學(xué)習(xí)中的快樂,產(chǎn)生于對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣和深入。世上所有的人都是喜歡學(xué)習(xí)的,只是學(xué)習(xí)的方法和內(nèi)容不同而已。心得體會(huì)對(duì)于我們是非常有幫助的,可是應(yīng)該怎么寫心得體會(huì)呢?下面是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文大全,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
有關(guān)臨床見習(xí)社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)報(bào)告一
工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。自參加工作十多年來,本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故。
現(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下:
一、思想方面:加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。
參加工作以來,能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),做到思想上,政治上時(shí)刻同黨中央保持高度一致。同時(shí),堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進(jìn),共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評(píng)比活動(dòng),對(duì)照先進(jìn)找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、工作方面:認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。
“救死扶作,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會(huì)文明的重要組成部分,醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項(xiàng)工作。一是堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅(jiān)持學(xué)習(xí)理論研究的新成果,不斷吸取新的營養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。二是堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛心捧給患者,從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量。
三、學(xué)習(xí)方面
面對(duì)新知識(shí),新技術(shù)不斷的涌現(xiàn),我每周花一定時(shí)間通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài),及時(shí)為自己充電。積極參加院科組織的疑難病歷討論,經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí),做到溫故而知新,及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床,努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。
回首過去的工作,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實(shí);盡管付出了很多,但面對(duì)患者的贊許、夸獎(jiǎng)和認(rèn)可,我覺得所有的付出都值得。
在今后的工作中,我將以鍥而不舍得追求和永遠(yuǎn)向上得執(zhí)著腳踏實(shí)地得去努力工作,嚴(yán)格要求自己,鉆研業(yè)務(wù),盡職盡責(zé),為衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)畢生力量!
本人年畢業(yè)至今從事基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)工作。在思想政治方面,堅(jiān)持以xx大會(huì)議精神及“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真學(xué)習(xí)黨中央的各項(xiàng)方針,政策,擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的的領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持改革開放,認(rèn)清國內(nèi)國際形式,與黨中央保持高度一致,作為一名基層一名醫(yī)務(wù)工作者,自覺遵守醫(yī)療法規(guī)。
始終將為人民服務(wù)作為自己一生行動(dòng)的指南,樹立為人民服務(wù)的真誠理念,圍繞“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),廉潔行醫(yī),自覺抵制敗金主義思潮,不為名所累,不為利所縛,扎扎實(shí)實(shí)做事,堂堂正正做人,緊緊圍繞全院發(fā)展大局,服從組織安排,團(tuán)結(jié)同志,認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療質(zhì)量水平。
在臨床業(yè)務(wù)方面,我所從事的內(nèi)科,服務(wù)對(duì)象主要為外來務(wù)工人員,附近居民。我認(rèn)為,醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的第一步,而“以病人為中心,實(shí)施醫(yī)患溝通”是適應(yīng)當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革而形成的全新服務(wù)模式和思維模式,在為病人治療過程中,我學(xué)會(huì)換位思考,將病人的疾苦放在第一位,尊重病人“知情權(quán),選擇權(quán),隱私權(quán)”,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
近年來,由于生活水平的不段提高,疾病變得年輕化,復(fù)雜化,多樣化,努力學(xué)習(xí)虛心向其他同事請(qǐng)教。在負(fù)責(zé)人指導(dǎo)下,我認(rèn)真履行崗位職責(zé)。積極參加院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)合理用藥,因病施治,嚴(yán)防醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
今年我參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,為積極努力學(xué)習(xí)來加入執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍,我領(lǐng)會(huì)法律的重要性,認(rèn)清形式,轉(zhuǎn)換觀念,準(zhǔn)入制的行業(yè),這是一個(gè)科技迅速發(fā)展的年代,知識(shí)和信息更新是永無止境的,人們法制意識(shí)不段增強(qiáng),我需要克服自己畏難情緒,運(yùn)用循證醫(yī)學(xué),以理論為指導(dǎo),認(rèn)真實(shí)踐,鞏固基礎(chǔ),接近前沿,積極協(xié)助科主任做好內(nèi)一科臨床業(yè)務(wù)工作,為科室業(yè)務(wù)付出自己的努力。來更好的為人民服務(wù)。
有關(guān)臨床見習(xí)社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)報(bào)告二
為期兩周的護(hù)理見習(xí)告一段落,在這兩周的見習(xí)生活中,我們受益頗多。在此期間,我們遵守見習(xí)生的規(guī)則,積極工作,認(rèn)真學(xué)習(xí),聽從上級(jí)指示。
首先,我先簡(jiǎn)單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午,我們決定選同濟(jì)醫(yī)院為見習(xí)地點(diǎn),后來到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合科,因?yàn)槭俏覀冏约旱膶I(yè),所以燕護(hù)士長很快就點(diǎn)頭答應(yīng),讓我們星期一7:30穿上白大褂前來報(bào)到。
7月11號(hào)上午,我們到同濟(jì)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報(bào)到,通過護(hù)士長的講解,我了解了護(hù)士分不同的班:責(zé)護(hù),是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八三班,是中午連班,但下午三點(diǎn)下班。晚班,下午三點(diǎn)上班,晚上8:00下班。護(hù)士長將咱們分為三組,分別跟隨不同的護(hù)理老師;隨后,為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相關(guān)事項(xiàng),介紹醫(yī)院工作流程。此后,我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪,然后參加8am交班,隨醫(yī)生查房;查房完畢,再看護(hù)士給病人打針,換藥,及其他各項(xiàng)檢查。其余空閑時(shí)間,就在醫(yī)生辦公室翻看病歷,聽醫(yī)生討論病情,看實(shí)習(xí)醫(yī)生抄寫遺囑等。11號(hào)下午,有新病人入院,我們選擇跟蹤一個(gè)新的住院病人,最終選擇6號(hào)床的病人。整個(gè)下午,就在辦公室看病歷,偶爾去逛一下病房。
余下幾天里,每天早上7:30到達(dá)醫(yī)院,基本上都重復(fù)著第一天的事,下午走一些別的事情。在這個(gè)過程中,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護(hù)。霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。我還學(xué)會(huì)了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅如此,在陪同比病人去做檢查時(shí),見識(shí)了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護(hù)士打針的過程中,還見識(shí)了留置針、過濾器等。此間種種,都擴(kuò)大了我們的知識(shí)面。
十天的工作并不是一成不變的,7月14號(hào),我們到門診參加了冬病夏治,在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下,學(xué)會(huì)了幾個(gè)針灸穴位,并給病人貼膏藥。15號(hào)下午,聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則,也收獲頗多,知道了在治病過程中,觀念的重要性。
對(duì)于見習(xí)生而言,更重要的是我們能夠早日接觸臨床,通過見習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護(hù)理工作方法、醫(yī)護(hù)協(xié)作方式,以及醫(yī)護(hù)關(guān)系溝通在疾病診療過程中的重要地位,為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。
下面從幾個(gè)方面來談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問題:
中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓,其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房,每間8人;8間小病房,每間4人。男病人和女病人分開在不同的病房,病床與病床之間有簾子隔開,病房內(nèi)配有電視機(jī)和洗漱間。病房滿員時(shí),可以再走廊上加床。
7:30,護(hù)士開始整理床鋪;8:00,醫(yī)生和護(hù)士交班,由夜間值班護(hù)士宣讀各位病人的生命體征和病情,由夜間值班醫(yī)生予以補(bǔ)充,交班醫(yī)生交代一些情況,最后由主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié);8:30,醫(yī)生查房,由教授帶領(lǐng),醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、見習(xí)醫(yī)生跟隨;9:00,醫(yī)生到辦公室翻看病歷,寫醫(yī)囑,護(hù)士開始給病人打針;10:00,量體溫、測(cè)血糖、量血壓,病人做其他各項(xiàng)檢查;11:00,午餐護(hù)理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c,故在此處不予列出)
醫(yī)生負(fù)責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫長期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑;護(hù)士負(fù)責(zé)各種基礎(chǔ)護(hù)理工作,鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測(cè)血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護(hù)士工作是一般都很認(rèn)真負(fù)責(zé):醫(yī)生在對(duì)病人進(jìn)行望聞問切時(shí)始終面帶微笑,和藹可親,病人及其家屬無法清楚描述病情時(shí),醫(yī)生也不厭其煩,讓自己的講述通俗易懂;護(hù)士在給病人打針時(shí),也是反復(fù)核對(duì)人名和藥名,每到一個(gè)病人,護(hù)士都要喊其名字,知道他應(yīng)聲為止,以防出現(xiàn)不必要的差錯(cuò)。醫(yī)生和護(hù)士的工作都很累,這些只有在我們真正進(jìn)到醫(yī)院才有的深刻體會(huì)。在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,記得第一天,我們一早上都跟著醫(yī)生護(hù)士到處轉(zhuǎn),沒怎么坐過,回家的時(shí)候,腳很痛,而且很累,倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣,而護(hù)士不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有,說起來真是慚愧。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
鋪床:帶教老師說,鋪床一定要平整,病人才能睡著舒服;床鋪并不是每天都會(huì)換,但每天都會(huì)清掃,這也是為病人的健康著想。有時(shí)候一些病重的病人無法翻身,護(hù)士也要盡力讓其翻身,為其清掃床鋪。
量血壓:07級(jí)學(xué)長教會(huì)我們量血壓的方法,有兩種不同的血壓計(jì),一種是電子的,很方便,還有一種血壓計(jì)是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡(jiǎn)單,但也一定要認(rèn)真。
量體溫:護(hù)士長說,量血壓一定要擦干腋下的汗液,這些交代都很簡(jiǎn)單,但是卻很關(guān)鍵。
測(cè)血糖:醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測(cè)血糖,測(cè)血糖的方法比較簡(jiǎn)單,但是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題,譬如指尖消毒的方法,重要的是,測(cè)血糖是一針見血,干脆利落,否則病人會(huì)很痛苦。他們每天至少要測(cè)6次血糖,只有10根指甲,指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠,就得重新再測(cè),這無疑增加了病人的痛苦。
1.護(hù)士與病人及其家屬之間:有時(shí)候病人的要求與護(hù)士的職責(zé)相矛盾,eg.五號(hào)病人因乳腺癌切除乳腺,胸口全是傷痕,護(hù)士必須給他翻身鋪床,護(hù)士該怎么辦呢?不能凡事都由著病人,那樣會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果
2.遇到家屬爭(zhēng)吵時(shí)護(hù)士的處理方法:沉默。記得有一次家屬吼罵護(hù)士忽視病人疼痛,帶教老師沉默不語,當(dāng)時(shí)覺得老師很不值。不過他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。
3.醫(yī)生與病人之間:52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療,醫(yī)生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強(qiáng)行治療?的辦法是盡自己的努力,說服老奶奶接受治療,既不強(qiáng)行,也不放棄。這當(dāng)然需要極佳的溝通技巧。
4.病人與病人之間:走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺,而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂,又吵著60床病人休息,此時(shí)該如何處理?當(dāng)時(shí)去和61床交談,他表示理解,雖然露出不悅的表情。
5.病人與實(shí)習(xí)醫(yī)生之間:病人對(duì)實(shí)習(xí)不太信任,認(rèn)為他們量血壓、測(cè)血糖都是不正確的,甚至態(tài)度不太友好,這時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)該接受批評(píng)。
總而言之,在這個(gè)過程中,會(huì)出現(xiàn)很多矛盾,如何解決很關(guān)鍵,我們始終得踐行病人是上帝,虛心接受教誨,友好溝通交流,才能獲取病人的信任。雖然有時(shí)候病人及其家屬很兇,但他們有時(shí)候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子,老奶奶連連說謝謝。
當(dāng)然,醫(yī)生和護(hù)士之間的交流也很重要。記得給46床病人測(cè)血糖時(shí)和一位同學(xué)起沖突,在病人面前翻臉,這是我們極度不成熟的表現(xiàn),不管發(fā)生什么,在病人面前都應(yīng)該鎮(zhèn)定自若,繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)合作也很重要。
有些病人并不能告訴他們實(shí)情,這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號(hào)病人為例,身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜,醫(yī)生告知其為腫瘤,所以病人才能放心的吃喝,才會(huì)對(duì)生活懷抱希望。
很多時(shí)候,課本所學(xué)都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且當(dāng)時(shí)的理解還不夠透徹。有一天,我和一位同學(xué)在辦公室爭(zhēng)論afp的問題,肝癌患者afp陽性,那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢?afp是陽性還是陰性?再比如,陰虛患者,其脈象是浮還是沉?上課的時(shí)候沒有理解透,遇到實(shí)例的時(shí)候就束手無策了。這也啟發(fā)我們,學(xué)醫(yī),是要用于臨床的,不僅僅是為了考試。我們應(yīng)該把某些知識(shí)牢記在心,在臨床上才能運(yùn)用自如。臨床是對(duì)理論的有效補(bǔ)充。
和病人交談是一件很愉悅的事,他們會(huì)告訴我們一些人生的道理,告誡我們要好好學(xué)習(xí),愛惜身體,注意健康,有時(shí)候他們也會(huì)回憶一些崢嶸往事。我相信,在這個(gè)過程中,病人也會(huì)很高興,因?yàn)橛腥藘A聽。我們是渺小的只能看不能做的見習(xí)生,但是,我們的傾聽安慰,是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑.給34床叔叔艾灸時(shí)和他聊天,我告訴他,還是就一下足三里吧,他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃,說別太愛面子,回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也許,此刻,對(duì)那句“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的xx教授總是和病人聊得很開心,即使是告誡行的話語,也能讓病人接受,因?yàn)?,那是他發(fā)自真心的關(guān)懷。
看病難或在其次,看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每天都得花費(fèi)大約1500-2000多元,沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的病人根本住不起。記得8好病人,在醫(yī)院住了好多天,可是始終是發(fā)熱待查,最后病因還沒有查出,因醫(yī)藥費(fèi)太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的**教授說的一句話,中國農(nóng)村婦女的忍耐力是很強(qiáng)的,有一位農(nóng)村婦人來檢查時(shí)已是癌癥晚期,據(jù)說他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊,有病誰不愿意治???雖然現(xiàn)在農(nóng)村有了合作醫(yī)療,但據(jù)60床家屬說,合作醫(yī)療報(bào)銷的比例還很小,大部分費(fèi)用的病人自己出。一位病人調(diào)侃道:“除非是家里開銀行,不然誰住得起啊!”
有很多病一生都無法救治,甚至很多病連原因都無查出?,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還不是萬能的,真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中,大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥,胳膊上全是針孔,醫(yī)生所期待的,不過是減輕病人痛苦,延長病人壽命罷了。
以上幾個(gè)方面就是我在見習(xí)期間學(xué)會(huì)和思考過的問題。
xx月xx號(hào),我們告別病房,10天的見習(xí)生活正式結(jié)束,不管怎樣,我們的內(nèi)心還是會(huì)有一點(diǎn)不舍。畢竟,和那些醫(yī)生、護(hù)士、病人們有了牽連,一次次的跟醫(yī)查房,對(duì)他們的病情有了些許了解,離開,也會(huì)帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔,每天早上我都會(huì)去哪兒坐一坐。還有**護(hù)士,只有他讓我們獨(dú)自測(cè)血糖,管一下我們這些初出茅廬的見習(xí)生。
總之,這一次見習(xí)生活教會(huì)了我們很多很多,從基本的護(hù)理操作到醫(yī)院的管理制度,從醫(yī)護(hù)工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法,這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí),為我今后走上工作崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
有關(guān)臨床見習(xí)社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)報(bào)告三
今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期一個(gè)月的護(hù)理見習(xí)。我深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地。臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題。例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來沒有真正見到過,我不知道1種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……
這一個(gè)多月的見習(xí)生活也對(duì)我在將來工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是1個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的1種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析1個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
這一點(diǎn)對(duì)我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識(shí)到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對(duì)此項(xiàng)工作高度重視,在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合??剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個(gè)病人的床頭都掛有1個(gè)小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時(shí),主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房,能進(jìn)1步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護(hù)士找出問題,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,改變了多年來護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡(jiǎn)單被動(dòng)局面。新的護(hù)理模式,如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理,需收集病人資料,書寫護(hù)理病歷,制訂護(hù)理計(jì)劃、制訂健康教育計(jì)劃,進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會(huì)、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時(shí)會(huì)產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時(shí),可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護(hù)理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能,是1種治療手段,是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教育計(jì)劃的制訂及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計(jì)劃、出院教育等等。同時(shí)健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技能,并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容,醫(yī)護(hù)必須共同遵循。
有關(guān)臨床見習(xí)社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)報(bào)告四
脊柱骨科:能按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書寫,主動(dòng)做好各項(xiàng)工作。積極參加教學(xué)查房,初步了解各類脊柱骨折的手術(shù)方案和保守治療,基本掌握傷口檢查、換藥,各類傷口處理及拆線原則和方法
本科書寫病歷:腰椎間盤突出癥(臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定800字)
脊柱結(jié)核、
急診:我積極主動(dòng),遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,基本掌握各項(xiàng)急診操作技能,認(rèn)真完成各項(xiàng)工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。
腫瘤外科:能按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書寫,主動(dòng)做好各項(xiàng)工作。積極參加教學(xué)查房,基本了解了腫瘤的診療程序,初步了解各類腫瘤的手術(shù)方案、放化療方案和保守治療。(臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定800字)
普外科:能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),不遲到,不早退,無違紀(jì)行為,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,通過普外科的實(shí)習(xí),掌握外科手術(shù)的無菌技術(shù)、常規(guī)準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則。
內(nèi)分泌:在帶教老師的指導(dǎo)下,基本掌握了內(nèi)分泌病例的書寫,基本掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則。
本科書寫病歷:糖尿病
中風(fēng)科:在帶教老師的指導(dǎo)下,能獨(dú)立完成中風(fēng)病人病程記錄,基本掌握了腰椎穿剌步驟,基本掌握了腦梗塞、腦出血等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則。
婦產(chǎn)科:過婦科的實(shí)習(xí),基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填
寫?;菊莆諎D科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,基本掌握了對(duì)婦科的常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則。
兒科:按時(shí)完成兒科病歷及各項(xiàng)病情記錄,基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見病的診斷、鑒別診斷、治療原則,基本掌握小兒用藥特點(diǎn)和按年齡、公斤體重計(jì)算藥物用量的方法。
心內(nèi)科:實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測(cè)定及所代表的意義,心臟彩超報(bào)告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設(shè)備。學(xué)會(huì)使用除顫儀,掌握了臨時(shí)起搏器的工作原理。
消化內(nèi)科:基本掌握病史采集,體格檢查等臨床基本技能,熟悉了消化系統(tǒng)常見疾病,如消化系潰瘍,炎癥性腸病,肝硬化等疾病的臨床表現(xiàn)及診療措施,了解消化系急癥,消化道出血,肝性腦病的相關(guān)緊急處理,在老師帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了腹腔穿刺,骨髓穿刺及插胃管的適應(yīng)癥、操作過程及注意事項(xiàng)。(臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定800字)
呼吸內(nèi)科:熟悉了呼吸系統(tǒng)常見疾病,如肺心病、支氣管哮喘等疾病的臨床表現(xiàn)及診療措施,在老師帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了胸腔穿刺、氣管插管的適應(yīng)癥、操作過程及注意事項(xiàng)。(臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定800字)
腎病科:過腎病科的實(shí)習(xí),基本掌握腎病科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,基本掌握了對(duì)腎病科的常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及常見的腎臟替代治療方式有腎移植、血液透析和腹膜透析等。
該同學(xué)實(shí)習(xí)期間,能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院和各科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,不曠工,尊敬師長,愛護(hù)病人,嚴(yán)于律己,勤奮好學(xué),刻苦鉆研,積極肯干,理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床動(dòng)手能力強(qiáng),在科室能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),掌握相關(guān)疾病的診治和臨床操作技能。是一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生。
該生在我院實(shí)習(xí)期間,能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,綜合素質(zhì)較好,愛崗敬業(yè),工作積極主動(dòng),工作能力強(qiáng),服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,任勞任怨,理論基礎(chǔ)踏實(shí),能做到理論和實(shí)踐相結(jié)合,能按時(shí)完成帶教老師安排的工作任務(wù),經(jīng)過臨床實(shí)習(xí),理論水平 及操作技能均有很大程度的提高,達(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求,受到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致好評(píng)
有關(guān)臨床見習(xí)社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)報(bào)告五
今年暑假,懷著對(duì)學(xué)習(xí)的一份惶恐,對(duì)自己缺乏信心的不安,對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了馬路鎮(zhèn)醫(yī)院見習(xí).
短短x個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床工作的第一步。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生,并受益匪淺受用終身。在此,我對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的經(jīng)歷與表現(xiàn)進(jìn)行自我總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn),為我以后的工作學(xué)習(xí)增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入第一個(gè)實(shí)習(xí)科室,總有一種茫然的感覺,對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情處于茫然的態(tài)度。慶幸的是,我有老師為我介紹科室的情況,介紹一些醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。按照各科老師的要求我積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、等12個(gè)科室學(xué)習(xí),都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x伊犁州新華醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!誠摯請(qǐng)求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各位老師給我提出寶貴的批評(píng)建議,糾正存現(xiàn)在在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
有關(guān)臨床見習(xí)社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)報(bào)告六
協(xié)議編號(hào):_____________
簽定地點(diǎn):________________________
簽定時(shí)間:________________________
招標(biāo)人:__________________________
投標(biāo)人:__________________________
為規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購行為,保障協(xié)議當(dāng)事人合法權(quán)益,維護(hù)藥品流通秩序,根據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國藥品管理法》和國務(wù)院糾風(fēng)辦等六部委局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購監(jiān)督管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定制定本協(xié)議。
藥品名稱:______________________
產(chǎn)地:__________________________
規(guī)格:__________________________
單位:__________________________
供貨價(jià)格:______________________
出廠價(jià)格:______________________
零售價(jià)格:______________________
數(shù)量:__________________________
金額:__________________________
交貨時(shí)間:______________________
人民幣:(大寫)________________
第一條 投標(biāo)人提供的藥品必須符合國家的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)質(zhì)量的規(guī)定和要求。
第二條 投標(biāo)人必須提供經(jīng)營的有效證件及所供藥品的生產(chǎn)經(jīng)營許可證、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格單等招標(biāo)人所需的真實(shí)允許銷售的相關(guān)文件和手續(xù),首批供貨時(shí)上述文件必須提供。
第三條 投標(biāo)人首批所供藥品須提供真實(shí)的省或市藥檢所檢測(cè)的檢測(cè)報(bào)告書,每批產(chǎn)品須附該產(chǎn)品合格證;進(jìn)口藥品應(yīng)附上供貨單位質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書及進(jìn)口藥品注冊(cè)證。如因藥品質(zhì)量原因造成的一切損失由投標(biāo)人負(fù)全部責(zé)任。
第四條 投標(biāo)人為生產(chǎn)企業(yè),所供藥品不得超過生產(chǎn)日期3個(gè)月,投標(biāo)人為經(jīng)營企業(yè)所供藥品不得超過生產(chǎn)日期6個(gè)月;有有效期的`藥品距失效期的時(shí)間不得少于其規(guī)定有效期的三分之一。投標(biāo)人提供藥品10件以下為1個(gè)批號(hào),50件以下應(yīng)不超過2個(gè)批號(hào),50件以上應(yīng)不超過4個(gè)批號(hào),各批號(hào)的出廠日期相隔不得超過1個(gè)月。
第五條 包裝物的供應(yīng)與回收,包裝標(biāo)準(zhǔn)
1.除非對(duì)包裝另有規(guī)定,投標(biāo)人提供的全部藥品應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝,以防止藥品在轉(zhuǎn)運(yùn)中損壞或變質(zhì),確保藥品安全無損運(yùn)抵指定地點(diǎn)。
2.每一個(gè)包裝箱內(nèi)應(yīng)附一份詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書。包裝,標(biāo)記和包裝箱內(nèi)外的單據(jù)應(yīng)符合協(xié)議的要求,包括招標(biāo)人后來提出的特殊要求。?
第六條 檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),方法、時(shí)間、地點(diǎn)和期限
1.如果招標(biāo)人確認(rèn)需要進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn),應(yīng)及時(shí)以書面形式把質(zhì)量檢驗(yàn)的具體要求通知投標(biāo)人。如果投標(biāo)人同意進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn),或者通過檢驗(yàn)證明藥品存在質(zhì)量問題,則進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)的費(fèi)用由投標(biāo)人承擔(dān),檢驗(yàn)在投標(biāo)人交貨的最終目的地進(jìn)行。
2.招標(biāo)人在接收藥品時(shí),應(yīng)對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)貨確認(rèn),對(duì)不符合協(xié)議要求的,招標(biāo)人有權(quán)拒絕接受。投標(biāo)人應(yīng)及時(shí)更換被拒絕的藥品,不得影響招標(biāo)人的臨床用藥。
3.招標(biāo)人如果發(fā)現(xiàn)藥品存在質(zhì)量問題(有當(dāng)?shù)厮帣z部門的檢驗(yàn)報(bào)告),有權(quán)在其它入圍藥品中選擇替代藥品。上述決定必須在7日內(nèi)報(bào)衛(wèi)生行政部門備案。
第七條 結(jié)算方式、時(shí)間及地點(diǎn)
1.自招標(biāo)人收到協(xié)議項(xiàng)下最后一批配送藥品后,按規(guī)定結(jié)算時(shí)間招標(biāo)人應(yīng)付清全部價(jià)款。招標(biāo)人和投標(biāo)人可根據(jù)不同的結(jié)算條件協(xié)商確定中標(biāo)藥品價(jià)格優(yōu)惠比率。該優(yōu)惠比率在協(xié)議執(zhí)行過程中不得變更。
2.招標(biāo)人按月與投標(biāo)入結(jié)算到期價(jià)款。
3.招標(biāo)人按照藥品購銷協(xié)議規(guī)定的方式,同投標(biāo)人結(jié)算價(jià)款。
4.投標(biāo)人應(yīng)向招標(biāo)人提交對(duì)已交易藥品的發(fā)票和有關(guān)單證以及協(xié)議規(guī)定的其他義務(wù)已經(jīng)履行的證明。
5.結(jié)算時(shí)間為招標(biāo)人在收到投標(biāo)人配送的藥品售出3個(gè)月結(jié)算相應(yīng)價(jià)款,
第八條 本協(xié)議解除條件
1.違約終止協(xié)議:
①發(fā)生下列情況招標(biāo)人在采取補(bǔ)救措施不受影響的情況下。招標(biāo)入可向投標(biāo)人發(fā)出書面通知書,提出部分或全部終止協(xié)議:
a.投標(biāo)人來能在協(xié)議規(guī)定的限期或招標(biāo)人同意延長的限期內(nèi)提供部分或全部藥品;
b.投標(biāo)人未能履行協(xié)議規(guī)定的其它義務(wù);
c.招標(biāo)人認(rèn)定投標(biāo)人在本協(xié)議的實(shí)施過程中有嚴(yán)重違法行為。
②招標(biāo)人根據(jù)上述規(guī)定,終止了全部或部分協(xié)議后,可以購買評(píng)標(biāo)時(shí)其他中標(biāo)品種或入圍品種,并在7日內(nèi)通知招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)并報(bào)衛(wèi)生行政部門。投標(biāo)人應(yīng)對(duì)購買替代藥品所超出的那部分費(fèi)用負(fù)責(zé)。招標(biāo)人有權(quán)要求投標(biāo)人繼續(xù)執(zhí)行協(xié)議中未終止的部分。
③如招標(biāo)人未按中標(biāo)協(xié)議的規(guī)定按時(shí)結(jié)算價(jià)款,投標(biāo)人有權(quán)要求招標(biāo)人支付法定滯納金并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任直至終止協(xié)議。
2.因企業(yè)破產(chǎn)終止協(xié)議:
如果投標(biāo)人破產(chǎn)或無清償能力,招標(biāo)人可在任何時(shí)候以書面形式通知投標(biāo)人,提出終止協(xié)議而不給投標(biāo)人補(bǔ)償。該終止協(xié)議將不損害或影響招標(biāo)人已經(jīng)采取或?qū)⒁扇〉娜魏涡袆?dòng)或補(bǔ)救措施的權(quán)利。
第九條 違約責(zé)任
1.投標(biāo)人履約延誤
①在履行協(xié)議的過程中,如果投標(biāo)人遇到妨礙按時(shí)配送藥品和提供伴隨服務(wù)的情況時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式將拖延的事實(shí)、可能拖延的時(shí)間和原因通知招標(biāo)人和招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)。招標(biāo)人或招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)在收到投標(biāo)人通知后,應(yīng)盡快對(duì)情況進(jìn)行核實(shí)。并由招標(biāo)人確定是否酌情延長交貨時(shí)間以及是否收取違約金或終止協(xié)議。延期應(yīng)通過修改協(xié)議的方式由雙方認(rèn)可并重新簽署。
②如投標(biāo)人無正當(dāng)理由拖延交貨,將受到以下制裁,加收誤期賠償費(fèi)和/或終止協(xié)議。
2.誤期賠償
① 除本協(xié)議第十-條第一項(xiàng)規(guī)定的情況外。如果投標(biāo)人沒有按照協(xié)議規(guī)定的時(shí)間配送藥品并提供伴隨服務(wù),招標(biāo)人應(yīng)從價(jià)款中扣除違約金而不影響本協(xié)議項(xiàng)下的其它補(bǔ)救辦法。每延誤一周的違約金為遲交藥品價(jià)款的5%,直到交貨或提供服務(wù)為止,一周按7日計(jì)算,不足7日的按一周計(jì)算。違約金的最高限額是協(xié)議總價(jià)的 10%,一旦達(dá)到違約金的最高限額,招標(biāo)人可以終止協(xié)議,
②投標(biāo)人在支付違約金后,還應(yīng)當(dāng)履行應(yīng)盡的交貨義務(wù)。
3.招標(biāo)人履約義務(wù)
①招標(biāo)人必須無條件采購本協(xié)議項(xiàng)下的中標(biāo)品種。投標(biāo)人無違約行為,招標(biāo)人不得以任何理由采購其它品牌的藥品替代中標(biāo)品種。
②招標(biāo)人應(yīng)完成中標(biāo)藥品協(xié)議采購量的采購。如在本協(xié)議規(guī)定的采購周期內(nèi)協(xié)議采購量未能完成,則應(yīng)順延到下一個(gè)采購周期繼續(xù)采購,直到協(xié)議采購量全部完成。
③招標(biāo)人須按照協(xié)議規(guī)定指定結(jié)算銀行及時(shí)結(jié)算價(jià)款。不得以任何理由干涉結(jié)算銀行的正常結(jié)算行為。
④招標(biāo)人必須要求投標(biāo)人按實(shí)際成交價(jià)格如實(shí)開據(jù)發(fā)票,并如實(shí)記帳。
⑤如招標(biāo)人不履行上述協(xié)議義務(wù),將受到以下制裁:支付法定滯納金和/或終止協(xié)議。
4.不可抗力
①因不可抗力而導(dǎo)致協(xié)議實(shí)施延誤或不能履行協(xié)議義務(wù),不應(yīng)該承擔(dān)誤期賠償或終止協(xié)議的責(zé)任。
②本條所述的"不可抗力"是指那些受影響方無法控制、不可預(yù)見的事件,但不包括故意違約或疏忽,這些事件包括但不限于:戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重火災(zāi)、洪水、臺(tái)風(fēng)、地震及其他雙方商定的事件。
③在不可抗力事件發(fā)生后,受影響方應(yīng)盡快以書面形式將不可抗力的情況和原因通知簽約方。受影響方應(yīng)盡實(shí)際可能繼續(xù)履行協(xié)議義務(wù),以及尋求采取合理的方案履行不受不可抗力影響的其他事項(xiàng)。不可抗力事件影響消除后,雙方可通過協(xié)商在合理的時(shí)間內(nèi)達(dá)成進(jìn)一步履行協(xié)議的協(xié)議。
第十條 協(xié)議爭(zhēng)議解決方式
本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解;協(xié)商調(diào)解不成的按下列方式解決:
(一)提交--仲裁委員會(huì)仲裁;
(二)依法向--人民法院起訴。
第十一條 其它約定事項(xiàng)
1.采購周期:自簽定協(xié)議之日起12個(gè)月。
2.批次采購協(xié)議:網(wǎng)上簽發(fā)的批次采購協(xié)議是最終藥品購銷協(xié)議的組成部分之一。
3.其他義務(wù):
①招投標(biāo)雙方同意,凡在成交目錄中的藥品,按公布的中標(biāo)價(jià)通過吉林省海虹藥通醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)(jlmfc)進(jìn)行交易,不以其他方式進(jìn)行交易。
②招投標(biāo)雙方都嚴(yán)格為吉林省海虹藥通醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)(jlmec)的相關(guān)信息進(jìn)行保密。
③招投標(biāo)雙方均認(rèn)可網(wǎng)上交易這一采購形式,并認(rèn)可吉林省海虹藥通醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)(jlmec)的交易數(shù)據(jù)對(duì)雙方具有法律效力。
④ 配送,配送由投標(biāo)人或投標(biāo)人委托的藥品批發(fā)企業(yè)及分配送商負(fù)責(zé)。每次配送的時(shí)間和數(shù)量以招標(biāo)人的采購計(jì)劃或協(xié)議為準(zhǔn),急救藥品的配送不應(yīng)超過4小時(shí),一般藥品的配送不應(yīng)超過24小時(shí)。配送時(shí)應(yīng)提供同批號(hào)的藥檢報(bào)告書。招標(biāo)人通過吉林省海虹藥通電子商務(wù)平臺(tái)(jlmzc)、根據(jù)用藥計(jì)劃向投標(biāo)人的配送商發(fā)送批次采購計(jì)劃,投標(biāo)人據(jù)此配送。投標(biāo)人每次配送的時(shí)間和數(shù)量必須嚴(yán)格按照招標(biāo)人發(fā)送的批次采購計(jì)劃執(zhí)行。
⑤伴隨服務(wù):
a.投標(biāo)人可能被要求提供下列服務(wù)中的一項(xiàng)或全部服務(wù):
b.藥品的現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)或入庫;
c.提供藥品開箱或分裝的用具;
d.對(duì)開箱時(shí)發(fā)現(xiàn)的破損、近效期藥品或其他不合格包裝藥品及時(shí)更換;
e.在招標(biāo)人指定地點(diǎn)為所供藥品的臨床應(yīng)用進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解或培訓(xùn);
f.其他投標(biāo)人應(yīng)提供的相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目。
如果投標(biāo)人對(duì)可能發(fā)生的伴隨服務(wù)需要收取費(fèi)用,應(yīng)在報(bào)價(jià)時(shí)予以注明。
⑥協(xié)議修改:除了雙方簽署書面修改協(xié)議,并成為本協(xié)議不可分割的一部分的情況之外,本協(xié)議的條款不得有任何變化或修改。
第十二條 招標(biāo)人、投標(biāo)人在藥品集中招標(biāo)采購中,必須嚴(yán)格遵守國家的法律、法規(guī)和藥品集中采購監(jiān)督管理暫行辦法的規(guī)定,自覺服從行政管理部門的監(jiān)督管理。
第十三條 招標(biāo)人(醫(yī)療機(jī)構(gòu))按采購協(xié)議的規(guī)定采購藥品,按約定時(shí)間付款,不得另設(shè)附加條件。
第十四條 本協(xié)議可由招標(biāo)人代理人持招標(biāo)人的委托代理協(xié)議,以招標(biāo)人的名義與投標(biāo)人簽訂。
第十五條 本協(xié)議在使用中必須附有中標(biāo)通知書,否則無效。
第十六條 本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
招標(biāo)人:(章)_____________
住所:_____________________
法定代表人:_______________
委托代理人:_______________
電話:_____________________
傳真:_____________________
開戶銀行:_________________
帳號(hào):_____________________
郵編:_____________________
_______年_______月_______日
招標(biāo)代理機(jī)構(gòu):(章)_______
住所:_____________________
法定代表人:_______________
委托代理人:_______________
電話:_____________________
傳真:_____________________
開戶銀行:_________________
帳號(hào):_____________________
郵編:_____________________
_______年_______月_______日
投標(biāo)人:(章)_____________
住所:_____________________
法定代表人:_______________
委托代理人:_______________
電話:_____________________
傳真:_____________________
開戶銀行:_________________
帳號(hào):_____________________
郵編:_____________________
_______年_______月_______日
鑒證意見:_________________
鑒證機(jī)關(guān)(章):___________
經(jīng)辦人:___________________
_______年_______月_______日
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