調(diào)研書屋的心得體會(huì)和感想 職工書屋調(diào)研報(bào)告(6篇)

我們得到了一些心得體會(huì)以后，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇心得體會(huì)，這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。優(yōu)質(zhì)的心得體會(huì)該怎么樣去寫呢？那么下面我就給大家講一講心得體會(huì)怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧。

2022調(diào)研書屋的心得體會(huì)和感想一

x年，局機(jī)關(guān)各處室緊貼民族宗教領(lǐng)域新情況新問題，深入開展調(diào)查研究，積極探尋工作對(duì)策，形成了一批對(duì)實(shí)際工作具有決策參考和指導(dǎo)作用的調(diào)研成果，對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)全市民族宗教工作起到了積極作用。經(jīng)局調(diào)研文章評(píng)審小組評(píng)選、局長(zhǎng)辦公會(huì)研究，決定對(duì)《我市網(wǎng)絡(luò)佛教現(xiàn)狀調(diào)查與思考》等13篇調(diào)研成果授予優(yōu)秀調(diào)研成果獎(jiǎng)、調(diào)研成果獎(jiǎng)。

優(yōu)秀調(diào)研成果獎(jiǎng)：

我市網(wǎng)絡(luò)佛教現(xiàn)狀調(diào)查與思考

關(guān)于我市宗教界常見涉法問題調(diào)研報(bào)告

注重務(wù)實(shí)創(chuàng)新 堅(jiān)持正確引領(lǐng) 以星級(jí)宗教場(chǎng)所認(rèn)定工作加強(qiáng)宗教事務(wù)管理

近幾年來xx市宗教界參與和開展慈善公益活動(dòng)的現(xiàn)狀及思考

宗教房產(chǎn)的現(xiàn)狀與思考

調(diào)研成果獎(jiǎng)：

清真食品安全與管理評(píng)估的調(diào)研與思考

xx基督教活動(dòng)場(chǎng)所管理現(xiàn)狀與思考

意大利手工藝的保護(hù)與發(fā)展經(jīng)驗(yàn)及對(duì)少數(shù)民族傳統(tǒng)手工藝發(fā)展的啟示

加強(qiáng)教職人員培養(yǎng) 提升宗教服務(wù)水平

佛學(xué)院辦學(xué)情況調(diào)研報(bào)告

積極參與社會(huì)服務(wù) 努力創(chuàng)造品牌意識(shí)

黨紀(jì)黨規(guī)再認(rèn)識(shí)

通過“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育 鞏固深化黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)成果

望受表彰個(gè)人珍惜榮譽(yù)，戒驕戒躁，再接再厲，再創(chuàng)佳績(jī)。機(jī)關(guān)各處室要進(jìn)一步提高對(duì)調(diào)研工作的重視程度，不斷提高調(diào)查研究的質(zhì)量和水平，為推動(dòng)全市民族宗教工作做出新的更大的貢獻(xiàn)。

xx市民族宗教事務(wù)局

x年12月14日

2022調(diào)研書屋的心得體會(huì)和感想二

甲方：_____________________ 乙方：_____________________

代表：_____________________ 代表：_____________________

地址：_____________________ 地址：_____________________

電話：_____________________ 電話：_____________________

依據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，甲乙雙方就_________項(xiàng)目的市場(chǎng)調(diào)研服務(wù)進(jìn)行合作，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議。

一、甲方承擔(dān)的權(quán)利和義務(wù)

1、闡明咨詢的問題。甲方首先要向乙方說明具體的咨詢項(xiàng)目及要求，甲方履行這一任務(wù)是乙方進(jìn)行分析論證的出發(fā)點(diǎn)。

2、提供技術(shù)背景材料及有關(guān)技術(shù)資料，數(shù)據(jù)。甲方提供的技術(shù)背景材料及有關(guān)技術(shù)資料、數(shù)據(jù)應(yīng)全面，詳細(xì)。

3、接受乙方的工作成果，支付報(bào)酬。前者既是甲方的義務(wù)，也是其權(quán)利;后者是甲方的基本義務(wù)。

4、有權(quán)無條件的了解乙方的項(xiàng)目進(jìn)展情況并監(jiān)督工作質(zhì)量。

5、甲方如發(fā)現(xiàn)乙方的調(diào)查結(jié)果不真實(shí)，有權(quán)按照相關(guān)法律中的違約條例處理。

二、乙方應(yīng)承擔(dān)的權(quán)利和義務(wù)

1、負(fù)責(zé)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、試訪、執(zhí)行、分析與質(zhì)量控制。

2、按照約定完成咨詢報(bào)告或者解答問題。乙方要盡可能地收集與咨詢對(duì)象有關(guān)的信息，利用自己的技術(shù)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，為甲方的技術(shù)項(xiàng)目的決策提供科學(xué)依據(jù)，參考方案，提出具有較高水平和參考價(jià)值的咨詢報(bào)告和意見。

3、保證提出的咨詢報(bào)告達(dá)到約定要求。咨詢報(bào)告是甲方進(jìn)行項(xiàng)目決策的主要依據(jù)，這就要求乙方在技術(shù)咨詢工作中，要采取嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，力求咨詢報(bào)告的先進(jìn)性、可行性。

4、整個(gè)項(xiàng)目結(jié)束后，乙方應(yīng)按甲方的要求提供數(shù)據(jù)報(bào)告、口頭報(bào)告、及實(shí)地技術(shù)報(bào)告等(具體況按計(jì)劃書要求為準(zhǔn))。

5、乙方有權(quán)按本協(xié)議第五條款，取得項(xiàng)目費(fèi)用。

三、研究項(xiàng)目報(bào)告和資料的保密工作

1、本調(diào)研項(xiàng)目的成果特指乙方因完成本協(xié)議項(xiàng)下市場(chǎng)調(diào)研工作而形成的所有分析報(bào)告、分析數(shù)據(jù)、分析結(jié)論歸甲方所有。乙方不得將上述報(bào)告、數(shù)據(jù)、結(jié)論向第三方提供并從中獲利，但甲方有權(quán)自行使用。

2、協(xié)議保密期限自本協(xié)議簽訂之日起計(jì)算，保密期限不受本協(xié)議有效期的限制。在該保密期限屆滿后，乙方仍尊重并保證不侵犯甲方因本調(diào)研項(xiàng)目獲得之成果及其所附的一切權(quán)益。

3、乙方應(yīng)告知并以適當(dāng)?shù)姆绞揭笃渑c本調(diào)研項(xiàng)目之雇員遵守本條規(guī)定，若參與本調(diào)研項(xiàng)目之雇員違反本條規(guī)定，乙方應(yīng)承擔(dān)連帶責(zé)任。

四、研究成果的評(píng)價(jià)方法

1、調(diào)研項(xiàng)目?jī)?nèi)容、形式、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)度要求：_________。

2、調(diào)研項(xiàng)目的進(jìn)行：

(1)甲方有權(quán)對(duì)乙方為調(diào)研項(xiàng)目所做工作進(jìn)行無條件的監(jiān)督檢查，乙方同意在調(diào)項(xiàng)進(jìn)行過程中接受甲方的監(jiān)督檢查。

(2)乙方應(yīng)如實(shí)將調(diào)研項(xiàng)目的進(jìn)行情況以及在項(xiàng)目進(jìn)行中遇到的問題和取得的進(jìn)展及時(shí)向甲方報(bào)告。

3、調(diào)研項(xiàng)目的完成驗(yàn)收：

乙方應(yīng)按照協(xié)議及計(jì)劃書約定的方式及進(jìn)度進(jìn)行調(diào)研工作，并于______年______月______日前按照協(xié)議和計(jì)劃書的約定時(shí)間、地點(diǎn)、方式向甲方提交調(diào)研報(bào)告及有關(guān)文件。

4、甲方在收到乙方調(diào)研報(bào)告之日起______日內(nèi)按照計(jì)劃書的約定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收不合格但甲方認(rèn)為調(diào)研報(bào)告經(jīng)過補(bǔ)充或修改能夠達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)的，乙方應(yīng)在收到甲方通知之日起______個(gè)工作日內(nèi)按照甲方要求修改完成并提交甲方，否則乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。

五、報(bào)酬及其支付方式

1、本協(xié)議費(fèi)用總金額為人民幣_(tái)______元。

2、協(xié)議簽訂后________日內(nèi)甲方付給乙方本協(xié)議費(fèi)用總金額_______%的預(yù)付款。

3、乙方按照約定如期完成項(xiàng)目并經(jīng)甲方驗(yàn)收合格后，甲方于驗(yàn)收合格之日起_______日內(nèi)付清本次項(xiàng)目費(fèi)用之余款。

六、違約責(zé)任

1、甲方和乙方應(yīng)正當(dāng)行使權(quán)利，履行義務(wù)，保證本協(xié)議的順利進(jìn)行。在項(xiàng)目進(jìn)行過程中，甲方有權(quán)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行審查，如發(fā)現(xiàn)與協(xié)議要求不符，有權(quán)向乙方提出置疑并提出解決問題的意見，經(jīng)雙方協(xié)議后達(dá)成一致解決方案。

2、任何一方?jīng)]有充分、及時(shí)履行義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任;給其他方造成損失的，應(yīng)賠償其他方由此所遭受的直接和間接經(jīng)濟(jì)損失。

七、爭(zhēng)議的解決辦法

1、在協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決，也可以請(qǐng)求進(jìn)行調(diào)解。

2、雙方不愿意協(xié)商、調(diào)解解決或協(xié)商、調(diào)節(jié)解決不成的雙方商定，申請(qǐng)_________仲裁委員會(huì)仲裁。

八、其他

1、本協(xié)議一式______份，甲乙雙方各執(zhí)______份。

2、本協(xié)議簽訂于_______年_______月_______日，于簽訂之日生效，任何于協(xié)議簽訂前經(jīng)雙方協(xié)商但未記載于本協(xié)議之事項(xiàng)，對(duì)雙方皆無約束力。

3、未盡事宜由雙方友好協(xié)商解決。

甲方(簽章)：____________ 乙方(簽章)：_________

代表人(簽字)：_________ 代表人(簽字)：_________

______年______月______日 ______年______月______日

2022調(diào)研書屋的心得體會(huì)和感想三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

為了推進(jìn)專業(yè)建設(shè)更加符合社會(huì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整及未來發(fā)展趨勢(shì)，進(jìn)一步加強(qiáng)校企聯(lián)系，學(xué)習(xí)貴單位的管理模式，調(diào)查企業(yè)用人要求及中職畢業(yè)生培養(yǎng)目標(biāo)達(dá)標(biāo)情況，推動(dòng)國(guó)家中職示范校機(jī)電應(yīng)用專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)模式改革，我校機(jī)電應(yīng)用專業(yè)調(diào)研組擬到貴單位開展調(diào)研工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)函告如下：

一、調(diào)研時(shí)間年月日

二、調(diào)研內(nèi)容1. 2. 3. 4.

三、調(diào)研工作安排1. 與調(diào)研單位人力資源部門和汽車專業(yè)人員進(jìn)行訪談交流;2. 發(fā)放調(diào)研問卷;3. 回收問卷。

四、調(diào)研小組組長(zhǎng)： 成員： 衷心感謝貴單位的大力配合。

x學(xué)校

年月日

2022調(diào)研書屋的心得體會(huì)和感想四

機(jī)關(guān)黨建工作是黨的組織建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，是完成機(jī)關(guān)各項(xiàng)任務(wù)，促進(jìn)機(jī)關(guān)全面建設(shè)的重要保證。根據(jù)市直機(jī)關(guān)工委“關(guān)于開展機(jī)關(guān)黨建工作調(diào)研的通知”精神，近期，我局就機(jī)關(guān)黨建工作情況作了一個(gè)專題調(diào)研?，F(xiàn)將我局機(jī)關(guān)黨建的基本現(xiàn)狀和存在的主要問題，以及下步加強(qiáng)和改進(jìn)的措施報(bào)告如下。

我局機(jī)關(guān)現(xiàn)有基層黨組織6個(gè)，其中總支1個(gè)，黨支部5個(gè)?，F(xiàn)有黨員61名，其性別、年齡和文化結(jié)構(gòu)如下：女性黨員14名;35歲以下12名，36-45歲8名，55-59歲7名，60歲以上24名;學(xué)歷結(jié)構(gòu)為研究生1名，本科生30名，?？粕?7名，中專高中以下13名。近年來，市科技局機(jī)關(guān)黨建工作堅(jiān)持以鄧?yán)碚摵汀叭齻€(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進(jìn)性建設(shè)為主線，以深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)、爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)為契機(jī)，按照“服務(wù)中心，建設(shè)隊(duì)伍”的核心任務(wù)，通過建立黨建工作目標(biāo)管理制度，大力弘揚(yáng)井岡山精神，創(chuàng)新黨建工作載體，開展創(chuàng)“五好”黨支部、“五帶頭”優(yōu)秀黨員等組織活動(dòng)，狠抓了機(jī)關(guān)黨員思想政治建設(shè)和基層黨組織建設(shè)，促進(jìn)了黨支部各項(xiàng)建設(shè)水平的提升和黨員先鋒模范作用的發(fā)揮，形成了黨建工作與業(yè)務(wù)工作相互促進(jìn)、相互檢驗(yàn)、相得益彰的良好局面，機(jī)關(guān)黨建工作取得了較好成效，為推動(dòng)全市進(jìn)位趕超、跨越發(fā)展提供強(qiáng)有力的保證和促進(jìn)作用。

(一)爭(zhēng)取局黨組的重視，切實(shí)加強(qiáng)了對(duì)機(jī)關(guān)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)。

一是建立并落實(shí)了機(jī)關(guān)黨建工作責(zé)任制。局黨組書記切實(shí)履行黨建工作責(zé)任，將機(jī)關(guān)黨建工作列入局黨組重要議事日程，堅(jiān)持常議常抓，定期聽取匯報(bào)，提出指導(dǎo)性意見，每年召開3次會(huì)議專題研究機(jī)關(guān)黨建工作。認(rèn)真落實(shí)了機(jī)關(guān)黨建第一責(zé)任人制度，明確了一名副縣級(jí)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部具體負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)黨建工作。落實(shí)了局領(lǐng)導(dǎo)上黨課制度，每年局主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合機(jī)關(guān)政治學(xué)習(xí)，講黨課1次以上。局黨員領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)持以身作則，支持機(jī)關(guān)支部對(duì)黨員特別是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行監(jiān)督，支持并積極參加黨的活動(dòng)，自覺按時(shí)交納黨費(fèi)，自覺過好雙重組織生活，發(fā)揮表率作用。

二是堅(jiān)持把機(jī)關(guān)黨建工作納入了單位目標(biāo)管理。為使機(jī)關(guān)黨建工作有地位、有作為，局黨組堅(jiān)持把機(jī)關(guān)黨建工作納入了市科技局年度目標(biāo)管理，與科技業(yè)務(wù)工作同部署、同實(shí)施、同考核。

三是重視發(fā)揮了機(jī)關(guān)黨支部的作用。積極組織開展創(chuàng)四個(gè)“十佳”、“五好”黨支部和“三民”等特色活動(dòng)，在機(jī)關(guān)營(yíng)造了人人爭(zhēng)先、個(gè)個(gè)創(chuàng)優(yōu)的濃厚氛圍。同時(shí)，保障了機(jī)關(guān)黨組織活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，保證了機(jī)關(guān)黨建工作的順利開展。

(二)加強(qiáng)思想建設(shè)，進(jìn)一步夯實(shí)了機(jī)關(guān)黨建工作基礎(chǔ)。一是重視加強(qiáng)了黨員干部的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。我們始終把加強(qiáng)黨員干部理論學(xué)習(xí)和培訓(xùn)教育放在思想建設(shè)的首要位置，及時(shí)制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，落實(shí)了學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)考勤，通過認(rèn)真組織全體黨員干部開展貫徹xx大精神和科學(xué)發(fā)展觀為主要內(nèi)容的學(xué)習(xí)，幫助全體黨員干部強(qiáng)化了理論武裝。與此同時(shí)，強(qiáng)化了黨員干部培訓(xùn)工作，每年組織局系統(tǒng)科以上干部和黨員赴科技部上海培訓(xùn)中心、上?？萍脊芾砀刹繉W(xué)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)，積極參加市直機(jī)關(guān)工委組織的赴外學(xué)習(xí)考察，從而確保了全年集中學(xué)習(xí)不少于12天，黨員參學(xué)率在95%以上。二是健全并落實(shí)了局黨組中心組理論學(xué)習(xí)制度。按照建設(shè)學(xué)習(xí)型黨組織的要求，我局制定并落實(shí)了局黨組中心組理論學(xué)習(xí)制度，并結(jié)合“五五”普法宣傳教育和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，切實(shí)抓好了局黨總支、各黨支部理論學(xué)習(xí)的落實(shí)，確保了理論學(xué)習(xí)時(shí)間、人員和效果的落實(shí)。三是認(rèn)真開展了學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)創(chuàng)建活動(dòng)。按照建設(shè)學(xué)習(xí)型政黨、學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)的要求，制定并落實(shí)年度學(xué)習(xí)計(jì)劃，確保學(xué)習(xí)時(shí)間、內(nèi)容和效果。

(三)強(qiáng)化組織建設(shè)，進(jìn)一步筑牢了機(jī)關(guān)黨建工作保壘。

一是重視加強(qiáng)了黨支部班子建設(shè)。我們根據(jù)形勢(shì)需要和人員變動(dòng)情況，x9年一季度按時(shí)完成了局黨總支和局屬各黨支部換屆工作，通過健全機(jī)關(guān)黨支部班子，配齊配強(qiáng)黨務(wù)干部，進(jìn)一步加強(qiáng)了局機(jī)關(guān)黨組織班子建設(shè)。今年根據(jù)市情報(bào)所黨支部書記空缺的情況，又組織改選了市情報(bào)所黨支部。

二是開展了創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)。按照市委和市直機(jī)關(guān)工委的統(tǒng)一部署，結(jié)合實(shí)際深入開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、“三民”活動(dòng)，做到領(lǐng)導(dǎo)帶頭，全體黨員積極參加，深入基層，開展幫扶活動(dòng)。

三是重視做好了黨員發(fā)展和教育工作。x0年有1名預(yù)備黨員申請(qǐng)轉(zhuǎn)正，支部嚴(yán)格按照黨員發(fā)展程序，及時(shí)進(jìn)行了討論研究，并按要求上報(bào)了有關(guān)材料2019年關(guān)于機(jī)關(guān)黨建工作調(diào)研報(bào)告2019年關(guān)于機(jī)關(guān)黨建工作調(diào)研報(bào)告。推行“兩諾三評(píng)”制度，創(chuàng)新黨員管理模式。堅(jiān)持把每個(gè)黨員都納入黨支部的有效管理當(dāng)中，通過落實(shí)黨員經(jīng)常性教育任務(wù)，有針對(duì)性地開展黨組織生活，全年落實(shí)黨員集體教育活動(dòng)不少于12天。通過改進(jìn)管理服務(wù)方式，落實(shí)管理責(zé)任，確保了每個(gè)黨員正常履行了黨員義務(wù)，按時(shí)足額交納了黨費(fèi)。四是加強(qiáng)了黨內(nèi)民主建設(shè)。建立健全了《局黨組議事規(guī)則》，嚴(yán)格落實(shí)了民主集中制原則等黨內(nèi)民主制度，落實(shí)了“三重一大”制度，對(duì)重大問題堅(jiān)持會(huì)議集體討論決定，黨內(nèi)民主氣氛濃厚，通過完善政務(wù)公開，穩(wěn)步推進(jìn)黨務(wù)公開，較好地保證了黨員的知情權(quán)、參與權(quán)、選舉權(quán)和監(jiān)督權(quán)。五是加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。組織開展機(jī)關(guān)效能年、創(chuàng)業(yè)服務(wù)年和發(fā)展提升年活動(dòng)，突出抓好方案制定、動(dòng)員部署、征求意見、整改落實(shí)等環(huán)節(jié)，推動(dòng)活動(dòng)深入開展。堅(jiān)持政務(wù)公開，認(rèn)真落實(shí)了科技部門的規(guī)范性和政策性文件清理工作，開展了行政審批事項(xiàng)清理和依法行政自查，完善并落實(shí)了政府信息公開制度，著力建設(shè)“陽(yáng)光”政府機(jī)關(guān)。

(四)健全各項(xiàng)制度，進(jìn)一步健全了黨建工作機(jī)制。

一是健全了黨內(nèi)各項(xiàng)制度。集體領(lǐng)導(dǎo)制度、組織生活制度、民主評(píng)議黨員制度、談話提醒制度、目標(biāo)管理制度、報(bào)告工作制度等制度健全。

二是“3會(huì)1課”等制度落實(shí)。堅(jiān)持定期召開支部委員會(huì)、黨員大會(huì)、黨小組會(huì)、上黨課。發(fā)展黨員、評(píng)先表彰、組織重大活動(dòng)等堅(jiān)持集體研究決定，定期向黨員大會(huì)報(bào)告工作。

三是協(xié)助抓好領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會(huì)。局黨總支兼職副書記參加了領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會(huì)，協(xié)助黨組廣泛征求群眾意見，監(jiān)督黨組落實(shí)整改，并及時(shí)向群眾反饋情況。四是重視加強(qiáng)了黨風(fēng)廉政建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，把黨風(fēng)廉政建設(shè)貫穿到科技管理工作的全過程，與業(yè)務(wù)工作同部署、同檢查、同考核、同獎(jiǎng)懲。在政府采購(gòu)、重大科技項(xiàng)目立項(xiàng)、干部人事任免等重大事項(xiàng)的決定上，做到集體研究，規(guī)范操作，推進(jìn)全系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐朽工作深入開展

(五)加強(qiáng)執(zhí)政能力建設(shè)，確保了科技工作取得了明顯成效。堅(jiān)持以黨建發(fā)展，促進(jìn)科技事業(yè)發(fā)展，抓好黨員隊(duì)伍建設(shè)，保障科技工作落實(shí)。期間，我局圍繞市委、市政府“主攻項(xiàng)目、決戰(zhàn)兩區(qū)，做大總量、加快集聚”的戰(zhàn)略部署，突出科技創(chuàng)新、科技服務(wù)、科技管理三個(gè)重點(diǎn)，大力實(shí)施科技創(chuàng)新“六個(gè)一”工程，著力增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局，在支撐引領(lǐng)吉安跨越發(fā)展中取得明顯成效。

一是高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。以電子信息產(chǎn)業(yè)為主導(dǎo)的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)越來越凸顯，新增高新技術(shù)企業(yè)5家，高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值和增加值年均分別增長(zhǎng)57.82%和40.75%;新材料、led 照明、生物醫(yī)藥等戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展，x0年主營(yíng)業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)83%，高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入增幅列全省第二，占工業(yè)總產(chǎn)值的比重達(dá)23.78%。二是農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新扎實(shí)推進(jìn)。先后實(shí)施科技星火、富民強(qiáng)縣、科技扶貧、科技救災(zāi)和糧食豐產(chǎn)工程等農(nóng)業(yè)科技專項(xiàng)達(dá)128項(xiàng)，經(jīng)費(fèi)2974萬(wàn)元。加大了新農(nóng)村建設(shè)、農(nóng)業(yè)科技示范、科技特派員制度等工作力度，大力推廣了良種良法、先進(jìn)適用技術(shù)在農(nóng)業(yè)上的應(yīng)用，推進(jìn)了現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展。

三是創(chuàng)新體系建設(shè)更為完善。獲批井岡山國(guó)家農(nóng)業(yè)科技園區(qū)、國(guó)家吉安風(fēng)電設(shè)備高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化基地、井岡山經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)國(guó)家科技興貿(mào)創(chuàng)新基地(電子信息類)。全市科技創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)進(jìn)一步整合并運(yùn)行，鞏固和組建省、市級(jí)工程技術(shù)研究中心(重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)各4個(gè)和25個(gè)。獲批省級(jí)民營(yíng)科技園5個(gè)，總數(shù)達(dá)到7個(gè);獲批省級(jí)農(nóng)業(yè)科技園區(qū)4個(gè)。四是科技創(chuàng)新政策得到落實(shí)。市委、市政府作出了建設(shè)創(chuàng)新型吉安的決定，對(duì)鼓勵(lì)自主創(chuàng)新、建設(shè)吉泰走廊、加強(qiáng)工業(yè)園區(qū)和電子信息產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)等方面出臺(tái)了一系列的科技扶持政策，有力促進(jìn)了企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新、科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展和集聚。同時(shí)，通過開展《科技進(jìn)步法》執(zhí)法檢查，促進(jìn)科技政策法規(guī)的貫徹落實(shí)。五是各級(jí)科技投入大幅增長(zhǎng)。全市實(shí)施國(guó)家和省級(jí)科技項(xiàng)目340多項(xiàng)，爭(zhēng)取國(guó)家和省級(jí)無償資助經(jīng)費(fèi)9300多萬(wàn)元，是“十五”期間的2.7倍;市、縣兩級(jí)按照法定要求，本級(jí)財(cái)政科技投入基本落實(shí)到位;同時(shí)，還通過貸款、融資和企業(yè)自籌等方式，逐步形成多元化科技投入格局，為自主創(chuàng)新提供較好的資金保障。

六是科技創(chuàng)新成果不斷涌現(xiàn)。獲省重點(diǎn)新產(chǎn)品248項(xiàng)，自主創(chuàng)新產(chǎn)品39項(xiàng);取得科技成果458項(xiàng)，評(píng)定市科技進(jìn)步獎(jiǎng)205項(xiàng)，獲省科技進(jìn)步獎(jiǎng)x項(xiàng)。天人集團(tuán)參與完成的《松材線蟲防治技術(shù)》項(xiàng)目獲x9年度國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng);江西大圣光纖有限公司《通信用pmma塑料光纖》項(xiàng)目獲x0年度省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，均為我市首次獲此殊榮。全市專利申請(qǐng)量891件，授權(quán)量530件。今年以來，我市科技進(jìn)步與創(chuàng)新取得進(jìn)一步發(fā)展。

一是高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。據(jù)省科技廳、省統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)快

報(bào)，1-8月我市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值99.3億元，增加值22.4億元，列全省設(shè)區(qū)市第5名，與上年同期相比分別增長(zhǎng)58.9%和52.2%。二是條件平臺(tái)建設(shè)取得新進(jìn)展。積極推進(jìn)吉安市風(fēng)能核能及節(jié)能技術(shù)產(chǎn)業(yè)基地項(xiàng)目建設(shè)，吉安風(fēng)電設(shè)備產(chǎn)業(yè)化基地順利通過科技部復(fù)核工作;新組建了吉安市仿生包裝工程技術(shù)研究中心。組織申報(bào)省級(jí)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)9個(gè)、市級(jí)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)10個(gè)。獲批省級(jí)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)2個(gè)，組建市級(jí)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)5個(gè)。

三是高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化重大項(xiàng)目取得新突破。今年組織11家企業(yè)申報(bào)了x1年省高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化重大項(xiàng)目，其中2家獲批立項(xiàng)，獲省財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持770萬(wàn)元(檢查合格后每個(gè)項(xiàng)目還將獎(jiǎng)勵(lì)100-x萬(wàn)元)，獲批立項(xiàng)數(shù)創(chuàng)歷史新高2019年關(guān)于機(jī)關(guān)黨建工作調(diào)研報(bào)告工作報(bào)告。四是科技型企業(yè)快速成長(zhǎng)。今年協(xié)訊電子、合力泰、華文光電等10家企業(yè)獲批高新技術(shù)企業(yè)，同時(shí)，天人生態(tài)集團(tuán)通過了高新技術(shù)企業(yè)復(fù)評(píng)，截今全市高新技術(shù)企業(yè)共15家。會(huì)同有關(guān)部門申報(bào)省創(chuàng)新型企業(yè)5家、省民營(yíng)科技企業(yè)14家。

五是企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新非?；钴S。組織4個(gè)項(xiàng)目申報(bào)了國(guó)家重點(diǎn)新產(chǎn)品;組織17個(gè)項(xiàng)目申報(bào)了省重點(diǎn)新產(chǎn)品，獲批16項(xiàng);推了薦11個(gè)新產(chǎn)品參加省重點(diǎn)優(yōu)秀新產(chǎn)品評(píng)選， 4個(gè)獲批省重點(diǎn)優(yōu)秀新產(chǎn)品;同時(shí)組織申報(bào)自主創(chuàng)新產(chǎn)品9項(xiàng)。申報(bào)國(guó)家創(chuàng)新基金項(xiàng)目23項(xiàng)，獲批5項(xiàng)，爭(zhēng)取經(jīng)費(fèi)380萬(wàn)元。全市民營(yíng)科技企業(yè)專利申請(qǐng)量101件，專利授權(quán)量82件，其中發(fā)明專利55件。

六是農(nóng)業(yè)和社會(huì)科技水平進(jìn)一步提升。組織申報(bào)省級(jí)富民強(qiáng)縣項(xiàng)目2個(gè)，爭(zhēng)取經(jīng)費(fèi)50萬(wàn)元;組織申報(bào)農(nóng)業(yè)成果轉(zhuǎn)化資金項(xiàng)目5項(xiàng)，其中1項(xiàng)通過省廳評(píng)審;組織申報(bào)省級(jí)農(nóng)業(yè)科技園區(qū)3個(gè)。繼續(xù)加強(qiáng)了農(nóng)村信息化建設(shè)，全市7個(gè)縣市共建立80個(gè)示范點(diǎn)，到位經(jīng)費(fèi)88萬(wàn)元。積極開展了科技特派員創(chuàng)業(yè)行動(dòng)，227名科技特派員和15位法人科技特派員帶項(xiàng)目、資金、技術(shù)、信息，創(chuàng)辦各類經(jīng)濟(jì)實(shí)體，與農(nóng)民結(jié)成利益共同體強(qiáng)化了民生科技支持，組織實(shí)施5個(gè)民生科技項(xiàng)目，積極組織申報(bào)國(guó)際科技合作項(xiàng)目，永新縣的項(xiàng)目獲批德國(guó)使館的立項(xiàng)、經(jīng)費(fèi)7萬(wàn)元。

隨著形勢(shì)和任務(wù)的變化，我局機(jī)關(guān)黨建工作在與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新的同時(shí)，也存在一些問題：

一是思想認(rèn)識(shí)有時(shí)還不夠到位。機(jī)關(guān)黨建工作不同程度地存在“說起來重要，做起來次要，忙起來不要”的現(xiàn)象;部分黨員重業(yè)務(wù)輕黨建的思想還較為根深蒂固，黨建工作擺不上應(yīng)有的位置，即使抓黨建工作也是被動(dòng)應(yīng)付，缺乏搞好機(jī)關(guān)黨建工作的責(zé)任和激情。

二是工作機(jī)制還不夠完善?；鶎狱h建工作的考核獎(jiǎng)懲辦法、黨員的教育管理制度和激勵(lì)約束機(jī)制還有待于進(jìn)一步健全和完善，機(jī)關(guān)黨建工作缺乏必要的實(shí)施手段，號(hào)召力不強(qiáng)，推動(dòng)力不夠，工作難以開展。

2022調(diào)研書屋的心得體會(huì)和感想五

為深入貫徹落實(shí)黨的教育實(shí)踐活動(dòng)，了解民情民意，服務(wù)社區(qū)群眾，積極為群眾辦實(shí)事辦好事。市政協(xié)趙普選主席在副主席陪同下，針對(duì)x社區(qū)居委會(huì)反映的“島上居民看病難，群眾生命安全沒有保障，要求加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)”問題，組織了市政協(xié)委員及相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)十余人，于x年4月25日到x社區(qū)調(diào)研，了解島上的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況，大家進(jìn)行了充分討論，提出許多建議，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、x社區(qū)居民醫(yī)療衛(wèi)生情況

(一)x社區(qū)及居民醫(yī)療衛(wèi)生基本狀況

x區(qū)x社區(qū)位于x市西南方，島陸距離海里，轄區(qū)總面積2.6x平方公里，現(xiàn)常住居民1103戶，共4512人，是x市唯一的海島社區(qū)，是全省居民最多的孤立海島，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生方面的需求很大。

x社區(qū)居民交通不便、看病難的問題由來已久。x區(qū)委雖購(gòu)置了交通船，解決了居民往返陸島的交通問題，但遇大風(fēng)大浪天氣以及夜晚禁止交通船行駛，如有急、重、危病人無法運(yùn)出島，島上居民和游客生命安全得不到基本的保障。x0年就有一位高危產(chǎn)婦和重傷患者，因大風(fēng)大浪不能轉(zhuǎn)到市內(nèi)救治，最后求助部隊(duì)支援，用直升飛機(jī)才將患者運(yùn)出搶救。隨著風(fēng)景區(qū)的開發(fā)，平均每天數(shù)千游客登島游覽，游客們的健康安全以及突發(fā)性疾病的搶救，都需爭(zhēng)分奪秒的專業(yè)救治，因游客安全發(fā)生不良事故，將對(duì)x市旅游形象造成極不利的影響。

(二)x社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站情況

x年，根據(jù)海南省發(fā)展與改革廳、民政廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于做好“”社區(qū)服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃編制工作的補(bǔ)充通知》文件精神，x社區(qū)在市衛(wèi)生局、x區(qū)委等有關(guān)部門的大力支持和幫助下，建起了兩層樓x平方米的“x社區(qū)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站”，由x區(qū)第二社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心(市衛(wèi)生防疫站)，選派醫(yī)務(wù)人員到島開展工作，x9年3月開始運(yùn)行，解決了居民群眾看病難的實(shí)際問題。

因工作、生活條件差、工資待遇低，到島工作的醫(yī)務(wù)人員漸漸消極，消失。x區(qū)又采取“政府買服務(wù)”的做法，每年劃撥經(jīng)費(fèi)給居委會(huì)，由居委會(huì)招聘醫(yī)務(wù)人員到工作。執(zhí)行了兩年，又失敗了。x2年3月居委會(huì)聘請(qǐng)了本島居民，助理醫(yī)師陳其球等3人擔(dān)任x社區(qū)公共醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)防工作。居委會(huì)每月給予3000元作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作經(jīng)費(fèi)周轉(zhuǎn)，受聘人員不入編，不享受“五險(xiǎn)一金”社保，每月600元鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)貼。導(dǎo)致人員不安心工作。目前，島上個(gè)別無證黑醫(yī)診所鉆空招攬病人，使得島上存在很大的醫(yī)療衛(wèi)生隱患。

二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站存在的問題

(一)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站工作、生活條件差，工資待遇低，留不住醫(yī)生

1、選派醫(yī)生應(yīng)付、不安心、不敬業(yè);2、招聘的醫(yī)生及工作人員沒入編，工資待，沒有“五險(xiǎn)一金”;3、政府一些經(jīng)費(fèi)還不準(zhǔn)時(shí)發(fā)放，導(dǎo)致醫(yī)生難以維持生計(jì)。

(二)管理不到位，缺人、缺藥、缺設(shè)備

1、由于長(zhǎng)期沒有專人系統(tǒng)管理，衛(wèi)生服務(wù)站基本配置未達(dá)標(biāo)，包括人員編制、服務(wù)站管理、醫(yī)療診療水平及公共衛(wèi)生管理、資金運(yùn)轉(zhuǎn)、醫(yī)務(wù)人員工資待遇等方面;缺急救藥物和搶救基本醫(yī)療設(shè)備。不能承擔(dān)急、重、危病人的搶救工作;缺藥品;這種狀態(tài)對(duì)一個(gè)有著四千多居民，每天上島游客達(dá)幾千人的孤島來說是嚴(yán)重的安全隱患。

2022調(diào)研書屋的心得體會(huì)和感想六

按照市人大常委會(huì)工作安排，4月1日，在市人大常委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我委組織部分常委會(huì)委員和人大代表對(duì)我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了視察調(diào)研，實(shí)地察看了青龍、五星、三井3個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及青龍紫云苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并聽取了市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于全市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況的匯報(bào)和4個(gè)城區(qū)衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人的意見建議。在常委會(huì)視察調(diào)研之前，我委先后到天寧和鐘樓區(qū)進(jìn)行調(diào)研，重點(diǎn)察看了政府、社會(huì)力量和醫(yī)院舉辦的三種不同類型的7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，分別召開了部分居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人座談會(huì)，并赴杭州江干區(qū)、上海長(zhǎng)寧區(qū)考察學(xué)習(xí)?，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下：

近年來，市政府和相關(guān)部門認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的精神，圍繞實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，按照“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，為社區(qū)居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)發(fā)揮了積極作用。

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成。堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性，按照政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則，積極制訂和實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，調(diào)整和優(yōu)化配置基層衛(wèi)生資源，有計(jì)劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。目前，全市共建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心27家(其中，政府舉辦的25家、社會(huì)力量舉辦的1家、醫(yī)院舉辦的1家)，共開設(shè)床位1180張，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站108個(gè)，基本形成了每個(gè)街道有1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及15分鐘健康服務(wù)圈的格局。按照國(guó)家、省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)和條件，各級(jí)政府和相關(guān)部門以標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)為抓手，積極開展創(chuàng)建活動(dòng)，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、基本裝備的投入，新建和改擴(kuò)建了一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，更新了設(shè)施設(shè)備，加強(qiáng)了機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，先后創(chuàng)建成3家全國(guó)和20家省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這些示范中心功能分區(qū)合理、服務(wù)流程順暢、就醫(yī)環(huán)境舒適，切實(shí)起到了示范帶動(dòng)效應(yīng)。

(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能逐步清晰。按照新醫(yī)改的要求，各級(jí)政府和相關(guān)部門從管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、藥品供應(yīng)、人事分配等方面積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行的新機(jī)制，進(jìn)一步完善和落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本功能，努力實(shí)現(xiàn)由過去片面注重醫(yī)療服務(wù)向“六位一體”功能并重發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面履行以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心的職責(zé)，開展建立健康檔案、組織健康教育、定期為65歲以上老人提供體檢、婦幼保健、兒童接種預(yù)防疫苗等11類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，進(jìn)一步強(qiáng)化一般常見病、多發(fā)病的初級(jí)診療和慢性病管理、康復(fù)服務(wù)職能，并從2019年起啟動(dòng)實(shí)施了家庭醫(yī)生制度，逐步推行全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，從原來的坐堂行醫(yī)逐漸轉(zhuǎn)向上門服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)。目前，全市共組建全科團(tuán)隊(duì)219個(gè)，重點(diǎn)人群簽約率81.04%、居民簽約率28.55%，居民健康檔案建檔率81.07%，65歲以上老人健康管理率95.42%，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等人群規(guī)范化管理率分別為87.61%、86.76%和98.42%。2019年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門急診445.46萬(wàn)人次，比上年增長(zhǎng)8.83%，門急診均次費(fèi)用93.57元，比三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)低158.43元，居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診率達(dá)51.2%。

(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展和努力滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，各級(jí)政府和相關(guān)部門通過各種途徑，采取各種措施加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)。一是按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》，初步建立了全科醫(yī)生制度。全科醫(yī)生主要有二種來源，一種是對(duì)符合條件的原基層在崗臨床或中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，經(jīng)過半年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，取得全科醫(yī)生資質(zhì);另一種是從具有本科學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生中招收(機(jī)構(gòu)新進(jìn)人員由單位發(fā)工資，社會(huì)招聘人員由財(cái)政發(fā)3萬(wàn)元/年生活費(fèi))，經(jīng)過三年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，將其執(zhí)業(yè)范圍變更為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。目前，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共有全科醫(yī)生458名，其中，經(jīng)過三年規(guī)范化培訓(xùn)的合格全科醫(yī)生232名。二是推行市級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共建醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)施對(duì)口幫扶。由市級(jí)醫(yī)院選派醫(yī)療專家或青年骨干到基層定期坐診、掛職，組織基層醫(yī)務(wù)人員到市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)特色?？平ㄔO(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)和管理水平。三是實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，廣泛推廣運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本都設(shè)有中醫(yī)科和中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，并分別建成了8家省級(jí)、10家市級(jí)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。

近幾年，我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)得到了長(zhǎng)足發(fā)展，為緩解“看病難、看病貴”問題發(fā)揮了應(yīng)有作用，并逐步得到社區(qū)居民的認(rèn)可。但對(duì)照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)要求和人民群眾的需求，仍有較大差距，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展中還存在許多問題，制約著社區(qū)首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

(一)基礎(chǔ)設(shè)施有待加強(qiáng)。經(jīng)過十多年的努力，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)施裝備、環(huán)境條件雖然有了明顯改善。但隨著形勢(shì)的發(fā)展、需求的增長(zhǎng)，加之規(guī)劃相對(duì)滯后，除原來由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的機(jī)構(gòu)外，當(dāng)初老城區(qū)通過整合利用原有資源舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，普遍存在業(yè)務(wù)用房小、布局不合理等問題。特別是2019年新定的全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積不得低于3000平方米(原為1500平方米)，并要開設(shè)病床30-50張。而我市先期編制的《常州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2019-2020年)》已顯得不相適應(yīng)，以致一些機(jī)構(gòu)面積不達(dá)標(biāo)，無法開設(shè)病床;一些機(jī)構(gòu)設(shè)備陳舊，沒有按標(biāo)準(zhǔn)化要求配備更新。

(二)相關(guān)政策不夠配套。上一輪醫(yī)改實(shí)施以來，各級(jí)政府和相關(guān)部門相繼出臺(tái)了一系列關(guān)于加快基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制改革的政策措施，促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但從基層和群眾的反映來看，某些方面并不盡如人意，特別是相關(guān)政策不夠配套，運(yùn)行情況不大理想。譬如：在藥品供應(yīng)上，實(shí)施基本藥物零差率銷售制度后，許多低價(jià)藥品退出市場(chǎng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只能使用省定的588種基本藥物，居民習(xí)慣的常用藥，包括專家門診開出的職工醫(yī)保目錄中的藥品在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)部分配不到，患者反響較大，基本藥物不僅滿足不了群眾的用藥需求，而且影響了基層特色?？频陌l(fā)展。在編制核定上，我市是按照2019年省定標(biāo)準(zhǔn)核配的，標(biāo)準(zhǔn)較低，尤其是藥劑、檢驗(yàn)、b超、放射等崗位只各配1名，顯然不盡合理，而隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的拓展和家庭醫(yī)生制度的實(shí)施，原來核定的1872名編制已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際工作的需要。在收入分配上，實(shí)行績(jī)效工資后，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定程度上由過去的“做事養(yǎng)人”變成了“養(yǎng)人做事”， 出現(xiàn)了新的“平均主義”、“大鍋飯”現(xiàn)象，雖然制定實(shí)施了新的考核辦法，但由于種種原因，沒有得到執(zhí)行或執(zhí)行不到位。同時(shí)績(jī)效工資的封頂和收入的基本平均，導(dǎo)致干多干少一個(gè)樣，且干的多、錯(cuò)的多、扣的也多，醫(yī)務(wù)人員的積極性不升反降，甚至推諉病人。在財(cái)政補(bǔ)助上，我市采用補(bǔ)供方服務(wù)需方的政策，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額由財(cái)政兜底，造成虧得越多補(bǔ)得越多，虧得越少補(bǔ)得越少的削弱醫(yī)療的現(xiàn)象。在醫(yī)保定額上，我市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行按次均費(fèi)用3100元的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)保定額支付;二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額預(yù)付政策，經(jīng)測(cè)算后次均費(fèi)用大致為二級(jí)醫(yī)院8000元、三級(jí)醫(yī)院12019元。目的是降低醫(yī)療費(fèi)用，但實(shí)際情況是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選擇性收治病人，賺不到錢或有風(fēng)險(xiǎn)的都往上級(jí)醫(yī)院推，結(jié)果是小醫(yī)院住不進(jìn)、大醫(yī)院也住不進(jìn)，使社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源(病床)得不到有效利用，同時(shí)推高了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。在收費(fèi)價(jià)格上，實(shí)施家庭醫(yī)生制度后，我市規(guī)定一級(jí)護(hù)理收費(fèi)9元，家庭醫(yī)生上門收費(fèi)10元/次，因收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低，機(jī)構(gòu)沒有動(dòng)力，雖然簽了約，且居民有巨大需求，但實(shí)際卻享受不到服務(wù)。

(三)人才短缺矛盾突出。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在全科醫(yī)生“招不進(jìn)、留不住”、骨干人才缺乏和流失，以及空編與外聘并存等現(xiàn)象。據(jù)了解，我市第一批全科醫(yī)生三年規(guī)范化培訓(xùn)，共招聘具有本科學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生112名，培訓(xùn)一年多后，其中一些考上執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的人員即隨之流失，最后只剩60多人，難以滿足基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的需求。而部分骨干人才又因社會(huì)地位和工資待遇低，發(fā)展前景小等原因紛紛上流。去年，僅新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就有5名醫(yī)生、8名護(hù)士辭職調(diào)離。目前社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘醫(yī)生、護(hù)士都很困難，特別是經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)生緊缺，許多社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能采用外聘退休醫(yī)務(wù)人員來解決醫(yī)生不足問題。我市較早推行了上級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，但由于體制、機(jī)制及公立醫(yī)院改革滯后等因素，至今沒有真正建立起上下分工協(xié)作、互利共贏機(jī)制，對(duì)提高社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)水平的帶動(dòng)作用有限，大多還是停留在表面和貫徹相關(guān)政策層面上，推動(dòng)醫(yī)療資源下沉和鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的障礙較多。

為促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的加快發(fā)展，推進(jìn)基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立，實(shí)現(xiàn)醫(yī)改提出的目標(biāo)，我委提出以下幾點(diǎn)建議：

(一)優(yōu)化規(guī)劃布局，進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。各級(jí)政府和相關(guān)部門要認(rèn)真貫徹《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2019-2020年)》，科學(xué)制定我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。進(jìn)一步優(yōu)化全市基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高服務(wù)可及性、能力和資源利用效率。一是將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局設(shè)置規(guī)劃納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃，綜合考慮我市人口總量、區(qū)劃調(diào)整、城鎮(zhèn)化、老齡化和社區(qū)首診等因素，以調(diào)整布局結(jié)構(gòu)、提升能級(jí)為主線，理性有序發(fā)展，強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)，科學(xué)合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模及布局，加快構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與居民健康需求相匹配的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。二是立足利用現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生資源，對(duì)未達(dá)省定基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，采用新建、改擴(kuò)建的辦法，有計(jì)劃、有步驟地改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，并在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要，合理安排用地供給，優(yōu)先保障非營(yíng)利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用地;要按照《規(guī)劃綱要》提出的到2020年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到1.2張，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床設(shè)置的要求，確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模，支持鼓勵(lì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用空余床位開設(shè)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化的老年病床，發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù);要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋情況以及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置和調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的配置數(shù)量和布局，新建居住區(qū)和社區(qū)要按照相關(guān)規(guī)定保障基本醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施配套。三是按照政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排的規(guī)定，在加快社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)的同時(shí)，按標(biāo)準(zhǔn)化配齊、更新醫(yī)療裝備和公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備，保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的正常開展。

(二)完善政策措施，進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。各級(jí)政府及其相關(guān)部門要按照醫(yī)改提出的“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的總要求，堅(jiān)持以病人利益為導(dǎo)向，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和價(jià)格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制，為逐步建立完善合理有序的分級(jí)診療就醫(yī)制度創(chuàng)造有利條件。一是擴(kuò)大基本藥物范圍。在國(guó)家基本藥物目錄和省增補(bǔ)品種外，選擇新農(nóng)合和職工醫(yī)保藥品目錄中的藥品，按一定比例配備給社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)行零差率銷售。在增加藥物品種時(shí)，要充分考慮基層常見病、慢性病用藥習(xí)慣，并與上級(jí)醫(yī)院用藥相銜接，使群眾享受到優(yōu)惠、全面的用藥服務(wù)。二是強(qiáng)化醫(yī)保政策導(dǎo)向?？茖W(xué)引導(dǎo)基層首診，進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，健全差別化支付制度。適度調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例，合理拉開基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷差距。除危急患者需要采取緊急措施以及手術(shù)病人復(fù)診、急診和特殊情況外，參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診，自行到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，其醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例要在原有基礎(chǔ)上明顯下降。全面執(zhí)行不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同住院起付線政策，轉(zhuǎn)診病人采用累計(jì)起付線政策。合理設(shè)定不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，使不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格保持適當(dāng)差距，引導(dǎo)患者分流就診。三是建立有效簽約制度。借鑒上海、杭州等地做法，實(shí)行家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù)，提高有效簽約率，促進(jìn)家庭醫(yī)生與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約式服務(wù)關(guān)系，適當(dāng)提高上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，讓社區(qū)居民接受更多、更全面的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個(gè)性化服務(wù)，滿足社區(qū)居民特別是老年人、特殊人群的健康需求，使家庭醫(yī)生真正成為居民健康的“守門人”。上海長(zhǎng)寧區(qū)在建立全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))的基礎(chǔ)上，將家庭醫(yī)生分配到各個(gè)社區(qū)居委會(huì)，開展簽約服務(wù)，實(shí)行健康、亞健康、患病人群分類管理，每簽約1人收費(fèi)120元/年，統(tǒng)一由醫(yī)?；鹬Ц?，并建立了以簽約數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、簽約對(duì)象滿意度、首診率、預(yù)約門診履約率、轉(zhuǎn)診率、服務(wù)到位率等為內(nèi)容的考核辦法，按考核百分比將簽約服務(wù)費(fèi)返還給全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))。杭州江干區(qū)同樣每人每年收費(fèi)120元(個(gè)人承擔(dān)10%、財(cái)政25%、醫(yī)保65%)，簽約服務(wù)費(fèi)85%給團(tuán)隊(duì)，15%由區(qū)管理中心統(tǒng)籌，上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由過去的10元/次調(diào)整為按醫(yī)生職稱收費(fèi)(中級(jí)40元、副高60元)，以體現(xiàn)醫(yī)技價(jià)值;簽約對(duì)象門診醫(yī)保起付線下降300元，享受優(yōu)先就診、專家門診、精確轉(zhuǎn)診、家庭病床、家庭護(hù)理和個(gè)性化、特需等健康延伸服務(wù)。

(三)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。各級(jí)政府和相關(guān)部門要高度重視加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，切實(shí)增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，為加快構(gòu)建充滿生機(jī)、活力的全科醫(yī)生制度和“首診在基層”的服務(wù)模式提供有力支撐。一是合理核定崗位編制?！兑?guī)劃綱要》明確提出，到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人以上，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1：1.25，市相關(guān)部門要按照規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總量，綜合考慮城區(qū)規(guī)模變化、服務(wù)人口和范圍擴(kuò)大等因素，實(shí)行統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整。同時(shí)要明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法人主體地位，落實(shí)其用人自主權(quán)，全面推行聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行定編定崗不固定人員，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理。二是完善績(jī)效考核辦法。將服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、患者滿意度、任務(wù)完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容，考核結(jié)果與績(jī)效工資總量、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤。社區(qū)機(jī)構(gòu)在核定的收支結(jié)余中，按規(guī)定比例提取職工福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金，提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例，合理拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。三是加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)。加快推行全科醫(yī)生制度，加強(qiáng)師資和培養(yǎng)培訓(xùn)基地建設(shè)，實(shí)施全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，繼續(xù)做好全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，實(shí)施全科醫(yī)生特崗項(xiàng)目，確保如期實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民配備2-3名合格全科醫(yī)生目標(biāo)。四是全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。以形成分級(jí)診療秩序?yàn)槟繕?biāo)，積極探索科學(xué)有效的醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式，制定各類遠(yuǎn)程會(huì)診收費(fèi)政策，逐步建立利益、命運(yùn)、責(zé)任共同體。充分利用信息化手段，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間共享診療信息、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)培訓(xùn)。建立區(qū)域在線預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先安排診療和住院;將恢復(fù)期需要康復(fù)的病人或慢性病病人轉(zhuǎn)診到病人就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才流動(dòng)的政策引導(dǎo)，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才向基層流動(dòng)。