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2023年醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)精選(匯總9篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-18 15:37:52 頁(yè)碼:12
2023年醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)精選(匯總9篇)
2023-11-18 15:37:52    小編:ZTFB

寫(xiě)心得體會(huì)可以促使我們思考自己在某個(gè)領(lǐng)域的成長(zhǎng)和進(jìn)步,并提出進(jìn)一步提高的計(jì)劃。撰寫(xiě)心得體會(huì)時(shí),可以參考一些相關(guān)文獻(xiàn)和資料,擴(kuò)展自己的知識(shí)和視野。讓我們來(lái)看看以下這些優(yōu)秀的心得體會(huì)范文,從中學(xué)習(xí)和借鑒一些寫(xiě)作技巧吧。

醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)精選篇一

6月22日,全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)工作會(huì)議之后,我們及時(shí)召開(kāi)了縣政府常務(wù)會(huì)議,討論制定了《____縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)》,7月9日召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)工作會(huì)議,對(duì)全縣開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作了具體安排,提出了明確的時(shí)間要求和目標(biāo)任務(wù)。通過(guò)入戶(hù)摸底調(diào)查、發(fā)放政策宣傳資料、上門(mén)發(fā)證催收參保費(fèi)、審核建檔、報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)等有效措施,使全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了階段性成效。

截止目前,全縣已有7426人辦理了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù),占應(yīng)參保人數(shù)9908名的75%。其中學(xué)生參保3285人,占應(yīng)參保人數(shù)3800人的86%;持《再就業(yè)優(yōu)惠證》的1512名下崗失業(yè)人員全部進(jìn)行了參保;退休人員參保890人,占應(yīng)參保人數(shù)1124人的79%;其他居民參保1739人,占應(yīng)參保人數(shù)3472人的50%。居民個(gè)人累計(jì)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)31。94萬(wàn)元,財(cái)政補(bǔ)貼到位資金8萬(wàn)元。共為35人報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)6萬(wàn)元。在實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)過(guò)程中,我們重點(diǎn)做了六個(gè)方面的工作:

一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)構(gòu)。

為保證此項(xiàng)工作的順利開(kāi)展,縣上及時(shí)成立了由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),社保、財(cái)政、人事、衛(wèi)生、民政、教育、審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、水洛街道辦事處____縣直有關(guān)部門(mén)也都成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),提出了具體的實(shí)施方案和意見(jiàn),加大工作力度,倒排工作日期,迅速啟動(dòng)開(kāi)展工作。社保、衛(wèi)生等部門(mén)加強(qiáng)了工作調(diào)研和督查指導(dǎo),及時(shí)協(xié)調(diào)解決了工作中出現(xiàn)的一些問(wèn)題,確保了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利實(shí)施。財(cái)政、公安、教育、民政等部門(mén)都按照各自職責(zé),為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利開(kāi)展提供了強(qiáng)有力的組織保障。

二是落實(shí)配套政策,規(guī)范工作程序。

縣政府制定下發(fā)了《____縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)》,對(duì)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策作出了明確規(guī)定,并組織社保、財(cái)政、人事、衛(wèi)生、民政等部門(mén),參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)配套政策,及時(shí)出臺(tái)了財(cái)政資金配套撥付辦法、門(mén)診費(fèi)發(fā)放辦法、參保居民住院管理辦法、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法、藥品目錄等相應(yīng)的配套政策,制定了參保人員就醫(yī)流程、統(tǒng)籌基金支付和大病醫(yī)療救助業(yè)務(wù)流程、勞動(dòng)保障事務(wù)所與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)銜接流程、經(jīng)辦流程,規(guī)范了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)流程,為全縣城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)提供了優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。

三是強(qiáng)化輿論宣傳,提高群眾政策知曉率。

為了使全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度這一惠民政策能夠規(guī)范實(shí)施,我們加大了輿論宣傳力度,共印制醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳資料10000余份,同時(shí),組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所干部深入村社和居民家中,上門(mén)宣講政策。通過(guò)廣播、電視等新聞媒介,積極向社會(huì)宣傳實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重大意義,使醫(yī)療保險(xiǎn)政策家喻戶(hù)曉、人人皆知,切實(shí)把黨和政府的關(guān)懷送給了每一位參保人員,極大地提高了廣大城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性和主動(dòng)性。

四是深入調(diào)查摸底,建立個(gè)人檔案數(shù)據(jù)庫(kù)。

為了全面掌握城鄉(xiāng)居民人口情況、城市人口就業(yè)情況、應(yīng)參保人員年齡結(jié)構(gòu)和人員分類(lèi)情況,縣社保局組織18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門(mén)的干部,會(huì)同各基層派出所,集中半個(gè)月時(shí)間,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保人員情況進(jìn)行了詳細(xì)摸底,分類(lèi)建立了翔實(shí)的檔案資料。社區(qū)勞動(dòng)保障機(jī)構(gòu)工作人員充分發(fā)揮協(xié)管員的優(yōu)勢(shì),逐家挨戶(hù),上門(mén)向參保對(duì)象發(fā)放參保通知單,動(dòng)員參保登記。教育局在9月份開(kāi)學(xué)之后,集中對(duì)城區(qū)9所學(xué)校學(xué)生進(jìn)行了宣傳動(dòng)員,共有3285名學(xué)生辦理了參保登記手續(xù)。同時(shí),我們按照信息化管理的要求,對(duì)所有參保人員分類(lèi)建立了電子檔案和個(gè)人賬戶(hù)數(shù)據(jù)庫(kù),推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的順利實(shí)施。

五是完善工作制度,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。

按照《____縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)》規(guī)定,我們?cè)诔浞终{(diào)研的基礎(chǔ)上,結(jié)合城鎮(zhèn)居民分布情況,按照“方便居民就診就醫(yī)、便于醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理”的原則,考察確定縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、南湖衛(wèi)生院為城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院,簽訂了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議。從目前運(yùn)行情況來(lái)看,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能?chē)?yán)格執(zhí)行“三個(gè)目錄”規(guī)定,積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)施范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從一開(kāi)始,就成立了醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理巡查領(lǐng)導(dǎo)小組,抽組專(zhuān)人,每周對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院情況進(jìn)行檢查,督促落實(shí)報(bào)告登記制、住院管理抽審制和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批制,認(rèn)真審查登記住院病人。自7月份實(shí)施以來(lái),全縣共審核登記住院居民35人,報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)6萬(wàn)元,確保有限的資金能保障參保居民的基本醫(yī)療需求。

六是加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,推動(dòng)了工作落實(shí)實(shí)。

我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作啟動(dòng)以來(lái),宣傳、社保、財(cái)政、公安、教育、衛(wèi)生、民政、審計(jì)等部門(mén)切實(shí)履行職責(zé),加強(qiáng)協(xié)作配合,形成工作合力,做到了急事急辦,特事特辦,有力地保障了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的深入開(kāi)展??h社保局還建成了“一站式”服務(wù)大廳,充實(shí)了醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員,加強(qiáng)了業(yè)務(wù)培訓(xùn),印制了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)表、冊(cè)、卡、證和宣傳資料。財(cái)政等部門(mén)積極籌措政府補(bǔ)助資金,確保了財(cái)政補(bǔ)貼資金的及時(shí)到位。民政、監(jiān)察、物價(jià)、藥監(jiān)等部門(mén)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)在參保登記工作中,做了大量艱苦細(xì)致的工作,保證了所有城鎮(zhèn)家庭居民全員參保。

二、存在的問(wèn)題。

一是居民參保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高。在動(dòng)員居民參保過(guò)程中,有一部分居民反映城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療繳費(fèi)比新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高,人均在20元到60元之間,在一定程度上影響了居民參保的積極性。二是參保對(duì)象居住分散。我縣共有城鎮(zhèn)居民9908名,其中散居在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的就達(dá)2364人,加之一部分大、中專(zhuān)畢業(yè)生流出縣外,難于管理,給全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作帶來(lái)了一定影響。

三是部分住在農(nóng)村的非農(nóng)業(yè)人口已參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),不愿再參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)全縣參保工作造成了一定影響。

三、下一步工作打算。

截止目前,我縣城鎮(zhèn)居民參保率僅為75%,距離市上的要求還有一定的差距。下一步,我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)好本次會(huì)議精神,借鑒兄弟縣(區(qū))的經(jīng)驗(yàn)和做法,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),改進(jìn)工作措施,重點(diǎn)抓好四個(gè)方面工作,推動(dòng)全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作深入開(kāi)展。

一是摸清對(duì)象,靠實(shí)工作基礎(chǔ)。抓住春節(jié)前外出人員返鄉(xiāng)探親的有利時(shí)機(jī),組織社保等相關(guān)部門(mén)人員,按照居住地與戶(hù)籍地相結(jié)合的原則,以家庭和學(xué)校為單位,對(duì)參保對(duì)象再進(jìn)行一次清理,將未參保人員落實(shí)到具體單位,通過(guò)政策宣傳、教育引導(dǎo),動(dòng)員并督促其盡快參加保險(xiǎn),確保十二月底全縣參保率達(dá)到85%以上。

二是加強(qiáng)資金調(diào)度,提高報(bào)銷(xiāo)效率。積極做好與上級(jí)財(cái)政部門(mén)的銜接,確保省、市、縣三級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金全部撥付到位。同時(shí),要制定科學(xué)合理、安全便捷的費(fèi)用結(jié)算流程,進(jìn)一步簡(jiǎn)化城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院登記和報(bào)銷(xiāo)手續(xù),提高報(bào)銷(xiāo)效率,方便居民就醫(yī)需求。

三是做好個(gè)人帳戶(hù)管理工作。進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)管理辦法,合理確定個(gè)人帳戶(hù)基金的開(kāi)戶(hù)銀行,為參保職工建立門(mén)診帳戶(hù),及時(shí)將個(gè)人帳戶(hù)基金劃入帳戶(hù),確保個(gè)人帳戶(hù)基金的安全。建立健全參保職工紙質(zhì)和電子檔案,逐步推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保、住院、報(bào)銷(xiāo)管理信息化進(jìn)程。

四是加強(qiáng)人員經(jīng)費(fèi)保障。根據(jù)工作需要,我們將按照不低于5000:1的比例,為醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)增加編制和人員,并協(xié)調(diào)解決好工作經(jīng)費(fèi),確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利開(kāi)展。

醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)精選篇二

20xx年在醫(yī)保個(gè)人工作中,通過(guò)建立健全違規(guī)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度等方式,充分發(fā)揮社會(huì)輿論監(jiān)督作用,對(duì)單位和個(gè)人套取社?;鹦袨檫M(jìn)行監(jiān)督檢查,加大對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、藥店的查處力度,按規(guī)定給予相應(yīng)處理,確?;鸢踩?,在此分享。

一年來(lái)在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)療保障部門(mén)的正確指導(dǎo)與幫助下,在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實(shí)施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求,以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)為契機(jī),以服務(wù)于廣大的參?;颊邽樽谥?,團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力,我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行,現(xiàn)就一年來(lái)的。

工作總結(jié)。

如下:

一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?;颊?,為廣大的參保人員服務(wù),不應(yīng)成為一句空洞的。

口號(hào)。

在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂(lè)于為參?;颊叻?wù)熱愛(ài)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的工作人員因此根據(jù)縣委要求按照我局開(kāi)展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動(dòng)通過(guò)學(xué)習(xí)結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)際在思想觀(guān)念工作作風(fēng)工作方法上力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變樹(shù)立三個(gè)觀(guān)念即轉(zhuǎn)變思想觀(guān)念樹(shù)立大局觀(guān)念識(shí)大體、顧大局緊跟時(shí)代步伐。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參保患者有病及時(shí)得到治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時(shí)的得到報(bào)銷(xiāo)通過(guò)工作人員的辛勤工作讓廣大參保人員滿(mǎn)意促進(jìn)我縣社會(huì)穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參?;颊咭虼宋覀円詾閰⒈;颊叻?wù)為中心把如何為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終工作中堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的原則客觀(guān)公正耐心細(xì)致經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了有時(shí)為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法樹(shù)立責(zé)任觀(guān)念醫(yī)療保險(xiǎn)改革是一項(xiàng)全新的工作沒(méi)有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒而且直接關(guān)系到廣大參保患者的切身利益因此我們?cè)谡J(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時(shí)努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)以便能熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)政策提高業(yè)務(wù)水平以對(duì)事業(yè)對(duì)參保人員負(fù)責(zé)的精神本著既救人治病又讓參?;颊叩睦孀畲蠡瑫r(shí)又不浪費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支努力使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)損失降為零。

二、突出經(jīng)營(yíng)意識(shí),認(rèn)真做好醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收繳和管理工作。

在基金收繳工作中,我們堅(jiān)持應(yīng)收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵,征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是難點(diǎn)。因此,我們首先把參保單位上報(bào)的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì),要求參保單位把本人簽字的工資表報(bào)上來(lái),經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),有的單位為了少繳納費(fèi)用,借口找出各種理由不如實(shí)上報(bào)工資基數(shù),但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認(rèn)為,既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們,讓我們從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作,我們就應(yīng)盡職盡責(zé),克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財(cái)政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟(jì)實(shí)力參差不齊,有的單位繳納一個(gè)月或一個(gè)季度以后,遲遲不再續(xù)繳,針對(duì)這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開(kāi)催繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)會(huì)議,要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會(huì)計(jì)參加,組織他們一起學(xué)習(xí)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》并以事實(shí)說(shuō)明醫(yī)療保險(xiǎn)改革給單位和參保職工帶來(lái)的諸多益處,通過(guò)我們耐心細(xì)致的工作,經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。到年底,參保單位個(gè),占應(yīng)參保單位的,參保職工人,占應(yīng)參保人數(shù)的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)金萬(wàn)元,其中單位繳費(fèi)萬(wàn)元,個(gè)人繳費(fèi)萬(wàn)元,共收繳大病統(tǒng)籌基金萬(wàn)元,其中單位繳納萬(wàn)元,個(gè)人繳納萬(wàn)元。

三、穩(wěn)步擴(kuò)面,解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問(wèn)題。

讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險(xiǎn),使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,是醫(yī)療保險(xiǎn)工作十分重要的任務(wù),是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事,辦好事。為此,自去年以來(lái),我們狠抓擴(kuò)面工作,參保單位從年初的家擴(kuò)展到家,參保人員由人擴(kuò)大到人,覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來(lái),這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。其次,在擴(kuò)面工作中,為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難,主動(dòng)深入到企業(yè),傾聽(tīng)企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問(wèn),對(duì)他們提出的問(wèn)題詳細(xì)解答,歡迎他們參加醫(yī)療保險(xiǎn)。如縣社系統(tǒng)共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對(duì)這種情況,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,保持我縣的社會(huì)穩(wěn)定,滿(mǎn)足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來(lái),使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用,造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大,職工有意見(jiàn)的老大難問(wèn)題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù),這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。

四、規(guī)范管理程序,加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理,嚴(yán)格監(jiān)督審查,確?;鹗罩胶狻?/p>

醫(yī)療保險(xiǎn)工作成功與否,一看是否能保障參保患者的基本醫(yī)療需求;二看是否能確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防,為了加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理,我們制定出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個(gè)關(guān)口,第一關(guān)是把住參?;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),實(shí)行證、卡、人三核對(duì),醫(yī)療部門(mén)在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?;颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開(kāi)支等情況,醫(yī)療保險(xiǎn)所對(duì)每個(gè)申請(qǐng)住院的參保患者到醫(yī)院進(jìn)行核實(shí),核實(shí)參保患者的疾病是否屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范疇,有沒(méi)有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開(kāi)人情方,堵塞漏洞,隨時(shí)掌握參?;颊咦≡簞?dòng)態(tài),不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查,及時(shí)掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況,抓住行使管理監(jiān)督的主動(dòng)權(quán),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。據(jù)統(tǒng)計(jì)年申請(qǐng)住院的參?;颊呷?,其中縣內(nèi)住院人,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人,一年來(lái),我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢(qián)五相符。第二是把住參保患者住院費(fèi)用審核結(jié)算關(guān),對(duì)每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核,看有沒(méi)有不按處方劑量開(kāi)藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定的甲類(lèi)、乙類(lèi),哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致,就會(huì)造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的錯(cuò)誤流失,所造成的損失無(wú)法挽回,因此,我們感到自己的責(zé)任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來(lái)疾病發(fā)生率,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)金額為萬(wàn)元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)萬(wàn)元,基金支出占基金收入的,大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)萬(wàn)元,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過(guò)一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時(shí)的治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報(bào)銷(xiāo),既贏得了廣大參保人員的擁護(hù),滿(mǎn)意,又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支平衡,略有節(jié)余的目標(biāo)。

五、周密安排,圓滿(mǎn)完成門(mén)診特殊疾病申報(bào)鑒定工作。

根據(jù)我縣《門(mén)診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開(kāi)展了對(duì)門(mén)診特殊疾病患者進(jìn)行申報(bào)的通知,并分系統(tǒng)分部門(mén)召開(kāi)了次專(zhuān)題會(huì)議,認(rèn)真細(xì)致地安排了此項(xiàng)工作,對(duì)享受門(mén)診特殊疾病待遇人員的申報(bào)范圍、條件、申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說(shuō)明,要求各單位把精神傳達(dá)給每個(gè)參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報(bào)鑒定過(guò)程中我們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格篩選,層層把關(guān)。一是對(duì)名申報(bào)人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審,確定了符合申報(bào)條件的人員名,不符合申報(bào)條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類(lèi)人,無(wú)診斷證明或其他材料的人)。二是組織專(zhuān)家監(jiān)定組對(duì)符合申報(bào)堅(jiān)定的人員進(jìn)行檢查鑒定,專(zhuān)家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專(zhuān)家組成。鑒定分二步進(jìn)行:第一步專(zhuān)家鑒定組對(duì)申報(bào)人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門(mén)診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定,經(jīng)審核有名患者直接確定為門(mén)診特殊疾病的患者。第二步,對(duì)其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門(mén)診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時(shí)間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定,通過(guò)專(zhuān)家組門(mén)診檢查鑒定,被確定為門(mén)診特殊疾病患者,不符合門(mén)診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門(mén)診特殊疾病患者的共人,核發(fā)了門(mén)診特殊疾病專(zhuān)用證及醫(yī)療手冊(cè),從年一月起享受有關(guān)待遇。

由于我們?cè)谶@次門(mén)診特殊疾病堅(jiān)定工作中堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)、的原則和仔細(xì)的工作,得到了參加門(mén)診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門(mén)診特殊疾病的人員對(duì)政府的關(guān)心非常滿(mǎn)意,沒(méi)有被確定為門(mén)診特殊疾病的人員也表示理解。

六、個(gè)人賬戶(hù)管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。

在個(gè)人賬戶(hù)管理工作中,本著簡(jiǎn)捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則,實(shí)行微機(jī)化管理,避免了手工操作造成的費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、不準(zhǔn)確,從而實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶(hù)管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化,提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計(jì)年共向個(gè)人賬戶(hù)劃入資金萬(wàn)元,其中個(gè)人繳費(fèi)全部劃入個(gè)人賬戶(hù),金額為萬(wàn)元,單位繳費(fèi)中按單位向個(gè)人賬戶(hù)劃入金額為萬(wàn)元。為方便廣大參保患者門(mén)診就醫(yī),在個(gè)點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門(mén)診部分別裝備了刷卡機(jī),滿(mǎn)足了廣大參保患者能夠就近門(mén)診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計(jì)個(gè)人賬戶(hù)共支出金額為元,劃卡人次為人次,個(gè)人賬戶(hù)余額為萬(wàn)元。

由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo),其他各股室同志們的協(xié)助配合,年我縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了一定成績(jī),得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實(shí)實(shí)在在的工作搞好服務(wù),對(duì)以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險(xiǎn)工作提高到一個(gè)新的水平。

一、繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,狠抓內(nèi)部管理。

二、年要在原工作的基礎(chǔ)上,繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)兩定點(diǎn)管理,狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理,使各項(xiàng)制度逐步完善。

三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,出臺(tái)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策。

四、按市局統(tǒng)一部署,研究生育保險(xiǎn)辦法并實(shí)施。

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的。

工作計(jì)劃。

遵循著“把握精神吃透政策大力宣傳穩(wěn)步推進(jìn)狠抓落實(shí)”的總體思路認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大。

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。

為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),一是召開(kāi)全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過(guò)醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過(guò)電視專(zhuān)輯來(lái)宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來(lái)。

二、措施得力,

規(guī)章制度。

嚴(yán)

為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專(zhuān)職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢(xún)。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查時(shí),得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開(kāi)展星級(jí)服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過(guò)硬技術(shù)受到病人好評(píng)。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟<訌?qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,全院無(wú)大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

我科分管副科長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿(mǎn)意度。

四、工作小結(jié)。

通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿(mǎn)完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費(fèi)用萬(wàn)余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費(fèi)用萬(wàn)元,發(fā)生直補(bǔ)款萬(wàn)元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問(wèn)題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。

五、下一步工作要點(diǎn)。

1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷(xiāo)工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

今年以來(lái),在區(qū)人力資源和社會(huì)保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,在市級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)下,我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作重點(diǎn),貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作,不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策,進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平,加強(qiáng)基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)健康持續(xù)發(fā)展?,F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下。

一、基本運(yùn)行情況。

(一)參保擴(kuò)面情況。

截至12月底,全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)為x人,比去年年底凈增xx人,完成市下達(dá)任務(wù)(凈增xx人)的%。其中城鎮(zhèn)職工參保x人(在職職工x人,退休職工x人),在職與退休人員比例降至2、4:1,城鎮(zhèn)居民參保x人(其中學(xué)生兒童x人,居民x人)。

(二)基金籌集情況。

截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收繳基金x萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金x萬(wàn)元(占基金征繳的66、6%),個(gè)人賬戶(hù)x萬(wàn)元(占基金征繳的33、4%),大額救助金征繳x萬(wàn)元,離休干部保障金x萬(wàn)元。

(三)基金支出、結(jié)余情況。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出實(shí)際應(yīng)支與財(cái)務(wù)支出不同步,財(cái)務(wù)支出要滯后,截止目前財(cái)務(wù)支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實(shí)際的應(yīng)支情況更能反映今年的實(shí)際運(yùn)行情況。

至12月底財(cái)務(wù)(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,還有部分未支)支出x萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌金支x萬(wàn)元(財(cái)務(wù)當(dāng)期結(jié)余x萬(wàn)元),個(gè)人賬戶(hù)支x萬(wàn)元。其中,涉及20xx年的費(fèi)用x萬(wàn)元,統(tǒng)籌應(yīng)支付x萬(wàn)元,實(shí)際墊付x萬(wàn)元(不含超定額和保證金)。

實(shí)際應(yīng)支x萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌應(yīng)支x萬(wàn)元(結(jié)余x萬(wàn)元),個(gè)人賬戶(hù)應(yīng)支x萬(wàn)元;大額救助應(yīng)支x萬(wàn)元(結(jié)余x萬(wàn)元);離休干部保障金應(yīng)支x萬(wàn)元(結(jié)余x萬(wàn)元)。

二、參?;颊呤芤媲闆r。

今年,城鎮(zhèn)職工住院x人,住院率%,住院人次x人次,醫(yī)療總費(fèi)用x萬(wàn)元,次均人次費(fèi)x元,統(tǒng)籌支出x萬(wàn)元,統(tǒng)籌支出占住院總費(fèi)用的%;享受門(mén)診大病的患者有x人次,醫(yī)療總費(fèi)用x萬(wàn)元,統(tǒng)籌支付x萬(wàn)元(門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)%),門(mén)診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%;大額救助金支付x人次,納入大額統(tǒng)籌的費(fèi)用為x萬(wàn)元,大額應(yīng)支x萬(wàn)元;20xx年離休干部x人,離休干部長(zhǎng)期門(mén)診購(gòu)藥x人,門(mén)診總費(fèi)用x萬(wàn)元,離休人員定點(diǎn)醫(yī)院住院x人次,總費(fèi)用x萬(wàn)元。離休干部住家庭病床x人次,醫(yī)療費(fèi)用x萬(wàn)元。

三、主要工作。

(一)貫徹落實(shí)幾項(xiàng)重點(diǎn)工作,不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購(gòu)置了標(biāo)準(zhǔn)的檔案裝具,并組織各科室檔案專(zhuān)管員到市局學(xué)習(xí),做到整檔標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進(jìn)行至7、8月份,基本結(jié)尾。

開(kāi)展考察調(diào)研。了解醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機(jī)構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。

及時(shí)處理職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌遺留問(wèn)題。按照職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的有關(guān)要求,對(duì)我區(qū)存在的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真梳理,積極與市局相關(guān)處室多次銜接,部分遺留問(wèn)題得到了解決。

實(shí)行了周例會(huì)制度,每周召開(kāi)主任辦公會(huì),對(duì)上周工作及時(shí)總結(jié),對(duì)下周工作及時(shí)安排,做到今日工作今日畢。

完成下半年的門(mén)診慢性病的評(píng)審工作,20xx年1月份新增特疾病號(hào)x人,12月份底新參評(píng)x人,通過(guò)x人,通過(guò)率%(其中申報(bào)惡性腫瘤和透析的患者共有xx人,通過(guò)并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號(hào)固定門(mén)診購(gòu)藥x人。

(二)完善協(xié)議,加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理。

截止目前我處共有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)家(其中家醫(yī)院,家門(mén)診)藥店家,進(jìn)入3月份以來(lái),我處聯(lián)合市醫(yī)保處對(duì)全市家定點(diǎn)醫(yī)院和全部定點(diǎn)門(mén)診、藥店進(jìn)行考核。截止12月份之前的個(gè)人報(bào)銷(xiāo)已經(jīng)完成,共報(bào)銷(xiāo)x人次,基本統(tǒng)籌支付萬(wàn)余元,大額支付萬(wàn)余元,超大額支付萬(wàn)余元。轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案人員x人,在職x人,退休x人。向省內(nèi)轉(zhuǎn)院的有x人,向省外轉(zhuǎn)的有x人。

異地就醫(yī)政策有重大突破。濟(jì)南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策出臺(tái)以來(lái),很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。最近這一政策又有新變化,為了擴(kuò)大患者就醫(yī)范圍,濟(jì)南由原來(lái)的家定點(diǎn)醫(yī)院增加為現(xiàn)在的家,上半年共有x人次享受這一惠民政策。

通過(guò)建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理衛(wèi)生信用檔案來(lái)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。在對(duì)定點(diǎn)的監(jiān)控上實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與實(shí)地稽查相結(jié)合、日常檢查與不定期抽查相結(jié)合、明查與暗訪(fǎng)相結(jié)合。截止12月底,共計(jì)查出醫(yī)院違規(guī)xx次,違規(guī)定點(diǎn)藥店家,經(jīng)過(guò)調(diào)查核實(shí)剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害例,對(duì)于違規(guī)情況嚴(yán)重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點(diǎn)醫(yī)療資格的處罰,對(duì)違規(guī)的藥店視情節(jié)進(jìn)行相應(yīng)處罰扣除保證金,對(duì)多次違規(guī)的,取消醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格。在個(gè)人報(bào)銷(xiāo)審核中,剔除不予報(bào)銷(xiāo)的有例,涉及金額約xx萬(wàn)元。

(三)夯實(shí)基礎(chǔ)服務(wù)工作,提高整體經(jīng)辦水平。

1、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市級(jí)統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級(jí)前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的解釋說(shuō)明工作,為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。

2、收繳、報(bào)銷(xiāo)做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報(bào)銷(xiāo)政策也有小幅度的變動(dòng),保險(xiǎn)科、醫(yī)管科根據(jù)市級(jí)統(tǒng)籌文件規(guī)定,領(lǐng)會(huì)文件精神,及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對(duì)參保人員的解釋說(shuō)明工作。

四、醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的主要困難及解決辦法。

醫(yī)療保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)了無(wú)縫隙覆蓋,擴(kuò)面工作已完成了它歷史性的任務(wù),醫(yī)療保險(xiǎn)今后工作的重點(diǎn)將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點(diǎn)也是難點(diǎn)。

1、促征繳工作。收不上來(lái)就支不出去,職工參保總?cè)藬?shù)是,其中繳費(fèi)的只有x人的在職職工(退休人員不繳費(fèi)),且退休人員的個(gè)人賬戶(hù)計(jì)入金額都由單位繳納部分劃入,統(tǒng)籌金收入占基金總收入的%,而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的%,且企業(yè)欠費(fèi)、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷?,F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,造成基金征繳困難,統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷保現(xiàn)象更是嚴(yán)重,居民連續(xù)繳費(fèi)意識(shí)不足。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)的管理工作依然面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn),一方面定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店數(shù)量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴(yán)重,住院病號(hào)逐年增多,定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)費(fèi)用控制的意識(shí)不強(qiáng),力度不大,醫(yī)療費(fèi)用連年增長(zhǎng),某些定點(diǎn)單位、參保人員受利益驅(qū)使,想方設(shè)法套取醫(yī)?;稹A硪环矫驷t(yī)保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由于缺乏計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計(jì)等專(zhuān)業(yè)性人才,工作效率得不到有效提高,給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)帶來(lái)了極大的考驗(yàn)。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結(jié)算方式要與時(shí)俱進(jìn),急需進(jìn)行付費(fèi)方式的改革。

五、科學(xué)謀劃,求真務(wù)實(shí),繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為統(tǒng)領(lǐng),以中共中央、國(guó)務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo),以《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施為契機(jī),按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求,為全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步做出新貢獻(xiàn),促進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作再上新臺(tái)階。

(一)夯實(shí)兩個(gè)基礎(chǔ),進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作直接面對(duì)廣大人民群眾,全部政策都體現(xiàn)在落實(shí)管理服務(wù)上,經(jīng)辦責(zé)任重大。必須下大力氣夯實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)和提高指標(biāo)監(jiān)控水平兩項(xiàng)基礎(chǔ)工作。

一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。著力規(guī)范窗口建設(shè),提高醫(yī)保經(jīng)辦水平,按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)化程序的原則,繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,確保各個(gè)環(huán)節(jié)銜接順暢,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。進(jìn)一步健全內(nèi)控制度,嚴(yán)格執(zhí)行社?;鹭?cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,確保基金安全完整。

二是提高指標(biāo)監(jiān)控水平。建立健全指標(biāo)監(jiān)控體制,細(xì)化涉及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的各項(xiàng)指標(biāo),根據(jù)系統(tǒng)即時(shí)檢測(cè)并做好統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表,通過(guò)分析各項(xiàng)指標(biāo)的變量,掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保工作運(yùn)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,確?;鸢踩\(yùn)行。

(二)加大醫(yī)保審核力度,確?;鸢踩暾?。

通過(guò)建立健全違規(guī)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度等方式,充分發(fā)揮社會(huì)輿論監(jiān)督作用,對(duì)單位和個(gè)人套取社?;鹦袨檫M(jìn)行監(jiān)督檢查,加大對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、藥店的查處力度,按規(guī)定給予相應(yīng)處理,確保基金安全。做好醫(yī)療費(fèi)用審核、稽核力度,進(jìn)一步優(yōu)化審核流程。

(三)抓好幾項(xiàng)重點(diǎn)工作的貫徹落實(shí)。

一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌相關(guān)工作。根據(jù)職工門(mén)診慢性病病種費(fèi)用以及用藥情況,詳細(xì)分析可行的費(fèi)用控制方法和付費(fèi)機(jī)制,完善監(jiān)督管理措施,防范基金風(fēng)險(xiǎn),確保門(mén)診統(tǒng)籌順利推進(jìn)、安全運(yùn)行。

二是進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)督管理,全面落實(shí)定崗醫(yī)師制度,考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數(shù)據(jù)庫(kù),醫(yī)師信息和病號(hào)住院信息一同上傳至醫(yī)保中心,醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進(jìn)行相應(yīng)扣分,根據(jù)醫(yī)師得分情況對(duì)定崗醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)處罰。完善定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)協(xié)議和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行信譽(yù)等級(jí)管理,引導(dǎo)其加強(qiáng)自我管理。

三是做好醫(yī)療付費(fèi)方式改革的測(cè)算摸底工作。為醫(yī)療付費(fèi)方式改革做好調(diào)研,提供事實(shí)依據(jù)。

醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)精選篇三

醫(yī)保工作是一個(gè)重要的社會(huì)事業(yè),我們作為醫(yī)保工作者,肩負(fù)著保障人民身體健康的使命。在這個(gè)崗位上,我深感到醫(yī)保工作的重要性和復(fù)雜性。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐,我深有體會(huì),醫(yī)保工作涉及到許多方面的工作,需要全面、細(xì)致的管理。接下來(lái),我將分享一些我個(gè)人的心得體會(huì),希望能對(duì)醫(yī)保工作的改進(jìn)和提升有所啟示。

第二段:加強(qiáng)政策宣傳。

在醫(yī)保工作中,政策宣傳是至關(guān)重要的一環(huán)。人們的醫(yī)保意識(shí)較低,對(duì)醫(yī)保政策理解不深,往往無(wú)法正確使用醫(yī)保資源。因此,我們需要加強(qiáng)對(duì)政策的宣傳,向群眾普及醫(yī)保知識(shí),提高他們的醫(yī)保意識(shí)??梢酝ㄟ^(guò)開(kāi)展宣傳活動(dòng)、制作宣傳手冊(cè)等方式,向社會(huì)宣傳醫(yī)保政策的優(yōu)勢(shì)和保障范圍,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保政策相關(guān)問(wèn)題的解答,提高人們的理解和接受度。

第三段:完善管理流程。

醫(yī)保工作的管理流程復(fù)雜多樣,一旦出現(xiàn)環(huán)節(jié)的缺失或不暢通,就會(huì)導(dǎo)致工作效率低下甚至出現(xiàn)不公平的現(xiàn)象。為此,我們必須積極推進(jìn)管理流程的完善和優(yōu)化??梢越梃b其他行業(yè)的管理經(jīng)驗(yàn),通過(guò)信息化手段提高管理效率,對(duì)各環(huán)節(jié)的工作進(jìn)行規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)化。同時(shí),也要加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高工作人員的專(zhuān)業(yè)水平和工作效能,確保醫(yī)保工作的科學(xué)性和公正性。

第四段:加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作。

醫(yī)保工作與醫(yī)療機(jī)構(gòu)是密切相關(guān)的,雙方的合作關(guān)系直接影響到醫(yī)保服務(wù)的質(zhì)量和效果。因此,我們需要加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和合作,共同推進(jìn)醫(yī)保工作的改進(jìn)和發(fā)展??梢越㈤L(zhǎng)期穩(wěn)定的合作機(jī)制,明確各方的責(zé)任和義務(wù),共同營(yíng)造良好的工作環(huán)境。同時(shí),也要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,確保醫(yī)保資源的合理利用和分配,防止浪費(fèi)和濫用。

第五段:完善服務(wù)體系。

醫(yī)保工作的最終目標(biāo)是為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。因此,我們要不斷完善服務(wù)體系,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。可以通過(guò)開(kāi)展定期的滿(mǎn)意度調(diào)查和評(píng)估,了解群眾對(duì)醫(yī)保服務(wù)的意見(jiàn)和建議,及時(shí)改進(jìn)服務(wù)不足的地方。同時(shí),也要加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員的培訓(xùn),提高他們的服務(wù)意識(shí)和專(zhuān)業(yè)水平,推動(dòng)醫(yī)保工作由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變。

結(jié)尾:總結(jié)。

醫(yī)保工作是一項(xiàng)充滿(mǎn)挑戰(zhàn)和責(zé)任的工作,但也是一項(xiàng)充滿(mǎn)使命感和成就感的工作。通過(guò)不斷總結(jié)和改進(jìn),我們能夠不斷完善醫(yī)保工作,提高醫(yī)保服務(wù)的質(zhì)量和效果,讓人民群眾真正享受到醫(yī)療保障的福利。我相信,在各方的共同努力下,醫(yī)保工作定能不斷邁向新的高度。

醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)精選篇四

隨著社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,醫(yī)療保障成為了國(guó)家的一項(xiàng)基本政策。為了保障國(guó)民的健康權(quán)益,各級(jí)醫(yī)保部門(mén)積極開(kāi)展醫(yī)保工作,加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,提高服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī),困難群眾有所求。在我參與醫(yī)保工作中,我深刻體會(huì)到醫(yī)保工作的重要性和意義,也獲得了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。

第一段:加強(qiáng)合作,提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。

在醫(yī)保工作中,與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作是至關(guān)重要的。首先,我們要加強(qiáng)與醫(yī)院的溝通和合作,及時(shí)解決醫(yī)院對(duì)醫(yī)保政策的疑惑和問(wèn)題,確保醫(yī)院順利開(kāi)展醫(yī)保業(yè)務(wù)。其次,我們要加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的合作,推動(dòng)醫(yī)療信息的共享和患者就醫(yī)的便捷化,提高醫(yī)保服務(wù)的效率和質(zhì)量。通過(guò)加強(qiáng)合作,我們能夠更好地保障人民群眾的基本醫(yī)療保障權(quán)益,提高醫(yī)保服務(wù)的質(zhì)量和效益。

第二段:優(yōu)化醫(yī)保政策,提高幫扶力度。

醫(yī)保政策的優(yōu)化和幫扶力度的提高,對(duì)于困難群眾來(lái)說(shuō)意義重大。我們要根據(jù)實(shí)際情況和需要,積極優(yōu)化醫(yī)保政策,確保政策的公平公正性和適應(yīng)性。在政策實(shí)施過(guò)程中,我們要嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定,杜絕漏洞和腐敗現(xiàn)象的出現(xiàn),確保醫(yī)保資金的合理使用和分配。此外,我們要加大對(duì)困難群眾的幫扶力度,確保他們的基本醫(yī)療權(quán)益得到充分的保障。只有通過(guò)優(yōu)化政策和提高幫扶力度,我們才能更好地解決醫(yī)保工作中存在的問(wèn)題和困難,取得更好的服務(wù)效果。

第三段:加強(qiáng)宣傳,提高醫(yī)保知曉率。

在醫(yī)保工作中,宣傳工作是十分重要的一環(huán)。我們要通過(guò)各種宣傳渠道,積極宣傳醫(yī)保政策和服務(wù),提高廣大群眾對(duì)醫(yī)保工作的知曉率。首先,我們要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保政策的宣傳,讓人民群眾明確政策的范圍、福利和權(quán)益,使每個(gè)人都能夠享受到醫(yī)保政策所帶來(lái)的便捷和實(shí)惠。其次,我們要通過(guò)醫(yī)保知識(shí)的普及,提高人們對(duì)醫(yī)保制度和服務(wù)的了解,讓他們能夠更好地理解和使用醫(yī)保服務(wù)。通過(guò)加強(qiáng)宣傳,我們能夠讓更多的人了解醫(yī)保工作的意義和重要性,從而獲得更好的服務(wù)體驗(yàn)。

第四段:加強(qiáng)監(jiān)督,提高醫(yī)保管理水平。

醫(yī)保工作的監(jiān)督和管理是確保醫(yī)保工作順利進(jìn)行的關(guān)鍵。我們要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?;鸬谋O(jiān)督和管理,嚴(yán)肅查處醫(yī)保資金的違規(guī)使用和濫用情況,確保醫(yī)保資金的合規(guī)使用和有效運(yùn)作。同時(shí),我們還要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督,防止腐敗行為的發(fā)生,提高醫(yī)保管理水平和服務(wù)質(zhì)量。只有通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)督,我們才能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正工作中存在的問(wèn)題,確保醫(yī)保工作能夠順利進(jìn)行,真正實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī),困難群眾有所求。

第五段:繼續(xù)努力,完善醫(yī)保體系。

醫(yī)保工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù),我們不能停留在成績(jī)上,還需不斷努力,不斷完善醫(yī)保體系。首先,我們要深入調(diào)研和了解人民群眾的需要和期望,根據(jù)實(shí)際情況和需求,及時(shí)優(yōu)化和完善醫(yī)保政策和服務(wù)。其次,我們要加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)保工作者的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,為人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。通過(guò)不斷努力和完善,我們才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)保工作的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo),讓每個(gè)人都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù),切實(shí)保障人民群眾的健康權(quán)益。

總結(jié):

醫(yī)保工作是一項(xiàng)事關(guān)人民群眾健康權(quán)益的重要工作。通過(guò)加強(qiáng)合作、優(yōu)化政策、加強(qiáng)宣傳、加強(qiáng)監(jiān)督和不斷努力完善,我們能夠提高醫(yī)保服務(wù)的質(zhì)量和效益,真正實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī),困難群眾有所求的目標(biāo)。作為一名醫(yī)保工作者,我將繼續(xù)努力,為人民群眾的健康保障而不懈奮斗。

醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)精選篇五

20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xxxxx鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開(kāi)展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作,有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見(jiàn)箱及投訴咨詢(xún)電話(huà),定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xxxx余份??剖壹搬t(yī)保部門(mén)及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專(zhuān)門(mén)的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxxxxxx萬(wàn)元,門(mén)診刷卡費(fèi)用xxxxx萬(wàn)元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。

加強(qiáng)了門(mén)診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上。

有醫(yī)保專(zhuān)用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱(chēng)。

嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門(mén)診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。

對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋?zhuān)瑢?duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對(duì)參保人員重點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)知識(shí)的解釋?zhuān)闺p方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。

醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè),下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能?chē)?yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的'使用,自費(fèi)協(xié)議書(shū)簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷(xiāo)是否合理。半年來(lái)沒(méi)有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來(lái),系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒(méi)有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)的重要性認(rèn)識(shí)不足:對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠,部分參保人員對(duì)我院診療工作開(kāi)展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處,今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來(lái)愈規(guī)范。

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專(zhuān)職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門(mén)考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì),總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。

4、申請(qǐng)每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)精選篇六

醫(yī)保辦是一個(gè)非常重要的機(jī)構(gòu),它為廣大人民群眾提供著非常重要的醫(yī)保服務(wù),保障著勞動(dòng)者的基本權(quán)益。在我的工作過(guò)程中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)保方面的政策法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提升自己的工作能力和技巧,積極履行自己的職責(zé),努力為廣大人民群眾提供更好的服務(wù)。

第二段:了解政策法規(guī),提高業(yè)務(wù)水平。

在我工作的過(guò)程中,我不斷加強(qiáng)知識(shí)學(xué)習(xí),積極了解醫(yī)保方面的政策法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)。只有充分掌握了相關(guān)的法律法規(guī)和政策,才能更加清晰的了解工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。同時(shí),我還通過(guò)參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí)班等形式,提高了自己的業(yè)務(wù)水平。只有在專(zhuān)業(yè)知識(shí)的積累和提高之上,才能更好的履行職責(zé),提供更好的服務(wù)。

第三段:注重工作實(shí)踐,勇于創(chuàng)新。

為了更好的提高自己的工作能力,我注重實(shí)踐,創(chuàng)新工作方式和方法,積極探索新的工作模式和理念。在日常工作中,我充分發(fā)揮自己的聰明才智,跳出常規(guī),運(yùn)用一些新的工作方式,不斷優(yōu)化工作流程和操作規(guī)范。只有在勇于創(chuàng)新、不斷進(jìn)取的心態(tài)下,才能適應(yīng)社會(huì)、適應(yīng)工作環(huán)境的變化。

第四段:注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通交流。

醫(yī)保辦是一個(gè)團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)的力量比個(gè)人的力量要強(qiáng)大得多。因此,在我工作的過(guò)程中,我注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通交流。我與同事們緊密配合,共同完成各項(xiàng)工作,同時(shí)也積極與相關(guān)的部門(mén)進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),力求解決各種問(wèn)題和難點(diǎn)。在團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通交流的過(guò)程中,我們相互理解、支持和幫助,共創(chuàng)良好的工作環(huán)境。

第五段:總結(jié)。

醫(yī)保服務(wù)是非常重要的,醫(yī)保辦是為廣大人民群眾提供服務(wù)的一個(gè)重要機(jī)構(gòu)。在我的工作中,我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)、實(shí)踐、創(chuàng)新、溝通和協(xié)作的理念,努力為廣大人民群眾提供更好的服務(wù)。同時(shí),我也認(rèn)識(shí)到自己的不足和需要改進(jìn)的地方,將繼續(xù)努力提升自己的工作能力和業(yè)務(wù)水平,為醫(yī)保事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)精選篇七

第一段:引言(150字)。

近年來(lái),醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷完善和推廣使得醫(yī)保局的工作變得日益重要。作為醫(yī)保局的一名工作人員,我有幸參與了多年的醫(yī)保工作,積累了一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),今天我想分享一下我的心得體會(huì),希望能夠?yàn)榇蠹姨峁┮恍﹩⑹尽?/p>

第二段:提供全面保障(250字)。

醫(yī)保局的首要任務(wù)就是確保各級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)能夠提供全面的醫(yī)療保障。為此,我們需要密切關(guān)注醫(yī)保政策的最新變化,及時(shí)更新各項(xiàng)規(guī)定和制度,保證醫(yī)保工作的順利進(jìn)行。另外,我們還需要通過(guò)建立信息管理系統(tǒng),提高數(shù)據(jù)收集和分析的能力,確保對(duì)參保人員的醫(yī)療保障范圍、費(fèi)用支付等進(jìn)行科學(xué)、準(zhǔn)確的管理。

第三段:加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管(250字)。

作為醫(yī)保局的工作人員,我們不僅需要保障參保人員的權(quán)益,還需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。我們要建立完善的監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和資質(zhì)的審核,對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊,保證醫(yī)保資金的正常使用和管理。此外,我們還要積極開(kāi)展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核評(píng)估工作,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)水平。

第四段:加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)(250字)。

醫(yī)保局的工作離不開(kāi)廣大參保人員的理解和支持,因此,宣傳工作是至關(guān)重要的。我們要通過(guò)多種途徑,向社會(huì)公眾全面介紹醫(yī)保制度和相關(guān)政策,讓大家了解自己的權(quán)益和義務(wù),并積極參與醫(yī)保工作。此外,我們還要對(duì)醫(yī)保局的工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提高他們的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),使其能夠勝任各項(xiàng)工作任務(wù)。

第五段:總結(jié)并展望(300字)。

通過(guò)多年的工作實(shí)踐,我深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)保局的工作責(zé)任重大、使命光榮。在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì),為全國(guó)人民的醫(yī)療保障工作貢獻(xiàn)更多的力量。同時(shí),我也希望更多的年輕人能夠加入醫(yī)保局的工作,為我國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保局的工作離不開(kāi)全體工作人員的共同努力和智慧,我們需要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善制度,才能更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。我愿意與所有的同事們一起,為醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)精選篇八

第一段:引言(100字)。

醫(yī)保工作是一個(gè)涉及民生的重要領(lǐng)域,對(duì)于保障人民的健康權(quán)益具有重要意義。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的從業(yè),我深深感到醫(yī)保工作的復(fù)雜性和重要性。以下是我從實(shí)際工作中總結(jié)出的一些心得體會(huì),希望能為同行提供一些參考和借鑒。

第二段:加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),提升工作效率(200字)。

在醫(yī)保工作中,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)是非常重要的。各個(gè)部門(mén)和機(jī)構(gòu)之間的密切合作可以提高工作效率,確保醫(yī)保政策的順利實(shí)施。我們可以通過(guò)定期召開(kāi)會(huì)議、建立工作聯(lián)絡(luò)機(jī)制等方式,加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)間的信息共享和協(xié)調(diào)配合。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)院、社區(qū)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,共同制定和完善醫(yī)保政策,確保政策的貫徹執(zhí)行。

第三段:加強(qiáng)信息管理,提升風(fēng)險(xiǎn)控制水平(200字)。

信息管理是醫(yī)保工作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。在醫(yī)保支付中,對(duì)參保人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行準(zhǔn)確的識(shí)別、核查和信息傳輸,可以提高支付的準(zhǔn)確性和合規(guī)性。加強(qiáng)信息管理需要建立健全的數(shù)據(jù)采集和處理機(jī)制,并嚴(yán)格控制數(shù)據(jù)的安全和保密。此外,要注重?cái)?shù)據(jù)信息的分析和挖掘,提高風(fēng)險(xiǎn)控制水平,減少醫(yī)保欺詐和濫用行為的發(fā)生,確保醫(yī)保資金的合理使用。

第四段:加大宣傳力度,提高參保意識(shí)(300字)。

提高參保人員的醫(yī)保意識(shí)是醫(yī)保工作的重要任務(wù)之一。我們可以通過(guò)開(kāi)展宣傳活動(dòng)、對(duì)參保人員進(jìn)行定期培訓(xùn)等方式,增加他們對(duì)醫(yī)保政策的了解和支持。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)與群眾的溝通和互動(dòng),及時(shí)解答他們的疑問(wèn)和困惑,增強(qiáng)他們對(duì)醫(yī)保工作的信任和依賴(lài)。此外,要加強(qiáng)對(duì)特殊群體(如農(nóng)民工、失業(yè)人員等)的關(guān)注和幫助,確保他們的基本醫(yī)療需求得到滿(mǎn)足。

第五段:加強(qiáng)監(jiān)督管理,防范風(fēng)險(xiǎn)漏洞(300字)。

加強(qiáng)監(jiān)督管理是醫(yī)保工作的重要部分。我們要建立健全的監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?;鸬膶徲?jì)和核查,發(fā)現(xiàn)和糾正資金使用中的問(wèn)題和違規(guī)行為。同時(shí),加大對(duì)醫(yī)院、藥店等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度,嚴(yán)厲打擊虛假報(bào)銷(xiāo)、價(jià)格欺詐等行為,確保醫(yī)保資金的安全和合理使用。此外,要開(kāi)展定期的滿(mǎn)意度調(diào)查,聽(tīng)取廣大參保人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)和建議,不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平。

結(jié)尾(100字)。

醫(yī)保工作是一項(xiàng)民生工程,對(duì)于廣大人民群眾的健康和福祉具有重要意義。通過(guò)加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)、加強(qiáng)信息管理、加大宣傳力度以及加強(qiáng)監(jiān)督管理,我們可以提高醫(yī)保工作的效率和質(zhì)量,保障人民的基本醫(yī)療權(quán)益。同時(shí),我們也要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)保政策,不斷提升醫(yī)保工作的能力和水平。相信在大家的共同努力下,醫(yī)保工作將為社會(huì)的和諧發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)精選篇九

第一段:引言(100字)。

醫(yī)保工作是保障人民健康的重要組成部分,我有幸參與其中并積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)全民健康覆蓋的時(shí)代,醫(yī)保工作的意義更加凸顯。下面我將分享在醫(yī)保工作中所獲得的心得體會(huì)。

第二段:加強(qiáng)政策宣傳與理解(200字)。

醫(yī)保工作要求我們掌握政策,了解法規(guī)并將其傳達(dá)給更多的人。通過(guò)實(shí)際工作中的宣傳與解答,我逐漸明白了宣傳是醫(yī)保工作的基礎(chǔ)。只有讓人們了解醫(yī)保政策的種種好處,才能增強(qiáng)大家的醫(yī)療保障意識(shí)。同時(shí),我也發(fā)現(xiàn)政策的宣傳要與實(shí)踐相結(jié)合,做到讓人們?cè)趯?shí)際生活中感受政策的好處,從而更加愿意支持和參與醫(yī)保工作。

第三段:加強(qiáng)監(jiān)督與服務(wù)質(zhì)量提升(300字)。

醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)涉及眾多人民權(quán)益的重要工作,因此我們也要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保資金的監(jiān)督和管理。保證醫(yī)療保險(xiǎn)資金的正確使用和維護(hù)群眾的合法權(quán)益,是醫(yī)保工作最重要的任務(wù)之一。在實(shí)際工作中,我發(fā)現(xiàn)通過(guò)建立健全的內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制和完善的服務(wù)流程,我們可以提高服務(wù)質(zhì)量和效率,確保每一位參保人享受到公平、公正的醫(yī)療保障。同時(shí),引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范管理,保證醫(yī)保工作順利推進(jìn)。

第四段:強(qiáng)化對(duì)參保群眾的溝通與服務(wù)(300字)。

醫(yī)保工作的核心是為參保人民服務(wù),因此我們要深入了解他們的需求,加強(qiáng)與參保群眾的溝通和交流。我們要做好醫(yī)保政策的宣傳,解答大家的疑問(wèn),引導(dǎo)和鼓勵(lì)參保群眾積極參與醫(yī)保工作。同時(shí),我們也要盡量減少參保過(guò)程中的繁瑣手續(xù),優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。讓參保人民真正感受到醫(yī)保工作帶來(lái)的便利和保障。

第五段:加強(qiáng)跨部門(mén)合作和國(guó)際交流(200字)。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及到政府部門(mén)、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和參保人民等多方面的合作和協(xié)調(diào)。因此,我們要加強(qiáng)跨部門(mén)之間的溝通和合作,形成合力。此外,隨著全球化的發(fā)展,醫(yī)療保險(xiǎn)也需要與其他國(guó)家進(jìn)行交流與借鑒。通過(guò)學(xué)習(xí)其他國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度和經(jīng)驗(yàn),我們可以改進(jìn)現(xiàn)有的醫(yī)保體系,提高醫(yī)保工作的質(zhì)量和水平。

第六段:總結(jié)(100字)。

總而言之,在參與醫(yī)保工作的過(guò)程中,我深刻體會(huì)到醫(yī)保工作的重要性和意義。政策宣傳、監(jiān)督管理、服務(wù)質(zhì)量提升、與參保群眾溝通和國(guó)際交流等方面是醫(yī)保工作的關(guān)鍵。只有通力合作,共同努力,才能不斷完善醫(yī)保體系,讓人民享受到更加公平、公正的醫(yī)療保障。

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