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最新打架的賠償協(xié)議書范本(優(yōu)秀15篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-11 20:27:07 頁碼:10
最新打架的賠償協(xié)議書范本(優(yōu)秀15篇)
2023-11-11 20:27:07    小編:

總結是一種能力,它幫我們記錄生活中的點滴,提煉經驗教訓,不斷進步。如何養(yǎng)成良好的生活習慣?這是每個人都需要思考的問題。以下是一些關于總結的經典案例,供大家參考和借鑒。

打架的賠償協(xié)議書范本篇一

甲方:乙方:經雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

1.甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)藥費、營養(yǎng)費、交通費等合計人民幣----------------元。

2.付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。

3.上述費用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

4.甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其它任何賠償費用幾何要求。

5.甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利,義務。以后因這次賠償事故的結果也由乙方自行承擔,甲方對此不承擔任何責任。

6.本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思之表示,且公平合理。

7本協(xié)議內容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結果完全滿意。

8.本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,一式四份。雙方及調解人各執(zhí)一份,交派出所一份,經雙方簽字或按指印后生效,雙方當事人應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

9乙方以后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方;乙方:調解人:年月日。

打架的賠償協(xié)議書范本篇二

甲方:,身份證號:,住址:。

乙方:,身份證號:,住址:。

見證人:,身份證號:,住址:。

茲因雙方于年月日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

(大寫:),此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。

二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經雙方簽字及捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

九、本調解書經雙方當事人簽收后,即具有法律效力。

甲方簽字:乙方簽字:見證人簽字:

年月日年月日。

打架的賠償協(xié)議書范本篇三

甲方:

乙方:

經雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣xx元。

二、付款時間及辦法(含有關條件):

三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

十、其它:

甲方:(簽字)

乙方:(簽字)

見證人:(簽字)

xx年xx月xx日

xx年xx月xx日

xx年xx月xx日

打架的賠償協(xié)議書范本篇四

甲方:

乙方:

20xx年xx月xx日晚上xx點,甲方保安因xx與乙方發(fā)生矛盾,導致甲方保安打傷乙方?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

甲、乙雙方于20xx年xx月xx日xx時,在xxxxx(地點)因為xxxxx(事件發(fā)生原因),發(fā)生口角并發(fā)生撕打,撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,經過雙方平等自愿、友好協(xié)商,自愿擬定如下協(xié)議,以完結此次事件:

1、甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費用合約人民幣陸萬元整;

2、乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問題(以甲方支付費用完結日期起計);

3、甲、乙雙方保證此次事件至此切結,不再因此事發(fā)生任何糾紛;

4、雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問題均不得以此次事件為事由;

5、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方簽字:乙方簽字:

日期:

打架的賠償協(xié)議書范本篇五

甲方:甲方:

乙方:乙方:

經雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、甲方)乙方)公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、誤工費、交通費、貨物丟失費,精神撫慰金等合計人民幣____元。(詳細見附件)

二、付款辦法:甲方需一次性支付乙方所有費用。

三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

十、其它:

附件:

醫(yī)療費:

營養(yǎng)費:營養(yǎng)費:3000元/1個月

誤工費:營業(yè)額10000左右/天

后期治療費:期治療費:4500元

打架的賠償協(xié)議書范本篇六

甲:

乙:

茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。

二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。

三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)。

四、其他需要約定的事項。

五、本協(xié)議生效條件。

六、本協(xié)議份數(shù),雙方各幾份,見證人幾份。

各方簽字:

打架道歉信范本。

打架的賠償協(xié)議書范本篇七

茲因雙方于 ______年 ______月 ______日在因 ______雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣 ______元(大寫:______ ),此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。

二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經雙方簽字及捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

九、本調解書經雙方當事人簽收后,即具有法律效力。

______年 ______月 ______日

打架的賠償協(xié)議書范本篇八

甲方:,身份證號:,住址:。

乙方:,身份證號:,住址:。

見證人:,身份證號:,住址:。

茲因雙方于年月日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣(大寫:),此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。

二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經雙方簽字及捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

九、本調解書經雙方當事人簽收后,即具有法律效力。

甲方簽字:乙方簽字:

年月日年月日。

打架的賠償協(xié)議書范本篇九

甲方:

乙方:

經雙方協(xié)商一致,現(xiàn)______(甲方)與______(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

二、付款時間及辦法(含有關條件):

三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方______履行賠償義務后,乙方______保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方______提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方______履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方______自行承擔,甲方______對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方______今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方______無關。

十、其它:

甲方:(簽字)蓋章______。

______年______月______日。

乙方:(簽字)______。

______年______月______日。

見證人:(簽字)______。

______年______月______日。

打架的賠償協(xié)議書范本篇十

甲方:性別:民族:年齡:身份證號:戶口所在地:市縣鎮(zhèn)村號戶口性質:聯(lián)系電話:

乙方:性別:民族:年齡:身份證號:戶口所在地:市縣鎮(zhèn)村號戶口性質:聯(lián)系電話:

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷年月日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經過醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣元,大寫:)痊愈的.基礎上,雙方自愿達成如下協(xié)議:

一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后日內,乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字):乙方(簽字)::

證明人:

(村級以上)村民調解委員會(公章):調解委員簽字:

打架的賠償協(xié)議書范本篇十一

甲方:

乙方:

經雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

二、付款時間及辦法(含有關條件):

三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

十、其它:

甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)見證人:(簽字)。

年月日年月日年月日。

--------。

甲方:

乙方:

對××××年×月×日在××路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:

1、乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進行理賠過程中,保險公司對甲方所提供的證明材料進行調查取證時,如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險公司不能按照交警出具的第三者損失的`經濟賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險公司實際賠償給乙方的金額賠償給甲方。

2、本協(xié)議一式一份,由乙方保管。

3、本協(xié)議自制定之日起生效。

甲方(簽字):乙方(簽字):

年月日年月日。

打架的賠償協(xié)議書范本篇十二

甲方:

乙方:

乙方于20xx年x月x日在車間因操作過失,不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費,補助費等經甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

一、醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無關。

二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣xx元,于xx年x月x日付清。

三、甲乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動關系解除。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。

五、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任,同時,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方:

乙方:

協(xié)議簽字生效日:xx年x月x日

打架的賠償協(xié)議書范本篇十三

打架賠償協(xié)議書模板范文,下面小編為你帶來賠償協(xié)議書模板,歡迎閱讀。謝謝!

甲方:

乙方:

對××××年×月×日在××路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:

1、乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進行理賠過程中,保險公司對甲方所提供的證明材料進行調查取證時,如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險公司不能按照交警出具的第三者損失的.經濟賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險公司實際賠償給乙方的金額賠償給甲方。

2、本協(xié)議一式一份,由乙方保管。

3、本協(xié)議自制定之日起生效。

甲方(簽字):乙方(簽字):

年月日年月日

甲方:

乙方:

經雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

二、付款時間及辦法(含有關條件):

三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方 履行賠償義務后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方 履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方 今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方 無關。

十、其它:

甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)

年 月 日 年 月 日 年 月 日

打架的賠償協(xié)議書范本篇十四

甲方:_______________公司,法定代表人:_______________,該公司經理。

乙方:_______________,性別,漢族,__________年__________月出生,現(xiàn)住__________。

__________年__________月__________日晚上__________點,甲方保安因__________與乙方發(fā)生矛盾,導致甲方保安打傷乙方?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

甲、乙雙方于__________年__________月__________日__________時,在_________________(地點)因為_________________(事件發(fā)生原因),發(fā)生口角并發(fā)生撕打,撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,經過雙方平等自愿、友好協(xié)商,自愿擬定如下協(xié)議,以完結此次事件:

1、甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費用合約人民幣陸萬元整;(完結日期:____________年__________月__________日)

乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問題(以甲方支付費用完結日期起計);

甲方:____________。

乙方:____________。

___年___月___日。

___年___月___日。

打架的賠償協(xié)議書范本篇十五

甲方:(賠償人姓名)。

乙方:(受償人姓名)。

甲乙雙方就發(fā)生于x年x月x日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協(xié)議:

一、就此事,甲向乙賠償人民幣x元(大寫),其中包括:

醫(yī)療費:x元,誤工費:x元,護理費:x元,住院伙食補助費:x元,交通費:x元,傷殘賠償金:x元,被扶養(yǎng)人生活費:x元,后續(xù)治療費:x元。

二、以上賠償,定于x年x月x日前,由甲方一次性支付給乙方。

三、甲方付清以上賠償款項后,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

四、本協(xié)議書自雙方當事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項,則本協(xié)議作廢。

五、本協(xié)議書一項兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

____年____月____日。

____年____月____日。

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