我們得到了一些心得體會以后,應(yīng)該馬上記錄下來,寫一篇心得體會,這樣能夠給人努力向前的動力。那么你知道心得體會如何寫嗎?下面小編給大家?guī)黻P(guān)于學(xué)習(xí)心得體會范文,希望會對大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。
2022醫(yī)學(xué)案例學(xué)習(xí)心得體會和方法一
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。
通過一個月的實(shí)習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。
這次寶貴的實(shí)習(xí)對臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實(shí)習(xí)過程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動的學(xué)習(xí)。對從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。
回首四年大學(xué)生活,我孜孜不倦,不斷挑戰(zhàn)自我,充實(shí)自我,為實(shí)現(xiàn)人生的價值打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
思想上,追求上進(jìn),大學(xué)生自我鑒定,覺悟較高。熱愛祖國、熱愛中國共產(chǎn)黨,積極擁護(hù)黨的路線方針政策,自覺加強(qiáng)政治理論的學(xué)習(xí)。生活上,勤儉樸素,待人誠懇,樂于助人,與同學(xué)融洽相處。積極塑造健康人格和堅(jiān)強(qiáng)意志,適應(yīng)社會發(fā)展要求。
學(xué)習(xí)上,有恒心、有毅力,特別能吃苦、特別能鉆研。為拓寬自己的知識面,除修讀漢語言文學(xué)專業(yè)外,還利用周末及寒暑假的時間修讀英語第二專業(yè),專業(yè)成績都名列前茅。
實(shí)踐上,注重學(xué)以致用,積極投身社會實(shí)踐。xx年3月至xx年9月,我在廣西陽光校園廣告?zhèn)髅接邢薰緭?dān)任網(wǎng)站編輯(兼職),負(fù)責(zé)公司dm雜志的發(fā)放和“文化影音”和“數(shù)碼通訊”兩個欄目的建立,策劃過與南寧紅星電影城電影票促銷活動。剛進(jìn)入大學(xué)的我積極參加社會實(shí)踐,提高各方面的能力。
一顆堅(jiān)持不懈上進(jìn)的心,一定會讓我做得更好。xx年7月至xx年8月,我在溫州市華正塑業(yè)有限公司人力資源部進(jìn)行為期兩個星期的暑期實(shí)踐,參與企業(yè)人才庫、培訓(xùn)體系的建立,企業(yè)內(nèi)刊的編輯、負(fù)責(zé)企業(yè)人事招聘、辦公室日常事務(wù)等,工作內(nèi)容龐雜繁多。特使是對車間工人的作息時間和輪班時間安排等人際關(guān)系的協(xié)調(diào)工作中,我學(xué)會了如何與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行有效溝通和開展職工間廣泛交流。
2010年3月至2010月4月,我在南寧市高昌包裝塑料有限責(zé)任公司董事長辦公室進(jìn)行為期一個月的生存實(shí)習(xí),當(dāng)時公司正在進(jìn)行廠址轉(zhuǎn)移,落成工作尚未完成,機(jī)器設(shè)備卻早已投入生產(chǎn)。我主要負(fù)責(zé)企業(yè)轉(zhuǎn)址過程中人事錄用、變動、管理等細(xì)節(jié)工作,深深體會到把握全局,統(tǒng)籌安排的重要意義,鍛煉了吃苦耐勞的精神和把握關(guān)鍵時局的能力。
2010年7 月至2010年9月,我在溫州市甌海城市中心區(qū)建設(shè)開發(fā)指揮部(黨政機(jī)關(guān))進(jìn)行兩個月的畢業(yè)實(shí)習(xí),主要負(fù)責(zé)文字編輯(起草簡報)、辦公室公文收發(fā)(起草若干正式公文)、來信來訪、社區(qū)管理等工作,鍛煉了文字編輯能力,提高了交際能力和社會適應(yīng)能力,深切體會到公關(guān)事務(wù)的重要意義。此次實(shí)習(xí),讓我明白了腳踏實(shí)地是一位畢業(yè)生步入社會必備的人格品質(zhì),為我今后進(jìn)入工作崗位的心態(tài)轉(zhuǎn)變做足了思想準(zhǔn)備。
同樣的,我也存在著諸多不足?!皶接脮r方恨少”,在學(xué)識上我還有很多需要補(bǔ)足的地方,在具體的實(shí)際工作中尚未有正確科學(xué)的理論做指導(dǎo)。今后,我會從自身找原因,改進(jìn)缺點(diǎn)不足,改善學(xué)習(xí)方法,提高理論水平。在提高自己科學(xué)文化素質(zhì)的同時,繼續(xù)提高自己的思想道德素質(zhì),使自己成為德、智、體全面發(fā)展,適應(yīng)21世紀(jì)發(fā)展要求的復(fù)合型人才,做一個有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的社會主義建設(shè)者和接班人。畢業(yè)之時,我對自己這四年來的收獲和感受作一個小結(jié),并以此為我今后行動的指南。
5月份我到惠州市中心醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官、中醫(yī)等8個科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。
對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
臨床實(shí)習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。
我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽。
可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠(今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會,不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。
以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。
呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢--倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個時候,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。
實(shí)習(xí)生活是短暫的,但感觸是很深的,收獲也是很多的 醫(yī)學(xué)專業(yè)要求和培養(yǎng)了我做事要有一個十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,我也謹(jǐn)遵這樣的信條,在做事的時候要求自己一絲不茍。轉(zhuǎn)眼間四個月的實(shí)習(xí)就快結(jié)束了,這幾個月來,在單位領(lǐng)導(dǎo)教師們的精心培育和領(lǐng)導(dǎo)下,通過自身的不斷努力,無論思想上,學(xué)習(xí)上還是工作上,我都學(xué)到了很多很多。
在思想上,我積極參加政治學(xué)習(xí),堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,擁護(hù)黨的各項(xiàng)方針政策,自覺遵守各項(xiàng)法規(guī)。以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導(dǎo)。與時具進(jìn),開拓創(chuàng)新,認(rèn)真學(xué)習(xí)‘三個代表’的思想及‘八榮八恥’的內(nèi)容來嚴(yán)格要求自己。
在工作中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到、不礦工、塌實(shí)工作,努力(做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細(xì)心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
自畢業(yè)到現(xiàn)今,畢業(yè)論文結(jié)束語,我從沒放棄過學(xué)習(xí)理論知識和業(yè)務(wù)知識,我一定要用理論知識來聯(lián)系實(shí)踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進(jìn)取的求知信念,在提高專業(yè)知識的同時也努力提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)。自信來自實(shí)力,但同時也認(rèn)識到自身還存在缺點(diǎn)和不足,要不斷適應(yīng)社會的發(fā)展,提高開拓進(jìn)取,能在不斷變化發(fā)展的社會洪流中乘風(fēng)破浪。
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2022醫(yī)學(xué)案例學(xué)習(xí)心得體會和方法二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!感謝您關(guān)注一封普通畢業(yè)生的自薦材料,以下是我的求職自我介紹:
成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生是我小時侯的夢想,如愿考入xx醫(yī)學(xué)院后,它已成為人生的奮斗目標(biāo),醫(yī)學(xué)院校的濃厚學(xué)術(shù)氛圍,老師嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作態(tài)度,造就了我堅(jiān)韌嚴(yán)謹(jǐn)?shù)钠犯?,在大學(xué)的四年中,不僅僅學(xué)會了專業(yè)知識,更重要的是培養(yǎng)了我良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),“仁心仁術(shù)”簡單的詞語,卻需要我們用生命去感悟。
醫(yī)生這個特殊的職業(yè),要求我們具有高尚的個人素質(zhì),我僅在此就我個人的性格加以分析:工作嚴(yán)謹(jǐn),有耐心;善于與患者溝通,正確處理醫(yī)患關(guān)系;真正將患者的疾苦放在第一位,有一顆仁愛之心;熱愛醫(yī)生這個職業(yè),并以此作為生命的信仰。
本人個性穩(wěn)重、具高度責(zé)任感,能吃苦耐勞,有較好的實(shí)踐操作能力,能夠獨(dú)立工作、思想成熟、應(yīng)變能力強(qiáng)、上進(jìn)心強(qiáng),并具極豐富的人際關(guān)系技巧。有扎實(shí)的理論知識和兢兢業(yè)業(yè)的敬業(yè)精神的我將會讓貴醫(yī)院滿意,讓患者滿意。
隨信附個人求職簡歷表,請您給我一次面試的機(jī)會,我會用我的實(shí)力來證明您的選擇是正確的!
此致
敬禮!
自薦人:xxx
20xx年xx月xx日
2022醫(yī)學(xué)案例學(xué)習(xí)心得體會和方法三
thank you for giving me the chance to interview and it is my pleasure to introduce myself to you. my name is lifeng. i major in and i will graduate from the medical university in july, 20xx. hope a chance to work and develop in your department.
during the past three years, under the strict guidance of my tutor, professor in college of , i have learned systematically the theory of profession and got the basic manipulative skills about with the help of my supervisor, i have successfully finished the subject and grasped some experimental skill , such as cell culture, dna extraction and other molecular biology technique; abstraction, separation.
i have passed the cet band 6 test in 20xx, after that, i tried my best to learn medical english and mastered a lot of professional vocabulary. i am good at listening, speaking, reading and writing i can manipulate computer proficiently and master microsoft office software, also be familiar with spss and photoshop, etc.
during three-year study in research, i studied hard and strived for excellence in our field. i benefit from working together with excellent colleague. i developed quality of diligence, responsibility, kindness and honesty. my internship in college of could qualify me for this job, and i believe i can be fit for the position quickly. i am looking forward to working in your department. if i am admitted, i will be thankful and try my best to work for you.
thank you very much.
謝謝你給我面試的機(jī)會,這是我的榮幸向你介紹我自己。我的名字是總裁。我主修我將畢業(yè)醫(yī)科大學(xué)7月,20xx年。希望在你的部門工作和發(fā)展的機(jī)會。
在過去的三年里,我的導(dǎo)師的嚴(yán)格指導(dǎo)下,教授在學(xué)院,我學(xué)會了系統(tǒng)的專業(yè)理論,得到了基本的操縱技巧在我的主管的幫助下,我已經(jīng)成功地完成了主題,抓住一些實(shí)驗(yàn)技巧,如細(xì)胞培養(yǎng)、dna提取和其他分子生物學(xué)技術(shù);抽象,分離。
我在20xx通過了cet六級測試?yán)m(xù)年,之后,我盡力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語,掌握了大量的專業(yè)詞匯。我很擅長聽、說、讀、寫我能熟練地操作計(jì)算機(jī)和掌握微軟辦公軟件,熟悉spss和photoshop等。
在研究為期三年的研究期間,我努力學(xué)習(xí),努力在我們的領(lǐng)域追求卓越。我受益于與優(yōu)秀的同事一起工作。我開發(fā)了勤奮、質(zhì)量責(zé)任,善良和誠實(shí)。我在學(xué)院實(shí)習(xí)我就有資格獲得這份工作,我相信我能很快勝任這個職位。我期待著在你的部門工作。如果我承認(rèn),我會感恩,盡我最大的努力為你工作。
非常感謝。
2022醫(yī)學(xué)案例學(xué)習(xí)心得體會和方法四
在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。
進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識,我的帶教老師要求我先認(rèn)識正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)習(xí)才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實(shí)時顯像的特點(diǎn),尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位,就會導(dǎo)致漏診。手法確實(shí)是一個艱難的學(xué)習(xí)過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。
超聲科主任趙老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急,理論在實(shí)習(xí)的過程中,因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K,但是只要堅(jiān)持,這樣一段過程總會成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動則為結(jié)石,不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)習(xí)漸漸聯(lián)系起來了,我也逐漸進(jìn)步了。
我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因?yàn)閺奈匆娺^除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣。既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫(yī)學(xué)上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見:先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無膽囊,外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負(fù)的精神,也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個膽囊學(xué)問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。
我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí),因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng),而我們肩上的責(zé)任越來越重。
良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分,患者本來就是弱勢群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐,對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。
2022醫(yī)學(xué)案例學(xué)習(xí)心得體會和方法五
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是由一名學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識與臨床工作相結(jié)合的過程。在實(shí)習(xí)過程中,經(jīng)過認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考,較有收獲。在老師的指導(dǎo)下,結(jié)合實(shí)習(xí)中親歷的實(shí)際病例,談?wù)勔韵聨c(diǎn)體會。
一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)
病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應(yīng)用抗組氨藥物對癥治療無效。
分析:對尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)bun(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過程。當(dāng)掌握了上述過程后又會發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,仍會出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說”中涉及的pth(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而現(xiàn)在認(rèn)為pth對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。
總結(jié):這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時,能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),是很難做到這一點(diǎn)的。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。
二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合
舉例: 我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識出發(fā),來分析藥物的性質(zhì)。
分析:抗生素分為四大類。ⅰ(殺滅繁殖期);ⅱ (靜止期殺滅);ⅲ (快效抑制);ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為i類藥物,氯霉素為ii類藥物而磺胺為iv類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。
病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實(shí)驗(yàn)室檢查“ck(肌酸激酶)升高明顯達(dá)了3000u/l,胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床癥狀消失,但ck仍居高不下。
分析:病人有”擴(kuò)心“的臨床表現(xiàn)且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持,一般多考慮:ck升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點(diǎn),就難以解釋為什么會在心功能好轉(zhuǎn),ast(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標(biāo)下降后ck仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有”進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良“.結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人”擴(kuò)心“,只是繼發(fā)于”進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良“之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的”進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良“引起的免疫源性”肌損害“是導(dǎo)致”擴(kuò)心“及ck升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動。
總結(jié):臨床來源于基礎(chǔ)?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫(yī)生來說,基礎(chǔ)知識不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。
書本的知識是前人的總結(jié),臨床中會不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新,現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病”前驅(qū)期“即來就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴(yán)重,生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要善于依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
三、訓(xùn)練臨床思維
舉例:1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗(yàn)單到下醫(yī)囑,但帶教老師批評了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人因?yàn)樘幚聿患皶r死亡了,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了。
總結(jié):我們總有一天會進(jìn)入臨床工作,實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。一進(jìn)入醫(yī)院就會接觸到很多條文規(guī)定,當(dāng)學(xué)生久了就會在對待工作和規(guī)定,對待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時處理好問題的辦法是:將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問題出發(fā)點(diǎn)。
值得注意的是,做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要,但是在臨床工作是沒有”重點(diǎn)“之說的。病人的情況千變?nèi)f化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。
四、牢記規(guī)則,大膽操作
舉例:第一次給病人抽胸水,我緊張得下不了手,但這時必須堅(jiān)定信念:”這項(xiàng)工作你必須完成,否則病人就不能接受這項(xiàng)治療了?!叭绱诉@樣就會冷靜下來。然后再慢慢操作。在實(shí)習(xí)工作中是不能謙讓的,也不能推托的。說句實(shí)話”反正有上級醫(yī)師頂著,怕什么?況且醫(yī)生讓你操作就是對你的信任,不能辜負(fù)對你的期望!“
但既然做就要按照操作規(guī)則,否則就白做了,養(yǎng)成不良習(xí)慣,工作后再糾正就難了。操作中也應(yīng)結(jié)合具體情況,臨時處理。如:一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時要依據(jù)病人情況,隨機(jī)應(yīng)變,如抽水時誤入包裹性的胸腔積液內(nèi),可能只抽出少許液體,應(yīng)果斷再次選取穿刺點(diǎn)再次行穿刺操作,而有時抽出少許液體病人即會因肺復(fù)張引起咳嗽,這時應(yīng)立即退針并觀察病人情況,以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。
舉例:一次給病人量血壓,我測出為130/90mmhg,但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史,我簡單認(rèn)為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導(dǎo)致暫時血壓升高。但在心臟聽診后,發(fā)現(xiàn)病人是個房顫律,經(jīng)上級醫(yī)師提醒,再次測量,結(jié)果血壓為130/70mmhg,看來測血壓也不能草草了事。如果按上次的結(jié)果給病人用上了降壓藥,一定會給病人帶來痛苦,所以,”醫(yī)療無小事“這話一點(diǎn)不假。
分析:測血壓是實(shí)習(xí)生最常做的工作了,不能小看這項(xiàng)工作,因?yàn)槟闼鶞y出的血壓是上級醫(yī)師對病人用藥處理的客觀指標(biāo)。既然這樣,測血壓時就應(yīng)謹(jǐn)慎處理,并不是每個病人的血壓都好測,如房顫病人,心律不齊,心跳強(qiáng)弱不等;測量中也會遇到聽不清的情況,如腫瘤晚期,惡病質(zhì)的病人,可以完全測不到;某些心包積液的病人測起來更是不易,這就需要多加練習(xí),從每次的測量中吸取經(jīng)驗(yàn)。
總結(jié):與在課堂上不同,實(shí)習(xí)時所有操作都是在病人身上,而不是在實(shí)驗(yàn)動物身上。由于操作過程中,一是過度緊張,二是經(jīng)驗(yàn)不足,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論,嚴(yán)格按操作規(guī)則,大膽去做。
五、注意臨床診斷與實(shí)驗(yàn)室檢查的互補(bǔ)性
病案舉例:1.患者女性,老年,因”腹痛惡心反復(fù)二周“入院,入院后體檢:莫氏征(),但反復(fù)b超檢查未見膽囊異常情況。
分析:由于病人臨床表現(xiàn)明顯,首先考慮”膽囊結(jié)石“,但多次引起未見明顯異常。最后在一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師指引下,該病人取______位并伏身復(fù)檢,發(fā)現(xiàn)膽囊頸部有兩顆結(jié)石,從而證明了臨床診斷的正確性。
病案舉例2:患者男性,老年,確診為右側(cè)”結(jié)核性胸膜炎“,胸片提示右下肺感染,經(jīng)抗生素治療二周后肺部感染未緩解。
分析:經(jīng)過痰培養(yǎng)后針對培養(yǎng)結(jié)果使用敏感抗生素。故經(jīng)二周治療后出現(xiàn)上述情況可能性不大。所以從x線結(jié)果入手、分析,”右下肺肺門下有斑片狀陰影“這令我思考:”病人為結(jié)核性胸膜炎入院,右側(cè)有胸腔積液且有包裹。這樣會引起肺部受積液壓迫而發(fā)生肺不張,也可由于肺實(shí)質(zhì)受壓出現(xiàn)斑狀陰影,并不定為感染所致?!笆聦?shí)是,經(jīng)ct復(fù)查證明了我這一想法。
總結(jié):實(shí)驗(yàn)室檢查是臨床工作中必要手段,不但可以協(xié)助醫(yī)師做出正確診斷,而且可以動態(tài)的作為病人病情變化的客觀指標(biāo),具有重要意義。但是醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)更重要,單純依賴實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,忽略必要的體格檢查和臨床思維,可能影響診斷的準(zhǔn)確性。如果醫(yī)師的意見不能完全被某項(xiàng)檢查結(jié)果否認(rèn),就不應(yīng)該排除該項(xiàng)診斷,而應(yīng)該多次復(fù)查并積極尋找多方面原因。
六、在臨床工作中運(yùn)用創(chuàng)造性思維
舉例:課堂上老師曾給我講過一個例子:一位實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)工作中利用蛔蟲的喜堿性,創(chuàng)造出用大劑量維生素c靜點(diǎn),通過酸化膽汁的方法治療膽道蛔蟲。
病案舉例:病人女性,老年,因膽囊炎,高血壓病入院治療。經(jīng)降壓及抗生素對癥后頭痛頭暈腹痛癥狀明顯改善,出院。兩天后因過敏性蕁麻疹再次入院。
分析:由于病人對多種抗生素過敏,故我先考慮為頭孢類抗生素過敏引起的皮疹。但在對癥抗炎治療,且脫離可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我開始把注意力轉(zhuǎn)向病人長期的口服降壓藥上。但如何在幾種不同的降壓藥中找出致敏原,同時又不影響病人業(yè)已控制良好的血壓,成了我必須解決的問題。經(jīng)過認(rèn)真考慮后,經(jīng)上級醫(yī)生同意,我加大了其中一種降壓藥的劑量,同時撤除了很少引起過敏性皮疹反應(yīng)的鈣離子拮抗劑。值得高興的是病人的皮疹開始消退,并于一周后出院。
總結(jié):醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的,需要我們不斷思考創(chuàng)造,運(yùn)用創(chuàng)造思維解決遇到的問題,這樣才能使我們在診療過程中形成自己的特色,才能不淪為一本厚厚的”醫(yī)學(xué)教材“.
實(shí)習(xí)工作中,我們會遇到在學(xué)校里沒有想象過的問題,困難和阻力,但我們在學(xué)校里已經(jīng)擁有了前輩總結(jié)的知識,學(xué)到了各種基本技能。只要不斷的在臨床中實(shí)踐發(fā)現(xiàn)問題解決問題,虛心的學(xué)習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn),我們也會獲得在學(xué)校里不曾得到的收獲。
2022醫(yī)學(xué)案例學(xué)習(xí)心得體會和方法六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
時光荏苒,光陰似箭,充滿機(jī)遇與挑戰(zhàn)的2020年已經(jīng)過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,全科通力合作,協(xié)調(diào)發(fā)展,在汗水和智慧的投入中,收獲了新的成就,新的進(jìn)步,新的跨越??吹娇剖野l(fā)展前景蒸蒸日上,我內(nèi)心感到無比欣慰和驕傲。我用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這些年來的思想和工作情況等進(jìn)行總結(jié)匯報:
一、職業(yè)道德
我認(rèn)為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)是神圣的,我們踏入醫(yī)學(xué)學(xué)府,曾經(jīng)的誓言記憶猶新,我覺得良好的職業(yè)道德應(yīng)具備如下:
1、救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義,以病人為中心,全心全意為人民服務(wù),多講奉獻(xiàn),多盡責(zé)任。
2、熱愛本專業(yè),忠于職守,履行崗位職責(zé)。
3、廉潔奉公、遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私,執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。
4、服從工作安排,互相幫助,團(tuán)結(jié)協(xié)作。
5、加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè),舉止端莊,文明禮貌,樹立良好的醫(yī)務(wù)人員形象。
6、努力學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,減輕病人痛苦。
7、對待病人和藹可親,語言文明,解釋耐心。
8、關(guān)心病人痛苦,平等對待病人,維護(hù)病人合法權(quán)益,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。
9、工作嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)事求是,力求科學(xué)、準(zhǔn)確、快捷、安全、果斷
二、工作責(zé)任
1、清晰記錄病案等各種檔案
2、增強(qiáng)技術(shù)能力
3、檢查好藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作
4、做好泌尿外科手術(shù)及其會診工作
5、做好白班、夜班的工作交接,切勿有事不關(guān)己心理
6、增加培訓(xùn)(我們的技術(shù)不夠嫻熟、能力還有很多需要提高)
7、增強(qiáng)科研能力,醫(yī)院有很多便利條件,我們要為我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作出貢獻(xiàn)
2022醫(yī)學(xué)案例學(xué)習(xí)心得體會和方法七
姓名:出國留學(xué)網(wǎng)
性別: 女
民族: 漢族
政治面貌: 團(tuán)員
出生日期: 1985年8月
戶口:
婚姻狀況: 未婚
學(xué)歷:
畢業(yè)院校: 學(xué)院醫(yī)學(xué)院
畢業(yè)時間: 2009年07月
所學(xué)專業(yè): 口腔醫(yī)學(xué)
外語水平: 英語 (pets-3)
電腦水平: 一般
工作年限: 實(shí)習(xí)/應(yīng)屆
聯(lián)系方式: [email?protected]/* */
求職意向工作類型: 全部
單位性質(zhì):
期望行業(yè): 醫(yī)療、保健、衛(wèi)生服務(wù)
期望職位: 醫(yī)療技術(shù)人員、醫(yī)生/醫(yī)師、應(yīng)屆畢業(yè)生、實(shí)習(xí)/助理
工作地點(diǎn):
期望月薪: 1000-2000
教育經(jīng)歷 2006年9月-2008年7月 麗水學(xué)院醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué) 在校學(xué)習(xí)
2008年7月-2009年1月 紹興市人民醫(yī)院口腔科 實(shí)習(xí)
自我評價具有較好的社會實(shí)踐能力,和語言交流能力!工作認(rèn)真負(fù)責(zé),具有責(zé)任心,尊敬領(lǐng)導(dǎo)!對自我的管束較嚴(yán)格,要求每件事都要做到最好!
2022醫(yī)學(xué)案例學(xué)習(xí)心得體會和方法八
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我將從北京醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校畢業(yè)。所學(xué)專業(yè)為臨床醫(yī)學(xué)。通過在校學(xué)習(xí)掌握了基本的醫(yī)學(xué)知識,并多次參加學(xué)校組織的各種實(shí)習(xí)活動。
在工作中學(xué)會工作,在學(xué)習(xí)中學(xué)會學(xué)習(xí)。作為一名學(xué)生干部,我更注重自己能力的培養(yǎng)。樂觀、執(zhí)著、拼搏是我的航標(biāo),在險灘處扯起希望的風(fēng)帆,在激流中凸現(xiàn)勇敢的性格,是我人生的信條。由我創(chuàng)意并組織的多次大型活動得到了老師的認(rèn)可,同學(xué)的贊許,使我以更飽滿的熱情投入到新的挑戰(zhàn)之中,向著更高的目標(biāo)沖擊。
我是個勤奮好學(xué)的人,在大學(xué)期間,曾多次獲得各項(xiàng)獎學(xué)金,我還擔(dān)任過宣傳委員,具有很強(qiáng)的組織和協(xié)調(diào)能力。我是個開朗、熱心的人,有較強(qiáng)溝通能力。我堅(jiān)信:事業(yè)心和責(zé)任感使我能夠面隊(duì)任何困難和挑戰(zhàn)。
如今的醫(yī)療行業(yè)正在蓬勃發(fā)展,我愿加入其中,領(lǐng)略您公司文化之魅力,一傾文思韜略,才賦稟質(zhì)為您效力,為中國醫(yī)療事業(yè)和貴公司的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。在工作中不斷的學(xué)習(xí)和不斷的提高自己,很好的將我所學(xué)的知識應(yīng)用到實(shí)踐工作中去,不斷提高自己。
此致
敬禮!
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