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作，促進(jìn)醫(yī)護(hù)的協(xié)作。作為交流委員會(huì)的主要成員，積極參與該委員會(huì)的活動(dòng)，促進(jìn)該委員會(huì)的發(fā)展。

四、自身職業(yè)發(fā)展

在有效完成病房護(hù)理管理任務(wù)的情況下，努力學(xué)習(xí)各種業(yè)務(wù)知識(shí)，在各方面提高自己的能力。13年取得了護(hù)理夜大本科學(xué)位證書以及漢語本科畢業(yè)證書。持續(xù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語的課程學(xué)習(xí)。完成了院內(nèi)picc穿刺的培訓(xùn)。學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的運(yùn)用，提高工作效率。在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的安排下，參加學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)xx次，外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議**次，應(yīng)邀外出授課**次。論文書寫一篇，通過實(shí)用護(hù)理的初審。完成醫(yī)院規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分，特別是積極參加各種管理課程。

新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學(xué)習(xí)，不負(fù)醫(yī)院的培養(yǎng)。明年的目標(biāo)有：1、繼續(xù)學(xué)習(xí)英語，明年?duì)幦≡谑褂煤涂谡Z上有很大的提高，能更流利和外國(guó)專家交流。考大學(xué)英語6級(jí)或者pet4.2、在管理的知識(shí)和技能上，有更多的進(jìn)步。改進(jìn)的途徑有：看管理書，和其他護(hù)士長(zhǎng)交流，參加管理的課程等等。3、積極參加科研小組的活動(dòng)，有1－2篇論文發(fā)表。4、積極支持和參與護(hù)理部各項(xiàng)工作。

主題外科無菌實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)及收獲四

時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護(hù)士長(zhǎng)的崗位上所做的工作，心中有很多感慨;現(xiàn)將20_年以來各項(xiàng)的述職報(bào)告如下：

1、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)

一年來，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

2、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)

作為一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護(hù)理?？菩圆粡?qiáng)的難題。而與之對(duì)應(yīng)的是：中醫(yī)科的12名護(hù)士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡(jiǎn)單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí);在西醫(yī)"?？谱o(hù)士"培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，?？谱o(hù)士特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)越來越明顯的今天，中醫(yī)科護(hù)士沒有特定的專業(yè)知識(shí)和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個(gè)群體的工作積極性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。

針對(duì)這一現(xiàn)實(shí)，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參與，對(duì)包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對(duì)一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識(shí)，也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來，考核結(jié)果表明，護(hù)士對(duì)上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識(shí)和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強(qiáng)化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識(shí)，終于打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。

3、嘗試文化管理，力求做出特色

多年的護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)歷，使我深切的體會(huì)到：對(duì)于一個(gè)團(tuán)隊(duì)而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓"護(hù)士長(zhǎng)管理"這個(gè)外因，通過護(hù)士"個(gè)人素質(zhì)"的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護(hù)士排班表上，每周送她們一句人生、職場(chǎng)感悟;舉辦"天使心語"小板報(bào);利用早會(huì)給她們講一些勵(lì)志、哲理等小故事，引發(fā)她們對(duì)人生、對(duì)事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護(hù)士，人文素質(zhì)有了很大提高。我終于打造出了"我用人文知識(shí)改變護(hù)士——-護(hù)士有效管理自己——-

護(hù)理工作質(zhì)量提高"的良性鏈條。近幾年，不僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，而且圓滿的完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱，每次都迎接收費(fèi)檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評(píng)議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的.肯定和贊揚(yáng)。

4、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度

比如說，在對(duì)病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護(hù)士口頭宣教，但我通過長(zhǎng)期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)弊端：護(hù)士說得少了，內(nèi)容涵蓋不全，說得多了，因?yàn)闀r(shí)間有限，就會(huì)說得快而沒有重點(diǎn)，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內(nèi)容列了一個(gè)提綱，作為護(hù)士口頭宣教的內(nèi)容，而把詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦，護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細(xì)的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有"鼻飼知識(shí)宣教"、"痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法"、"尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項(xiàng)"等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護(hù)士大量時(shí)間，因此深受大家歡迎。

5、不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，提高自身素質(zhì)

俗話說，打鐵還需自身硬，在認(rèn)真做好科室護(hù)理管理工作的同時(shí)，我堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高自身綜合素質(zhì)。于20__年5月參加了心理咨詢師考試，望在8月份獲得三級(jí)心理咨詢師證書。一年來，先后在、省級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇，散文兩篇。

6、不足之處和努力方向

面對(duì)我的病人我的科室，我可以坦然的說，為了你們，我一直在努力!但是，面對(duì)自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要?jiǎng)恿?，但我們中醫(yī)科的護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白;再比如，有時(shí)候，過于嚴(yán)厲的要求，我甚至看到過護(hù)士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對(duì)新的一年的護(hù)士長(zhǎng)工作我充滿了信心，作為護(hù)士長(zhǎng)我的努力方向是：1、力爭(zhēng)在護(hù)理科研方面有所突破;2、寬嚴(yán)結(jié)合，讓自己的管理方式更加成熟。

主題外科無菌實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)及收獲五

外科實(shí)習(xí)小結(jié)是我在外科實(shí)習(xí)中的一次總結(jié)和回顧，在這里我學(xué)到了許多學(xué)校里學(xué)習(xí)不到的東西，外科實(shí)習(xí)小結(jié)是我在在醫(yī)院實(shí)習(xí)的一個(gè)里程碑。以下就是我的外科實(shí)習(xí)小結(jié)：

實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：

①零點(diǎn)的測(cè)定;

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;

③病人必須在安靜下測(cè)壓;

④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;

⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。

主題外科無菌實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)及收獲六

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家好!

時(shí)光飛逝，在普外科這個(gè)崗位上又經(jīng)過了一年的捶打，在一年忙忙碌碌的工作中每個(gè)人都有所得，亦有所失，失去的是時(shí)間和家人的相聚，得到的是充實(shí)和業(yè)務(wù)的提高，這是我一年工作下來想到的，一年即將逝去，也是一個(gè)新的開始，淺談一下一年來所做，所見，所想，不當(dāng)之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事批評(píng)指正：

承蒙領(lǐng)導(dǎo)和同事的信任，作為一個(gè)普外科副主任，我能認(rèn)真履行自己的職責(zé)，努力完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)，現(xiàn)從三方面述職如下：

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。在領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，通過學(xué)習(xí)與實(shí)踐結(jié)合，在業(yè)務(wù)能力上有了一定的提高，完成了科室的日常工作，也起到了一定的帶頭作用。

二、求真務(wù)實(shí)，實(shí)實(shí)在在做好一個(gè)外科醫(yī)生。切實(shí)從患者角度考慮處理問題，得到了患者的承認(rèn)，為醫(yī)院贏得了一定的社會(huì)效益。

三、團(tuán)結(jié)同事，努力完成科室工作。在工作中多為同事著想，積極和同事共同協(xié)商處理患者，發(fā)揮每個(gè)人的特長(zhǎng)和積極性，使科室工作變得更嚴(yán)密順暢。

普外科工作就像工作中的“馬拉松”，沿途會(huì)有一點(diǎn)風(fēng)景，但更多的是汗水和堅(jiān)持!一年到頭都忙忙碌碌，加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn)，沒有堅(jiān)定的信念和毅力難以完成工作。甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。一年的工作接近尾聲，我一直努力完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)，不靠一時(shí)的熱情和沖動(dòng)，堅(jiān)持每天從零開始，以積極熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，不計(jì)較個(gè)人得失。

如果說做了一些工作，能順利完成各項(xiàng)任務(wù)，這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開的，與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開，與科室全體人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作分不開。我深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事們的期望還有很大的差距，做好普外科醫(yī)療和管理工作，我決定做到以下幾點(diǎn)：

1、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。認(rèn)真學(xué)習(xí)，提高自身水平，更好的完成診治工作。

2、關(guān)注年輕醫(yī)生就是關(guān)心醫(yī)院的未來，年輕醫(yī)生的健康成長(zhǎng)是關(guān)乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。我要努力帶動(dòng)年輕同事學(xué)習(xí)、積極工作，發(fā)揮集體的力量。

3、以醫(yī)療安全為行為準(zhǔn)則，提高工作質(zhì)量、提高工作績(jī)效。醫(yī)療安全是前提，沒有醫(yī)療安全作保障，提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢，醫(yī)院的發(fā)展就成為很難實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。

“我希望自己能成為一個(gè)好醫(yī)生，我要努力做一個(gè)合格的員工，我要認(rèn)真完成自己的管理工作”，在這里再次感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)我的信任，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事提出意見，使我進(jìn)一步完善自己，我要以此為一個(gè)更高的起點(diǎn)，虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同事們的批評(píng)和幫助，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，以自己的實(shí)際行動(dòng)為醫(yī)院的發(fā)展增添一份力量。

謝謝大家!

述職人：____

2020年__月__日

主題外科無菌實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)及收獲七

敬愛的xx醫(yī)院：

我是外科室的醫(yī)生，我遞交了辭職報(bào)告。

在此，我首先祝我們xx醫(yī)院一切順利，萬事如意;其次我祝各位院領(lǐng)導(dǎo)身體健康，全家幸福，安康!

我感謝兩年多來醫(yī)院給我個(gè)學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)的機(jī)會(huì)，讓我在醫(yī)術(shù)方面有了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步，也感謝院長(zhǎng)對(duì)我的關(guān)心以及各科室同事們對(duì)我的工作、生活中的照顧，在此我非常衷心地感謝大家!

首先，由于現(xiàn)在物價(jià)上漲很快，但工作強(qiáng)度沒有下降，風(fēng)險(xiǎn)日益加大，醫(yī)患關(guān)系日益緊張，而工資仍是五百塊錢，卻沒有上漲，而加班費(fèi)，值班費(fèi)等卻被取消，我們的生活很艱難，連自己都難以養(yǎng)活，我失去了積極性，如果我再這樣上班，我怕難免會(huì)出醫(yī)療事故，或者是意外，給醫(yī)院造成不必要的損失，所以我申請(qǐng)辭職!

其次，我對(duì)我所做的工作以及在工作中所做的不足表示歉意，但我希望領(lǐng)導(dǎo)們?cè)谖覀兪窒鹿ぷ鬟^程中給予更多地理解，在平時(shí)的工作中，不要因?yàn)椴∪擞惺裁匆稽c(diǎn)點(diǎn)地不滿去你那里告狀，就不會(huì)青紅皂白地在病人面前把我們痛罵一頓，因?yàn)殡m然在病人看來你是大公無私的，但你知道嗎?病人有很多時(shí)候也是無理取鬧，而你呢?在沒有任何調(diào)查的情況下就這樣全盤否定地批評(píng)我們，大大傷害了我們的自尊，也打擊了我們的積極性!

第三點(diǎn)，你以前曾經(jīng)對(duì)我承諾，今年底你給我編制，但結(jié)果卻讓我深感意外，一個(gè)收費(fèi)的來醫(yī)院工作不夠半年，卻得到了編制， 這讓我心里很不爽，其實(shí)讓醫(yī)院每個(gè)人都很不爽，你這是大公無私嗎我不知道你從中得到什么利益或是被什么權(quán)力所威脅，但你總得有個(gè)交待啊!你這種說話都不算數(shù)的人，在大家面前沒有什么威信可言，怎么會(huì)給醫(yī)院帶來發(fā)展，所以我深感危機(jī)，工作沒動(dòng)力，覺得這個(gè)地方不再適合我發(fā)展，所以我決定向您辭職!

此致

敬禮!

主題外科無菌實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)及收獲八

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。

我感謝五年多來醫(yī)院給我學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會(huì)，也感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)心、幫助、教育以及各科室同事們對(duì)我的工作、生活中的照顧，在此我非常衷心地感謝大家！也正是因?yàn)獒t(yī)院的培養(yǎng)，讓我積累了很多的臨床經(jīng)驗(yàn)，有了更好的操作基礎(chǔ)，具備了一定的獨(dú)立手術(shù)能力。正是因?yàn)檫@個(gè)原因，我幸運(yùn)的獲得了到上級(jí)醫(yī)院工作的機(jī)會(huì)，經(jīng)過深思熟慮，我現(xiàn)在決定辭職，主要理由有以下幾點(diǎn)：

1、 在基層醫(yī)院，分科不細(xì)。我們除了骨科不搞，其他什么的都要搞，.難免造成了眉毛胡子一把抓。而且上次和x院長(zhǎng)談心的時(shí)候，x院長(zhǎng)給我說的一些事情也對(duì)我觸動(dòng)很大，就是因?yàn)獒t(yī)院的2甲牌子限制了x院長(zhǎng)的很多提高機(jī)會(huì)，我不希望以后也這個(gè)樣子！所以我還是選擇離開。

2、 急外科事件：上次院領(lǐng)導(dǎo)安排我調(diào)動(dòng)到急救外科上班.陡然換了個(gè)工作環(huán)境，我是大大的不習(xí)慣，特別是急外科以骨科病人居多，我壓根沒有轉(zhuǎn)過骨科.基本靠學(xué)校的書本知識(shí)在應(yīng)付，在科室也沒有系統(tǒng)的培訓(xùn)骨科知識(shí)，這讓我上班很郁悶。對(duì)我觸動(dòng)最大的一件事情：一個(gè)食指外傷的病人來找我清創(chuàng)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)伸指肌腱可能斷裂，但我不能確定，請(qǐng)示上級(jí)后得到指示只是給其縫合即可，我縫合了傷口然后要求病人住院觀察，病人拒絕了。1周后病人回來拆線，我發(fā)現(xiàn)他的食指第1指節(jié)已經(jīng)不能伸直了，我恨自己的無能，同時(shí)也對(duì)到急外科更加不滿。

3、 不光我個(gè)人感覺，是整個(gè)外科片區(qū)都有一個(gè)強(qiáng)烈的感覺：醫(yī)院對(duì)外科系統(tǒng)的打壓態(tài)度是很明確的，我們都有所了解，外面很多醫(yī)院都是外科收入高于內(nèi)科。為什么？ 因?yàn)橛袀€(gè)工作年限的問題在，外科醫(yī)生的黃金時(shí)間一過了就走下坡路了，內(nèi)科醫(yī)生是越老越吃香，返聘的內(nèi)科醫(yī)生是遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于外科醫(yī)生吧？很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)就是考慮到了這個(gè)問題才在獎(jiǎng)金分配方案上給外科更多照顧。醫(yī)院沒有專門的門診， 作為外科住院醫(yī)生我們的工作壓力在現(xiàn)在的情況下是相當(dāng)大的，但是得不到太多的理解和關(guān)懷，這個(gè)讓我們都很不順心，也堅(jiān)定了我離開的決心。

雖然我很舍不得已經(jīng)熟悉的工作環(huán)境，很舍不得科室里面的老師和弟兄，但是在和他們談心的時(shí)候，他們都勸說我讓我到上級(jí)醫(yī)院發(fā)展，我如果到了上一級(jí)醫(yī)院，只要自己肯努力，肯定會(huì)有更廣闊的發(fā)展空間。我還是做出了辭職的決定，可能作為一個(gè)小兵，我對(duì)醫(yī)院的大政方針有很多不理解，我想我有足夠的理由辭職，特下此決心，希望諒解并給予批準(zhǔn)。

最后，祝我們xx縣人民醫(yī)院一切順利，萬事如意，祝各位院領(lǐng)導(dǎo)身體健康，全家幸福，安康！

辭職人：xxx

20xx年x月x日

主題外科無菌實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)及收獲九

回顧這一年的工作和學(xué)習(xí)，即將結(jié)束。為自己能有很大的進(jìn)步深深感謝我所在體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)以及手術(shù)室全體同仁和老師。特別要感謝我敬愛的主任和牛老師。

一、遵守各項(xiàng)操作的流程和工作制度，認(rèn)真仔細(xì)完成每臺(tái)手術(shù)的體外輔機(jī)工作。從物品的準(zhǔn)備到機(jī)器的裝置。嚴(yán)謹(jǐn)工作，以患者的'手術(shù)需要和醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣為重，克服困難保證轉(zhuǎn)機(jī)的順利和安全。

二、理論和實(shí)際相結(jié)合，強(qiáng)化體外循環(huán)和心外科的專業(yè)學(xué)習(xí)。不時(shí)總結(jié)不時(shí)鞏固和提高自己的業(yè)務(wù)能力，對(duì)自己的專業(yè)發(fā)展和進(jìn)步有目標(biāo)有計(jì)劃，用最好的學(xué)習(xí)心態(tài)來完成。

三、完成了局部手術(shù)的體外主機(jī)工作，主任和老師的指導(dǎo)和幫助下。這近60臺(tái)手術(shù)的主機(jī)鍛煉中，筆記每一次的收獲和啟發(fā)，嚴(yán)格剖析自身存在有利于專業(yè)要求的習(xí)慣和思維不足，讓自己每一步都走得扎實(shí)，穩(wěn)健。

四、尺有所短寸有所長(zhǎng)，虛心學(xué)習(xí)才干逐步完善自己。不論是心外科、麻醉科還是體外循環(huán)自己的同事，每個(gè)人身上都有許多好的習(xí)慣和工作品質(zhì)，對(duì)待病人、對(duì)待專業(yè)、對(duì)待遇到問題都有過不同的處置方法，做個(gè)有心人，會(huì)思考會(huì)比較，才會(huì)進(jìn)步。

五、性格決定命運(yùn)。這是主任身邊工作學(xué)習(xí)最大的心靈收獲。主任轉(zhuǎn)機(jī)時(shí)的嚴(yán)謹(jǐn)，細(xì)節(jié)決定成敗。巡視各臺(tái)手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)不足的眼力和速度，遇到手術(shù)困頓時(shí)主任診斷原因的準(zhǔn)確和處理到位，這些的每一次經(jīng)過都使我深受感動(dòng)和震撼，因而激勵(lì)我一定要讓自己養(yǎng)成最慎密的工作態(tài)度，主任話不多但身教重于言教。

再次分揀收獲和缺乏就像整理自己?jiǎn)⒊痰男心?，回顧這一年的工作生長(zhǎng)經(jīng)歷。為新的征途帶來智慧和航標(biāo)。