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醫(yī)保醫(yī)師管理心得體會(huì)如何寫 醫(yī)保醫(yī)師管理辦法心得體會(huì)(三篇)

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醫(yī)保醫(yī)師管理心得體會(huì)如何寫 醫(yī)保醫(yī)師管理辦法心得體會(huì)(三篇)
2022-12-23 12:15:33    小編:ZTFB

在平日里,心中難免會(huì)有一些新的想法,往往會(huì)寫一篇心得體會(huì),從而不斷地豐富我們的思想。優(yōu)質(zhì)的心得體會(huì)該怎么樣去寫呢?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得體會(huì)范文,希望對(duì)大家能夠有所幫助。

2022醫(yī)保醫(yī)師管理心得體會(huì)如何寫一

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1.醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號(hào),在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂(lè)于為參?;颊叻?wù)的工作隊(duì)伍。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進(jìn)行此項(xiàng)工作,并成立了以院長(zhǎng)xx為組長(zhǎng),書記xx為副組長(zhǎng),醫(yī)??浦魅蝬x、護(hù)理部主任xx、內(nèi)科主任xx、大外科主任、婦科主任、藥劑科主任為組員的信用等級(jí)評(píng)定領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)??婆鋫淙藛T,醫(yī)??浦魅?、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、醫(yī)保物價(jià)管理。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)保管理部門與醫(yī)?;颊吆歪t(yī)療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負(fù)責(zé)人為醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)絡(luò)員,并制定醫(yī)療保險(xiǎn)患者住院一覽表。根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)信用等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的要求書記兼副院長(zhǎng)孟醒為醫(yī)療保險(xiǎn)分管院長(zhǎng),每月組織醫(yī)??坪腿合嚓P(guān)人員召開一次醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)議,并帶領(lǐng)醫(yī)保科人員聯(lián)同醫(yī)??崎L(zhǎng)薛毓杰每周對(duì)患者進(jìn)行一次查房。

2.我院現(xiàn)有大型設(shè)備如、彩超、24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)、x光機(jī)等都符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)并達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先,保證了診療的準(zhǔn)確性。認(rèn)真執(zhí)行大型設(shè)備檢查申請(qǐng)批準(zhǔn)制度。

3.20xx年我們醫(yī)??平M織醫(yī)保培訓(xùn)每季度1次,每季度組織考核1次。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、討論、落實(shí)深圳市人民政府第180號(hào)文件精神。

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20xx年我們醫(yī)??瓢瘁t(yī)保公司及醫(yī)院的要求認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù)圓滿的完成了各項(xiàng)工作,20xx年(1—12份)我院共收住院醫(yī)保患者xxx人次,醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)xxx,住院人次費(fèi)用xx住門比xxx。醫(yī)保門診xxx,門診人次xxxxx,人均費(fèi)用xxx。

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為了讓患者滿意在醫(yī)院,放心在醫(yī)院,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習(xí)與討論,增強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí),開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動(dòng)。為了實(shí)現(xiàn)就診公開化、收費(fèi)合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開,把收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè)。我院還對(duì)就診患者實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,每位來(lái)院患者問(wèn)到每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都會(huì)。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)??迫藛T經(jīng)常對(duì)住院患者進(jìn)行探望,詢問(wèn)病情問(wèn)詢對(duì)醫(yī)院的要求及意見(jiàn)。醫(yī)院實(shí)行了科學(xué)化及自動(dòng)化管理,收費(fèi)、藥局、護(hù)士站均使用了微機(jī)管理,并上了科學(xué)的hiss系統(tǒng),每天給住院患者提供一日清單,把每天發(fā)生的費(fèi)用情況打印后交到患者手中,各種費(fèi)用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心,增加了收費(fèi)的透明度。院領(lǐng)導(dǎo)和我們醫(yī)??平?jīng)常深入病房之中

監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)收治住院、串換藥品及診療項(xiàng)目、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為的發(fā)生?;颊叱鲈汉笪覀冡t(yī)??茖?duì)他們交待報(bào)銷原則,及時(shí)整理賬目,按時(shí)返還報(bào)銷金。年底我們對(duì)來(lái)院就醫(yī)的醫(yī)療保險(xiǎn)患者進(jìn)行服務(wù)調(diào)查,反饋回信息患者及家屬對(duì)醫(yī)院及醫(yī)??频墓ぷ鹘o予很高的評(píng)價(jià),總滿意率達(dá)到98%以上。

這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),同時(shí)也存在一些問(wèn)題,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)療保險(xiǎn)公司的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們一定會(huì)把醫(yī)療保險(xiǎn)這項(xiàng)工作完成的更加出色,造福全市的參保人員。

2022醫(yī)保醫(yī)師管理心得體會(huì)如何寫二

20xx年是一個(gè)格外艱難的一年,盡管這一年里有疫情的影響,但是在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照社保局安排的工作計(jì)劃,遵循著“嚴(yán)格按照文件規(guī)定,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:

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為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),具體如下:

1. 召開全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。

2. 舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。

3. 加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷,大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。

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為使醫(yī)療保險(xiǎn)病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,具體措施如下:

1. 公布了醫(yī)療保險(xiǎn)就診流程、住院須知,使參保病人一目了然并在大廳安排專職人員負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策的咨詢。

2.配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群眾監(jiān)督。

3.全面推行住院病人費(fèi)用“一口清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保賬目實(shí)行公開公示制度,自覺(jué)接受監(jiān)督,讓住院病人明明白白消費(fèi)。

4.嚴(yán)格按照文件規(guī)定,對(duì)病人新冠檢測(cè)做好相應(yīng)的登記工作和報(bào)銷工作,確保做好新冠檢測(cè)的相關(guān)工作以及為病人提供安心的就醫(yī)環(huán)境

5.由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,定期召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)施責(zé)任追究,從嚴(yán)處理相關(guān)責(zé)任人。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),結(jié)合工作實(shí)際,制定了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考核醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。重點(diǎn)還是在于加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)身份證醫(yī)療保險(xiǎn)卡,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥柽M(jìn)行報(bào)銷結(jié)算。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。

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新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨、各司其職、各負(fù)其責(zé)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量,為參保人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理醫(yī)療報(bào)銷的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員講解醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策和規(guī)定以及各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真詳細(xì)的解答參保人提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,廣大參?;颊咦铌P(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題,本著“便民、高效、廉潔”規(guī)范的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用及時(shí)結(jié)算,大大提高了參保滿意度。

以上就是20xx年的工作總結(jié),在總結(jié)的同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了不少問(wèn)題,以后將更加認(rèn)真努力,讓工作更加完善和順利。

2022醫(yī)保醫(yī)師管理心得體會(huì)如何寫三

【政策文件】:關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍的通知

【發(fā)文字號(hào)】:渝人社發(fā)[2014]188號(hào)

【執(zhí)行時(shí)間】:2015年1月1日

【相關(guān)內(nèi)容】:為了進(jìn)一步完善重慶職工醫(yī)保制度,規(guī)范醫(yī)保個(gè)人賬戶使用流程,提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金使用效率,重慶社保局下發(fā)了本通知。本通知于2015年1月1日實(shí)行,其主要對(duì)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金使用范圍、及違規(guī)使用懲處進(jìn)行了明確規(guī)定說(shuō)明。

【政策文件】:關(guān)于調(diào)整重慶市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療互助保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知

【發(fā)文字號(hào)】:渝府辦發(fā)[2014]97號(hào)

【執(zhí)行時(shí)間】:2015 年1月1日

【相關(guān)內(nèi)容】:通知規(guī)定,從2014年1月起,大額醫(yī)保用人單位繳費(fèi)比例由1%調(diào)整為1.5%; 個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人2元/月 調(diào)整為3元/月,之后每年在上年標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加1元/月,到2016年達(dá)到5元/月,以后根據(jù)我市物價(jià)情況和醫(yī)?;鸪惺苣芰Φ冗m時(shí)調(diào)整。同時(shí)還規(guī)定,從2015年1月1日起,大額醫(yī)?;鹌鸶毒€由3.2萬(wàn)元調(diào)整到 3.7萬(wàn)元,之后每年遞增5000元,到2017年達(dá)到4.7萬(wàn)元,以后根據(jù)全市職工社會(huì)平均工資增長(zhǎng)、大額醫(yī)保基金承受能力等情況適時(shí)調(diào)整。

【政策文件】:重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法

【執(zhí)行時(shí)間】:2012年1月1日

【相關(guān)內(nèi)容】:制定本辦法主要目的就是為了規(guī)范和加強(qiáng)重慶市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員就醫(yī)管理。本辦法于2012年正式執(zhí)行,其總共三十條,主要對(duì)參保人就醫(yī)購(gòu)藥流程、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)職責(zé)、門診特殊疾病治療等就醫(yī)規(guī)定進(jìn)行了詳細(xì)說(shuō)明。

【政策文件】:重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病管理暫行辦法

【執(zhí)行時(shí)間】:2012年5月25日

【相關(guān)內(nèi)容】:制定本辦法主要目的在于加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病管理,保障參保居民特殊疾病就醫(yī)的基本需求。本辦法一共分為七個(gè)章節(jié),其主要對(duì)特殊疾病病種范圍、特殊疾病申報(bào)流程、特殊疾病就醫(yī)管理、特殊疾病費(fèi)用報(bào)銷等事項(xiàng)進(jìn)行了詳細(xì)說(shuō)明。

最新動(dòng)態(tài)

動(dòng)態(tài)一:新增四川省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

【相關(guān)內(nèi)容】:為進(jìn)一步提高重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)能力,方便我市和四川省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員跨省異地就醫(yī),經(jīng)與四川省有關(guān)部門協(xié)商,決定將四川大學(xué)華西醫(yī)院等10家醫(yī)院和第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(重慶西南醫(yī)院)等10家醫(yī)院作為雙方首批異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)及時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

動(dòng)態(tài)二:取消醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)預(yù)留保證金

【相關(guān)內(nèi)容】:從2015年1月起,重慶市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算時(shí),應(yīng)全額結(jié)算支付,不再?gòu)膽?yīng)支付額中預(yù)留保證金。對(duì)2015年以前的預(yù)留保證金,請(qǐng)于2015年1月底前完成清算,2015年2月底前完成資金撥付。

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