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臨床考研指導(dǎo)心得體會(huì)及感悟 臨床醫(yī)學(xué)考研經(jīng)驗(yàn)(2篇)

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臨床考研指導(dǎo)心得體會(huì)及感悟 臨床醫(yī)學(xué)考研經(jīng)驗(yàn)(2篇)
2022-12-21 14:19:37    小編:ZTFB

在平日里,心中難免會(huì)有一些新的想法,往往會(huì)寫一篇心得體會(huì),從而不斷地豐富我們的思想。那么你知道心得體會(huì)如何寫嗎?以下是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

主題臨床考研指導(dǎo)心得體會(huì)及感悟一

1、盡量每日到臨床科室參與查房,為臨床醫(yī)師和患者提供合理用藥咨詢,為重點(diǎn)患者建立藥歷,每月書寫藥歷3份。

2、與臨床密切配合,在臨床需要時(shí)及時(shí)參與臨床會(huì)診與死亡病案討論。

二、處方抽查

1、麻醉劑品與第一類精神藥品處方:對(duì)所有該類藥品處方進(jìn)行處方書寫與合理用藥檢查,將發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給調(diào)劑部門。

2、第二類精神藥品處方:每月抽查該類處方100張,進(jìn)行處方書寫與合理用藥檢查。

3、普通處方(含急診、兒科處方):每月協(xié)助調(diào)劑部門與科主任完成對(duì)該類門診處方抽查的匯總工作。

4、按照《處方管理辦法》的要求每月填寫處方評(píng)價(jià)表。

對(duì)于處方中出現(xiàn)的問題,在每期《臨床藥訊》中予以登載,提示臨床醫(yī)師注意處方書寫與合理用藥。

三、病歷抽查

1、每月抽查每科住院病歷各2份,檢查用藥合理性(特別是抗菌藥物使用的合理性),將檢查結(jié)果反饋給臨床并評(píng)分后交質(zhì)管部納入病歷質(zhì)量考核。

2、每季度按計(jì)劃抽查三個(gè)臨床科室的住院病歷各10份,檢查使用金額排名前10位的抗菌藥物使用情況,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給臨床科室。

3、每月抽查手術(shù)病歷30份,檢查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析。

4、每月調(diào)查100份住院病歷中抗菌藥物使用情況,每季度進(jìn)行匯總分析。

四、藥品使用分析

每季度分別對(duì)門診藥品、住院藥品的使用金額、使用數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析用藥合理性。

五、藥物不良反應(yīng)

督促并收集各臨床科室發(fā)生的藥物不良反應(yīng),指導(dǎo)相關(guān)人員填寫藥物不良反應(yīng)報(bào)告表,每月25日前上報(bào)四川省藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)。

六、《臨床藥訊》

每季度出版1期《臨床藥訊》,包括處方分析、用藥分析、藥物不良反應(yīng)、信息角等欄目,全年共4期。

七、藥品質(zhì)量抽查

每月抽查藥庫(kù)3種藥品的外觀質(zhì)量(口服藥、注射劑、外用藥各1種)。

主題臨床考研指導(dǎo)心得體會(huì)及感悟二

協(xié)議編號(hào):_____________

簽定地點(diǎn):________________________

簽定時(shí)間:________________________

招標(biāo)人:__________________________

投標(biāo)人:__________________________

為規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)行為,保障協(xié)議當(dāng)事人合法權(quán)益,維護(hù)藥品流通秩序,根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦等六部委局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定制定本協(xié)議。

藥品名稱:______________________

產(chǎn)地:__________________________

規(guī)格:__________________________

單位:__________________________

供貨價(jià)格:______________________

出廠價(jià)格:______________________

零售價(jià)格:______________________

數(shù)量:__________________________

金額:__________________________

交貨時(shí)間:______________________

人民幣:(大寫)________________

第一條投標(biāo)人提供的藥品必須符合國(guó)家的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)質(zhì)量的規(guī)定和要求。

第二條投標(biāo)人必須提供經(jīng)營(yíng)的有效證件及所供藥品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格單等招標(biāo)人所需的真實(shí)允許銷售的相關(guān)文件和手續(xù),首批供貨時(shí)上述文件必須提供。

第三條投標(biāo)人首批所供藥品須提供真實(shí)的省或市藥檢所檢測(cè)的檢測(cè)報(bào)告書,每批產(chǎn)品須附該產(chǎn)品合格證;進(jìn)口藥品應(yīng)附上供貨單位質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書及進(jìn)口藥品注冊(cè)證。

如因藥品質(zhì)量原因造成的一切損失由投標(biāo)人負(fù)全部責(zé)任。

第四條投標(biāo)人為生產(chǎn)企業(yè),所供藥品不得超過生產(chǎn)日期3個(gè)月,投標(biāo)人為經(jīng)營(yíng)企業(yè)所供藥品不得超過生產(chǎn)日期6個(gè)月;有有效期的`藥品距失效期的時(shí)間不得少于其規(guī)定有效期的三分之一。

投標(biāo)人提供藥品10件以下為1個(gè)批號(hào),50件以下應(yīng)不超過2個(gè)批號(hào),50件以上應(yīng)不超過4個(gè)批號(hào),各批號(hào)的出廠日期相隔不得超過1個(gè)月。

第五條包裝物的供應(yīng)與回收,包裝標(biāo)準(zhǔn)

1.除非對(duì)包裝另有規(guī)定,投標(biāo)人提供的全部藥品應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝,以防止藥品在轉(zhuǎn)運(yùn)中損壞或變質(zhì),確保藥品安全無(wú)損運(yùn)抵指定地點(diǎn)。

2.每一個(gè)包裝箱內(nèi)應(yīng)附一份詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書。

包裝,標(biāo)記和包裝箱內(nèi)外的單據(jù)應(yīng)符合協(xié)議的要求,包括招標(biāo)人后來(lái)提出的特殊要求。

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第六條檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),方法、時(shí)間、地點(diǎn)和期限

1.如果招標(biāo)人確認(rèn)需要進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn),應(yīng)及時(shí)以書面形式把質(zhì)量檢驗(yàn)的具體要求通知投標(biāo)人。

如果投標(biāo)人同意進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn),或者通過檢驗(yàn)證明藥品存在質(zhì)量問題,則進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)的費(fèi)用由投標(biāo)人承擔(dān),檢驗(yàn)在投標(biāo)人交貨的最終目的地進(jìn)行。

2.招標(biāo)人在接收藥品時(shí),應(yīng)對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)貨確認(rèn),對(duì)不符合協(xié)議要求的,招標(biāo)人有權(quán)拒絕接受。

投標(biāo)人應(yīng)及時(shí)更換被拒絕的藥品,不得影響招標(biāo)人的臨床用藥。

3.招標(biāo)人如果發(fā)現(xiàn)藥品存在質(zhì)量問題(有當(dāng)?shù)厮帣z部門的檢驗(yàn)報(bào)告),有權(quán)在其它入圍藥品中選擇替代藥品。

上述決定必須在7日內(nèi)報(bào)衛(wèi)生行政部門備案。

第七條結(jié)算方式、時(shí)間及地點(diǎn)

1.自招標(biāo)人收到協(xié)議項(xiàng)下最后一批配送藥品后,按規(guī)定結(jié)算時(shí)間招標(biāo)人應(yīng)付清全部?jī)r(jià)款。

招標(biāo)人和投標(biāo)人可根據(jù)不同的結(jié)算條件協(xié)商確定中標(biāo)藥品價(jià)格優(yōu)惠比率。

該優(yōu)惠比率在協(xié)議執(zhí)行過程中不得變更。

2.招標(biāo)人按月與投標(biāo)入結(jié)算到期價(jià)款。

3.招標(biāo)人按照藥品購(gòu)銷協(xié)議規(guī)定的方式,同投標(biāo)人結(jié)算價(jià)款。

4.投標(biāo)人應(yīng)向招標(biāo)人提交對(duì)已交易藥品的發(fā)票和有關(guān)單證以及協(xié)議規(guī)定的其他義務(wù)已經(jīng)履行的證明。

5.結(jié)算時(shí)間為招標(biāo)人在收到投標(biāo)人配送的藥品售出3個(gè)月結(jié)算相應(yīng)價(jià)款,

第八條本協(xié)議解除條件

1.違約終止協(xié)議:

①發(fā)生下列情況招標(biāo)人在采取補(bǔ)救措施不受影響的情況下。

招標(biāo)入可向投標(biāo)人發(fā)出書面通知書,提出部分或全部終止協(xié)議:

.投標(biāo)人來(lái)能在協(xié)議規(guī)定的限期或招標(biāo)人同意延長(zhǎng)的限期內(nèi)提供部分或全部藥品;

.投標(biāo)人未能履行協(xié)議規(guī)定的其它義務(wù);

.招標(biāo)人認(rèn)定投標(biāo)人在本協(xié)議的實(shí)施過程中有嚴(yán)重違法行為。

②招標(biāo)人根據(jù)上述規(guī)定,終止了全部或部分協(xié)議后,可以購(gòu)買評(píng)標(biāo)時(shí)其他中標(biāo)品種或入圍品種,并在7日內(nèi)通知招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)并報(bào)衛(wèi)生行政部門。

投標(biāo)人應(yīng)對(duì)購(gòu)買替代藥品所超出的那部分費(fèi)用負(fù)責(zé)。

招標(biāo)人有權(quán)要求投標(biāo)人繼續(xù)執(zhí)行協(xié)議中未終止的部分。

③如招標(biāo)人未按中標(biāo)協(xié)議的規(guī)定按時(shí)結(jié)算價(jià)款,投標(biāo)人有權(quán)要求招標(biāo)人支付法定滯納金并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任直至終止協(xié)議。

2.因企業(yè)破產(chǎn)終止協(xié)議:

如果投標(biāo)人破產(chǎn)或無(wú)清償能力,招標(biāo)人可在任何時(shí)候以書面形式通知投標(biāo)人,提出終止協(xié)議而不給投標(biāo)人補(bǔ)償。

該終止協(xié)議將不損害或影響招標(biāo)人已經(jīng)采取或?qū)⒁扇〉娜魏涡袆?dòng)或補(bǔ)救措施的權(quán)利。

第九條違約責(zé)任

1.投標(biāo)人履約延誤

①在履行協(xié)議的過程中,如果投標(biāo)人遇到妨礙按時(shí)配送藥品和提供伴隨服務(wù)的情況時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式將拖延的事實(shí)、可能拖延的時(shí)間和原因通知招標(biāo)人和招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)。

招標(biāo)人或招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)在收到投標(biāo)人通知后,應(yīng)盡快對(duì)情況進(jìn)行核實(shí)。

并由招標(biāo)人確定是否酌情延長(zhǎng)交貨時(shí)間以及是否收取違約金或終止協(xié)議。

延期應(yīng)通過修改協(xié)議的方式由雙方認(rèn)可并重新簽署。

②如投標(biāo)人無(wú)正當(dāng)理由拖延交貨,將受到以下制裁,加收誤期賠償費(fèi)和/或終止協(xié)議。

2.誤期賠償

①除本協(xié)議第十-條第一項(xiàng)規(guī)定的情況外。

如果投標(biāo)人沒有按照協(xié)議規(guī)定的時(shí)間配送藥品并提供伴隨服務(wù),招標(biāo)人應(yīng)從價(jià)款中扣除違約金而不影響本協(xié)議項(xiàng)下的其它補(bǔ)救辦法。

每延誤一周的違約金為遲交藥品價(jià)款的5%,直到交貨或提供服務(wù)為止,一周按7日計(jì)算,不足7日的按一周計(jì)算。

違約金的最高限額是協(xié)議總價(jià)的10%,一旦達(dá)到違約金的最高限額,招標(biāo)人可以終止協(xié)議,

②投標(biāo)人在支付違約金后,還應(yīng)當(dāng)履行應(yīng)盡的交貨義務(wù)。

3.招標(biāo)人履約義務(wù)

①招標(biāo)人必須無(wú)條件采購(gòu)本協(xié)議項(xiàng)下的中標(biāo)品種。

投標(biāo)人無(wú)違約行為,招標(biāo)人不得以任何理由采購(gòu)其它品牌的藥品替代中標(biāo)品種。

②招標(biāo)人應(yīng)完成中標(biāo)藥品協(xié)議采購(gòu)量的采購(gòu)。

如在本協(xié)議規(guī)定的采購(gòu)周期內(nèi)協(xié)議采購(gòu)量未能完成,則應(yīng)順延到下一個(gè)采購(gòu)周期繼續(xù)采購(gòu),直到協(xié)議采購(gòu)量全部完成。

③招標(biāo)人須按照協(xié)議規(guī)定指定結(jié)算銀行及時(shí)結(jié)算價(jià)款。

不得以任何理由干涉結(jié)算銀行的正常結(jié)算行為。

④招標(biāo)人必須要求投標(biāo)人按實(shí)際成交價(jià)格如實(shí)開據(jù)發(fā)票,并如實(shí)記帳。

⑤如招標(biāo)人不履行上述協(xié)議義務(wù),將受到以下制裁:支付法定滯納金和/或終止協(xié)議。

4.不可抗力

①因不可抗力而導(dǎo)致協(xié)議實(shí)施延誤或不能履行協(xié)議義務(wù),不應(yīng)該承擔(dān)誤期賠償或終止協(xié)議的責(zé)任。

②本條所述的"不可抗力"是指那些受影響方無(wú)法控制、不可預(yù)見的事件,但不包括故意違約或疏忽,這些事件包括但不限于:戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重火災(zāi)、洪水、臺(tái)風(fēng)、地震及其他雙方商定的事件。

③在不可抗力事件發(fā)生后,受影響方應(yīng)盡快以書面形式將不可抗力的情況和原因通知簽約方。

受影響方應(yīng)盡實(shí)際可能繼續(xù)履行協(xié)議義務(wù),以及尋求采取合理的方案履行不受不可抗力影響的其他事項(xiàng)。

不可抗力事件影響消除后,雙方可通過協(xié)商在合理的時(shí)間內(nèi)達(dá)成進(jìn)一步履行協(xié)議的協(xié)議。

第十條協(xié)議爭(zhēng)議解決方式

本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解;協(xié)商調(diào)解不成的按下列方式解決:

(一)提交--仲裁委員會(huì)仲裁;

(二)依法向--人民法院起訴。

第十一條其它約定事項(xiàng)

1.采購(gòu)周期:自簽定協(xié)議之日起12個(gè)月。

2.批次采購(gòu)協(xié)議:網(wǎng)上簽發(fā)的批次采購(gòu)協(xié)議是最終藥品購(gòu)銷協(xié)議的組成部分之一。

3.其他義務(wù):

①招投標(biāo)雙方同意,凡在成交目錄中的藥品,按公布的中標(biāo)價(jià)通過吉林省海虹藥通醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)進(jìn)行交易,不以其他方式進(jìn)行交易。

②招投標(biāo)雙方都嚴(yán)格為吉林省海虹藥通醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)的相關(guān)信息進(jìn)行保密。

③招投標(biāo)雙方均認(rèn)可網(wǎng)上交易這一采購(gòu)形式,并認(rèn)可吉林省海虹藥通醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)的交易數(shù)據(jù)對(duì)雙方具有法律效力。

④配送,配送由投標(biāo)人或投標(biāo)人委托的藥品批發(fā)企業(yè)及分配送商負(fù)責(zé)。

每次配送的時(shí)間和數(shù)量以招標(biāo)人的采購(gòu)計(jì)劃或協(xié)議為準(zhǔn),急救藥品的配送不應(yīng)超過4小時(shí),一般藥品的配送不應(yīng)超過24小時(shí)。

配送時(shí)應(yīng)提供同批號(hào)的藥檢報(bào)告書。

招標(biāo)人通過吉林省海虹藥通電子商務(wù)平臺(tái)、根據(jù)用藥計(jì)劃向投標(biāo)人的配送商發(fā)送批次采購(gòu)計(jì)劃,投標(biāo)人據(jù)此配送。

投標(biāo)人每次配送的時(shí)間和數(shù)量必須嚴(yán)格按照招標(biāo)人發(fā)送的批次采購(gòu)計(jì)劃執(zhí)行。

⑤伴隨服務(wù):

.投標(biāo)人可能被要求提供下列服務(wù)中的一項(xiàng)或全部服務(wù):

.藥品的現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)或入庫(kù);

.提供藥品開箱或分裝的用具;

.對(duì)開箱時(shí)發(fā)現(xiàn)的破損、近效期藥品或其他不合格包裝藥品及時(shí)更換;

.在招標(biāo)人指定地點(diǎn)為所供藥品的臨床應(yīng)用進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解或培訓(xùn);

.其他投標(biāo)人應(yīng)提供的相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目。

如果投標(biāo)人對(duì)可能發(fā)生的伴隨服務(wù)需要收取費(fèi)用,應(yīng)在報(bào)價(jià)時(shí)予以注明。

⑥協(xié)議修改:除了雙方簽署書面修改協(xié)議,并成為本協(xié)議不可分割的一部分的情況之外,本協(xié)議的條款不得有任何變化或修改。

第十二條招標(biāo)人、投標(biāo)人在藥品集中招標(biāo)采購(gòu)中,必須嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律、法規(guī)和藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法的規(guī)定,自覺服從行政管理部門的監(jiān)督管理。

第十三條招標(biāo)人(醫(yī)療機(jī)構(gòu))按采購(gòu)協(xié)議的規(guī)定采購(gòu)藥品,按約定時(shí)間付款,不得另設(shè)附加條件。

第十四條本協(xié)議可由招標(biāo)人代理人持招標(biāo)人的委托代理協(xié)議,以招標(biāo)人的名義與投標(biāo)人簽訂。

第十五條本協(xié)議在使用中必須附有中標(biāo)通知書,否則無(wú)效。

第十六條本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

招標(biāo)人:(章)_____________

住所:_____________________

法定代表人:_______________

委托代理人:_______________

電話:_____________________

傳真:_____________________

開戶銀行:_________________

帳號(hào):_____________________

郵編:_____________________

_______年_______月_______日

招標(biāo)代理機(jī)構(gòu):(章)_______

住所:_____________________

法定代表人:_______________

委托代理人:_______________

電話:_____________________

傳真:_____________________

開戶銀行:_________________

帳號(hào):_____________________

郵編:_____________________

_______年_______月_______日

投標(biāo)人:(章)_____________

住所:_____________________

法定代表人:_______________

委托代理人:_______________

電話:_____________________

傳真:_____________________

開戶銀行:_________________

帳號(hào):_____________________

郵編:_____________________

_______年_______月_______日

鑒證意見:_________________

鑒證機(jī)關(guān)(章):___________

經(jīng)辦人:___________________

_______年_______月_______日

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