我們得到了一些心得體會(huì)以后,應(yīng)該馬上記錄下來,寫一篇心得體會(huì),這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。我們?nèi)绾尾拍軐懙靡黄獌?yōu)質(zhì)的心得體會(huì)呢?下面是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文大全,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
推薦消化內(nèi)科見習(xí)心得體會(huì)總結(jié)一
自從選擇了“醫(yī)生”這個(gè)職業(yè),從某種意義上來說,就是選擇了“奉獻(xiàn)”。醫(yī)務(wù)工作者從事的是救死扶傷的職業(yè),曾被譽(yù)“白衣天使”和“生命的守護(hù)神”,可只有醫(yī)務(wù)工作者才知道實(shí)際工作中的艱辛。
我科是以消化、呼吸為主的綜合性科室,危重患者多,平時(shí)經(jīng)常加班加點(diǎn),早出晚歸,已成為家常便飯。適逢2007年我縣新合療的開展,住院患者劇增,節(jié)假日尤為明顯。每逢節(jié)假日,看到其他單位人員休假,而我們卻要付出比平時(shí)更多的心血和汗水。
面對(duì)家人的埋怨,朋友的責(zé)備和外人的嘲諷,有時(shí)我甚至對(duì)自己從事的職業(yè)動(dòng)搖過,可每當(dāng)看到患者康復(fù)的笑臉,看到一個(gè)個(gè)危在旦夕的患者重獲新生,所有的怨氣都會(huì)煙消云散。
俗話說“活到老,學(xué)到老”,這句話用在醫(yī)務(wù)人員身上再恰當(dāng)不過。面對(duì)新知識(shí),新技術(shù)不斷的涌現(xiàn),我從年初即制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃,每周花一定時(shí)間通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài),及時(shí)為自己充電。積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí),做到溫故而知新。并于2018年上半年參加了市衛(wèi)生局舉辦的內(nèi)科骨干醫(yī)生培訓(xùn)班,及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床,努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。
在日常工作中,認(rèn)真接診每一為患者,仔細(xì)分析患者的病情變化,虛心向科主任和上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。記得曾有一位35歲的男性患者,患高血壓5年,血壓最高180/120mmhg,因既往小時(shí)候可能患有“急性腎炎”,曾在我院診斷為“腎性高血壓”并多次在交大第一醫(yī)院就診。
但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現(xiàn),無浮腫,且臨床上不支持“原發(fā)性高血壓”,住院期間患者有腿軟,乏困無力癥狀,但查電解質(zhì)示:鉀正常,或稍偏低,結(jié)合上述線索即懷疑為“原發(fā)性醛固酮增多癥”。但反復(fù)行腹部b超,腎上腺ct等均無異常,根據(jù)該患者病史,我們?nèi)愿叨葢岩伞霸薄?/p>
后該患者轉(zhuǎn)至西安交大第一醫(yī)院,經(jīng)住院兩周后確診為“原發(fā)性醛固酮增多癥”,ct證實(shí)為“腎上腺皮質(zhì)腺瘤”,已行手術(shù)切除術(shù),現(xiàn)已康復(fù)。
還有一位62歲“胸腔積液”患者,經(jīng)檢查確診為“tb性胸膜炎”。在住院治療過程中突然出現(xiàn)呼吸急促,活動(dòng)后尤為明顯伴咳嗽、心悸、胸悶,急查心電圖示:“竇速”。結(jié)合患者胸水已消失,有血壓下降,煩躁不安,經(jīng)對(duì)癥治療后上述癥狀無緩解,高度懷疑“肺栓塞”。在我院行“心超”及“胸部ct”均無明顯異常,而“血漿d-二聚體”,“放射性核素肺通氣/灌注掃描”我院無法檢查,在我院現(xiàn)有技術(shù)力量無法確診的情況下,科主任決定由我連夜護(hù)送患者轉(zhuǎn)至西京醫(yī)院,返回醫(yī)院時(shí)已是凌晨4點(diǎn)多。
第二天該患者家屬電話告知在西京醫(yī)院確診為“肺栓塞”,并急診行溶栓治療,現(xiàn)已康復(fù)。類似這樣的病例很多。
回想起來,如果不是當(dāng)時(shí)仔細(xì)的分析和高度的警惕心和責(zé)任感,很有可能造成患者的誤診甚至造成無法彌補(bǔ)的損失。
全年共分管病人約340人次,參與科內(nèi)危重病人搶救約100人次。通過管理危重疑難病人,一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn),提高了應(yīng)對(duì)危重患者的處理能力,另一方面也提高了危重疑難患者的搶救成功率和確診率。
隨著人民對(duì)健康期望值的提高和法律意識(shí)的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛在各級(jí)醫(yī)院已比較常見。經(jīng)常聽到某某醫(yī)院發(fā)生了“醫(yī)鬧事件”。靜下心來仔細(xì)分析,大部分糾紛的起因還是有我們醫(yī)務(wù)人員做得不夠完美的地方。
多年以來,我嚴(yán)格按照院科兩級(jí)的各種規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動(dòng)。在平時(shí)的工作中,積極與患者溝通和交流,及時(shí)處理出現(xiàn)的問題和潛在的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行病情告知義務(wù),及時(shí)規(guī)范完成各種醫(yī)療文書,有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。
有時(shí)為了一個(gè)患者的病情變化未能及時(shí)向家屬告知和記錄,多次在班外放棄休息,和患者家屬取得聯(lián)系并及時(shí)告知和記錄。全年無一例差錯(cuò)事故和投訴。
在今年的年終工作檢查中,我的病歷得到專家組的表揚(yáng),并被評(píng)為“優(yōu)秀病歷”。
回首2018年,總的感覺是忙累,但我覺得很充實(shí);盡管付出了很多,但面對(duì)患者的贊許、同事的夸獎(jiǎng)和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可,我覺得所有付出的一切,都值得。
最后祝愿我院的明天更加輝煌燦爛;祝各位老師身體健康,工作順利!
推薦消化內(nèi)科見習(xí)心得體會(huì)總結(jié)二
一、認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作
新年要有新氣象,新院要有新特色,面對(duì)新醫(yī)院,無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求,科室召開全科人員會(huì)議,認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,樹個(gè)人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者,爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心,增強(qiáng)凝聚力,堅(jiān)定信心,努力完成各項(xiàng)目作任務(wù),我們堅(jiān)信,有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo),更有700多職工齊心協(xié)力,我們醫(yī)院一定會(huì)成為名副其實(shí)的“百佳醫(yī)院”,使人民群眾真正放心滿意。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)
1、人性化管理
新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn),提高自身管理水平,反對(duì)一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通??浦魅?、護(hù)士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚(yáng)正氣,使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。
2、改進(jìn)服務(wù)措施
①新入院病人熱情接待;
②宣教認(rèn)真仔細(xì);
③及時(shí)處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi),30分鐘內(nèi)輸上液體;
④危重病人立刻處理,5分鐘內(nèi)輸上液體;
⑤護(hù)送危重病人檢查,主管醫(yī)生,主管護(hù)士;
⑥保持病區(qū)干凈、明亮適舒,堅(jiān)持周二衛(wèi)生日;
⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念,服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象;
⑧出院時(shí)送出病區(qū),道一聲“安康”。
三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排,熟悉15種核心制度,首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,病案書寫、討論、會(huì)診、危重病人搶救制度人手一冊(cè)??剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應(yīng)急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組,科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。
四、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。
1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,特別是年輕醫(yī)生,年輕護(hù)士,多是獨(dú)生子女,在家嬌生慣養(yǎng),心理素質(zhì)差,愛發(fā)脾氣,工作責(zé)任心不強(qiáng),科室發(fā)現(xiàn)一個(gè)重點(diǎn)抓,殺一儆百。
2、抓基層質(zhì)量,抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。
3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊(cè)為準(zhǔn)則,科主任、二線醫(yī)生對(duì)所管的病人心中有數(shù),查房后及時(shí)簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,科主任親自抓危重病人搶救,及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論,1周診斷不請(qǐng)?jiān)簝?nèi)討論。
5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅(jiān)持每日三次查房制度,二線醫(yī)生對(duì)每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度,加強(qiáng)與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對(duì)科室負(fù)責(zé),下對(duì)自己負(fù)責(zé)。職控小組每月或每季度對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反潰并作處罰、獎(jiǎng)勵(lì)。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責(zé)任人,上對(duì)院長負(fù)責(zé),下對(duì)同志負(fù)責(zé),科室與院方簽定安全責(zé)任書,科室與每個(gè)同志簽好安全責(zé)任書,責(zé)任明確,安全措施到位,增強(qiáng)防范意識(shí),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管,特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通每月對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯(cuò)及誤診糾紛。
六、加快人材培養(yǎng)
隨著社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識(shí)更新較快,有些專業(yè)前沿性知識(shí)很多,但由于自身處基層,外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)太少,知識(shí)更新較慢,科主任每年1-2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn),了解前沿性知識(shí),開展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科帶頭人,各級(jí)醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),狠抓三基訓(xùn)練,規(guī)范醫(yī)療行為;重點(diǎn)醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)能力,今年計(jì)劃選1名醫(yī)生,1名護(hù)士學(xué)習(xí)氣管鏡,力爭下半年開展工作,主治醫(yī)師每人每年要求發(fā)表一篇論文。
七、開展新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)范圍
消化專業(yè):
1、爭取要回胃境室在1-2年內(nèi)完成內(nèi)境下食管硬化及套扎術(shù);
2、開展亞臨床肝性腦病診斷及早期;
3、藥物早期干預(yù)治療肝硬化;
4、與外科協(xié)作腹腔鏡下腹膜活檢,提高腹水診斷準(zhǔn)確率。
呼吸專業(yè):
1、開展胸膜活檢術(shù)提高胸水診斷率。
2、肺癌化學(xué)+放療,提高腫瘤患者生存率。
3、開展纖支境,提高呼吸道疾病診斷率。
4、重點(diǎn)放在copd,哮喘、肺間質(zhì)性疾病診治上。
八、完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得
科室將醫(yī)療質(zhì)量,安全服務(wù),醫(yī)德作風(fēng),工作業(yè)績均拉入考核之中,科室按技術(shù)職務(wù)、工作年限、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案,分配按5年以下,20xx年以下檔次,中級(jí)職稱,一個(gè)檔次;
獎(jiǎng)勤罰懶:
a、對(duì)無故推諉拒收病人,發(fā)現(xiàn)1次扣30-50元;
b、與患者發(fā)生爭吵無論對(duì)與錯(cuò),扣當(dāng)事人10-20元,造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金;
c、差錯(cuò)一次扣5-10員,重大差錯(cuò)扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金;
d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實(shí)情節(jié)具體決定處罰金額,對(duì)科室名譽(yù)造成影響即當(dāng)月獎(jiǎng)金;
e發(fā)生醫(yī)療事故,當(dāng)事人承擔(dān)一定賠償,金額并扣除對(duì)當(dāng)月獎(jiǎng)金。
每季度組織一次質(zhì)量服務(wù),衛(wèi)生等綜合檢查考評(píng)。
九、勤儉節(jié)約,反對(duì)鋪張浪費(fèi)
科室材料由護(hù)士長親自抓管,建立帳目,有進(jìn)有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室?guī)つ壳宄?,定期公布。爭收?jié)支,才有效益。
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