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推薦中醫(yī)病機心得體會和方法一
到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形,試問一個患者或家屬問你:"老師,__檢查室往哪走?"你啞口無言,那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個下午的時間了解胃鏡室,ct室等的位置。
在科室里邊,我是跟在一個認識的學姐后邊,隨著乙片老師查房。每個片區(qū)都有教授副教授,主治醫(yī)師,住院醫(yī)師,實習生。每個住院醫(yī)師分管幾個床在上級老師指導下開醫(yī)囑,每個實習生分管四個床,負責該床病人的病歷書寫,與患者溝通了解情況,陪伴檢查,在老師查房時匯報病情。
想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫,醫(yī)患關系越來越緊張,其實我眼里的老師們充滿了人性關懷。他們再開藥時會考慮到病人的經(jīng)濟與醫(yī)保報賬,開藥多是盡量便宜實用的。他們在為患者查體前總會把手和聽診器捂熱,查體后細心為患者拉上衣服蓋好被子,從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽說濫用抗生素,我想那只是小部分人影響了大家吧。
至少在我眼里,老師們在用抗生素前都會討論感染是否明顯,嚴重程度,絕不濫用。這對我啟發(fā)很大,我暗暗發(fā)誓以后要做個仁心仁術的好大夫。
關于與大家處好關系是很重要的一點,笑容不可少,不管是面對老師,學長學姐,還是患者。對與不懂的,認真向學長學姐請教,他們其實很愿意告訴你。甚至后來不需要問,遇著重要的他們也會說,告訴我是什么為什么,這讓我感到很大的溫情,我想我以后也要這樣對我的學弟學妹們。
關于科室,消化科是內(nèi)科學的一個重要的分支,由于消化系病種類較多,牽涉的器官也較多,各種癥狀和體征相對來說比較復雜,這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機會,因此,在消化科實習過程中,實習生學長學姐有意識地鍛煉有關的基本技能和技巧,如問病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等,而我則跟在他們后面,聽,寫,記。早上跟著老師查房,先是新病人,查后老師會在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關檢查對病人做出初步診斷,并予以相關治療,重點是傳授給學生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關注意事項。這個時候是鍛煉診斷思維與科室相關疾病及各病重要特點的關鍵時刻,我會將其記錄下來,如果有明顯體征就去病床上觀察,有不懂的就問學長學姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關消化系統(tǒng)的解剖,疾病的生理,病理及病理生理等有關知識。
查房結束后,實習生寫病程記錄與查房記錄,我則在旁看,然后自己在草稿本上寫,讓相熟的.學姐批改。但是總會很粗陋,這時候就需要自己去問去查體,剛開始會害怕會尷尬會結巴,看著病人躺在那就不敢進去。第一次去查體,老師說__床肝腫大很明顯,可以去感受一下。我觸了很久,始終沒觸到,到后來才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖,自然無疾而終,匆匆掩上患者衣服,灰溜溜離開。隨著時間漸漸過去,摸索出一些,在心里自己當成是實習生給自己打氣,然后莊重并真誠的征得病人同意,用心檢查,開始能觸到脾腫大了,能聽出干濕啰音了,然后用筆記下來,將有些情況告訴管床的學姐。其實后來發(fā)現(xiàn)病人往往很樂意你去檢查,因為他覺得自己受到重視與關心。所以很多事情需要的是勇氣,相信自己,跨出那一步,成功其實很近。
當然,不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下,總是先由病人訴說,然后醫(yī)生經(jīng)過問診查體結合相關輔助檢查,發(fā)現(xiàn)客觀變異,然后作出診斷。問好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎,是對臨床醫(yī)生的基本要求,因此臨床醫(yī)生掌握問診方法,抓住問診要點,學會善于從病史中得到啟示,然后進行宏觀和微觀的體檢,并善于用簡單的方法收集臨床資料,去偽存真,去粗取精,作出合理診斷,當然這需要多年經(jīng)驗與細心體會,我相信自己目前還做不到,但我會向之奮進。另外在消化科,應特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習慣以及過去史等內(nèi)容,比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大,懷疑肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全;消化內(nèi)科在體格檢查方面,除了全面系統(tǒng)的檢查之外,;關于輔助檢查,在實驗室檢查方面,要了解和消化科有;附院消化內(nèi)科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入;消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性;十幾天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學;已近尾聲,還有很多病例沒有說明,還有沒多見肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大。
以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全身性疾病的一種表現(xiàn),為了診斷和鑒別診斷,除必須問清病程,疼痛部位,疼痛性質外,應問其與飲食關系,大便性狀,以確定其病是否在胃腸道,有否發(fā)熱,黃疸,過去發(fā)作史,有無結石等以了解是否病在膽道,有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關系,有否小便異常和疼痛放射,或者疼痛和運動的關系等等以了解疼痛是否與呼吸系,泌尿系,心血管系統(tǒng)疾病有關。對女性患者還應問其和月經(jīng)關系,盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常),然后進一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴謹?shù)乃季S,認真的態(tài)度,才可能不放過蛛絲馬跡,將病情診斷清楚。
消化內(nèi)科在體格檢查方面,除了全面系統(tǒng)的檢查之外,應注重對消化系統(tǒng)的檢查。在視診時,要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關的體征,比如黃疸,肝掌,蜘蛛痣,腹部外形,腹式呼吸,腸型,蠕動波,腹部皮膚的出血點,紫癜,手術瘢痕,曲張靜脈和臍的凹凸等,這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無壓痛及反跳痛,murphy氏征,肝脾有無腫大。對于腹部包塊應仔細鑒別實質性包塊,囊性包塊,糞石性包塊,蛔蟲性包塊以及擴大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中,要特別注意檢查肝腎區(qū)有無叩擊痛,鼓音,移動性濁音。在腹部聽診時,要注意體會震水音,腸鳴音,區(qū)別和意義。
關于輔助檢查,在實驗室檢查方面,要了解和消化科有關的生化檢查的項目及結果的臨床意義:如轉氨酶,膽紅素,乙肝表面抗原,淀粉酶,血氨,甲胎蛋白,癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面,要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結腸鏡),ct等的適應癥和常見的消化系疾病的影象學特點。
附院消化內(nèi)科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入的有幾種病是相當常見的,要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎,胰腺炎,酒精肝,急慢性肝炎,肝硬化胃食管反流,菌痢與潰結,膽道系統(tǒng)疾病,腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。
消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食:禁食;流質;軟飯等。另外針對癥狀予以止血,抑酸,保護粘膜,保肝等。當然中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學也必不可少,如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時聯(lián)用抗生素。
十幾天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生,要做到:
1、待人真誠,學會微笑;
2、對工作對學習有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;
4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;
5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。
已近尾聲,還有很多病例沒有說明,還有沒多見聞沒有敘述,它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學生涯里的第一站,此次見習將令我受益一生:親切的老師,善良的學長學姐,通情達理的病人及家屬。這一切使我終將有勇氣面對未來。?
推薦中醫(yī)病機心得體會和方法二
中醫(yī)院內(nèi)科20xx年上半年的工作在院領導及上級有關部門的正確領導和大力支持下,內(nèi)強素質、外樹形象,力求突破,爭創(chuàng)一流,狠抓醫(yī)療服務質量,強化全方位管理,各項工作取得了一定的成績。
一、內(nèi)科的主要工作成績表現(xiàn)在以下幾個方面
1.中醫(yī)內(nèi)科呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢頭。住院病人量明顯上升,總出院人數(shù)460人,比去年同期增長28%,病床使用率110%,比去年同期增長20%,臨床與病理診斷符合率都在95%以上,藥品品使用率43.34%,平均住院天數(shù)14.18天。上半年業(yè)務總收入200萬元,與去年同期基本持平。
2.由于內(nèi)科業(yè)務收入的好轉,第二季度實現(xiàn)獎金1萬多元。
3.加速人才培養(yǎng)。科內(nèi)積極開展業(yè)務學習和技術練兵活動,積極參加一些學術活動,了解最新的醫(yī)學動態(tài)。并于x月選派一名醫(yī)生去中醫(yī)院進修學習肝病,根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展狀況和需求,在現(xiàn)有人才的基礎上,本著以內(nèi)部培養(yǎng)為主,有計劃地培養(yǎng)專業(yè)技術人員,逐步形成合理的人才梯隊。
4.積極參加院內(nèi)舉行的各種文體活動,通過科室的團結協(xié)作,取得了較好的成績。
二、存在的不足
1.由于科主任及護士長管理經(jīng)驗不足,管理工作不到位,不能上傳下達,出現(xiàn)工作滯后,不能及時完成院里按排的工作任務。
2.抓醫(yī)療服務質量力度不夠,醫(yī)療技術和護理水平提高不明顯,服務意識不強,醫(yī)療差錯時有發(fā)生,仍有患者不滿意的事情發(fā)生。
3.對醫(yī)保政策的理解和把握還不夠深入,合理檢查合理用藥方面仍存在不少問題。平均住院費用未達到醫(yī)保線,未能體現(xiàn)利潤化。
4.病歷質量有所提高,但仍存在很多問題,乙級病案率仍較高。
5.住院病人量大幅度提高,但收入未相應增高,科室增收節(jié)支力度不夠。
三、整改計劃
1.科主任護士長加強自身學習,提高管理水平,找準切入點和突破口,不喊空口號,不擺空架子,做一些實實在在的工作,使內(nèi)科工作走向正確軌道,邁上新臺階。
2.質量放在醫(yī)療工作的首位,把抓醫(yī)療質量作為開展一切工作的出發(fā)點和立足點,形成全科人人、處處、時時抓醫(yī)療質量的良好局面。進一步加強醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的各項規(guī)章制度,各級人員職責、各種技術操作規(guī)程的學習,逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規(guī)范化、并建立起長效機制,確保了我科醫(yī)療質量再上一個新臺階。
3.開展“爭創(chuàng)先進科室活動”。在科室之間、同事之間開展比、學、趕、幫、超活動,調(diào)動全科各個方面的積極性??苾?nèi)成立考核小組,由考核組制定考核細則,進行打分登記,年終根據(jù)平時考核情況綜合評出先進個人,年底進行表彰和獎勵。
4.更加深入地學習醫(yī)保政策,擴大服務范圍,努力把醫(yī)保政策用足用活,在不違反醫(yī)保政策的前題下努力增收創(chuàng)收。
5.加強環(huán)節(jié)病歷和終末病歷質控,組織全科認真學習病歷書寫規(guī)范,力求甲級病案率達到100%。
四、下半年工作計劃
1.認真落實上述整改方案。
2.拓展業(yè)務范圍,擬引進電子胃鏡和輸液泵,以提高我科對消化疾病的診斷及治療水平,提高心腦血管疾病的療效。增加服務項目,擴大服務范圍,開拓新的經(jīng)濟增長點。
3.擬選派1-2名醫(yī)生外出進修學習胃鏡或心腦血管病。
4.切實加強??茖2。厣剖医ㄔO??苾?nèi)加強勁業(yè)務學習,確立每位醫(yī)生的主攻方向,使內(nèi)科在消化肝病,風濕免疫,內(nèi)分泌,心腦血管病形成??铺厣龅娇朴刑厣?,人有專長。
5.廣泛聯(lián)系,擴大宣傳,加強回訪,在練好內(nèi)功的同時,注重加強醫(yī)院宣傳的力度,利用各種形式,采取各種辦法,把醫(yī)院宣傳出去,使醫(yī)院知名度越來越高。注重信息溝通,把醫(yī)院發(fā)生的重大事件、情況及時向上級有關部門報送,使領導了解中醫(yī)院,支持中醫(yī)院。力求下半年經(jīng)濟效益再創(chuàng)新高。
推薦中醫(yī)病機心得體會和方法三
作為一名中醫(yī)學院的學生,20xx年暑假,我開始了我的第一次個人社會實踐。在學校的安排下,我回到了我的家鄉(xiāng),我們的帶隊小組長已經(jīng)提前幫我們聯(lián)系好醫(yī)院,我們也因此少了些曲折。
到了醫(yī)院,我們實習的同學住在一起,雖然換了個環(huán)境,但是熟悉的人,熟悉的鄉(xiāng)音又讓我們減輕了些對陌生環(huán)境的不適應。
開始進科室時,心里還是有些忐忑。不知將來的帶教老師會不會很嚴厲,也曾想過,自己分到的老師會不會是這個醫(yī)院最“牛”的。后來想想,覺得自己有幾分可笑。去拜師跟去看病似乎有著相同之處:扁鵲看病曾提出過“六不治”,其中有一個說是“不信者不治”。我覺得跟隨老師學習也是此理,如果對老師抱有猜疑之心,對老師所授必定不會用心去學。
我的老師曾說過,他很少碰到自己愿意教的學生,倒不是藏私,只是許多實習學生都經(jīng)不過他的“考驗”。也不是他的考驗太難,后期我們談起來,他說,他唯一的考驗就是看學生是否能夠始終如一的熱愛這個崗位。他說到,初進科室,同學們往往都是熱情滿滿,但是,一周過后就有人對每日重復的工作厭倦了,兩周后就有人以各種理由請假不來了,如此沒有定性,怎能耐得住中醫(yī)學習上的艱辛?!而我,最后的結果證明,我沒給學院抹黑,老師的贊賞與教誨讓我終生銘記。 實習期間的學生必須8點正式上班,聽從醫(yī)生安排。我們往往六點鐘起床,在樓下的花園打太極或者聯(lián)系八段錦,一些病房里的病人
進入科室的第一天,主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。上班期間對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查,比如給病人量體溫、取藥、換吊瓶等。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。
實習的第二天,向護士姐姐學測血壓。并聽護士姐姐給我們講一些護理學知識:輸液換液的基本要領;掌握了測量血壓的要領;抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領,后面測了幾回,慢慢才有點感覺,動作也越來越規(guī)范。我原來的解剖學、生理學都不是太好,一些專業(yè)名詞也是聽了就忘,只是心里暗暗下勁,以后絕不大意??傄詾樽约菏菍W中醫(yī)的,西醫(yī)方面的不懂也沒問題,卻不曾想過,一些基礎性的東西,不懂有點說不過去。
帶教老師是我們學校畢業(yè)的高年級學長,對我們也格外照顧。實習第三天,帶教老師得空檢驗了一下我們的基礎手法,我因在和中針推協(xié)會曾得到一些鍛煉,手法也還看的過去。同學中也有練得特別好的,“滾”法滲透力特別強,讓我好生羨慕。有病人的時候,我們看著
在針灸推拿科室待了將近一月,在帶教老師的耐心指導下,我們受益匪淺,除了那些瑣碎的感受,我也有以下幾方面收獲:
1。 將理論與臨床實踐相結合。學醫(yī)已經(jīng)兩年了,可是兩年間我們學的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復雜的專業(yè)術語,著實令我們迷惑。通過實習,在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進一步得到了感性認識,再結合書本,有了更深入的理解。
2。 提高醫(yī)學技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3。 增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。
4。 學會愛護患者。當我剛步入醫(yī)學院的時候,就曾學習過《醫(yī)學生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復,至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。
5。 學會尊重帶教。我們每個同學到一個新的科室實習時都會有
一個帶教老師,雖然,有的科室因為去的學生太多,老師可能不能每時每刻都顧及每個學生,但在大多數(shù)情況下,他們都愿意悉心指導你,在必要時給與你幫助與指導,所以請尊重他們。
6。醫(yī)德方面。醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術,同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
7。個人方面。雖然我不是真正意義上的實習生,但是我有著真心求學的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為實習或實習生,要做到:1、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫(yī)院實習實習,這次的經(jīng)歷為我以后的學習提供了經(jīng)驗。
除了以上感受,在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為
在這一個月里,我也深刻的認識到身為一個醫(yī)者所應有的擔當。在此期間,不停有人在質疑醫(yī)生,不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個解釋,一副向我討說法的架勢。之前的理論課上,老師們經(jīng)常會提到當前醫(yī)療環(huán)境不好,要學會保護自己。當時聽著像是玩笑,現(xiàn)在才深刻的體會到老師們的無奈。
作為新時代的醫(yī)務人員,我們必須清楚的認識到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人,但更應該學會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的,對于能力范圍之外的,老師不會輕易治療。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了,但經(jīng)常會遇到一些病人,要求醫(yī)生保證治療有效,并且反復質疑醫(yī)生的能力。對于這樣的患者,老師一概不治。以前在《心術》中看到過與之類似的情節(jié),沒想到如今就發(fā)生在身邊,而且如此真切,頻率如此之高。有一個病人曾先后來咨詢過四次,都因為這個原因被老師拒絕了。仔細想想,當醫(yī)生實在不容易。十幾年熬下來,終于有了自己的一席之地,此時若遇上一個找茬的病人,或出一次故事,整個職業(yè)生涯可能就此終結。都說醫(yī)者仁心,也希望社會對醫(yī)生多些寬容,在處理醫(yī)患關系時多些理智,不要動輒就把“庸醫(yī)”之詞掛在嘴邊。
以上就是我一月的醫(yī)院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫(yī)的信念。相信在以后的學習中,我將時刻以三甲醫(yī)院的高標準要求自己,為圓我的醫(yī)學之夢而奮斗下去。
此次社會實踐,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊員門交流經(jīng)驗,最后與隊友們圓滿完成了任務。
通過此次社會實踐社會實踐活動,我感到自己學的東西太少,能夠幫助和給予他們的也太少,作為大學生,我感到責任重大,更應該努力學習,不怨天尤人,找準自己的位置,激發(fā)對生活的熱情,為祖國建設貢獻自己的青春和力量!
推薦中醫(yī)病機心得體會和方法四
尊敬的各位領導、各位同事:
大家好!
首先感謝行領導為全體員工提供了一個公平、公正、公開的競爭環(huán)境,使大家能有機會走上這個演講臺,各顯其能。國際競爭理論創(chuàng)始人邁克爾·波特有句言:“不要把競爭看作是爭奪第一的競爭,而是通過競爭變得與眾不同,更獨特?!边@次競爭對我來說,成功固然重要,但更主要的是能鍛煉自己,提高自己,使自己在競爭中走向成熟。我會抓住這次競爭的機會,使自己在事業(yè)上更上一層樓。
我叫~~~,黨員,~~年畢業(yè)于市衛(wèi)生學校,~~~~年開始參加自學考試,于取得了中山醫(yī)科大學的護理大專;取得心理咨詢師證書;現(xiàn)攻讀于護理本科專業(yè)。曾參加多項衛(wèi)生局立項課題,《————》已申報為市科技局立項課題。我在實際工作中,積極撰寫論文。曾先后在省級專業(yè)雜志刊登發(fā)表論文8篇。在院領導大力支持和鼓勵下,——年我組織實施了我院治療的護理工作,取得較好的成績。組織實施動態(tài)腦電圖的操作技術,取得了良好效果。被評為市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀護士;被評為醫(yī)院服務之星;至今,被江門中醫(yī)藥學校外聘為教師,擔任精神科護理學的授課,把自己所學知識傳授給年青的護理學員,同時也提升了自己的理論水平。
今年4月,我代表醫(yī)院參加市衛(wèi)生局組織的靜脈輸液比賽,榮獲理論第一名,總分第三名,并以市前三名的資格參加省衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦的靜脈輸液決賽,榮獲優(yōu)勝獎和理論三等獎,是全省精神病??漆t(yī)院唯一入圍省決賽的代表。
5月被聘為精二科的副護士長,負責精二科的護理工作,去年12月開始在心身綜合科任副護士長,負責心身綜合科的護理工作,在護理部領導和科室主任指導下,我?guī)ьI科室的護理人員,在臨床工作中,不斷完善和落實各項護理工作制度,加強醫(yī)患溝通和護理工作的安全管理。抓好病區(qū)的護理質量控制和病房管理等,曾得到市衛(wèi)生局綜合目標考核團的護理院感檢查組充分地肯定。以下是我的工作設想:
一、在護理部主任的領導和科主任的業(yè)務指導下,嚴格要求自己,認真履行護士長的職責和義務。
二、不斷加強醫(yī)護,護患聯(lián)系,定期反饋評價臨床工作中的不足,使治療與護理工作能有計劃,按質按量完成。深化“以病人為中心”的服務理念,使病人滿意,家屬放心。把好入院宣教與出院指導關,加大健康教育工作宣傳的力度,盡力讓住院患者對我們的治療與護理工作滿意,出院后定期隨訪。
三、以人為本,調(diào)動科室護理人員的積極性,在護理工作中發(fā)揮主觀能動性,從而提高護理質量。培養(yǎng)經(jīng)營意識,善于成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源配置合理有效。
總之,依靠集體,依靠上級領導,與科室主任緊密合作,充分發(fā)揮自己的聰明才智,不斷學習進取,以創(chuàng)新、靈活的思路去拼搏,我相信我一定能夠勝任護士長這一職位,請大家支持我!
我的演講結束了,謝謝大家!
推薦中醫(yī)病機心得體會和方法五
一年來,我院在縣委、政府及衛(wèi)生主管部門的大力支持和幫助下,全面貫徹黨的十七精神,全面落實科學發(fā)展觀,內(nèi)強素質,外樹形象,力爭突破,狠抓醫(yī)療服務質量,強化全方位管理,根據(jù)年初制定的計劃,圓滿完成了全年工作任務。現(xiàn)將總結匯報如下:
一、醫(yī)院基本情況
醫(yī)院現(xiàn)有職工35人,其中臨時工13人,開放床位30張,在原有臨床科室的基礎上,今年又增加了針灸理療科。是去年年底云南省衛(wèi)生廳中醫(yī)處下達我院??茖2〗ㄔO項目,按照上級要求,擬定了《__縣中醫(yī)院專科建設實施方案》,找準了發(fā)展的路子,形成了自己的優(yōu)勢和特色,不斷提高專業(yè)技術水平,逐步形成“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我新,人新我精”的格局,贏得了廣大患者的好評和上級部門的認可。20__年未發(fā)生過醫(yī)療事故,急診的應急能力及搶救危重病人的能力明顯提高,收治的病種已越來越多,醫(yī)院呈現(xiàn)出較好的發(fā)展勢頭。
二、20__年工作開展情況
1、醫(yī)療收入出現(xiàn)逐年上升的趨勢。門診量及住院病人量醫(yī)療收入較去年有所增長,截止12月10日全年門診量37751人次,比去年同期增長31.5%,住院人數(shù)525人次,比去年同期增長110%,全年業(yè)務總收入180萬元,比去年增長67%。
2、進一步加強行業(yè)作風建設。把黨風廉政建設和反腐敗工作作為一項長期的任務來抓,加強領導,建立健全各項規(guī)章制度,相互監(jiān)督與制約。廣泛開展社會主義榮辱觀和醫(yī)德醫(yī)風教育,把榮辱觀和醫(yī)德醫(yī)風教育納入醫(yī)務人員的教育、考核、晉聘評先評優(yōu)和各種獎懲范圍。11月份我院自籌資金安裝了一套醫(yī)院微機化管理系統(tǒng),盡可能簡化服務流程,嚴格實行門診、住院費用一日清單制和醫(yī)療收費、藥品價格查詢,提高醫(yī)療收費的透明度,尊重患者的知情權、選擇權、監(jiān)督權,使醫(yī)院管理更加科學化、規(guī)范化。
3、認真開展“新農(nóng)合’工作。我院非常重視新農(nóng)合這項工作,成立的新農(nóng)合辦直接由一名副院長負責管理。為滿足參合農(nóng)民看病、治病的要求,在衛(wèi)生局合管辦召集下,實現(xiàn)了藥品統(tǒng)一招標采購。嚴格執(zhí)行新農(nóng)合政策,自覺遵守各項規(guī)章制度,不斷創(chuàng)造條件,減免程序方便、快捷,認真做好減免公示,主動接受群眾監(jiān)督,讓農(nóng)民真正得到實惠。
4、??茖2〗ㄔO有新進展。努力培養(yǎng)壯大充實已開設的消化病內(nèi)科、皮膚病科、中醫(yī)肛腸科和美容科,新增加的針灸理療中心,一炮打響,為提高診療水平,積極改善和創(chuàng)造條件,在財力、物力、人力方面給予適當傾斜,使其逐漸成熟。對門診病房、診療室進行了裝修、改造,選派業(yè)務骨干到省、市級醫(yī)院進修學習,增強了醫(yī)院的總體服務功能和水平,帶動醫(yī)院全面發(fā)展。
5、傳染病管理工作穩(wěn)步推進。我院在人少事多、醫(yī)務人員嚴重不足的情況下,仍然把傳染病防治工作放在第一重要位置,在防治知識方面經(jīng)常組織學習,加強疾控等各部門之間溝通與協(xié)調(diào),規(guī)范內(nèi)部管理,建立相關管理制度。按照上級要求,精心組織、合理安排,就可能步入一個良性的循環(huán)。
6、積極爭取項目資金,加快基礎設施建設,努力實現(xiàn)又好又快的發(fā)展。組織編輯了《__縣中醫(yī)院住院部項目建設可行性論證報告》,7月份已將此報告上報到市發(fā)改委盡快納入規(guī)劃。11月份國家擴大內(nèi)需促進經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展,主管部門高度重視,抓機遇,求發(fā)展,主要領導親臨省、市發(fā)改部門主動匯報醫(yī)院項目申報情況,力爭明年下達項目建設資金,才能為醫(yī)院的發(fā)展奠定堅實的基礎。
7、社區(qū)衛(wèi)生服務工作健康有序地進行。 我院對此項工作高度重視,結合我縣實際,成立醫(yī)院社區(qū)服務領導組,并明確了工作內(nèi)容,要求制定了有關的管理制度。服務中心在我縣老干局、轅門社區(qū)和筆山社區(qū)進行了調(diào)查和體檢,為居民建立了千余份個人檔案和健康檔案,一百余份慢性病管理檔案。同時,通過發(fā)放宣傳單、張貼健康教育標語、黑板報、口頭宣傳等向社會做宣傳,為進一步開展服務奠定了基礎。為引進新的服務理念和提高服務水平,我院積極響應上級號召,于11月13日選派醫(yī)務人員到昆明參加社區(qū)服務發(fā)展論壇會。面對困難,我們的醫(yī)生沒有退縮,而是知難而上,努力做好居民的思想工作,耐心解釋,讓居民了解了社區(qū)衛(wèi)生服務的意義,有什么好處,強調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務是黨和政府為居民辦實事,辦好事的具體體現(xiàn)。
全面落實科學發(fā)展觀,認真學習宣傳、貫徹黨的xx大精神,繼續(xù)認真持久地抓好醫(yī)療服務質量,按照醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃及其國家配套文件精神,一步一個腳印地抓好落實,真正做到內(nèi)強素質、外樹形象、強化管理,使醫(yī)院再上新水平、再登新臺階。重點抓好以下幾個方面的事情。
1、認真學習落實醫(yī)院各級各類崗位職責和逐步建立健全各項規(guī)章制度。我院將匯集整理各級各類崗位職責和各項規(guī)章制度,準備編印成冊讓各科室每位職工學習掌握,該上墻的要上墻。這項工作非常重要,是搞好醫(yī)院工作的基礎,必須認真抓好。動員全院職工學習掌握,進行考核考試,真正落實到工作實際中,使工作制度化、規(guī)范化。
2、新建住院樓建筑面積2250┫,社區(qū)衛(wèi)生服務中心建筑面積1000┫,前期已作了項目規(guī)劃及申報工作,快速向領導和相關部門匯報,爭取領導和各相關部門及其社會的支持,建立專門的醫(yī)院建設領導組,克服種.種困難,力爭早日動工興建,硬件建設能上一步,醫(yī)院擴大了,就能步入一個新的良性軌道。
推薦中醫(yī)病機心得體會和方法六
兒童日常中醫(yī)保健知識
小兒處于不斷的生長發(fā)育過程中,五臟六腑的功能不夠完善,尤其表現(xiàn)為肺、脾、腎三臟不足,較成年人容易患病,因此應加強兒童日常保健。
1、0~3歲兒童日常保健
飲食調(diào)養(yǎng)
1、 嬰幼兒脾胃功能較弱、食物宜細、軟、爛、碎、營養(yǎng)均衡。
2、 養(yǎng)成良好飲食習慣‘避免偏食、縱兒所好,乳食無度。
起居調(diào)養(yǎng)
1、嬰幼兒要?保證充足的睡眠時間,逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動的作息習慣。
2、嬰兒?衣著要寬松,不呆緊束而妨礙氣血流通,影響骨骼生長發(fā)育。
3、?經(jīng)常到戶外活動,多嗮太陽,以增強體質,增加對疾病的抵抗力
2. ?4~6歲兒童日常保健
飲食調(diào)養(yǎng)
1. 食物品種以應多樣化,以谷類為主食,同時進食牛奶、魚、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等多種食物,注意葷素搭配。
2. 要培養(yǎng)小兒良好的飲食習慣,進餐按時,相對定量,不多吃零食,不挑食,不偏食。培養(yǎng)獨立進食的能力。
起居調(diào)養(yǎng)
1. 養(yǎng)成良好的生活習慣,包括作息規(guī)律,定時排便。
2. 根據(jù)氣溫變化,及時增減衣物。遵循古訓“四時欲得小兒安,常要三分饑與寒”。
運動保健
1. 保證每一天都有一定時間的戶外活動,接受日光照射,呼吸新鮮空氣。
2. 加強鍛煉,適當運動,如跳繩、拍球等
3. 兒童飲食宜忌
大便干結 宜進食綠色蔬菜(芹菜、白菜、蘿卜等)、水果(香蕉、蘋果、火龍果等)、粗糧(玉米、燕麥等);忌食香燥、煎炸、辛辣、油膩食品。
腹瀉 宜進食薏米仁、山藥等、忌食生冷、油膩食物。
食欲減退 宜進食扁豆、蓮子、山楂等;忌食寒冷、煎炸、油膩食品。
兒童常見中醫(yī)保健適宜技術和方法1. 常用推拿方法
揉脾經(jīng)
主治:腹瀉、便秘、痢疾、食欲減退、黃疸等。
位置:拇指末節(jié)螺紋面。
操作:操作者一手握住小兒手掌,另一手的拇指螺紋面按住小兒拇指 螺紋面,順時針或逆時針方向揉 100~300 次。
揉肺經(jīng)
主治:感冒、發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣喘、虛汗、脫肛等。
位置:無名指末節(jié)羅紋面 。
操作:操作者一手握住小兒手掌,另一手的拇指螺紋面按住小兒無名 指螺紋面,順時針或逆時針方向揉 100~300 次。
揉板門
主治:食積、腹脹、食欲減退、嘔吐、腹瀉、氣喘、噯氣等。
位置:手掌的大魚際平面。
操作:操作者一手握住小兒手掌,另一手的拇指端按揉小兒大魚際 100~300 次。
摩腹
主治:消化不良、腹痛、腹脹、惡心嘔吐等。
位置:腹部。
操作: 操作者用手掌掌面或示指、 中指、 無名指指面附著于小兒腹部, 以腕關節(jié)連同前臂做環(huán)形有規(guī)律地移動的方法, 稱摩法。 摩 3~5 分鐘。
推七節(jié)骨
主治:泄瀉、便秘、脫肛、遺尿等。
位置:腰骶部正中,第四腰椎至尾骨末端處。
操作:操作者用拇指橈側面或示指、中指指面自下而上或自上而下直 推 100~300 次。向上推為推上七節(jié)骨;向下推為推下七節(jié)骨。
揉足三里
主治:腹脹、腹痛、腹瀉、嘔吐、下肢痿軟無力等。
位置:外膝眼下三寸,脛骨前嵴外 1 橫指處。
操作:操作者用拇指端按揉 100~300 次。
捏脊
主治:發(fā)熱、驚風、夜啼、疳積、腹瀉、嘔吐、腹痛、便秘等。
位置:背脊正中旁開 1 寸,大椎至尾骨末端處。
操作:雙手的中指、無名指、小指握成空拳狀,手心朝上,示指半屈, 拇指伸直并對準示指的前半段,各指要自然。施術時應從兒童尾椎下 的長強穴開始(由于長強不易取穴,實際操作時可從尾椎骨下開始) , 術者用雙手的示指與拇指合作, 在示指向前輕推患兒皮膚的基礎上與 拇指一起將兒童的皮膚捏拿起來,然后沿著督脈,自下而上,左右兩 手交替合作,按照推、捏,捻,放的先后順序,自尾椎下的長強穴向 上捏拿至脊背上端的大椎穴,這叫捏 1 遍,如此捏 6 遍,在第 5 遍捏 拿兒童脊背時,在患兒督脈兩旁的臟腑俞穴處,用雙手的拇指與示指 合作分別將腑臟俞穴的皮膚,用較重的力量在捏拿的基礎上,提拉一 下。捏拿第 6 遍結束后,用雙手的拇指腹部在患兒的腎俞穴處,在原 處揉動的動作中,用拇指是當?shù)叵蛳率┮砸欢ǖ膲毫?,揉按結合。
推薦中醫(yī)病機心得體會和方法七
20xx年對于針灸科來說是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇。在醫(yī)院各級領導的幫助下、支持下;在醫(yī)院各部門的密切配合下,圍繞醫(yī)院創(chuàng)建“二級”醫(yī)院為中心工作,現(xiàn)將工作總結如下:
一、 積極完成醫(yī)院的各項指令性任務
1、我科在領導的關心下,發(fā)展共有5個病房,19張病床,1間康 復室,1間針刀室,1間熏蒸室;4個護士。圍繞醫(yī)院的中心工 作,能較好地完成醫(yī)院布置的各項任務。為了迎接創(chuàng)建“二級” 醫(yī)院檢查,積極按照護理部制定措施完善相關資料及自我檢查。 針對護士培訓針灸科優(yōu)勢病種及特色中醫(yī)操作技術等相關專業(yè) 知識。動員全科護理人員利用休息時間,參加合醫(yī)下鄉(xiāng)體檢工作。
2、加強了院內(nèi)感染管理:嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度,科室堅持了每天對治療室、針刀室、熏蒸室進行紫外線消毒,并記錄;每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄。對每種消毒物品進行了定期定點更換,堅持晨間護理一床一中一濕掃。
3、堅持每周組織全科護士衛(wèi)生大掃除,按照科室制定專業(yè)知識培訓計劃給予培訓指導,并給予護士及護生考核,合格率達到100%。
二、 科學化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況
1、對全科護理人員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,大家相互督查發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論制定修正措施,保證科室護理質量。切實履行各項考評制度,使護理質控落實到位。
2、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結構趨于合理,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
3、規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質控。堅持了科室負責人每周例會制度,聽取領導安排內(nèi)容及夜查房關于科室出現(xiàn)的護理問題,落實到人并指導改正。
4、每月對護理質量及病房管理進行自查,定期檢查搶救藥品、滿意度調(diào)查、物品管理等;發(fā)現(xiàn)問題,并及時反饋制定整改措施落實到位。
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