學(xué)習(xí)中的快樂，產(chǎn)生于對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣和深入。世上所有的人都是喜歡學(xué)習(xí)的，只是學(xué)習(xí)的方法和內(nèi)容不同而已。大家想知道怎么樣才能寫得一篇好的心得體會(huì)嗎？下面是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文大全，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

推薦醫(yī)患溝通技能課程心得體會(huì)一

1. asterism 問：明明病情很嚴(yán)重，家長(zhǎng)說問過朋友和周圍人，或者上網(wǎng)查過說沒什么大不了，怎么溝通?

薛主任答：如果病情很嚴(yán)重，醫(yī)生應(yīng)明確交代病情，講清疾病的嚴(yán)重性，本著實(shí)事求是的原則真實(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行表述，告知家長(zhǎng)孩子疾病治療的效果或風(fēng)險(xiǎn)，解除家長(zhǎng)的疑慮和僥幸心理，使其面對(duì)現(xiàn)實(shí)積極配合醫(yī)生治療。

2. 醫(yī)學(xué)男問：療效不好怎么溝通?

薛主任答 ：有些家長(zhǎng)認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)該「包治百病」，希望「醫(yī)到病除」，而對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)達(dá)不到的地方有的家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為是醫(yī)生的醫(yī)術(shù)不高，「花錢未治好病」，從而與醫(yī)方產(chǎn)生分歧，影響醫(yī)患溝通。因此，在醫(yī)患溝通時(shí)要針對(duì)患方開展醫(yī)學(xué)與健康教育，告知患方治療中的風(fēng)險(xiǎn)，給予患方治療方案知情選擇，引導(dǎo)患兒和家長(zhǎng)配合治療。

3. youlandayuan 問：研究生畢業(yè)后在基層醫(yī)院，輸液因?yàn)檠b修的緣故受限，也缺少兒科藥，缺少輪狀病毒及支原體檢測(cè)等必要檢測(cè)項(xiàng)目，小兒外科和皮膚科也跟不上節(jié)奏，只能看最簡(jiǎn)單的病。作為一名年輕大夫，怎么獲得病人的信任呢?

薛主任答：作為基層醫(yī)院的年輕大夫，在臨床工作中態(tài)度真誠(chéng)，尊重患兒和家長(zhǎng)，認(rèn)真傾聽，耐心傾聽，鼓勵(lì)他們有充分時(shí)間訴說病情，多解釋，多觀察家長(zhǎng)的反應(yīng)，讓患兒和家長(zhǎng)看到你的微笑，感受到你的熱情。如果病情復(fù)雜需要到上級(jí)醫(yī)院診治，在溝通時(shí)及時(shí)告知，相信會(huì)獲得家長(zhǎng)的信任和理解的。

4. yixia0612 問：您好，我是一名即將進(jìn)入兒童神經(jīng)內(nèi)科工作的應(yīng)屆畢業(yè)生，以前一直在成人科室實(shí)習(xí)，沒有兒科的經(jīng)驗(yàn)。想問您一下，有什么方法即能不傷害小朋友(比如不會(huì)讓他覺得醫(yī)生很兇是壞人)，又能讓家長(zhǎng)尊重醫(yī)生呢。

薛主任答：微笑，真誠(chéng)。

5. englele 問：遇到發(fā)熱的小孩家長(zhǎng)問病程時(shí)間怎么回答好?

薛主任答：引起發(fā)熱的原因很多，根據(jù)病情實(shí)事求是回答。如果病情復(fù)雜，應(yīng)及時(shí)向家長(zhǎng)解釋病情，告知進(jìn)一步的治療方案，告知相關(guān)檢查治療的必要性，取得家長(zhǎng)對(duì)疾病的理解和對(duì)診療的配合。

6. a549788273 問：小孩子又吵又鬧，怎么樣才能讓他安靜下來?

薛主任答：接診患兒時(shí)，聲音要柔和親切，叫孩子的名字或乳名，在患兒哭鬧不能主動(dòng)配合查體時(shí)，要盡量縮短查體時(shí)間，并可通過觀察患兒的表情來判斷其感受。醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)注意滿足孩子「皮膚饑餓」的需要，如摟抱嬰幼兒，撫摸患兒的頭部，輕拍他們的上肢和背部，使之獲得親切、友好的滿足，增強(qiáng)患兒的信任感和安全感，幫助患兒克服恐懼心理。

7. 蠱丫頭問：年輕女醫(yī)生在基層醫(yī)院不受病人信任，每次當(dāng)著我的面都會(huì)說，沒有人么?沒有醫(yī)生么?聽著挺郁悶的，早晨去查房會(huì)被當(dāng)成記錄留置針的護(hù)士。

薛主任答 ：自信地告訴對(duì)方：「我就是醫(yī)生!」

8. 嚴(yán)為民問：怎么與蠻橫無禮的病人溝通而取得信任?

薛主任答：由于患兒來自不同的家庭，家長(zhǎng)文化素養(yǎng)各不相同。應(yīng)針對(duì)患方的特點(diǎn)，找到溝通的切入點(diǎn)，詳細(xì)解釋病情，取得患方的信任，引導(dǎo)患方正確對(duì)待疾病。

9. 荊棘鳥 0417 問：溝通最怕幾種人：熟人、同行不同專業(yè)、過度細(xì)心的家長(zhǎng)，用簡(jiǎn)單粗暴的問題讓你回答復(fù)雜的病情!這些人怎么應(yīng)對(duì)?

薛主任答：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)的生物模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)務(wù)人員溝通時(shí)應(yīng)充分體諒患兒父母及親屬的心情，多傾聽多解釋多溝通，幫助家長(zhǎng)重復(fù)表達(dá)說過的事實(shí)，確保表述問題的準(zhǔn)確性，提高有效溝通率。

10. lieben 小妖問：薛老師, 您好，我想請(qǐng)問一下，作為一名兒科大夫，您覺得相較于其他成人科室兒科醫(yī)生需要具備哪種特質(zhì)呢?包括與患者或者其親屬的溝通，還有日常的工作中?謝謝薛老師～

薛主任答：兒科被稱為「啞」科，醫(yī)務(wù)人員在接診時(shí)，有時(shí)要以看和聽的方式為主，解讀患兒的肢體語言。而且兒童在不同的年齡階段心理發(fā)育不一，因此在患病時(shí)的反應(yīng)也不一樣，醫(yī)務(wù)人員要有童心，培養(yǎng)愛患意識(shí)，依據(jù)各年齡段的特點(diǎn)，通過不同的方式進(jìn)行有效的溝通，消除孩子的恐懼心理，給予孩子關(guān)愛和尊重，贏得患兒和家長(zhǎng)的信任。

11. 明教小毅問：許多家長(zhǎng)來院以后，交代完病情，直接來一句，你有把握嗎?沒有就轉(zhuǎn)院，請(qǐng)教一下怎么樣解決這樣的問題，有什么樣的溝通技巧?謝謝!

薛主任答 ：隨著獨(dú)生子女和二孩政策的實(shí)施，家長(zhǎng)對(duì)兒科服務(wù)的要求越來越高。一個(gè)孩子生病，不但牽動(dòng)著年輕父母的心，而且也牽動(dòng)著祖輩的心，家長(zhǎng)常常因?yàn)楹⒆由《霈F(xiàn)焦慮擔(dān)憂、無助等不良情緒，對(duì)于住院患兒的家長(zhǎng)更是如此。醫(yī)務(wù)人員要從患兒和家長(zhǎng)的具體情況出發(fā)，在醫(yī)療過程中充分考慮到患方的愿望和實(shí)際經(jīng)濟(jì)狀況，找到切實(shí)有效的切人點(diǎn)，有針對(duì)性地進(jìn)行認(rèn)真、積極的溝通，給患方更多的決定權(quán)，取得家長(zhǎng)的理解和信任。

12. 小浣 i 問：要是遇到比較蠻橫，一來到就是問，這是什么問題?你能不能治好的? 我該咋回應(yīng)好呢?/(ㄒoㄒ)/～～

薛主任答：醫(yī)務(wù)人員要學(xué)會(huì)換位思考，理解家長(zhǎng)的焦慮心情，充分考慮到家長(zhǎng)的訴求，有針對(duì)性地解釋溝通，給家長(zhǎng)更多的決定權(quán)，取得家長(zhǎng)的理解和信任。

13. ghh6 問：回歸正題，基層醫(yī)院留守兒童就診，爺爺奶奶文盲或蒙圈，父母無法到場(chǎng)簽字或委托，甚至有只生不養(yǎng)的。萬一出事，僅憑病程中的告知監(jiān)護(hù)人病情記錄，法律認(rèn)可嗎?有更好的處理方法嗎?

薛主任答：這個(gè)問題不僅涉及到醫(yī)患溝通，而且涉及到法律層面。知情同意是必須的，祖輩簽字時(shí)可以錄像證明。

iu 問：針對(duì)特殊人群比如福利院的兒童，告知病情，是福利院法人簽字才獲法律認(rèn)可嗎?

薛主任答：針對(duì)特殊人群，比如福利院的兒童，告知病情時(shí)如果福利院法人不能親自到場(chǎng)，應(yīng)有委托人代表。

15. lidengfeng1989 問：遇到流氓小太妹父母咋辦?態(tài)度差，素質(zhì)也不好～實(shí)在是沒法交流～

薛主任答：畢竟家長(zhǎng)是為孩子好，明確告訴家長(zhǎng)我們醫(yī)護(hù)人員也是為了孩子好，大家的出發(fā)點(diǎn)和目標(biāo)是共同的，是一致的。如果家長(zhǎng)實(shí)在無法溝通，請(qǐng)你的上級(jí)醫(yī)生一起來溝通。

推薦醫(yī)患溝通技能課程心得體會(huì)二

于20xx年4月12號(hào)組織骨傷康復(fù)科全體醫(yī)護(hù)人員集中學(xué)習(xí)九衛(wèi)字《20xx》14號(hào)文件、瑞衛(wèi)發(fā)《20xx》54號(hào)文件和瑞中醫(yī)字《20xx》23號(hào)文件。認(rèn)真學(xué)習(xí)和討論河北省安國(guó)市中醫(yī)院“遺棄受傷流浪女何湖北省武漢市第三醫(yī)院縫合線拆線事件以及我市最近發(fā)生的三起醫(yī)療糾紛案例，大家一致認(rèn)為河北省安國(guó)市中醫(yī)院流浪女死亡事件負(fù)有重大責(zé)任，湖北省武漢市三醫(yī)院縫合線拆線事件是一起醫(yī)患糾紛，當(dāng)班醫(yī)生處理不當(dāng)，此類醫(yī)患糾紛可以避免產(chǎn)生。河北省安國(guó)市中醫(yī)院遺棄女死亡事件，醫(yī)院處理簡(jiǎn)單，在目前不合理的醫(yī)療體制下，院方應(yīng)當(dāng)積極申報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門、民政局及當(dāng)?shù)卣?。及時(shí)糾正此類問題中產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用，而不是簡(jiǎn)單的一丟了事，造成惡劣的社會(huì)負(fù)面影響，給醫(yī)院及職工造成不必要的損失。目前醫(yī)患關(guān)系在社會(huì)生活中都是平等的關(guān)系，雙方?jīng)]有強(qiáng)弱之分，在醫(yī)患糾紛中醫(yī)生是弱勢(shì)群體，醫(yī)療體制和政府是強(qiáng)勢(shì)群體，醫(yī)患雙方都是弱勢(shì)群體，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)如何保護(hù)自己，不能把醫(yī)療活動(dòng)完全簡(jiǎn)單化。

我市三起醫(yī)療糾紛中遺留紗布?jí)K是典型的責(zé)任心不強(qiáng)的醫(yī)療事故，此類事情是完全可以避免的，該事件只能充分的說明個(gè)別醫(yī)務(wù)工作者責(zé)任心不強(qiáng)，給醫(yī)院、個(gè)人、患者都造成了不必要的損失和痛苦。

另外兩起患兒死亡事件中充分說明我市目前醫(yī)療糾紛及醫(yī)患關(guān)系嚴(yán)重，臨床醫(yī)務(wù)工作者在接診病人時(shí)，應(yīng)該認(rèn)真診治做好必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，我們醫(yī)務(wù)工作者是一個(gè)愛崗敬業(yè)、勤奮并承受著巨大的壓力群體。天太難還要承受應(yīng)對(duì)患者對(duì)診療意見的部理解和診療流程的誤解，醫(yī)生要做好與病人的溝通工作，不該做的檢查的危害性要向患者詳細(xì)說明，以免造成不必要的誤解和糾紛。

結(jié)合本科室實(shí)際情況，綜合上述糾紛暴露出來的問題，大家一致認(rèn)為在接診和診療操作過程中應(yīng)當(dāng)做好以下幾點(diǎn)：

1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療核心制度。

2、認(rèn)真做好醫(yī)療文書的嚴(yán)格書寫。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)水平。

4、認(rèn)真做好必要的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和功能檢查，以免產(chǎn)生不必要的糾紛。

5、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，做好患者的溝通和解釋工作。

6、加強(qiáng)崗位紀(jì)律及崗位培訓(xùn)，避免不必要的醫(yī)療事故產(chǎn)生。

推薦醫(yī)患溝通技能課程心得體會(huì)三

一、溝通態(tài)度

態(tài)度是心靈的表白，極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響，服務(wù)態(tài)度的好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操，盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍惚或是神志的喪失，但醫(yī)患雙方的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥?。情感是有回?bào)的，同樣，態(tài)度也是有回報(bào)的。真誠(chéng)、和藹、關(guān)切的態(tài)度，回報(bào)的是對(duì)醫(yī)者的信任。因此，醫(yī)務(wù)人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。

二、傾聽藝術(shù)

醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽，這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源。傾聽時(shí)應(yīng)該注意：一是要主動(dòng)傾聽，需要傾注感情，充分運(yùn)用目光、語調(diào)、姿勢(shì)、手勢(shì)等方式融洽和影響患者，同時(shí)注意尋找患者語言文字和情感上的含義;二是不要隨意打斷患者的敘說，只是在必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，因?yàn)榛颊咭话愣计惹邢Ｍ诘谝粫r(shí)間段內(nèi)被醫(yī)生理解、同情;三是在與患者溝通時(shí)應(yīng)集中注意力，避免分心，以免被患者誤認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己的疾病漠不關(guān)心;四是注意患者家屬等相關(guān)人員的表述，“兼聽則明”;五是跟蹤和觀察患者的“視線”所在，了解患者的感受、需求和“額外”的服務(wù)需要，尋找真實(shí)含義;六是適時(shí)、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息，鼓勵(lì)和引導(dǎo)。

三、 談話藝術(shù)

由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限，以及對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的不可知性和對(duì)醫(yī)療結(jié)果的難預(yù)測(cè)性，患者在就醫(yī)過程中，心理往往處于弱勢(shì)，情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù)，講究方式和技巧。交談時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：一是要善解人意，尊重和關(guān)愛患者的生命，尊重患者的個(gè)人隱私;二是要同情患者的處境，理解他(她)的內(nèi)心感受，關(guān)注情感差異，個(gè)性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu);三是關(guān)注患者的生存狀態(tài)，用平易親切的語言、呵護(hù)的情態(tài)“探討”醫(yī)療問題，內(nèi)容明確，表達(dá)準(zhǔn)確，并始終流露和充滿對(duì)患者生命的關(guān)愛和體恤;四是在談話中盡可能不用或是少用醫(yī)學(xué)術(shù)語，盡量用通俗易懂的語言表述疾病治療中的相關(guān)問題，對(duì)文化層次較低的患者，應(yīng)反復(fù)講解，充分應(yīng)用生活中豐富、生動(dòng)的各種形象的例子或是比喻，以提高交流的質(zhì)量，達(dá)到溝通的目的。

四、體態(tài)語言和表情藝術(shù)

溝通時(shí)，醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進(jìn)行的，體態(tài)語言包含面部表情、眼神、手勢(shì)和外表等，這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化，都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的心理和情緒影響。把握好溝通時(shí)的體態(tài)語言分寸，自然而不失莊重、嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情、愉悅但不夸張，恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交談信息和豐富的人文精神。同時(shí)注意患者的接受心理和審美感受，使交談更富有生氣和感染力，使醫(yī)患溝通更富有成效。

推薦醫(yī)患溝通技能課程心得體會(huì)四

醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)——溝通從心開始

目前，醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系并不是簡(jiǎn)單的治病與看病的關(guān)系，病人的需要與醫(yī)務(wù)人員的救治是息息相關(guān)的。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，醫(yī)務(wù)人員不再是高高在上的，而是都以病人為本的精神服務(wù)百姓。醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)關(guān)系的重要組成部分,是醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中最基本的人際關(guān)系。良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動(dòng)，還能使醫(yī)務(wù)人員更全面地了解病患者的整個(gè)病史，做出準(zhǔn)確的疾病診斷和及時(shí)性的治療，從而使病人得到更滿意的服務(wù)，達(dá)到病患者健康需求的目的。

溝通的魅力- 溝通的基本含義溝通是為了一個(gè)設(shè)定的目標(biāo)，把信息、思想和情感在個(gè)人或群體間傳遞，并且達(dá)成共同協(xié)議的過程。它有三大要素即：①要有一個(gè)明確的目標(biāo);②達(dá)成共同的協(xié)議;

③溝通信息、思想和情感。

溝通的魅力-溝通的重要性

有了良好的溝通，辦起事來就暢行無阻。溝通涉及到獲取信息或提供信息，在這種或那種之間，或?qū)λ耸┮杂绊懸岳斫饽闹家獠⒃敢飧鶕?jù)您的愿望行事。然而，許多問題都是由溝通不當(dāng)或缺少溝通而引起的，結(jié)果會(huì)不可避免地導(dǎo)致誤傳或誤解。要想獲得有效的溝通，了解什么地方會(huì)出錯(cuò)，無疑是大有用處的出發(fā)點(diǎn)。

溝通的魅力-用心溝通才能達(dá)到有效溝通

1. 確立正確的服務(wù)心態(tài)——把患者當(dāng)做家人

2. 轉(zhuǎn)換立場(chǎng)——如果我是患者我需要什么

3. “區(qū)別對(duì)待”對(duì)待不同的患者要用不同的方式去溝通。如：兒童：要用和藹親切的語氣和他/她交談，并轉(zhuǎn)移其注意力，以消除緊張不安的感覺。成人：最好用理智而明確的溝通方式告知對(duì)方病情，并認(rèn)真積極的幫助病人尋求解決方案。老人：要委婉的告知對(duì)方病情，并安慰病人，幫助病人樹立正確的醫(yī)治態(tài)度。

4. 有效溝通的三原則(1)有微笑溝通強(qiáng)調(diào)人性化作用。溝通要使參與溝通的人員認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值。只有心平氣和的溝通才能實(shí)現(xiàn)雙贏的思想。至于有效溝通手段問題，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采取不同的方法。(2)有效率溝通強(qiáng)調(diào)溝通的時(shí)間概念。溝通的時(shí)間要簡(jiǎn)短，頻率要增加，在盡量短的時(shí)間內(nèi)完成溝通的目標(biāo)。(3)有效果溝通強(qiáng)調(diào)溝通的目標(biāo)明確性。通過交流，溝通雙方就某個(gè)問題可以達(dá)到共同認(rèn)識(shí)的目的。

推薦醫(yī)患溝通技能課程心得體會(huì)五

1、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力可以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。近年來，醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。調(diào)查顯示，50.56%的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不夠所引起的，而醫(yī)療技術(shù)水平低下造成的醫(yī)療糾紛僅占17.56%。[4]因此，加強(qiáng)醫(yī)生與患者之間的溝通，使醫(yī)生了解患者的需求，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，解答疑惑，同時(shí)也使患者理性認(rèn)識(shí)醫(yī)療活動(dòng)，這樣就可以加深醫(yī)生與患者之間的理解與信任，有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。目前，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育多注重醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握和技能的訓(xùn)練，對(duì)醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)不夠重視，使得醫(yī)學(xué)生缺乏溝通技能，醫(yī)學(xué)生引起的醫(yī)療糾紛從無到有，逐年遞增。因此，對(duì)醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育，不斷提高他們的溝通能力是防范日后執(zhí)業(yè)生涯中醫(yī)療糾紛發(fā)生的需要。

2、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力有利于臨床實(shí)習(xí)順利進(jìn)行。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的最后一年是離開學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間。臨床實(shí)習(xí)是基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的橋梁，為醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后成為一名合格醫(yī)師奠定基礎(chǔ)。[5]因此，臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要階段。醫(yī)學(xué)生剛開始臨床實(shí)習(xí)時(shí)，由于體格檢查及治療手法還不嫻熟，患者不愿意接受他們的問診查體，更不愿意接受他們的實(shí)踐操作，這將大大減少醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，影響了臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。如果醫(yī)學(xué)生能積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行溝通交流，關(guān)心、幫助他們，取得患者的信任和配合，將有利于得到更多的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)，提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。

3、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力是提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。通過采集病史可以獲得病人的醫(yī)療信息，這對(duì)疾病的診斷起著十分重要的作用。而病史的采集過程就是醫(yī)生與患者之間的溝通過程。醫(yī)生只有具備良好的溝通能力，才能取得患者的信任和理解，才能獲得正確、全面、可靠的病史。在疾病治療過程中，醫(yī)生同樣依賴于有效的溝通，才能了解病人對(duì)藥物及手術(shù)治療的反應(yīng)，有助于醫(yī)生改進(jìn)治療方案，提高治療效果。醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生，將在日后的醫(yī)療工作中扮演著重要角色，在提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮著重要作用。[6]因此，醫(yī)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí)，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧，為日后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。

1、開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程。歐美國(guó)家的醫(yī)學(xué)院校很重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患。溝通能力，通過開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程，向?qū)W生傳播醫(yī)患溝通的知識(shí)與技能。[7]例如，美國(guó)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了《醫(yī)患溝通的藝術(shù)》、《與病人溝通》等課程。英國(guó)許多醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了《醫(yī)生與病人相處的能力》、《醫(yī)患溝通》、《如何告訴病人壞消息》等課程。而我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校尚未開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程，僅少數(shù)試點(diǎn)高校開設(shè)了《醫(yī)患溝通學(xué)》等課程，且存在課程性質(zhì)大多數(shù)為選修課、課時(shí)數(shù)相對(duì)偏少等問題。[8]尚未開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程的醫(yī)學(xué)院校，只是在《臨床技能》、《臨床導(dǎo)論》、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等課程中才涉及與醫(yī)患溝通有關(guān)的內(nèi)容，講授內(nèi)容十分有限，不能滿足醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院以后與患者溝通的需要。因此，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該借鑒歐美國(guó)家成熟的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)原有的教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整，開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程，并列為必修課程，提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。

2、實(shí)習(xí)前教育。醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)之前，對(duì)醫(yī)院的情況缺乏了解。因此，教師有必要對(duì)他們進(jìn)行實(shí)習(xí)前教育，內(nèi)容包括醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療糾紛的防范和處理等等，使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到目前嚴(yán)峻的醫(yī)療形式，增強(qiáng)醫(yī)患溝通意識(shí)，用法律規(guī)范自己的行為，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3、在臨床實(shí)習(xí)中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。在臨床實(shí)習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生每天與患者接觸，這不僅有利于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)疾病的診斷和治療能力，還有利于培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力。鼓勵(lì)學(xué)生多去病房，與患者交談，幫助患者解決問題，在實(shí)踐中提高學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)學(xué)生在與患者交流過程中遇到問題時(shí)，多請(qǐng)教臨床教師，使老師了解學(xué)生的醫(yī)患溝通情況，對(duì)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)，幫助學(xué)生樹立起與患者溝通的信心，增強(qiáng)其溝通能力。此外，醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)時(shí)應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察臨床教師如何與患者溝通，學(xué)習(xí)老師的溝通技巧。醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)掌握的常見溝通技巧包括：（1）良好的儀表和儀態(tài)。醫(yī)生良好的儀表和儀態(tài)可以給患者留下好的第一印象，有利于后續(xù)的醫(yī)患溝通順利進(jìn)行。如果醫(yī)生衣冠不整、手忙腳亂，則會(huì)給患者留下邋遢的印象，失去患者的信任。（2）耐心傾聽。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)耐心傾聽患者的訴說，不要隨便打斷，這既是對(duì)患者的尊重，又可以全面了解患者的病情，有助于正確診斷。（3）解釋。《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定：患者對(duì)自己的疾病有知情同意權(quán)。因此，醫(yī)生在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候要向患者介紹各種檢查的目的、必要性和局限性、疾病的診斷、各種治療方案的利弊及選擇的依據(jù)、治療后的效果和并發(fā)癥、疾病的預(yù)后和醫(yī)療費(fèi)用等，取得患者的理解和同意。（4）提高語言溝通能力。在醫(yī)患溝通時(shí)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)使用禮貌的語言，尊重患者的人格，不要傷害患者的自尊心。在告訴病人壞消息時(shí)，要運(yùn)用保護(hù)性言辭，防止交流信息對(duì)患者心理產(chǎn)生不良刺激。此外，醫(yī)生在溝通時(shí)，應(yīng)當(dāng)多用通俗易懂的語言，以便患者容易理解，盡量少用患者不易聽懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語。（5）正確使用肢體語言。研究發(fā)現(xiàn)，影響面對(duì)面溝通效果的三大因素中，肢體語言占55%，語氣、語調(diào)占38%，語言僅占7%。[9]因此，在語言溝通時(shí)要配有肢體語言。例如，醫(yī)生在門診與患者交流時(shí)，面帶微笑，同時(shí)給予患者親切的目光和關(guān)愛的身體觸摸，讓患者感受到醫(yī)生的關(guān)懷，增強(qiáng)了患者對(duì)醫(yī)生的信賴，有利于溝通順利進(jìn)行。（6）避免沖突。有些患者在患病期間心情不好，脾氣比較暴躁，作為醫(yī)生要理解病人的痛苦，學(xué)會(huì)寬容，避免沖突。

4、提高臨床教師的素質(zhì)。臨床教學(xué)實(shí)踐證明，臨床教師的言談舉止會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)起著潛移默化的影響。在指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)，臨床教師的敬業(yè)精神、與患者積極溝通的行為會(huì)自然而然地傳輸給學(xué)生，這對(duì)學(xué)生在日后的臨床工作中建立起良好的醫(yī)患溝通模式具有直接和深遠(yuǎn)的影響。因此，要提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，必須建立一支高素質(zhì)的臨床教師隊(duì)伍?？梢酝ㄟ^以下途徑來建立：（1）建立臨床教師資格審核制度，聘請(qǐng)教學(xué)能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)患關(guān)系融洽的臨床醫(yī)師擔(dān)任教師。（2）通過舉辦“醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)”專題講座，對(duì)現(xiàn)有臨床教師進(jìn)行培訓(xùn)，提高其臨床帶教水平。（3）嚴(yán)格的教學(xué)評(píng)估。根據(jù)教學(xué)管理規(guī)章制度，教學(xué)副院長(zhǎng)、科教科和教學(xué)督導(dǎo)組專家定期檢查臨床教師的教學(xué)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)及解決教學(xué)中的問題。另外，科教科定時(shí)召開醫(yī)學(xué)生座談會(huì)，由醫(yī)學(xué)生對(duì)老師的帶教進(jìn)行評(píng)價(jià)，并將評(píng)教結(jié)果反饋給帶教老師，對(duì)優(yōu)秀教師進(jìn)行表彰、獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問題的教師提出整改意見。

5、對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行考核。為了讓醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到醫(yī)患溝通的重要性，在醫(yī)學(xué)生的出科考試中，除了考查學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和臨床操作技能外，還要考核學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。國(guó)外許多醫(yī)學(xué)院校主要采取真實(shí)臨床場(chǎng)景考試法。[10]在真實(shí)的臨床環(huán)境中，學(xué)生被告知需要完成的任務(wù)，例如獲得病人對(duì)某項(xiàng)治療的知情同意、告訴病人壞消息等等。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)后，教師根據(jù)專門制定的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)學(xué)生的溝通與交流技能進(jìn)行評(píng)估。其他的考核方式還有理論考試、問卷調(diào)查、學(xué)生自我評(píng)估等?？傊?，學(xué)校應(yīng)該通過各種途徑來加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，為培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才做出貢獻(xiàn)。