社區(qū)助力找到失主心得體會(huì)精選 尋找失主的啟示(七篇)

心得體會(huì)是指一種讀書、實(shí)踐后所寫的感受性文字。那么心得體會(huì)怎么寫才恰當(dāng)呢？下面是小編幫大家整理的優(yōu)秀心得體會(huì)范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

2022社區(qū)助力找到失主心得體會(huì)精選一

一、緊抓中心工作任務(wù)，履行“第一責(zé)任人”職責(zé)

(一)切實(shí)抓好黨建工作，充分發(fā)揮基層黨組織作用。一是抓好兩委班子自身建設(shè)。今年社區(qū)高度重視班子成員的思想建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)和組織建設(shè)。堅(jiān)持黨員“三會(huì)一課”制度，定期召開支部大會(huì)和支委會(huì)，開展政治理論、業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。二是注重培養(yǎng)和發(fā)展新黨員。黨支部嚴(yán)把黨員發(fā)展質(zhì)量關(guān)，認(rèn)真做好新黨員培養(yǎng)、發(fā)展工作，今年支部接受入黨申請(qǐng)書1份，1名同志被吸納為預(yù)備黨員。

(二)踐行“兩學(xué)一做”，加強(qiáng)黨的組織建設(shè)。今年社區(qū)根據(jù)“兩學(xué)一做”工作部署，積極開展學(xué)習(xí)活動(dòng)，在這一時(shí)期共做好了四次專題討論，兩次民主評(píng)議會(huì)，五次黨課講座，同時(shí)結(jié)合社區(qū)實(shí)際，在四月開展“小手拉大手，文明安全伴我行”大型安全教育宣傳活動(dòng)，十月開展“兩學(xué)一做融于心，板橋社區(qū)表于行”大型藝術(shù)節(jié)活動(dòng)，活動(dòng)期間，所有黨員認(rèn)真對(duì)待，積極參與，真正體會(huì)到“基礎(chǔ)在學(xué)，關(guān)鍵在做”的核心思想，極大增強(qiáng)了黨員們的凝聚力和向心力。

(三)認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)，推動(dòng)廉政責(zé)任制。社區(qū)一直以來將廉政制度作為重頭戲，堅(jiān)持廉政為民的原則，建立完善的黨風(fēng)廉政制度，嚴(yán)明作風(fēng)紀(jì)律，制定“一次性告知、辦結(jié)、責(zé)任追究”等紀(jì)律規(guī)定，制訂了黨務(wù)公開、居務(wù)公開、財(cái)務(wù)公開等限地的規(guī)章制度，定期開展自省、自查活動(dòng)，做到警鐘長(zhǎng)鳴，防患未然。

二、以黨建促發(fā)展，抓好社區(qū)各項(xiàng)事宜惠民生

在不斷健全支部工作責(zé)任制度上，切實(shí)提高“第一責(zé)任人”意識(shí);以加強(qiáng)基層服務(wù)型黨組織建設(shè)為契機(jī)，促進(jìn)各項(xiàng)事宜惠及社區(qū)居民。其主要體現(xiàn)在以下點(diǎn)：

(一)城管方面;為維護(hù)小區(qū)環(huán)境，社區(qū)通過各種不間斷執(zhí)法，共處理數(shù)字化341條，在七月開始拆違透綠大行動(dòng)，共發(fā)放拆違教育宣傳單2000余份，拆除各類違法建筑物亭棚183處，同時(shí)修補(bǔ)修復(fù)各類公共設(shè)施達(dá)51處，十月啟動(dòng)白改黑項(xiàng)目，十一月對(duì)小區(qū)兩棟老宿舍的屋面及主水管進(jìn)行整體維修，這些“提質(zhì)提檔”的工程項(xiàng)目實(shí)施后，使得小區(qū)道路、小區(qū)環(huán)境得到明顯改善。

(二)社會(huì)事務(wù)方面;為積極落實(shí)相關(guān)政策，一月開展春節(jié)慰問工作，通過民主評(píng)議、張榜公示確定41戶慰問對(duì)象，慰問金額27000余元;二月居民醫(yī)療參保工作通過廣泛宣傳，參保率達(dá)到100%。今年全年用于發(fā)放貧困救助物資350余件，辦理《就業(yè)失業(yè)登記證》99本，這些工作依托社會(huì)政策，切實(shí)保證了社區(qū)的和諧穩(wěn)定。

(三)綜治方面：一是矛盾糾紛問題調(diào)解工作，共解決糾紛55起，調(diào)解成功率接近100%。二是禁毒宣傳和戒毒康復(fù)人員的教育工作。年初發(fā)放禁毒宣傳資料3500余份，自制宣傳欄四塊，同時(shí)對(duì)社區(qū)矯正人員采取定期談話、定期教育等形式，鼓勵(lì)其回歸正常生活。三是安全教育工作。今年4-7月，利用城管協(xié)管、志愿者，對(duì)校園周邊實(shí)行人車分流，使校園周邊安全指數(shù)明顯上升。四是平安創(chuàng)建工作，共申請(qǐng)196戶，評(píng)選出101戶合格家庭，居民知曉率超過100%。

(四)文體方面;一月舉行“迎猴年，送春聯(lián)、獻(xiàn)愛心，送祝?！被顒?dòng);三月開展“三八”婦女節(jié)文娛活動(dòng);五月參加第五屆廣場(chǎng)舞大賽，榮獲二等獎(jiǎng);十月舉辦“兩學(xué)一做融于心，板橋社區(qū)表于行”大型文藝晚會(huì)，這些活動(dòng)既豐富了居民的文化生活，也激發(fā)了活力，得到居民的一致好評(píng)。

(五)新聞宣傳方面;一是完善陣地建設(shè)。依托學(xué)校，成立青少年雷鋒志愿服務(wù)隊(duì)，依托支部、成立黨員志愿者服務(wù)隊(duì)。二是積極開展各類活動(dòng)，在春節(jié)、元宵、清明、重陽(yáng)、國(guó)慶等重要節(jié)日中開展主題鮮明、形式多樣的活動(dòng)，將宣傳氛圍輻射到未成年人、殘疾人、空巢老人以及農(nóng)民工，讓他們充分感受到積極向上的正能量。

(六)衛(wèi)計(jì)方面：

一是認(rèn)真做好計(jì)生統(tǒng)計(jì)工作，組織流動(dòng)人口大清查行動(dòng)，共錄入流入人口信息3500條。開展居民健康卡信息采集，采集信息1550條。二是加大全面二孩政策宣傳，簡(jiǎn)化登記_程序，為小區(qū)內(nèi)16戶辦理二孩生育證，積極宣傳免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查，組織20對(duì)夫婦參加免費(fèi)孕檢。

三、聯(lián)系實(shí)際，查找問題促進(jìn)社區(qū)發(fā)展

一年多來，社區(qū)事務(wù)工作有序，但仍然存在一些突出的難題，一是小區(qū)停車難;社區(qū)內(nèi)沒有專門的停車場(chǎng)，造成小區(qū)主次干道常年堵塞、形成擁擠。二是小區(qū)內(nèi)菜市場(chǎng)散、亂、擠現(xiàn)象嚴(yán)重;菜市場(chǎng)為老舊的鋼架大棚，四周道路無遮擋，存在安全隱患。

四、認(rèn)真謀劃，明確來年工作思路

(一)做好社區(qū)各項(xiàng)事務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)社區(qū)工作。一方面做好黨建帶社建，把支部的學(xué)習(xí)教育同社區(qū)事務(wù)緊密聯(lián)系起來，為推動(dòng)社區(qū)各項(xiàng)事務(wù)注入活力。另一方面認(rèn)真做好社區(qū)扶貧幫困、綜治維穩(wěn)、流動(dòng)人口管理等工作，通過上戶清查、廣告宣傳等形式力爭(zhēng)做到人口清、底子明。

(二)化解社區(qū)現(xiàn)有難題，打造舒適環(huán)境。一是_停車難題;一方面利用閑置用地改擴(kuò)建方式，擬建成臨時(shí)公共停車場(chǎng)，另一方面在主次干道一側(cè)畫出停車位，以緩解停車壓力。二是改造菜市場(chǎng);今年擬聯(lián)合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門對(duì)菜市場(chǎng)進(jìn)行升級(jí)改造，充分利用周邊閑置場(chǎng)地，建成規(guī)范有序的菜市場(chǎng)，以滿足居民生活需求。

回顧這一年多來，社區(qū)各項(xiàng)事務(wù)有條不紊，得益于社區(qū)人員、樓棟長(zhǎng)、婦女組長(zhǎng)的配合，得益于社區(qū)居民的包容，在今后的工作中我們將更加虛心地向領(lǐng)導(dǎo)和同事學(xué)習(xí)，不斷增強(qiáng)工作主動(dòng)性，進(jìn)一步提高社區(qū)管理水平，為社區(qū)和諧發(fā)展而共同努力。

2022社區(qū)助力找到失主心得體會(huì)精選二

今年暑假，燕北里社區(qū)根據(jù)上級(jí)部門關(guān)于暑期工作文件的精神和具體要求，充分調(diào)動(dòng)各方面的積極因素，同時(shí)結(jié)合社區(qū)自身實(shí)際，開展了形式多樣、生動(dòng)活潑的暑期“小虎子”活動(dòng)。在社區(qū)全體工作人員和小虎子們的共同努力下，實(shí)現(xiàn)了暑期工作計(jì)劃制訂的目標(biāo)，使小虎子們度過了一個(gè)“安全、健康、有益、快樂”的假期?，F(xiàn)將暑期活動(dòng)總結(jié)如下：

為了更好的開展社區(qū)小虎子暑期活動(dòng)，在假期開始之前，社區(qū)就做了大量周到、細(xì)致的準(zhǔn)備工作，同時(shí)制訂了一套詳細(xì)的暑期小虎子活動(dòng)表，在社區(qū)的各物業(yè)小區(qū)張貼通知，鼓勵(lì)小虎子主動(dòng)參加社區(qū)組織的各項(xiàng)活動(dòng)。另一方面，社區(qū)積極動(dòng)員“五老”參與到社區(qū)暑期小虎子活動(dòng)中來。由于工作到位，使得今年社區(qū)暑期小虎子活動(dòng)開展的有聲有色。

x月7日上午，在社區(qū)活動(dòng)室舉行了暑期小虎子夏令營(yíng)開營(yíng)儀式，在儀式上，社區(qū)主任張娜同志給前來活動(dòng)的小虎子提出了要求和希望。開營(yíng)儀式結(jié)束后，小虎子們還學(xué)唱了“八榮八恥人人須知”的兒歌。社區(qū)的小虎子的暑期活動(dòng)正式開始。

為了豐富青少年的假期生活，同時(shí)也培養(yǎng)他們健康文明的興趣愛好，今年暑假，我們社區(qū)共開辦了七類少兒輔導(dǎo)班，分別是：書法、美術(shù)、京劇、編織、攝影、手工和小導(dǎo)游。每個(gè)輔導(dǎo)班均由社區(qū)老黨

員擔(dān)任輔導(dǎo)員，同時(shí)制訂了固定的活動(dòng)時(shí)間，定期給小虎子們進(jìn)行輔導(dǎo)。社區(qū)的少兒輔導(dǎo)班不僅使我們本社區(qū)的小虎子積極參與，也吸引了其它社區(qū)同學(xué)們的參加。經(jīng)過一個(gè)假期的輔導(dǎo)，各個(gè)輔導(dǎo)班的小學(xué)員都有了不同程度的提高，在社區(qū)組織的暑期文藝匯演活動(dòng)中，少兒輔導(dǎo)班的小學(xué)員們都展示表演了各自的作品。

社區(qū)還充分利用假期開辦了形式多樣的知識(shí)講座和競(jìng)賽活動(dòng)。今年是建黨九十周年，為了加強(qiáng)小虎子愛國(guó)主義教育，培養(yǎng)同學(xué)們從小樹立知黨、愛黨、跟黨走的信念，燕北里社區(qū)組織小虎子開展了一次別開生面的黨史知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)。社區(qū)提前給小虎子們準(zhǔn)備了一些有關(guān)中國(guó)革命史和黨史方面的知識(shí)題，鼓勵(lì)小虎子們自己回家查資料、找答案。x月13日，在社區(qū)活動(dòng)室舉行了“小小紅船杯”黨史知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)。由社區(qū)主任張娜老師提出問題，同學(xué)們進(jìn)行搶答。同學(xué)們積極性很高，都踴躍發(fā)言。對(duì)準(zhǔn)備充分、回答正確的同學(xué)，社區(qū)還準(zhǔn)備了筆、橡皮、本子等文具予以獎(jiǎng)勵(lì)。通過開展這一活動(dòng)，既對(duì)小虎子進(jìn)行了一次愛國(guó)、愛黨的教育，又使小虎子了解了歷史，增長(zhǎng)了知識(shí)，意義深刻。

x月28日下午，社區(qū)聯(lián)合轄區(qū)單位女子醫(yī)院給小虎子們上了一堂健康知識(shí)講座。這次講座的主要內(nèi)容是《夏季防中暑》。李醫(yī)生首先給小虎子們講解了紅十字運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)知識(shí)，然后又向小虎子們介紹了夏季中暑的預(yù)防方法和一些有益于小虎子生長(zhǎng)發(fā)育的健康知識(shí)。 小虎子們的法制教育是社區(qū)暑期教育的重點(diǎn)之一，為了提高小虎子的

法律意識(shí)，從小樹立學(xué)法、懂法、知法、守法的觀念，我們社區(qū)在x月6日下午對(duì)小虎子進(jìn)行了一次法律知識(shí)講座，向小虎子宣傳《未成年人保護(hù)法》的內(nèi)容，在學(xué)習(xí)結(jié)束后還進(jìn)行了法律知識(shí)競(jìng)賽，加深小虎子的印象，幫助他們?cè)诮窈蟮膶W(xué)習(xí)、生活中學(xué)會(huì)保護(hù)自己，同時(shí)做到嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī)，做一名合格、優(yōu)秀的新時(shí)代少年。

暑假是孩子們最快樂的時(shí)間，但也是各類安全事故多發(fā)的時(shí)候。x月15日，社區(qū)邀請(qǐng)退休老黨員李萬(wàn)貴同志來給社區(qū)小虎子們上了一堂安全知識(shí)講座，教小虎子一些夏季里易發(fā)事故的應(yīng)對(duì)方法。另外，李爺爺還提醒獨(dú)自在家的孩子，遇到突發(fā)事件時(shí)應(yīng)該注意的事項(xiàng)和解決的方法。通過李爺爺?shù)闹v座，使小虎子掌握了一些安全防范知識(shí)，受到了家長(zhǎng)和小虎子的歡迎。

除了舉辦各類講座和輔導(dǎo)班以外，社區(qū)還開展了各項(xiàng)活動(dòng)，豐富小虎子的假期生活。結(jié)合青少年“八榮八恥”教育， x月15日下午，社區(qū)還組織開展了社區(qū)小虎子“八榮八恥”繪畫比賽，同學(xué)們紛紛拿起手中的畫筆，表?yè)P(yáng)真善美、鞭笞假丑惡。通過這些活動(dòng)的開展，既使小虎子增強(qiáng)了互助互愛的精神，同時(shí)也接受了一次榮辱觀教育，意義深遠(yuǎn)。

為了讓社區(qū)小虎子更好的了解秦皇島的歷史，增長(zhǎng)知識(shí)，我們社區(qū)于x月16日帶領(lǐng)小虎子們到秦皇島北部開發(fā)區(qū)科技展覽館進(jìn)行了參觀。一進(jìn)門，他們就被一副副的圖片和模型吸引住了，紛紛停留在櫥窗前，一邊仔細(xì)聽講解員的講解，一邊認(rèn)真觀看著。小虎子們不但對(duì)

秦皇島的歷史有了新的了解，同時(shí)還對(duì)秦皇島的發(fā)展規(guī)劃藍(lán)圖有了更深的認(rèn)識(shí)。

x月8日，街道辦事處在消防支隊(duì)舉辦了“我們的七彩暑期生活”演出活動(dòng)。我們社區(qū)也精心準(zhǔn)備了名為“生活中的消防知識(shí)”的節(jié)目，并以小品的形式進(jìn)行表演。向觀眾展示了沒有大人在家時(shí)，遇到了火災(zāi)時(shí)應(yīng)如何正確面對(duì)。小品給了觀眾美的感受以外，還讓小虎子們更深刻的學(xué)習(xí)和掌握了相關(guān)的消防知識(shí)，贏得了觀眾熱烈的掌聲。 一年一度的暑假是小虎子經(jīng)過一個(gè)學(xué)期的緊張學(xué)習(xí)放松身心的好機(jī)會(huì)，也是他們接觸、掌握課外知識(shí)、陶冶情操、積極參加社區(qū)活動(dòng)，爭(zhēng)取德、智、體全面發(fā)展的舞臺(tái)。社區(qū)作為小虎子教育的基層組織，利用假期組織開展了一系列的小虎子活動(dòng)，既豐富了他們的暑期生活，又使他們?cè)鲩L(zhǎng)了知識(shí)，幫助他們度過了一個(gè)快樂的假期。在今后的工作中，我們還將一如既往的把小虎子教育放在社區(qū)工作的重點(diǎn)上，為祖國(guó)的明天培養(yǎng)更多的有用之才。

2022社區(qū)助力找到失主心得體會(huì)精選三

43. 創(chuàng)建和諧社區(qū)，共建美好家園。

44. 創(chuàng)建文明和諧社區(qū)，建設(shè)安居樂業(yè)家園。

45. 用我們的愛心和雙手，共建溫馨美好的家園。

46. 普及志愿服務(wù)理念 促進(jìn)和諧社區(qū)建設(shè)

47. 創(chuàng)展文明社區(qū)，建美好家園。

48. 打造平安大院，構(gòu)建和諧社會(huì)。

49. 互幫互助好鄰里，互敬互愛好家庭。

50. 加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，創(chuàng)建美好家園。

51. 搞好社區(qū)居民委員會(huì)選舉，促進(jìn)社區(qū)改革發(fā)展和穩(wěn)定

52. 加強(qiáng)居民民主自治，建設(shè)管理有序文明詳和的新型社區(qū)

53. 民主選舉社區(qū)居民委員會(huì)，是實(shí)行社區(qū)居民自治的第一步

54. 積極參加選舉，行使當(dāng)家作主權(quán)利

55. 尊重選民意愿，保障選民的民主選舉權(quán)利

56. 堅(jiān)持群眾路線，充分發(fā)揚(yáng)民主

57. 以誠(chéng)相待恩愛相伴孝敬老人教撫小孩和睦相處幸福永遠(yuǎn)

2022社區(qū)助力找到失主心得體會(huì)精選四

1、用心服務(wù)，用愛相助，社區(qū)衛(wèi)生鑄就健康路。

2、當(dāng)文明使者，育社區(qū)新風(fēng)。

3、創(chuàng)建溫馨社區(qū)，服務(wù)千家萬(wàn)戶。

4、說文明話，行文明車，走文明路，辦文明事，做文明人。

5、加強(qiáng)鄰里和睦團(tuán)結(jié)，營(yíng)造和諧人際關(guān)系。

6、做城市主人，當(dāng)創(chuàng)衛(wèi)先鋒。

7、文明規(guī)范伴我行，爭(zhēng)當(dāng)文明好市民。

8、知榮辱、樹新風(fēng)，爭(zhēng)做文明好市民。

9、搞好社區(qū)居民委員會(huì)選舉，促進(jìn)社區(qū)改革、發(fā)展和穩(wěn)定。

10、倡導(dǎo)文明，從我先行，服務(wù)居民，奉獻(xiàn)社區(qū)。

11、珍惜民主權(quán)利，投好莊嚴(yán)一票。

12、平安社區(qū)是金，和諧社區(qū)是福。

13、改善城市環(huán)境，同享社會(huì)和諧。

14、衛(wèi)生服務(wù)無限情，社區(qū)居民樂融融。

15、同住一個(gè)小區(qū)，齊保平安社區(qū)，共享美好生活。

16、愛國(guó)守法，明禮誠(chéng)信，團(tuán)結(jié)友愛，勤儉自強(qiáng)，敬業(yè)奉獻(xiàn)。

17、低碳走進(jìn)千萬(wàn)家，節(jié)能環(huán)保我參加。

18、樹立社會(huì)新風(fēng)，爭(zhēng)做文明市民。

19、開明開放、誠(chéng)樸誠(chéng)信、博愛博雅、創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新。

20、社區(qū)是一家，情系你我他。

21、建設(shè)信用東營(yíng)，創(chuàng)建文明城市。

22、搞好社區(qū)居民委員會(huì)選舉，推動(dòng)社區(qū)兩個(gè)文明建設(shè)。

23、推進(jìn)城市居民自治，建設(shè)管理有序、文明和諧的新型社區(qū)。

24、遵守公民基本道德規(guī)范，提升社區(qū)居民道德水準(zhǔn)。

25、心聯(lián)心、手拉手，共建文明新東營(yíng)。

26、公共衛(wèi)生服務(wù)以人為本，健康呵護(hù)以愛為魂。

27、主持公正，依法選舉。

28、倡導(dǎo)文明新風(fēng)，共建美好家園。

29、以誠(chéng)相待、恩愛相伴、孝敬老人、教撫小孩、和睦相處、幸福永遠(yuǎn)。

30、心系萬(wàn)千家庭，情牽百姓健康。

2022社區(qū)助力找到失主心得體會(huì)精選五

為進(jìn)一步提高我區(qū)慢性病社區(qū)綜合防治工作水平，降低慢性病的發(fā)病率、致殘率和死亡率，切實(shí)提高人民群眾身體健康，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

實(shí)施預(yù)防為主、關(guān)口前移、重心下沉的策略，按照“分類管理、分步推進(jìn)”的原則，運(yùn)用疾病“三級(jí)預(yù)防”的理念，通過健康教育、膳食指導(dǎo)、身體活動(dòng)促進(jìn)、隨訪管理等關(guān)鍵措施，對(duì)轄區(qū)內(nèi)慢性病的居民進(jìn)行監(jiān)測(cè)，為慢性病人群提供連續(xù)、綜合、方便可及的防治服務(wù)。利用慢性病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)，明確和量化個(gè)人及區(qū)域慢性病危險(xiǎn)因素水平，并按一般人群、高危人群和患者實(shí)行分類干預(yù)管理，提高人群健康意識(shí)，改變不健康生活方式，控制危險(xiǎn)因素水平，降低慢性病的發(fā)病率、致殘率和死亡率，探索慢性病綜合防治適宜技術(shù)，全面提升慢性病社區(qū)綜合防治能力和水平。

二、主要目標(biāo)指標(biāo)

(一)總目標(biāo)指標(biāo)

力爭(zhēng)慢性病社區(qū)綜合防治工作五星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)占20%，四星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)占40%以上。

工作指標(biāo)：

1.居民常見慢性病防治知識(shí)知曉率≥80%;基本衛(wèi)生防病行為形成率≥70%。

2.高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)到75%以上，服藥率達(dá)到70%以上;血壓控制率達(dá)到50%以上，血糖控制率達(dá)到35%以上，腦卒中、冠心病發(fā)生率、死亡率逐年下降。

(二)具體目標(biāo)指標(biāo)

根據(jù)現(xiàn)階段我區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病社區(qū)綜合防治工作實(shí)際，采取星級(jí)制度科學(xué)設(shè)定每個(gè)星級(jí)的的目標(biāo)指標(biāo)，力爭(zhēng)在三年內(nèi)，完成五星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理病人和亞健康人群(即高危人群)、四星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行病人分級(jí)管理、三星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)提高病人規(guī)范管理率和控制率等目標(biāo)指標(biāo)任務(wù)。

1.五星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)

目標(biāo)：深化三級(jí)管理，減少并發(fā)癥發(fā)生;穩(wěn)步推行高危人群干預(yù)，減少危險(xiǎn)因素;并根據(jù)實(shí)際情況以點(diǎn)帶面有步驟的實(shí)行分層管理，監(jiān)測(cè)靶器官受損。

工作指標(biāo)：

(1)35歲及以上首診測(cè)血壓率達(dá)到98%以上，異常血壓復(fù)查率達(dá)到90%以上;

(2)高血壓、糖尿病規(guī)范管理率達(dá)到80%以上;

(3)高血壓、糖尿病病人服藥率達(dá)到75%以上;

(4)高血壓患者血壓控制率達(dá)到55%以上，糖尿病患者血糖控制率達(dá)到40%;

(5)居民常見慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上，基本衛(wèi)生防病行為形成率≥75%以上;

(6)冠心病急性事件、腦卒中報(bào)告發(fā)生、死亡率下降5%。

2.四星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)

目標(biāo)：強(qiáng)化分級(jí)管理，提高控制率;適當(dāng)嘗試開展高危人群干預(yù)，改善人群知識(shí)、信念和行為，控制危險(xiǎn)因素，降低人群危險(xiǎn)因素水平。

工作指標(biāo)：

(1)35歲及以上首診測(cè)血壓率達(dá)到95%以上，異常血壓復(fù)查率達(dá)到85%以上;

(2)高血壓、糖尿病規(guī)范管理率達(dá)到75%以上;

(3)高血壓、糖尿病病人服藥率達(dá)到70%以上;

(4)高血壓患者血壓控制率達(dá)到50%以上，糖尿病患者血糖控制率達(dá)到35%;

(5)居民常見慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上;基本衛(wèi)生防病行為形成率≥70%以上;

(6)冠心病急性事件、腦卒中報(bào)告發(fā)生、死亡率逐年下降。

3.三星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)

目標(biāo)：加強(qiáng)社區(qū)基礎(chǔ)資料收集，完善居民健康檔案;保證管理質(zhì)量，規(guī)范分級(jí)管理，提高規(guī)范管理率，提高服藥率及控制率。

工作指標(biāo)：

(1)35歲及以上首診測(cè)血壓率達(dá)到90%以上，異常血壓復(fù)查率達(dá)到80%以上;

(2)高血壓、糖尿病規(guī)范管理率達(dá)到70%以上;

(3)高血壓、糖尿病病人服藥率達(dá)60%以上;

(4)高血壓患者血壓控制率達(dá)到40%以上，糖尿病患者血糖控制率達(dá)到30%以上;

(5)居民常見慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到70%以上，基本衛(wèi)生防病行為形成率≥65%以上。

三、主要工作任務(wù)

(一)豐富教育載體倡導(dǎo)健康行為項(xiàng)目。充分發(fā)揮衛(wèi)計(jì)資源整合優(yōu)勢(shì)，開展形式多樣的教康教育活動(dòng)，提高農(nóng)村居民慢性病防治知識(shí)掌握程度;在原有以健康教育為主導(dǎo)的慢性病干預(yù)模式下，3年內(nèi)在全區(qū)高血壓、糖尿病患者中全面推行健康干預(yù)工具(控油壺、限鹽勺、體重指數(shù)計(jì)算尺)，對(duì)農(nóng)民吃、行進(jìn)行量化干預(yù)。

(二)落實(shí)慢性病星級(jí)管理基礎(chǔ)項(xiàng)目

1.五星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)

(1)強(qiáng)化隨訪管理，嚴(yán)格質(zhì)量控制。根據(jù)患者血壓水平、危險(xiǎn)因素情況，分為低危、中危、高危三個(gè)級(jí)別，責(zé)任醫(yī)生按每級(jí)要求進(jìn)行管理;中心每月進(jìn)行質(zhì)量控制，確保分級(jí)管理質(zhì)量。

(2)開展患者靶器官損害監(jiān)測(cè)，逐步實(shí)施分層管理。進(jìn)一步深化三級(jí)管理，先選擇2-3個(gè)社區(qū)每年對(duì)管理的患者進(jìn)行心、腎、腦、眼底等靶器官檢查，密切觀察受損情況，及時(shí)調(diào)整管理級(jí)別與干預(yù)計(jì)劃，開展分層管理，積累經(jīng)驗(yàn)，3年內(nèi)在全鎮(zhèn)全面實(shí)施。

(3)進(jìn)一步做好高血壓、糖尿病高危人群管理工作。在高危人群管理試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大管理覆蓋人群，爭(zhēng)取3年內(nèi)管理人數(shù)達(dá)到2000人，對(duì)篩查出的高危人群每季一次給予個(gè)體化生活方式的指導(dǎo)，進(jìn)行危險(xiǎn)因素干預(yù)，每半年對(duì)其進(jìn)行健康檢查，開展干預(yù)效果評(píng)價(jià)，對(duì)轉(zhuǎn)成健康人群者撤銷高危管理，對(duì)發(fā)展成患者的人群納入專項(xiàng)管理。

(4)規(guī)范慢性病健康俱樂部活動(dòng)，大力開展同伴教育。根據(jù)患者需求，通過舉辦講座、專家健康咨詢等方式每季開展一次俱樂部活動(dòng);充分發(fā)揮同伴教育骨干力量，經(jīng)常性開展互動(dòng)交流;完善同伴教育激勵(lì)機(jī)制，切實(shí)提高教育效果。

2.四星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)

(1)分級(jí)管理、綜合干預(yù)。進(jìn)一步深化高血壓患者三級(jí)管理，根據(jù)患者年初血壓水平，分為輕、中、重度三個(gè)級(jí)別，按每級(jí)要求進(jìn)行管理。輕、中度患者，以健康教育和用藥指導(dǎo)為重點(diǎn)，重度患者，以監(jiān)測(cè)靶器官損害為重點(diǎn)，實(shí)施個(gè)體化管理。

(2)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、規(guī)范管理。進(jìn)一步強(qiáng)化糖尿病患者社區(qū)管理,每季隨訪一次并測(cè)量血壓及血糖，以飲食、運(yùn)動(dòng)等行為干預(yù)指導(dǎo)為重點(diǎn)，密切監(jiān)測(cè)并發(fā)癥，為每位患者量身定制干預(yù)計(jì)劃，提高規(guī)范管理率。

(3)效果評(píng)價(jià)、穩(wěn)步提升。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以站為單位開展高血壓、糖尿病患者管理效果評(píng)價(jià)，根據(jù)結(jié)果，及時(shí)進(jìn)行總結(jié)、分析，找出控制不良影響因素或原因，提升農(nóng)村社區(qū)高血壓、糖尿病管理質(zhì)量。

(4)開展高危人群干預(yù)，控制危險(xiǎn)因素。在部分社區(qū)開展高危人群管理試點(diǎn)，3年內(nèi)管理人數(shù)達(dá)到1000人，對(duì)篩選出的高危人群每半年一次給予個(gè)體化生活方式的指導(dǎo)，開具健康教育處方，每年對(duì)其進(jìn)行健康檢查，實(shí)時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

(5)創(chuàng)新宣傳載體，提升不同人群健康素養(yǎng)。進(jìn)一步拓寬健康教育宣傳途徑，豐富宣傳載體，通過宣講團(tuán)、數(shù)字電影、手機(jī)短信、編制順口溜等載體，緊把農(nóng)民健康教育需求脈搏，掌握農(nóng)民健康教育需求，針對(duì)不同社區(qū)、不同年齡、不同人群，開展相應(yīng)的宣傳活動(dòng)，著力增強(qiáng)農(nóng)民參與健康教育的積極性，自覺養(yǎng)成健康的行為與生活方式，提高社區(qū)健康教育宣傳效果。

3.三星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)

(1)利用各種渠道，收集社區(qū)基礎(chǔ)信息資料，完善居民健康檔案，夯實(shí)慢性病防治工作基礎(chǔ)。

(2)通過農(nóng)民健康體檢、機(jī)會(huì)性篩查和重點(diǎn)人群篩查等途徑，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病異?；颊?，嚴(yán)格執(zhí)行35歲以上首診測(cè)血壓制度，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行復(fù)查，做到早診斷、早治療、早管理。

(3)嚴(yán)格按照三級(jí)管理要求，輕、中度患者，每季一次，重度患者每月一次，對(duì)其進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，規(guī)范隨訪程序與干預(yù)內(nèi)容，提高規(guī)范管理率及控制率，早期發(fā)現(xiàn)患者的異常情況，及時(shí)轉(zhuǎn)診。

(4)發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，采取多種形式，大力開展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。

(三)打造“一鄉(xiāng)一品”慢性病特色管理項(xiàng)目

1.創(chuàng)新服務(wù)手段。充分依托信息化手段，利用“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”電子技術(shù)開展慢性病移動(dòng)隨訪服務(wù)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生用掌上電腦上門實(shí)時(shí)錄入隨訪內(nèi)容、提供電子健康教育處方，為實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核提供經(jīng)驗(yàn)積累。同時(shí)，依托短信平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)資源，廣泛傳播慢性病防治知識(shí)，提高人群的受益面和教育質(zhì)量。

2.創(chuàng)新服務(wù)載體。組建由鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、有一定威望的社區(qū)居民組成的慢性病防治宣傳志愿者團(tuán)隊(duì)，采取健康俱樂部、同伴教育、“身體力行”活動(dòng)等形式開展宣傳，促使居民自覺主動(dòng)地獲取健康知識(shí)，提高慢性病人和亞健康人群的自我管理水平。

3.依托中醫(yī)適宜技術(shù)。運(yùn)用中醫(yī)“治未病”理念，以改善體質(zhì)和增進(jìn)健康為目的，積極開展中醫(yī)健康干預(yù)技術(shù)，整合針灸、推拿、膏方等傳統(tǒng)中醫(yī)預(yù)防保健及心身醫(yī)學(xué)方法，根據(jù)體質(zhì)類型建立針對(duì)性、個(gè)性化的辨體防治方案，達(dá)到“未病先防”、“既病防變”及“瘥后防復(fù)”，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。

4.依托衛(wèi)體合作機(jī)制。位處城鄉(xiāng)結(jié)合部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可以聘請(qǐng)中國(guó)傳統(tǒng)體育項(xiàng)目(太極拳、太極劍)教練，以社區(qū)為單位開展培訓(xùn)，發(fā)揮傳統(tǒng)體育項(xiàng)目的養(yǎng)生健身優(yōu)勢(shì)，促使亞健康人群、慢性病患者達(dá)到適量運(yùn)動(dòng)，保持心理平衡。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)社區(qū)慢性病綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立區(qū)慢性病社區(qū)綜合防治領(lǐng)導(dǎo)小組，制定慢病綜合防治規(guī)劃和計(jì)劃，研究解決慢性病防治工作中的困難與問題，對(duì)防治規(guī)劃執(zhí)行情況進(jìn)行考核獎(jiǎng)懲。成立臨床專家組和健康教育專家組，提供臨床技術(shù)和干預(yù)技術(shù)支撐。

(二)注重培訓(xùn)，提高能力。加大人力資源投入，強(qiáng)化區(qū)疾控中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病防治專業(yè)人員配置，注重專兼職慢性病防治人員的業(yè)務(wù)理論和實(shí)踐操作技能培訓(xùn)，進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)慢性病防治能力建設(shè)。

(三)加大投入，強(qiáng)化保障。各級(jí)政府從保障廣大群眾健康的高度出發(fā)，切實(shí)加大經(jīng)費(fèi)投入，保障疾病預(yù)防控制專業(yè)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)慢性病綜合防治項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)，出臺(tái)優(yōu)惠措施，鼓勵(lì)群眾堅(jiān)持規(guī)范治療，切實(shí)提高慢性病的規(guī)范管理率和控制率。

(四)廣泛宣傳，提高意識(shí)。通過各種喜聞樂見的形式，廣泛宣傳慢性病防治知識(shí)，幫助群眾了解不良生活行為與慢性病的關(guān)系，逐步養(yǎng)成文明健康的生產(chǎn)生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣，提高群眾的防病意識(shí)和能力。